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文档简介
2022年外科主治医师《相关专业、基础知识、实践能力》综合试题及
答案组卷
1、[单选题]下列静脉血管,经过肝正中裂内的是
A.肝中静脉
B.腔静脉
C.肝右门静脉
D.肝右静脉。E,肝左静脉
【答案】A
2、[单选题]应用整形外科原则处理体表软组织损伤,以下错误的
是
A.早期彻底清创
B.用细小针线缝合伤口
C.接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
D.较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复。E,分层缝合,
消灭死腔
【答案】C
3、[题干]男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰舐部疼痛向双臀部
放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰舐部痛减轻,背痛加
重,并逐渐出现驼背畸形,双髓活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸
困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,
血液检查RF(-),ASO:200U,ESR:54mm/小时。初步诊断应首先考虑
A.类风湿性关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核。E,肥大性脊柱炎
【答案】C
【解析】强直性脊柱炎好发于青少年男性,最初以舐骼关节为始发
病逐渐向全脊柱及下肢关节蔓延,脊柱及肋椎关节等强直可引起胸廓
活动受限,其他疾病均不具备上述典型症状及体征。
4、[单选题]边缘与正常皮肤间常见红色浸润带,超过原创面或损
伤并不断扩大,好发胸骨前、上背、三角肌部,发展较缓慢,治疗后
易复发是下列何种瘢痕的特点
A.增生性瘢痕
B.不稳定瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.萎缩性瘢痕。E,复发性瘢痕
【答案】C
5、[单选题]关于腹部损伤的剖腹探查适应证,下列错误的是
A.腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤,有小肠或大网膜脱出至腹壁伤
口外者
B.腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者
C.诊断不明时既是一种诊断手段,又是一种治疗手段
D.抗休克血压不升或血压不稳定者。E,腹部X线检查膈下有游离气
体、腹内脏器疝入胸腔者
【答案】C
6、[题干]骨巨细胞瘤X线特征
A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:长骨干断端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨性骨形成进而骨破坏。
E,X线片示:自长骨干断端突出的骨性病损
【答案】A
【解析】骨端膨胀性溶骨性破坏是骨巨细胞瘤X线特征,BCDE均不
是。
7、[单选题]畸胎瘤好发于舐尾部是因()0
A.舐尾骨常受磨损易恶变
B.舐尾部为原始性腺发生部位
C.舐尾部多能性细胞集中
D.舐尾部为胎儿最低位。E,舐尾部含有神经崎细胞
【答案】C
8、[题干]患者,男,38岁,反复发作吞咽困难10余年,持续加重
不缓解5个月,体重减轻10kg;领餐检查示食管体部高度扩张、迂曲呈
袋状,贲门部呈“鸟嘴”样狭窄。诊断上首先应考虑
A.继发贲门癌
B.幽门梗阻
C.食管癌
D.贲门溃疡狭窄。E,贲门失弛缓症晚期
【答案】A
【解析1此题考察学生的临床思维能力。所描述的症状兼具贲门失
弛缓症和贲门癌两者的特点,如何以一病原则解释是临床常见的问题。
9、[题干]关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想
A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突。E,精索鞘膜积液应将
积液囊全部切除
【答案】B
10、[题干]男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体
重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70inmHg,血
清总胆红素为70umol/L,Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌(下
段癌)其治疗是
A.胆管局部切除
B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D.胰头十二指肠切除术。E,胆囊空肠Roux-Y型吻合术
【答案】D
11、[题干]胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3,首选的治疗方法
是()
A.卧硬板床
B.两桌法过仰复位
C.石膏背心外固定
D.手术内固定。E,手术椎体融合
【答案】B
12、[题干]治疗骸骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用()
A.制动休息
B.理疗
C.关节内注射玻璃酸钠
D.关节内注射醋酸强地松龙。E,股四头肌抗阻力锻炼
【答案】D
13、[单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据
A.腰穿、脑脊液测压
B.C.T、MRI检查
C.脑电图检查
D.脑血流图检查。E,临床症状和体格检查
【答案】E
14、[题干]45岁男性,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨
干骨折及左胫骨开放骨折,首选应密切观察哪种并发症
A.休克
B.泌尿感染
C.创口感染
D.疼痛。E,坠积性肺炎
【答案】A
【解析】骨盆骨折,左股骨干骨折均会发生大出血,首先应注意的
是出血性休克。
15、[题干]男,42岁,右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质
硬,较固定。若患者后期手术治疗中损伤了喉返神经和颈交感神经,
其可能的表现为
A.声带瘫痪
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.Horner综合征。E,膈肌瘫痪
【答案】ABCD
【解析】一侧喉返神经损伤可有声音嘶哑的表现,如果是双侧损伤
则可以出现呼吸困难、声带瘫痪。颈交感神经损伤后主要表现为
Horner综合征,即瞳孔缩小、上眼睑下垂和眼球内陷。
16、[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,
应列入
A.医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B.定期考核和医德考评
C.医疗机构等级评审
D.医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。E,以上都对
【答案】E
17、[题干]治疗骸骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用()
A.制动休息
B.理疗
C.关节内注射玻璃酸钠
D.关节内注射醋酸强地松龙。E,股四头肌抗阻力锻炼
【答案】D
18、[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的
临床表现是
A.黄疸
B.血红蛋白尿
C.手术野渗血,血压下降
D.喉头水肿、呼吸困难。E,大量血性泡沫痰
【答案】C
19、[单选题]下列哪一种脾脏疾病不适合行脾切除术
A.海绵状血管瘤、内皮瘤或脾动脉瘤
B.脾脓肿
C.脾肉瘤或淋巴瘤
D.游走脾出现剧烈腹痛。E,小型非寄生虫性脾囊肿
【答案】E
20、[单选题]下列血管损伤时,不可结扎的是
A.肢体浅表静脉
B.膝或肘远侧动、静脉中的某一支
C.单侧颈外动静脉、颈内静脉
D.骼内动、静脉。E,骼外动、静脉
【答案】E
21、[单选题]恶性肿瘤施行根治性手术时,做法错误的是
A.原发癌所在器官部分或全部切除
B.连同周围正常组织整块切除
C.区域淋巴结清扫
I).术中采取无瘤措施。E,手术探查有远处转移,采取扩大根治
【答案】E
22、[单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系,不正确的是
A.均属于全身性感染
B.菌血症是脓毒症中的一种
C.属于全身性感染的不同阶段
D.可有寒战、高热。E,白细胞计数明显增高
【答案】C
23、[题干]遇到一个肉眼血尿的病人,为确定诊断,最应该做的检
查为
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄行尿路造影
I).超声波。E,膀胱镜检,逆行肾盂造影
【答案】E
【解析】膀胱镜检查可以发现病变,逆行造影可以发现输卵管及肾
盂的病变,膀胱、输尿管及肾盂的病变是引起血尿的原因。
24、[单选题]为规范乳腺癌腋窝淋巴结的清扫范围,下列腋区淋巴
结的划分中,不正确的是
A.通常以胸小肌为标记,将腋区淋巴结分为三组
B.I组即腋下(胸小肌外侧)组:包括乳腺外侧组、中央组、肩胛下
组及腋静脉淋巴结
c.n组即腋中(胸小肌后)组:胸小肌深面的腋静脉淋巴结
D.胸大、小肌间淋巴结单独列为一组。E,IH组即腋上(锁骨下)组:
胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结
【答案】D
25、[单选题]关于瘢痕跟腱瓣手术方法,以下哪项是错误的
A.按设计线在跟腱正中作纵形切口,将瘢痕与跟腱一起切开,深达
跟腱前脂肪层
B.其瓣的长宽比例为4:1或5:1
C.内侧瓣蒂在上方
D.在游离时尽量采用钝性分离,以免血管分支受损,并注意保护腓
肠神经。E,应将跟腱与瘢痕缝合一针,以免其相互分离而引起血运障
碍
【答案】C
26、[单选题]女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能
主动背伸。X线检查:左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是
A.左侧腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B.左侧腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C.左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D.左侧腓骨小头骨折合并胫前肌损伤。E,左侧腓骨小头骨折合并腓
骨长短肌撕裂伤
【答案】C
27、[单选题]有关肿瘤的概念,下列错误的是
A.肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所
产生的增生与异常分化所形成的新生物
B.肿瘤一旦形成后,不因病因消除而停止增生
C.肿瘤不受机体生理调节正常生长
D.肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长。E,肿瘤可分
为良性与恶性
【答案】D
28、[题干]各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同,但其病理变化相似。
下列选项中不符合脊柱侧凸病理改变的是
A.椎体.棘突.椎板及小关节的改变
B.肋骨的改变
C.神经受压改变
D.内脏的改变。E,椎间盘.肌及韧带的改变
【答案】C
【解析】轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明
显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,
使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。
轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。
29、[单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是
A.消化液或体液的大量丧失
B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C.短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
D.实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比
重增高。E,动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
【答案】E
30、[单选题]下列诊断溃疡性结肠炎的检查,最有价值的是
A.血液检查:轻、中度贫血,重症白细胞增高,SR增高
B.粪便检查:黏液脓血便
C.免疫学检查:IgG、IgM可稍有增加,抗大肠黏膜抗体阳性
D.X线检查:可见黏膜皱嬖粗大紊乱;肠壁边缘呈毛刺状或锯齿状;
呈水管状或充盈缺损。E,纤维结肠镜检查:黏膜弥漫性充血、水肿、
糜烂、溃疡,可肠黏膜活检
【答案】E
31、[单选题]瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三
角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是
A.瘢痕性秃发
B.下睑外翻
C.颈部瘢痕
D.胭窝部瘢痕。E,会阴部瘢痕
【答案】C
32、[题干]早期食管癌的X线表现是
A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B.长的不规则线状狭窄
C.外压狭窄,粘膜光滑完整
D.食管粘膜呈珠状改变。E,粘膜呈局限性管壁僵硬
【答案】E
【解析1早期食管癌的X线表现是粘膜呈局限性管壁僵硬。
33、[单选题]肺部肿块出现〃爆玉米花〃样的钙化特征多见于
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌。E,肺错构瘤
【答案】E
34、[单选题]所谓有效循环血量是指
A.全身总血量
B.在动脉内的总血量
C.在静脉内的总血量
D.在微循环内的总血量。E,单位时间内通过心血管系统进行循环的
血量
【答案】E
35、[题干]尸体肾移植中,肾脏冷藏保存最长不应大于
A.30小时
B.48小时
C.72小时
D.24小时。E,10小时
【答案】A
36、[题干]失血性休克多见于
A.脾破裂
B.肾破裂
C.胰腺损伤
D.结肠破裂。E,胃破裂
【答案】A
【解析】脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,脾破裂的临床
表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速
度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情
危急。
37、[单选题]为规范乳腺癌腋窝淋巴结的清扫范围,下列腋区淋巴
结的划分中,不正确的是
A.通常以胸小肌为标记,将腋区淋巴结分为三组
B.I组即腋下(胸小肌外侧)组:包括乳腺外侧组、中央组、肩胛下
组及腋静脉淋巴结
C.H组即腋中(胸小肌后)组:胸小肌深面的腋静脉淋巴结
D.胸大、小肌间淋巴结单独列为一组。E,in组即腋上(锁骨下)组:
胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结
【答案】D
38、[单选题]面颊部锐器切割伤早期处理的关键是
A.清创缝合
B.判断有无面神经损伤并及时处理
C,注射破伤风抗毒素
D.应用抗生素,预防感染。E,局部应用抗瘢痕药物
【答案】B
39、[题干]胸骨左缘3〜4肋间收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉第
二音亢进。诊断首先考虑
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣口狭窄
D.室间隔缺损。E,法洛四联症
【答案】D
40、[单选题]下列疾病中,属于择期手术的是
A.消化道穿孔
B.甲状腺功能亢进
C.胃癌
D.血气胸。E,肠扭转
【答案】B
41、[题干]对于骨肉瘤的临床特点,下列哪项是正确的
A.骨肉瘤好发于四肢骨肺生长最快的股骨远端.胫骨近端和肱骨近
B.骨肉瘤绝大部分为多发
C.一旦病理检查确诊为骨肉瘤,应该马上行截肢手术
D.骨肉瘤也较多发于脊柱.骨盆。E,全部病人约80%~90%病变发生
于膝关节周围
【答案】A
【解析】骨肉瘤大部分单发,多发于四肢骨髓生长最快的股骨远端、
胫骨近端和肱骨近端。
42、[单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据
A.腰穿、脑脊液测压
B.C.T、MRI检查
C.脑电图检查
D.脑血流图检查。E,临床症状和体格检查
【答案】E
43、[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是
A.水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态
B.水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态
c.水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态
D.水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态。E,钠与水等比例
丢失,细胞外液渗透压正常
【答案】A
44、[题干]患者女,40岁。发现右颈部肿物2个月,生长迅速,无
腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节,质硬,大小约
5cmX4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。提示:上述检查肿
瘤局限在腺体内,大小为5cmX4cm,ECT示右甲状腺冷结节,颈部淋
巴结无肿大,甲状腺线功能正常。若诊断为未分化癌,其分期正确的
是1311
A.IV
B.T4a
C.T4b
D.IILE,IVBoF,T20G,IVA。H,T3。I,I.IEJ,J.IVC
【答案】B
【解析】甲状腺癌的临床表现:初期无症状,常为甲状腺质硬、不
平结节,结节生长迅速;如吞咽活动度降低,提示为未分化癌。晚期可
因压迫喉返神经、气管、食管和颈交感神经而出现声嘶、呼吸困难、
吞咽困难和Horner综合征。局部转移为颈部淋巴结,远处转移常为扁
骨,有时转移灶为首发症状。儿童甲状腺结节50%为恶性,年轻男性单
发结节警惕恶性,结节生长迅速警惕恶性。多结节者多为良性,质硬、
不平、单结节者警惕恶性,颈部同侧淋巴结肿大者警惕恶性。辅助检
查包括:①B超:可鉴别结节为囊性或实性及有无局部浸润;②放射性
1311或扫描:了解结节有无功能,分为热结节(功能亢进)、冷结节(无
功能)、温结节(功能正常)及凉结节(较正常功能低)。甲状腺癌为冷结
节,实性冷结节警惕恶性。亲肿瘤放射性核素扫描:冷结节处放射性
浓聚警惕恶性;③细针穿刺细胞学检查:甲状腺癌诊断正确率80%,但
误诊率高;④术中冷冻切片检查:实性结节均应于术中行此检查。甲状
腺乳头状腺癌的处理原则包括:①无转移者,行同侧腺体及峡部全切,
加对侧腺体大部切除,5年治愈率90%;有颈部淋巴结转移的,同时清
除淋巴结;②甲状腺行全切或次全切除后,应终身服用甲状腺素片,以
预防甲状腺功能减退和抑制TSH,此为内分泌治疗;③术后应用1311适
合于:45岁以上;多发癌灶;局部侵袭性肿瘤;存在远处转移,故答案选
A、Jo题干给了假设信息,明确说明了“若诊断为未分化癌”。所有
未分化癌属T4,在甲状腺内是T4a,甲状腺外是T4b。
45、[单选题]胃肠钢餐检查发现回盲部有根影〃跳跃征〃,首先应考
虑的是
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩(C.rohn)病
C.肠结核
I).慢性阑尾炎。E,回盲部肿瘤
【答案】C
46、[单选题]肠闭锁的诊断不应做以下哪项检查?()
A.钢灌肠检查
B.腹立位平片
C.钢剂检查
D.直肠指诊。E,生理盐水灌肠
【答案】C
47、[单选题]损伤后2〜3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致()
A.伤口感染
B.中枢性损伤所致发热
C.并发肺部感染
I).分解产物被吸收。E,病因不明
【答案】D
48、[题干]急性硬膜下血肿最常见的血管损伤是
A.注入横窦的Labbe静脉
B.大脑大静脉
C.脑皮质小动脉
I).注入上矢状窦的桥静脉。E,注入蝶顶窦的大脑中静脉
【答案】C
【解析】急性硬膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉,
一部分来源于桥静脉的损伤,见于注入上矢状窦的桥静脉,注入蝶顶
窦的大脑中静脉和颍静脉,以及注入横窦的下吻合静脉(Labbe静脉)。
49、[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确
的是
A.大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B.多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C.可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合
征
D.本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应。E,主要病
理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
【答案】A
50、[单选题]鼻咽窝的解剖中,鼻咽窝的形状为
A.菱形
B.长方形
C.三角形
D.梯形。E,圆形
【答案】C
51、[单选题]下列不是肛门指诊体位的是
A.膝胸位
B.蹲位
C.左侧卧位
D.俯卧位。E,膀胱截石位
【答案】D
52、[题干]颈部损伤出现呼吸困难,伤口流出带泡沫的血性液体,
其原因是
A.动脉损伤
B.静脉损伤
C.喉上神经损伤
D.食管损伤。E,气管损伤
【答案】E
【解析】气管损伤表现为呼吸困难,伤口流出带泡沫的血性液体,
可发生窒息及皮下气肿。
53、[单选题]输血的适应证中,不包括
A.提高抵抗力,补充营养
B.凝血异常
C.严重贫血或低蛋白血症
D.急性大量失血。E,重症感染
【答案】A
54、[题干]腰椎间盘突出症的典型症状是()
A.腰背痛
B.下肢无力
C.腰痛伴坐骨神经痛
D.坐骨神经痛。E,腰部活动受限
【答案】C
55、[题干]胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3,首选的治疗方法
是()
A.卧硬板床
B.两桌法过仰复位
C.石膏背心外固定
D.手术内固定。E,手术椎体融合
【答案】B
56、[单选题]下列不符合二期伤口愈合特征的是
A.修复以纤维组织为主
B.易引起外观畸形或功能障碍
C.修复由原来的组织细胞为主
D.存在瘢痕挛缩。E,肉芽组织增生显著
【答案】C
57、[单选题]关于甲状腺素的生理功能,下列选项不正确的是
A.增强代谢,促进细胞利用氧的效能
B.加速蛋白质的合成
C.促进生长发育
D.增加热量的产生。E,加速碳水化合物和脂肪分解
【答案】B
58、[题干]一患者被马车从其小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,
不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。正确的诊断
是
A.骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
B.骨盆骨折合并膀胱破裂
C.骨盆骨折
D.骨盆骨折合并休克。E,骨盆骨折合并休克与尿道损伤
【答案】A
【解析】马车从患者小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,提示骨盆
骨折引起腹膜后血肿,患者不能自行排尿,膀胱膨满,多提示尿道损
伤,指套染血为骨盆骨折合并直肠损伤的主要体征。
59、[单选题]睑外翻的最常见原因为
A.先天性
B.痉挛性
C.瘢痕性
D.老年性。E,松弛性
【答案】C
60、[题干]患儿,女,6个月。右侧腹股沟区域出现可复性肿块2
个月,当时未做特殊处理;于今晨哭闹后肿块不能回纳6小时入院,医
生予以手法复位但复位困难,目前应采用的治疗方案是
A.保守治疗,密切观察病情
B.疝囊高位结扎术
C.McVay术
D.Ferguson疝修补术。E,Halsted疝修补术
【答案】B
【解析】右侧腹股沟区域出现可复性肿块2个月,肿块不能回纳6
小时,复位困难,为避免嵌顿绞窄应行手术治疗。婴幼儿的腹肌在发
育中可逐渐强壮而使腹膜壁加强,单纯疝囊高位结扎术常能获得满意
效果,无需进行修补术。
61、[题干]女性,65岁,发现左乳肿块约5cmX6cm,与皮肤有粘
连,活动度好,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L[题干儿2有
骨质破坏症状。手术治疗的方法是
A.改良乳癌根治术
B.标准乳癌根治术
C.扩大乳癌根治术
D.单纯乳房切除术。E,肿物切除术
【答案】D
【解析】根据检查,腰椎L[题干]L2有骨质破坏征象,应考虑为乳
腺癌腰椎转移,可行姑息性单纯乳房切除。
62、[题干]遇到一个肉眼血尿的病人,为确定诊断,最应该做的检
查为
A.尿常规
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