中医助理 中医外科学-皮肤及性传播疾病

2021年中医执业助理医师

《中医外科学》

皮肤及性传播疾病

概述：皮肤及性传播疾病的病因病机

1.发无定处，骤起骤消，如隐疹、游风；

风2.剧烈瘙痒，皮肤干燥脱屑，如风瘙痒；

3.多发生于上部，如面游风、白屑风等

皮损以水疱为主，或为多形性，或皮肤糜烂，或滋水淋漓，常患病于下部，病程缠绵，

湿

难以速愈。

热多发于上部，皮损以红斑、红肿、脓疱、糜烂为主，自觉瘙痒或疼痛。

虫皮肤瘙痒甚剧，有的表现糜烂，有的能互相传染，有的可伴局部虫斑。

皮损表现为灼红、肿胀、丘疹、水疱、风团、糜烂等多种形态，或痒或痛，轻则局限一

毒

处，重则泛发全身。停止毒邪来源后，其病去也快。

多见于慢性皮肤病，其特点如：皮损色暗、紫红、青紫，或出现肌肤甲错、色素沉着、

血瘀

瘀斑、肥厚、结节、肿块、瘢痕、脱发，舌紫或有瘀点，脉弦涩等，如戴黑斑。

血虚皮损特点：干燥、肥厚、粗糙、脱屑为主，很少糜烂、渗液，自觉瘙痒，病期较长，如

风燥牛皮癣、白花、慢性湿疮、风瘙痒、鱼鳞病。

肝肾特点是呈慢性过程，其皮损有干燥、肥厚粗糙、脱屑，或伴毛发枯槁，脱发，色素沉着，

不足指甲受损，或伴生疣目、血痣。

皮肤病的常见症状:

自觉症状瘙痒、疼痛，灼热感，蚁走感，麻木感

原发性损害斑疹，丘疹，风团，结节，疱疹，脓疱

他觉症状

继发性损害鳞屑，糜烂，溃疡，痂，抓痕，粒裂，苔碎样变，色素沉着，萎缩

重要内容下面分别讨论

瘙痒辩证：着重在风邪所致。

风寒皮疹色白，遇寒加重

急性瘙痒风热皮疹色红，遇热加重

风湿热抓破有渗液或起水疱

寒证发热症状不明显，或呈寒性结节，溃疡

湿热流滋或见水疱

痰邪见结节

慢性瘙痒瘀血见紫斑，色素沉着

瘀血夹湿痛释剧烈.结节坚硬,顽固难愈

虫淫如虫行或蚁走，奇痒难忍，传染性

血虚风燥见糠枇样脱屑，皮肤干裂，苔群样变

蛇串疮

1.概念：是一种皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于西医的

带状疱疹。

2.特点：皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现。

多数患者愈后很少复发，极少数病人可多次发病。

蛇串疮的辨证治疗总结

肝经郁热证脾虚湿蕴证气滞血瘀证

清泻肝火，解毒止痛健脾利湿，解毒止痛理气活血，通络止痛

柴胡疏肝散

龙胆泻肝汤除湿胃苓汤

合桃红四物汤

下列关于蛇串疮的叙述，正确的是

A.皮损对称分布

B.多无疼痛

C.皮损为红斑，风团

D.愈后很少复发

E.相当于西医的单纯疱疹

I"正确答案」D

『答案解析』带状疱疹的多数患者愈后很少复发，极少数患者可多次发病

A.皮损对称分布：湿疹对称分布

疣

不同疣的好发部位

疣目好发于手背、手指，头皮

扁痕发于颜面，手背，前臂

鼠乳发于胸背部，有脐窝的赘疣

跖疣发于足跖部

丝状疣发于颈周围以及眼睑部位，呈细软丝状突起

疣的内治法

疣目，扁猴皮损少者及鼠乳、掌跖疣、丝状疣均不需内服治疗。

寻常疣（疣目）扁平疣（扁痛）

证型风热血燥证湿热血瘀证风热蕴结证热瘀互结证

治法养血活血，清热解毒清化湿热，活血化瘀疏风清热，解毒散结活血化瘀，清热散结

用方治痕方马齿览合剂马齿览合剂桃红四物汤

疣的外治法

各种疣均可选用木贼草、板蓝根、马齿览:、香附、苦参、白鲜皮、慈镜仁等中药，煎汤趁热洗涤患

处，每天2〜3次，可使部分皮疹脱落。

1.疣目：可选用推疣法、鸦胆子散敷贴法、亭葬或菱蒂摩擦法。

2.扁猴：可选用洗涤法、涂法。

3.鼠乳：用消毒针头挑破患处，挤尽白色乳酪样物，再用碘酒或浓石炭酸溶液点患处。若损害较多，

应分批治疗，注意保护周围皮肤。

癣：分头癣、手足癣、体癣、花斑癣

头癣

白秃疮肥疮

西医白癣黄癣

好发人群学龄儿童儿童好发

蜡黄色癣痂堆积。

头皮有覆盖灰白鳞屑的斑片。

临床表现鼠尿臭味。

头发常在距头0.3~0.8cm处折断。青春期可自愈。

永久性脱发。

手足癣体癣（圆癣）花斑癣

鹅掌风脚湿气乂叫铜钱癣（俗称汗斑）

手癣足癣

发于成年

成年人多见青壮年男性多汗体质青年多发

人

脚趾缝多好发于面颈，躯干及四肢

多数为单侧发病多汗部位，及四肢近心端

发近端

脚糜烂瘙

掌心或指缝水疱，皮损特征为环形或多环可家庭中互相传染。大小不一，色淡

痒伴特殊

或掌部皮肤角化脱形的斑块，边界清楚，中褐，边界清楚的无炎症性斑块。或有

臭味为特

屑。瘙痒难忍心消退，外围扩张少许糠枇样鳞屑。轻微痒感。

征

癣的治疗方法

本病以杀虫止痒为主要治法，必须彻底治疗。结合抗真菌药物。

（一）白秃疮、肥疮采用拔发疗法

（二）鹅掌风、脚湿气

1.水疱型：可选用1号癣药水、2号癣药水。

2.糜烂型：可选1：1500高镭酸钾溶液、3与硼酸溶液、二矶汤或半边莲60g煎汤待温，浸泡15分

钟，次以皮脂膏或雄黄膏外搽。

3.脱屑型：可选用以上软膏外搽，浸泡剂浸泡。

（三）灰指甲每日以小刀刮除病甲变脆部分。

患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼

痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是

A.圆癣

B.紫白瘢风

C.白秃疮

D.鹅掌风

E.肥疮

f正确答案」A

『答案解析』圆癣特点--中心消退，外围扩张

B.紫白掇风：实即花斑癣

C.白秃疮：西医之白癣（灰白色鳞屑，头皮0.3-0.8CM处折断。青春期自愈）

D.鹅掌风：西医之手癣（掌部皮肤角化脱屑，手掌皮肤肥厚，状如鹅掌）

E.肥疮：西医之黄癣（黄色癣痂堆积，鼠尿味，永久性脱发）

白屑风

1.概念：因皮肤油腻（油性皮肤），出现红斑，覆有鳞屑而得名，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎

症性皮肤病。

2.特点：头发、皮肤多脂发亮，油腻，瘙痒，出现红斑白屑，脱而复生。以青壮年为多，乳儿期亦

有发生。

白屑风的辨证论治：

干性者以养血润燥为主。湿性者以清热祛湿为主。

风热血燥证（干性）肠胃湿热证（湿性）

多发于头面部，淡红色斑片，干燥，脱屑，皮损为潮红斑片，有油腻性痂屑，甚至糜烂

临床

瘙痒，受风加重。毛发干枯脱落，伴口干口渗出，伴口苦口黏，脱腹痞满，小便短赤，

表现

渴，大便干大便臭秽

舌脉舌质偏红，苔薄白或黄，脉细数舌红，苔黄腻，脉滑数

治法祛风清热，养血润燥健脾除湿，清热止痒

用方消风散合当归饮子（血行风自灭）参苓白术散合茵陈蒿汤

油风

油风的概念与特点

1.概念：头发突然斑块状脱落的一种慢性皮肤病。因头发脱落之处头皮光亮而得名，又称鬼舐头、

鬼剃头。

2.特点：斑片状脱发，多无自觉症状。可发生于任何年龄，多见于青年，男女均可发病。

油风的辨证论治：【七八油风，四六不通】

血热风燥证气滞血瘀证气血两虚证肝肾不足证

表脱发前先有头痛或胁唇白心悸，气短懒言，倦怠乏

突然成片脱发腰膝酸软

现肋痛力

舌舌淡，苔薄，脉

舌红，苔薄，脉弦舌暗红，有瘀斑瘀点舌淡苔薄向，脉细弱

脉细

治凉血息风，养阴护

通窍活血，祛瘀生发益气补血滋补肝肾

法发

用四物汤合六味地黄

通窍活血汤八珍汤七宝美髯丹

方汤

虫咬皮炎

概念与特点

1.概念：被致病虫类叮咬，接触其毒液或虫体的毒毛而引起的一种皮炎。常见的致病害虫有：螺,

螭，隐翅虫，刺毛虫，跳蚤，虱，臭虫，蜂。

2.特点：皮肤呈丘疹样风团，上有针尖大小的瘀点，丘疹或水疱，散在分布。

虫咬皮炎的内治

热毒蕴结证

证候：皮疹较多，成片红肿，水疱较大，瘀斑明显，皮疹附近胃核肿大；伴畏寒，发热，头痛，恶

心，胸闷；舌红，苔黄，脉数。

治法：清热解毒，消肿止痒。

方药：五味消毒饮合黄连解毒汤加地肤子、白鲜皮、紫荆皮

虫咬皮炎的外治

初起红斑、丘疹、风团等皮损，用1%薄荷三黄洗剂（即三黄洗剂加薄荷脑1g）外搽。发生于毛发

处者，剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒,

感染邪毒，水疱破后糜烂红肿者，可用马齿觅煎汤湿敷，再用青焦散油剂涂搽；或外用颠倒散洗

剂外搽。

松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏翱去毛刺，外涂5%碘酒。

蜂螫皮炎应先拔去毒刺，火罐吸出毒汁，消毒后外用紫金锭磨水涂

疥疮

疥疮的病因病机

疥疮是由人型疥虫通过密切接触而传染。其传染性强，在一家人或集体宿舍中可相互传播，可因

使用患者用过而未经消毒的衣服、被席、用具等传染而得.

疥疮的临床特点

夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。继发感染者，称脓窝疥

疥疮的治疗：以杀虫止痒为主要治法

1.疥疮以外治杀虫为主：硫磺为治疥疮特效药。

2.涂药方法：花椒9g,地肤子30g煎汤外洗。

疥疮的预防

(1)加强卫生宣传及监督管理，对公共浴室、旅馆、车船上的衣被应定期严格消毒。

(2)注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服，被褥常洗晒。

(3)接触疥疮患者后，用肥皂水沆手。患者所用衣服、被褥、毛巾等均需煮沸消毒，或在阳光下

充分曝晒，以便杀灭疥虫及虫卵。

(4)消灭传染源，注意消毒隔离。家庭和集体宿舍患者应分居，并积极治疗，以杜绝传染源。

练习题

疥疮的治疗原则是

A.清热解毒

B.清热燥湿

C.祛风止痒

D.燥湿解毒

E.杀虫止痒

【正确答案JE

『答案解析』疥疮的治疗：以杀虫止痒为主要治法。

湿疮

湿疮的临床特点

皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有渗出倾向(体现湿)，反复发作，易成慢性等。

根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。

急性湿疮以丘疱疹为主，炎症明显，易渗出；

慢性湿疮以苔群样变为主，易反复发作。

湿疮的病因病机

由于饮食失节，或过食辛辣刺激荤腥动风之物，湿热内生，又兼外受风邪，内外两邪相搏，风湿热

邪浸淫肌肤所致。

湿疮的内治：以清热利湿止痒为主要治法。

湿热蕴肤证脾虚湿蕴证血虚风燥证

临发病快，病程短。皮损潮红，发病较缓，皮损潮红，病程久，反狂发作，皮损色暗或色

床有丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓有丘疹，瘙痒，抓后糜素沉着，或皮损粗糙肥厚，剧痒难

表破渗液流水，伴心烦LI渴，身烂渗出，可见鳞屑，伴忍，遇热或把皂水洗后瘙痒加重，

现热不扬，大便干，尿短赤纳少腹胀便清伴口干不欲饮，纳差，腹胀

舌舌淡胖，苔白腻，脉濡

舌红，苔薄白或黄，脉滑或数舌淡，苔白，脉弦细

脉缓

治

清热利湿止痒健脾利湿止痒养血润肤，祛风止痒

法

用除湿胃苓汤或参苓白

龙胆泻肝汤合草薜渗湿汤当归饮子或21物消风饮

方术散

湿疮的外治

(1)急性湿疮：初起仅有潮红、丘疹，或少数水疱而无渗液时，可选用清热止痒的中药苦参、黄

柏、地肤子、荆芥等煎汤温洗，或用1区黄柏溶液、炉甘石洗剂外涤。若水疮糜烂、渗出明显时，外治

宜收敛、消炎，促进表皮恢复，可选用黄柏、生地榆、马齿览:、野菊花等煎汤，或10%黄柏溶液、三黄

洗剂等湿敷，或2%〜3与硼酸水冷敷。再用青黛散麻油调搽。

（2）亚急性湿疮：用三黄洗剂、3%黑豆储油、2%冰片、5%黑豆储油软膏外搽。

（3）慢性湿疮：一般可外搽青黛管、5%硫黄软膏、10%〜20%黑豆馅油软膏。

接触性皮炎

接触性皮炎的诊断要点

（1）发病前有明显的接触史，均有一定的潜伏期。

（2）一般急性发病，常见于暴露部位，如面、颈、四肢。

（3）皮损的形态、范围、严重程度取决于接触物质种类、性质。皮疹一般为红斑、肿胀、丘疹、

水疱或大疱、糜烂、渗出等，一个时期内以某一种皮损为主。

（4）病因去除和恰当处理后可在1〜2周内痊愈。

（5）皮肤斑贴试验若显示阳性，则提示患者对被试物过敏。

接触性皮炎的内治法：以清热祛湿止痒为主要治法。

首先应避免接触过敏物质，否则治疗无效。

风热蕴肤证湿热毒蕴证血虚风燥证

表起病较急，好发于头面起病急骤，色鲜红肿胀，上有病程长，反复发作，皮损肥厚有

现部，皮损色红，肿胀轻水疱，水疱破后则溃烂渗液鳞屑，或呈苔葬样，瘙痒剧烈

舌舌红，苔薄白或薄黄，脉

舌红，苔黄，脉弦滑数舌淡红，苔薄，脉弦细

脉浮数

治

疏风清热止痒清热祛湿，凉血解毒养血润燥，祛风止痒

法

用

消风散龙胆泻肝汤合化斑解毒汤当归饮子合消风散

方

接触性皮炎与急性湿疮、颜面丹毒的鉴别

（1）急性湿疮：无接触史，皮损呈多对称分布，易反复发作。

（2）颜面丹毒：无异物接触史；全身症状严重，常有寒战、高热、头痛、恶心等症状；皮疹以水

肿性红斑为主，形如云片，色若涂丹；自感灼热、疼痛而无瘙痒。

药毒

药毒的病囚病机

总由禀赋不耐，邪毒侵犯所致。内有湿热或血热，外感风热之邪，发于皮肤，内攻脏腑

药毒的诊断

（1）发病前有用药史。

（2）有一定的潜伏期，第一次发病多在用药后5〜20天内，重兔用药常在24小时内发生，（3）

突然发病，自觉灼热瘙痒，重者伴有发热、倦怠、纳差、大便干燥、小便黄赤。

（4）皮损形态多样，颜色鲜艳，分布为全身性、对称性，可泛发或仅限于局部。

药毒的内治法：停用一切可疑药物，以清热利湿解毒为主。

湿毒蕴肤证热毒入营证气优两虚证

表皮疹为红斑，丘疹，风团，水疱。皮疹鲜红或紫红，伴高热，严重药疹后期，大片脱屑，

现甚则糜烂渗液神志不清神疲乏力

舌舌红绛，苔少或镜面舌脉洪

舌红，苔薄白或黄，脉滑或数舌红，少苔，脉细数

脉数

治

清热利湿，解毒止痒清热凉血，解毒护阴益气养阴清热

法

用

单薪渗湿汤清营汤增液汤合益胃汤

方

瘾疹

瘾疹的概念

瘾疹是一种以皮肤出现红色或苍白色风团、时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。西医称为尊麻疹。

其特点是皮肤上出现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹。

瘾疹的病因病机（了解）

先天禀赋不足，风邪乘虚侵袭；或表虚不固，风寒、风热外袭，客于肌表，致使营卫失调而发；或

饮食不节，过食辛辣肥厚，或肠道寄生虫，使肠胃积热，复感风邪，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮

毛媵理之间而发。

此外，情志内伤，冲任不调，肝肾不足，血虚生风生燥，阻于肌肤也可发生。对食物、生物制品、

肠道寄生虫等过敏亦发作本病

瘾疹的分类及临床表现

临床表现

皮疹为大小不等的风团，色鲜红或苍白色，数小时内风团减轻，变为

急性等麻疹

红斑而消失

慢性尊麻疹风团时多时少，反复发生，病程在6周以上

皮肤划痕症用手抓或钝器划皮肤，沿着划痕出现条状隆起，并瘙痒

寒冷型尊麻

面部，手背等暴露部位，遇冷则发生红斑，风团。有轻到中度瘙痒

疹

特殊类尊

胆碱能性尊即小丘疹状琴麻疹，在热水浴，进食辛辣食物，情绪紧张，剧烈运动

麻疹

麻疹后数分钟发生风团

压迫性尊麻

身体受压力后4〜8小时，受压部位发生肿胀性斑块，多数有痒感

疹

瘾疹的内治法【记忆：瘾疹风起，应当麻烦消防】

风寒束表证风热犯表证胃肠湿热证血虚风燥证

表风团色自，遇寒风团鲜红，灼热剧痒，风团色红，剧痒，恶反复发作，午后或夜间加剧，

现加重遇热加重心呕吐伴手足心热

舌舌红，苔黄腻，脉弦

舌淡红，脉浮紧舌红，脉浮数舌红少津，脉沉细

脉滑数

治

疏风散寒止痒疏风清热止痒疏风解表，通腑泄热养血祛风，润燥止痒

法

用麻黄桂枝各半

消风散防风通圣散当归饮子

方汤

瘾疹的外治法

1.中药熏洗

风团红，瘙痒明显的，用马齿宽，白鲜皮熏洗。

风团白，皮肤干燥的，用当归，茯苓，白术熏洗。

2.中药灌肠

因饮食不慎而发作的，用苦参，黄柏等灌肠以泄浊解毒。

牛皮癣

牛皮癣的皮损特点

皮损多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮靖隆起,

极易形成苔葬样变。

牛皮癣的外治法（了解）

1.肝郁化火、风湿蕴肤证：可用三黄洗剂外搽，每天3〜4次。

2.血虚风燥证：可外用油膏加热烘疗法，局部涂油膏后，热烘10〜20次，烘后可将所涂药膏擦去，

每天1次，4周为1个疗程。

3.羊蹄根散，醋调搽患处，每天1〜2次。

4.醋泡鸡蛋，蛋黄与蛋白搅匀，用棉棒或棉球蘸其液外搽数次。

5.皮损浸润肥厚剧痒者，可用核桃枝或叶，刀砍取汁，外搽患处，日】〜2次。

牛皮癣的内治法：以疏风清热、养血润燥为治则

肝郁化火证风湿蕴肤证血虚风燥证

皮疹色红，伴心烦易怒，失皮损淡褐色片状，粗糙皮损色淡，状如枯木，肥厚粗糙似

临床

眠多梦，眩晕心悸，口苦咽肥厚，剧痒时作，夜间牛皮，心悸怔忡，失眠健忘，女子

表现

干尤甚月经不调

舌淡红，苔薄白或白腻,

舌脉舌边尖红，脉弦数舌淡，苔薄，脉沉细

豚濡缓

治法疏肝理气，清肝泻火祛风利湿，清热止痒养血润燥，息风止痒

用方龙胆泻肝汤消风散当归饮子

练习题

患者，男，31岁。颈项部皮肤增厚，干燥，瘙痒较剧，情绪波动时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因

反复搔抓形成苔葬样变化。其诊断是

A,接触性皮炎

B.牛皮癣

C.白花

D.慢性湿疮

E.紫白瘢风

『正确答案』B

「答案解析』A.接触性皮炎：皮肤暴露部位，接触史

B.牛皮癣：扁平丘疹融合成片，剧烈痛痒，皮损肥厚，苔碎样病变

C.白疮：银白色鳞屑，薄膜现象，筛状出血点

D.慢性湿疮：对称分布，剧烈瘙痒，多型损害，渗出倾向+苔碎样病变

E.紫白瘢风：未涉及

白花

白疮（寻常型）的皮损特点（重点）

皮损初起为针头大小的丘疹，逐渐于.大为绿豆、黄豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹，可融合

成形态不同的斑片，边界清楚，表面覆盖多层干燥银白色鳞屑，刮除嶙屑则露出发亮的半透明的薄膜，

再舌」除薄膜，出现多个筛状出血点。在头部可出现束状发，在指甲甲板可呈顶针状凹陷。可见点滴状、

钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等多种皮损形态。

白尼的辨证治疗：以清热解毒凉血为基本治疗原则

血热内蕴证血虚风燥证气血瘀滞证湿毒蕴阻证火毒炽盛证

临多见于进行期，皮疹呈多见于静止期。病程多见于静止期皮损多发生在全身皮肤潮红，

床点滴状，颜色鲜红，层较久，皮疹呈斑片或消退期，皮损腋窝腹股沟等肿胀，灼热痒

表层鳞屑，剧痒，刮去鳞状,色淡红，鳞屑少,反狂不愈，呈斑褶皱，红斑糜痛，大量脱皮，

现屑有点状出血，伴口干,干燥皴裂，自觉瘙块状，鳞屑厚，烂，痂屑黏厚,伴壮热口渴，澳

咽痛，心烦易怒，渔赤痒，伴咽干口燥颜色暗红剧痒赤便干

便干

白花治疗续表：【记忆：白色恐怖，大清洗，应当逃避】

血热内蕴证血虚风燥证气血瘀滞证湿毒蕴阻证火毒炽盛证

舌舌红，苔薄黄，脉舌淡红，苔少，舌紫暗有瘀斑瘀点，舌红，苔黄腻,舌红绛，苔黄腻，

脉弦滑或数脉沉细脉涩或细缓脉滑脉弦滑数

治清热凉血，解毒消养血滋阴，润肤清利湿热，解清热泻火，凉血解

活血化瘀，解毒通络主

法斑息风毒通络曾

用

犀角地黄汤当归饮子桃红四物汤革薛渗湿汤清瘟败毒饮

方

练习题

患者，男，33岁。患白疟，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皴裂，自觉

瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是

A.清热泻火，凉血解毒

B.清利湿热，解毒通络

C.活血化瘀，解毒通络

D.养血滋阴，润肤熄风

E.清热凉血，解毒消斑

f正确答案JI）

『答案解析』辨证为血虚风燥证。用方为当归饮子

A.清热泻火，凉血解毒：火毒炽盛证（清瘟败毒饮）

B.清利湿热，解毒通络：湿毒蕴阻证（草薜渗湿汤）

C.活血化瘀，解毒通络：气血瘀滞证（桃红四物汤）

D.养血滋阴，润肤熄风：血虚风燥证（当归饮子）

E.清热凉血，解毒消斑：血热内蕴证（犀角地黄汤）

淋病

淋病的病因病机

因宿娼恋色或误用污染之器具，湿热秽浊之气由下焦前阴窍口入侵，阻滞于膀胱及肝经（肝经络

阴器），局部气血运行不畅,湿热熏蒸，精败肉腐，气化失司而成本病；日久及肾，导致肾虚阴亏，瘀

结于内，病程日久，由实转虚，形成虚证或虚实夹杂之证。

淋病的临床表现

有不洁性交史，或间接接触史。

（1）潜伏期一般为2〜10天，平均3〜5天。（考点）

（2）男性淋病症状较重，尿道口红肿，发痒及