医疗废物管理制度规范

医疗废物管理制度规范一、目的和范围：

医疗废物管理制度规范

制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物得到合理、安全、高效的处理。通过明确各部门职责，细化管理措施，加强培训与督查，提高全体员工对医疗废物管理工作的重视程度，为构建绿色、环保、安全的医疗卫生环境奠定坚实基础。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因含有病原体、有害化学物质或放射性物质等，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物根据其特性及危害程度，分为以下五大类：

1.感染性废物：指在医疗活动中产生的，含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：感染病人使用过的敷料、器械、器官组织、血液制品、隔离传染病房产生的废物等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，能够刺伤或割伤人体的废弃锐器，如注射针头、刀片、玻璃器皿等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有大量病原体的组织和器官，如病理切片、尸体、胎盘等。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的，因过量、过期、变质等原因不宜继续使用的药物及其包装物，包括废弃药品、抗生素、疫苗等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，含有对人体和环境有害的化学物质，如消毒剂、实验室化学试剂、废弃电池等。

各类医疗废物均需按照相关规定进行分类收集、包装、转运、处理和处置，以确保人体健康和环境安全。各部门应充分了解并掌握各类医疗废物的特点及管理要求，确保医疗废物得到正确分类和处理。

三、职责：

医院感染管理委员会承担以下职责：

1.制度修订和完善：定期评估医疗废物管理制度的有效性和适用性，根据国家法律法规、行业标准及医院实际情况，及时修订和完善医疗废物管理制度，确保制度的前瞻性和实用性。

医院感染管理办公室负责以下工作：

2.制度培训：组织全院范围内医疗废物管理知识的培训，确保全体员工掌握医疗废物的分类、收集、包装、转运和处置等相关知识。

3.制度执行：监督各部门医疗废物管理制度的执行情况，确保各项规定得到有效实施。

4.督查考核：定期对各部门医疗废物管理工作进行督查，对不符合规定的行为及时纠正，并纳入科室绩效考核。

总务部负责以下管理工作：

5.医疗废物收集：建立健全医疗废物收集体系，提供合格的分类收集容器，指导并监督各部门正确进行废物分类收集。

6.院内转运：制定医疗废物院内转运流程，确保转运过程安全、高效，降低废物泄露和污染的风险。

7.储存管理：设立符合国家标准的医疗废物储存场所，规范储存条件，防止医疗废物对人体和环境造成危害。

各部门负责人职责如下：

8.监督落实：负责本科室医疗废物管理工作的日常监督，确保制度在本部门的落实，对本科室医疗废物管理工作的合规性负责。同时，对存在的问题及时整改，并向医院感染管理办公室报告。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理，以下为科室医疗废物分类收集方法和管理要求的具体内容：

1.设置合格的医疗废物分类收集容器：

-科室应根据医疗废物的种类和产生量，配置足够数量的医疗废物分类收集容器。

-收集容器应清晰标识各类医疗废物的名称，采用不同颜色或标识以区分。

-容器材质应符合国家规定，具备防渗漏、防穿刺等性能，确保废物在运输和储存过程中的安全。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受专业培训，熟练掌握医疗废物的分类标准。

-在废物产生源头进行分类，将医疗废物按照感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性等类别分别收集。

-收集过程中应避免混合收集，确保废物分类的准确性和完整性。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应按照药物的性质进行分类收集，对于易挥发、易燃、腐蚀性等特殊药物，应采用专门容器收集，并做好防挥发、防泄漏措施。

-化学性废物：对于含有有害化学物质的废物，应采用专用容器收集，防止化学物质泄漏造成污染。对于相互反应的化学废物，应分开收集，避免发生危险反应。

4.收集后的管理：

-收集后的医疗废物应由专人负责，按照规定路线和时间进行院内转运。

-转运过程中应确保废物包装完整，防止废物泄露和散落。

-医疗废物储存场所应定期清洁、消毒，保持环境整洁。

五、监督管理：

根据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作得到有效实施。以下为监督管理方面的具体内容：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，层层落实责任，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.规章制度与工作流程：

-制定详细的医疗废物管理规章制度，包括分类收集、包装、转运、储存、处置等各个环节的操作规程。

-建立医疗废物管理的工作流程，明确各环节的执行标准，确保各项工作有序推进。

3.监控部门与职责：

-设立专门的监控部门或指派专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门负责定期检查医疗废物管理工作的执行情况，对不符合规定的行为及时纠正，并记录在案。

4.落实与整改：

-对医疗废物管理工作中发现的问题，应及时制定整改措施，并跟踪整改效果。

-建立医疗废