主治医师 (全科医学)-儿科疾病(A1-A2型题 2)

主治医师（全科医学）-儿科疾病（A1/A2型题2）

1、小急性腹泻的病程是

A.大于2周

B.小于2周

C.小于1个月

D.2周至1个月

E.1〜2个月

2、以下哪项不是轻型腹泻的临床表现

A.每日大便10次

B.大便呈蛋花汤样

C.眼窝明显凹陷

D.大便镜检可见脂肪滴

E.便前可有腹痛

3、以下哪项不是小儿腹泻的主要病因

A.肠道内感染

B.肠道外感染

C.血中IgM含量低

D.喂养不当

E.气候突变

4、小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的

A.5%〜10%

B.小于5%

C.大于10%

D.10%—15%

E.15%〜20%

5、中度脱水累积损失量为

A.25〜501nl/kg

B.50〜100ml/kg

C.100〜125nli/kg

D.125〜150nli/kg

E.150〜200nli/kg

6、低渗性脱水，血清钠为

A.130〜150mmol/L

B.>150mmol/L

C.120mmol/L

D.<130mmol/L

E.以上都不是

7、足月新生儿，因胎心率＞160次/分，用产钳分娩，第二产程延

长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次

/分，肌张力松驰，首先应采取的紧急措施是

A.供给氧气

B.清除气道分泌物

C.刺激呼吸

D.人工呼吸，心脏按摩

E.纠正酸中毒

8、某男婴生后，因胎盘前置，Apgar评分2分，医生紧急处理，首

先应该采取的措施是

A.肌注洛贝林

B.给以纯氧

C.人工呼吸

D.保温

E.立即清除呼吸道分泌物

9、患儿，3岁。平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患“肺炎”住

院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。玫瑰花环形成试验、

淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65o为减少反复感染，给患

儿以下哪项处理最为需要

A.口服左旋咪喋25mg,每周服3天，停4天，连用3〜6个月

B.按时进行各种计划免疫

C.给予丙种球蛋白20ml,肌注，每月1次，连用3次

D.胸腺肽按每次Img/kg,每周1次，肌内注射，长期治疗

E.经常服用足量、敏感的抗生素，防治感染

10、患儿4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂

音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋

间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像，示室间隔有

0.4cm大小回声失落，过膈征什）。对此病人以下哪项处理为正确

A.需尽快手术矫治畸形

B.应严格限制活动

C.不能做预防注射

D.定期随诊观察

E.应用抗生素防治感染

n、高渗性脱水早期明显症状为

A.眼窝凹陷

B.口渴

C.尿少

D.皮肤弹性差

E,血压下降

12、某男性患儿，2岁，从生后2周开始，面色及手足甲床出现青紫,

并逐渐加重。1.5岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凹，

胸骨左缘第2肋间闻及HI级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项

病史对本例诊断最有参考价值

A.经常发热、咳嗽

B.哭闹时常有昏厥和抽搐

C.有时双膝关节痛

D.食欲差、逐渐消瘦

E.剧烈活动受限，喜静

13、对麻疹患儿应隔离至出疹后

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

14、麻疹传染性最强的时期为

A.潜伏期

B.前驱期

C.出疹期

D.恢复期

E.有并发症时

15、麻疹的皮疹最后出现部位是

A.面部

B.颈部

C.躯干

D.四肢

E.手足心

16、麻疹的皮疹一般出现在发热后

A.1〜2天

B.3〜4天

C.5〜7天

D.8〜10天

E.11—12天

17、麻疹前驱期的特征表现是

A.发热、头痛、眼睑水肿、畏光

B.发热、流涕、流泪、眼结膜充血

C.软腭、扁桃体出现黏膜疹

D.口腔黏膜出现麻疹黏膜斑

E.胸、腹皮肤出现风疹样皮疹

18、麻疹的皮疹为

A.红色丘疹

B.红色斑丘疹

C.尊麻疹样皮疹

D.红色瘀斑样皮疹

E.出血性皮疹

19、在以下有关麻疹的临床表现中哪项是具特征性的

A.发热，上呼吸道感染症状

B.皮肤有红色斑丘疹

C.皮疹退后有糠数样脱屑

D.眼睑水肿

E.以上都不是

20、关于麻疹，以下哪项不正确

A.皮疹为红色斑丘疹

B.皮疹先出现于耳后、发际，最后是手足心

C.疹退后有色素沉着和糠熬样脱屑

D.皮疹大小一致，疹间皮肤正常

E.退疹顺序与出疹顺序相同

21、麻疹常见的并发症是

A.喉炎

B.肺炎

C.心肌炎

D.脑炎

E.亚急性硬化性全脑炎

22、预防麻疹的关键措施是

A.对病人要隔禺至出疹后5日

B.避免易感染者接触麻疹病人

C.病室每日要通风30分钟

D.普遍接种麻疹减毒活疫苗

E.对流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白

23、2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。

一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9C,

双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，

律整，无杂音，肝右肋下L5cm,剑突下3cm。下一步最适宜的处理

为

A.机械通气辅助治疗

B.加用洋地黄制剂

C.加用支气管触痉

D.胸部X线检查

E.不用特殊处置，继续原治疗

24、关于风疹的皮疹特点描述不正确的是

A.通常于发热1〜2日后发疹

B.先见于面、颈部

C.1日内蔓延至全身

D.手心和足心皮疹密集

E.皮疹一般持续3日消退

25、关于风疹的皮疹特点，不正确的是

A.皮疹多为淡红色斑疹

B.先见于面部、颈部

C.1日内蔓延全身

D.向心性分布

E.皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着

26、关于风疹的临床表现，哪项是否不正确的

A.前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状

B.发热1〜2日后出疹

C.自面部开始，1日内遍及全身

D.疹退后无脱屑和色素沉着

E.伴有枕后淋巴结肿大化脓

27、某女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断为

支气管肺炎。确诊最主要的体征为

A.呼吸加速及肢端发组

B.呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

C.呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音

D.鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音

E.口周发组，肺部干啰音

28、一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第2

天不吃不动，呼吸不规则，面色发组，前因紧张，四肢肌张力差，拥

抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内m血部位最可能为

A.硬脑膜外出血

B.硬脑膜下出血

C.蛛网膜下隙出血

D.脑室内和脑室管膜下出血

E.大脑镰撕裂出血

29、关于幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符

A.潜伏期7〜14天

B.突起高热，体温达39〜40℃,持续3〜5天

C.体温升高时出疹

D.皮疹为红色斑疹或斑丘疹

E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢

30、幼儿急疹最主要的临床特征是

A.发热出疹

B.热退疹出

C.为红色斑丘疹

D.皮疹1日内出齐

E.疹退后不脱屑无色素沉着

31、预防幼儿急疹的方法是

A.接种疫苗

B.肌注胎盘球蛋白

C.肌注丙种球蛋白

D.肌注利巴韦林

E.以上都不是

32、幼儿急疹不同于风疹的主要点是

A.伴有上呼吸道感染症状

B.退热后出疹

C.1日内皮疹出齐

D.红色斑丘疹，疹间皮肤正常

E.疹退后无脱屑及色素沉着

33、禁止应用肾上腺皮质激素治疗的是

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.水痘

E.疱疹型湿疹

34、易诱发和加重结核病的是

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.湿疹

E.猩红热

35、1岁半患儿，发热3天，体温39℃〜40℃,一般情况良好，肌

注青霉素2天，第4天体温降至37.5℃,但见全身有红色斑丘疹。

诊断为

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.青霉素过敏性药疹

36、某女患儿，10个月。3天来高热不退，精神及食欲均可，无呕

吐。今日体温降至正常，在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹，压

退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常，血白细胞6X10

/L,N20%,L80%o诊断考虑

A.风疹

B.幼儿急疹

C.麻疹

D.猩红热

E.败血症

37、有关典型水痘，不正确的是

A.病原体为水痘一带状疱疹病毒

B.潜伏期为11〜21天

C.皮疹为痒性皮疹，从斑丘疹变为水疱疹

D.离心性分布

E.口腔、结膜、生殖器处可出现黏膜皮疹，易形成溃疡

38、2个月健康男婴，母亲因记不清其是否接种过卡介苗，要求医生

给予补种。医生应做的是

A.予以补种

B.先做1：20000T试验

C.询问是否有结核病人接触史

D.检查双上臂有无卡介苗瘢痕

E.告诉家长至半岁时可以补种

39、某医生值班，凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日

龄3天)突然出现呼吸困难，面色发组，吐奶两次，该医生应该

A.立即去床边查看

B.电话中详细询问病情

C.先去翻看患儿病例

D.电话中指导护士进行处理

E.立即向上级医生汇报

40、一个13岁女孩，咳嗽，发热2天，胸部X线可见右肺上野有一

2cmX2cm暗区，内有液平及透光区，最适合的治疗是

A.痰易净口服

B.青霉素100000U/(Kg•d)

C.肺叶切除

D.超声雾化吸入

E.胸腔穿刺和胸腔引流

41、某男18个月，因低热咳嗽2天、气喘1天入院。体格检查:T37.7℃,

咽充血，两肺满布哮鸣音，及中小水泡音，心率H0次/分，未闻杂

音。对本例的诊断最可能是

A.急性支气管炎

B.支气管肺炎

C.支气管哮喘

D.上呼吸道感染

E.急性咽喉炎

42、7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃,惊厥1次

5min后自行缓解。查体：神志清，前因平坦，肺呼吸音清，无脑膜

刺激征。白细胞6.5X10/L,血钙2.24mmol/L(9mg/dl)o诊断

最可能是

A.上感，高热惊厥

B.肺炎，中毒性脑病

C.肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦

D.化脓性脑膜炎

E.肺炎，高热惊厥

43、预防营养不良最主要的措施是

A.预防各种感染性疾病

B.强调合理喂养

C.大力宣传科学育儿知识

D.安排良好的生活制度

E.及早纠正先天畸形

44、4个月男孩，2周前始发热，T38.7℃〜39.8℃,偶有轻咳，

10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”

治疗，静点青霉素200万U/d,连用1周，热未退，近2天出现抽

搐，(2〜3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是

A.前因膨隆+颈强直

B.前因膨隆+布氏征阳性

C.前因膨隆+颅骨透照阳性

D.前因膨隆+克氏征阳性

E.前因膨隆+巴氏征阳性

45、以下哪项最符合新生儿生理性黄疸特征

A.黄疸在24小时内出现

B.足月儿的黄疸在生后10〜14天内消退，早产儿可于生后3周消退

C.血清胆红素＞205.2umol/L(12mg/dl)

D.有核红细胞及网织红细胞升高

E.血清直接胆红素大于间接胆红素

46、婴儿腹泻等渗性脱水第1天补液应选用何种含钠溶液

A.1/2张

B.等张

C.1/3张

D.2/3张

E.1/4张

47、10个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，多汗1个月住院。

体检：皮肤黏膜苍白，心率130次/分，肝肋下3cm,脾肋下可触及。

验血：Hb70g/L,RBC3.5X10/L,MCV74fLMCHC30%。以下治疗

方案最恰当的是

A.铁剂注射+高蛋白饮食1个月

B.葡萄糖亚铁+维生素B21个月

C.硫酸亚铁+叶酸3周

D.硫酸亚铁+维生素C2个月

E.硫酸亚铁+维生素B24周

48、14天足月顺产新生儿，出生体重4.4kg,生后2天发现巩膜、

皮肤黄疸，3日来拒奶，呕吐3次，查体：体温不升，前因平，全身

皮肤黄染，肺清，心率160次/分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓

性分泌物，肝肋下2.5cm。以下检查哪项对诊断最有帮助

A.胸部X线摄片

B.全血常规

C.母子血型检查

D.血清间接胆红素测定

E.血培养

49、6个月男孩，母乳喂养，1个月来经常腹泻，近3天呼吸急促，

精神不振。血红蛋白40g/L,红细胞1.4X10/Lo诊断为营养性缺

铁性贫血。应首先采取的治疗措施是

A.肌注右旋糖酎

B.10%枸椽酸铁镂口服

C.给予含铁丰富食品

D.输新鲜血液

E.大剂量注射维生素B

50、关于小儿上呼吸道感染的临床特点，不正确的是

A.发热

B.肺部呼吸音粗糙

C.咽部充血

D.扁桃腺肿大

E.病程3〜5天

51、细菌性肺炎最多见病原菌为

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.大肠埃希菌

52、慢性支气管肺炎的病程

A.1个月以上

B.2个月以上

C.3个月以上

D.4个月以上

E.5个月以上

53、重症肺炎与轻症肺炎的区别在于

A.体温的高低

B.是否累及循环、神经等系统

C.咳嗽的程度

D.肺部啰音的多少

E.X线表现

54、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据是

A.血气分析

B.呼吸减慢

C.发组

D.烦躁不安

E.气促

55、支气管炎与支气管肺炎的主要区别点是

A.气促

B.发热

C.咳嗽

D.肺部干湿啰音的部位、性质多变

E.血常规

56、小儿肺炎最常见的病理形态是

A.间质性肺炎

B.支气管肺炎

C.大叶性肺炎

D.毛细支气管炎

E.支气管间质性肺炎

57、引起脓胸最常见的病原体为

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.大肠埃希菌

D.克雷伯杆菌

E.金黄色葡萄球菌

58、6个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕1天，半天来抽搐3次，

抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2〜3分，抽后吃奶

好。人工喂养。体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前因

2.5cmX2.5cm,咽轻充血，颈无抵抗。患儿于体检时再次抽搐，此

时最妥当的处理是

A.先用维生素D,同时补充钙，再吸氧

B.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

C.先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3〜5天，再用维生素D

D.积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素D

E.先补钙剂与维生素D,然后止惊，吸氧

59、5岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有2周，现处恢复期。

病中主要以精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是

A.不再出现后遗症

B.逐渐发生肢体瘫痪

C.出现失语、失聪

D.出现进行性智力减退

E.出现脑神经损害

60、6个月男婴，1小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发组,

持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近1个月有睡眠欠佳，多汗史。

急诊时刚测完体温(37℃),又发生上述情况，医生应给予的最佳处理

是

A.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推

B.安定L5mg肌注+钙剂静滴

C.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服

D.维生素D330万U肌注

E.维生素D240万U肌注加10%中水合氯醛3ml灌肠

61、一名足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼

吸急促，口周发组，轻度鼻扇及三凹征。诊断为新生儿肺炎。病史中

最有可能出现的症状是

A.局热

B.咳嗽影响正常睡眠

C.咳痰带血

D.口吐泡沫

E.反复抽搐

62、8岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿,

下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa(105/75mmHg),

尿蛋白(++++),尿中RBCO〜4个/HP,此患儿水肿的原因主要是

A.肾小球滤过率下降

B.低蛋白血症

C.ADH分泌增加

D.醛固醇分泌增多

E.肾小管对钠的重吸收增多

63、婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于

A.颅骨骨缝未闭

B.机体反应性差

C.大脑处于抑制状态

D.脑膜炎症反应轻

E.血-脑屏障功能较弱

64、8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH7.35,

Pa06kPa(45mmHg),PaCO7.32kPa(55mmHg),血气分析诊断考虑为

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.I型呼衰

D.II型呼衰

E.失代偿性呼吸性酸中毒

65、患儿7岁，体格瘦小，因1周来剧烈活动后气急入院，已于3

岁时确诊为房间隔缺损，以下情况不可能出现的是

A.在小儿时期出现肺动脉高压者少见

B.出生及新生儿时可发生暂时性青紫

C.有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音

D.如缺损小者，可完全没症状

E.肺动脉第二音亢进不伴固定分裂

66、患儿1岁半，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴

呕吐2天来院急诊，体检：体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮

肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次/分，已做各项生

化检查，其不可能出现的结果为

A.酸中毒

B.低钾血症

C.血胆固醇增高

D.如供热不足，可出现低血糖症

E.低血钙症，血碱性磷酸酶正常

67、患儿，3岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT20X10/

L(20000/mm),Hb和WBC计数正常，最可能的诊断

A.ITP

B.过敏性紫瘢

C.Die

D.急性淋巴细胞性白血病

E.SLE

68、某男孩3岁，近3天发热39℃,伴咳嗽，精神不振，间有哭叫

不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验外周血

WBC12.0X10/L,异形淋巴细胞5%,即刻处理应包括

A.嗜异性凝集试验

B.腰穿

C.咽分泌物培养

D.口服青霉素7天

E.24小时后复查白细胞计数

69、生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周

发组，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除

了哪一项外应立即进行

A.应用强心剂

B.胸部X线片检查

C.做血气分析

D.吸氧

E.静脉使用抗生素

70、营养性缺铁性贫血的预防保健措施以下哪项是不正确的

A.鼓励母乳喂养

B.及时添加含铁丰富的辅食

C.牛乳不要加热处理

D.谷物、米粉等最好经过铁的强化

E.早产儿可于2个月给予铁剂

71、某男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白(++++),尿RBC0〜1

/HP,检查最不可能出现的是

A.血沉增快

B.心力衰竭的体征

C.BUN10.7mmol/L(30mg/dl)

D.胸水

E.腹部压痛

72、支气管哮喘的特点是

A.反复发作性喘息

B.常在夜间发作

C.可伴发热、咳嗽

D.气道具有高反应性

E.以上都对

73、3〜5岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上呼

吸道感染

A.4次

B.5次

C.6次

D.7次

E.8次

74、6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周发组,

心率185次/分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿啰音，肝肋

下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是

A.上感合并脓气胸

B.肺炎合并脓气胸

C.肺炎合并心力衰竭

D.肺炎合并肺不张

E.上感合并心力衰竭

75、某女婴，7个月。腹泻、呕吐3天，查体：神萎，面色苍灰，口

唇樱红，前因、眼窝凹陷，心肺（一），腹软。入院给予补液、纠酸治

疗后，患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是

A.低血钾

B.低血钠

C.低血糖

D.中毒性脑病

E.低血钙

76、新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为

A.大便颜色

B.黄疸程度

C.肝脏质地

D.肝功能变化

E.胆红素的动态变化

77、新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征是

A.烦躁尖叫

B.角弓反张

C.惊厥

D.黄疸程度

E.嗜睡、肌张力低

78、日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。

查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm,肌张力低下，血红蛋白120g

/L,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为

A.先天性胆道闭锁

B.新生儿败血症

C.新生儿溶血病

D.新生儿肝炎

E.新生儿颅内出血

79、6岁男孩，阵发性脐周疼痛2天，伴呕吐多次，体温37.5℃,

心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部

平片未见液平，既往有排蛔虫史。