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文档简介

家庭寄养协议书甲方:____________身份证号:__________________乙方:____________身份证号:__________________鉴于甲方希望将其子女寄养于乙方家中,以确保子女在安全、健康的环境中成长,双方在平等自愿的基础上经充分协商,就家庭寄养事宜达成如下协议:一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在家庭寄养过程中各自的权利和责任,确保寄养过程的顺利进行,保障寄养儿童的身心健康和合法权益。二、协议范围本协议适用于甲方将其子女(以下简称“寄养儿童”)寄养于乙方家庭的所有相关事项。三、双方信息甲方信息姓名:____________身份证号:__________________地址:_________________________联系电话:______________________乙方信息姓名:____________身份证号:__________________地址:_________________________联系电话:______________________四、寄养内容1.寄养儿童信息姓名:____________出生日期:__________________性别:____________健康状况:____________2.寄养期限本协议有效期为____________年,自____________年____月____日起至____________年____月____日止。若双方希望延续寄养关系,需提前一个月书面协商。五、双方权利与责任甲方权利与责任1.权利-有权随时对寄养儿童的生活、学习、健康等情况进行了解及监督。-有权在寄养期间随时探视寄养儿童,探视时间需提前通知乙方。2.责任-甲方需提供寄养儿童的生活费、教育费及医疗费,具体金额为每月____________元。-甲方需保证寄养儿童的合法权益及其基本生活条件。乙方权利与责任1.权利-有权对寄养儿童的日常生活、教育、心理健康进行管理和照顾。-有权就寄养儿童的生活和教育向甲方提出合理建议。2.责任-乙方需为寄养儿童提供安全、健康、温暖的生活环境。-乙方需确保寄养儿童的正常饮食、学习、娱乐及社交活动。-乙方需定期向甲方反馈寄养儿童的生活及学习情况,至少每月一次。六、保密条款双方同意,除法律要求外,未经对方书面同意,任何一方不得泄露与本协议相关的任何信息,包括但不限于寄养儿童的个人信息、家庭情况及寄养协议内容。七、费用及支付1.生活费用甲方需按月向乙方支付寄养儿童的生活费用,金额为____________元。支付方式为____________(现金/银行转账),支付时间为每月____日前。2.医疗费用寄养儿童因病需要就医的,甲方应先行支付医疗费用,乙方需及时向甲方报销相关费用,双方应共同确认并保存相关票据。八、合作保障措施1.双方合作甲乙双方需互相配合,共同照顾寄养儿童的生活与心理健康。在寄养期间,双方应保持良好的沟通与信息共享。2.紧急情况处理若寄养儿童发生意外或紧急情况,乙方应立即采取措施并及时通知甲方。甲方应全力配合乙方处理相关事宜。九、违约责任1.甲方违约如甲方未按时支付生活费用或未履行其他责任,乙方有权要求甲方支付逾期费用,逾期费用为每月逾期金额的____%。2.乙方违约如乙方未履行照顾责任导致寄养儿童受到伤害,乙方需承担相应的赔偿责任,包括医疗费用及精神损失等。3.解除协议任一方如严重违反本协议,另一方有权终止协议并要求赔偿因此造成的损失。十、争议解决如双方在协议履行过程中发生争议,应首先协商解决;若无法达成一致,任何一方均可向寄养儿童户籍所在地的人民法院提起诉讼。十一、其他事项1.协议的修改与补充本协议如需修改或补充,须经双方书面同意,补充条款与本协议具有同等法律效力。2.协议的生效本协议自双方签字盖章之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。---甲方:__________________(签字)乙

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