医疗质量控制科科员工作制度

医疗质量掌控科科员工作制度1.目的和背景本制度旨在规范医疗质量掌控科科员的工作职责、工作流程和工作要求，保障医疗质量的监控和提升。科员们的工作将有助于提高医院的整体服务质量，减少医疗风险，确保患者的安全和满意度。2.职责和权限2.1质控数据收集与整理负责收集医疗质控相关数据，包含但不限于医疗事故报告、不良事件报告、护理问题报告等。依据规定的统计指标和标准，整理、统计和分析质控数据，并及时汇报给上级领导和相关部门。负责建立和维护质控指标和数据库，并确保数据的准确性和及时性。2.2质控问题调查与分析负责对医疗事故、不良事件等质控问题进行调查和分析，找出问题的原因和责任人，并提出改进看法和措施。帮助相关部门进行医疗风险评估和事故防备措施的订立，确保仿佛事故不再发生。2.3质量管理体系建设参加医院质量管理体系的建设和实施，包含订立相关的质量管理制度、流程和规范等。供应质量管理培训和引导，提高员工的质量意识和管理水平。2.4质量审核与考核负责医院内部的质量审核工作，包含日常巡查和定期抽查，确保各项工作符合规范和要求。参加质量考核工作，依照规定的评分标准对相关部门和人员进行评估和考核。2.5质量问题的协调与处理协调相关部门和人员，解决医疗质量上的问题和纠纷，确保问题的及时解决和落实。参加医疗纠纷的调解和解决，维护医院的声誉和利益。3.工作流程3.1数据收集与整理流程收集质控数据：定期收集和整理各种质控数据，如医疗事故报告、不良事件报告等。数据整理与归档：对收集到的数据进行整理归类，并进行数字化存档。数据分析与报告：依据规定的统计指标和标准，对数据进行分析，并撰写相应的报告。汇报与督促：向上级领导和相关部门汇报数据结果，并督促相关部门采取改进措施。3.2质控问题调查与分析流程问题发现与登记：对医疗事故、不良事件等质控问题进行发现和登记。问题调查与分析：对登记的问题进行认真调查和分析，找出问题的原因和责任人。订立改进措施：依据调查和分析结果，提出改进措施，并与相关部门共同订立实施方案。查证与落实：确保改进措施的真实性和有效性，找出执行中的问题并及时改进。3.3质量管理体系建设流程订立管理制度：依据医院的具体情况和要求，订立相关的质量管理制度、流程和规范等。培训与引导：组织相关的培训和引导，提高员工的质量意识和管理水平。监控和评估：对质量管理体系进行监控和评估，及时发现和矫正问题。连续改进：依据监控和评估结果，不绝完善和改进质量管理体系，提高医疗质量水平。3.4质量审核与考核流程审核计划订立：订立质量审核的计划和布置，明确审核的对象和内容。实施审核：依照计划进行质量审核，对审核结果进行整理和评估。提出改进看法：依据审核结果，提出改进看法和建议，并与相关部门共同订立改进措施。验证和跟踪：对改进措施的执行情况进行验证和跟踪，确保改进效果的落实。3.5质量问题的协调与处理流程问题接收与登记：接收和登记医疗质量相关的问题和纠纷。调解与解决：协调相关部门和人员，进行调解和解决问题，并确保问题的及时解决。跟踪与落实：对问题的解决过程进行跟踪和督促，确保问题的彻底解决和防备。4.工作要求忠诚敬业：具备猛烈的责任心和敬业精神，为提高医疗质量贡献本身的力气。严谨细致：工作细致认真，对数据和问题的处理具备严谨的态度和方法。团队合作：与其他科室和人员进行良好的沟通和协作，共同推动医疗质量的提升。保密意识：对患者和医院的隐私信息保持高度保密，遵守相关的法律法规和规章制度。5.考核和奖惩5.1考核定期对医疗质量掌控科科员进行绩效考核，重要考察工作完成情况和质量管理本领。考核结果将作为绩效评价的依据，对考核不合格者将采取相应的纪律和奖惩措施。5.2奖惩对优秀的医疗质量掌控科科员进行表扬和嘉奖，以激励他们在工作中