结直肠肛门外科护理理论考试试题

结直肠肛门外科护理理论考试试题一、选择题（共50分）01.直肠癌最常见的排便症状（）A便血(正确答案)B.便频C.便细D.里急后重E.黏液便02.发现早期直肠癌最有意义的方法是（）A直肠镜(正确答案)B.钡剂灌肠C.B超D.大便潜血检查E.CT03.距肛缘4-5cm的直肠癌，最常用的手术方式是（）A.直肠前切除术B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术C.经直肠镜肿瘤切除术D.拉下式直肠癌切除术E.经腹会阴联合直肠癌根治术(正确答案)04.有关直肠癌的描述，错误的是（）A.多有里急后重、肛门下坠感B.需以完全性肠梗阻就诊(正确答案)C.组织学类型主要为腺癌D.多有带黏液的血使E.早期可表现为大便习惯改变05.男，60岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是（）A.排便前无明显便意，排便控制不理想B.性功能障碍C.排便功能完全正常(正确答案)D.排尿功能障碍E.排便前有便意，但不能控制排便06.女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁处2cm×2cm肿块，取活检病理橙查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）A.经肛局部切除术B.骶后径路局部切除术C.腹会阴联合直肠癌根治术(正确答案)D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术07.女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）A.经腹会阴直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术(正确答案)C.局部切除加放疗术D.拉下式直肠癌切除术E.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术08.男，56岁。大便变细，次数增多2个月，伴肛门下坠感、里急后重，常有粘液血便，进行性加重。首先应进行的检查是（）A.腹部B超B.直肠镜C.下消化道X线钡剂造影D.直肠指诊(正确答案)E.大便隐血(09-10题共用题干)男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。09.首先应进行的检查是（）A.直肠指诊(正确答案)B.钡剂灌肠检查C.腹部CTD.直(乙状结)肠镜检E.B超检查10.若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择（）A.Miles手术B.乙状结肠造口术C.Hartmann手术D.Dixon手术(正确答案)E.局部切除(11~12题共用题干)女，68岁。近3个月来常有黏液血便，大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重感，大便变细。上述症状进行性加重。查体:生命征平稳，腹部无明显阳性体征。血、尿常规正常。11.首选的检查应是（）A.乙状结肠镜B.腹部B超C.腹部CTD.直肠指诊(正确答案)E.灌肠12.患者未经积极治疗，3个月后出现膀胱刺激症状，最可能的原因是(E)A.膀胱原发肿瘤(正确答案)B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移B.直接浸润13.确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是（）A.肿瘤下缘距齿状线距离(正确答案)B.肿瘤浸润直肠壁的深度C.是否合并肠周淋巴结转移D.是否合并有肝转移E.肿瘤浸润直肠壁的深度14.直肠癌术后，最常用于监测复发的肿瘤标志物是（）A.CA125B.CA153C.AFPD.CA242E.CEA(正确答案)15.提示结直肠癌诊断的最重要的症状是（）A.腹胀B.腹痛C.腹泻D.便秘E.便血(正确答案)16.直肠癌最简便可靠的诊断方法是（）A、大便隐血试验B、X线钡灌肠C、内窥镜检查D、直肠指检(正确答案)E、CT17.患者，女性,因脓血便来院就诊，确诊为直肠癌后，行直肠癌根治术（Miles手术），术后患者拒绝见人，其首要护理诊断是（）A、不合作B、绝望C、悲哀D、焦虑E、自我形象紊乱(正确答案)18.患者，男性。58岁，经常大便带血，排便习惯改变，为确诊应首先进行的检查是（）A、纤维结肠镜检(正确答案)B、钡灌肠C、直肠镜检D、直肠指检E、大便常规19、患者，男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药（）A、1-2dB、2-3dC、3-4dD、4-5d(正确答案)E、5-6d(5-6题共用题干）张某，男性，52岁，半年前无明显出现粪便表面有血性粘液，大便次数多，每日3-5次时有排便不尽感，但无腹痛。经直肠指检，距肛门缘5cm处触及一肿块。曾在当地医院按“慢性细菌性疾”治疗无效。发病以来体重下降4kg。20.考虑该患者为（）A.左半结肠癌B.直肠癌(正确答案)C.结肠炎D.慢性痢疾E.直肠息肉21.术后5d，患者仍无排便，以下措施错误的是（）A.口服缓泻剂B.鼓励患者多饮水C.低压灌肠D.轻轻顺时针按摩腹部E.增加饮食中的膳食纤维含量(正确答案)22.左半结肠癌的主要症状是（）A.腹痛B.腹部包块C.肠梗阻(正确答案)D.恶心、呕吐E.排便习惯及粪便性状改变23.直肠癌根治术前的特殊护理是（）A.心理护理B.肠道准备(正确答案)C．清洁皮肤D.补充营养E.留置尿管24.结肠癌最早出现的症状是（）A.排便习惯及粪便性状改变(正确答案)B．腹痛C.腹部包块D.肠梗阻症状E.全身中毒症状25.患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选（）A.大便隐血试验B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检查D.胃液E.胃镜检查(正确答案)二、简答题(共50分)1.直肠癌的病理分型?[填空题]_________________________________2.直肠癌常见的临床表现?[填空题]_________________________________3.直肠癌的主要治疗原则?[填空题]________