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文档简介
心绞痛健康教育心绞痛是由于冠状动脉供血不足、心肌暂时缺血缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。诱因：劳累、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、大小便用力、感染等。临床表现:闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，也可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，偶伴有濒死感。检查：心电图、X线、放射性核素、冠状动脉造影、血管内超声显像、血管镜。四、发作时现场急救1、立即让病人停止一切活动，坐下或卧床休息。含服硝酸甘油片，1～2分钟即能止痛，且持续作用半小时；或含服消心痛1～2片，5分钟奏效，持续作用2小时，也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之，10～15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用，高血压性心脏病患者忌用。2、若当时无解救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸），也可起到急救作用。五、缓解期治疗：缓解期药物治疗的三项基本原则是：选择性地扩张病变的冠脉血管；降低血压；改善动脉粥样硬化。可单独、交替或联合应用下列作用持久的药物。1、硝酸酯制剂：硝酸异山梨醇、长效硝酸甘油制剂等分钟后疼痛仍不缓解，可再服一片硝酸甘油，若15分钟仍不能缓解，应拨打120。3、静脉点滴硝酸甘油速度宜慢，以免造成低血压，病人及家属不可擅自调节滴速，有些病人用药后出现颜面潮红、头痛等症状，是由于药物导致头面部血管扩张造成的，不必紧张。八、出院指导1、出院后应继续注意饮食、活动方面的要求，吸烟者立即戒烟。肥胖者需减轻体重。2、有些病人心绞痛发作时并非典型的心前区痛，而可能表现为上腹不适或疼痛、胸闷、颈部疼痛等，会误以为是其他疾病，在这种情况下，应先按心绞痛处理，以免延误病情。3、心绞痛发作时立即停止所有的活动，坐下或躺下来，保持安静，同时要解开衣领及束缚的衣服，并立即含服硝酸甘油，待胸痛消除后休息片刻方可活动，若疼痛持续15分钟不缓解，则有发生心肌梗塞的可能，需立即拨打120。4、定期进行心电图、血糖、血脂的检查。5、除坚持服用预防心绞痛的药物外，还应在外出时随身携带硝酸甘油以应急。在家中，硝酸甘油应放在易拿取的地方，用过放回原处。家人也应知道药物的位置，
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