职业病防治法导读培训专家讲座

职业病防治法导读惠州市卫生监督所余利平

年5月9/29/20241职业病防治法导读培训第1页说明一提起职业病,不少用人单位管理人员第一个反应是自己单位没有职业病,第二反应是自己单位没有职业病危害,生怕一粘上“职业病”这个词。员工第一个反应是自己工作环境有危害,第二反应是自己在单位得病就是职业病。两种观点都是错误。9/29/20242职业病防治法导读培训第2页说明作为任何国家和政府相关部门从未认为用人单位一存在危害就不许从事职业活动（主要指生产）,而是要求必须采取有效预防和控制办法,尽可能降低和消除职业危害给人员带来损害。不是全部在单位患病都是职业病此次讲课目标就是明确用人单位含糊认识,更加好地管理企业员工健康。9/29/20243职业病防治法导读培训第3页职业病防治法导读职业病定义立法背景及意义名词解释立法标准立法历程方针标准制度职业病防治法律体系总体内容9/29/20244职业病防治法导读培训第4页职业病定义职业病:是指企业、事业单位和个体经济组织各种用工形式劳动者，在工作或者其它职业活动中，因接触粉尘、放射线、有毒有害物质等职业危害原因而引发疾病。9/29/20245职业病防治法导读培训第5页职业病定义广义职业病法定职业病9/29/20246职业病防治法导读培训第6页立法背景依法治国,建设社会主义法制国家建立和完善社会主义市场经济体制加入WTO和经济全球化趋势职业病防治形势严峻9/29/20247职业病防治法导读培训第7页依法治国建设社会主义法制国家运使用方法律伎俩调整与防治职业病相关社会经济关系,将行之有效职业病防治办法上升为法律制度,增强全社会职业卫生法制意识,是社会主义民主与法制建设主要内容和必定要求规范用人单位、劳动者、职业卫生技术服务机构、政府部门职业病防治权利、义务、责任,为依法行政,依法办事,依法开展职业病防治工作提供了依据9/29/20248职业病防治法导读培训第8页建立和完善社会主义市场经济体制国企改革与建立当代企业制度社会保障制度建立用工制度改革与劳动者流动各种全部制共存与市场经济发展职业卫生服务社会化趋势9/29/20249职业病防治法导读培训第9页加入WTO和经济全球化趋势我国已加入WTO,推行承诺,恪守WTO规则伴随国际经济一体化,国外、境外职业危害向我国转移增加国际贸易间竞争日益激烈,关税壁垒逐步减弱,非关税贸易壁垒已成为一些发达国家用来控制世界经济主要伎俩之一。（如ISO14000、18000、SA8000等）企业要提升管理水平,遵照国际准则,符合国际通例,才能走向世界参加国际经济竞争9/29/202410职业病防治法导读培训第10页我国职业病危害现实状况年4月28日卫生部公布年职业病防治工作和年重点工作情况通报。通报显示,年新发各类职业病18,128例,其中尘肺病新增14,495例,死亡748例,当前尘肺病仍是中国最严重职业病。依据30个省、自治区、直辖市(不包含西藏)和新疆生产建设兵团职业病汇报,年新发各类职业病18,128例。职业病病例数列前3位行业依次为煤炭、有色金属和冶金,分别占总病例数41.38%、9.33%和6.99%。新中国成立以来至年底,累计汇报职业病722,730例。9/29/202411职业病防治法导读培训第11页其中,年共汇报尘肺病新病例14,495例,死亡病例748例。在14,495例尘肺病新病例中,煤工尘肺和矽肺占91.89%。当前尘肺病仍是中国最严重职业病,年,汇报尘肺病例数占职业病汇报总例数79.96%；尘肺病发病工龄缩短,群发性尘肺病时有发生；中、小型企业尘肺病发病形势严峻,超出半数尘肺病分布在中、小型企业。农民工是受职业危害严重人群,中小型企业和农民工职业卫生服务重点对象。我国职业病危害现实状况9/29/202412职业病防治法导读培训第12页我国职业病危害现实状况年共汇报各类急性职业中毒272起,中毒552例,死亡21例,病死率3.80%。引发急性职业中毒化学物质近50种,引发例数最多为一氧化碳,主要在冶金、煤炭、建设和建材行业。66.74%急性职业中毒病例发生在小型企业。年共汇报慢性职业中毒1912例。引发慢性中毒前3位分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物,分别为占56.59%、10.88%和8.63%,主要在冶金、有色金属和机械行业。9/29/202413职业病防治法导读培训第13页我国职业病危害现实状况年共汇报职业性肿瘤63例。其中苯所致白血病22例,焦炉工人肺癌19例,石棉所致肺癌、间皮瘤11例,联苯胺所致膀胱癌11例。年共汇报职业性耳鼻喉口腔疾病等职业病1106例。其中职业性耳鼻喉口腔疾病424例(噪声聋居多,达348例),生物原因所致职业病192例(布氏杆菌病190例,森林脑炎2例),职业性皮肤病176例,职业性眼病161例,物理原因所致职业病111例,其它职业病42例。9/29/202414职业病防治法导读培训第14页当前广东有5大职业病高发行业:宝石加工业（易致尘肺病）、集装箱生产行业（电焊工易患尘肺病）、制鞋皮革行业（苯中毒易致白血病、再生障碍性贫血）、五金电镀行业（易致三氯乙烯中毒）、电池生产行业（易致铅、镉中毒）。9/29/202415职业病防治法导读培训第15页9/29/202416职业病防治法导读培训第16页名词解释职业病危害职业病危害原因职业卫生防护设施个体防护用具职业危害预评价职业禁忌化学品职业健康监护制度禁止化学品有毒化学品职业卫生三同时预先通知9/29/202417职业病防治法导读培训第17页名词解释职业病危害:存在于工作场所或者与特定职业相伴随,对从事该职业活动劳动者可能造成健康损害或者产生影响各种危害。9/29/202418职业病防治法导读培训第18页名词解释职业病危害原因:工作场所中存在各种有害化学、物理、生物等环境原因及在作业过程中产生其它职业有害原因。9/29/202419职业病防治法导读培训第19页名词解释个体防护用具:劳动者在劳动过程中使用能够预防职业病危害原因，有效地保护劳动者身体健康个人用具，如隔热工作衣物、防毒口罩、防毒面具等。9/29/202420职业病防治法导读培训第20页名词解释职业禁忌:从事特定职业或者接触特定职业危害原因时，比普通职业人群更易遭受职业危害和罹患职业病或者可能造成原有本身疾病病情加重，或者在从事作业过程中，可能造成对他人生命健康组成危险个人特殊生理或者病理状态。9/29/202421职业病防治法导读培训第21页名词解释职业健康监护制度:为及时发觉劳动者职业性健康损害，依据劳动者职业接触史，对劳动者进行有针对性定时或不定时健康检验和连续、动态医学观察，统计职业接触史及健康改变，评价劳动者健康改变与职业危害原因关系，称健康监护；与此相关一系列法律要求称为健康监护制度。9/29/202422职业病防治法导读培训第22页名词解释三同时:新建、改建、扩建建设项目都必须有消除职业危害原因设施，这些设施要与主体工程同时设计，同时施工，同时投产使用。统称三同时。9/29/202423职业病防治法导读培训第23页职业病防治法主要内容年10月27日第九届全国人民代表大会常务委员会第24次会议经过江泽民主席签署第六十号主席令给予公布自年5月1日起施行9/29/202424职业病防治法导读培训第24页用人单位劳动者推行保护健康义务主张保护健康权利政府监管部门职业卫生服务机构职业病防治中相关法律关系9/29/202425职业病防治法导读培训第25页职业病防治法目录

第一章总则（1--12条）

第二章前期预防（13—18条）

第三章劳动过程中防护与管理（19—38条）

第四章职业病诊疗与职业病病人保障（39—54条）

第五章监督检验（55—61条）

第六章法律责任（62—76条）

第七章附则（77—79条）9/29/202426职业病防治法导读培训第26页立法宗旨及适用范围宗旨:预防控制和消除职业危害，防治职业病、保护劳动者健康权益，促进经济发展。方针:预防为主、防治结合；分类管理、综合治理；本法适合用于中华人民共和国领域内职业病防治活动。本法第二条要求用人单位以外单位，产生职业病危害，其职业病防治活动能够参考本法执行。职业病定义:用人单位劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等原因而引发疾病。本法所称用人单位是指企业、事业单位和个体经济组织9/29/202427职业病防治法导读培训第27页职业病防治法有六大特点1、最大程度地表达了保护劳动者健康权益；2、明确了政府各部门，用人单位及劳动者职责和法律责任；3、强调了前期预防，明确了职业危害项目申报登记（第14条）和包括危害建设项目预评价及“三同时”均需卫生行政部门审批；4、加大了处罚力度，罚款额最高可达50万元；5、法定地明确了职业病防治工作所需费用起源与支出；6.强制性要求全部用人单位参加工伤保险。9/29/202428职业病防治法导读培训第28页用人单位责任（第四、五、六条）创造符合国家职业卫生标准和要求工作环境和条件,保障劳动者取得职业卫生保护。建立健全职业病防治责任制,对本单位产生职业病危害负担责任。必须依法参加工伤社会保险。9/29/202429职业病防治法导读培训第29页用人单位应有义务（一）从生产过程中可分为生产前预防工作（第二章），生产中防治工作（第三章大部分）及发生或可能发生事故或职业病时应急工作（第三章小部分及第四章）。（二）从管理方面可分为硬件管理如厂房、防护设施、防护用具、应急药品、经费等，软件管理如详细管理制度等。（三）从详细法律条文可分1.

健康保障义务（第13.20、23.24条）2.

职业卫生管理义务（第19、22、23.24条）3.

保险义务（第6条）9/29/202430职业病防治法导读培训第30页4.

汇报义务（第14、15、16.24、34、43条）5.

卫生防护义务（第13、16.20、23、27条）6.

降低职业病危害义务（第21条）7、职业危害检测义务（第24条）8、不转移职业病危害义务（第28条）9、职业危害通知义务（第22、24、25、26.33、49条）10、培训教育义务（第31条）11、健康监护义务（第32、33条）12、落实职业病或者疑似职业病待遇义务（第32、34、48、49、50、51、52、53、54条）9/29/202431职业病防治法导读培训第31页13.

事故处理义务（第29、34条）14、特殊劳动者保护义务（第32、35条）15、举证义务（第48条）16.接收行政监督和民主管理义务（第36.37、23、27条）17、法律、法规要求其它保障劳动者权利义务（第18、26条）用人单位未推行上述义务时，将受到对应处罚，最高可罚款50万元。9/29/202432职业病防治法导读培训第32页第二章前期预防主要内容工作场所基本卫生要求职业病危害项目申报制度建设项目职业危害预评价制度建设项目职业病防护设施“三同时”审查验收职业卫生技术服务机构资质认证特殊作业管理9/29/202433职业病防治法导读培训第33页工作场所基本卫生要求职业病危害原因符合国家职业卫生标准有对应防护设施生产布局合理有配套卫生设施设备、工具、用具等设施符合劳动者生理、心理健康要求法律、法规及卫生部门保护劳动者健康其它要求9/29/202434职业病防治法导读培训第34页第三章劳动过程中防护与管理主要内容用人单位应该采取职业病防治管理办法组织机构、防治计划、管理制度、档案管理、监测评价、事故应抢救援用人单位应该采取有效职业病防护设施和提供个人防护用具建立作业场所危害控制制度作业场所危害监测评价、危害警示标志、危害控制办法劳动者健康监护上岗前、在岗期间、离岗时健康检验紧急情况下应急体检9/29/202435职业病防治法导读培训第35页劳动过程中防护与管理（续）作业管理原材料和防护设备使用管理、建立规章制度、应抢救险、安全操作规程对放射性同位素和含放射性物质、化学品尤其要求控制职业危害转移要求危害通知要求未成年工和女职员保护要求职业卫生培训要求急性职业病危害事故管理职业病防治费用在生产成本中据实列支9/29/202436职业病防治法导读培训第36页劳动过程中防护与管理（续）用人单位10项保护劳动者健康义务:配置防护设施、治理职业危害作业场所危害评价与管理劳动者健康监护（上岗前、在岗中、离岗时）危害通知（协议、作用场所、培训教育）建立危害监测和劳动者健康档案职业病汇报义务对患职业病者救治、妥善安置依法参加工伤社会保险落实职业病危害治理和职业病防治经费未成年工、女工保护9/29/202437职业病防治法导读培训第37页劳动过程中防护与管理（续）劳动者依法享受职业卫生保护权利1.

教育培训权（依法取得职业卫生教育、培训）。2.

健康服务权（依法取得职业健康检验、职业病诊疗、康复等职业病防治服务）。3.

知情权（有权了解工作场所产生或者可能产生职业病危害原因、危害程度、危害后果、防护办法以及相关待遇等）。4.

卫生防护权（有权要求用人单位提供符合预防职业病要求职业病防护设施和个人使用职业病防护用具，改进工作条件）。5.批评、检举、控告权（对违法职业病防治法律、法规以及危及生命健康行为提出批评、检举和控告。）9/29/202438职业病防治法导读培训第38页劳动过程中防护与管理（续）6.

拒绝违章作业权（有权拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护办法作业。）7.

参加决议权（参加用人单位职业卫生工作民主管理,对职业病防治工作提出意见和提议。）8.

工伤社会保险权。9.

赔偿权（对职业危害造成健康损害有依法要求赔偿权利）。10.特殊保障权（未成年工、女工、特殊生理或病理状态劳动者依法享受特殊职业卫生保护）。《职业病防治法》也要求用人单位应该保障劳动者行使其职业卫生保护权利,因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等候遇或者处理、终止与其订立劳动协议,其行为无效。9/29/202439职业病防治法导读培训第39页劳动过程中防护与管理（续）劳动者7项职业卫生保护权利:取得职业卫生教育、培训取得职业健康检验、职业病诊疗、康复服务知情权:危害、危害后果、防护办法要求提供防护设施和用具、改进工作条件批评、检举、控告违反职业病防治法行为拒绝违章指挥和强令无职业病防护办法作业参加职业卫生工作民主管理，提出意见和提议9/29/202440职业病防治法导读培训第40页第四章职业病诊疗与职业病人保障职业病诊疗职业病诊疗由省级以上人民政府卫生行政部门同意医疗卫生机构负担职业病诊疗标准和职业病诊疗、判定管理方法由国务院卫生行政部门制订。职业病伤残等级判定方法由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门制订。劳动者能够在单位所在地或本人居住地职业病诊疗机构诊疗9/29/202441职业病防治法导读培训第41页职业病诊疗与职业病人保障（续）诊疗争议判定对诊疗有异议时，申请职业病诊疗判定判定地域管辖:诊疗机构所在地地市级、省级设诊疗判定委员会对市级判定不服，可向省级卫生行政部门申请再判定省级卫生行政部门设教授库，随机抽判定教授职业病诊疗判定费用由用人单位负担9/29/202442职业病防治法导读培训第42页职业病诊疗与职业病人保障（续）职业病人保障疑似职业病人保障（第四十九条）职业病人保障（第五十至五十四条）就医、治疗、康复、工作安排依法享受工伤社会保险取得赔偿医疗和生活保障费用负担责任用人单位变更时职业病人安置9/29/202443职业病防治法导读培训第43页第五章监督检验县级以上卫生行政部门依法实施监督检验卫生行政部门监督检验时有权采取办法:调查取证、查阅复制相关资料、采样发生职业危害事故时可采取暂时控制办法:责令暂停作业、封存相关材料和设备、组织控制事故现场对卫生行政部门及其执法人员要求（第五十八条、第六十条、第六十一条）9/29/202444职业病防治法导读培训第44页第六章法律责任管理相对人（用人单位、卫生服务机构）行政责任罚种:警告、责令限期更正、罚款、责令停顿产生职业危害作业、责令停顿使用、责令限期治理、没收违法所得、取消职业卫生技术服务资格等等处罚幅度最高到达50万元刑事责任:组成犯罪，对主管人员和其它直接责任人员，依法追究刑事责任民事责任:负担健康损害赔偿责任监管部门法律责任（卫生行政部门）行政处罚刑事责任9/29/202445职业病防治法导读培训第45页职业病防治法律体系职业病防治法使用有毒物品作业场所劳动保护条例放射性同位素与射线装置放射防护条例放射工作卫生防护管理方法放射防护器材与含放射性产品管理方法放射工作人员健康管理要求放射事故管理要求配套规章:职业病分类目录职业病诊疗、判定管理建设项目职业病危害分类管理职业卫生技术服务机构管理职业病危害事故调查处理方法职业卫生监督程序······尘肺病防治条例核设施放射卫生防护管理要求9/29/202446职业病防治法导读培训第46页规范用人单位规范执法行为规范技术服务标准与技术规范职业病防治法配套规章框架职业病防治法配套规章职业病危害分类危害项目申报职业病危害原因职业病目录作业场所管理作业管理……健康监护职业病诊疗判定技术服务机构职业危害评价职业病危害监测……标准管理方法职业病分类建设项目设计接触限值检验方法放射卫生防护听力保护规范……事故处理监督程序处罚方法……9/29/202447职业病防治法导读培训第47页现已公布配套规章和文件国家职业卫生标准管理方法（卫生部令20号）职业病危害项目申报管理方法（卫生部令21号）建设项目职业病危害分类管理方法（卫生部令22号）职业健康监护管理方法（卫生部令23号）职业病诊疗与判定管理方法（卫生部令24号）职业病危害事故调查处理方法（卫生部令25号）职业病危害原因分类目录（卫法监发63号文）建设项目职业病危害评价规范（63号文）职业病目录（卫生部、劳动保障部卫法监发108号文）9/29/202448职业病防治法导读培训第48页职业卫生标准分类职业卫生专业基础标准作业场所作业条件卫生标准工作场全部害原因职业接触限值职业病诊疗标准职业照射放射防护标准职业防护用具卫生标准职业危害防护导则劳动生理卫生、工效学标准职业性危害原因检测、检验方法9/29/202449职业病防治法导读培训第49页国家职业卫生标准

卫生部年4月9日公布157项工业企业设计卫生标准（GBZ1-）工作场全部害原因职业接触限值（GBZ2-）（385种）职业病诊疗标准（110）职业照射、放射防护标准（42）职业卫生专业基础标准（2）检测方法（1）9/29/202450职业病防治法导读培训第50页工作场全部害原因职业接触限值粉尘（47种）毒物（329种）物理原因（8种）生物原因（1种）9/29/202451职业病防治法导读培训第51页职业病目录(10类115种)尘肺病（13种）职业性放射性疾病（11种）职业中毒（56种）物理原因所致职业病（5种）生物原因所致职业病（3种）职业性皮肤病（8种）职业性眼病（3种）职业性耳鼻喉口腔疾病（3种）职业性肿瘤（8种）其它职业病（5种）9/29/202452职业病防治法导读培训第52页一、尘肺

1、矽肺

2、煤工尘肺

3、石墨尘肺

4、碳黑尘肺

5、石棉肺

6.滑石尘肺

7、水泥尘肺

8、云母尘肺

9、陶工尘肺

10、铝尘肺

11、电焊工尘肺

12、铸工尘肺

13、依据《尘肺病诊疗标准》和《尘肺病理诊疗标准》能够诊疗其它尘肺9/29/202453职业病防治法导读培训第53页二、职业性放射性疾病

1、外照射急性放射病

2、外照射亚急性放射病

3、外照射慢性放射病

4、内照射放射病

5、放射性皮肤疾病

6.放射性肿瘤

7、放射性骨损伤

8、放射性甲状腺疾病

9、放射性性腺疾病

10、放射复合伤

11、依据《职业性放射性疾病诊疗标准（总则）》能够诊疗其它放射性损伤9/29/202454职业病防治法导读培训第54页三、职业中毒1、铅及其化合物中毒（不包含四乙基铅）

2、汞及其化合物中毒3、锰及其化合物中毒

4、镉及其化合物中毒5、铍病

6.铊及其化合物中毒7、钡及其化合物中毒

8、钒及其化合物中毒9、磷及其化合物中毒

10、砷及其化合物中毒11、铀中毒

12、砷化氢中毒13、氯气中毒

14、二氧化硫中毒15、光气中毒16.氨中毒17、偏二甲基肼中毒18、氮氧化合物中毒19、一氧化碳中毒

20、二硫化碳中毒21、硫化氢中毒

22、磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒23、工业性氟病

24、氰及腈类化合物中毒25、四乙基铅中毒

26.有机锡中毒27、羰基镍中毒28、苯中毒9/29/202455职业病防治法导读培训第55页29、甲苯中毒

30、二甲苯中毒31、正己烷中毒32、汽油中毒33、一甲胺中毒34、有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒35、二氯乙烷中毒

36.四氯化碳中毒37、氯乙烯中毒

38、三氯乙烯中毒39、氯丙烯中毒

40、氯丁二烯中毒41、苯氨基及硝基化合物（不包含三硝基甲苯）中毒42、三硝基甲苯中毒

43、甲醇中毒

44、酚中毒45、五氯酚（钠）中毒

46.甲醛中毒

47、硫酸二甲酯中毒48、丙烯酰胺中毒

49、二甲基甲酰胺中毒

50、有机磷农药中毒

51、氨基甲酸酯类农药中毒

52、杀虫脒中毒