中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题329

中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题329一、A型题1.

患儿，6个月。近日脘腹胀满，嗳腐酸馊，时呕吐，哭闹，大便酸臭，手足心热，舌（江南博哥）苔白厚腻，指纹紫滞。应选用的方剂是A.健脾丸加减B.二陈汤加减C.消乳丸加减D.温胆汤加减E.理中汤加减正确答案：C[解析]不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭或便秘，肚腹热甚，心烦，夜眠不安，低热，手足心热。苔白厚腻，或黄腻，脉弦滑，或指纹紫滞，属于乳食内积，治以消乳化食，和中导滞，乳积用消乳丸加减。

2.

药学服务是高度专业化的服务过程，为达到提高患者生命质量的目的，应以什么为核心A.合理用药B.药品核心C.保障供应D.职业道德E.专业技能正确答案：A[解析]药学服务是高度专业化的服务过程，应以合理用药为核心，以达到提高患者生命质量的目的。

3.

下列方剂中宜用酒白芍的是A.柴胡疏肝散B.四物汤C.痛泻要方D.桂枝汤E.芍药汤正确答案：A[解析]柴胡疏肝散功能疏肝理气，消胀止痛。白芍宜酒炒，增强白芍柔肝止痛的作用。

4.

患者，女，55岁。患2型糖尿病7年，头晕目眩，口干喜饮，神疲健忘，倦怠乏力，遇劳则发，腰膝酸软，手足心热，舌淡红有齿痕，脉沉弱。执业药师建议配伍使用的中成药应是A.生脉胶囊与济生肾气丸B.大补阴丸与六味地黄丸C.补中益气丸与六味地黄丸D.香砂六君丸与金匮肾气丸E.脑立清胶囊与六味地黄丸正确答案：E[解析]肝肾阴虚临床常见头晕目眩，耳鸣，咽干，腰膝酸软，五心烦热，舌红无苔，脉细数。脑立清胶囊(片)与六味地黄丸合用，可用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。

5.

与膀胱贮尿和排尿功能直接相关的是A.脾的运化功能B.肾的气化功能C.气的固摄功能D.气的推动功能E.肺的宣发功能正确答案：B[考点]本题考查五脏中肾主水液的生理功能。

[解析]膀胱的主要生理功能为贮尿和排尿。尿液为津液所化，在肾的气化作用下生成尿液，下输于膀胱，尿液在膀胱内潴留至一定程度，在膀胱气化作用下排出体外。

6.

因含有马来酸氯苯那敏，司机和登高作业者感冒时不宜服用的中成药是A.强力感冒片B.金羚感冒片C.抗感灵片D.感冒清热颗粒E.舒肺糖浆正确答案：B[考点]本题考查含西药组分的中成药品种及使用注意事项。

[解析]金羚感冒片含有西药成分马来酸氯苯那敏。

含马来酸氯苯那敏成分的中成药有嗜睡、疲劳、乏力等不良反应，因此在使用期间不得驾驶和登高作业。

7.

某男，75岁。患中风3年。现左侧肢体僵硬拘挛，活动不遂，头痛头晕，面赤耳鸣，舌红，苔薄黄，脉弦。宜选用的中成药是A.消栓颗粒B.天麻钩藤颗粒C.脑心通胶囊D.醒脑再造胶囊E.通天口服液正确答案：B[解析]患者辨证为风阳上扰所致中风，宜选用天麻钩藤颗粒合解语丹。

8.

关于临方制剂加工单位说法错误的是A.对其加工的药物质量负责，确保安全B.制剂加工人员应熟练掌握传统中药制剂制作技能，不必每年接受系统培训C.应制定加工服务的质量管理制度D.应有符合相应规定的制剂场所和与加工剂型相匹配的制剂设备E.应建立追溯机制和质量监管体系正确答案：B[解析]开展中药临方制剂加工服务的单位，应有符合相应规定的制剂场所和与加工剂型相匹配的制剂设备；应制定加工服务的质量管理制度，有相应的管理制度和岗位操作规程、设备操作规程等；制剂加工人员应熟练掌握传统中药制剂制作技能，每年接受系统培训；对临方制剂加工从审方、调配、剂型加工乃至包装检查、发放等全过程，应建立追溯机制和质量监管体系，并对其加工的药物质量负责，确保安全。

9.

引起血清肌酸激酶(CK)增高的疾病是A.早期急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.急性颅脑损伤D.成人脑膜炎E.癫痫大发作正确答案：A[考点]本题考查血液生化检查。

[解析]血清CK增高见于心脏疾病。

10.

治疗着痹宜选用的方药是A.左归丸加减B.防风汤加减C.薏苡仁汤加减D.养血荣筋丸加减E.舒筋活血丸加减正确答案：C[考点]本题考查治疗着痹宜选用的方药。

[解析]治疗着痹宜选用的方药是薏苡仁汤(薏苡仁、川芎、当归、甘草、麻黄、桂枝、羌活、独活、防风、川乌、苍术、生姜)加减。

11.

中医学中，“证”的含义是A.对疾病所表现症状的综合认识B.对疾病症状与体征的分析过程C.对疾病某一阶段的病理概括D.对疾病症状与体征的调查过程E.阴阳失调的表现正确答案：C[考点]本题考查对辨证论治中“证”的概念的理解。

[解析]医学对“证”的含义与使用过去不太统一，有为“症”者，有为“病”者。当今中医诊断学界乃约定为疾病某个阶段的本质，即对当前病因、病位、病性、病势等所作高度的病理性概括，是立法用药的依据。

12.

具有和胃健脾、导滞消积功能的藏药是A.五味渣驯丸B.六味安消散C.七味红花殊胜丸D.八味沉香散E.十味黑冰片丸正确答案：B[解析]六味安消散由诃子、寒水石、藏木香等6味药配制而成。功效为：和胃健脾，导滞消积，润肠通便，理气、降脂。

13.

属于疾病名称的是A.湿热B.肝郁C.瘀血D.暑湿E.感冒正确答案：E[考点]本题考查疾病与症状的区别。

14.

治阳虚证，使用补阳药时常佐用少量补阴药的治法称为A.阴阳互制B.阳病治阴C.阴病治阳D.阳中求阴E.阴中求阳正确答案：E[解析]治疗虚症时，在助阳剂中，适当佐以滋阴药，即谓“阴中求阳”。

15.

密杂吉(气质)学说包括几种正常气质A.九种B.七种C.八种D.五种E.六种正确答案：C[解析]密杂吉(气质)学说，包括8种正常气质(热、湿、寒、于、干热、湿热、湿寒、干寒)，因此，本题的正确答案为C。

16.

脾气虚患者常见的面色是A.青黄B.萎黄C.青紫D.晦暗E.枯槁正确答案：B[考点]本题考查脏腑辨证中的脾气虚证。

[解析]脾气虚证是指脾气不足，失其健运所表现的证候。多因饮食不节，劳累过度，久病耗伤脾气所致。纳少，脘腹胀满，食后尤甚，大便溏薄，神倦乏力，少气懒言，面色咣白或萎黄，或见浮肿或消瘦，舌淡苔白，脉缓弱。

17.

某男，52岁。平素脾胃虚弱。近3日因目赤肿痛，自行服用黄连上清丸，出现胃脘不适，大便稀溏等。针对该患者体征，其适宜的服药时间是A.饭后B.空腹C.饭前D.睡前E.餐中正确答案：A[解析]患者平素脾胃虚弱，因此，服药时宜饭后。

18.

患者，男，32岁。近3天所在单位多人发热，患者1天前突然发热，高热不退，周身酸痛，无汗，口干，咽喉疼痛，舌质红，苔黄，脉浮数。应选用的中医治法是A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.解表除湿E.清热解毒正确答案：E[解析]时行感冒：突然发热，高热不退，寒战，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽痛，舌红，苔黄，脉浮数，呈现流行性发作。应治以清热解毒法。

19.

某男，65岁。因心悸自汗，神疲乏力，伴见胸痛。就诊，医生检查见淡苔薄白，脉弱而涩，诊断为胸痹，辨证为气虚血瘀。其主要症状特点是A.胸痛胸闷，胸胁胀满B.胸闷如室，痛有定处C.胸痛隐隐，遇劳则发D.胸痛彻背，感寒痛甚E.胸痛彻背，腰酸肢肿正确答案：C[解析]气虚血瘀的症状胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言。心悸自汗。舌有齿痕，色淡暗，苔薄白，脉弱而涩，或结代。

20.

某女，48岁。经血量多，非时而下，淋沥不净，血色紫暗有块，小腹疼痛；舌紫暗，脉弦涩有力。中医辨证是A.气血两虚B.脾不统血C.肝肾不足D.瘀血阻络E.冲任不固正确答案：D[解析]瘀血阻络所致崩漏表现为经血非时而下，量多或少，淋漓不净，血色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗或有瘀点，脉涩或弦涩有力。

二、B型题A.煅制品B.蜜炙品C.醋制品D.盐炙品E.烫制品1.

处方名益智仁，调剂时应付正确答案：D[考点]本题考查饮片的处方应付。

处方直接写药名(或炒或炙)，需调配盐炙品，如补骨脂、益智等。

处方直接写药名(或炒或炙)，需调配醋炙品，如延胡索等。

2.

处方名延胡索，调剂时应付正确答案：C

A.汗出恶风B.脉筋挛急C.形体困重D.吐血衄血E.干咳少痰3.

根据六邪致病的特点，寒邪容易出现的病证是正确答案：B[考点]本题考查六邪致病的特点。

[解析]寒邪侵袭人体，可使机体收敛，腠理、经络、筋脉收缩而挛急。

湿性重浊，感受湿邪常见头重如裹、周身困重、四肢酸困沉重等症状。

火热之邪可以加速血行，灼伤筋络，甚则迫血妄行而逸行于脉外，而致各种出血，如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑等。

4.

根据六邪致病的特点，火邪容易出现的病证是正确答案：D

5.

根据六邪致病的特点，湿邪容易出现的病证是正确答案：C

A.增加药物排泄B.影响药物分布C.影响药物吸收D.影响药物代谢E.减少药物排泄6.

中西药联用时会引起药动学上的相互作用，下列药组中：煅龙骨和呋喃妥因联用能正确答案：A[解析]碱性中药煅龙骨与尿液酸化药物呋喃妥因联用，能增加药物的排泄，导致药效降低，甚至失去治疗作用。

酸性较强的药物联用，可酸化体液而使药物排泄减少，增加药物的毒副作用。含有机酸类成分的中药，如乌梅、山楂、陈皮等与利福平或阿司匹林使用，可使阿司匹林或利福平的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。

藿香正气水在制造过程中采用乙醇作为溶媒，乙醇是常见的酶促剂，能使肝药酶活性增强，与二甲双胍、胰岛素等酶诱导剂合用时，加速药物在体内代谢，药效下降。

7.

中西药联用时会引起药动学上的相互作用，下列药组中：陈皮与利福平联用能正确答案：E

8.

中西药联用时会引起药动学上的相互作用，下列药组中：藿香正气水与二甲双胍联用能正确答案：D

A.柴胡疏肝散加减B.黄芪建中汤加减C.良附丸加减D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤E.保和丸加减9.

患者，女，36岁。胃脘胀痛，连及胁肋，善太息，生气后症状加重，食欲不振；舌质红苔薄白，脉弦。应选用的方剂是正确答案：A[解析]胃脘胀痛，连及胁肋，善太息，生气后症状加重，食欲不振；舌质红，苔薄白，脉弦；属于肝胃不和证，治以疏肝理气，和胃止痛，常用方剂柴胡疏肝散加减。胃痛胀满，嗳腐恶食或吐不消化食物，大便不爽，舌质红，苔厚腻脉滑，属于饮食停滞证，治以导滞和胃，常用方剂为保和丸加减。胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口不渴或吐清水；舌质淡、苔薄白，脉弦紧；属于寒凝气滞证，治以温中散寒，和胃止痛，常用方剂为良附丸加减。

10.

患者，男，21岁。胃痛胀满，嗳腐恶食，大便不爽；舌质红，苔厚腻，脉滑。应选用的方剂是正确答案：E

11.

患者，男，33岁。胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口不渴；舌质淡、苔薄白，脉弦紧。应选用的方剂是正确答案：C

A.阴损及阳B.阳损及阴C.阴阳亡失D.阳盛格阴E.阴盛格阳12.

阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气于外的病理状态是正确答案：E[考点]本题考查阴阳失调病机。

[解析]在阳虚的基础上，继而导致阴虚，称为阳损及阴。

阴盛格阳指阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气于外，使阴阳之气不相顺接，相互格拒的一种病理状态。

阳盛格阴是指邪热过盛，伏阳于里，不能透达于外，从而形成阴阳格拒、排斥，而格阴于外的一种病理状态。

13.

邪热过盛伏阳于里，不能透达于外的病理状态是正确答案：D

14.

在阳虚的基础上，继而导致阴虚的病理状态是正确答案：B

A.肾衰竭B.听神经损害C.药源性肠炎D.药源性肝病E.汞中毒15.

苏合香丸与碘化钾片合用，会引起正确答案：C[考点]本题考查中西药不合理联用产生的不良反应。

[解析]苏合香丸与碘化钾片联用：会产生溴化汞等沉淀物而严重刺激肠壁，引起排出赤痢样大便，可导致药源性肠炎。

四季青片与无味红霉素联用：会加重对肝脏的毒性，导致药源性肝病的发生。

16.

四季青片与无味红霉素合用，会引起正确答案：D

A.蜂蜜水B.盐水C.姜汤D.米汤E.黄酒17.

某女，25岁。恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，鼻流清涕。舌苔薄白，脉浮紧。诊断为风寒感冒，医师予以感冒清热颗粒治疗。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引是正确答案：C[解析]生姜具有散寒、温胃止呕作用，用姜片煎汤作为药引，以增强疗效。

黄酒因其味辛性温，具有温通经络、活血散瘀的作用。

米汤送服取其保护胃气。

18.

某男，51岁。肢体关节紧痛，屈伸不利，痛有定处，遇寒痛甚，痛处常有冷感。舌苔薄白，脉弦紧。诊断为痛痹，医师给予寒湿痹颗粒治疗。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引是正确答案：E

19.

某女，36岁。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，泛吐清水，纳差，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。诊断为脾胃虚寒，医师给予小建中颗粒治疗。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引是正确答案：D

三、C型题

张某，男，65岁。头痛身痛、鼻塞流清涕、长期咳嗽，咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。医生诊断为风寒感冒，伴慢性支气管炎。1.

下列哪个药物适合用于风寒感冒引起的咳嗽A.银翘解毒丸B.川贝止咳糖浆C.桑菊银翘散D.羚羊解毒片E.桑菊感冒片正确答案：B

2.

老年慢性支气管炎日久会出现肺阴虚之象，可以选用下列哪种药物A.西洋参B.红参C.淫羊藿D.枸杞子E.芡实正确答案：A

3.

老年人用药时剂量的选择应A.按说明书服用B.从最大剂量服用C.从最小剂量服用D.首次服用剂量加倍E.首次服用剂量减半正确答案：C

患者，男，60岁。夜尿频多，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。根据阴阳学说，回答以下问题。4.

该病用阴阳失调解释应为A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阳阴两虚正确答案：A

5.

对此相应所采用的正确治法为A.阳病治阴B.损其有余C.寒者热之D.阴病治阳E.壮