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文档简介

儿科学基础考试题(附参考答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。人院体检

嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmi120,常规生化

检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸

不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病

毒性脑炎合并

A、中枢性呼吸衰竭

B、颅内压增高加重

C、枕骨大孔疝

D、周围性呼吸衰竭

E、小脑天幕疝

正确答案:C

2、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生

3小时开始出现呼吸急促,发组并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,

心音有力,腹平软,肝不大。现患儿吸人氧气的浓度为800/0,其Pa02为

40mmIIg,PaC02为80mmHg,目前最根本的治疗措施是

A、抗生素治疗

B、应用肺表面活性物质

C、面罩吸氧

D、机械通气

E、鼻塞CPAP

正确答案:D

3、不可经气道给药的心肺复苏药物是

A、利多卡因

B、肾上腺素

C、氯化钙

D、异丙肾上腺素

E、阿托品

正确答案:C

4、作为过敏性紫瘢的特殊治疗药物,糖皮质激素的主要效应是

A、预防肠套叠和肠梗阻

B、预防大出血

C、抗血小板聚集

D、缓解腹痛和关节痛

E、预防肾脏损害

正确答案:D

5、脑性瘫痪治疗原则

A、采取综合治疗手段

B、医师指导和家庭训练相结合

C、其余选项所有措施

D、促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势

E、早期发现、早期治疗

正确答案:C

6、颈淋巴结肿大

A、川崎病

B、湿疹血小板减少伴免疫缺陷

C、原发性血小板减少性紫瘢

D、幼年型类风湿关节炎

E、风湿热

正确答案:A

7、孕35周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤发亮,胎毛多,头发细软

A、过期产儿

B、极低出生体重儿

C、早产儿

D、足月小于胎龄儿

E、足月儿

正确答案:C

8、患儿,男,3岁,右膝关节肿胀、功能障碍4天;5个月前曾有同样的发

作但肿胀的程度较轻,血常规检查正常,出血时间正常,凝血时间延长,凝

血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,患儿血浆被硫酸钢吸附后

的正常血浆纠正,而不能被正常血清纠正,该患儿的诊断应为

A、血友病B

B、C.凝血因子XI缺乏症

C、血小板无力症

D、血友病A

E、血管型血友病

正确答案:D

9、一足月儿,娩出时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5

分,经复苏抢救于生后6小时入院。体检:易激惹,拥抱反射增强,四肢肌

张力增高。最可能的诊断是

A、新生儿低血钙

B、新生儿败血症

C、新生儿缺氧缺血性脑病

D、新生儿脑膜炎

E、新生儿低血糖

正确答案:C

10、引起婴儿急性腹泻的最常见病因是

A、食物过敏

B、志贺痢疾杆菌感染

C、乳糖酶缺乏

D、病毒感染

E、致腹泻大肠杆菌感染

正确答案:D

11、女婴,10个月。咳嗽流涕1天,2小时前抽搐1次伴发热入院。抽搐

从右上下肢强直阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,持续

数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动。生后发育基本正常,2

个月前,患儿有过一次类似发作。体检:体温38.6℃,头围41cm,四肢肌

力和其他体格检查均无异常03天后痊愈出院。在本题列出的五个诊断中,

该患儿最可能的诊断是

A、复杂性热性惊厥

B、婴儿化脓性脑膜炎

C、婴儿痉挛

D、低钙惊厥

E、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作)

正确答案:A

12、6个月男婴,出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反

复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、

肺(一),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为

A、重度水肿型营养不良

B、中度水肿型营养不良

C、重度消瘦型营养不良

D、重度消瘦水肿型营养不良

E、中度消瘦型营养不良

正确答案:D

13、病毒性脑炎与结核性脑膜炎进行鉴别时,最突出的差异是结核性脑膜

炎患儿

A、脑脊液糖定量降低

B、脑脊液蛋白定量增高

C、肝功能异常

D、脑电图异常

E、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主

正确答案:A

14、患儿1岁,腹泻2天,丢失体液约55ml/kgo人院体检:烦躁不安,眼

窝和前卤明显凹陷,四肢稍凉。血钠148mmol/L,血钾3.Ommol/L,人院

诊断考虑

A、中度脱水+低钾血症

B、中度脱水

C、中度脱水+低钾血症+低钠血症

D、轻度脱水+高钠血症

E、重毒度脱水+低钾血症

正确答案:A

15、下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验

A、抗体释放试验

B、改良Coombs试验

C、血清胆红素的测定

D、游离抗体试验

E、红细胞脆性试验

正确答案:A

16、替代婴儿母乳的食物应是

A、鲜牛奶

B、鸡蛋

C、配方奶粉

D、配方米粉

E、维生素A、D强化奶

正确答案:C

17、通过前卤的检查,前因早闭发现可以反应哪种情况?

A、脱水

B、脑积水

C、头小畸形

D、侏儒症

E、甲状腺功能低下

正确答案:C

18、房间隔缺损

A、听诊在胸骨左缘第2肋间有IV级喷射性收缩期杂音,有震颤

B、听诊在胸骨左缘第3~4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音,有震颤

C、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,有震颤

D、听诊在心尖部有III级收缩期杂音,向左腋下传导,无震颤

E、听诊在胸骨左缘第2~3肋间有II级收缩期喷射性杂音,无震颤

正确答案:E

19、预防接种的方法,卡介苗接种的方法

A、肌肉注射

B、口服

C、皮下注射

D、皮内注射

E、静脉注射

正确答案:D

20、急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是

A、血清AS0滴度升高

B、粘蛋白升局

C、血清白蛋白

D、抗核抗体阳性

E、尿比重下降

正确答案:A

21、7岁男孩,来院检查:心、肺正常,腹软。腕部骨化中心出现的个数大

约为

A、8个

B、4个

C、6个

D、7个

E、5个

正确答案:A

22、人工喂养婴儿0-6个月引入的第一种食物是

A、配方奶粉

B、菜汤

C、蛋黄

D、米粉

E、水果

正确答案:A

23、听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,杂音向颈

部和背部传导,有震颤,可能的诊断是

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损.

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

正确答案:A

24、下列小儿心脏叩诊哪项异常

A、6岁小儿心左界在左乳线上

B、8个月婴儿心左界在左乳线外1.8cm

C、4岁小儿心左界在左乳线外1.0cm

D、12岁小儿心左界在左乳线内0。5cm

E、3岁小儿心左界在左乳线外1.5cm

正确答案:E

25、下列哪一项早期缺铁的诊断最有帮助

A、血清铁

B、转铁蛋白饱和度

C、红细胞游离原叶啾

D、C.骨髓可染铁

E、血清铁蛋白

正确答案:E

26、2岁8个月女孩,从1岁起反复呼吸道感染,每年7次。体检:发育、

营养好,无阳性体征发现。血常规

WBC7xlO9/L,N0.6,L0.4,HbllOg/L,IgAO.4g/L,IgGll.5g/L,IgMO.8g/L,C

D4、CD8和CD3细胞百分数正常。可考虑为

A、X-连锁无丙种球蛋白血症

B、继发性免疫缺陷病

C、中性粒细胞减少症

D、正常儿

E、选择性IgA缺陷病

正确答案:D

27、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血

流量减少,这是下述哪一种先天性心脏病的血流动力学改变

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、房间隔缺损

正确答案:E

28、本型常为脑瘫的暂时阶段,以后大多转为痉挛型或手足徐动型

A、痉挛型脑性瘫痪

B、共济失调型脑性瘫痪

C、手足徐动型脑性瘫痪

D、肌张力低下型

E、混合型脑性瘫痪

正确答案:D

29、病毒性脑炎(包括病毒性脑膜脑炎)与化脓性脑膜炎进行鉴别时•,最

突出的差异是化脓性脑膜炎患儿

A、脑电图异常

B、肝功能异常

C、脑脊液糖定量降低

D、脑脊液蛋白定量增高

E、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主

正确答案:C

30、患儿8天,孕35周早产,出生体重2000g,生后3天出现黄疸,今日最

明显,体温36.5℃,精神状态好,吃奶正常,血白细胞12X109/L,血清总胆

红素198umol/L,以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是

A、新生儿肝炎

B、先天性胆道闭锁

C、新生儿败血症

D、生理性黄疸

E、新生儿溶血病

正确答案:D

31、女孩,7岁,水肿半个月,尿蛋白(+++~++++),尿RBO10/HP,血尿素

氮10.8mmol/L,血浆白蛋白18g/。BP90/75mmHg(12/10kPa),最可能的诊

断是

A、慢性肾炎急性发作

B、单纯性肾病

C、病毒性肾炎

D、急性肾炎

E、肾炎性肾病

正确答案:E

32、产毒性大肠杆菌的致病特点应除外

A、产生耐热和(或)不耐热肠毒素

B、肠毒素可造成黏膜组织炎症损伤

C、不影响双糖酶的活性

D、黏附在上部小肠黏膜上皮细胞上

E、产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌

正确答案:B

33、血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为

A、C.转铁蛋白

B、总铁结合力

C、血清铁饱和度

D、血红蛋白

E、铁蛋白

正确答案:C

34、女婴,4个月。反复抽搐发作半月余,加重5天来院。发作时四肢强直,

双上肢前伸,躯体前屈。每天数串,每串3~6次。近5天发作加重呈突发

点头状。病后患儿丧失原有的竖颈能力,进食减少。体检:体温正常,头

围35cm,前卤平软,反应欠灵活。该患儿最可能的诊断是

A、低钙惊厥

B、婴儿化脓性脑膜炎

C、婴儿痉挛

D、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作)

E、复杂性热性惊厥

正确答案:C

35、一位母亲带一岁的正常男孩进行体格检查,其体重大约为

A、7kg

B、lC12kg

C、9~10kg

D、7~8kg

E、13~1妹g

正确答案:C

36、下列哪项不是哮喘危重状态(哮喘持续状态)辅助机械通气指证

A、PaC02W65mmHg.

B、因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限

C、呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音

D、持续严重的呼吸困难

E、吸氧状态下发组进行性加重

正确答案:A

37、室间隔缺损

A、右心房血氧含量高于右心室血氧含量

B、肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量

C、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

D、右心室血氧含量高于肺动咏血氧含量

E、右心室血氧含量高于右心房血氧含量

正确答案:E

38、6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有n~in级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2

心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。该

患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示

A、右心室肥厚扩大

B、肺动脉扩张

C、右心房肥厚扩大

D、左向右分流量较大

E、左心室肥厚扩大

正确答案:D

39、关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是

A、使体温在12~24小时内恢复正常

B、使体温在12小时内恢复正常

C、使体温在36小时内恢复正常

D、使体温在48小时内恢复正常

E、使其体温于4小时内恢复正常

正确答案:A

40、治疗哮喘合并过敏性鼻炎

A、吸人糖皮质激素

B、普蔡洛尔

C、缓释茶碱

D、白三烯调节剂

E、色甘酸钠吸人

正确答案:D

41、麻疹患者具有传染性的时期是

A、接触麻疹后7天至出疹后5天

B、出疹后3,天

C、出疹开始至出疹后7天

D、接触麻疹后7天至出疹时

E、出疹前5天至出疹后5天

正确答案:E

42、患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。

近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗。面

色稍苍白,肝脾淋巴结不

大,RBC3.8xlO12/L,Hb99g/L,MCV79f1,WBC5.1X109/L,分类无异常,血小

板19X109/L。初步诊断应首先考虑

A、白血病

B、C.免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血

C、骨髓异常增生综合征

D、免疫血小板减少症合并大细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案:B

43、脑性瘫痪诊断步骤

A、其余选项都不对

B、主要依靠影像学检查

C、主要依靠病史和体格检查

D、主要对脑性瘫痪分型

E、主要对伴随症状和疾病做出判断

正确答案:C

44、一患儿上臂长度为20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为

A、12cm

B、18cm

C、5cm

D>3cm

E、8cm

正确答案:A

45、再生障碍性贫血

A、正细胞性贫血

B、溶血性贫血

C、C.单纯小细胞中性贫血

D、大细胞性贫血

E、小细胞低色素性贫血

正确答案:A

46、双下肢伸面紫红色匠疹7周,腕、肩和膝关节游走性肿痛3人,心,肺、

腹,(一)左肩关节红肿,活动受限。最可能的诊断为

A、过敏性紫瘢肾炎

B、狼疮性肾炎

C、风湿性关节炎

D、过敏性紫瘢

E、幼年类风湿关节炎

正确答案:D

47、男孩,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎三次,无

紫弟,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差。稍瘦,心前区隆

起,胸骨左缘第3~4肋间m~IV级全收缩期杂音.P2亢进,无周围血管体征。

心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是

A、法洛四联症

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、肺动脉瓣狭窄

正确答案:D

48、与成年人相比,惊厥在小儿时期有其年龄特征,但以下哪一条不是小

儿的特点

A、严重惊厥易导致脑损伤

B、新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作

C、年龄越小惊厥发生率越高

D、易有频繁或严重发作,甚至惊厥持续状态

E、引起惊厥的原因众多复杂

正确答案:A

49、下列哪一项不是川崎病的常见症状

A、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌

B、眼结合膜充血,无脓性分泌物

C、手足肿胀和脱皮

D、持续高热

E、化脓性淋巴结炎

正确答案:E

50、女婴,7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:皮肤粗糙,毛发枯黄、

稀疏,唇厚,舌大,腹部膨隆,脐疝,四肢粗短。最可能的诊断是

A、软骨发育不良

B、黏多糖病

C、21-三体综合征

D、先天性甲状腺功能减低

E、苯丙酮尿症

正确答案:D

51、男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色

泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。该患儿

所患疾病可能为

A、肾上腺皮质功能减退症

B、先天性肾上腺皮质增生症

C、生殖器肿瘤

D、中枢性性早熟

E、生长激素分泌过多

正确答案:B

52、6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢

伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发

作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出

生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。

该患儿的痫性发作形式属于

A、强直—阵挛发作

B、阵挛发作

C、精神运动性发作

D、痉挛发作

E、失神发作

正确答案:D

53、隐球菌的病理改变是

A、早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样

荚膜

B、假膜形成,病灶内可找到子抱子及假菌丝

C、早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病

灶内可找到大量菌丝

D、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽

肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化,部分形成空洞,很少化脓

E、血栓形成,组织坏死

正确答案:A

54、肠绒毛被破坏,大便呈水样或蛋花汤样,镜检阴性或脂肪球较多

A、致病性大肠杆菌

B、产毒性大肠杆菌

C、白色念珠菌

D、轮状病毒

E、侵袭性大肠杆菌

正确答案:D

55、下列用药多不太正确的,除了

A、患儿高热,烦躁不安,可考虑用镇定剂

B、患儿咳嗽剧烈,应使用镇咳剂

C、患儿腹泻时应使用止泻剂

D、患儿剧烈腹痛,可使用镇痛剂

E、患儿发热即可使用退热剂

正确答案:A

56、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖7.8~11.Ommol/L

A、空腹血糖受损

B、胰岛素抵抗

C、血糖正常

D、糖尿病

E、糖耐量受损

正确答案:E

57、朗格汉斯细胞组织细胞增生症LCH临床表现多样,下列描述哪一项不

是本症的临床特点

A、皮疹印片和病灶活检发现组织细胞浸润

B、C.年长儿多见于骨嗜酸细胞肉芽肿

C、多于1岁以内发病,发热和出血性皮疹是勒-雪病的主要特点

D、多见于2~4岁,颅骨缺损、突眼和尿崩是韩-薛-柯病的主要特点

E、预后与发病年龄和受累器官多少无关

正确答案:E

58、患儿8岁,体重25kg,按生理需要量简易计算方法,每天最少应补生理

需要液体量为

A、1600ml

B、1500ml

C、1800ml

D、2000ml

E、1400ml

正确答案:A

答案解析:(1)小于10kg,需要100ml/kg;(2)ll-20kg,1000+超过

10kg体重数X50ml/kg;(3)大于20kg,1500+超过20kg体重数

X20ml/kgo

59、男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及IV级粗糙响亮全收缩期杂音,及

较短H级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。X线

胸片可能显不

A、肺血两侧不对称

B、其余选项都有可能

C、肺血减少

D、肺血增多

E、肺血正常

正确答案:D

60、4岁女孩,突然发热,体温38.50C,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无

脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四

肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。以下哪项不适宜该小儿的治

A、肌注抗生素

B、卧床休息,加强护理

C、口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C

D、肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂

E、口服地巴喋促进神经系统功能恢复

正确答案:A

61、钩虫病引起的贫血是

A、正细胞性

B、大细胞性

C、溶血性贫血

D、小细胞低色素

E、混合性

正确答案:D

62、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出

生3小时开始出现呼吸急促,发组并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减

弱,心音有力,腹平软,肝不大。发生该病的最根本原因是

A、肺液的吸收延迟

B、肺表面活性物质缺乏

C、剖宫产

D、羊水吸人过多

E、宫内感染

正确答案:B

63、小儿泌尿道感染最常见的感染途径是

A、下行性感染

B、血源性感染

C、上行性感染

D、直接蔓延

E、淋巴感染

正确答案:C

64、儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的

A、危重病例先检查生命体征及疾病有关的部位

B、为使检查顺利进行,患儿应取平卧位

C、尽量取得患儿的信任与合作

D、患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊

E、最后检查口咽部

正确答案:B

65、男孩,11岁,1个月前出现双侧乳腺小硬结,有触痛,身高145cm,骨龄

相当于11岁。该患儿可能为

A、单纯乳房早发育

B、中枢性性早熟

C、乳腺炎症

D、正常青春期发育

E、外周性性早熟

正确答案:D

66、房间隔缺损杂音产生的原理是哪一种

A、三尖瓣相对狭窄

B、肺动脉瓣相对狭窄

C、二尖瓣相对狭窄

D、血流通过缺损口

E、主动脉瓣相对狭窄

正确答案:B

67、窒间隔缺损

A、听诊在胸骨左缘第3~4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音,有震颤

B、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,有震颤

C、听诊在胸骨左缘第2~3肋间有H级收缩期喷射性杂音,无震颤

D、听诊在心尖部有ffl级收缩期杂音,向左腋下传导,无震颤

E、听诊在胸骨左缘第2肋间有IV级喷射性收缩期杂音,有震颤

正确答案:A

68、糖尿病酮症酸中毒的处理,下列何者不是绝对必要的步骤

A、给予胰岛素

B、随时监测,适时补充钾离子

C、补充液体

D、寻找并除去诱发因素

E、补充大量碳酸氢盐

正确答案:E

69、1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、

肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐

周痛,大便广2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(一),腹平软,肝

肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5X1012/L,H未Og/L,MCV67fL网织红细胞

0.015o该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍

不正常,可能的原因是

A、硫酸亚铁剂型不好

B、诊断错误

C、硫酸亚铁吸收不良

D、药物剂量不够

E、C.诱发原因未除

正确答案:E

70、影响急性风湿热发病的最重要因素是

A、其余选项都不是

B、有风湿热家族史

C、A组乙型链球菌在咽部存在的时间

D、经常发生病毒性上呼吸道炎

E、有急性肾小球肾炎史

正确答案:C

71、女婴,9个月,高热、咳嗽4天,体温39~40℃,面色苍白、发灰,双肺

呼吸音粗,未闻及啰音,白细胞5.1X109/L,胸部x线右下肺可见大小不等

的片状阴影,若作病原学检查,首选下列哪项

A、双份血清抗体检测

B、邕珠溶解试验

C、病毒分离

D、免疫荧光法检测病毒

E、细菌对流免疫电泳

正确答案:D

72、女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温

39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5℃,一般状态差,呼吸急

促,口周发弟,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,

叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规:WBC19X109/L,NO.76O胸片示两肺

散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边

缘。本病抗生素疗程

A、体温正常后5~7天

B、脓液吸收后即停药

C、症状、体征消失后3天

D、体温正常后2~3周

E、2~3周

正确答案:D

73、6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊,查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部

浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发

热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下

1.Scm,停用青霉素改用氨苇西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现

斑丘疹。该患儿可能的诊断是

A、猩红热

B、白血病

C、麻疹

D、传染性单核细胞增多症

E、白喉

正确答案:D

74、女孩青春期开始的标志

A、睾丸容积超过6ml

B、乳腺发育

C、睾丸容积超过3ml

D、阴茎增长、增粗

E、阴毛出现

正确答案:B

75、假肥大型肌营养不良患儿母亲,其分子生物学结果阴性,也无此疾患

的家族史,再生假肥大型肌营养不良患者的可能性约为

A、10%

B、100%

C、25%

D、0%

E、50%

正确答案:A

76、图片词汇测试适用年龄为

A、6~10岁

B、3~7岁

C、4~12岁

D、4~9岁

E、5~8岁

正确答案:D

77、下列哪项关于胸腺和淋巴结的陈述是不正确的

A、胚胎11周时,淋巴结开始生成淋巴细胞

B、C.胸腺有短暂的生成红细胞和粒细胞的作用

C、在胸腺内淋巴干细胞可分化成前T细胞和T细胞

D、源于卵黄囊的原始干细胞可直接分化成T淋巴细胞

E、胚胎67周时,胸腺开始生成淋巴细胞

正确答案:D

78、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数

秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5C,吃奶减少一半,精神不如以

前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囱饱满,颅缝不分离,颈无明

显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化

检查分析确认为化脓性脑膜炎。在确诊并发硬膜下积液后,应首先考虑对

患儿进行以下治疗

A、硬膜下穿刺

B、加用脱水剂清除积液

C、手术清除硬膜下积液

D、联合使用皮质激素

E、加强抗菌治疗促进积液吸收

正确答案:A

79、男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。

体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可

及H/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规:

Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,Ret6.0%,WBC15X109/L,PLT203xl09/L。该病

尚与下列哪类贫血有关,除了

A、c.先天性非球形细胞性溶血性贫血

B、遗传性球形红细胞增多症

C、新生儿溶血性贫血

D、伯氨唾型药物引起的溶血性贫血

E、感染诱发的溶血

正确答案:B

80、下述婴儿排大便情况中,异常的是

A、母乳喂养,每日排便2~4次

B、生后12小时排胎便

C、母乳喂养,大便可有红色物

D、人工喂养,大便2天一次

E、混合喂养,大便可有绿色物

正确答案:C

81、2岁男孩,面色苍白1个半月,间有低热,近周来见皮下有瘀斑。体查:

面色苍白,双颈可触及花生米大小淋巴结各2个,心肺(一),腹平软,肝

肋下2cm,脾肋下3cm,双下肢散在瘀斑。

RBC2.7xlO12/L,Hb80g/L,MCV84fl,网织红细胞

0.015.WBC19X109/L,L0.88,N0.12,PLT35C109/L,本例贫血最可能原

因是

A、急性白血病

B、营养性巨幼细胞贫血

C、C.再生障碍性贫血

D、感染性贫血

E、营养性缺铁性贫血

正确答案:A

82、下列哪项不是小儿泌尿道感染的宿主易感因素

A、细菌毒力强

B、尿路畸形

C、使用糖皮质激素的患者

D、新生儿抗感染能力差

E、糖尿病患者

正确答案:A

83、男孩,2岁半,自1岁后每遇发热38℃以上,即出现全身强直一阵挛样

痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半

小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是

A、继发性癫痫

B、单纯性热性惊厥

C、复杂性热性惊厥

D、低钙惊厥

E、原发性癫痫

正确答案:C

84、一新生儿,胎龄295天,出生体重3.9kg,身长50cm,头围34cm,下列诊

断哪个正确

A、足月儿

B、巨大儿

C、早产儿

D、小于胎龄儿

E、过期产儿

正确答案:E

85、引起糖尿病代谢紊乱的主要是

A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗

B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足

C、葡萄糖耐量降低

D、胰岛素拮抗激素增多

E、胰岛素受体数目、亲和力降低

正确答案:B

86、禁水试验时,下列哪项最不符合尿崩症患者的特征

A、尿液比重1.012

B、血浆渗透压290m0sm/kg

C、每小时尿量200ml

D、尿液渗透压100m0sm/kg

E、血液钠离子浓度140mmol/L

正确答案:A

87、4岁女孩,因发热、咳嗽5天入院,咳嗽呈阵发性剧咳。查体:一般状

况好,双肺呼吸音粗,偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴

影,WBC10.2X109/Lo首选抗生素为

A、庆大霉素

B、环丙沙星

C、青霉素

D、头抱菌素

E、红霉素

正确答案:E

88、黏稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即

A、气管插管和气管内吸引

B、加压吸氧

C、应用呼吸兴奋剂

D、触觉刺激

E、胸外按压

正确答案:A

89、呼吸窘迫综合征治疗首选是

A、复温

B、静脉补钙

C、肺表面活性物质替代治疗

D、禁食

E、换血

正确答案:C

90、因锥体系受累,临床表现为肌张力增高,运动发育落后,属于脑性瘫痪

中最为常见的一型

A、肌张力低下型

B、混合型脑性瘫痪

C、手足徐动型脑性瘫痪

D、共济失调型脑性瘫痪

E、痉挛型脑性瘫痪

正确答案:E

91、5岁患儿,曾经多次患肺

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