2020年初级护师资格考试《专业知识》真题及答案详解

2020年初级护师《专业知识》真题妊娠率。所以选项B钳误，本题当选B：性交时避免

精神紧张有利于受精卵结合.性交后适当抬高臀部使

A1/A2型题精子更长时间留在女性体内，提高精子与卵子的结合

率。所以选项ACDE对。

以下每道考题下而有A、B,C、D.E五个备选答

【考点】不孕症妇女护理

案。请从中选择一个最佳答案。

4.【题干】关于非特异性感染患者的健康教育，钳

1.【题干】妊娠期糖尿病的产妇，孕期使用胰岛素

误的是()。

者，分娩后如需继续使用，应减少胰岛素的用量到

【选项】

原用量的().

【选项】A.保持皮肤清洁

A.2/3B.防止皮肤损伤

B.1/3C.处理原发病

C.1/4D.治疗相关的全身性疾病

D.1/5E.经常应用抗生素预防感染

E.1/6【答案】E

【答案】B【解析】非特异性感染又叫化脓性感染或一般性感染

【解析】产褥期大部分GDM患者在分娩后即不再•及时使用有效抗生素治疗，不能长期用抗生素预防

需要使用胰岛素仅少数患者仍需胰岛素治疗,胰岛感染，否则产生耐药性

素用量应减少至分娩期前的1/3-1/2并根据产后空【考点】外科感染概述

腹血糖慎调整用量，选项B正确。5.【题干】肺癌的早期表现是()o

【考点】妊娠期合并症糖尿病妇女护理【选项】

2.【题干】大咯血患者发生窒息时，首要的护理措A.刺激性咳嗽，痰中带血

施是()OB.持续性胸痛

【选项】C.声音嘶哑

A.给予输血D.Honer征

B.保持气道通畅E.胸腔枳液

C.给予吸氟【答案】A

D.给予止血【解析】肺癌常以阵发性刺激性呛咳为早期症状，

E.应用呼吸机咳嗽呈高金属音。有血痰和咯血，出现气短或哮

【答案】B啪，体重下降，肿瘤坏死可引起发热.还会出现胸痛

【解析】大咯血防治造成呼吸道阻塞、室息，出现'声音嘶哑、咽下困难。胸水、上腔静脉压迫综合

窒息采取头低足高位，轻拍背部以利于血块排出；征等胸内肺外扩展引起症状和体征.还有其他如

或迅速用机械吸引，清除呼吸道内积血，必要时气Honer征等。

管插管或气管镜直视卜-吸取血块保持气道通畅。【考点】原发性支气管肺癌病人的护理

【考点】呼吸系统常见症状护理6.【题干】消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛

3.【题干】下列提高妊娠率的措施中，错误的是及板样强直，应考虑()O

()。【选项】

【选项】A.食管静脉破裂

A.性交时避免精神紧张B.癌变

B.性交后立即如厕

C.穿孔

C.性交后适当抬高臀部

D.幽门梗阻

D.排卵期增加性交次数

E.出血

E.注意营养，增强体质

【答案】B【答案】C

【解析】性交后立即如厕可使部分精了由阴道排除体t解析】消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及

外，并增加精子进入子宫的难度，不利于妊娠可减少板样强直考虑穿孔。

【考点】消化性溃疡病人的护理D.胎心电子监护

7.【题干】阴道内大量豆腐渣样白带可见于()oE.自测宫高和腹围

【选项】【答案】B

【解析】自我监测胎儿安危最适宜的方法是胎动次

A.滴虫阴道炎

数，胎动每小时约次，小时胎动频率大于

B.外阴假丝.阴道炎3s512

C.宫颈炎30次为正常,若12小时胎动次数W10次，考虑胎

儿宫内缺氧。

D.老年阴道炎

【考点】妊娠诊断

E.盆腔炎

11.【题干】患者女,29岁。患支气管扩张10年，

【答案】B

咳嗽、咳脓性痰，痰量卜-列处理不正确的

【解析】阴道内大量豆腐渣样白带可见于阴道假丝50ml-d.

是()・

酵母菌感染引起的外阴阴道念珠菌阴道炎。【考

【选项】

点】阴道炎症

A.长期应用抗生素

8【题干】处理肺结核患者的痰，最SJ便有效的方法

是()B.体位引流

【选项】C.给予祛痰剂

A.煮沸D.给予雾化吸入

B.焚烧E.加强营养

C.1%消毒灵浸泡【答案】A

D.2%石炭酸浸泡【解析】细菌感染加重需用抗生素，但不应长期应

E.2%苏打水浸泡用抗生素，容易造成菌群失调和耐药性.

【答案】B【考点】支气管扩张症病人的护理

【解析】肺结核病人要求将痰液吐在纸上用火焚

烧。或痰液须经灭菌处理，如用5%苯酚或1.5%煤12【题干】慢性子宫颈炎的主要症状是()o

酚皂溶液浸泡2小时以上再弃去。接触痰液后用流【选项】

水清洗双手。病人餐具煮沸消毒或消毒液浸泡消

A.不孕

毒，同桌共餐用公筷，以预防传染.

B.外阴痰痒

【考点】肺结核病人的护理

C.下腹坠痛

9【题干】肖穿孔的X线检查所见为()<,

D.外阴灼热感

【选项】

E.阴道分泌物增多

A.双假IJ横膈抬高

R.膈卜-游离气体【答案】E

C.胃泡扩张【解析】慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增

D.肠管扩张多，多数呈乳白色黏液状，也可为淡黄色脓性.如有

E.胃内有液平面宫颈恩肉时为血性分泌物或性交后出血。

【答案】B【考点】子宫颈炎症

【解析】骨穿孔时肯内的食物、胃液、气体进入腹13.【题十】有机磷中毒后，患者呼出的气体气味是

腔，气体往上走，在膈下聚集，X线检查可见膈下<).

有游离气体。所以选项B正确。【选项】

【考点】消化性溃疡病人的护理A.刺激性大蒜味

10.【题干】自我监测胎儿安危最适宜的方法是B.烂苹果味

().C.苦杏仁味

【选项】D.酒味

A.定期查尿妊娠试验E.粪臭味

B.胎动计数【答案】A

C.尿雌三醇测定【解析】有机磷农药常用于农作物杀虫药，有大蒜

气味。吸收。

【考点】急性有机磷农药病人的护理【考点】冷热疗法

14【题干】二尖瓣狭早患者最重要的体征是17.【题干】女，停经2个月，阴道少量出血1天，

()o伴轻微腹痛，妇科检查：子宫增大如孕2个月，宫

颈口关闭，附件(-).尿妊娠试验性.诊断为

【选项】PII

A.肺动脉瓣第二二音亢进()o

【选项】

B.心尖区舒张期杂音

A.雄免流产

C.主动脉戴区舒张期杂音

B.先兆流产

D.主动脉瓣第二二音亢进

C.感染性流产

E.心尖区舒张期奔马律

D.宫外孕

【答案】B

E.复发性流产

【解析】二尖裤狭窄的体征：心尖部可闻及舒张期

【答案】B

隆隆样杂音，是最重要的体征；二尖潮面容；梨形

【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流

心：心电图可见二尖瓣型P波。二尖屏关闭不全心

血.量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科

尖部可闻及收缩期粗糙吹风样杂音：主动脉躬狭窄

检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜

主动脉噩区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂

未破，妊娠产物未排出。结合题干患者的表现与体

音；主动脉神关闭不全第二主动脉那区可闻及舒张

征，故选B.

早期叹气样杂音.

【考点】流产

【考点】心脏瓣膜病病人的护理

18【题干】急性胰腺炎最突出的症状是()o

15.【题干】正确的胸外心脏按压，是使胸骨下段下

【选项】

移()o

A.腹痛

【选项】

B.呕吐

A.1~2cmC.腹泻

B.3s4cmD.发热

C.5s6cmE.水电解质素乱

D.7'・8cm【答案】A

E.9~10cm【解析】急性胰腺炎的临床表现包括腹痛、呕吐、

【答案】C黄疸等。腹痛是急性胰腺炎最主要的临床症状和首

【解析】胸外疲压的深度需达到至少5厘米而不超发症状，是胰腺包膜肿胀、胰腺管梗阻和痉挛、腹

过6厘米,过浅的按压没有效果，而按压过深则会增腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。【考

大骨折发生的风险。点】急性胰腺炎

【考点】心肺复苏19.【题干】某孕妇，末次月经的时间为2008年2月

16.【题干】想者，女，26岁.下楼梯时右脚踝关节6日，其预产期应该是().

不慎扭伤。24小时之内的正确处理是()<,【选项】

年

月

1日

【选项】A.20081H2

年

月

日

B.2008130

年

月

A.热敷日

C.200813

年

日

B.冷敷230日

D.2008

C.先热敷30分钟，再冷敷30分钟

D.先冷敷12小时，再热敷12小时E.2008年12月6日

【答案】C

E.热敷和冷敷交替进行

【解析】预产期的计算方式为：末次月经日期的月

【答案】D

份加9或减3,为预产期月份数；天数加7,为预产期

【解析】闭合性损伤患者的处理：软组织损伤，抬

日。该孕妇月份数：2+9=11月：日期：6+7=13

高或平放受伤肢体；12小时内给予局部冷敷和加压

日：预产期：2008年11月13口。

包扎.以减少局部组织的出血和肿胀。伤后12小时起

【考点】妊娠诊断

改用热敷、理疗、药物外敷等.以促进血肿却炎症的

20【题干】患者.女，60岁。甲状腺肿大20年，下B.阵发性刺激性干咳

列与压迫临近组织无关的症状是()oC.持续性痰中带血

【选项】D.血性胸腔枳液形成

A.呼吸困难E.胸痛

B.吞咽困唯【答案】B

【解析】支气管肺癌早期最常见的症状是阵发性刺

C.头面部淤血

激性干咳。

D.咳粉红色泡沫痰

【考点】原发性支气管肺癌病人的护理

E.声音嘶哑

24【题干】患儿，女，1岁.因反复抽搐急诊入院，

【答案】D

【解析】甲状腺肿大压迫气管.可引起喘鸣、咳来院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先

嗽、呼吸困难：压迫食管，可引起吞咽不畅或困难：应采取的护理措施是

压迫喉返神经，可引起声带麻痹、声音嘶哑；巨大【选项】

甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿压迫颈静脉、锁A.立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染

骨下静脉甚至上腔静脉，可引起面部水肿，颈部和B.控制高热，物理降温

上胸部浅静脉扩张。咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿C.密切观察患儿呼吸心率

的症状。D.准备好气管插管用具

【考点】单纯性甲状腺肿E.平卧，头偏向一侧，清除口律分泌物

21.【题干】关于肠外营养的护理措施，铠误的是

【答案】E

0.

【解析】该患儿正在发生抽搐，故首要的措施是平

【选项】

峰.头偏向一侧，清除口鼻分泌物，防止受伤和室

A.营养液在无菌环境下配制

息。

B.穿刺置管处每日消毒

【考点】小儿惊厥

C.需快速输注

25.【题干】患者女性，26岁。炎热夏天，天气U又

D.必须24小时内输完

热.在外连续工作6小时.由于大虽出汗导致失水失

E.营养液中严禁添加治疗药物

钠等引起的周国循环灌注不足，属于()。

【答案】C

【选项】

【解析】肠外营养时，为适应人体代谢能力并充分

利用输入的营养液，控制输注速度，避免输注过快A.中号衰南

引起并发症和造成营养液的浪费。B.高热衰竭

【考点】肠外营养C.中暑先兆

22.【题干】某新生儿，出生1分钟Apgar评分为3D.热痉挛

分，首要的抢救措施是()。E.热射病

【选项】【答案】A

A.保暧【解析】热衰竭(又称中号衰竭〉为最常见的一

B.5%碳酸玺钠脐静脉注入种。多由于大量出汗导致失水、失钠.血容最不足而

C.清理呼吸道引起周国循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口

D.胸外按压渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏

E.人工呼吸厥或意识模制，体温基本正常。分析题干可知该患

【答案】C者的临床表现符合中暑衰竭。

【解析】新生儿出生1分钟Apgar评分为3分，考【考点】中暑病人的护理

虑为重度窒息.因此应首先清理呼吸道。26【题干】患者，男，31岁。夜间发作性上腹烧灼

【考点】新生儿室息痛2月余，进食后迅速缓解。昨日起排柏油样便2

23.【题干】支气管肺癌最常见的早期症状是次，今晨起床时晕倒就诊。体格检查：T37.0C,

0.P120次/分，R24次/分，BP10.7/6.6kPa

【选项】(80'60imnHg),意识恍惚,皮肤苍白，四肢厥冷。考

A.发热虑出血原因是()o

【选项】C.绝对卧床休息

A.肖底静脉曲张D.镇静止痛

B.应激性溃疡E.常规保留导尿管

C.十二指肠球部溃疡【答案】C

【解析】肾损伤患者绝对卧床休息周,即使血

D.肖小弯溃疡2s4

尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离

E.胃癌

床活动，有可能再度发生出血。恢复后2s3个月不宜

【答案】

C从事重体力劳动，不宜做剧烈运动。

【解析】病人柏油样便说明有上消化道出血，夜间

【考点】肾损伤

痛考虑是十二指肠溃疡，十二指肠溃疡最常发生在

29【题干】食管癌致食管梗阻，术前插骨管.W管不

十二指肠球部。

能顺利通过。应采取的恰当措施是V)o

【考点】上消化道大出血病人的护理

【选项】

27.【题干】患者男，65岁，35年吸烟史，因冠心

A.通知医生，放弃胃管

病行冠脉搭桥术，术后回ICU病房给予呼吸肌辅助

B.用力强行插入

呼吸，术后第3天仍不能拔出气管插管，预防呼吸

C.用内窥镜协助置入

肌相关性肺炎的有效措施不包括()O

【选项】D.置于梗阻部位以上，于术中直视下插入

A.凡是与气道接触的物品均应无菌，呼吸机定期进E.术后回病房后重新插入

行消毒【答案】D

B.每两周更换呼吸机【解析】术前置肖管：胃管通过梗阻部位时不能强

C.控制胃内容物反流行进入，以免穿破食管，可置于梗阻部位上端，待手

D.及时清除口咽部分泌物，及时行口腔护理，保持术中直视下再置肖中。

口腔清洁【考点】食管癌

E.监测气囊压力30.【题干】患儿男，12岁•3年前患肾病综合征，

【答案】B经治疗己缓解。近日因劳累后出现水肿入院，应用

【解析】呼吸机相关性肺炎的预防措施：1.保持呼利尿剂、大剂量泼尼松、环磷醮胺、碳酸氢纳等。

吸道通畅，进行有效吸痰及时清除呼吸道分泌物，患儿在用药期间应特别注意预防OO

必要时可用生理盐水或富浪索雾化，同时要湿化气【选项】

道；.严格进行无菌操作，做好手卫生，预防感

2A.低血钾

染，加强患者的M腔护理，可以应用碳酸气钠稀释

B.低血钙

液每日清洁口腔。每日对患者定时翻身后背排痰，

C.血栓形成

床头抬高30度，预防日内容物返流引起窒息：3.加

D.感染

强呼吸机管路的管理，定期更换呼吸机管路，做好

E.休克

消毒工作，及时清除管道内的冷凝水：4.需要监测

好气管中的气囊气压情况5.尽早的撤机也是预防呼【答案】D

吸机相关性肺炎的关键，积极的进行抗感染治疔，【解析】肾病综合征病人应用激素大剂量冲击治疗

恢复患者的肺功能.及时撤机可以明显减少发生率。时，易发生感染，应对病人实施保护性隔离措施，

【考点】呼吸系统疾病病人的护理防止继发感染。

28.【题干】患者女，30岁，左腰部被撞伤1小时【考点】原发性肾病综合征病人的护理

因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/7dmmHg,31.【题干】诊断肝癌首选的检查方法是()o

心率78次/分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压【选项】

痛，腹软无压痛，诊断肾损伤。护理中应特别强调A.CT

()・B.MRI

【选项】C.AFP测定

A.鼓励多饮水D.肝动脉造影

应用广谱抗生素

B.E.B超

【答案】C3.密切观察:注意生命体征变化，及时发现心力衰

【解析】甲胎蛋白(AFP)测定肝癌早期诊断重要竭、电解质素乱及尿毒症；

方法之一，肝细胞癌AFP阳性率为70%〜90%。4预防感染：严格无菌操作，加强皮肤黏膜保

【考点】原发性肝癌护，保持呼吸道通畅，注意空气消毒；

32.【题干】侵蚀性葡荀胎多发生在()o5.心理支持及健康教育。

【选项】【考点】小儿急性肾衰竭

A.剖宫产后35.【题干】急腹症手术后，为预防肠粘连最重要的

B.葡萄胎后护理措施是()o

【选项】

C.足月产以后

A.深呼吸和有效咳嗽

D.人流术后

B.保持有效的胄肠减压

E.异位妊娠后

C.鼓励患者早期活动

【答案】B

D.保持腹腔引流通畅

【解析】侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性饰萄胎，

E.遵医嘱使用抗生素

因此病人均有葡萄胎的病史，一般发生在葡萄胎清

【答案】C

除术后6个月以内.

【解析】急腹症术后及早卜一床活动，可促进肠编动

【考点】侵蚀性篇萄胎

恢复，预防肠粘连。

33.【题干】患者女,30岁，血红坐白38矽L,确诊

【考点】急性化脓性腹膜炎护理

为缺铁性贫血，如给予铁剂治疗，饮食指导错误的

36【题干】初孕妇，26岁。停经60天，少量阴道流

是O。

血天。检查：宫门未开，子宫孕天大小，

【选项】360HCG

(+).最可能的诊断是V)。

A.补充铁剂的同时补充维生素

【选项】

B.每天饮食中必有含铁丰富的食物

A.完全流产

C.补充铁剂的同时补充蛋白

D.饭后服用B.稽留流产

E.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收C.习惯流产

【答案】ED.先兆流产

【解析】缺铁性贫血患者服铁剂同时忌饮茶、牛E.不全流产

奶、咖啡，故E选项错误.【答案】D

【考点】贫血病人的护理【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流

34.【题干】急性肾衰患儿护理中不正确的是血，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未

().开，胎膜未破，妊娠产物未排出。本题孕妇停经60

【选项】天.少量阴道流血3天.宫口未开，子宫大小与停经

A.透析治疗时不限制蛋白质的入星周数相符，故其最可能的诊断是先兆流产。

B.长期透析时可输新鲜血浆【考点】流产

C.给予富含维生素的食物37.【题干】张力性气胸患者，急救时首先要采U又的

D.少尿期限制水的入量措施是().

E.给予高糖饮食【选项】

【答案】EA.人工辅助呼吸

【解析】措施包括：B.迅速补液

1.维持体液平衡:坚持“量入为出”的原则，准确C.胸腔穿刺排气

吉鲁小时出入量，每日定时测体重；D.厚敷料加压包扎

2.保证营养均衡：少尿期限制水、纳、钾、磷、蛋E.闭式胸膜腔引流

白质的入量，供给足够的热星，早期只给糖类，以【答案】C

优质蛋白质为主，富含维生素的食物：透析治疗时【解析】迅速排气减压是张力性气胸致呼吸困雄病

因丢失大量蛋白质、故不限制工白入量；长期透析人的首要处理措施。紧急情况下应迅速在患侧锁骨

时可输新鲜血浆、水解蛋白、堰基酸等；中线第2肋间.用粗针头穿刺胸腔排气减压，并外接

单向活谢装置.紧急时可在针柄部外接柔软小口塑料【选项】

袋、气球等，使胸腔内高压气体易于排出，阻止外A.2/3

界气体进入胸腔。B.1/2

【考点】气胸护理C.1/3

3g【题干】急性胰腺炎主要的临床表现是().D.1/4

【选项】E.1/5

A.抽搐【答案】B

B.腹胀【解析】大面枳烧伤病人伤后第一个24小时的总

C.腹痛补液量应在伤后8小时内输完，另一半在其后的16

D.恶心呕吐小时输完。

E.发热【考点】烧伤

【答案】C42.【题干】患者女，40岁，5日来频繁呕吐，不

【解析】腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症

能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减

状。

弱。为确诊应进行的主要检查是(>o

【考点】急性胰腺炎

【选项】

39【题干】正常恶露有血腥味，但无臭味，一般持

A.血钠

续时间是()o

B.血钾

【选项】

C.血钙

~2周

D.血镁

B.3s4周

E.血pH

C.4s5周

【答案】B

D.2s3周【解析】低钾血症可出现腕反射减弱或消失，故为

E.4s6周确诊应进行血钾测定。

【答案】E【考点】电解质代谢异常的护理

【解析】正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4~643【题干】患者.男性.60岁，普查发现肝左叶占位病

周，总量约。若子宫复旧不全或宫腔内

250s500ml变.约3cmX3cm,体检无阳性体征发现肝、肾功能正

残留胎盘、大量胎膜或合并感染时.恶露增多，血性

常。下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌().

恶露持续时间延长并有臭味。其中血性恶露持续3~4【选项】

天，浆液恶露持续10天，白色恶露持续3周.

A.AFP(+)

【考点】产褥期妇女的护理

B.胸片

40【题干】抗结核药中可引起周国神经炎的是

C.rGT

()O

D.CT

【选项】

E.CEA(-)

A.异烟腐

B.利福平【答案】A

C.链霉素【解析】甲胎蛋白(AFP)测定肝癌早期诊断重要

方法之一，肝细胞癌阳性率为。

D.洛莫司汀AFP70%~90%

【考点】原发性肝