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文档简介

主治医师资格考试儿科预热阶段考试卷(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、重症肌无力的治疗,哪项错误

A、使用胆碱酯酶抑制药

B、应用肾上腺皮质激素

C、合并感染时可用氨基糖昔类抗生素

D、胸腺切除

E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白

【参考答案】:C

2、关于乙型肝炎病毒相关肾炎,正确的是

A、女性患儿多于男性

B、常有非肾性血尿

C、半数患儿血清补体C3增高

D、病理类型以膜性肾病最为常见

E、血尿高血压较多见

【参考答案】:D

3、高渗性脱水补液应选

A、等张含钠溶液

B、5%葡萄糖

C、1/2张含钠液

D、1/3张含钠液

E、2/3张含钠液

【参考答案】:D

4、预防麻疹的关键措施是

A、对病人要隔离至出疹后5天

B、避免易感者接触麻疹病人

C、病室每天要通风30分钟

D、普遍接种麻疹减毒活疫苗

E、流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白

【参考答案】:D

5、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

A、大肠杆菌

B、肠链球菌

C、副大肠杆菌

D、变形杆菌

E、乳酸杆菌

【参考答案】:E

6、下列哪项不符合年长儿支原体肺炎的临床特点

A、刺激性干咳

B、早期广泛湿啰音

C、多系统损害

D、头袍菌素治疗无效

E、血象正常

【参考答案】:B

7、9个月小儿,发热呕吐、抽搐3天。脑脊液细胞数887X10/9

/L,N78%,L22%。经有效抗生素6天治疗后症状明显好转,于第9

天又开始呕吐,惊厥,前囱隆,应首先选用的处理是

A、维持原治疗不变

B、更换抗生素

C,加用钙剂

D、颅骨透照

E、硬膜下穿刺

【参考答案】:E

8、有关浆液性胸膜炎的症状,下列哪项不符合

A、初期症状与干性胸膜炎相似

B、随积液增加,胸痛加剧

C、可出现呼吸困难

D、局部呼吸音减低

E、局部叩诊浊音

【参考答案】:B

9、1个月女婴,生后第1周出现呕吐,多数发生在进食后,呕吐

物为胃内容物,经胃一食管同位素闪烁扫描检查,确诊为胃食管反流。

下列哪项与该病发病因素无关

A、抗反流屏障功能低下

B、食管廓清能力降低

C、胃、十二指肠功能失常

D、食管粘膜的屏障功能破坏

E、食管下括约肌松弛障碍

【参考答案】:E

10、腹泻合并低钙血症,需选择哪种治疗

A、10%葡萄糖酸钙5〜10ml,加等量葡糖糖注射液缓慢静脉注射

B、10%葡萄糖酸钙5〜10ml,静脉推注

C、10%葡萄糖酸钙10ml,口服

D、维丁胶性钙,肌注

E、补充VitD

【参考答案】:A

11、男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。

肝肋下4cm。GPT80U,血糖1.4nlmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏

综合征。下列哪项不是其主要临床特点

A、先驱病毒感染史

B、急性进行性脑病症状

C、神经系统定位体征

D、脑脊液压力增高而无炎症改变

E、早期血、脑脊液中糖降低,血清GPT增高

【参考答案】:C

12、3岁以内的小儿未接种卡介苗者,结核菌素试验强阳性表示

A、体内有活动性结核灶

B、曾感染过结核

C、近3周内感染结核

D、对结核有抵抗力

E、不会再感染结核

【参考答案】:A

13、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产。现体重5.8kg,母乳喂

养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、

血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是

A、佝偻病早期

B、营养不良

C、佝偻病活动期

D、先天性佝偻病

E、惊吓

【参考答案】:A

14、11个月小儿诊断为肺炎球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高

热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张

力增高,此时应考虑合并的疾病是

A、硬脑膜下积水

B、小脑幕切迹疝

C、枕骨大孔疝

D、脑积水

E、癫痫

【参考答案】:B

15、HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血

糖水平是近期

A、1〜2周

B、2〜4周

C^4〜6周

D、6〜12周

E、16〜20周

【参考答案】:D

16、环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了

A、减轻骨髓抑制

B、减轻秃发现象

C、减轻肝功能损害

D、预防出血性膀胱炎

E、减轻远期性腺损害

【参考答案】:D

17、3岁小儿,浮肿1个月,尿蛋白(+++),红细胞2〜4个/HP,

血白蛋白25g/L,胆固醇9.6mmoL/L,其诊断最可能是

A、急性肾炎

B、单纯性肾病

C、肾炎性肾病

D、单纯性蛋白尿

E、营养不良性水肿

【参考答案】:B

18、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪些是不正确的

A、立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿

B、交换输血

C、多输白蛋白,以预防胆红素脑病

D、光照疗法

E、防止低血糖,低体温

【参考答案】:C

19、男孩,5岁。因发热2d,头痛,喷射性呕吐,反复抽搐10余

次于1991年8月5日来院急诊。体检:体温4UC,神志欠清,双瞳孔

3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及

提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙

型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的

A、立即用物理及药物降温,使体温维持在38度以下

B、立即用针灸及药物止痉

C、保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管,人工呼吸

D、立即用右旋糖酎40扩充血容量

E、静脉注射20%,甘露醇减轻脑水肿

【参考答案】:D

20、长期发热病人应首选

A、对症治疗

B、物理降温

C、支持治疗

D、试验性治疗

E、中药辨证治疗

【参考答案】:B

21、患儿,6岁,突然出现喘憋,烦躁不安.不能平卧。既往曾有

毛细支气管炎病史。查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣

音,此症状已持续24个小时未缓解,以下治疗措施不正确的是

A、吸氧

B、应用支气管扩张剂

C、静脉滴注地塞米松

D、补液,纠正酸中毒

E、脱敏疗法

【参考答案】:E

22、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少、尿色深。查体:

R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考虑诊断是

A、肾病综合征,肺血栓形成

B、急性肾炎伴支气管肺炎

C、急性肾小球肾炎,高血压

D、急性肾小球肾炎,严重循环充血

E、急性肾小球肾炎,肾功能衰竭

【参考答案】:D

23、下列哪一项不是儿童伤寒的临床特点

A、年龄越小,症状越不典型

B、起病较急,热型多不规则,少有稽留热

C、胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显

D、肝、脾肿大不显著

E、神经系统症状明显

【参考答案】:D

24、当一人进行心肺复苏时,呼吸与心脏按压的合适比例为

A、1:4

B、1:5

C、2:8

D、2:10

E、2:15

【参考答案】:E

25、急性白血病的治疗哪个环节最关键

A、诱导缓解

B、巩固

C、维持

D、强化

E、预防髓外白血病

【参考答案】:A

26、关于免疫缺陷病的论述中,下列哪项不正确

A、是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征

B、抗感染能力低下

C、免疫监测功能异常

D、分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类

E、可通过主动免疫来纠正

【参考答案】:E

27、扁桃体和周围淋巴结变小或缺如常提示

A、T淋巴细胞缺陷

B、B淋巴细胞缺陷

C、巨噬细胞缺陷

D、自然杀伤细胞(NK)缺陷

E、中性粒细胞缺陷

【参考答案】:B

28、儿童"三浴锻炼"指

A、水浴、日光浴和空气浴

B、阳光浴、空气浴和温水浴

C、寒冷浴、空气浴和日光浴

D、擦浴、淋浴、日光浴

E、冷水浴、空气浴和日光浴

【参考答案】:A

29、下列哪种酶参与甲状腺素的合成

A、脱碘酶

B、过氧化酶

C、羟化酶

D、蛋白水解酶

E、转氨酶

【参考答案】:B

30、关于珠蛋白生成障碍性贫血,下列哪一项叙述正确

A、血清铁减少

B、血清铁结合力增加

C、红细胞生存期正常

D、红细胞渗透脆性降低

E、红细胞体积偏大

【参考答案】:D

31、支原体肺炎的临床特点错误的是

A、阵发性干咳,持续时间长

B、肺部体征相对较少

C、多合并多系统损害

D、X线无明显改变

E、一般无明显呼吸困难

【参考答案】:D

32、患者,男,孕7个月早产,出生后36h因吸入性肺炎而住院,

查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未

闭和左向右分流,应如何治疗

A、观察到3个月后不闭合可手术

B、治疗肺炎,待3〜4岁后手术治疗

C、治疗肺炎并口服哼I喋美辛治疗

D、立即手术根治

E、立即应用心导管将未闭的动脉导管进行堵塞

【参考答案】:C

33、柏油样大便的血多来源于

A、肛门直肠

B、结肠

C、回肠

D、阑尾

E、胃及十二指肠

【参考答案】:E

34、营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是

A、维生素D缺乏

B、维生素A缺乏

C、维生素C缺乏

D、维生素B缺乏

E、维生素K缺乏

【参考答案】:B

35、患儿5岁,近5天来低热、不爱玩耍,食欲减退、呕吐4次来

诊。查体:结膜黄染,面部及胸部轻微发黄,肝区叩痛,肝肋下3cm,

触痛,脾无触及。血清胆红素llumol/L,肝功能异常。同村有类似

患儿。首先考虑诊断

A、甲型传染性肝炎

B、乙型传染性肝炎

C、丁型肝炎

D、中毒性肝炎

E、胡萝卜素血症

【参考答案】:A

36、赏溶解物试验能检测血清等标本中的

A、革兰阴性杆菌的内毒素

B、特殊的革兰阴性杆菌

C、革兰阳性球菌的外毒素

D、真菌,但不能鉴别是何种病原菌

E、污染的细菌

【参考答案】:A

37、佝偻病激期主要临床表现是

A、烦躁多哭,多汗

B、睡眠不安,夜惊

C、骨骼系统改变

D、突然抽搐,重者可突然窒息

E、动作与语言发育迟滞

【参考答案】:C

38、婴儿3个月,不发热,好哭,易惊,前囱平软,颅骨有乒乓感,

枕秃,克氏征及巴氏征阳性,最可能的诊断是

A、颅内出血

B、化脓性脑膜炎

C、佝偻病

D、病毒性脑炎

E、败血症

【参考答案】:C

39、小儿腹泻脱水代谢性酸中毒,以下哪项治疗不恰当

A、轻症者不需要另给碱性液

B、碳酸氢钠为首选药物

C、重度酸中毒未能检测血气,给1.4%碳酸氢钠5ml/kg

D、碱需要量按公式计算

E、先补1/2量

【参考答案】:C

40、急性肝功能衰竭时,哪项检查结果说明有肝细胞再生

A、转氨酶胆红素分离

B、白蛋白降低,球蛋白升高

C、甲胎蛋白阳性

D、凝血酶原时间延长

E、凝血酶原时间正常

【参考答案】:C

41、对人工喂养儿选择最适合的乳类

A、鲜奶

B、羊奶

C、配方奶粉

D、米粉

E、麦乳精

【参考答案】:C

42、下列对HP(幽门螺杆菌)的描述错误的是

A、HP是胃部疾病的主要致病因子

B、HP呈螺旋形,有鞭毛

C、HP含多种酶和溶血素,可破坏胃黏膜保护层

D、HP可以人畜共患

E、HP能直接刺激免疫细胞,使胃、十二指肠产生炎症

【参考答案】:D

43、营养性贫血病人若需输血,原则是

A、贫血愈重,每次输血量愈大,速度也愈快

B、贫血愈重,每次输血量愈小,但速度要快

C、贫血愈重,每次输血量愈大,但速度要慢

D、贫血愈重,每次输血量愈小,速度也宜慢

E、以上均不是

【参考答案】:D

44、在高血压伴肾功能不全、高血钾时,哪类药物应慎重选用

A、利尿剂

B、a受体阻滞剂

C、B受体阻滞剂

D、ACEI

E、钙拮抗剂

【参考答案】:D

45、关于呼吸机治疗的目的下列哪项不正确

A、改善肺顺应性

B、减少肺内分流

C、增加功能残气量

D、改善肺弥散功能

E、增加吸入氧浓度

【参考答案】:E

46、洋地黄中毒的常见心电图表现是

A、窦性心动过缓

B、ST-T段呈鱼钩样改变

C、II度房室传导阻滞

D、室性期前收缩二联律

E、QT间期缩短

【参考答案】:D

47、早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为

A、末梢血中红细胞减少

B、末梢血中血红蛋白减少

C、红细胞游离原吓琳增高

D、血清铁减少

E、血清铁蛋白减低

【参考答案】:E

48、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、X连锁高IgM血症

C、X连锁严重联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】:A

49、4:3:2混合液的组成

A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4碳酸氢钠

B、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

C、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠

D、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠

E、4份5%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖

【参考答案】:D

50、关于原发型肺结核,下列说法不正确的是

A、包括原发综合征和支气管淋巴结核

B、肺部原发病灶多位于肺尖部

C、是小儿肺结核的主要类型

D、肺部原发病灶多见于右肺

E、典型的原发综合征呈双极病变

【参考答案】:B

51、上消化道出血的主要临床表现为

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹块

C、鲜血便或略红色血便

D、呕血呈咖啡色,大便呈柏油样

E、恶心、呕吐胃内容物

【参考答案】:D

52、轻度营养不良患儿调整饮食时,开始供给热量为

A、167〜250kJ/kg(40〜60kcal/kg)

B、250~334kJ/kg(60-80kcal/kg)

C、334〜418kJ/kg(80〜lOOkcal/kg)

D、418-502kJ/kg(100~120kcal/kg)

E、502-585kj/kg(120-140kcal/kg)

【参考答案】:D

53、PPD阳性反应的临床意义中,正确的是

A、儿童PPD阳性表示体内有活动结核

B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

C、PPD硬结直径5mm以上为强阳性

D、PPD强阳性表示病情较重

E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

【参考答案】:B

54、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下述哪点不恰当

A、呼吸突然加快>60次/min

B、心率突然>180次/min

C、肝脏迅速增大

D、突然极度烦躁不安,青紫

E、咳粉红色泡沫痰

【参考答案】:E

55、关于甲状腺功能亢进症的病因和发病机制的叙述哪项正确

A、甲状腺激素分泌过多

B、全身各系统代谢率增高

C、为自身免疫性疾病

D、儿童甲亢主要是毒性弥漫性甲状腺肿

E、以上都正确

【参考答案】:E

56、哪项不是小儿伤寒的特点

A、起病急,消化道症状较明显

B、脾大较明显

C、可并发肠出血、肠穿孔

D、并发支气管炎或肺炎较多

E、血常规WBC总数不减少,甚至增加

【参考答案】:E

57、肠源性紫缙的解救方法为

A、高压氧舱

B、补液利尿

C、静注亚甲蓝

D、注射抗生素

E、补充碳酸氢钠

【参考答案】:C

58、进行胸外按压时正确的位置是

A、胸骨中下1/3交界处

B、胸骨中1/3交界处

C、胸骨中上1/3交界处

D、胸骨左缘心尖部

E、胸骨与两乳头连线处

【参考答案】:A

59、风湿热的好发年龄是

A、3岁以下

B、4〜5岁

C、6〜15岁

D、青春期

E、成年人

【参考答案】:C

60、X-连锁高IgM血症常见的变化是下列哪一项

A、血清IgM水平增高,IgG.Ig

A、IgE均降低

B、血清IgM、IgE水平增高,IgG、IgA降低

C、血清IgM、IgG、IgA水平增高,IgE降低

D、血清IgM、IgG、IgE水平增高,IgA降低

E、血清IgM、IgG、Ig

A、IgE水平均增高

【参考答案】:A

61、Klinefelter综合征最常见的核型是

A、47.XXY

B、47.XYY

C、46.XX/47.XY

D、46.XY/47.XYY

E、46.XY/47.XXY

【参考答案】:A

62、卡介苗的初种时间正确的是

A、生后2〜3天至1月

B、生后2〜3天至2月

C、生后4~6天至3月

D、生后1周至4月

E、生后1周至5月

【参考答案】:B

63、女孩,8岁。因咳嗽20d,阵发剧咳,咳后有呕吐,疑百日咳

转来院。体检:体温36.8℃,神志清,咽红,舌系带有溃疡,心脏无

异常.两肺呼吸音略粗.疑百日咳。百日咳痉咳期最主要的临床特点是

A、舌系带溃疡

B、面部及眼睑浮肿

C、阵发性痉挛性咳嗽

D、咳嗽日轻夜重

E、睑结膜及面部有小出点血

【参考答案】:C

64、下列哪项指标是Addis计数的正常值

A、RBC50万/12h、WBC50万/12h、管型5000个/12h

B、RBC100万/12h、WBC100万/12h、管型5000个/12h

C、RBC50万/12h、WBC100万/12h、管型5000个/12h

D、RBC50万/12h、WBC100万/12h、管型1000个/12h

E、RBC150万/12h、WBC100万/12h、管型5000个/12h

【参考答案】:C

65、心脏疾病的疼痛特点

A、疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活动明显时加重

B、疼痛多位于上腹部,可有转移性右下腹痛

C、疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛

D、疼痛常固定于病变局部且常有压痛

E、胸痛常在心前区或胸骨后方,可放射到左肩或腹部

【参考答案】:E

66、儿童I型糖尿病的发病因素中以下哪项正确

A、单基因显性遗传

B、多基因遗传

C、非免疫性损害

D、以病毒感染为主

E、食入糖量过多

【参考答案】:B

67、急性链球菌感染后肾炎

A、选择性蛋白尿

B、持续性氮质血症

C、发病初期,血补体C3-过性降低

D、血沉正常

E、尿钙增高

【参考答案】:C

68、原发综合征的X线胸片最常见到的是

A、肺内原发病灶

B、淋巴管炎

C、肺门淋巴结肿大

D、支气管内膜结核

E、胸膜炎

【参考答案】:C

69、11岁男孩,发热,双膝关节疼痛2周,自觉乏力,心悸,胸

闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/min,第一心音低

钝,心尖区可闻及H〜HI级吹风样收缩期杂音。肝于右肋弓下2.5cm,

有压痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P—R间期0.20s,血沉第lh

为15mm,末梢血WBC16X10[YZ72_~9/L此例最大可能诊断为

A、急性风湿热、心肌炎

B、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭

C、病毒性心肌炎合并心力衰竭

D、风湿热合并肾功能衰竭

E、以上均不是

【参考答案】:B

70、正常小儿前囱闭合最晚的时间是

A、10个月

B、1岁半

C、1岁8个月

D、2岁半

E、3岁

【参考答案】:B

71、婴儿期主要骨髓是

A、红骨髓

B、黄骨髓

C、棕骨髓

D、紫骨髓

E、橙骨髓

【参考答案】:A

72、母乳喂养的特点是

A、蛋白质总量高

B、白蛋白少

C、含饱和脂肪酸的脂肪高

D、乳糖量少

E、含微量元素较多

【参考答案】:E

73、新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足

有青紫,应采取下列哪种措施

A、常压给氧

B、皮囊加压给氧

C、皮囊加压给氧+胸外心脏按压

D、给氧+静脉注射肾上腺素

E、暂时不处理,予以观察

【参考答案】:E

74、有关风湿热的次要表现,以下哪项不正确

A、发热

B、皮下结节

C、关节酸痛

D、血沉加快

E、有风湿热既往史

【参考答案】:D

75、下列哪项不适合胸腔闭式引流

A、年龄小、中毒症状重

B、张力性气胸

C、脓液粘稠,反复穿刺排脓不畅

D、包裹性脓胸

E、支气管胸膜痿

【参考答案】:D

76、上海郊区某幼儿园,昨在某班发现一位麻疹患儿。为了控制麻

疹进一步在该幼儿园内蔓延,应采取的措施中,下列哪项是错误的

A、暂不接受其他易感儿入托

B、整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮嗖核苛)以预防

C、易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

D、体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E、体健易感儿接触后2d内行应急接种麻疹疫苗

【参考答案】:B

77、抗休克的基本措施是

A、血管活性药物

B、抗生素

C、补充血容量

D、纠正酸中毒

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】:C

78、女性,13岁,幼时好感冒,婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间

连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭,行结扎手术,术后出

现声音嘶哑,最可能原因为

A、喉上神经损伤

B、长时间气管插管损伤

C、肺部感染

D、喉返神经损伤

E、血肿压迫

【参考答案】:D

79、风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的

A、出现早搏和心动过速

B、心率增快

C、心前区第一心音减弱

D、严重时可出现奔马律

E、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音

【参考答案】:E

80、足月新生儿出生时,肾单位数量即与成人相等,每侧肾脏有肾

单位

A、2万〜10万个

B、10万〜50万个

C、60万〜80万个

D、80万〜100万个

E、100万〜200万个

【参考答案】:D

81、口服补液适用于

A、新生儿肠炎

B、心肾功能不全者

C、腹胀明显的腹泻患儿

D、腹泻并重度脱水

E、有轻、中度脱水,无酸中毒

【参考答案】:E

82、关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是

A、需要根据病人的意见,开具诊断书

B、需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为

C、如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见

D、是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策

E、拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医

【参考答案】:D

83、最常见的联合免疫缺陷病是

A、X-连锁严重联合免疫缺陷病

B、X-连锁高IgM血症

C、腺昔脱氢酶缺陷

D、喋吟核甘酸化酶缺陷

E、Jak-3缺陷

【参考答案】:A

84、风湿热与类风湿病的鉴别中,下述哪项不恰当

A、类风湿侵犯小关节为主

B、类风湿可致关节畸形

C、类风湿时类风湿因子可呈阳性

D、类风湿时心脏易受损害

E、类风湿时ASO正常

【参考答案】:D

85、法洛四联症杂音描述不正确的是

A、胸骨左缘2〜4肋间2〜3/6级收缩期喷射音

B、病变越重杂音越响

C、P2减弱

D、肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音

E、杂音来源于肺动脉狭窄

【参考答案】:B

86、对接触过麻疹的易感儿,应从接触后第几天开始隔离观察,直

至多少天为止

A、接触当天,直至第7天

B、接触后第3天,直至第10天

C、接触后第5天,直至第14天

D、接触后第7天,直至第21天

E、接触后第10天,直至第28天

【参考答案】:D

87、以下哪项不是母乳的优点

A、人奶中钙、磷比例适当

B、人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白质以乳白蛋白为主

D、人奶有预防感染的作用

E、人奶的蛋白质含量比牛奶高

【参考答案】:E

88、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值

A、黄疸发展迅速

B、粪便颜色

C、尿颜色

D、胆红素动态变化

E、有无先天感染

【参考答案】:B

89、生后2周女婴,系35周早产儿.出生体重2kg,生后用牛乳喂

养,食欲较佳,两便正常:目前体重为2.5kg家长特地来儿保门诊咨

询,有关补充维生素D开始时间及每天剂量.以下哪项最合适

A、应立即开始.每天用维生素D400U

B、应立即开始,每天用维生素D800U

C、再过2周后添加,每天用维生素D400U

D、再过2周后添加,每天用维生素D800U

E、再过4周后添加,每天用维生素D400U

【参考答案】:A

90、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现

A、两肺野透亮度普遍降低

B、均匀散在的细颗粒和网状阴影

C、支气管充气征

D、部分肺泡代偿性气肿

E、严重病例呈“白肺”

【参考答案】:D

91、不符合地方性克汀病的诊断条件是

A、居住在甲状腺肿流行区

B、母孕期缺碘

C、智力发育落后

D、黏液性水肿

E、身材矮小

【参考答案】:E

92、以下哪项符合散发性甲低的典型表现

A、特殊面容

B、运动和智力发育落后

C、生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称

D、代谢低下

E、以上都符合

【参考答案】:E

93、补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克

A、3g

B、5g

C、6g

D、7g

E、8g

【参考答案】:B

94、风疹的临床表现中哪项是错误的

A、前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状

B、发热1〜2天后出疹

C、白面部开始,1天内遍及全身

D、疹退后无脱屑和色素沉着

E、伴有枕后淋巴结肿大化脓

【参考答案】:E

95、关于小儿各期身长的指标,下列陈述哪项是错误的

A、出生时平均约为50cm

B、1岁内前半年平均每月增长1.5cm

C、1周岁时约为75cm

D、2周岁时约为85cm

E、2岁以后平均每年增长5〜7cm

【参考答案】:B

96、下列哪种方法不能预防哮喘发作

A、色甘酸钠

B、酮替酚

C、皮质激素

D、脱敏疗法

E、异丙托漠胺

【参考答案】:E

97、呼吸暂停症(屏气发作)的好发年龄是

A、6个月

B、6个月〜2岁

C、2〜3岁

D、3〜5岁

E、大于6岁

【参考答案】:B

98、小儿肾病综合征的主要临床表现是

A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症

B、少尿、水肿、血尿、高脂血症

C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症

D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症

E、少尿、水肿、血尿、高血压

【参考答案】:A

99、乳牙出齐的最晚年龄是

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、2.5岁

E、3岁

【参考答案】:D

100、关于哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸

A、毒草中毒

B、肝豆状核变性

C、EB病毒肝炎

D、巨细胞病毒肝炎

E、瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)

【参考答案】:E

101、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、尿潜血检查

B、尿沉渣检查

C、血尿颜色

D、尿三杯试验

E、尿常规

【参考答案】:B

102、肾上腺皮质激素治疗儿童类风湿病中哪项不恰当

A、急性发热,伴有心肌和眼部病变者

B、尽早治疗,泼尼松每日1〜2mg/kg,分次服用

C、临床症状基本控制、血沉恢复正常后渐减量

D、泼尼松疗程8〜12周

E、维持治疗6〜12个月

【参考答案】:D

103、原发型肺结核最常见的病理转归是

A、吸收、硬结或钙化

B、结核性胸膜炎

C、支气管内膜结核

D、结核空洞形成

E、血行播散

【参考答案】:A

104、婴儿抬头很稳的月龄为

A、2个半月

B、2个月

C、3个月

D、3个半月

E、4个月

【参考答案】:E

105、下列哪项结核菌素试验的结果提示有活动性结核

A、8岁儿童,未接种卡介苗,PPD(+)

B、1岁儿童,已种卡介苗,PPD(++)

C、8岁儿童,接种卡介苗,PPD(++)

D、1岁儿童,未种卡介苗,PPD(+)

E、以上均不是

【参考答案】:D

106、8个月男婴,牛奶喂养,腹泻2天,黄色稀便,每日4〜5次,

今开始尿少,微热来诊。体检:心、肺听诊无异常,咽赤,口腔黏膜略

干。下列治疗方法哪一项是错误的

A、有脱水可补液

B、用抗病毒药物治疗

C、可口服思密达及助消化药

D、选用肠道能吸收的抗生素

E、及早应用抑制肠蠕动药物

【参考答案】:E

107、以下哪个药物目前常用于胃食管反流患儿的治疗

A、硫糖铝

B、铝碳酸镁

C、克拉霉素

D、枸檬酸钺钾

E、奥美拉嘤

【参考答案】:E

108、有关小儿视觉,下列哪种说法是不恰当的

A、视觉发育需要光刺激

B、小儿视细胞是出生后才开始发育的

C、小儿出生时有光感和瞬目反射

D、视觉发育一般于出生时即已完成

E、新生儿可有生理性斜视或复视

【参考答案】:D

109、患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心

前区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第二肋间可闻及2〜3级喷射性

收缩期杂音,X线检查右心房,右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血

明显,心影呈梨形,最可能诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:B

110、女性,13岁,幼时好感冒,婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间

连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭,行结扎手术,术后出

现声音嘶哑,最可能原因为

A、喉上神经损伤

B、长时间气管插管损伤

C、肺部感染

D、喉返神经损伤

E、血肿压迫

【参考答案】:D

111、重症肺炎引起腹胀的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、消化不良

D、肠腔积气

E、中毒性肠麻痹

【参考答案】:A

112、疑诊颅内占位,颅内高压征,下列哪项检查必须慎重

A、EEG

B、MRI

C、腰穿检查

D、CT检查

E、头颅侧位片

【参考答案】:C

113、风湿热患者风湿活动的指标是下列哪项

A、扁桃体炎

B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【参考答案】:E

114、早期诊断婴儿苯丙酮尿症时,血清苯丙氨酸的浓度达到以下

哪个数值及以上

A、0.06mmol/L

B、0.08mmol/L

C、0.18mmol/L

D、0.24mmol/L

E、0.36mmol/L

【参考答案】:E

115.幼儿急疹较有特征性的临床表现是

A、突然高热持续3〜5天

B、皮疹的特殊形态

C、皮疹分布位置

D、热退疹出

E、疾病的自限性表现

【参考答案】:D

116、男婴,足月顺产,生后10天,母乳喂养,吃奶差2天,烦躁、

呕吐1天。体检:皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压

9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素

255umol/L此患儿最可能的诊断是

A、宫内感染

B、母乳性黄疸

C、新生儿败血症

D、母婴血型不合溶血病

E、甲状腺功能减退

【参考答案】:C

117,房间隔缺损的血流动力学改变常引起

A、左心房、左心室扩大

B、右心房、右心室扩大

C、右心房、左心室扩大

D、左心房、右心室扩大

E、全心扩大

【参考答案】:B

118、百日咳应用抗生素至何时停药

A、咳嗽明显减轻,体温正常

B、阵发性痉挛性咳嗽消失

C、鼻咽拭子培养阴性

D、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常

E、按规定剂量用药7〜10天

【参考答案】:E

119、先天性心脏病右向左分流的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:D

120、一般青紫多久以后可出现杵状指(趾)

A、1〜3月

B、3〜6月

C、6〜12月

D、1~2年

E、2年以上

【参考答案】:C

121、人体维生素D主要来源于

A、牛奶中的维生素D

B、蛋黄中维生素D

C、猪肝中的维生素D

D、皮肤合成的内源性D

E、人乳中的维生素D

【参考答案】:D

122、肝豆状核变性最早出现的临床症状一般为

A、肝功能损害

B、神经系统症状

C、溶血性贫血

D、角膜色素环

E、肾小管酸中毒

【参考答案】:A

123、对Rh溶血病换血时,应选用

A、Rh系统与新生儿相同,ABO系统与母亲相同

B、Rh系统与母亲相同,ABO系统与新生儿相同

C、Rh和ABO系统均与新生儿相同

D、Rh和ABO系统均与母亲相同

E、Rh系统与母亲相同的"0"型血

【参考答案】:B

124、小儿智力发育最快的时期为

A、新生儿时期

B、婴儿期

C、学龄期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】:D

125、小儿时期白血病中最常见的类型是

A、原粒细胞白血病未分化型

B、原粒细胞白血病部分分化型

C、早幼粒细胞白血病

D、急性单核细胞性白血病

E、急性淋巴细胞白血病

【参考答案】:E

126、母亲带7个月男婴来儿童保健门诊,请医师指导如何断乳,

在以下5项建议中哪一项是错的

A、10〜12个月可以断奶

B、可以采取突然断奶

C、断奶前要添加辅助食品

D、断奶后要加易消化的食品

E、如果母奶多可以再延长一段时间断奶

【参考答案】:B

127、伤寒病人使用肾上腺皮质激素的指征是

A、发热超过40C

B、缓脉、反应迟钝

C、谓妄、昏睡

D、中毒性心肌炎

E、肠穿孔

【参考答案】:D

128、水痘病毒属于下列哪种病毒属

A、肠道病毒

B、副黏病毒

C、疱疹病毒

D、黄热病毒

E、以上都不是

【参考答案】:C

129、苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在何时被发现

A、新生儿期即被发现

B、出生后3〜6个月

C、出生1年左右

D、出生后2〜3岁

E、出生1月左右

【参考答案】:B

130、AB0血型不合换血时血源的选择是

A、输入与婴儿相同的AB0血型

B、输入0型血细胞和血浆

C、输入的RBC与婴儿一致,血浆与孕母一致

D、0型血细胞和AB型血浆

E、以上均不是

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、关于流行腮腺炎,正确的是

A、急性呼吸道传染病

B、以腮腺肿大为主要体征

C、睾丸炎、卵巢炎以幼儿发病率高

D、患儿应隔离至腮腺完全消肿

E、是自限性疾病

【参考答案】:ABDE

2、哪些风湿性疾病的病理变化突出表现为血管炎

A、风湿热

B、幼年类风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、川崎病

E、过敏性紫瘢

【参考答案】:DE

3、哪些属肺炎的并发症

A、脓胸

B、肺大疱

C、脓气胸

D、化脓性心包炎

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

4、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,下列哪些

是正确的

A、脑脊液呈化脓性改变

B、全身广泛瘀点、瘀斑.融合成片

C、血培养多为阳性

D、脑膜刺激征明显

E、血小板降低

【参考答案】:BCE

5、出生时脐带结扎后新生儿血循环的

A、肺循环压力和阻力降低

B、血压下降

C、动脉导管分流逐渐停止

D、心率增快

E、卵圆孔关闭

【参考答案】:ACE

6、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点,如

A、肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变

B、发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症

C、小儿结核病以原发综合征的改变为主

D、年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主

E、小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱

【参考答案】:ACDE

7、3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是

A、高热

B、脑膜刺激征明显

C、前囱隆起

D、呕吐、惊厥

E、昏迷

【参考答案】:CD

8、风湿热活动期指标有哪些

A、血沉快

B、CRP增高

C、贫血

D、白细胞计数增高

E、ASO增高

【参考答案】:ABCD

9、小儿结核性脑膜炎中期的临床特点

A、颅内压增高、头痛、呕吐

B、嗜睡、意识模糊

C、明显脑膜刺激征

D、常侵犯脑神经

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

10、哪些因素可使新生

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