医疗物资管理制度

医疗物资管理制度一、目的和范围：

制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。随着医疗卫生机构在日常诊疗活动中产生的废物数量日益增加，如何科学、合规地处理这些废物成为了一项至关重要的任务。本制度旨在明确医疗卫生机构在医疗废物管理中的职责与义务，确保医疗废物的分类、收集、运输、储存及处置等环节得到有效监管。

该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，包括但不限于临床科室、医技科室、后勤部门等。各科室和部门需严格遵守本制度规定，确保医疗废物管理工作的顺利进行。此外，本制度还适用于医疗卫生机构内部及与外部医疗废物处理单位之间的协调与监督。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其物理、化学或生物特性而具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更好地管理和控制医疗废物，根据其特性，将其分为以下五大类：

1.感染性废物：

指在医疗活动中产生，含有病原体（如细菌、病毒、寄生虫等），可能导致人类或动物感染的废物。这类废物包括但不限于：废弃的注射器、输液器、血液制品、引流物、分泌物、排泄物、一次性医疗用品及个人防护用品等。

2.损伤性废物：

指在医疗活动中产生，可能对人体造成机械损伤的废物。这类废物主要包括：废弃的玻璃制品（如试管、培养皿等）、医用锐器（如针头、刀片等）及其他可能刺伤或割伤人体的物品。

3.病理性废物：

指在医疗活动中产生，由生物组织或尸体部分组成的废物。这类废物包括：废弃的组织、器官、胎盘、病理切片、尸体处理废物等。

4.药物性废物：

指在医疗活动中产生，因过期、变质、淘汰等原因不宜继续使用的药品及其包装物。这类废物包括：废弃的药品、抗生素、疫苗、血液制品、化疗药物及其包装等。

5.化学性废物：

指在医疗活动中产生，具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等化学性质的废物。这类废物包括：废弃的化学试剂、消毒剂、实验室废弃物、电池、汞类废物等。

各类医疗废物均需按照其特性进行分类收集、包装、运输、储存和处置，以确保人体健康和环境安全。各部门应充分了解并掌握各类医疗废物的定义及特点，以便更好地执行医疗废物管理制度。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责至关重要。以下为各部门在医疗废物管理中的具体职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合国家相关法律法规及标准要求。

-定期评估医疗废物管理工作的实施情况，提出改进措施，推动持续改进。

-协调各部门在医疗废物管理中的合作与沟通，解决工作中出现的重大问题。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院职工掌握医疗废物的分类、收集、运输、储存及处置等知识和技能。

-监督、检查各部门医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为及时进行纠正。

-定期对医疗废物管理工作进行督查，评估管理效果，提出整改措施。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理工作，确保废物安全、合规地运输和储存。

-配备必要的医疗废物收集容器、运输工具和储存设施，定期检查和维护，保证其正常运行。

-与外部医疗废物处理单位进行协调，确保医疗废物的合规处置。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的贯彻落实。

-监督、指导本部门员工遵守医疗废物管理规定，提高员工的法律意识和管理水平。

-及时向医院感染管理办公室报告医疗废物管理工作中出现的问题，积极配合解决问题。

四、内容：

为确保医疗废物的合规管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际需要，在明显且便于管理的位置设立医疗废物分类收集点。

b.使用合格容器：医疗废物收集容器必须符合国家相关规定，具备防渗漏、防穿刺等性能，并明确标识各类废物。

c.严格按照分类标准收集：各科室应按照医疗废物的五大类别进行分类收集，确保废物不混淆。

2.管理要求：

a.培训与教育：定期对科室人员进行医疗废物管理培训，提高其分类收集意识和技能。

b.定期检查与维护：科室负责人应定期检查医疗废物收集容器的完好性，及时更换损坏或不符合规定的容器。

c.记录与报告：详细记录医疗废物的收集、交接、运输和处置情况，发现异常情况及时报告并处理。

3.特殊废物处理方法：

a.药物性废物：对于过期、淘汰或变质的药品，应采取双层包装，避免渗漏，并标注清晰的处理标识。

b.化学性废物：对于具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等化学性质的废物，应按照其特性进行安全包装，并在储存、运输过程中采取相应的防护措施。

c.特殊处理：对于含有放射性物质、病原体等特殊医疗废物，应严格按照国家相关规定进行特殊处理，确保人体健康和环境安全。

4.内部转运与储存：

a.内部转运：科室在转运医疗废物时，应使用专用转运工具，确保废物不外泄。

b.储存管理：医疗废物应储存在专门的储存间内，储存间需具备防火、防盗、防潮等条件，并定期进行消毒。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理工作的有效实施，依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构应建立健全医疗废物管理责任制，明确监督管理的具体措施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身在医疗废物管理中的职责和任务，确保职责到人。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括分类收集、运输、储存、处置等各个环节的操作规程。

-制定医疗废物管理的工作流程，明确工作环节、责任人、检查监督机制等。

3.监控部门与人员设置：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作。

-监控部门或人员应具备相应的专业知识，能够及时发现并处理医疗废物管理中存在的问题。

4.落实与执行：

-定期对医疗废物管理制度的执行情况进行检查，确保各项规章制度和工作流程得到有效实施。

-对违反医疗废物管理规定的个人或部门进行及时纠正，并视情节严重程度给予相应的纪律处分。

-定期组