七月上旬儿科主治医师考试综合测试（含答案）

七月上旬儿科主治医师考试综合测试（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、生长发育的一般规律是

A、由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复

B、由下到上、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复

C、由上到下、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复

D、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复

E、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由复杂到简

【参考答案】：A

2、在下列诸因素中，哪项与幼婴易患呼吸道感染无关

A、免疫反应较差

B、细支气管内径较窄

C、各级支气管尚未建立

D、呼吸道SIgA分泌较少

E、咳嗽反射弱

【参考答案】：C

3、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值

A、黄疸发展迅速

B、粪便颜色

C、尿颜色

D、胆红素动态变化

E、有无先天感染

【参考答案】：B

4、关于对人类致病的结核杆菌的叙述下列哪项不对

A、属分支杆菌属

B、抗酸染色阳性

C、能运动

D、不产芽胞

E、最适生长的温度是372

【参考答案】：C

5、动脉导管未闭的特征性体征是

A、左心室大

B、脉压增宽

C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

D、肺动脉瓣区第二音亢进

E、股动脉枪击声

【参考答案】：C

6、下述哪一项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

A、体温高多呈弛张热

B、喘憋重，致呼吸困难、发给

C、皮肤有时可见猩红热或其麻疹样皮疹

D、肺部体征出现早，双肺中、细湿啰音

E、并发脓胸、脓气胸

【参考答案】：B

7、确诊非典型苯丙酮尿症的最重要检查为

A、Guthrie细菌生长抑制试验

B、尿三氯化铁试验

C、血浆氨基酸分析

D、尿蝶吟分析

E、2,4-二硝基苯肺试验

【参考答案】：D

8、脑瘫哪种分型最常见

A、手足徐动型

B、共济失调型

C、低肌张力型

D、混合型

E、痉挛型

【参考答案】：E

9、9个月婴儿，近1个月睡眠差，夜惊，多汗，烦躁，刚会坐，

不能爬。体检：前囱大，方颅，有郝氏沟及串珠肋。最可能的诊断是

A、佝偻病手足搐搦症

B、佝偻病初期

C、佝偻病活动期

D、佝偻病恢复期

E、佝偻病后遗症期

【参考答案】：C

10、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【参考答案】：D

11、上呼吸道感染患儿如证实为溶血性链球菌所致，首选青霉素，

其疗程为

A、3〜5天

B、5〜7天

C、7〜10天

D、10〜14天

E、14〜21天

【参考答案】：D

12、婴儿室上速终止发作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10〜15秒

B、压迫双侧颈动脉窦

C、深吸气屏住呼吸

D、用力压双侧眼球

E、持续吸氧

【参考答案】：A

13、下列哪项是暂时性低丙种球蛋白血症与先天性低丙种球蛋白血

症的鉴别要点

A、细胞免疫功能正常

B、抗体形成不足

C、淋巴结活组织检查找到浆细胞

D、血清IgA低

E、血清丙种免疫球蛋白总量低

【参考答案】：B

14、对Tumer综合征错误的表述是

A、表型男女不定

B、是人类唯一能生存的单体综合征

C、性腺发育障碍

D、血清黄体生成素、滤泡刺激素明显增高

E、血清雌二醇水平低

【参考答案】：A

15、3个月内小儿哪项酶分泌较少

A、脂肪酶

B、蛋白酶

C、肠肽酶

D、淀粉酶

E、乳糖酶

【参考答案】：D

16、早产儿的呼吸特点是

A、呼吸节律规整

B、呼吸频率在30次/min左右

C、呼吸肌发育较完全

D、呼吸常不规则，甚至呼吸暂停

E、不易发生呼吸窘迫综合征

【参考答案】：D

17、引起脑性瘫痪的因素不包括

A、早产

B、窒息

C、产伤

D、遗传代谢病

E、核黄疸

【参考答案】：D

18、联合免疫缺陷病时对下列哪些病菌易感

A、细菌

B、病毒

C、真菌

D、细菌、病毒、真菌、原虫

E、以上都不是

【参考答案】：D

19、急性喉炎与先天性喉喘鸣的主要区别是前者

A、有吸气喉喘鸣

B、活动后喘鸣加剧

C、夜间缓解

D、有声音嘶哑

E、X线肺气肿

【参考答案】：D

20、心脏复苏药物主要为

A、肾上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥类药物

D、地西泮

E、脑活素

【参考答案】：A

21、乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理改变是

A、毛细血管内增生性肾炎

B、系膜增生性肾炎

C、致密物沉积性肾炎

D、新月体性肾炎

E、膜性肾病

【参考答案】：E

22、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现，下列哪一点不符合

A、肌张力降低

B、喂哺困难

C、手足徐动明显

D、通常无锥体束征

E、智力发育明显落后

【参考答案】：E

23、新生儿颅内出血治疗不适宜的是

A、保持安静，尽力避免惊扰

B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂

C、早期使用甘露醇以降低颅内压

D、可使用维生素K1以控制出血

E、可用细胞活化剂

【参考答案】：C

24、全部免疫活性细胞均来源于

A、树突状细胞

B、单核巨噬细胞

C、骨髓多能干细胞

D、胚胎多能干细胞

E、淋巴干细胞

【参考答案】：C

25、关于黏多糖病的分型依据是

A、酶缺陷

B、临床表现

C、基因型

D、基因型+临床表现

E、酶缺陷+临床表现

【参考答案】：E

26、下列哪种癫痫发作类型不属于全身性发作

A、精神运动性发作

B、失神发作

C、强直性发作

D、失张力发作

E、肌阵挛发作

【参考答案】：A

27、原发性肺结核的表现中下列哪项不多见

A、发热

B、乏力、盗汗、消瘦

C、原发病灶好发于右肺上叶底部和下叶的上部

D、肺部有罗音

E、可出现百日咳样咳嗽

【参考答案】：D

28、男性，8岁。因尿少、浮肿3d,头痛、呕吐Id来院急诊。就

诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检：颜面明显浮肿，意识不清、四肢

抽动。测血压为22.6/16.OkPa,即予紧急处理。以下哪项不正确

A、腰椎穿刺，脑脊液检查

B、苯巴比妥钠肌内注射

C、20%甘露醇静脉滴注

D、二氮嗪静脉快速注入

E、吸氧

【参考答案】：A

29、引起小儿疱疹性口腔炎最常见的病原体是

A、大肠杆菌

B、流感杆菌

C、单纯疱疹病毒I型

D、轮状病毒

E、肠病毒

【参考答案】：C

30、下列哪种激素属于类固醇激素

A、生长激素

B、维生素D

C、肾上腺素

D、甲状腺激素

E、胰岛素

【参考答案】：B

31、握持反射消失的年龄为

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、5〜6个月

【参考答案】：C

32、先天性心脏病中最常见的类型是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：A

33、判断胸腺发育不全（DiGeorge综合征）预后的主要指标是

A、胸腺大小与功能

B、甲状旁腺功能

C、先天性心脏病的程度

D、低血钙的程度

E、T淋巴细胞的功能

【参考答案】：C

34、新生儿生理性体重下降发生在出生后

A、第1周

B、第2周

C、第3周

D、第4周

E、第5周

【参考答案】：A

35、儿童体重的意义是

A、近期营养指标

B、若目前体重低，可以判断其远、近期营养均不好

C、远期营养指标

D、仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症

E、是筛查营养不良的重要指标

【参考答案】：A

36、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺激素替代治疗后，首先应该

向家长交代的是下列哪项

A、注意膳食营养

B、注意监测身高

C、经常补充维生素

D、症状改善后不能自主停药

E、加强智能训练

【参考答案】：D

37、一Rh溶血病患儿，其血型是0.CcDEe,其血型为A.Ccdee,

如需交换输血，下列哪一种血型合适

A、0.CcDEe

B、ccdEe

C、0.CCDE1

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【参考答案】：D

38、遇小儿咽部有异物时，最佳排除异物方法为

A、催叶

B、用手指挖出异物

C、俯卧位并拍背

D、立即气管插管

E、挤压腹部

【参考答案】：C

39、关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是

A、共同维护病人利益和社会公益

B、彼此平等，互相尊重

C、彼此独立，互不干涉

D、彼此信任、互相协作和监督

E、互相学习、共同提高和发挥优势

【参考答案】：C

40、结核性脑膜炎进入晚期的表现为

A、意识朦胧，半昏迷继而昏迷

B、凝视、嗜睡发育异常

C、剧烈头痛、喷射性呕吐

D、前囱门膨隆、颅缝裂开

E、出现颅神经障碍

【参考答案】：A

41、特发性血小板减少性紫瘢急性型首发症状常是

A、腹泻

B、便血

C、自发性皮肤、黏膜出血

D、关节疼痛

E、头痛、抽搐

【参考答案】：C

42、以下有关神经反射的说法，错误的是

A、握持反射生后3〜4个月消失

B、婴儿期腹壁反射不易引出

C、3〜4个月内小儿克氏征阳性属生理现象

D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象

E、新生儿提睾反射不易引出

【参考答案】：D

43、过敏性紫瘢的皮肤表现，不正确的是

A、常为首发症状

B、初起呈紫红色，不高出皮面

C、对称性分布

D、分批出现

E、面部及身躯干较少

【参考答案】：B

44、男孩，5岁。因浮肿、血尿5d入院。2d来食欲低下.伴呕吐

5〜6次，腹泻2次，尿量少，每天100〜150m1。尿常规：尿蛋白什+),

红细胞满视野。血压20/12kPa(140/90mmHg)。心、肺无异常。此患

儿24h进入液体量的计算，下列哪项正确

A、60mL/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

B、50ml/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

C、40ml/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

D、30ml/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

E、20ml/kg+前Id尿量+叶、泻丢失量

【参考答案】：E

45、结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是

A、脑脊液外观呈毛玻璃状

B、脑脊液中细胞数增多，淋巴细胞占大多数

C、脑脊液有典型的结脑改变，糖和氯化物同时降低

D、脑脊液中查到结核杆菌

E、脑脊液静置24h有薄膜形成

【参考答案】：D

46、早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面

色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是

A、新生儿窒息

B、新生儿湿肺

C、新生儿肺炎

D、新生儿特发性呼吸窘迫综合征

E、新生儿颅内出血

【参考答案】：D

47、一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天。母

乳喂养，体重由出生时2.0kg增至3.Okgo现首先应添加的辅食及其

添加目的是

A、米汤，以补充热量

B、菜汤，以补充矿物质

C、米糊，以补充热量

D、鱼肝油，以补充维生素A

E、鱼肝油，以补充维生素D

【参考答案】：E

48、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是

A、S—T段降低，T波平坦或倒置，出现U波

B、T波高尖，呈帐篷状

C、QT间期延长

D、PLR间期缩短

E、S-T段上升

【参考答案】：A

49、婴儿窦性心动过缓时，心率不超过

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【参考答案】：D

50、法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。

产生此现象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循环衰竭

D、因血液黏稠而产生肺栓塞

E、以上均不是

【参考答案】：E

51、癫痫全身性发作，不包括

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、失张力发作

D、强直性发作

E、杰克逊发作

【参考答案】：E

52、一小婴儿，阵发性哭吵半天，伴呕吐胃内容物，大便一次为暗

红色血便，腹部扪及包块。应做何检查

A、暂不检查，继续观察

B、胃肠道领餐

C、空气或领剂灌肠

D、胃镜检查

E、腹腔穿刺

【参考答案】：C

53、8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困

难。查体：体温38.7℃,口唇青紫，呼吸50次/分，两肺闻及细湿

啰音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及，咽

试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎

A、本病多见于6个月〜2岁小儿

B、病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管

炎

C、本病起病急骤，体征较早出现

D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状

E、本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后

遗症

【参考答案】：C

54、小儿良性癫癞伴中央中颗部棘波最突出的临床特点是

A、有明显的遗传倾向

B、智力发育正常

C、呈部分简单运动性发作

D、脑电图特异性高幅中央、中频区棘波

E、预后良好

【参考答案】：D

55、幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特征

A、急性风湿性关节炎

B、慢性风湿性关节炎

C、以侵犯大关节为主

D、以侵犯小关节为主

E、全身各关节均可受累

【参考答案】：B

56、足月儿有窒息史，生后第2d出现嗜睡，面色微外，呼吸频率

32次/分，心率95次/分。前囱紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥

抱反射消失。最可能的诊断是

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

57、患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼

吸道感染史，查体见：眼险及颜色浮肿，BP18/13KPa,尿检查红细胞

满视野，白细胞2个/HP,尿pro,血ASO增高，则应诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、肾炎性肾病

C、急进性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、病毒性肾炎

【参考答案】：A

58、被病犬咬伤后，局部伤口正确的处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂

擦几次；3天内不必包扎或缝合伤口

B、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几

次；随后缝合、包扎伤口

C、0.1%新洁尔火彻底冲洗伤口15〜20分钟；70%酒精、碘酊涂

擦几次；3天内不必包扎或缝合伤口

D、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几

次；3天内不必包扎或缝合伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30分钟；75%酒精、碘酊涂擦几

次；3天内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】：A

59、患儿生后6h内发现皮肤黄染，首先考虑的诊断为

A、生理性黄疸

B、败血症

C、CMV感染

D、新生儿溶血症

E、母乳性黄疸

【参考答案】：D

60、咽结合膜热的病原体为

A、腺病毒

B、合胞病毒

C、轮状病毒

D、白色念珠菌

E、隐球菌

【参考答案】：A

61、3个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕Id,半天来抽搐3次，

抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2〜3min,抽后吃奶好。

人工喂养，体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囱

2.5cmX2.5cm,咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽搐，此时

最妥当的处理是

A、积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素D

B、先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

C、先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3〜5d,再用维生素D

D、先用维生素D,同时补充钙，再吸氧

E、先补钙剂与维生素D,然后止惊，吸氧

【参考答案】：C

62、女性，8岁，因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2d出现进行性

呼吸困难，呼吸45〜50次/分，胸片两肺斑片影，Pa0250mmHg,

PaC0230mmHg,应立即给予哪项治疗

A、抗生素

B、呼吸机机械通气

C、小剂量肾上腺皮质激素

D、呼吸兴奋剂

E、支气管扩张剂

【参考答案】：B

63、男，14岁，7年前即确诊为风湿热，风湿性心脏炎。因未进行

正规抗链球菌预防治疗，7年来急性发作10次。于5年前彩色超声已

证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸，气促，继而出现

下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

A、地高辛+利尿剂

B、地高辛+血管扩张剂

C、地高辛快速饱量+糖皮质激素

D、糖皮质激素+血管扩张剂

E、血管扩张剂+利尿剂

【参考答案】：D

64、在小儿生长特点中，哪项是错误的

A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%〜8%

B、初生时男婴体重平均大于女婴

C、男孩乳牙退换时间与女孩相同

D、男孩的骨骼发育较女孩快

E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年

【参考答案】：D

65、确诊脊髓灰质炎主要根据是

A、三角架征阳性

B、瘫痪期的典型临床表现

C、粪便病毒分离

D、脑脊液蛋白细胞分离

E、全身感觉过敏

【参考答案】：C

66、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,

抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽

搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

A、肌注吠塞米（速尿）3mg

B、肌注地塞米松1.5mg

C、20%甘露醇10ml静脉推注

D、苯巴比妥钠60mgi5〜30分钟内静滴

E、肌注维生素KHmg

【参考答案】：D

67、急性肾炎血液生化改变意义较大的是

A、抗"0"升高

B、血浆蛋白明显下降

C、血清补体下降

D、胆固醇升高

E、血沉增快

【参考答案】：C

68、患儿，2岁，不会独立行走，智力落后。查体：眼距宽，鼻梁

低平，伸舌，皮肤细嫩，小指短向内侧弯曲，通贯手。此患儿最可能的

诊断是

A、呆小病

B、先天愚型

C、佝偻病活动期

D、软骨发育不良

E、苯丙酮尿症

【参考答案】：B

69、哮喘治疗中哪项无助于提高8受体对平喘药的敏感性

A、纠正酸中毒

B、改善病人肺氧合

C、利尿剂

D、应用肾上腺皮质激素

E、控制感染

【参考答案】：C

70、女，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺

门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1.5个月的弟弟同住，他的爷爷在

1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月，下面除哪一项均为合适的处理

A、对此患儿用2〜3种抗结核药物

B、对其1.5个月的弟弟用异烟肺治疗

C、隔离此患儿1个月

D、对家庭成员做结核菌素试验，必要时检查胸片

E、设法对其爷爷进行适当的诊断

【参考答案】：C

71、患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体

可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L,

其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

A、低血糖症

B、颅内出血

C、婴儿痉挛症

D、中枢神经系统感染

E、维生素D缺乏性手足搐弱症

【参考答案】：E

72、以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因

A、营养紊乱

B、免疫抑制剂

C、肿瘤

D、感染

E、以上都不是

【参考答案】：E

73、治疗空肠弯曲菌性肠炎首先选择下列哪种药物

A、头抱三嗪

B、氨羊青霉素

C、庆大霉素

D、喳诺酮

E、红霉素

【参考答案】：E

74、哪项不是反流性食管炎常见症状

A、烧心

B、反复口腔溃疡

C、便血

D、咽下疼痛

E、呕血

【参考答案】：B

75、一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查，测得的头围

应该是

A、40cm

B、38cm

C、46cm

D、480cm

E、50cm

【参考答案】：C

76、脱水性质（如高渗性、等渗性等）的判断依据是

A、血钠+血钾

B、血钠+血氯

C、血钠

D、血钾

E、血氯

【参考答案】：C

77、对垂体和下丘脑既有负反馈又有正反馈的激素是

A、甲状腺激素

B、生长激素

C、雌激素

D、糖皮质激素

E、甲状旁腺激素

【参考答案】：c

78、标准型21—三体的染色体畸变来源是

A、染色体的丢失

B、染色体的断裂

C、亲代的生殖细胞在减数分裂时染色体不分离

D、染色体发生易位

E、染色体发生倒位

【参考答案】：C

79、以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病

A、母ccEe,子ccee

B、母CcEe,子ccEe

C、母ccEe,子CcEe

D、母ccee,子CcEe

E、母CcEe,子ccEe

【参考答案】：A

80、肝豆状核变性治疗首选的药物是

A、多巴胺

B、青霉胺

C、青霉素

D、安坦

E、氟哌咤醇

【参考答案】：B

81、男性，7岁，咳嗽12d,病初发热，近1周咳剧，晚间明显，

痰稠，伴胸痛，体检：一般可，呼吸平，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶

闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影，病初用

过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支

气管肺炎，哪项不正确

A、咳嗽常较剧，可似百日咳

B、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

C、肺部不一定出现阳性体征

D、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

E、红霉素、四环素对本病有良好效果

【参考答案】：E

82、新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，由于自然界中存在A或B

血型物质，可使。型血的母亲在第一次妊娠前产生

A、抗

A、抗B的IgG

B、抗

A、抗B的IgA

C、抗

A、抗B的IgM

D、抗

A、抗B的IgE

E、抗

A、抗B的IgD

【参考答案】：A

83、男，2岁半，发热6天，为不规则热型，37.5〜40度之间，

抗生素治疗无效。轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，

时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心

肺无异常。肝肋下3.5cm,质中；脾肋下1.5cm。WBC23.5X10T9/

L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒，RBC4.56X10[^12/Lo住院8

天内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑

为

A、川崎病

B、急性风湿热

C、全身型幼年类风湿性关节炎

D、急性淋巴细胞性白细胞

E、败血症

【参考答案】：C

84、下列哪项为敌鼠中毒常见的临床表现

A、多汗、气道分泌物多

B、全身强直抽搐、昏迷

C、共济失调、谓妄

D、全身广泛性出血

E、严重肝功能损害

【参考答案】：D

85、甲状腺功能低下用甲状腺片治疗给维持量的指征是

A、食欲增加，每天大便1次

B、心率和心音正常

C、血清TSH和T4正常

D、生长发育加速

E、智力恢复正常

【参考答案】：C

86、腺病毒怖炎具有如下特点，但除外

A、6个月至3岁婴幼儿多见

B、多为稽留高热，少数为弛张热

C、肺部体征出现早，可闻及湿啰音

D、易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病

E、X线肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿

【参考答案】：C

87、营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、呼

吸暂停等表现时，首先考虑

A、低钙血症

B、低钠血症

C、心力衰竭

D、低血糖症

E、休克

【参考答案】：D

88,下列哪项不是过敏性紫瘢的特点

A、粪隐血试验可呈阳性

B、毛细血管脆性试验阳性

C、血清IgA及补体C3降低

D、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常

E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

【参考答案】：c

89、6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥一次(当时体温39%)。

查体：体温39.5℃,烦躁，前囱略饱满，面色发给，呼吸50次/分,

双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊

断是

A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B、支气管肺炎合并高热惊厥

C、毛细支气管炎合并心力衰竭

D、毛细支气管炎合并高热惊厥

E、支气管肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：A

90、儿童红斑狼疮最多见的心脏损害是

A、心肌炎

B、心内膜炎

C、心包炎

D、心瓣膜炎

E、冠状动脉炎

【参考答案】：C

91、男孩，3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天，尿蛋白(++)。

在各项血化验报告出来前，先应予下列哪项治疗

A、给低盐、高蛋白饮食

B、用强利尿剂

C、用青霉素治疗呼吸道感染

D、用泼尼松

E、静脉滴注白蛋白

【参考答案】：C

92、对金黄色葡萄球菌性肺炎的描述哪项是错误的

A、体温高，呈弛张热

B、肺部体征出现早，发展迅速

C、皮肤可见猩红热或尊麻疹

D、喘憋重，易紫细

E、易并发脓胸

【参考答案】：D

93、患儿系全身性强直性阵挛性发作。开始应用卡马西平治疗至

10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改

用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当

A、丙戊酸钠每天口服20〜50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3〜5mg/kg

C、扑米酮（扑痫酮）每天口服10〜20mg/kg

D、氯硝西泮肌内注射每天每次0.Img/kg

E、乙琥胺每天口服20〜30mg/kg

【参考答案】：E

94、急性上呼吸道感染可引起下列并发症，但除外下列哪项

A、鼻窦炎

B、中耳炎

C、手足口病

D、急性肾小球肾炎

E、风湿热

【参考答案】：c

95、典型苯丙酮尿症的发病机制是

A、酪氨酸羟化酶受抑制

B、苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷

C、四氢生物蝶吟生成不足

D、脑内5-羟色胺不足

E、二氢生物蝶吟还原酶先天缺陷

【参考答案】：B

96、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突发呼吸困难加剧。首先考虑下列哪

种情况

A、肺炎病灶融合

B、混合感染

C、并发脓气胸

D、肺部小脓肿形成

E、并发化脓性心包炎

【参考答案】：C

97、X〜高IgM血症的突变基因是

A、CYBB

B、Bib

C、Ye

D、CYPZI

E、CD40L

【参考答案】：E

98、生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重

A、5d

B、3d

C、7〜10d

D、2周

E、3周

【参考答案】：C

99、恶性淋巴瘤血液异常下列哪种情况少见

A、血小板增多

B、嗜酸性粒细胞增多

C、血沉增快

D、贫血

E、类白血病反应

【参考答案】：D

100、患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧。既

往该患儿曾两次患毛细支气管炎。查体：体温正常，呼气性呼吸困难,

两肺可闻及大量哮鸣

A、舒喘灵雾化吸入

B、鲁米那镇静

C、肾上腺皮质激素

D、氨茶碱静点

E、给予抗生素

【参考答案】：B

101、患儿女，2岁，发热3d伴呕吐2〜3次/天，腹泻3〜5次/

天，稀便。神萎，排尿时哭吵，尿量减少。首先考虑的诊断是

A、小儿腹泻病

B、急性尿路感染

C、败血症

D、肾病综合征

E、急性肾炎

【参考答案】：B

102、流行性腮腺炎主要的传播途径是

A、唾液飞沫传播

B、消化道传播

C、间接接触传播

D、虫媒传播

E、血液传播

【参考答案】：A

103、II度、III度营养不良患儿热量供应的原则是

A、由少逐渐增至正常需要量

B、由少迅速增至正常需要量

C、由少迅速增至超过正常需要量

D、由少逐渐增至超过正常需要量

E、由少逐渐增至低于正常需要量

【参考答案】：D

104、当患儿有"三多一少"症状、尿糖阳性时，空腹血糖值多少时

可诊断为糖尿病

A、25.5mmoL/L

B、，7.Ommol/L

C、29.Ommol/L

D、2n.Ommol/L

E、212.Ommol/L

【参考答案】：B

105、胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为

A、10%

B、20%

C、30%

D、50%

E、70%

【参考答案】：C

106、佝偻病初期的主要临床表现是

A、血钙正常、血磷降低、碱性磷酸酶增高

B、干髓端临时钙化带模糊

C、串珠肋

D、方颅

E、神经精神症状、多汗

【参考答案】：E

107、4个月健康婴儿，生活在某地。因无母乳，当地只有羊奶。

而喂羊奶的唯一缺点是

A、蛋白质含量稍多，但以白蛋白为高

B、脂肪含量多，但其脂肪球少

C、叶酸含量少

D、矿物质含量过高

E、每100ml羊奶中的热量过低

【参考答案】：C

108、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后

A、第3〜4天

B、第4〜6天

C、第7〜10天

D、第10-14天

E、第14〜21天

【参考答案】：C

109、小儿1岁时胃容量为

A、10〜20ml

B、30〜60ml

C、60〜90ml

D、90〜120ml

E、250〜300ml

【参考答案】：E

110、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见

A、发热或体温不升

B、神经系统症状明显

C、拒食、呕吐

D、前囱饱满

E、易激惹、凝视、面色青紫

【参考答案】：B

111、下列对小儿呼吸功能的描述，错误的是

A、年龄越小，潮气量越小

B、小儿气体弥散量较小

C、小儿气道阻力小于成人

D、小儿呼吸潜在力较弱

E、每分通气量按体表面积计算与成人相近

【参考答案】：C

112、糖原累积病是何种病

A、糖原合成代谢障碍病

B、体内糖原贮积过多病

C、糖原分解代谢障碍病

D、体内糖原贮积量过少病

E、上述说法都不全面

【参考答案】：E

113、重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是

A、呼酸

B、代酸

C、呼碱

D、代碱

E、呼酸加代酸

【参考答案】：E

114、小儿，5岁，20天来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结

肿大，肺无啰音，肝肋下2cm,结核菌素试验(++)。胸片：右中上肺可

见哑铃状阴影。诊断为

A、支气管肺炎

B、浸润性肺结核

C、粟粒性肺结核

D、支气管内膜结核

E、包括原发综合征和支气管淋巴结核

【参考答案】：E

115、10个月婴儿腹泻蛋花汤样便一天，在静点3：2：1溶液过程

中，忽然出现抽搐，最合适的处理是

A、静推50%葡萄糖

B、静推20%甘露醇

C、静推安定

D、静推20%硫酸镁

E、静推安定及葡萄糖酸钙

【参考答案】：E

116、差异性青紫可见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：c

117、婴儿抬头很稳的月龄为

A、2个半月

B、2个月

C、3个月

D、3个半月

E、4个月

【参考答案】：E

118、关于新生儿败血症。下列哪项检查对诊断没有帮助

A、血培养提示有细菌生长

B、血白细胞总数8义10[〜9/L

C、每100个中性粒细胞中杆状核细胞220个

D、血沉215mm/第一小时末

E、CRP为15mg/L

【参考答案】：B

119、多数肾炎性肾病患儿年龄在

A、＞3岁

B、＞5岁

C、＞7岁

D、＞9岁

E、＞10岁

【参考答案】：C

120、5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发结，

哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻III级收缩期杂音，初步诊断为法洛

四联症，检查结果正确的是

A、心电图显示右心室肥厚

B、心电图显示左心室肥厚

C、心导管测肺小动脉阻力增高

D、X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈

E、脉压增大，有毛细血管搏动

【参考答案】：A

121、腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要

的处理是

A、纠正水、电解质紊乱，纠正代酸

B、给止泻药

C、给止吐药

D、调整饮食

E、控制感染

【参考答案】：A

122、儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括

A、Coombs试验阳性

B、抗核抗体阳性

C、抗dSDNA抗体阳性

D、类风湿因子阳性

E、抗Sin抗体阳性

【参考答案】：D

123、小儿肺炎时室温一般维持在

A、15℃左右

B、18℃左右

C、20℃左右

D、22℃左右

E、24℃左右

【参考答案】：C

124、95%婴儿动脉导管解剖关闭的年龄是生后

A、半年内

B、3月内

C、1年内

D、2年内

E、3年内

【参考答案】：C

125、先天性心脏病的发病率

A、0.7%

B、1.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、1.5%

【参考答案】：A

126、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为

A、1：4

B、1：5

C、1：6

D、1：7

E、1：8

【参考答案】：E

127、儿童HIV感染最常见的传播方式是

A、输入HIV污染的血制品

B、母乳传播

C、宫内和产时感染

D、静脉毒瘾

E、注射途径

【参考答案】：C

128、艾森曼格综合征的典型病理生理改变

A、左室肥大

B、右室肥大

C、室间隔缺损

D、肺动脉压力异常升高

E、肺血含量少

【参考答案】：D

129、男孩8岁，近2日感手足指趾间皮肤瘙痒，并发现有斑丘疹

和小丘疹，此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为

A、尊麻疹

B、接触性皮炎

C、钩坳性皮炎

D、虫咬性皮炎

E、钩端螺旋体病

【参考答案】：C

130、关于法洛四联症缺氧发作以下哪项是不正确的

A、多见于年长儿

B、可表现为抽搐

C、漏斗部肌肉痉挛

D、大量右向左分流

E、动脉血氧饱和度下降

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关

A、肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善

B、肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷

C、气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重

D、肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

E、血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

【参考答案】：BCDE

2、胎儿血液循环的特点是

A、通过胎盘以渗透的方式与母体进行交换

B、左、右心房之间经卵圆孔相通，血流方向自右向左

C、肺动脉与主动脉之间有动脉导管，血液自肺动脉流向主动脉

D、肺循环血量很少，肺无换气功能，氧合血来自母体

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

3、常用血管活性药物有

A、多巴胺

B、山葭茗碱

C、东葭茗碱

D、肾上腺素

E、肝素

【参考答案】：ABC

4、以下哪些是重度营养不良的表现

A、腹壁皮下脂肪完全消失

B、肌肉萎缩

C、体重低于正常值的35%以上

D、表情呆滞，反应低下

E、皮肤干皱，弹性消失

【参考答案】：ABDE

5、格林―巴利综合征包括以下临床病理类型

A、急性炎症性脱髓鞘性多神经炎

B、Miller-Fisher综合征

C、急性运动轴索神经病

D、急性运动感觉轴索神经病

E、Wallerian综合征

【参考答案】：ABCD

6、ACEI类药物治疗心力衰竭的机制包括

A、改善左室的收缩功能

B、防止心肌的重构

C、逆转心室肥厚

D、减轻心脏的前负荷

E、减轻心脏的后负荷

【参考答案】：ABCDE

7、哪些体征是佝偻病患者骨样组织增生的表现

A、肋骨串珠

B、方颅

C、手镯、脚镯

D、鸡胸

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

8、患者，男，10岁，"感冒"2周后水肿伴血尿；体检：BP18.6

12kPa(140/90mmHg)o主要的治疗包括

A、利尿

B、卧床休息、低盐低蛋白饮食

C、降压

D、水剂青霉素

E、水肿严重时限制液量

【参考答案】：ABCDE

9、流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是

A、属于奈瑟菌属

B、革兰阴性、肾形、成队排列

C、病菌能在外界环境中长时间生存

D、可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现

E、多见于中性粒细胞

【参考答案】：ABCD

10、治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用

A、氨芾西林

B、第3代头抱菌素

C、氨基糖昔类抗生素