主治医师 (中西医结合内科学)-综合练习(A1型题 1)

主治医师（中西医结合内科学）-综合练习（Al型题

1）

1、药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这

取决于

A.药物的作用强度

B.药物是否具有亲和力

C.药物的剂量大小

D.药物的脂溶性

E.药物是否具有内在活性

2、某药半衰期为5小时，1次用药后从体内基本消除（消除95%以

上）的最短时间是

A.10小时左右

B.1天左右

C.2天左右

D.5天左右

E.10天左右

3、药物在适当剂量时只对少数器官或组织产生明显作用，这种特性

称为

A.安全性

B.有效性

C.耐受性

D.选择性

E.敏感性

4、毛果芸香碱的主要适应证是

A.青光眼

B.角膜炎

C.结膜炎

D.视神经水肿

E.晶状体混浊

5、新斯的明治疗重症肌无力的机制是

A.兴奋大脑皮质

B.激动骨骼肌M胆碱受体

C.促进乙酰胆碱合成

D.抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N胆碱受体

E.促进骨骼肌细胞Ca内流

6、以下选项中不属于阿托品不良反应的是

A.口干舌燥

B.恶心、呕吐

C.心动过速

D.皮肤潮红

E.视近物模糊

7、山蔗着碱可用于治疗的是

A.青光眼

B.晕动病

C.感染中毒性休克

D.麻醉前给药

E.帕金森病

8、酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是

A.兴奋心脏，增强心肌收缩力，使心率加快，心排出量增加

B.抑制心脏，使其得到休息

C.扩张肺动脉，减轻右心后负荷

D.扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷

E.扩张外周小静脉，减轻心脏前负荷

9、以下疾病中，不属于肾上腺素受体拮抗药的适应证的是

A.心绞痛

B.甲状腺功能亢进

C.窦性心动过速

D.高血压

E.支气管哮喘

10、以下关于苯二氮革类药物的临床应用，不正确的是

A.头昏、嗜睡

B.焦虑患者

C.术前患者的恐惧、不安

D.癫痫持续状态

E.破伤风惊厥

11、有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是

A.影响心血管系统

B.抗精神病作用

C.麻醉作用

D.镇静作用

E.加强中枢抑制药的作用

12、关于氯丙嗪的临床应用，不正确的是

A.作为“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染

B.主要用于治疗精神分裂症

C.可用于躁狂一抑郁症的躁狂状态

D.利用其对内分泌影响可用于侏儒症

E.对放射治疗引起的呕吐有效

13、左旋多巴抗帕金森病的机制是

A.抑制多巴胺的再摄取

B.激动中枢胆碱受体

C.阻断中枢胆碱受体

D.补充纹状体中多巴胺的不足

E.直接激动中枢的多巴胺受体

14、苯海索治疗帕金森病的机制是

A.补充纹状体中多巴胺的不足

B.激动多巴胺受体

C.兴奋中枢胆碱受体

D.阻断中枢胆碱受体

E.抑制多巴脱竣酶活性

15、乙胺丁醇的主要不良反应是

A.结晶尿

B.球后视神经炎

C.周围神经炎

D.肝脏损害

E.耳毒性

16、可用于吗啡类成瘾者戒毒的药物是

A.普蔡洛尔

B.利血平

C.可乐定

D.肌;乙咤

E.卡托普利

17、布洛芬不同于阿司匹林作用的是

A.诱发哮喘

B.镇痛

C.解热

D.抗炎

E.治疗风湿性、类风湿关节炎

18、阿司匹林不具有的不良反应是

A.瑞夷(Reye)综合征

B.醇麻疹等过敏反应

C.因水钠潴留而引起水肿

D.诱发胃溃疡和胃出血

E.水杨酸反应

19、吠塞米的不良反应不包括

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低氯性碱中毒

D.血尿酸浓度降低

E.耳毒性

20、普蔡洛尔与硝苯地平合用可拮抗的副作用是

A.反射性心率加快和心搏出量减少

B.反射性心率加快和血浆肾素活性增高

C.反射性心率加快

D.心搏出量减少

E.血浆肾素活性增高

21、可乐定的降压作用不包括

A.为中枢性降压药

B.伴心率加快、心排出量增多

C.伴心率减慢

D.减少心排出量

E.静注先升后降

22、异烟朋与利福平合用治疗结核病，应定期检查

A.心电图

B.肾功能

C.肝功能

D.血象

E.尿液

23、以下关于卡托普利不良反应的描述，不正确的是

A.低血钾

B.低血压

C.血管神经性水肿

D.咳嗽

E.味觉、嗅觉损伤

24、关于普蔡洛尔抗心律失常作用的叙述，以下不正确的是

A.治疗量延长房室结的ERP

B.治疗量延长束细胞（浦肯野纤维）的ERP

C.降低窦房结的自律性

D.阻断心脏的B受体

E.减慢房室传导

25、奎尼丁的药理作用是

A.可使正常窦房结自律性明显降低

B.直接作用于心肌，适度抑制Na内流

C.可缩短动作电位时程

D.可加快心脏传导速度

E.竞争性阻断N受体，有抗胆碱作用

26、强心背中毒的早期症状最常见的是

A.低血钾

B.Q-T间期缩短

C.胃肠道反应

D.头痛

E.房室传导阻滞

27、强心甘中毒的停药指征，不正确的是

A.胃肠反应

B.二联律

C.频发室性早搏

D.窦性心动过缓

E.视觉异常

28、治疗心衰，血管扩张药的主要药理依据是

A.降低血压，反射性兴奋交感神经

B.减轻心脏的前、后负荷

C.扩张冠脉，增加心肌供氧

D.减少心肌耗氧

E.降低心排出量

29、通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的

代表药有

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氯沙坦

E.硝普钠

30、先天性心脏病致心力衰竭，应用强心昔疗效不显著。可试换用

的药物是

A.氯化钙

B.阿托品

C.卡托普利

D.肾上腺素

E.异丙肾上腺素

31、硝酸酯类与B受体拮抗药联合应用，不利于治疗心绞痛的原因

是

A.作用机制不同产生协同作用

B.降低血压

C.缩短射血时间

D.消除反射性心率加快

E.降低室壁肌张力

32、硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制是

A.心率减慢，心脏舒张期相对延长

B.扩张小静脉，外周阻力降低

C.扩张小动脉，回心血量减少，心室容积减少，心肌耗氧量降低

D.心肌收缩力减弱

E.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状动脉

33、以下关于钙通道阻滞药抗心绞痛的叙述，不正确的是

A.扩张冠脉，改善缺血区供血、供氧

B.阻断钙离子通道，阻钙离子内流

C.心肌收缩性减弱，心率减慢

D.减轻心脏负荷，降低心肌耗氧

E.心肌收缩性增强，心率加快

34、心绞痛发作时，首选的速效药物是

A.普秦洛尔（心得安）

B.硝苯地平（心痛定）

C.硝酸异山梨醇酯（消心痛）

D.硝酸甘油

E.硝苯地平

35、治疗急性血栓栓塞性疾病效果最佳的药物是

A.右旋糖酎

B.双香豆素

C.维生素K

D.华法林

E.肝素

36、以下关于铁剂应用时的注意事项，不正确的是

A.重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药

B.服用铁剂时，不宜喝浓茶

C.同服维生素C可促进铁吸收

D.为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服

E.服用铁剂时，不宜同服四环素类药物

37、以下关于肝素的叙述，不正确的是

A.可用于防止血栓形成和栓塞

B.肝素具有体内外抗凝作用

C.可增加纤溶酶的活性

D.用于DIC早期

E.过量可致出血

38、香豆素类用药过量引起的自发性出血的对抗药物是

A.硫酸鱼精蛋白

B.氨甲苯酸

C.氨甲环酸

D.维生素K

E.维生素C

39、链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于

A.扩张血管

B.抑制凝血因子

C.抑制血小板聚集

D.促进纤溶酶原合成

E.激活纤溶酶原

40、雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是

A.中和胃酸

B.直接抑制胃蛋白酶活性

C.阻断胃腺细胞的H受体，抑制胃酸分泌

D.形成保护膜，覆盖溃疡面

E.加速胃蛋白酶的分解

41、以下选项中，属于法莫替丁的临床应用是

A.心肌梗死

B.十二指肠溃疡

C.十二指肠穿孔

D.急慢性胃炎

E.胃癌

42、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制主要是

A.保护胃肠黏膜

B.中和胃酸

C.抑制胃酸分泌

D.抑制胃壁细胞内H-K-ATP酶

E.抗幽门螺杆菌

43、仅用于预防过敏性哮喘发作的平喘药是

A.色甘酸钠

B.沙丁胺醇

C.特布他林

D.异丙肾上腺素

E.氨茶碱

44、以下关于色甘酸钠预防哮喘发作的机制的叙述，正确的是

A.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放

B.阻止抗原与抗体结合

C.有较强的抗炎作用

D.有较强的抗过敏作用

E.直接松弛支气管平滑肌

45、以下控制哮喘发作症状的药物，不正确的是

A.地塞米松

B.氨茶碱

C.异丙肾上腺素

D.硝苯地平

E.色甘酸钠

46、糖皮质激素的药理作用不包括

A.能使中性粒细胞增多

B.抗炎、抗休克作用

C.抗毒作用和中枢兴奋作用

D.免疫增强作用

E.能够提高食欲

47、糖皮质激素诱发和加重感染的原因主要是

A.细菌对激素耐药

B.激素用量不足

C.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力

D.病人对激素不敏感

E.激素能促使病原微生物生成繁殖

48、以下关于小剂量糖皮质激素替代疗法的临床应用，正确的是

A.垂体肿瘤

B.腺垂体功能减退

C.肾上腺皮质癌

D.肾病综合征

E.肾上腺嗜倍细胞瘤

49、以下有皮肤损害的疾病中，禁用糖皮质激素的是

A.牛皮癣

B.接触性皮炎

C.天疱疮

D.湿疹

E.水痘

50、系统性红斑狼疮患者，长期大量服用糖皮质激素治疗，其不良

反应是

A.血糖降低

B,血压降低

C.红细胞数目减少

D.淋巴细胞增多

E.体内脂肪重新分布

51、甲亢术前准备用硫胭类抗甲状腺药的目的主要是

A.使甲状腺体缩小变韧，有利于手术进行

B.使甲状腺血管减少，减少手术出血

C.防止手术过程中血压下降

D.使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下

E.使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象

52、以下关于胰岛素的临床应用，不正确的是

A.合并重度感染、消耗性疾病等的糖尿病

B.胰岛素依赖型糖尿病

C.2型糖尿病早期

D.糖尿病并发各种症状

E.非胰岛素依赖型糖尿病用口服降血糖药未控制者

53、以下降血糖药对尿崩症有效的是

A.胰岛素

B.苯乙双胭

C.格列苯版

D.甲福明

E.氯磺丙胭

54、磺酰胭类降糖药的作用机制主要是

A.抑制胰岛素降解

B.刺激胰岛B细胞释放胰岛素

C.促进胰岛素与受体结合

D.提高胰岛B细胞功能

E.加速胰岛素合成

55、以下降血糖药可促进抗利尿激素分泌的是

A.格列毗嗪

B.二甲双服

C.氯磺丙胭

D.甲苯磺丁版

E.格列齐特

56、胰岛素的药理作用不包括

A.促进氨基酸的转运和蛋白质合成

B.促进糖原分解

C.抑制蛋白质分解

D.促进葡萄糖的氧化和酵解

E.促进脂肪合成并抑制其分解

57、以下情况中，不首选胰岛素的是

A.2型糖尿病患者经饮食治疗无效

B.1型糖尿病

C.糖尿病并发严重感染

D.妊娠糖尿病

E.酮症酸中毒

58、对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物