护士执业资格考试模拟试卷（带答案）

护士执业资格考试模拟试卷

（总分：100.00,做题时间：120分钟）

一、A1/A2题型（总题数：24,分数：100.00）

1.患者男，53岁，饮酒时发生言语不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;

血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是

（分数：4.09）

A.控制血压V

B.保护性约束

C.手术治疗

D.止血处理

E.给予脱水剂、镇静止痛剂

解析：出血性脑血管疾病，以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用

止血药。降颅内压的首选药为20%甘露醇快速滴入。因动脉瘤引起的蛛网膜下腔

出血病人，应尽快进行手术治疗。由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂、镇静止

痛剂，但禁用吗啡与塞替派，因其有抑制呼吸中枢及降低血压作用。

2.4个月患儿，低热，咳嗽，呼吸急促，呼气延长，双肺可闻及大量哮鸣音

及中小水泡音，胸部X线检查见不同程度的肺充气过度或肺穴张，最可能的诊断

为

（分数：4.17）

A.支气管肺炎

B.急性支气管肺炎

C.腺病毒肺炎

D.毛细支气管炎V

E.金黄色葡萄球菌肺炎

解析：毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，多见于1〜6个

月的小婴儿，以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。全身中毒症状较轻，少见

高热。肺部体征主要为呼气相哮鸣音，亦可闻及中细湿啰音，叩诊可呈过清音。

胸部X线检查可见不同程度的肺充气过度或肺不张等，采集咽拭子或分泌物，可

明确病原。

3.患者女，38岁，1小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体；多汗、流涎,

瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为

（分数：4.17）

A.脑出血

B.一氧化碳中毒

C.有机磷中毒V

D.食物中毒

E.瘠病

解析：呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。

4.患者男，61岁。患直肠脱垂1年余，病情近来加重，站立时常有黏液从肛

门流出，判断该患者目前最主要的护理问题是

（分数：4.17）

A.便秘

B.活动无耐力

c.潜在并发症：水电解质紊乱

D.有皮肤完整性受损的危险V

E.营养失调：低于机体需要量

解析:直肠脱垂患者常有直肠内黏液从肛门流出，可刺激局部皮肤出现湿疹、

瘙痒甚至破损等问题，因此目前主要护理问题是有皮肤完整性受损的危险。

5.患者女,53岁。有肝硬化病史8年。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。

查体：呼之不应，压眠有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该

患者意识状态为

（分数：4.17）

A.嗜睡

B.澹妄

C.意识模糊

D.浅昏迷V

E.深昏迷

解析：浅昏迷：对周围事物和声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不

能唤醒。浅反射存在，眼球能转动。

6.患者男，40岁，车祸外伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫

骨骨折，抢救时首先应

（分数：4.17）

A.输血输液

B.手术止血V

C.封闭胸壁伤口

D.骨折固定

E.使用升压药物

解析：该患者诊断中脾破裂后短时间内大量出血，进一步加重休克，在抗休

克的同时紧急剖腹止血。

7.患者女，入院诊断为免疫性溶血性贫血。该患者最适合输入的血液制品是

（分数：4.17）

A.新鲜血浆

B.浓缩红细胞

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞V

E.血小板浓缩悬液

解析：洗涤红细胞：指红细胞经0.9%氯化钠溶液三次洗涤后，再加入适量

0.9%氯化钠溶液而成。适用于免疫性溶血性贫血病人、脏器移植术后、需反复输

血的病人等。

8.孕妇，32岁。孕33展，GPo妊娠合并心脏病，一般体力活动稍受限制，

休息时无自觉症状。评估该孕妇的心功能为

（分数：4.17）

A.I级

B.in级

C.N级

D.V级

E.II级J

解析：心功能II级：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。

9.患者女，30岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸，多汗两个月。查体：

甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/min,FT3、FT4升高，TSH显著降低，

首先治疗方案

（分数：4.17）

A.甲疏咪嚏（他巴哇）

B.甲疏咪喋（他巴嗖）+普蔡洛尔J

C.普蔡洛尔

D.I

E.甲状腺切除术

解析：年轻、未婚者建议首选药物治疗。由于患者有心悸且FT3、FT4升高，

所以首选甲疏咪理（他巴嘤）+普奈洛尔。

10.患者女，丧子后经受不住打击，服巴比妥类安眠药自杀。入抢救室抢救

后，护士观察该患者的呼吸的形式是

（分数：4.17）

A.潮式呼吸V

B.间断呼吸

C.深度呼吸

D.浮浅性呼吸

E.深蝉鸣样呼吸

解析：潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常。特点表现为

开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后，又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停

5〜30秒后，再重复出现以上的呼吸，如此周而复始；其呼吸形态呈潮水涨落样，

故称潮式呼吸。常见于中枢神经系统的疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴

比妥类药物中毒等病人。

11.患儿，2个月。发热2天。体温高达38.9℃〜39.8C,面色苍白，呻吟,

呼吸困难，呼吸55〜65次/分，心率160〜180次/分，心音低钝，肝肋下2cm,

双肺可闻及中量的细小啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影,WBC13X10/L,

此患儿应用抗生素的时间应为

（分数：4.17）

A.7〜10天

B.10〜14天

C.体温正常后

D.体温正常后3天

E.临床症状消失后3天J

解析：考察小儿肺炎的治疗原则。据不同病原体选用敏感抗生素，使用原则

为早期、联合、足量、足疗程，重症患儿宜静脉给药；用药时间应持续至体温正

常后5〜7天，临床症状消失后3天。

12.经产妇，35岁，足月妊娠，两日前经阴道顺产一足月女婴，现乳房胀痛，

无红肿。该产妇乳房胀痛首选的护理措施是

（分数：4.17）

A.用吸奶器吸乳

B.生麦芽煎汤喝

C.少喝汤水

D.让新生儿多吸吮V

E,金黄散外敷

解析：从题干判断该产妇产后未发生乳腺炎只是单纯的乳房胀痛，多是由于

产后哺乳时间晚、未做到按需哺乳引起，因此，只要让新生儿采取正确的含接姿

势多吸吮，使乳汁顺畅排出即可消除乳房胀痛。而用吸奶器不能达到有效使乳腺

管通畅的作用。

13.患者男，60岁。晨练时突发脑出血，急诊入院。患者处于深昏迷，营养

状况差，轻度水肿。评估见锹尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者

目前皮肤状况处于

（分数:4.17）

A.压疮硬结水疱期

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期V

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

解析：炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回

流受阻，受压皮肽表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易

破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。

14.患者女性，38岁，医生诊断为卵巢癌，今日手术，护士协助患者床上翻

身活动应在手术后

（分数：4.17）

A.2〜3小时后

B.4〜5小时后

C.24〜48小时后

D.6~8小时后V

E.10〜12小时后

解析:考察卵巢肿瘤的术后护理。手术后6〜8小时后即可在床上翻身活动，

术后第一日取半卧位，根据体力于下午或术后第二日下地活动。

15.患者女，37岁，妊娠30周，休息时有胸闷、气急等症状。查体，脉搏

120次/分，心界向左侧扩大，心尖区有II级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿

啰音。该病对妊娠和分娩的影响不正确的是

（分数：4.17）

A.因心功能不良可致胎儿宫内窘迫

B.分娩中第二产程心脏的负担最重

C.因心功能不良需增加休息时间

D.因心功能不良可致早产

E.产后2〜3天心脏负担最快减轻V

解析：妊娠32〜34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇

最危险的时期。

16.患者，女性，55岁，因“中风”入院，查体患者意识清楚，无明显语言

障碍，左侧肢体偏瘫，下列属于依赖性护理措施的是

（分数：4.17）

A.为缓解患者便秘，为其进行灌肠

B.遵医嘱溶栓治疗V

C.对患者及家属进行健康教育

D.协助完成皮肤护理

E.进行会阴护理

解析：护理措施可分为依赖性护理措施,独立性护理措施和协作性护理措施。

所谓依赖性护理措施，指的是护士遵医嘱执行的具体措施；独立性护理措施，是

指护士在职责范围内，根据搜集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。协

作性护理措施，即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。

17.患者男性，23岁。足底被锈钉子刺伤，仅自行简单处理。如发生破伤风

通常会在什么时候发作

（分数:4.17）

A.l~3天

B.6〜12天V

C.14天

D.15〜21天

E.28〜30天

解析：考察破伤风潜伏期时间。破伤风的潜伏期平均为6〜12天，最短24

小时。

18.患者男，52岁。入院诊断为亚急性细菌性心内膜炎。医嘱血培养标本采

集，护士为其采血量应为

（分数：4.17）

A.l~3ml

B.3~5ml

C.5〜10ml

D.10-15mlV

E.15〜20ml

解析:一般血培养取血5ml；亚急性细菌性心内膜炎病人，应取血10〜15ml,

以提高细菌培养阳性率。

19.患者，女性，29岁。车祸致多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，考虑此

现象的原因是

（分数：4.17）

A.膈肌破裂

B.胸壁软化V

C.肋间神经损伤

D.胸壁软组织损伤

E.血气胸

解析：相邻多根、多处骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常

呼吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化区向内凹陷；呼气时，胸腔内负压

减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。

20.患者，女性，30岁，近期出现尿频、尿急，尿痛并伴高热，以急性肾盂

肾炎收入院治疗，经治疗病情好转，择日出院，针对急性肾盂肾炎患者的出院指

导，错误的是

（分数：4.17）

A.避免劳累

B.低盐饮食

C.多饮水，勤排尿

D.洗澡以浴盆为宜V

E.保持大使通畅

解析：考察尿路感染的健康教育。肾盂肾炎的诱因主要有劳累、感冒、会阴

部不清洁及性生活等，教育病人避免尿路感染反复发作，注意个人卫生，每天清

洗会阴部，局部有炎症时要及时诊治。避免过度劳累，多饮水、少憋尿，清淡饮

食，保持大便通畅，禁止盆浴。

21.患者男，41岁，足部被铁钉扎伤后5天，出现张口受限、苦笑面容、肌

肉强直、频繁抽搐。首选使用的抗生素是

（分数:4.17）

A.甲硝睫

B.青霉素V

C.红霉素

D.新诺明

E.氯氟沙星

解析：该患者考虑破伤风感染，首选青霉素治疗。

22.患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm

X2cm大水疱，其周边有3〜5个小水疱，该患儿的烧伤程度为

（分数：4.17）

A.I°烧伤

B.II°烧伤V

C.IH°烧伤

D.重度烧伤

E.特重度烧伤

解析：LI度烧伤又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表面红

斑状、干燥，烧灼感，3〜7匚脱屑痊愈，短期内有色素沉着。2.浅II度烧伤伤

及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄

色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈。2周左右愈合，有色

素沉着，无瘢痕形成。3.深H度烧伤伤及真皮层，可有小水疱，疱壁较厚、基

底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝，3〜