眼科医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一

眼科医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选）

［单选题］1.结膜异物最常隐藏于

A.睑板下沟

B.半月皱裳

C.泪阜

D.穹隆部

E.球结膜表面

参考答案：A

参考解析：结膜异物最常隐藏于睑板下沟。

［单选题］2.蚕蚀性角膜溃疡的特征是

A.椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡

B.周边部角膜细小点状基质浑浊，环形发展后角膜缘变薄扩张

C.溃疡起于周边部沿角膜缘环行发展，浸润缘呈潜掘状，略隆起

D.角膜边缘部灰白色浑浊，呈火焰状逐渐向中央发展，汇合成带状，可伴有角

膜上皮缺损及新生血管

E.角膜病灶表面微隆起，溃疡周围有浅沟及〃卫星灶〃，进行性向周边角膜进展

参考答案：C

［单选题］3.眼的屈光状态取决于

A.屈光面的曲率半径、屈光介质的屈光指数

B.屈光面的曲率半径、屈光介质的屈光指数、虹膜的颜色

C.屈光面的曲率半径、角膜和晶状体的清晰度

D.屈光面的曲率半径、屈光介质的屈光指数、屈光介质间的位置

E.屈光面的曲率半径、屈光介质间的位置

参考答案：D

［单选题］4.患儿，男,8岁。右上睑发现小硬结10余天，皮肤不红，翻开眼睑

见结膜面有息肉样物,未治疗，5天后右上睑突然红肿，有压痛。最可能的诊断

是

A.外睑腺炎

B.睑板腺囊肿

C.内睑腺炎

D.结膜炎

E.单疱病毒性睑皮炎

参考答案：C

［单选题］5.有关甲状腺相关眼病（Graves病），下面哪一项错误

A.可伴有甲状腺功能亢进

B.可伴有甲状腺功能正常

C.可伴有甲状腺功能低下

D.有甲亢眼征而甲状腺功能正常者，不是眼型Graves病

E.可能与甲状腺及垂体促甲状腺分泌有关

参考答案：D

参考解析：眼型Graves病为仅表现出甲亢眼部体征，而甲状腺功能正常或低下

者。

［单选题］6.有关氤激光小梁成形术(ALT)与选择性激光小梁成形术(SLT)的叙

述，正确的是

A.SLT降眼压幅度更大

B.SLT的适应证更广

C.SLT对小梁组织损伤更小

D.SLT与ALT应用的激光相同

E.SLT比ALT操作更容易

参考答案：C

［单选题］7.关于泪腺上皮性肿瘤，错误的是

A.良性者称为泪腺混合瘤

B.常为双侧发病

C.一般不做术前活检

D.恶性者以泪腺腺样囊腺癌多

E.手术切除时若包膜穿破则易复发

参考答案：B

参考解析：泪腺上皮性肿瘤以单侧发病多见。

［单选题］8.有关晶状体溶解性青光眼的叙述，错误的是

A.晶状体囊膜上有软性白色斑点

B.房角是开放的，但有白色物质阻塞

C.确切的治疗是手术摘除晶状体

D.它是因对晶状体蛋白的免疫反应而致

E.晶状体蛋白被房水中的巨噬细胞所吞噬

参考答案：D

［单选题］9.下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的

是

A.活血化瘀，改善眼底微循环的药物治疗

B.糖皮质激素(激素)类药物治疗

C.密切观察，不给任何干预

D.荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝

E.以上都不是

参考答案：B

参考解析：设计该考题目的有二：第一，强调激素的正确使用，防止滥用激

素；其次，指出这类疾病虽然千人一病，治疗却必须因人而异。激素可能影响

该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情，因此主张禁用。该病

具有自愈趋向，对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察；尽管

活血化瘀，改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议，但它的确能

给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰；荧光血管造影显示渗漏点明

显远离黄斑中心凹的患者，激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。

总之，不同患者不同治疗方法，除外激素，以上其余各法总有其适应证，因此

答案只有选B。

［单选题］10.有关视锐度（视力）检查的描述，错误的是

A.它可用最小分辨角的倒数来表示

B.视网膜不同部位的视锐度不同

C.它受检查环境的照明影响

D.它不受视标颜色影响

E.它受视标显示时间影响

参考答案：D

参考解析：视标的颜色影响视锐度。

［单选题］11.有关非接触眼压计的叙述，错误的是

A.其释放的空气脉冲压力具有线性特性

B.它是一种特殊的压平式眼压计

C.测得的眼压值大小与压平角膜中央恒定面积所需的时间有关

D.对眼压V8mmHg者误差较小

E.不需要滴用表面麻醉剂

参考答案：D

参考解析：当眼内压在40nlmHg以上或低于8mmHg时，误差较大。

［单选题］12.患者，女，30岁。双眼瞳孔不等大。右眼直径7mm,对发光反应迟

缓且瞳孔缩小程度小，但近反射瞳孔可慢慢恢复正常；深部腱反射，特别是踝

关节反射减弱。何种眼局部药物试验有助于确立诊断

A.1%羟苯异丙胺

B.0.125%毛果芸香碱

C.1:1000肾上腺素

D.1.0%毛果芸香碱

E.10%可卡因

参考答案：B

［单选题］13.下列不属于结膜瓣遮盖术手术适应证的是

A.角膜溃疡药物治疗无效，濒临角膜穿孔或已发生穿孔者，供眼角膜缺乏，无

条件行角膜移植

B.角膜穿孔伤伤口极不规则，缝合时无法满意对合

C.角膜碱烧伤后，角膜上皮大范围缺损

D.轻、中度眼球萎缩者，拟放置义眼

E.角膜溃疡或外伤后角膜边缘区瘦管形成，短期内无法行角膜移植

参考答案：C

参考解析：角膜碱性烧伤后，角膜上皮缺损是由于角膜缘干细胞缺乏所致，应

行角膜缘干细胞移植。

［单选题］14.内斜矫正术后出现矛盾性复视，最可能的原因是

A.手术低矫

B.旁中心注视

C.持续的异常视网膜对应

D,手术过矫

E.盲点综合征

参考答案：C

参考解析：矛盾性复视是有视网膜异常对应的斜视患者，经斜视矫正手术后，

眼位得以矫正，而原斜视眼异常视网膜对应没有得以矫正，能保持原投射方

向，而出现的复（C对）视。

［单选题］15.超声乳化仪脚踏控制板处于3档位置时的功能是

A.单纯乳化

B.单纯灌注

C.单纯吸出

D.灌注+吸出

E.灌注+吸出+乳化

参考答案：E

参编军析：3声乳化仪脚踏控制板处于3档位置时的功能是灌注、吸出及乳

化。

［单选题］16.下列哪项不是检查异常视网膜对应的方法

A.Worth点试法

B.同视机

C.后像法

D.Baggolinni线状镜试法

E.Titmus立体图

参考答案：A

［单选题］17.一3岁患者，CT扫描结果如图所示。该患者最可能的诊断为

A.双眼白内障

B.双眼玻璃体出血

C.双眼视网膜母细胞瘤

D.双眼球内异物

E.双眼PHPV

参考答案：C

参考解析：图中显示双眼玻璃体腔内高密度肿物阴影，以此考虑为双眼视网膜

母细胞瘤。

［单选题］18.房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是

A.手术修复房角，药物抗炎、降眼压

B.药物抗炎、降眼压，眼压控制不理想者行小梁切除术

C.行滤过性手术，药物抗炎

D.激光小梁成形术，药物抗炎

E.房水引流装置植入术，药物抗炎

参考答案：B

参考解析：房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是药物抗炎、降眼压，眼

压控制不理想者行小梁切除术。

［单选题］19.下列有关近视的描述，正确的是

A.第2主焦点位于视网膜之后

B.存在后巩膜葡萄肿表明是非轴性近视

C.轴性近视多因角膜屈光力太强所致

D.晶状体核硬化是指数性近视的原因之一

E.可采用准分子激光治疗达到治愈的目的

参考答案：D

参考解析：晶状体硬化使晶状体的屈光指数增加，形成屈光性近视。

［单选题］20.对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，下列哪项是正确的

A.只要诊断明确就应该进行激光光凝

B.激光光凝可以防止复发

C.对于渗漏点在黄斑中心凹外200um可以进行激光光凝

D.最好选用瀛激光治疗

E.对于渗漏点在黄斑中心凹下可以采用氟黄激光进行激光光凝

参考答案：B

参考解析：中心性浆液性脉络膜视网膜病变中，渗漏点在黄斑中心凹外500Hm

可以进行激光光凝，激光光凝可以防止复发。

［单选题］21.患者。男，25岁。因车祸摔伤头部10天，当即昏迷2分钟苏醒。2

天后发现左眼上下睑皮下出血，呈熊猫眼状，伴球结膜下大量紫红色出血。考

虑可能的诊断是

A.眶底骨折

B.颅底骨折

C.鼻骨骨折

D.眼球破裂伤

E.单纯眼睑出血

参考答案：B

［单选题］22.氤激光小梁成形术不适用于治疗

A.原发性开角型青光眼

B.闭角型青光眼

C.晶状体囊膜剥脱性青光眼

D.色素性青光眼

E.继发性开角型青光眼

参考答案：B

参考解析：息激光小梁成形术是治疗开角型青光眼的一种方法，其原理：激光

治疗可使小梁网的内层纤维收缩，网眼开放，房水流出增多，同时刺激小梁网

细胞的分裂和移行，促进房水排出。而闭角型青光眼是房角关闭所致，小梁成

形术不能解决问题。

［单选题］23.不属单眼伪盲检查法的是

A.Jackson试验

B.6△三棱镜试验

C.Harlan试验

D.D-15色盘试验

E.瞳孔对光反应检查

参考答案：D

参考解析：D-15色盘试验是用来检查色觉障碍的，不能用来检查伪盲。

［单选题］24.激光虹膜切除术不适用于

A.急性闭角型青光眼缓解期

B.虹膜角膜内皮综合征

C.原发性闭角型青光眼的对侧眼

D.手术虹膜切除术未将虹膜全层切透者

E.恶性青光眼的对侧眼

参考答案：B

参考解析：虹膜角膜内皮综合征是由于房角内皮细胞增殖阻塞小梁网所致房角

阻滞。激光虹膜切除术主要解决瞳孔阻滞。

［单选题］25.白内障囊外摘除术或超声乳化吸除术后晶状体后囊膜发生浑浊，可

进行铉-YAG激光晶状体后囊膜切开术，除了

A.视力已因后囊膜浑浊十分低下

B.有视网膜脱离的高危因素

C.伴有可药物控制的青光眼

D.有虹膜后粘连

E.干性老年黄斑变性

参考答案：B

参考解析：铉-YAG激光晶状体后囊膜切开术加重黄斑水肿和视网膜脱离的危险

性。

［单选题］26.一56岁患者，FFA结果如图所示。该患者最可能的诊断为

A.左眼视网膜中央动脉阻塞

B.左眼视网膜中央静脉阻塞

C.左眼视网膜分支动脉阻塞

D.左眼视网膜分支静脉阻塞

E.左眼Coats病

参考答案：D

参考解析：图中显示左眼视网膜颗上分支静脉纤曲扩张，相应区域网膜出血，

荧光遮蔽和无灌注区，微动脉瘤，血管壁着染。符合分支静脉阻塞的特点。

［单选题］27.下列有关叙激光周边虹膜成形术适应证的描述中，错误的是

A.药物治疗无效的急性期原发性闭角型青光眼

B.高褶虹膜综合征

C.与晶状体相关的闭角型青光眼

D.原发性开角型青光眼

E.筑激光小梁成形术前的辅助治疗（加宽前房角）

参考答案：D

参考解析：周边虹膜成形术是光凝周边虹膜，使虹膜表面的胶原组织收缩、变

薄，前房角变宽。在小梁成形术前做周边虹膜成形术，加宽房角，为小梁成形

术做准备。

［单选题］28.LASIK的潜在并发症中，不包括

A.角膜知觉下降

B.以后如需白内障手术时超声活体测量会出现误差

C.泪膜功能异常

D.使用压平眼压计测量的眼压明显偏高

E.眩光

参考答案：D

参考解析：LASIK的潜在并发症包括：角膜知觉下降、超声活体测量会出现误

差、泪膜功能异常、眩光等。

［单选题］29.双目间接检眼镜下眼底后极部与赤道部的分界标志是

A.睫状后长神经

B.睫状前动脉

C.蜗静脉壶腹

D.睫状后短神经

E.格子样变性区

参考答案：C

参考解析：双目间接检眼，镜下蜗静脉巩膜内口后缘连线，作为后极部与赤道

部眼底的分界线。

［单选题］30.男性患者，36岁，右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月，诊断

为〃蚕蚀性角膜溃疡〃。颍下方角膜缘区溃疡形成，范围从角膜时钟位6〜10

点，溃疡最宽处为3mm,病变区角膜变薄，约为正常角膜厚度1/4,有穿孔危

险。目前最适合的治疗方案是

A.局部使用糖皮质激素和免疫抑制剂保守治疗

B.角膜溃疡病灶清创

C.全角膜移植

D.全板层角膜移植

E.新月形带角膜缘的板层角膜移植

参考答案：E

参考解析：本病角膜溃疡在角膜缘区，且较深，有穿孔的危险，故应新月形带

角膜缘的板层角膜移植。

［单选题］31.青光眼术后浅前房的临床分级（Speath分级法）中II级是指

A.周边前房V1/3CT

B.周边前房V1/4CT

C.周边虹膜接触角膜内皮

D.除瞳孔缘周围虹膜外，其余虹膜接触角膜内皮

E.全虹膜接触角膜内皮且瞳孔区无空隙

参考答案：D

参考解析：青光眼术后浅前房的临床分为3级（Speath分级法）。第1级：周边

部虹膜与角膜内皮接触或中央部前房比术前浅1/2；第2级：除瞳孔区晶状体

或玻璃体（无晶状体眼）与角膜内皮之间存在裂隙样前房外，其他区域的虹膜与

角膜内皮接触；第3级：虹膜、晶状体（或人工晶状体）或玻璃体与角膜内皮之

间完全接触，前房消失。

［单选题］32.对不会说话的婴幼儿视力检查时，错误的是

A.检查注视反射与跟随反射

B.遮盖试验

C.选择性观看法（PL）

D.视动性眼球震颤法（OKN）

E.形象视力表

参考答案：E

参考解析：婴幼儿视力检查时欠合作，所以不能选择形象视力表法。

［单选题］33.在选择上睑下垂矫正手术时最重要的依据是

A.睑裂的垂直宽度

B.患者年龄

C.提上睑肌的功能

D.患病持续时间

E.上睑缘与角膜缘的相对位置

参考答案：C

参考解析：选择上睑下垂矫正手术时最重要的依据是提上睑肌的功能。

［单选题］34.内斜视患者，角膜映光+15°,眼球运动无异常，同视机检查

+18°,AC/A=8,看近三棱镜度数是+40Z\,看远+254。首选的手术设计是

A.单眼内直肌后退联合外直肌缩短

B.双眼内直肌后退

C.双眼外直肌缩短

D.单眼内直肌超常量后退

E.双眼外直肌前徙术

参考答案：B

［单选题］35.穹隆部进针的重睑术一般应在术后多长时间拆线

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.20天

参考答案：C

参考解析：穹隆部进针的重睑术一般应在术后7天拆线。

［单选题］36.开放眼球伤需行急诊玻璃体切除手术者，不包括

A.外源性化脓性眼内炎诊断一经确立

B.纯度高的铜质眼内异物

C.纯度高的铁质眼内异物

D.木质异物

E.小的玻璃异物

参考答案：E

参考解析：急诊玻璃体手术的适应证是：①外源性化脓性眼内炎诊断已经确

诊；②纯度较高的铜、铁质和木质异物，因这些异物不但易于导致眼内炎，而

且含有化学在性质活泼的金属离子，对眼内组织具有破坏作用。

［单选题］37.50岁男性，面部烧伤1年，目前双下睑外翻。最佳修复方法为

A.下睑瘢痕切除术

B.改良的Kuhnt-Szymanowski下睑缩短术

C.结膜烧灼术

D.瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植

E.瘢痕切除联合大腿内侧非全厚皮瓣移植

参考答案：D

参考解析：本病人双眼瘢痕性睑外翻，应行瘢痕切除联合全厚皮瓣移植术。

［单选题］38.先天性色觉异常中最常见的类型为

A.红绿色弱

B.红色盲

C.绿色盲

D.蓝色弱

E.蓝色盲

参考答案：A

参考解析：先天性色觉异常中最常见的类型为红绿色弱。

［单选题］39.患者，女，62岁。3个月来右上睑出现肿块，无红痛。1年前曾切

除过〃霰粒肿〃，未送病理。检查右上险结膜上黄粉色隆起的菜花状病变，其内

可见滋养小血管。组织病理：细胞巢瘤细胞核深染，核仁清楚，另见较大、胞

浆丰富、呈空泡状的细胞。最可能的诊断为

A.黄色瘤

B.睑板腺囊肿

C.基底细胞癌

D.结膜结核

E.眼睑皮脂腺癌

参考答案：E

［单选题］40.患者，女，40岁。右眼轴性眼球突出4〜5年，无红、肿、痛。视

力右眼1.0、左眼1.5,眼球各方向转动不受限，眼底正常，眶缘触诊未及肿

块。B超显示为一椭圆形边界清楚、内回声多而强、分布均匀、中等衰减之图

像。CT显示位于肌锥内之椭圆形肿块，对比剂可增强。手术时包膜完整，易剥

离，质地中等。请分析可能为哪一种眶内肿瘤

A.皮样囊肿

B.眶内炎性假瘤

C.泪腺囊腺癌

D.海绵状血管瘤

E.眶静脉畸形

参考答案：D

［单选题］41.直接眼底镜检查被检者的右眼时

A.检查者站在被检者的右侧、用右手握眼底镜、右眼观察眼底

B.检查者站在被检者的右侧、用左手握眼底镜、右眼观察眼底

C.检查者站在被检者的左侧、用右手握眼底镜、右眼观察眼底

D.检查者站在被检者的左侧、用右手握眼底镜、左眼观察眼底

E.检查者站在被检者的右倾侧、用左手握眼底镜、左眼观察眼底

参考答案：A

参考解析：直接眼底镜检查被检者的右眼时，检查者站在被检者的右侧，用右

手握眼底镜，右眼观察眼底。

［单选题］42.用Hertel突眼计测量中国人眼球凸度，正常时两眼差不超过

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm

E.5mm

参考答案：B

参考解析：用Hertel突眼计测量中国人眼球凸度，正常时两眼差不超过2nim。

［单选题］43.对紫外线阻挡作用较差的镜片是

A.标准树脂(CR39)镜片

B.聚碳酸酯(PC)镜片

C.透明玻璃镜片

D.高折射率树脂镜片

E.高折射率玻璃镜片

参考答案：c

参编军析：/明玻璃镜片一般比树脂镜片对紫外线阻挡作用较差。

［单选题］44.下列有关青光眼睫状体炎综合征的叙述中，正确的是

A.发作时可出现瞳孔轻度散大

B.角膜后沉着物常出现在眼压升高之前

C.可见周边虹膜前粘连

D.可见前房角脱色素

E.可用拉坦前列素治疗

参考答案：A

参考解析：青光眼睫状体炎综合征特点：眼压升高时，可出现瞳孔散大；发作3

天内出现KP；房角开放，无粘连，从不发生瞳孔后粘连；本病是前列腺素介导

的炎症，所以不能用前列腺素类药物降眼压。

［单选题］45.某患者佩戴软性角膜接触镜3年，近半月来出现异物感，镜片移动

增大，镜片特别容易脏，眼睛痒，并伴有丝状分泌物。该患者可能为

A.细菌性结膜炎

B.病毒性结膜炎

C.角膜上皮磨损

D.睑缘炎

E.巨乳头性结膜炎

参考答案：E

［单选题］46.患者，男，10岁。视力逐渐下降2年余，轻微眼球突出，眼底视乳

头水肿，颜色浅。CT扫描显示视神经梭形膨大。临床诊断为哪种肿瘤可能性大

A.眶后部皮样囊肿

B.眶内淋巴血管瘤

C.视神经脑膜瘤

D.视神经胶质瘤

E.眶尖先天性囊肿压迫眼球

参考答案：D

［单选题］47.一23岁患者，CT扫描结果如图所示。

该患者可诊断为

A.左眼玻璃体内异物

B.左眼球壁异物

C.右眼球壁异物

D.右眼玻璃体内异物

E.正常眼球结构

参考答案：D

参考解析：图中显示有眼玻璃体内有极高密度阴影，应考虑为球内异物。

［单选题］48.红色滤光片治疗弱视的原理是

A.刺激视杆细胞

B.促进黄斑区的血液循环

C.刺激视锥细胞

D.同时刺激视锥细胞和视杆细胞

E.暂时抑制健眼的视功能

参考答案：C

参考解析：红色滤光胶片疗法是根据视网膜的解剖生理设计的。黄斑中心凹及

含有视锥细胞，由中心凹向周边移行时视锥细胞急骤减少，视杆细胞增多。杆

细胞对光谱中的红光极不敏感，而锥细胞很敏感。

［单选题］49.能较好地用于黄斑水肿定量分析的是

A.相干光断层成像

B.共焦激光扫描检眼镜

C.激光扫描偏振仪

D.CT

E.MRI

参考答案：A

参考解析：能较好地用于黄斑水肿定量分析的是相干光断层成像，

［单选题］50.甲状腺相关眼病患者，右眼下斜视，被动牵拉试验右眼下直肌有明

显阻力，手术应选择

A.右眼上直肌缩短

B.左眼下直肌退后

C.左眼上直肌缩短

D.右眼下直肌退后

E.右眼下斜肌缩短

参考答案：D

［单选题］51.患儿内斜视，眼球外转明显受限，试图内转时睑裂变窄，外转时睑

裂变大，内转时伴有眼球上射现象。最可能的诊断是

A.展神经麻痹

B.Duane眼球后退综合征

C.内斜视合并上睑下垂

D.共同性内斜视

E.固定性内斜视

参考答案：B

［单选题］52.光动力疗法可以治疗下列疾患，除了

A.眼底血管样条纹伴脉络膜新生血管形成

B.特发性脉络膜新生血管形成

C.视网膜母细胞瘤

D.病理性近视伴脉络膜新生血管形成

E.隐匿性脉络膜新生血管膜

参考答案：C

参考解析：光动力疗法主要治疗视网膜下新生血管。

［单选题］53.下列情况下暂不考虑手术治疗的是

A.发生血影细胞性青光眼

B.角膜血染且眼压升高

C眼压＞50mmHg,持续5天

D.积血满前房达5天以上

E.前房积血5天以上不吸收者

参考答案：E

参考解析：前房积血出血量多且造成并发症时，应及时手术治疗。

［单选题］54.患儿男，10岁，同视机检查结果如下：L/R15°;-15°R/L200,L

/R10°;0°R/L15°,L/R8°；0°R/L12°。双Maddox杆检查结果：右眼外

旋12°,左眼外旋8。。其最佳手术方案应为

A.双上直肌后退

B.双上斜肌折叠

C.双下斜肌后退

D.双下直肌后退，双内直肌止端下移

E.双上直肌后退，双外直肌止端上移

参考答案：C

［单选题］55.有关角膜接触镜基弧的叙述，错误的是

A.它是指中央光学区后表面曲率

B.它最常用屈光度(D)来表示

C.它也可用曲率半径来表示

D.它决定着眨眼时角膜接触镜的活动度

E.对某一患者而言基弧应根据中央角膜曲率测量来选择

参考答案：B

［单选题］56.采用缪氏对数视力表检查的视力结果为4.7,其对应的国际标准视

力表的小数表示法为

A.0.1

B.0.3

C.0.5

D.0.8

E.1.0

参考答案：C

参考解析：采用缪氏对数视力表检查的视力结果为4.7,其对应的国际标准视力

表的小数表示法为0.5。

［单选题］57.诊断外斜A征，眼球向上、下各转25°的斜度差至少应是

A.5A

B.10A

C.15A

D.20A

E.25A

参考答案：B

参考解析：诊断外斜A征，眼球向上、下各转25。的斜度差至少应是lOVsup

>△</sup>o

［单选题］58.白内障超声乳化术水分层的目的是

A.使晶状体核层间分离

B.使晶状体核软化

C.使晶状体皮质软化

D.使晶状体核自皮质包绕中分离呈游离状态

E.分离虹膜后粘连

参考答案：D

参考解析：白内障超声乳化术水分层的目的是，使晶状体核自皮质包绕中分离

呈游离状态。

［单选题］59.一例白内障患者术后预达到正视化需要的后房型I0L度数为

+19.OODo但患者要求矫正近距离阅读问题，拟计划达到T.00D的近视。欲达到

此结果，给予的最佳I0L度数是

A.+18.25D

B.+19.00D

C.+19.250D

D.+20.00D

E.+20.25D

参考答案：D

［单选题］60.女性患者，35岁，右眼视力下降2年，查右眼视力0.02,眼压

35mmHg,角膜轻度水肿，内皮面浑浊，色素性KP(+)。前房深，房水清，虹膜上

色素样结节，瞳孔上移，光反应弱，晶状体透明，眼底视盘C/D=0.9。最可能

的诊断

A.急性闭角型青光眼

B.原发性开角型青光眼

C.Cogan-Reese综合征

D.Axenfeld-Rieger综合征

E.Fuchs内皮营养不良

参考答案：C

参考解析：Cogan-Reese综合征是一大类虹膜角膜内皮综合征的组合，以异常角

膜内皮增生在角膜、虹膜角膜夹角和到达虹膜表面上为特征。临床上观察到此

综合征伴有角膜水肿、周边前房粘连、青光眼和虹膜萎缩、色素性结节。

［单选题］61.磁共振成像(MRI)检查时常用的增强剂是

A.氯化钙

B.碘化油

C.二乙三胺五乙酸札(Gd-DTPA)

D.荧光素钠

E.泛影葡胺

参考答案：C

参考解析：磁共振成像(MRI)检查时常用的增强剂是二乙三胺五乙酸轧(Gd-

DTPA)o

［单选题］62.一55岁教授，一直配戴近视-3.75D,出现老视后，采取看近摘眼

镜的方式.现觉得特别不方便，而且有一种''老态〃感觉，希望得到更好的矫正

方式，比较以下方法，最适合该患者的应该是

A.双光眼镜

B.渐变多焦点眼镜

C.〃单眼视〃方式的角膜接触镜

D.〃单眼视〃方式的屈光手术方法

E.巩膜扩张术

参考答案：B

［单选题］63.患者，35岁。近半年时间阅读久后视物模糊并伴眼酸痛。裸眼远视

力均为1.0,裂隙灯检查和眼底检查未发现异常。该患者最可能的诊断为

A.近视

B.远视

C.老视

D.散光

E.无屈光异常

参考答案：B

［单选题］64.距离受检眼80cm处行检影法验光，当用-2.00DS测得中和点时，此

眼屈光度为

A,-1.25DS

B.-2.50DS

C.-2.75DS

D.-3.OODS

E.-3.25DS

参考答案：E

参考解析：距离受检眼80cm处行检影法验光正好中和时，80cm处即为受检眼的

远点，受检眼的屈光度为-L25DS。本题中在受检眼前加-2.OODS才能中和，那

么此眼的屈光度为T.25DS加上-2.OODS,放为-3.25DS。

［单选题］65.可暂不考虑行晶状体摘除术的是

A.晶状体溶解性青光眼

B.过熟期白内障

C.一眼为成熟期白内障，另一眼为增生性糖尿病视网膜病变

D.完整的晶状体脱位于玻璃体内

E.青光眼患者同时患有白内障影响视野检查和观察视盘

参考答案：D

［单选题］66.用Goldmann压平眼压计测量眼压时，裂隙灯下见到两个荧光素染

色半环大小相等、位置对称，但两个半环未能相交（见图），表明

A.结膜囊过湿

B.角膜表面干燥

C.压力过大

D.压力不足

E.测压头位置不居中

参考答案：D

［单选题］67.在行球后麻醉时，缓缓进针3.5cm后注射麻药2ml,2分钟后患者

该眼眼球运动完全消失，眼睑皮肤绷紧，眼睑及结膜下淤血。视物模糊。最可

能的诊断是

A.视神经损伤

B.眼球穿破

C.视网膜中央静脉阻塞

D.球后出血

E.眼压升高

参考答案：D

参考解析：本病人球后注射后眼睑皮肤绷紧，眼睑及结膜下淤血，表明球后有

出血。

［单选题］68.眼外滤过手术后第5天患者出现H浅前房，滤过泡扁平、低眼压，

应如何处理

A.药物缩小瞳孔

B.立即行后巩膜放液

C.B超检查

D.滤泡加压包扎

E.滤泡按摩

参考答案：C

参考解析：本病人青光眼术后5天出现浅前房，滤过泡扁平、低眼压，此时前

房浅的原因可能是脉络膜脱离。所以首先做B超检查。

［单选题］69.可较好地显示视神经孔的X线投照体位是

A.柯氏位（Caldwell位）

B.瓦氏位（Water位）

C.瑞氏位（Wright位）

D.眶侧位

E.垂直位

参考答案：C

参考解析：柯氏位（Caldwell位）即20°后前位，适于观察眶腔、眶壁、眶上裂

及额窦、筛窦和颅骨正面；瓦氏位（Water位）为45°后前位，主要显示眶底和

上颌窦；瑞氏位（Wright位）即53°前斜位，可显示视神经孔和后组筛窦。

［单选题］70.Scheie房角色素分级法的II级是指

A.房角无色素沉着

B.色素极少，稀疏地分布于后部小梁

C.后部小梁色素密集

D.后部小梁色素较多，前部小梁及Schwal-be线上少量色素沉着

E.整个小梁呈深棕色，巩膜突及角膜内面亦有色素沉着

参考答案：D

参考解析：Scheie房角色素分级标准：0级，小梁网缺乏色素颗粒；I级，极

轻微，稀疏细小色素颗粒分布在小梁网后部；II级，前后部小梁网均有细小颗

粒状色素沉着；in级，小梁网后部呈密集粗糙颗粒状；w级，整个小梁网呈均

质性黑色或棕黑色。

［单选题］71.一位老年患者拟行右眼白内障摘出术，冲洗右眼泪道有脓液反流。

正确的处理是

A.先行泪道抗生素冲洗，再行白内障摘出术

B.先行白内障摘出术，再治疗泪道疾患

C.同时行白内障摘出术和泪囊摘除（或泪囊鼻腔吻合术）

D.先行泪囊摘除术或泪囊鼻腔吻合术

E.全身应用抗生素

参考答案：D

参考解析：因患者有慢性泪囊炎，若不先治疗，做白内障手术易致眼内感染，

发生眼内炎。故首先行外眼的泪囊手术。

［单选题］72.有关暗适应检查，不正确的是

A.它是反映光觉敏锐度的检查

B.它可量化评价夜盲症状

C.暗适应曲线上转折点出现在15分钟处

D.转折点反映了视锥细胞暗适应过程的终止

E.转折点后完全是视杆细胞的暗适应过程

参考答案：C

参考解析：暗适应曲线上转折点出现在5〜8分钟处。

［单选题］73.通常按惯例在手绘的眼底示意图上，绿色代表

A.视网膜脱离

B.屈光间质浑浊

C.色素增生

D.新鲜渗出

E.脉络膜脱离

参考答案：B

参考解析：通常按惯例在手绘的眼底示意图上，绿色代表屈光间质浑浊。

［单选题］74•一患者表现为Morgagni白内障。经检查决定行超声乳化摘除白内

障。手术中最易于进行的是

A.前囊撕除

B.晶状体核劈开

C.乳化晶状体核

D.皮质吸出

E.晶状体后囊膜的保护

参考答案：D

［单选题］75.下列有关色觉的叙述，错误的是

A.绿色弱较绿色盲更常见

B.在X染色体上已发现蓝敏色素的视蛋白基因

C.在获得性视神经疾病中红绿色觉障碍常见

D.在青光眼患者中蓝-黄色觉障碍常见

E.含蓝敏色素视锥细胞比含绿敏色素视锥细胞对短波长光敏感

参考答案：B

参考解析：蓝敏色素的视蛋白基因在7对染色体上。

［单选题］76.70岁女性，右上睑下垂4mm,且左上睑退缩1mm。右上睑重睑线较

高，双眼提上睑肌功能正常。选择的治疗方法是

A.右上睑行中度的经内路睑板结膜切除(Fasanella-Servat术)

B.左上睑行中度的提上睑肌后退术

C.右上睑提上睑肌肌腱前徙术

D.右上睑经后路行标准的Muller肌切除术

E.右上睑行额肌悬吊术，用硅胶条便于术后调整

参考答案：c

［单选题］77.一般6岁以下检查屈光状态时散瞳选用

A.2%后马托品眼膏

B.设阿托品眼膏

C.复方托品酰胺滴眼剂

D.2%苯肾上腺素滴眼剂

E.1%肾上腺素滴眼剂

参考答案：B

参考解析：因为儿童的调节能力强，所以用强力散瞳药阿托品来散瞳。

［单选题］78.下列哪项不是旋转性斜视的检查法

A.Hirschberg法

B.同视机法

C.眼底照相法

D.Baggolinni线状镜试法

E.双Maddox杆法

参考答案：D

参考解析：Baggolinni线状镜试法是检查双眼视功能的一种方法，不能检查旋

转性斜视。

［单选题］79.不能只进行临床随访观察的眼内异物为

璃

玻

石

A.艮

块

木

C质

瓷

片

D.自

E.身

参考答案：C

参考解析：木质性异物多带有致病性微生物，极易发生急性细菌性或真菌性化

脓性炎症。故应及早取出。

［单选题］80.在T2加权的MRI图像上，被高度强化的组织是

A.脂肪

B.颈内动脉的血液

C.骨骼

D.玻璃体

E.视神经

参考答案：D

参考解析：房水和玻璃体MR性质同水，T1和T2均长，在T1WI上为低信号，

T2WI为高信号。

［单选题］81.患者，男，30岁。右泪阜及下穹窿球结膜多发性肉红色带蒂之肿

物，曾切除过又复发。组织病理：鳞状上皮呈乳头状增生，表面无角化，纤维

组织芯内有新生血管。最可能诊断为

A.结膜鳞状细胞乳头状瘤

B.结膜鳞状上皮癌

C.结膜Bowen病

D.结膜炎性肉芽组织

E.春季卡他性结膜炎的巨乳头

参考答案：A

［单选题］82.用弧形视野计3mm白色视标检测的正常鼻侧视野范围是

A.90°

B.70°

C.60°

D.50°

E.45°

参考答案：C

参考解析：用弧形视野计3mm白色视标检测的正常鼻侧视野范围是60°。

共享题干题

男，34岁，约1周前双眼前出现黑影飘动，2天前视力明显下降。检查：双眼

底玻璃体点片状出血，视网膜隐约可见有出血。体格检查无异常发现。

［不定项选择题］1.该患者最可能的诊断是

A.视网膜中央动脉阻塞

B.视网膜中央静脉阻塞

C.糖尿病性视网膜病变

D.视网膜静脉周围炎

E.高血压性视网膜病变

参考答案：D

参考解析：1.本患者年轻，双眼底玻璃体点片状出血，视网膜隐约可见有出

血；体格检查未见异常，排除了糖尿病与高血压病及其相关病变引起的玻璃体

出血，故应考虑为视网膜静脉周围炎。2.应做的辅助检查为眼底荧光血管造

影。因为可以明确眼底血管情况，而且玻璃体内出血成点片状，不影响眼底血

管造影。

［不定项选择题］2.应做的辅助检查为

A.CT

B.MRI

C.眼底荧光血管造影

D.眼A超

E.超声生物显微镜

参考答案：c

参考解析：1.本患者年轻，双眼底玻璃体点片状出血，视网膜隐约可见有出

血；体格检查未见异常，排除了糖尿病与高血压病及其相关病变引起的玻璃体

出血，故应考虑为视网膜静脉周围炎。2.应做的辅助检查为眼底荧光血管造

影。因为可以明确眼底血管情况，而且玻璃体内出血成点片状，不影响眼底血

管造影。

一患者18岁，近期最佳矫正视力下降明显。0D：-6.00DS/-3.75DCX48-*

0.4:0S：-8.00DS/-4.50DCX15-0.1,屈光介质清，眼底无明显病变，角膜曲

率：0D：52.00@125,49.00@35;0S:54.00D@100;50.25@20o

［不定项选择题］3.该患者处理的应首先选择

A.视觉训练

B.继续配戴框架眼镜、定期复查

C.穿透性角膜移植

D.硬性角膜接触镜

E.软性角膜接触镜

参考答案：D

参考解析：2.圆锥角膜首先佩戴硬性角膜接触镜矫正视力，晚期角膜浑浊时再

行穿透性角膜移植。

［不定项选择题］4.该患者最可能的诊断是

A.先天性高度近视伴高度散光

B.病理性进展近视

C.屈光性弱视

D.圆锥角膜

E.角膜瘢痕

参考答案：D

参考解析：2.圆锥角膜首先佩戴硬性角膜接触镜矫正视力，晚期角膜浑浊时再

行穿透性角膜移植。

患儿，男，7岁，生后不久即发现眼球震颤，视物时脸向右转，视远尤甚。检

查：视力：右裸眼视力：0.1,矫正视力+L00DS-0.1；左裸眼视力：0.1,矫

正视力+1.00DSf0.1。在代偿头位方向，右眼0.5,左眼0.4,两眼同时看：

0.5o双眼前节及眼底无明显异常。眼位：角膜映光正位。眼球运动：各方向均

不受限。眼球震颤：呈水平冲动性，〃中间带〃位左侧。代偿头位：面右转。

［不定项选择题］5.该病例最可能的诊断是

A.弱视性眼球震颤

B.隐性眼球震颤

C.前庭性眼球震颤

D.先天性特发性眼球震颤

E.中枢性眼球震颤

参考答案：E

参考解析:1.中枢性眼球震颤又称运动缺陷性眼球震颤，期临床特点①眼球发

育正常；②中间带；③异常头位；④眼震呈冲动型。本病人符合此病，故诊断

为中枢性眼球震颤。2.双眼戴用三棱镜矫正代偿头位时，三棱镜底的方向与中

间带的方向相反。本病人的中间带在左侧则三棱镜的底应向右侧，尖向左侧。

［不定项选择题］6.为消除上述病例的代偿头位。可双眼戴用三棱镜

A.双眼戴三棱镜，尖向左

B.双眼戴三棱镜，尖向右

C.双眼戴三棱镜，底向上

D.双眼戴三棱镜，底向下

E.双眼戴三棱镜，底向外

参考答案：A

参考解析：1.中枢性眼球震颤又称运动缺陷性眼球震颤，期临床特点①眼球发

育正常；②中间带；③异常头位；④眼震呈冲动型。本病人符合此病，故诊断

为中枢性眼球震颤。2.双眼戴用三棱镜矫正代偿头位时，三棱镜底的方向与中

间带的方向相反。本病人的中间带在左侧则三棱镜的底应向右侧，尖向左侧。

男，6岁，其家长诉患儿喜眯眼远视，视力：右0.4,左0.1。

［不定项选择题］7.眼前、后节检查未发现明显异常。首先应考虑做哪项检查

A.复查视力

B.VEP检查

C.睫状肌麻痹下瞳验光

D.ERG检查

E.门诊观察

参考答案：C

［不定项选择题］8.眼前、后节检查未发现明显异常，对于此患儿，目前应考虑

如何治疗

A.因患儿小，暂不配镜

B.屈光矫正，两眼分别弱视训练

C.药物治疗

D.单纯屈光矫正

E,遮盖右眼

参考答案：B

共享答案题

A.角膜白斑

B.角膜云翳

C.角膜斑翳

D.角膜葡萄肿

E.粘连性角膜白斑

［单选题］1.角膜浑浊位于基质浅层，呈灰白色，边界不清，有时肉眼不能看清

A.角膜白斑

B.角膜云翳

C.角膜斑翳

D.角膜葡萄肿

E.粘连性角膜白斑

参考答案：B

参考解析：1.角膜云翳是指角膜瘢痕性浑浊薄如云雾，通过浑浊部分能看清后

面虹膜纹理者。本题中提到角膜浑浊为与角膜实质层，有是肉眼看不到，说明

角膜浑浊非常薄。因此为角膜云翳。2.角膜白斑是指全层角膜浑浊，乳白色而

有光泽，表面平坦，透过浑浊区不能透见眼内任何结构。

共享答案题

A.角膜白斑

B.角膜云翳

C.角膜斑翳

D.角膜葡萄肿

E.粘连性角膜白斑

［单选题］2.角膜全层浑浊，乳白色而有光泽，表面平坦，完全不透明

A.角膜白斑

B.角膜云翳

C.角膜斑翳

D.角膜葡萄肿

E.粘连性角膜白斑

参考答案：A

参考解析：1.角膜云翳是指角膜瘢痕性浑浊薄如云雾，通过浑浊部分能看清后

面虹膜纹理者。本题中提到角膜浑浊为与角膜实质层，有是肉眼看不到，说明

角膜浑浊非常薄。因此为角膜云翳。2.角膜白斑是指全层角膜浑浊，乳白色而

有光泽，表面平坦，透过浑浊区不能透见眼内任何结构。

共享答案题

A.双颗侧偏盲

B.向心性视野缩小

C.中心暗点

D.生理盲点扩大

E.同侧偏盲

［单选题］3.视交叉病变

A.双颍侧偏盲

B.向心性视野缩小

C.中心暗点

D.生理盲点扩大

E.同侧偏盲

参考答案：A

参考解析：1.视盘水肿的视野改变为生理性盲点的扩大。2.视交叉病变最典型

的视野改变为双颍侧偏盲，因为是交叉处的神经纤维主要来自于双眼鼻侧的视

网膜。3.黄斑出血的视野改变为中心暗点。4.视网膜色素变性的视野改变为

周边视野向心性缩小。

共享答案题

A.双颍侧偏盲

B.向心性视野缩小

C.中心暗点

D.生理盲点扩大

E.同侧偏盲

［单选题］4.黄斑出血

A.双颍侧偏盲

B.向心性视野缩小

C.中心暗点

D.生理盲点扩大

E.同侧偏盲

参考答案：C

参考解析：1.视盘水肿的视野改变为生理性盲点的扩大。2.视交叉病变最典型

的视野改变为双颍侧偏盲，因为是交叉处的神经纤维主要来自于双眼鼻侧的视

网膜。3.黄斑出血的视野改变为中心暗点。4.视网膜色素变性的视野改变为

周边视野向心性缩小。

共享答案题

A.双颍侧偏盲

B.向心性视野缩小

C.中心暗点

D.生理盲点扩大

E.同侧偏盲

［单选题］5.视网膜色素变性

A.双颍侧偏盲

B.向心性视野缩小

C.中心暗点

D.生理盲点扩大

E.同侧偏盲

参考答案：B

参考解析：1.视盘水肿的视野改变为生理性盲点的扩大。2.视交叉病变最典型

的视野改变为双颗侧偏盲，因为是交叉处的神经纤维主要来自于双眼鼻侧的视

网膜。3.黄斑出血的视野改变为中心暗点。4.视网膜色素变性的视野改变为

周边视野向心性缩小。

共享答案题

A.双颗侧偏盲

B.向心性视野缩小

C.中心暗点

D.生理盲点扩大

E.同侧偏盲

［单选题］6.视盘水肿

A.双颍侧偏盲

B.向心性视野缩小

C.中心暗点

D.生理盲点扩大

E.同侧偏盲

参考答案：D

参考解析：1.视盘水肿的视野改变为生理性盲点的扩大。2.