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文档简介

心悸护理常规因心失所养或邪扰心神所致。以心跳异常、自觉心悸为主要临床表现。病位在心。神经官能症、心律失常、甲状腺功能亢进等可参照本病护理。（一）护理评估1、心率、心律情况。2、对疾病的认知程度及生活自理能力。3、心理社会状况。4、辨证心血不足证、阴虚火旺证、心阳不振证、瘀阻心脉证、心虚胆怯证、水饮凌心证、痰火扰心证。（二）护理要点1、一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。（2）重症卧床休息，轻症适当活动。（3）病情观察，观察患者心律、心率、血压、呼吸、神色、汗出等变化。（4）观察心悸发作与情志、进食、体力活动等关系密切。（5）出现面色苍白、汗出肢冷，口唇青紫时，报告医师并配合处理。（6）出现心前区剧烈疼痛时，报告医师并配合处理。（7）出现呼吸表浅，频率、节律发生改变时，报告医师并配合处理。2、用药护理（1）中药汤剂宜温服，心阳不振者应趁热服用。（2）观察并记录服药后的效果及反应。3、饮食护理（1）饮食注意营养、水分和钠盐的摄入量，尤其对水气凌心水肿者，应限制水和钠盐的摄入。（2）饮食有节制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。（3）便秘者给予润肠通便之物，多食含纤维素的食物。4、情志护理（1）心悸发作时有恐惧感者，应有人在旁陪伴，并予以心理安慰。（2）平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不良影响。（3）指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。5、临证护理（1）心阳虚弱，水气凌心，喘促不能平卧者，取半卧位，并给予吸氧。（2）瘀阻心脉，心阳不振，脉结代者，应正确测量短绌脉。（3）心悸时，遵医嘱给予针刺。（4）水饮凌心伴水肿者，做好皮肤护理，避免皮肤损伤。6、并发症护理（1）心功能衰竭①评估心功能状态，活动过程中监测有无呼吸困难、胸痛、心悸等不适，并以此作为限制最大活动量的指征。（2）对痰多且咳痰不畅者，取半卧位，轻拍背部，必要时可行雾化给药或用吸痰器吸痰。（四）健康指导1、积极治疗原发病，避免诱发因素。2、起居有常，参加适当的体育锻炼。3、教会患者监测脉搏和听心率的方法。4、少食多餐。控制食盐摄入量，少饮浓茶、咖啡等。指导患者正确选择低脂

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