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文档简介

六月中旬外科主治医师资格考试考前一练(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、男性,12岁,头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视

盘水肿,性早熟,双眼上视不能,病变应定位于

A、大脑半球

B、鞍区

C、松果体区

D、小脑半球

E、颈段脊髓

【参考答案】:C

2、中度吸入性损伤的病变部位在

A、鼻、口

B、咽

C、支气管

D、肺泡

E、喉、气管

【参考答案】:E

3、输尿管结石的下移常不伴有

A、发热

B、血尿

C、腰部绞痛

D、恶心和呕吐

E、烦躁不安

【参考答案】:A

4、食管癌,距门齿18cm,左销骨上可触及一直径1.5cm质硬淋

巴结,其分期至少应为

A、in期

B、HA期

C、HB期

D、I期

E、IV期

【参考答案】:C

5、男性,30天。生后脐部有小红块突出,经常有少许粘液及血浆

样液分泌,近期有脓性液渗出,考虑最可能诊断是

A、脐炎

B、脐尿管媛

C、脐茸

D、卵黄管未闭

E、脐肉芽肿

【参考答案】:C

6、肝外胆道解剖特点中,哪项错误

A、胆囊动脉常有变异

B、胆囊管常有变异

C、胆总管末端多于主胰管汇合

D、胆囊分为颈、体、底三部分

E、oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成

【参考答案】:E

7、下述哪项不是纤维板层型肝癌的特点

A、好发于青年人

B、中位生存期较长,预后较好

C、AFP常为阴性

D、很少伴有肝硬化

E、肿瘤常为多发,可切除率低

【参考答案】:E

8、腰椎间盘突出早期基本的治疗方法是

A、完全卧床休息

B、推拿按摩

C、止痛药

D、理疗

E、背肌锻炼

【参考答案】:A

9、对于怀疑恶性肿瘤骨转移使用下列哪种方法最好

A、核素全身骨扫描

B、X线平片

C、透视

D、CT扫描

E、MRI

【参考答案】:A

10、男,60岁,左侧腹部隐痛2个月,大便次数增多,5〜6次/d,

有黏液及脓血。查体:左腹部似可触及包块,有轻压痛,最有诊断意义

的检查是

A、全消化道造影

B、B超检查

C、乙状结肠镜检查

D、血CEA(癌胚抗原)检查

E、血常规+便潜血

【参考答案】:C

11、枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤

A、额叶肿瘤

B、颗叶肿瘤

C、顶叶肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、小脑肿瘤

【参考答案】:E

12、上睑下垂的诊断标准是

A、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘

B、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下1cm

C、上睑缘位于瞳孔中央

D、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平

E、坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平

【参考答案】:E

13、烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想

A、白蛋白

B、血浆

C、全血

D、低分子右旋糖酎

E、血安定

【参考答案】:B

14、Beck三联征的内容是

A、呼吸困难,脉搏细弱,血压下降

B、CPK-MB及LDH、LDH2值明显升高

C、心电图ST段明显抬高、T波低平或倒置

D、心律失常,心力衰竭

E、静脉压升高、心搏微弱、动脉压降低

【参考答案】:E

15、脑囊虫结节引起的脑水肿主要见于

A、脑室型结节

B、含有死虫的结节

C、含有活虫的结节

D、脑池型结节

E、弥漫性脑实质型结节

【参考答案】:B

16、诊断心跳停止的指标是

A,大动脉无搏动

B、呼吸停止

C、脉搏扪不清

D、血压测不到

E、瞳孔散大

【参考答案】:A

17、男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3

个月。查体:消瘦、贫血面容,血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮

谶试验阳性。X线片示关节间隙增宽,未见骨质破坏。最可能的诊断是

A、滑膜结核

B、化脓性关节炎

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、创伤性关节炎

【参考答案】:A

18、男,45岁,因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术

后第2天出现声音嘶哑,考虑原因为

A、喉返神经损伤

B、甲状腺功能低下

C、气管损伤

D、交感神经损伤

E、甲亢危象

【参考答案】:A

19、男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮

温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最

关键的

A、联合应用大剂量抗生素

B、患肢制动

C、全身支持疗法,注意水电解质平衡

D、局部减压引流

E、避免外伤骨折

【参考答案】:D

20、诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于

A、4.5mmol/L

B、4.Ommol/L

C、5.5mmol/L

D、5.Ommol/L

E、6.Ommol/L

【参考答案】:C

21、男,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放

射到右足跟部,腰椎CT提示腰5、能1椎间盘突出,突向右后方,压

迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合

A、右足外侧外踝部皮肤感觉减迟

B、右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

C、右膝反射明显减弱

D、腰5撕1棘突间压痛,向右下肢放射

E、右蹲背伸肌力下降

【参考答案】:C

22、1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体,

体温37.8℃,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最

可能的诊断是

A、小儿急性阑尾炎

B、先天性巨结肠

C、胃肠炎

D、急性肠套叠

E、肠系膜淋巴结炎

【参考答案】:D

23、肛管括约肌功能主要依靠

A、内括约肌

B、肛提肌

C、外括约肌

D、肛管直肠环

E、外括约肌线部

【参考答案】:D

24、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括

A、胆管癌

B、急性胰腺炎

C、胰腺癌

D、胆管结石

E、乳头炎性狭窄

【参考答案】:B

25、化脓性关节炎最常发生于

A、肘关节

B、腕关节

C、肩关节

D、踝关节

E、髓关节和膝关节

【参考答案】:E

26、血液中各种成分含量大多随储存时间延长而下降,但除外

A、pH

B、红细胞存活力

C、钾离子浓度

D、血小板活性

E、细胞携带氧能力

【参考答案】:C

27、女,65岁,右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳

头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断

A、Paget病

B、乳腺增生症

C、乳腺导管内乳头状瘤

D、乳腺炎

E、乳头皮肤鳞癌

【参考答案】:A

28、女性,45岁,右上腹疼痛1个月,B超示肝左叶直径10cm,

占位病变,边界不清,首选治疗方案是

A、肿瘤局部放疗

B、全身化疗

C、手术治疗

D、介入治疗

E、免疫治疗

【参考答案】:c

29、可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是

A、脾破裂

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、空肠损伤

E、结肠损伤

【参考答案】:C

30、证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是

A、扫描为冷结节

B、结节硬

C、同侧可扪及肿大淋巴结

D、结节穿刺检查

E、以上都不是

【参考答案】:D

31、有关骨折功能复位的标准应除外

A、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正

B、旋转及分离移位必须完全矫正

C、前臂双骨折要求对位对线都好

D、长骨干要求对位至少1/3,干惭端对位要求达3/4左右

E、成人下肢短缩>lcm,前后成角>15°

【参考答案】:E

32、破伤风类毒素可以使人获得自动免疫

A、10〜15年

B、3〜5年

C5〜10年

D、1~3年

E、15年以上

【参考答案】:C

33、海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于

A、三叉神经眼支与上颌支之间

B、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

C、前床突与动眼神经之间

D、前床突与后床突之间

E、后床突与床突间韧带之间

【参考答案】:B

34、淋巴水肿最常见的好发部位为

A、上肢

B、下肢

C、会阴部

D、下腹部

E、面颈部

【参考答案】:B

35、稳定型股骨颈骨折是

A、头下骨折

B、经颈骨折

C、基底骨折

D、内收骨折

E、外展骨折

【参考答案】:E

36、以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率

A、减慢输血速度

B、选用一次性输血器

C、采用无热源技术配置保存液

D、选用洗涤红细胞

E、严格清洗、消毒采血和输血用具

【参考答案】:D

37、有关湿敷疗法的描述,错误的是

A、是一种机械性清除细菌的方法

B、可起到引流作用

C、常用于脓液较多的创面

D、可用于肉芽创面植皮前的准备

E、适用于坏死组织较多的创面

【参考答案】:E

38、术前常规禁食的主要目的是

A、避免胃膨胀而妨碍手术

B、防止麻醉期间呕吐导致误吸

C、防止术后腹胀

D、防止术后肠麻痹

E、防止术后便秘

【参考答案】:B

39、侧脑室内脑膜瘤多起源于

A、脑室内膜脉络丛组织

B、室管膜细胞

C、脑室内血管

D、上述都可能

E、上述都不对

【参考答案】:A

40、人工乳房假体充填如埋人胸大肌下,其假体容量应

A、减少30〜40ml

B、减少30〜50ml

C、不变

D、增加30〜40ml

E、增加30〜50ml

【参考答案】:E

41、畸胎瘤好发于舐尾部的原因为

A、能尾部多能性细胞集中

B、能尾部为胎儿最低位

C、能尾部常受磨损易恶变

D、髓尾部含有神经崎细胞

E、能尾部为原始性腺发生部位

【参考答案】:A

42、初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是

A、臀部

B、腰部

C、膝关节腔

D、上臀

E、手掌

【参考答案】:C

43、男性,50岁,肢端肥大症,垂体瘤切除术后3个月,临床症

状无明显好转,MRI复查肿瘤残留很少,但血中GH值12ng/ml,此时

应采取措施为

A、经蝶再次手术

B、开颅探查术

C、放射治疗

D、药物治疗

E、观察

【参考答案】:C

44、下列哪项符合休克代偿期的典型临床表现

A、脉细速,血压正常,脉压无变化

B、脉细速,血压低,脉压轻度缩小

C、脉细速,血压低,脉压显著缩小

D、脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小

E、脉细速,血压轻度降低,脉压无变化

【参考答案】:D

45、下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符

A、女性多见,属于组织营养障碍性疾病

B、经证实,发病与遗传有关

C、进展甚为缓慢

D、常见于颊唇或额部,渐向四周扩展

E、严重者除皮肤、皮下组织外,颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩

【参考答案】:B

46、下列肿瘤的主要特点中,哪一项是错误的

A、丧失正常细胞功能

B、最终将发生转移

C、不按正常规律生长

D、破坏原来器官功能

E、细胞过度增殖

【参考答案】:B

47、烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径

A、尿路感染

B、静脉感染

C、呼吸道感染

D、创面感染

E、肠源性染

【参考答案】:D

48、男,68岁,上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检

查发现胃窦部5cmX5cmX6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及

单个转移结节。恰当的处理为

A、胃癌根治术加左肝外叶切除

B、胃癌扩大根治术

C、肿瘤局部切除

D、关腹后化疗

E、胃空肠吻合后化疗

【参考答案】:E

49、老年人免疫功能低下,以下哪项是错误的

A、对细菌感染的易感性降低

B、中性粒细胞吞噬功能和杀菌能力减弱

C、T细胞的功能差

D、免疫监视功能减退

E、细胞免疫功能下降

【参考答案】:A

50、男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉

率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可

闻及,以下处理措施中最不合理的一项是

A、禁食及输液治疗

B、密切观察腹部体征及生命体征变化

C、腹部B超检查

D、尽快剖腹探查,以防延误治疗

E、腹部穿刺检查

【参考答案】:D

51、下列能引起肾后性肾功能衰竭的是

A、感染性休克

B、盆腔肿瘤压迫输尿管

C、低血容量休克

D、四氯化碳

E、挤压伤

【参考答案】:B

52、在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个

A、糜蛋白酶

B、胰蛋白酶

C、磷脂酶A

D、弹力纤维酶

E、胰血管舒缓素酶

【参考答案】:B

53、以下哪项不是动眼神经所支配

A、下直肌

B、外直肌

C、瞳孔括约肌

D、上直肌

E、内直肌

【参考答案】:B

54、关于前列腺增生,哪项是不恰当的

A、根据前列腺大小,即可判断梗阻程度

B、残余尿量与梗阻程度成正比

C、都需要手术治疗

D、凡前列腺增生者,直肠指诊都可以触及增大的前列腺

E、男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生

【参考答案】:B

55、女性,42岁,间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现

膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物,有蒂。该病人最适合

的治疗方法是

A、经尿道膀胱肿瘤电切术

B、膀胱部分切除术

C、膀胱全切,尿流改道

D、膀胱内灌注化疗

E、放射治疗

【参考答案】:A

56、断流术优点不包括

A、手术简便易推广

B、肝功能要求不高

C、既能控制出血,又可保持向肝血流

D、术后肝性脑病发生率低

E、可明显降低门静脉压力

【参考答案】:E

57、由于各种原因,病人未同意手术,哪项非手术治疗是不恰当的

A、高压氧疗

B、血管扩张药

C、中药治疗

D、足部热疗

E、Buerger运动

【参考答案】:D

58、开放性气胸的病理生理变化是

A、纵隔扑动

B、纵隔移位

C、伤侧肺萎缩

D、含低氧气体在伤侧肺内重复交换

E、以上都对

【参考答案】:E

59、胃溃疡好发部位是

A、胃大弯

B、胃小弯

C、胃底部

D、胃后壁

E、贲门部

【参考答案】:B

60、关于房间隔缺损修补术下述哪项不恰当

A、修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流

B、缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣

C、筛状缺损应先剪成单孔再修补

D、闭合缺损前应注意膨肺排气

E、停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰

【参考答案】:E

61、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的

同时,还应输入

A、抗菌药物

B、高渗盐水

C、低分子右旋糖酎

D、白蛋白

E、5%碳酸氢钠

【参考答案】:E

62、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变

A、L2〜L3

B、L3-L4

C、L4-L5

D、L5-S1

E、S1-S2

【参考答案】:D

63、脑水肿与急性脑膨出的区别是

A、无本质区别

B、分别为细胞性和渗透压性脑水肿

C、分别为细胞性和脑积水性脑水肿

D、分别为血管源性和渗透压性脑水肿

E、急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多

【参考答案】:E

64、下列哪项不符合腹裂特点

A、腹壁缺损较小

B、有包膜囊,肠管正常

C、脐带位于缺损左侧或右侧

D、伴发肠旋转不良

E、脱出物为小肠

【参考答案】:B

65、男性,19岁,腹部砸伤5小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,

全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处

理不包括

A、诊断性腹腔穿刺

B、密切监测基本生命征

C、补充血容量,抗休克治疗

D、给予止痛和镇静剂

E、抗感染治疗

【参考答案】:D

66、男性,72岁,主诉:乏力、消瘦近1年。查体:贫血貌、消

瘦,右下腹可扪及一4cmX3cm大小的肿块,边界清楚,质硬,无明显

压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除

术应包括下述范围,除了

A、右半横结肠

B、左半横结肠

C、升结肠

D、长约15〜20cm的末段回肠

E、盲肠

【参考答案】:B

67、有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑

A、急性胆囊炎和胆石症

B、消化性溃疡并发穿孔

C、急性肠梗阻

D、急性心肌梗死

E、以上都是

【参考答案】:E

68、测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过

A、0.1cm

B、0.2cm

C、0.5cm

D、1.0cm

E、2.0cm

【参考答案】:E

69、成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度就可发生低容量性

休克,需静脉复苏补液

A、成人20%,儿童20%以上

B、成人10%,儿童5%以上

C、成人15%,儿童10%以上

D、成人5%,儿童5%以上

E、成人25%,儿童20%以上

【参考答案】:C

70、股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能

的原因是

A、X线表现Pauwels角>70°

B、术式选择不当

C、股骨颈头下型骨折

D、伤后早期下地负重

E、X线表现,颈干角>127。

【参考答案】:D

71、二尖瓣狭窄的杂音

A、向左腋下传导

B、向颈部传导

C、不传导

D、沿胸骨左缘向下传导

E、向锁骨下传导

【参考答案】:C

72、早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

A、类风湿因子

B、HLA-B27

C、血沉

D、腰椎正侧位X线片

E、骨盆正侧位X线片

【参考答案】:E

73、男,11岁,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法复位及小夹板

外固定。下列并发症中哪项最易发生

A、骨折延迟愈合

B、梯神经损伤及前臂缺血性肌挛缩

C、神经损伤及肱动脉损伤

D、肱骨远侧端缺血性骨坏死

E、骨质疏松症

【参考答案】:B

74、显微外科组织器官移植后,以下哪种局部保温的方法最为适宜

A、应使室内保温在37C左右

B、应使室内保温在251左右

C、不必注意室内温度

D、使室内温度维持在18(左右即可

E、局部应适当降低温度

【参考答案】:B

75、胸壁良性骨肿瘤多为

A、骨纤维瘤

B、骨瘤

C、软骨瘤

D、骨软骨瘤

E、脂肪瘤

【参考答案】:A

76、胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是

A、多根多处肋骨骨折

B、张力性气胸

C、进行性血胸

D、心包填塞

E、闭合性气胸

【参考答案】:A

77、有关肠梗阻错误的叙述是

A、单纯性肠梗阻为阵发性腹痛

B、高位小肠梗阻腹胀明显

C、麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈

D、低位小肠梗阻呕吐较晚

E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

【参考答案】:B

78、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是

A、头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔散大

B、意识清醒,一侧瞳孔散大

C、昏迷,呼吸异常

D、头痛,呕吐,强迫体位

E、瞳孔散大后出现意识障碍

【参考答案】:A

79、革兰阴性杆菌败血症,其临床特点正确的是

A、无寒战,发热呈间歇热

B、WBC必定明显增加

C、休克发生早,持续时间长

D、病人不会出现少尿

E、无尿,多有转移性脓肿

【参考答案】:c

80、男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140

次/min,初步诊断为重度出血性休克时应首先输

A、全血

B、葡萄糖溶液

C、平衡盐溶液

D、葡萄糖盐水

E、血浆

【参考答案】:C

81、骨软骨瘤X线特征

A、X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

B、X线片示:长骨干髓端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角

C、X线片示:自长骨干髓端突出的骨性病损

D、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏

E、X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

【参考答案】:C

82、运动系统最重要的体征是

A、波动

B、肿胀

C、肿块

D、压痛

E、运动受限

【参考答案】:D

83、门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、肾积水

D、肾下垂

E、肾、输尿管结石

【参考答案】:E

84、人体组织对电流的阻力从小到大通常为

A、皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管

B、血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪

C、血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼

D、神经-血管-肌肉+皮肤-脂肪-骨骼

E、神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼

【参考答案】:D

85、缺血/再灌注损伤的发生机制主要与

A、高能磷酸化合物缺乏有关

B、氧自由基损伤有关

C、无复流现象有关

D、白细胞浸润有关

E、钙超载有关

【参考答案】:B

86、关于眼睑黄色瘤的诊治,哪项是不恰当的

A、如面积较大,切除后应行皮片移植修复

B、面积不大者可切除直接缝合

C、手术后极易复发,约占40%

D、复发病人可再次手术,得到治愈常不再复发

E、据分析,伴有高脂血综合征者术后易复发

【参考答案】:C

87、保留完整泡皮的作用,哪些是错的

A、减少水分蒸发

B、减轻疼痛

C、美观

D、减少污染、感染

E、防止创面干燥加深

【参考答案】:C

88、门脉高压症外科治疗的主要目的是

A、纠正肝功能,防止肝衰

B、防止肝癌发生

C、消除脾亢

D、治疗腹水

E、防止胃底食管静脉破裂致大出血

【参考答案】:E

89、下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证

A、慢性胆囊炎病人

B、有症状的胆囊结石病人

C、病人年龄>80岁

D、可疑合并胆囊结肠痿的胆囊结石病人

E、胆囊胆固醇性息肉的病人

【参考答案】:D

90、癫痫持续状态的定义是

A、持续的小发作

B、频发的癫痫大发作

C、长期服药不能控制的大发作

D、频发的大发作,间歇期仍意识不清

E、持续的精神运动性发作

【参考答案】:D

91、腱反射亢进及Chvostek征和Trousseau征阳性时,是下列哪

种病的特征表现

A、低氯血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、高钙血症

E、高钾血症

【参考答案】:C

92、下列哪项不是热压伤的特点

A、致伤原因既有热力又有挤压

B、多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人

C、损伤多发生在手掌侧

D、手部损伤时,手指部一般较手掌部略轻

E、损伤程度可重可轻

【参考答案】:C

93、纵隔的划区法错误的是

A、以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上下两部

B、含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔(中纵隔)

C、气管心包前面的间隙为前纵隔

D、气管心包后面的间隙为后纵隔

E、划区的目的是为了便利标明病变在纵隔内的位置

【参考答案】:A

94、槐神经自下列哪些神经根发出

A、颈3、4、5、6、7

B、颈5、6、7,胸1、2

C、颈6、7、8,胸1、2

D、颈5、6、7、8,胸1

E、颈8、胸1

【参考答案】:D

95、下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿

A、肝包膜下血肿

B、开放型肝损伤

C、肝真性破裂

D、肝中央破裂

E、肝脏被膜挫裂

【参考答案】:E

96、原发性肝癌最主要的播散途径是

A、肝内门静脉系统

B、直接转移

C、淋巴系统

D、血液系统

E、种植转移

【参考答案】:A

97、夏天不慎热水烫伤,右下肢浅n度烧伤,清创后采用包扎疗法,

以下哪种处理方法不可取

A、1%SD-Ag冷霜包扎

B、凡士林纱布包扎

C、蓝油烧包扎

D、消毒羊膜覆盖后包扎

E、涂龙胆紫后包扎

【参考答案】:E

98、下列CT影像中,最支持胰腺癌诊断的是

A、胰周及腹腔渗出,胰腺实质内有不规则低密度区,强化后低密

度区增强不明显

B、胰头有3cmX4cm不均匀低密度区,强化后有不均匀增强

C、胰头部增大,密度与其他部位胰腺组织密度一致,胰周界限模

D、胰头均匀低密度区,CT值lOHu,不被强化,胰体尾萎缩,胰管

扩张

E、胆管扩张明显,胆总管下端可见2cmXlcm的极强密度区

【参考答案】:B

99、实质性脏器损伤不会出现的临床表现是

A、面色苍白

B、脉搏细弱

C、肝浊音界缩小

D、移动性浊音

E、腹肌紧张

【参考答案】:C

100、下述哪一项在乳房的物理检查中应避免

A、用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况

B、先检查健侧再检查患侧乳房

C、用手轻抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况

D、按一定顺序检查乳房

E、乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮,有无血性溢液

【参考答案】:C

10k当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需作血管移植时,

最好选用

A、"废用"的自体小动脉移植

B、表浅的小静脉分支

C、深部动脉及伴行静脉

D、人造血管

E、同种异体小动脉或小静脉

【参考答案】:B

102、女性,48岁,手术发现胃窦癌3cmX2cm,周围无明显转移,

手术切缘距肿瘤的距离

A、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cm

B、肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cm

C、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cm

D、切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘3cm

E、切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

【参考答案】:E

103、关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,哪项是恰当的

A、切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置

B、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口

C、为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小

D、切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除

E、排便后用1:5000高镒酸钾溶液坐浴并更换敷料

【参考答案】:E

104、对阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗,目前较为满意的是

A、手术治疗

B、弹性织物加压包扎

C、烘绑疗法

D、按摩疗法

E、药物治疗

【参考答案】:A

105、下列哪种移植不会发生排斥反应

A、断肢再植

B、心脏移植

C、同种异体肾移植

D、库存骨移植

E、异体干细胞移植

【参考答案】:A

106、下述哪项不是甲亢病人抗甲状腺药物治疗的禁忌证

A、有气管压迫的甲亢

B、手术后复发的甲亢

C、高功能腺瘤

D、妊娠患者的甲亢

E、高度突眼的甲亢

【参考答案】:B

107、4岁小儿,头,颈及双上肢被开水烫伤,伤后来院就诊,检

查见烫伤创面处有数量不等的水疱,表皮脱落处创面基底呈猩红色,患

儿哭闹厉害。院前紧急处理首先采取

A、保留浸满热液的外衣,以防疱皮蹭掉

B、打电话等待急救车

C、立即外用甲紫

D、立即脱去浸满热液的外衣

E、立即送往专科医院

【参考答案】:D

108、急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是

A、颅骨骨折

B、脑积水

C、脑疝

D、脑挫伤

E、颅底骨折

【参考答案】:A

109、手术疗法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是

A、全身营养疗法

B、抗生素疗法

C、放射治疗

D、化疗

E、中草药治疗

【参考答案】:C

110、肾绞痛的特点是

A、持续性的胀痛

B、突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射

C、无其他任何并发症状

D、泌尿系结核典型的临床表现

E、疼痛持续时间长,不易缓解

【参考答案】:B

111、女孩,9个月,被发现胸部不对称和并指畸形,进一步检查

最可能发现下列哪种情况

A、三头肌长头缺失

B、胸大肌胸骨头缺失

C、乳头乳晕缺失

D、胸骨分叉

E、巨指畸形

【参考答案】:B

112、闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻.的

肠系膜有一V型缺损,为

A、肠闭锁n型

B、肠闭锁I型

c、肠闭锁ni型

D、肠闭锁IV型

E、肠狭窄

【参考答案】:A

113、关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥

A、病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术

B、全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身

情况在用药后无明显改善为手术禁忌者

C、全关节结核,病人年龄不足15岁时应作病灶清除,不融合关节

D、术前使用抗结核药物2〜3周

E、有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流

【参考答案】:E

114、女性50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中

出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为

A、肾功能衰竭

B、术中误扎双侧输尿管

C、盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管

D、一过性无尿

E、以上都不是

【参考答案】:B

115、瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或"Z"成形或胸三角皮瓣或游

离皮瓣进行修复的是

A、瘢痕性秃发

B、下睑外翻

C、颈部瘢痕

D、胭窝部瘢痕

E、会阴部瘢痕

【参考答案】:C

116.一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四

肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜

炎,宜采用的主要方法是

A、血白细胞总数和分类检查

B、颅脑CT扫描

C、反复测量体温

D、抽血作细菌培养

E、腰椎穿刺查脑脊液

【参考答案】:E

117、有关切痂疗法的描述,错误的是

A、III度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂

B、化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术

C、in度烧伤面积大于60%,首次手术时间一般在7天后

D、切痂适用于HI度烧伤创面

E、创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证

【参考答案】:c

118、男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm

处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉

恶性变,手术方式应选择

A、经腹直肠癌切除术

B、能后径路局部切除术

C、经肛门局部切除术

D、腹会阴联合直肠癌根治术

E、乙状结肠造痿术

【参考答案】:A

119、关于乳癌转移的叙述哪项欠妥

A、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多

B、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼

C、乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝

D、血行转移多发在乳癌晚期

E、乳癌的骨转移大多是多发性的

【参考答案】:E

120、深n°烧伤创面愈合,主要依靠以下那些组织再生长出新生

上皮

A、真皮胶原纤维

B、真皮网状层

C、残存的皮肤附件上皮

D、肌纤维

E、表皮

【参考答案】:C

121、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现

A、脉细速,血压低,脉压显著缩小

B、脉细速,血压低,脉压轻度缩小

C、脉细速,血压正常,脉压力变化

D、脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小

E、脉细速,血压轻度降低,脉压无变化

【参考答案】:D

122、器官缺血是指哪一种温度下缺血

A、2℃

B、4℃

C、6℃

D、8℃

E、10℃

【参考答案】:B

123、周围型肺癌是

A、主支气管开口以远,位置在肺的周围

B、细支气管,位置在肺的周围

C、叶支气管开口以远,位置在肺的周围

D、肺门以外的肿瘤,位置在肺的周围

E、肺段支气管开口以远,位置在肺的周围

【参考答案】:E

124、有关慢性水中毒的表现,哪项不是

A、嗜睡

B、恶心,呕吐

C、皮肤苍白

D、唾液、泪液增多

E、凹陷性水肿

【参考答案】:E

125、门静脉高压查体可有以下阳性发现

A、蜘蛛痣

B、肝掌

C、腹壁静脉曲张

D、腹腔积液

E、以上均对

【参考答案】:E

126、患儿男性,5岁,以渐发劳累气促为主诉。查体未见发缙,

发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第二、三肋间可及IV/6粗糙收

缩期杂音。则其最可能之诊断为

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、右室流出道梗阻

E、法洛四联症

【参考答案】:D

127、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为

A、乳头凹陷

B、橘皮征

C、乳腺脓肿

D、乳头湿疹样改变

E、皮肤凹陷

【参考答案】:B

128、关于皮肤囊肿的叙述哪项不对

A、皮脂囊肿为非真性肿瘤

B、皮样囊肿为囊性畸胎瘤

C、表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成

D、腱鞘囊肿术后不易复发

E、腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

【参考答案】:D

129、泌尿系统最常见致病菌

A、厌氧菌

B、葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、变形杆菌

E、链球菌

【参考答案】:C

130、女性,17岁,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断

发热、盗汗。查体:体瘦,腰椎明显叩痛,左股内侧肿物2cmX3cm,

有张力。此时的病变原发部位最可能在

A、腰大肌

B、腰椎体中心

C、腰椎附件

D、股管内

E、腰椎体边缘

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、颈鲤源性囊肿的诊断依据是

A、囊肿位于颈三角区

B、疼管沿胸锁乳突肌前缘斜行

C、屡管沿胸锁乳突肌后缘斜行

D、腰管呈漏斗状凹陷

E、痿管细小与周围组织粘连甚紧

【参考答案】ABDE

2、气管插管适应证

A、有气道灼伤,呼吸困难病人

B、呼吸衰竭病人

C、高位硬膜外阻滞

D、合并肺部疾患

E、合并严重心脏疾患

【参考答案】AB

3、以下哪些是植皮不活的因素

A、创面感染

B、皮下血肿

C、包扎固定欠佳

D、皮层悬空,未与受压基底固定

E、全身情况差

【参考答案】ABCDE

4、先天性马蹄内翻足分型为

A、松软型

B、伸直型

C、内收型

D、僵硬型

E、外展型

【参考答案】AD

5、大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为

A、胃肠道缺血损害

B、氧自由基损伤胃肠黏膜屏障

C、黏膜能量代谢障碍

D、烧伤后,胃黏膜屏障功能消减,胃酸向黏膜弥散

E、进食过早

【参考答案】ABCD

6、重症烧伤病人入院后,应立即采取的急救措施包括

A、建立静脉通道,快速静脉补液

B、进行全面细致的体格检查

C、立即吸氧,保持呼吸道畅通

D、进行全面彻底的清创,清除所有坏死表皮

E、导尿并留置导尿管

【参考答案】ACE

7、控制冠心病搭桥术后早期高血压,安全、有效、稳定的药物治

疗选择

A、B受体阻滞剂

B、受体阻滞剂

C、钙拮抗剂

D、镇静药

E、血管扩张药

【参考答案】CD

8、在成人烧伤面积的估计中,正确的是

A、头面颈各为3%

B、双臀部5%

C、两前臂为6%

D、躯干加会阴27%

E、两大腿、两小腿、两足为41%

【参考答案】ABDE

9、术后苏醒延迟的原因有

A、麻醉药残余作用

B、肝肾功能障碍

C、术中长时间低血压

D、电解质、酸碱失衡

E、C02蓄积

【参考答案】ABCDE

10、腰椎间盘突出症的病因中椎间盘退行性变是指

A、纤维环和髓核含水量减少

B、髓核张力下降、椎间盘变薄

C、髓核透明质酸及角化硫酸盐减少、低分子量糖蛋白增加使髓核

失去弹性

D、原纤维变性及胶原纤维沉积增加使髓核失去弹性

E、软骨板囊性增生

【参考答案】ABCDE

11、严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施

A、立即开放静脉通道,进行液体复苏

B、立即做脑部CT检查

C、立即进行腹部B超

D、立即给病人吸氧,保持呼吸道通畅

E、立即进行心电监护

【参考答案】ADE

12、炎性乳腺癌的临床表现包括

A、多见于哺乳期年轻女性

B、病变乳房皮肤红肿、发热

C、乳房内可及肿块

D、病变往往侵及对侧乳房

E、乳头内缩

【参考答案】ABD

13、冠心病的分型有

A、心肌梗死型

B、心律失常型

C、不稳定型

D、心绞痛型

E、猝死型

【参考答案】ABDE

14、高血钾时心电图的改

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