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妇产科主治医师考试模拟题(251〜300)

妇产科主治医师考试模拟题

(251〜300)

251:正常情况下,于妊娠期间不增加的凝血因子是

A:凝血因子vn

B:凝血因子VIII

C:凝血因子IX

D:凝血因子X

E:凝血因子XI

正确答案:E

252:羊水量、性状与成分恰当的是

A:妊娠足月时比重为1.037

B:妊娠足月时pH值呈中性偏酸

C:内含肌酎应视视为病态

D:妊娠38周时量最多

E:于妊娠末期无色透明

正确答案:D

解析:足月时呈中性或弱碱性。妊娠早期羊水为无色

透明液体,妊娠足月羊水则略显混浊,不透明,可见

羊水内悬有小片状物,包括胎脂、胎儿脱落上皮细

胞、囊毛等。羊水中含有大量激素。羊水中的酶含量

较母血清中明显增加。妊娠28周时、羊水内出现肺泡

表面活性物质,妊娠35周,羊水内肺泡表面活性物质

迅速增加。

253:羊水的来源与吸收恰当的是

A:胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源

B:妊娠18周以后主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的

透析液

C:胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径

D:脐带华通胶不吸收羊水

E:妊娠中期以后,羊水渗透压逐渐增高

正确答案:C

解析:妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入

羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎儿的尿液成为羊

水的主要来源,使羊水的渗透压逐渐降低。胎儿吞咽

羊水,足月妊娠胎儿每日可吞羊水500-700ml。脐带每

小时能吸收羊水40-50mlo

254:孕妇妊娠后期子宫增生速度最快的部分是

A:子宫底部

B:子宫体部

C:子宫下段

D:子宫颈

E:子宫各部的增长速度基本相同

正确答案:A

解析:子宫各部的增长速度不一。子宫底部于妊娠后

期增长最快。

255:Hegar征是指

A:阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色

B:双合诊时宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫

体似不相连

C:子宫前后径变宽,宫体呈球形

D:乳头增大变黑,乳晕变黑,乳晕变黑,乳晕上的皮

脂腺肥大形成散在的结节状小隆起

E:子宫呈前倾前屈位

正确答案:B

解析:子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较

软,于妊娠6-8周行阴道窥器检查,可见阴道壁及宫

颈充血,呈紫蓝色,双合诊检查发现宫颈变软,子宫

峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称黑加

征,是早期妊娠特有的变化。至妊娠8周后表现为全

子宫变软。

256:关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是

A:孕卵着床后,子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕

膜变

B:妊娠后期子宫多有不同程度的右旋

C:妊娠后期子宫体部增长最快

D:妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫

下段

E:子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响

正确答案:C

解析:子宫各部的增长速度不一。子宫底部于妊娠后

期增长最快。

257:下列关于子宫下段的叙述中哪项不正确

A:子宫下段系子宫峡部形成,非孕时长1cm

B:临产后由于子宫收缩及回复的影响,峡部被拉长而

形成子宫下段

C:子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫切开部

D:子宫下段的被动扩张段,随产程进展而越来越长、

越薄

E:分娩受阻时,生理性缩复环上移达脐或脐上,形成

病理性缩复环

正确答案:B

258:着床期子宫内膜描述,下列哪项正确

A:间质高度致密

B:间质水肿最明显

C:腺上皮细胞呈现核下空泡

D:腺上皮细胞核分裂多

E:螺旋小动脉交替痉挛与扩张

正确答案:B

259:选出正确的下列一项描述

A:胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS)

经母体肝脏合成雌三醇,再由母体尿中排出

B:胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS)经

胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇,再由母体尿中排出

C:胎儿肾上腺产生大量雌三酮,经胎盘由母体尿中排

D:妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二酮

E:雌三醇由垂体分泌,而由尿中排出

正确答案:B

260:关于羊水,下列哪项描述正确

A:羊水呈酸性

B:妊娠早期羊水是由羊膜分泌的

C:妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源

D:通过交换,羊水约每24小时更换一次

E:妊娠足月时羊水无色透明

正确答案:C

261:心脏病孕妇最危险的时期是

A:妊娠24〜27周

B:妊娠28〜31周

C:妊娠32〜34周

D:妊娠35〜38周

E:产褥期7天之后

正确答案:C

262:关于基础体温测定方法,下列哪项是不恰当的

A:每晚睡前将体温表水银柱甩至36c以下

B:置于伸手可取的地方

C:测定前不讲话,不活动

D:测口腔温度1分钟

E:测得结果逐日记录于基础体温单上

正确答案:D

263:妊娠时维持妊娠黄体功能的主要激素是

A:孕激素

B:雌激素

C:黄体生成素

D:卵泡刺激素

E:人绒毛膜促性腺激素

正确答案:E

264:妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自

A:肾上腺皮质

B:卵泡

C:妊娠黄体

D:胎盘

E:卵巢

正确答案:C

265:羊水胎粪污染与下列哪种因素有关

A:胎儿交感神经兴奋

B:胎儿迷走神经兴奋

C:胎儿呼吸运动减弱

D:胎儿肠蠕动减弱

E:胎儿肛门括约肌紧缩

正确答案:B

266:关于胎盘的气体交换功能,下列哪项是不恰当的

A:母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度

B:脐静脉和脐动脉中P02几乎相等

C:母血中的PO2较胎儿脐动脉PO2明显高

D:C02通过绒毛间隙比02快20倍左右

E:胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏

正确答案:B

解析:母体子宫动脉血PO2为95-100mmHg,绒毛间

隙内血PO2为40-50mmHg,而胎儿脐动脉血PO2于交

换前为20mmHg,经绒毛与绒毛间隙的母血进行交换

后,胎儿脐静脉血PO2为30mmHg以上。

267:关于基础体温测定,下列哪项不恰当

A:双相型体温提示有排卵

B:高温相持续3周以上早孕的可能性大

C:基础体温曲线能反映黄体功能

D:基础体温测定对助孕有利

E:基础体温能反映胚胎生长情况

正确答案:E

解析:基础体温测定的作用:判断是否排卵指导避

孕;诊断早孕和判断孕早期安危;观察黄体功能;提

示其他病变;推算适宜的内膜活检时间。

268:对于蜕膜恰当的描述是

A:受精卵着床后,宫颈黏膜发生蜕膜变

B:蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大

C:底蜕膜为胎膜的组成部分

D:包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分

E:真蜕膜高度伸展,缺乏营养而退化

正确答案:B

解析:底蜕膜,是与囊胚滋养层接触的蜕膜,后与滋

养细胞一起构成胎盘的母体部分。

269:下述哪项叙述是错误的

A:出生后4周内称为新生儿期

B:女性第二性征表现为音调变高、乳房丰满、出现腋

毛与阴毛、骨盆横径发育大于骨盆前后径的发育、胸

肩部皮下脂肪增加

C:生殖器各部发生明显变化为第一性征

D:更年期时,卵巢功能逐渐减退,但仍如成熟期一样

排卵

E:以上均不对

正确答案:D

270:雌、孕激素的周期性变化,下列正确的是

A:雌激素在周期中有1个分泌高峰

B:孕激素在周期中有2个分泌高峰

C:雌激素于排卵后7〜8天出现高峰

D:月经来潮时孕激素水平开始下降

E:雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合

正确答案:C

解析:雌激素在卵泡开始发育时,只分泌少量雌激

素;至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排

卵前形成高峰,排卵后稍减少。约在排卵后1-2日,

黄体开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升。

约在排卵后7-8日黄体成熟时,形成血循环中雌激素

第二高峰,此峰低于排卵前第一高峰。此后,黄体萎

缩,雌激素水平急剧下降,于月经前达最低水平。

271:子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡

时,相当于月经周期的

A:增生期早期

B:分泌期早期

C:增生期中期

D:分泌期中期

E:增生期晚期

正确答案:B

272:女,50岁。月经周期紊乱2年,现停经40天,

基础体温单相,宫颈黏液羊齿植物状结晶,此时下列

何项为相应的子宫内膜表现

A:增生期图像

B:分泌期图像

C:萎缩图像

D:分泌早期图像

E:增生过长图像

正确答案:E

273:月经周期中的激素变化错误的描述是下列哪项

A:排卵前24小时,FSH出现高峰

B:排卵前24小时,LH出现陡直高峰

C:LH陡直高峰持续24小时后骤降

D:雌激素在排卵前后各出现1个高峰

E:孕激素在排卵前后各出现2个高峰

正确答案:E

274:下列属于雌激素的生理作用的是

A:降低子宫对缩宫素的敏感性

B:使子宫内膜增生

C:使宫颈黏液减少变稠,拉丝度增大

D:使阴道上皮细胞脱落加快

E:兴奋下丘脑体温调节中枢,有升温作用

正确答案:B

解析:雌激素的功能:(1)刺激女性外生殖器、阴

道、子宫等附性器官的发育、成熟,并可促使阴道上

皮细胞分化和角质化,增加上皮细胞内的糖原及糖原

分解,保持阴道酸性环境,以提高其抗菌能力。(2)

增强输卵管与子宫平滑肌收缩。(3)与孕激素配合,

保持正常月经周期。(4)刺激并维持女性第二性征,

如:使脂肪和毛发分布具女性特征,乳腺发达、产生

乳晕、骨盆宽大等。(5)具有保水保钠作用,使细胞

外液增多,并可促进肌肉蛋白质的合成,加强钙盐沉

着等。

275:下列使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是

A:GnRH

B:促性腺激素

C:雄激素

D:雌激素

E:孕激素

正确答案:E

276:月经周期为28天,有排卵的妇女,于月经周期

第17天刮宫,镜检子宫内膜应为下列哪项

A:增殖期中期

B:增殖期晚期

C:分泌期早期

D:分泌期中期

E:分泌期晚期

正确答案:C

277:下列关于催乳激素生理正确的是

A:由神经垂体催乳细胞分泌

B:为糖蛋白激素

C:功能与促进乳汁合成有关

D:促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌

E:由166个氨基酸组成

正确答案:C

解析:垂体前叶分泌的激素之一,由198个氨基酸残

基及3个二硫键组成的单链蛋白。其生理功能是刺激

已发育完全的乳腺分泌乳汁,刺激并维持黄体分泌孕

酮。能促进乳腺中RNA及蛋白质的合成,使糖代谢及

脂代谢中的许多酶活性的增强,肌注后可直接作用于

乳腺组织,促使产后发育完备乳腺增强乳汁分泌。

278:月经周期为28天,宫颈黏液出现清晰而典型的

羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的下列哪项

A:第6〜7天

B:第9〜10天

C:第13〜14天

D:第16〜17天

E:第19〜20天

正确答案:C

279:关于月经错误的描述是

A:月经是指有规律的、周期性的子宫出血

B:月经是生殖功能成熟的外在标志之一

C:有月经表示有排卵

D:第一次来潮月经称为月经初潮

E:月经血的特点是不凝固

正确答案:C

280:下列不属于留体激素的是

A:雌二醇

B:雌酮

C:黄体酮

D:睾酮

E:卵泡刺激素

正确答案:E

281:下列女性体内的雄激素来源错误的描述是

A:少部分来源于卵巢

B:大部分来源于肾上腺

C:脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物

D:雄烯二酮在外周组织中能被转为睾酮

E:睾酮主要来自卵巢

正确答案:E

解析:妇女的卵巢卵泡细胞能产生雌激素,也能分泌

少量的雄激素,但妇女体内雄激素的大部分不是来自

卵巢,而是来自一个叫肾上腺的内分泌腺体;卵巢的

卵泡能分泌睾酮,约占1/4;肾上腺皮质分泌的睾酮也

占1/4,经腺外雄烯二酮转化而来的睾酮约占1/2。

282:下列关于分泌期早期子宫内膜错误的描述是

A:内膜继续增厚

B:内膜腺体更长

C:间质水肿明显

D:细胞内的糖原排入腺腔

E:腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡

正确答案:D

283:正常月经来潮是由于体内下列哪项

A:雌激素的撤退性出血

B:孕激素的突破性出血

C:雌孕激素撤退性出血

D:雌孕激素的突破性出血

E:孕激素的撤退性出血

正确答案:C

284:卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的

下列哪一项

A:5〜6天

B:7〜8天

C:9〜10天

D:11〜12天

E:13〜14天

正确答案:C

285:女,14岁,13岁月经初潮,现月经周期无规律

性。以下说法错误的是哪项

A:可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰

B:初潮后最初2年无排卵性月经周期常见

C:已初步具有生育能力,生殖系统功能发育已完善

D:FSH可逐渐升高出现正反馈

E:该患者无须用药物治疗

正确答案:C

286:28岁妇女,14岁初潮,月经周期规律,周期35

天,持续6天。预测排卵日应在

14天

A:17天

BC:2

1天

D1

25天

E:29天

正确答案:C

287:女,50岁,月经周期紊乱2年,现停经40天,

基础体温单相,宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶,

相应的子宫内膜表现应是下列哪项

A:增殖期图像

B:分泌期早期图像

C:分泌期中期图像

D:分泌期晚期图像

E:萎缩型图像

正确答案:A

288:关于子宫内膜的描述,下列哪项正确

A:表面1/3能发生周期性变化

B:靠近子宫肌层的内膜为功能层

C:子宫峡部黏膜组织与宫颈黏膜相同

D:基底层无周期性变化

E:功能层于月经期部分脱落

正确答案:D

289:性交后精子穿透力试验的最佳时间是下列哪项

A:经静后3日

B:月经来潮前3日

C:预测排卵日

D:两次月经中间

E:非经期的任何时期

正确答案:C

290:卵泡的生长过程不包括以下哪项

A:闭锁卵泡

B:始基卵泡

C:窦前卵泡

D:窦卵泡

E:排卵前卵泡

正确答案:A

291:关于月经周期中宫颈黏液变化的叙述,下列不正

确的描述是

A:雌激素使宫颈黏液分泌量增多,稀薄而透明,利于

精子通过

B:孕激素使宫颈黏液分泌量增多,性状变黏稠,利于

精子通过

C:雌激素使宫颈黏液拉丝度可达10cm以上

D:孕激素使宫颈黏液涂片羊齿植物状结晶逐步模糊

E:雌孕激素的作用使宫颈在月经周期中对精子穿透起

生物阀作用

正确答案:B

292:FSH的生理作用不包括下列哪项

A:促进卵泡生长发育

B:激活颗粒细胞芳香化酶

C:刺激卵泡膜细胞合成雄烯二酮

D:调节优势卵泡的选择

E:促使卵巢内窦状卵泡群的募集

正确答案:C

293:月经来潮后,子宫内膜再生来自下列哪项

A:基底层

B:功能层

C:致密层

D:海绵层

E:蜕膜层

正确答案:A

294:以正常月经周期28日为例,顶浆分泌开始于下

列哪项

A:9〜13日

氏1114

Q2O23日

D:23〜25日

E:25〜28日

正确答案:C

解析:顶浆分泌见于分泌中期,即经期第20〜23日。

295:关于血钙浓度的调节,下列叙述正确的是

A:糖皮质激素与雌激素协同作用调节血钙浓度

B:降钙素由甲状旁腺激素分泌

C:甲状腺C细胞作用可使血钙降低

D:甲状旁腺功能减退使血钙升高

E:雌激素对血钙无调节作用

正确答案:C

解析:雌激素对肠道钙的吸收、肾脏钙的重吸收以及

钙、磷在骨质中的沉积均有促进作用。甲状旁腺激素

有升高血钙的作用。甲

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