医疗卫生机构医疗废物卫生管理规范

医疗卫生机构医疗废物卫生管理规范一、目的和范围：

医疗卫生机构医疗废物卫生管理规范的制定，旨在规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。本管理规范适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类医疗废物得到科学、合规的处理。通过实施本规范，我们致力于降低医疗废物处理过程中可能带来的感染风险，保护医护人员和患者健康，同时减轻环境负担，维护生态平衡。本规范明确了各部门的职责，细化了医疗废物的分类收集、转运、储存等环节的管理要求，以实现医疗废物全流程的严格监管。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更好地管理和处理这些废物，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指那些含有病原体，如细菌、病毒、寄生虫等，能够通过呼吸道、消化道或皮肤等途径传播疾病的废物。此类废物包括但不限于：

-使用过的棉球、纱布、注射器、输液器等一次性医疗用品；

-患者血液、体液、分泌物、排泄物等；

-病原体培养物、标本、病理组织等。

2.损伤性废物：指那些在处理过程中可能对人体造成机械性损伤的废物，如尖锐物品、玻璃制品等。具体包括：

-穿刺针、注射针、缝针等；

-破损的玻璃仪器，如试管、培养皿等；

-其他可能造成刺伤或割伤的物品。

3.病理性废物：主要包括人体组织、器官、遗体以及动物尸体等，这些废物可能含有病原体或有害物质。

4.药物性废物：指过期、淘汰、废弃的药品及其包装材料，包括处方药和非处方药。此类废物可能具有毒性、腐蚀性或易燃性，需特殊处理。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有化学危害性的废物，如化学试剂、消毒剂、实验室废物等。这些废物可能具有腐蚀性、毒性、易燃性或反应性。

对医疗废物的明确分类，有助于制定针对性的管理措施和操作流程，确保废物得到安全、有效的处理，防止对环境和人体健康造成危害。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责分工至关重要。以下是各部门的具体职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，确保制度符合国家法律法规及医院实际情况；

-定期评估医疗废物管理效果，针对存在的问题提出改进措施；

-组织制定医疗废物管理的相关政策、流程和规范。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全体员工掌握相关知识和操作技能；

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为及时纠正；

-定期对医疗废物处理设施进行检查，确保设施正常运行；

-收集、分析医疗废物管理数据，为改进管理工作提供依据。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理；

-配置合格的医疗废物分类收集容器，确保容器数量充足、标识清晰；

-建立医疗废物转运、储存的相关规章制度，确保废物在运输、储存过程中的安全；

-对医疗废物处理设施进行日常维护，确保设施处于良好状态。

4.各部门负责人：

-监督本部门医疗废物管理制度的落实，确保员工按照规定进行操作；

-及时发现并解决医疗废物管理中存在的问题，确保部门内废物处理工作合规、有序进行；

-配合医院感染管理办公室进行监督检查，共同提高医疗废物管理水平。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际情况设立医疗废物分类收集点，配备足够数量的分类收集容器。

b.使用合格的收集容器：收集容器应符合国家相关标准，具备防渗漏、防穿刺等功能，且有明显标识，标识内容包括废物类别、警示标志等。

c.严格按照分类标准收集：科室工作人员应按照医疗废物的五大类别进行分类收集，确保废物不混合、不遗漏。

2.管理要求：

a.培训与考核：科室应对工作人员进行医疗废物分类收集的培训，确保其掌握相关知识，并进行定期考核。

b.定期检查与记录：科室负责人应定期检查医疗废物收集、转运情况，并做好记录，以备查验。

c.应急处理：对于意外泄漏或事故导致的医疗废物污染，应立即启动应急预案，进行妥善处理。

3.特殊废物处理方法：

a.药物性废物：药物性废物应按照药品性质进行分类，如易燃、易爆、腐蚀性等，并采取相应安全措施。过期、淘汰的药物应交由专业机构处理。

b.化学性废物：化学性废物应按照其化学性质进行分类，如酸、碱、氧化剂等，并在储存、转运过程中采取隔离、防反应措施。危险化学废物应交由有资质的专业机构处理。

4.跨科室协调：

a.科室间应建立有效沟通机制，确保医疗废物在转运、处理过程中的信息畅通。

b.对于涉及多个科室的特殊废物，应由医院感染管理办公室协调处理，确保废物安全、合规地得到处置。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理制度的贯彻执行，依据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构应实施以下监督管理措施：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，层层落实医疗废物管理责任。

2.制定规章制度：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保医疗废物的分类、收集、转运、储存和处理等环节均有章可循。

-定期更新和完善规章制度，以适应管理需求的变化。

3.监控部门设置：

-设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理工作的日常监督和检查。

-监控部门应具备相应的工作条件和权限，确保能够独立、有效地开展监督工作。

4.落实监督工作：

-定期对医疗废物的分类收集、转运、储存和处理情况进行检查，确保各项操作符合规定。

-对违反医疗废物管理规定的行为及时纠正，并按照规定给予处理。

-定期向