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文档简介

医疗卫生技术管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的订立目的是为了规范和加强医院内的医疗卫生技术管理工作,提高医院诊疗质量和服务水平。本制度依据相关国家法律法规,以及行业标准和医院的实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于医院内全部涉及医疗卫生技术的部门、人员和设备。第二章医疗卫生技术资质管理第三条医疗卫生技术人员的资质要求医疗卫生技术人员应具备相应的专业知识和技术本领,须向有关职业协会或部门进行注册或认证。医疗卫生技术人员应不绝进行业务学习和培训,不得停止学习和提升技能。医疗卫生技术人员应遵守职业道德和行为准则,保证工作质量和服务安全。第四条医疗卫生技术设备的采购和管理医院采购医疗卫生技术设备应符合国家相关法律法规和标准,确保设备的性能和质量。医院应订立医疗卫生技术设备的验收标准和程序,确保设备实现要求后方可投入使用。医疗卫生技术设备应定期进行维护和修理和保养,确保设备的正常运行和安全性能。医疗卫生技术设备的报废和更新应符合相关规定,要及时报废老化设备并更新更新设备。第五条医疗卫生技术文件的管理医院应建立医疗卫生技术文件的档案管理制度,确保文件的完整性、准确性和可追溯性。医疗卫生技术文件包含设备操作手册、检验记录、维护和修理保养记录等,应依照规定进行存档和归类。第三章医疗卫生技术操作规范第六条医疗卫生技术操作人员的要求医疗卫生技术操作人员应具备相应的专业知识和操作本领,须接受相关培训和考核。医疗卫生技术操作人员应依照操作规范和工作流程进行操作,不得违反操作规程和操作标准。第七条医疗卫生技术操作环境的要求医院应保证医疗卫生技术操作环境的干净、安全和舒适,防止交叉感染和事故发生。医院应定期对医疗卫生技术操作区域进行清洁和消毒,供应必需的操作工具和设备。第八条医疗卫生技术操作流程的要求医疗卫生技术操作流程应明确、合理、安全,确保操作质量和结果的准确性。医院应建立医疗卫生技术操作流程的标准,包含操作步骤、操作要点和操作风险的掌控等。第四章医疗卫生技术质量监控第九条医疗卫生技术质控指标的订立与执行医院应依据国家和行业的标准订立医疗卫生技术质控指标,确保医疗卫生技术的质量和安全。医院应建立医疗卫生技术质控指标的执行和监测机制,定期对相关指标进行评估和检查。第十条医疗卫生技术不良事件的管理与处理医院应建立医疗卫生技术不良事件的报告和处理制度,对发生的不良事件进行及时报告和处理。医院应开展医疗卫生技术不良事件的原因分析和风险评估,采取相应的矫正和改进措施。第五章医疗卫生技术安全管理第十一条医疗卫生技术安全风险评估医院应对医疗卫生技术操作和设备使用过程中的安全风险进行评估和掌控。医院应建立医疗卫生技术安全风险评估的制度,定期进行评估和汇报。第十二条医疗卫生技术设备事故的应急预案医院应订立医疗卫生技术设备事故的应急预案,明确相关部门和人员的职责和工作流程。医院应定期进行医疗卫生技术设备事故的演练和培训,提高危机应对本领。第六章外部合作和监督第十三条外部合作与合作伙伴管理医院与外部医疗机构、研究机构等进行合作时,应签订合作协议,明确合作内容和责任。医院应对外部合作伙伴进行评估和管理,确保合作的质量和安全。第十四条外部监督和评估医院应接受相关监管部门的监督和评估,搭配相关部门进行检查和调查。医院应乐观参加行业的政府监管和评估活动,推动医院的健康发展。第七章纪律和奖惩第十五条纪律要求医疗卫生技术人员应严格遵守本制度的各项规定和要求,不得违反法律法规和职业道德操守。医院将依法依规对违反纪律的医疗卫生技术人员进行处理,包含纪律警告、处分甚至解除劳动合同。第十六条嘉奖机制医院将建立医疗卫生技术人员的嘉奖机制,对表现突出和贡献显著的人员予以相应的嘉奖和荣誉。第八章附则第十七条本制度的解释和修订本制度的解释权归医院管理层全部,如有需要对本制度进行修订,应经过相关部门的审议和批准。第十八条本制度的执行日期本制度自发布之日起生效,并替代之前的相关规章制度。以上医疗卫生技术管理制度由本医

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