医疗废物管理处

医疗废物管理处一、目的和范围：

制定《医疗废物管理制度》的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在通过严格的管理流程和措施，确保医疗废物的分类、收集、运输、储存和处理工作得到规范实施，从而降低医疗废物对生态环境的污染，保障人民群众的生命安全和身体健康。本制度适用于我国各级医疗卫生机构，包括综合医院、专科医院、卫生院、社区卫生服务中心、诊所、疾病预防控制机构等，要求各科室和部门严格遵守，共同维护良好的医疗环境和公共卫生安全。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据其特性，医疗废物分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：废弃的血液、血清、分泌物、排泄物、分泌物接触的物品、一次性医疗器械、医疗用品等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成伤害的废物。例如：废弃的针头、刀片、玻片、安瓿等锐器，以及废弃的医用塑料器具等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理组织、器官、尸体等废物。包括但不限于：废弃的病理组织、尸体、胚胎、胎盘等。

4.药物性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的过期、变质、不合格的药品及其包装物。包括但不限于：抗生素、抗肿瘤药物、疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有化学毒性、腐蚀性、爆炸性、燃烧性等特性的废物。例如：废弃的化学试剂、消毒剂、电池、汞血压计等。

各类医疗废物具有不同的危害性，需采取相应的分类收集、包装、运输、储存和处理措施，以确保人体健康和环境安全。各部门应充分了解各类医疗废物的定义和特点，严格按照本制度规定进行管理。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责，特制定以下分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规及政策要求，结合医院实际情况，定期对制度进行调整优化。

-对医疗废物管理工作进行总体策划、指导和监督，确保制度实施到位。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院员工熟悉并掌握相关知识和操作流程。

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，对发现的问题及时进行整改。

-定期对各部门医疗废物管理工作进行督查，确保各项措施落实到位。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物安全、合规处理。

-配置合格的医疗废物分类收集容器，并定期检查、维护、更新。

-建立医疗废物运输、储存相关管理制度，规范作业流程。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保员工遵循医疗废物管理制度。

-监督、检查本部门医疗废物的分类收集、交接、运输等环节，发现问题及时整改。

-配合医院感染管理办公室进行医疗废物管理工作的督查，共同提高医疗废物管理水平。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类，设置足够数量的医疗废物分类收集容器，并明确标识各类废物。

-收集容器应符合国家相关标准，具备防渗漏、防破裂、易于清洁和消毒等特性。

-收集容器应放置在易于操作、便于监督的固定位置，并避免与生活垃圾混合。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室人员应接受专业培训，熟悉各类医疗废物的分类标准，确保废物正确分类。

-收集过程中，应避免不同类别医疗废物的交叉污染，确保废物包装完好、标识清晰。

-对具有特殊风险的废物，如感染性废物和损伤性废物，应采取相应的防护措施，防止工作人员和患者受到伤害。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药品属性进行分类，采取安全、环保的包装方式，防止药物泄露和挥发。

-化学性废物：应严格按照化学品的性质进行分类收集，采取适宜的包装和储存措施，防止化学反应和事故发生。

-特殊情况下，对于剧毒、易燃易爆等危险废物，应遵循国家有关法律法规，委托具有资质的专业机构进行处理。

4.医疗废物管理要求：

-科室应定期对医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改。

-建立医疗废物交接登记制度，确保废物在收集、转运、储存等环节的可追溯性。

-定期对医疗废物收集容器进行清洗、消毒，防止废物在储存过程中产生二次污染。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有序进行：

1.落实第一责任人制度：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-第一责任人需确保医疗废物管理制度得到有效实施，并对医疗废物处理过程中出现的问题承担领导责任。

2.制定规章制度和工作流程：

-医疗卫生机构应制定详细的医疗废物管理规章制度、工作流程和要求，确保各项工作有章可循。

-规章制度应涵盖医疗废物的分类、收集、包装、转运、储存、处理和处置的全过程，并定期更新以适应管理需要。

3.设立监控部门和专（兼）职人员：

-医疗卫生机构应设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督和实施工作。

-监控部门或专（兼）职人员应具备专业知识，负责医疗废物管理工作的日常监督、检查和指导。

4.监督检查和整改：

-监控部门或专（兼）职人员应定期对医疗废物管理情况进行监督检查，记录检查结果，发现问题及时上报并督促整改。

-对医疗废物管理中的违规行为，应依法依规进行处理