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文档简介
儿科学基础考试题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。人院体检
嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmi120,常规生化
检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸
不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病
毒性脑炎合并
A、中枢性呼吸衰竭
B、颅内压增高加重
C、枕骨大孔疝
D、周围性呼吸衰竭
E、小脑天幕疝
正确答案:C
2、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生
3小时开始出现呼吸急促,发组并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,
心音有力,腹平软,肝不大。现患儿吸人氧气的浓度为800/0,其Pa02为
40mmIIg,PaC02为80mmHg,目前最根本的治疗措施是
A、抗生素治疗
B、应用肺表面活性物质
C、面罩吸氧
D、机械通气
E、鼻塞CPAP
正确答案:D
3、不可经气道给药的心肺复苏药物是
A、利多卡因
B、肾上腺素
C、氯化钙
D、异丙肾上腺素
E、阿托品
正确答案:C
4、作为过敏性紫瘢的特殊治疗药物,糖皮质激素的主要效应是
A、预防肠套叠和肠梗阻
B、预防大出血
C、抗血小板聚集
D、缓解腹痛和关节痛
E、预防肾脏损害
正确答案:D
5、脑性瘫痪治疗原则
A、采取综合治疗手段
B、医师指导和家庭训练相结合
C、其余选项所有措施
D、促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势
E、早期发现、早期治疗
正确答案:C
6、颈淋巴结肿大
A、川崎病
B、湿疹血小板减少伴免疫缺陷
C、原发性血小板减少性紫瘢
D、幼年型类风湿关节炎
E、风湿热
正确答案:A
7、孕35周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤发亮,胎毛多,头发细软
A、过期产儿
B、极低出生体重儿
C、早产儿
D、足月小于胎龄儿
E、足月儿
正确答案:C
8、患儿,男,3岁,右膝关节肿胀、功能障碍4天;5个月前曾有同样的发
作但肿胀的程度较轻,血常规检查正常,出血时间正常,凝血时间延长,凝
血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,患儿血浆被硫酸钢吸附后
的正常血浆纠正,而不能被正常血清纠正,该患儿的诊断应为
A、血友病B
B、C.凝血因子XI缺乏症
C、血小板无力症
D、血友病A
E、血管型血友病
正确答案:D
9、一足月儿,娩出时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5
分,经复苏抢救于生后6小时入院。体检:易激惹,拥抱反射增强,四肢肌
张力增高。最可能的诊断是
A、新生儿低血钙
B、新生儿败血症
C、新生儿缺氧缺血性脑病
D、新生儿脑膜炎
E、新生儿低血糖
正确答案:C
10、引起婴儿急性腹泻的最常见病因是
A、食物过敏
B、志贺痢疾杆菌感染
C、乳糖酶缺乏
D、病毒感染
E、致腹泻大肠杆菌感染
正确答案:D
11、女婴,10个月。咳嗽流涕1天,2小时前抽搐1次伴发热入院。抽搐
从右上下肢强直阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,持续
数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动。生后发育基本正常,2
个月前,患儿有过一次类似发作。体检:体温38.6℃,头围41cm,四肢肌
力和其他体格检查均无异常03天后痊愈出院。在本题列出的五个诊断中,
该患儿最可能的诊断是
A、复杂性热性惊厥
B、婴儿化脓性脑膜炎
C、婴儿痉挛
D、低钙惊厥
E、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作)
正确答案:A
12、6个月男婴,出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反
复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、
肺(一),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为
A、重度水肿型营养不良
B、中度水肿型营养不良
C、重度消瘦型营养不良
D、重度消瘦水肿型营养不良
E、中度消瘦型营养不良
正确答案:D
13、病毒性脑炎与结核性脑膜炎进行鉴别时,最突出的差异是结核性脑膜
炎患儿
A、脑脊液糖定量降低
B、脑脊液蛋白定量增高
C、肝功能异常
D、脑电图异常
E、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主
正确答案:A
14、患儿1岁,腹泻2天,丢失体液约55ml/kgo人院体检:烦躁不安,眼
窝和前卤明显凹陷,四肢稍凉。血钠148mmol/L,血钾3.Ommol/L,人院
诊断考虑
A、中度脱水+低钾血症
B、中度脱水
C、中度脱水+低钾血症+低钠血症
D、轻度脱水+高钠血症
E、重毒度脱水+低钾血症
正确答案:A
15、下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验
A、抗体释放试验
B、改良Coombs试验
C、血清胆红素的测定
D、游离抗体试验
E、红细胞脆性试验
正确答案:A
16、替代婴儿母乳的食物应是
A、鲜牛奶
B、鸡蛋
C、配方奶粉
D、配方米粉
E、维生素A、D强化奶
正确答案:C
17、通过前卤的检查,前因早闭发现可以反应哪种情况?
A、脱水
B、脑积水
C、头小畸形
D、侏儒症
E、甲状腺功能低下
正确答案:C
18、房间隔缺损
A、听诊在胸骨左缘第2肋间有IV级喷射性收缩期杂音,有震颤
B、听诊在胸骨左缘第3~4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音,有震颤
C、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,有震颤
D、听诊在心尖部有III级收缩期杂音,向左腋下传导,无震颤
E、听诊在胸骨左缘第2~3肋间有II级收缩期喷射性杂音,无震颤
正确答案:E
19、预防接种的方法,卡介苗接种的方法
A、肌肉注射
B、口服
C、皮下注射
D、皮内注射
E、静脉注射
正确答案:D
20、急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是
A、血清AS0滴度升高
B、粘蛋白升局
C、血清白蛋白
D、抗核抗体阳性
E、尿比重下降
正确答案:A
21、7岁男孩,来院检查:心、肺正常,腹软。腕部骨化中心出现的个数大
约为
A、8个
B、4个
C、6个
D、7个
E、5个
正确答案:A
22、人工喂养婴儿0-6个月引入的第一种食物是
A、配方奶粉
B、菜汤
C、蛋黄
D、米粉
E、水果
正确答案:A
23、听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,杂音向颈
部和背部传导,有震颤,可能的诊断是
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损.
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、房间隔缺损
正确答案:A
24、下列小儿心脏叩诊哪项异常
A、6岁小儿心左界在左乳线上
B、8个月婴儿心左界在左乳线外1.8cm
C、4岁小儿心左界在左乳线外1.0cm
D、12岁小儿心左界在左乳线内0。5cm
E、3岁小儿心左界在左乳线外1.5cm
正确答案:E
25、下列哪一项早期缺铁的诊断最有帮助
A、血清铁
B、转铁蛋白饱和度
C、红细胞游离原叶啾
D、C.骨髓可染铁
E、血清铁蛋白
正确答案:E
26、2岁8个月女孩,从1岁起反复呼吸道感染,每年7次。体检:发育、
营养好,无阳性体征发现。血常规
WBC7xlO9/L,N0.6,L0.4,HbllOg/L,IgAO.4g/L,IgGll.5g/L,IgMO.8g/L,C
D4、CD8和CD3细胞百分数正常。可考虑为
A、X-连锁无丙种球蛋白血症
B、继发性免疫缺陷病
C、中性粒细胞减少症
D、正常儿
E、选择性IgA缺陷病
正确答案:D
27、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血
流量减少,这是下述哪一种先天性心脏病的血流动力学改变
A、室间隔缺损
B、法洛四联症
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、房间隔缺损
正确答案:E
28、本型常为脑瘫的暂时阶段,以后大多转为痉挛型或手足徐动型
A、痉挛型脑性瘫痪
B、共济失调型脑性瘫痪
C、手足徐动型脑性瘫痪
D、肌张力低下型
E、混合型脑性瘫痪
正确答案:D
29、病毒性脑炎(包括病毒性脑膜脑炎)与化脓性脑膜炎进行鉴别时•,最
突出的差异是化脓性脑膜炎患儿
A、脑电图异常
B、肝功能异常
C、脑脊液糖定量降低
D、脑脊液蛋白定量增高
E、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主
正确答案:C
30、患儿8天,孕35周早产,出生体重2000g,生后3天出现黄疸,今日最
明显,体温36.5℃,精神状态好,吃奶正常,血白细胞12X109/L,血清总胆
红素198umol/L,以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是
A、新生儿肝炎
B、先天性胆道闭锁
C、新生儿败血症
D、生理性黄疸
E、新生儿溶血病
正确答案:D
31、女孩,7岁,水肿半个月,尿蛋白(+++~++++),尿RBO10/HP,血尿素
氮10.8mmol/L,血浆白蛋白18g/。BP90/75mmHg(12/10kPa),最可能的诊
断是
A、慢性肾炎急性发作
B、单纯性肾病
C、病毒性肾炎
D、急性肾炎
E、肾炎性肾病
正确答案:E
32、产毒性大肠杆菌的致病特点应除外
A、产生耐热和(或)不耐热肠毒素
B、肠毒素可造成黏膜组织炎症损伤
C、不影响双糖酶的活性
D、黏附在上部小肠黏膜上皮细胞上
E、产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌
正确答案:B
33、血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为
A、C.转铁蛋白
B、总铁结合力
C、血清铁饱和度
D、血红蛋白
E、铁蛋白
正确答案:C
34、女婴,4个月。反复抽搐发作半月余,加重5天来院。发作时四肢强直,
双上肢前伸,躯体前屈。每天数串,每串3~6次。近5天发作加重呈突发
点头状。病后患儿丧失原有的竖颈能力,进食减少。体检:体温正常,头
围35cm,前卤平软,反应欠灵活。该患儿最可能的诊断是
A、低钙惊厥
B、婴儿化脓性脑膜炎
C、婴儿痉挛
D、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作)
E、复杂性热性惊厥
正确答案:C
35、一位母亲带一岁的正常男孩进行体格检查,其体重大约为
A、7kg
B、lC12kg
C、9~10kg
D、7~8kg
E、13~1妹g
正确答案:C
36、下列哪项不是哮喘危重状态(哮喘持续状态)辅助机械通气指证
A、PaC02W65mmHg.
B、因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限
C、呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音
D、持续严重的呼吸困难
E、吸氧状态下发组进行性加重
正确答案:A
37、室间隔缺损
A、右心房血氧含量高于右心室血氧含量
B、肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量
C、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量
D、右心室血氧含量高于肺动咏血氧含量
E、右心室血氧含量高于右心房血氧含量
正确答案:E
38、6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有n~in级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2
心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。该
患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示
A、右心室肥厚扩大
B、肺动脉扩张
C、右心房肥厚扩大
D、左向右分流量较大
E、左心室肥厚扩大
正确答案:D
39、关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是
A、使体温在12~24小时内恢复正常
B、使体温在12小时内恢复正常
C、使体温在36小时内恢复正常
D、使体温在48小时内恢复正常
E、使其体温于4小时内恢复正常
正确答案:A
40、治疗哮喘合并过敏性鼻炎
A、吸人糖皮质激素
B、普蔡洛尔
C、缓释茶碱
D、白三烯调节剂
E、色甘酸钠吸人
正确答案:D
41、麻疹患者具有传染性的时期是
A、接触麻疹后7天至出疹后5天
B、出疹后3,天
C、出疹开始至出疹后7天
D、接触麻疹后7天至出疹时
E、出疹前5天至出疹后5天
正确答案:E
42、患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。
近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗。面
色稍苍白,肝脾淋巴结不
大,RBC3.8xlO12/L,Hb99g/L,MCV79f1,WBC5.1X109/L,分类无异常,血小
板19X109/L。初步诊断应首先考虑
A、白血病
B、C.免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血
C、骨髓异常增生综合征
D、免疫血小板减少症合并大细胞性贫血
E、再生障碍性贫血
正确答案:B
43、脑性瘫痪诊断步骤
A、其余选项都不对
B、主要依靠影像学检查
C、主要依靠病史和体格检查
D、主要对脑性瘫痪分型
E、主要对伴随症状和疾病做出判断
正确答案:C
44、一患儿上臂长度为20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为
A、12cm
B、18cm
C、5cm
D>3cm
E、8cm
正确答案:A
45、再生障碍性贫血
A、正细胞性贫血
B、溶血性贫血
C、C.单纯小细胞中性贫血
D、大细胞性贫血
E、小细胞低色素性贫血
正确答案:A
46、双下肢伸面紫红色匠疹7周,腕、肩和膝关节游走性肿痛3人,心,肺、
腹,(一)左肩关节红肿,活动受限。最可能的诊断为
A、过敏性紫瘢肾炎
B、狼疮性肾炎
C、风湿性关节炎
D、过敏性紫瘢
E、幼年类风湿关节炎
正确答案:D
47、男孩,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎三次,无
紫弟,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差。稍瘦,心前区隆
起,胸骨左缘第3~4肋间m~IV级全收缩期杂音.P2亢进,无周围血管体征。
心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是
A、法洛四联症
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、室间隔缺损
E、肺动脉瓣狭窄
正确答案:D
48、与成年人相比,惊厥在小儿时期有其年龄特征,但以下哪一条不是小
儿的特点
A、严重惊厥易导致脑损伤
B、新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作
C、年龄越小惊厥发生率越高
D、易有频繁或严重发作,甚至惊厥持续状态
E、引起惊厥的原因众多复杂
正确答案:A
49、下列哪一项不是川崎病的常见症状
A、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌
B、眼结合膜充血,无脓性分泌物
C、手足肿胀和脱皮
D、持续高热
E、化脓性淋巴结炎
正确答案:E
50、女婴,7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:皮肤粗糙,毛发枯黄、
稀疏,唇厚,舌大,腹部膨隆,脐疝,四肢粗短。最可能的诊断是
A、软骨发育不良
B、黏多糖病
C、21-三体综合征
D、先天性甲状腺功能减低
E、苯丙酮尿症
正确答案:D
51、男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色
泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。该患儿
所患疾病可能为
A、肾上腺皮质功能减退症
B、先天性肾上腺皮质增生症
C、生殖器肿瘤
D、中枢性性早熟
E、生长激素分泌过多
正确答案:B
52、6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢
伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发
作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出
生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。
该患儿的痫性发作形式属于
A、强直—阵挛发作
B、阵挛发作
C、精神运动性发作
D、痉挛发作
E、失神发作
正确答案:D
53、隐球菌的病理改变是
A、早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样
荚膜
B、假膜形成,病灶内可找到子抱子及假菌丝
C、早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病
灶内可找到大量菌丝
D、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽
肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化,部分形成空洞,很少化脓
E、血栓形成,组织坏死
正确答案:A
54、肠绒毛被破坏,大便呈水样或蛋花汤样,镜检阴性或脂肪球较多
A、致病性大肠杆菌
B、产毒性大肠杆菌
C、白色念珠菌
D、轮状病毒
E、侵袭性大肠杆菌
正确答案:D
55、下列用药多不太正确的,除了
A、患儿高热,烦躁不安,可考虑用镇定剂
B、患儿咳嗽剧烈,应使用镇咳剂
C、患儿腹泻时应使用止泻剂
D、患儿剧烈腹痛,可使用镇痛剂
E、患儿发热即可使用退热剂
正确答案:A
56、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖7.8~11.Ommol/L
A、空腹血糖受损
B、胰岛素抵抗
C、血糖正常
D、糖尿病
E、糖耐量受损
正确答案:E
57、朗格汉斯细胞组织细胞增生症LCH临床表现多样,下列描述哪一项不
是本症的临床特点
A、皮疹印片和病灶活检发现组织细胞浸润
B、C.年长儿多见于骨嗜酸细胞肉芽肿
C、多于1岁以内发病,发热和出血性皮疹是勒-雪病的主要特点
D、多见于2~4岁,颅骨缺损、突眼和尿崩是韩-薛-柯病的主要特点
E、预后与发病年龄和受累器官多少无关
正确答案:E
58、患儿8岁,体重25kg,按生理需要量简易计算方法,每天最少应补生理
需要液体量为
A、1600ml
B、1500ml
C、1800ml
D、2000ml
E、1400ml
正确答案:A
答案解析:(1)小于10kg,需要100ml/kg;(2)ll-20kg,1000+超过
10kg体重数X50ml/kg;(3)大于20kg,1500+超过20kg体重数
X20ml/kgo
59、男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及IV级粗糙响亮全收缩期杂音,及
较短H级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。X线
胸片可能显不
A、肺血两侧不对称
B、其余选项都有可能
C、肺血减少
D、肺血增多
E、肺血正常
正确答案:D
60、4岁女孩,突然发热,体温38.50C,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无
脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四
肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。以下哪项不适宜该小儿的治
疗
A、肌注抗生素
B、卧床休息,加强护理
C、口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
D、肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂
E、口服地巴喋促进神经系统功能恢复
正确答案:A
61、钩虫病引起的贫血是
A、正细胞性
B、大细胞性
C、溶血性贫血
D、小细胞低色素
E、混合性
正确答案:D
62、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出
生3小时开始出现呼吸急促,发组并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减
弱,心音有力,腹平软,肝不大。发生该病的最根本原因是
A、肺液的吸收延迟
B、肺表面活性物质缺乏
C、剖宫产
D、羊水吸人过多
E、宫内感染
正确答案:B
63、小儿泌尿道感染最常见的感染途径是
A、下行性感染
B、血源性感染
C、上行性感染
D、直接蔓延
E、淋巴感染
正确答案:C
64、儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的
A、危重病例先检查生命体征及疾病有关的部位
B、为使检查顺利进行,患儿应取平卧位
C、尽量取得患儿的信任与合作
D、患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊
E、最后检查口咽部
正确答案:B
65、男孩,11岁,1个月前出现双侧乳腺小硬结,有触痛,身高145cm,骨龄
相当于11岁。该患儿可能为
A、单纯乳房早发育
B、中枢性性早熟
C、乳腺炎症
D、正常青春期发育
E、外周性性早熟
正确答案:D
66、房间隔缺损杂音产生的原理是哪一种
A、三尖瓣相对狭窄
B、肺动脉瓣相对狭窄
C、二尖瓣相对狭窄
D、血流通过缺损口
E、主动脉瓣相对狭窄
正确答案:B
67、窒间隔缺损
A、听诊在胸骨左缘第3~4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音,有震颤
B、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,有震颤
C、听诊在胸骨左缘第2~3肋间有H级收缩期喷射性杂音,无震颤
D、听诊在心尖部有ffl级收缩期杂音,向左腋下传导,无震颤
E、听诊在胸骨左缘第2肋间有IV级喷射性收缩期杂音,有震颤
正确答案:A
68、糖尿病酮症酸中毒的处理,下列何者不是绝对必要的步骤
A、给予胰岛素
B、随时监测,适时补充钾离子
C、补充液体
D、寻找并除去诱发因素
E、补充大量碳酸氢盐
正确答案:E
69、1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、
肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐
周痛,大便广2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(一),腹平软,肝
肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5X1012/L,H未Og/L,MCV67fL网织红细胞
0.015o该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍
不正常,可能的原因是
A、硫酸亚铁剂型不好
B、诊断错误
C、硫酸亚铁吸收不良
D、药物剂量不够
E、C.诱发原因未除
正确答案:E
70、影响急性风湿热发病的最重要因素是
A、其余选项都不是
B、有风湿热家族史
C、A组乙型链球菌在咽部存在的时间
D、经常发生病毒性上呼吸道炎
E、有急性肾小球肾炎史
正确答案:C
71、女婴,9个月,高热、咳嗽4天,体温39~40℃,面色苍白、发灰,双肺
呼吸音粗,未闻及啰音,白细胞5.1X109/L,胸部x线右下肺可见大小不等
的片状阴影,若作病原学检查,首选下列哪项
A、双份血清抗体检测
B、邕珠溶解试验
C、病毒分离
D、免疫荧光法检测病毒
E、细菌对流免疫电泳
正确答案:D
72、女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温
39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5℃,一般状态差,呼吸急
促,口周发弟,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,
叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规:WBC19X109/L,NO.76O胸片示两肺
散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边
缘。本病抗生素疗程
A、体温正常后5~7天
B、脓液吸收后即停药
C、症状、体征消失后3天
D、体温正常后2~3周
E、2~3周
正确答案:D
73、6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊,查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部
浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发
热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下
1.Scm,停用青霉素改用氨苇西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现
斑丘疹。该患儿可能的诊断是
A、猩红热
B、白血病
C、麻疹
D、传染性单核细胞增多症
E、白喉
正确答案:D
74、女孩青春期开始的标志
A、睾丸容积超过6ml
B、乳腺发育
C、睾丸容积超过3ml
D、阴茎增长、增粗
E、阴毛出现
正确答案:B
75、假肥大型肌营养不良患儿母亲,其分子生物学结果阴性,也无此疾患
的家族史,再生假肥大型肌营养不良患者的可能性约为
A、10%
B、100%
C、25%
D、0%
E、50%
正确答案:A
76、图片词汇测试适用年龄为
A、6~10岁
B、3~7岁
C、4~12岁
D、4~9岁
E、5~8岁
正确答案:D
77、下列哪项关于胸腺和淋巴结的陈述是不正确的
A、胚胎11周时,淋巴结开始生成淋巴细胞
B、C.胸腺有短暂的生成红细胞和粒细胞的作用
C、在胸腺内淋巴干细胞可分化成前T细胞和T细胞
D、源于卵黄囊的原始干细胞可直接分化成T淋巴细胞
E、胚胎67周时,胸腺开始生成淋巴细胞
正确答案:D
78、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数
秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5C,吃奶减少一半,精神不如以
前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囱饱满,颅缝不分离,颈无明
显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化
检查分析确认为化脓性脑膜炎。在确诊并发硬膜下积液后,应首先考虑对
患儿进行以下治疗
A、硬膜下穿刺
B、加用脱水剂清除积液
C、手术清除硬膜下积液
D、联合使用皮质激素
E、加强抗菌治疗促进积液吸收
正确答案:A
79、男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。
体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可
及H/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规:
Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,Ret6.0%,WBC15X109/L,PLT203xl09/L。该病
尚与下列哪类贫血有关,除了
A、c.先天性非球形细胞性溶血性贫血
B、遗传性球形红细胞增多症
C、新生儿溶血性贫血
D、伯氨唾型药物引起的溶血性贫血
E、感染诱发的溶血
正确答案:B
80、下述婴儿排大便情况中,异常的是
A、母乳喂养,每日排便2~4次
B、生后12小时排胎便
C、母乳喂养,大便可有红色物
D、人工喂养,大便2天一次
E、混合喂养,大便可有绿色物
正确答案:C
81、2岁男孩,面色苍白1个半月,间有低热,近周来见皮下有瘀斑。体查:
面色苍白,双颈可触及花生米大小淋巴结各2个,心肺(一),腹平软,肝
肋下2cm,脾肋下3cm,双下肢散在瘀斑。
RBC2.7xlO12/L,Hb80g/L,MCV84fl,网织红细胞
0.015.WBC19X109/L,L0.88,N0.12,PLT35C109/L,本例贫血最可能原
因是
A、急性白血病
B、营养性巨幼细胞贫血
C、C.再生障碍性贫血
D、感染性贫血
E、营养性缺铁性贫血
正确答案:A
82、下列哪项不是小儿泌尿道感染的宿主易感因素
A、细菌毒力强
B、尿路畸形
C、使用糖皮质激素的患者
D、新生儿抗感染能力差
E、糖尿病患者
正确答案:A
83、男孩,2岁半,自1岁后每遇发热38℃以上,即出现全身强直一阵挛样
痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半
小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是
A、继发性癫痫
B、单纯性热性惊厥
C、复杂性热性惊厥
D、低钙惊厥
E、原发性癫痫
正确答案:C
84、一新生儿,胎龄295天,出生体重3.9kg,身长50cm,头围34cm,下列诊
断哪个正确
A、足月儿
B、巨大儿
C、早产儿
D、小于胎龄儿
E、过期产儿
正确答案:E
85、引起糖尿病代谢紊乱的主要是
A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗
B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C、葡萄糖耐量降低
D、胰岛素拮抗激素增多
E、胰岛素受体数目、亲和力降低
正确答案:B
86、禁水试验时,下列哪项最不符合尿崩症患者的特征
A、尿液比重1.012
B、血浆渗透压290m0sm/kg
C、每小时尿量200ml
D、尿液渗透压100m0sm/kg
E、血液钠离子浓度140mmol/L
正确答案:A
87、4岁女孩,因发热、咳嗽5天入院,咳嗽呈阵发性剧咳。查体:一般状
况好,双肺呼吸音粗,偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴
影,WBC10.2X109/Lo首选抗生素为
A、庆大霉素
B、环丙沙星
C、青霉素
D、头抱菌素
E、红霉素
正确答案:E
88、黏稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即
A、气管插管和气管内吸引
B、加压吸氧
C、应用呼吸兴奋剂
D、触觉刺激
E、胸外按压
正确答案:A
89、呼吸窘迫综合征治疗首选是
A、复温
B、静脉补钙
C、肺表面活性物质替代治疗
D、禁食
E、换血
正确答案:C
90、因锥体系受累,临床表现为肌张力增高,运动发育落后,属于脑性瘫痪
中最为常见的一型
A、肌张力低下型
B、混合型脑性瘫痪
C、手足徐动型脑性瘫痪
D、共济失调型脑性瘫痪
E、痉挛型脑性瘫痪
正确答案:E
91、5岁患儿,曾经多次患肺
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