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PAGE1中外城市社区智慧养老模式的比较分析摘要随着当今世界人口老龄化的趋势日益严峻,养老问题已经发展成为了全球众多国家亟需解决的重大问题之一。我国传统的居家养老模式在当前老龄化与家庭小型化的背景下已经难以满足日益增长的养老需求,而社区养老作为破解养老难题的新模式当前也面临着许多现实困境。同时,在经济与文化的快速发展下,人民生活水平的提高也使得人们对养老服务的质量和多样化有了进一步的要求。伴随着现代科技的发展,智慧养老的出现为解决养老问题提供了新方案。将智慧养老与社区养老有效地结合起来,探索出适合我国特色的城市社区智慧养老模式,这已成为了解决我国养老问题的燃眉之急。社区智慧养老模式作为一种将社区、政府、社会与现代科技整合起来的新型养老模式有利于化解社区养老面临的现实困境,完善养老服务体系。而今,我国城市社区智慧养老服务还处于起步阶段,相关理论研究相较于国外也还不够深入,本文将在阐明城市社区智慧养老模式的相关概念的基础上,从国内外城市社区智慧养老模式发展较为典型的城市及国家的案例出发,运用比较分析法、经验总结法等方法,对其进行对比分析,借鉴国外先进经验,为我国城市社区智慧养老模式的发展方向进一步提出具体的建议。关键词:社区养老;智慧养老;社区智慧养老模式;中外对比分析目录引言 1一、城市社区智慧养老模式概述 1(一)社区智慧养老概述 1(二)城市社区智慧养老模式概述 1(三)城市社区智慧养老模式相关理论基础 2二、国外典型城市社区智慧养老模式 3(一)英国城市社区智慧养老模式 3(二)美国城市社区智慧养老模式 3(三)德国城市社区智慧养老模式 4三、国内典型城市社区智慧养老模式 4(一)北京市城市社区智慧养老模式 4(二)天津市城市社区智慧养老模式 5(三)南京市城市社区智慧养老模式 5四、中外城市社区智慧养老模式的比较 6(一)中外城市社区智慧养老模式的比较分析 6(二)我国城市社区智慧养老模式的问题 7(三)国外城市社区智慧养老模式的经验借鉴 9五、我国城市社区智慧养老模式的思考与建议 10(一)完善顶层设计,加大资金扶持力度 10(二)提供多层次服务,满足老年人个性化养老需求 10(三)企业加强创新,提升产品适老性 11(四)注重专业人才培养,组建专业队伍 11(五)鼓励多元主体协同参与建设 11结论 12参考文献 13引言自1999年我国进入人口老龄化时代以来,养老问题日益严重,在传统的家庭养老模式逐渐不足以满足老年人当下多元化养老需求的背景下出现了社区养老这一模式,社区养老结合了家庭与社会养老,兼具两者的优点。但在实践过程中,社区养老也面临着供需适应性差、服务项目单一、质量效率低等许多难题。进入21世纪后,伴随着科技信息手段的发展,智慧养老逐渐进入大众视野,国家养老政策方面也十分重视信息技术在养老领域的发展与运用,并且积极推进社区智慧养老模式的建设。智慧养老以及智慧社区养老是学界以及社会关注的热点问题之一,大多数学者主要关注社区智慧养老相关概念以及产品需求问题,对于中外城市社区智慧养老模式的对比分析研究还较少。我国在社区养老模式的建设方面已较有成就,而面对社区养老与智慧养老结合而成的社区智慧养老这一新模式还处于探索阶段,在其发展过程中必然会面临许多新的机遇与挑战。在全球范围内,各个国家都面临着不同的养老难题,破解这一难题的方案也各不相同,我国在探索社区智慧养老模式的过程中可以借鉴其他国家的先进经验,取其精华,为建设适合本国国情的社区智慧养老模式带来启发。城市社区智慧养老模式概述(一)社区智慧养老概述1.社区养老社区养老是指以家庭作为核心,社区为依托,把对老年人的日常照料、生活护理、家政服务以及精神慰藉作为主要内容,主要形式表现为上门服务和社区日托,并且引入养老机构专业服务的养老服务体系[1]。2.社区智慧养老社区智慧养老是指把满足老年人的生理需求以及心理需求当作目标,以物联网、大数据、云计算等科技信息技术为媒介,构建养老服务综合信息平台,把老人、社区、企业、政府的信息以及资源进行整合,对老年人需求进行分析,制造相关养老智能化产品,并辅助进行养老决策分析,提供规范养老服务。(二)城市社区智慧养老模式概述城市社区智慧养老模式是处于居家智慧养老和机构智慧养老之间的一种智慧养老模式。传统的社区养老模式是主要是社区养老服务人员上门为社区内老人提供养老服务和社区日托形式两种方式,社区智慧养老模式则是借助信息平台以及智能设备,时刻观测社区内老人日常生活,并且老人可以通过信息平台呼叫社区养老服务人员进行上门服务;或者在社区日托服务中心,社区向老人提供像智慧养老机构一样的智慧养老服务,满足老年人的日常生活需求以及精神需求等[2]。在社区智慧养老模式中科技的运用是关键点,它需要有汇集各方信息的信息平台以及相关智能设备、终端,确保老人与社区之间的信息顺畅传递[3];社区智慧养老模式还需多方共同参与,除了政府起主导作用外,还需要有企业、各方社会力量的加入,以满足当下多元化的养老需求;社区智慧养老模式的重点在于养老服务的内容,将智慧融入养老服务中,不仅需要满足老年人普遍的养老需求,还需分析关注老年人的深层次精神需求以及多元化需求。城市社区智慧养老模式相关理论基础1.福利多元理论福利多元理论最早在英国提出,该理论认为社会福利的提供者不应仅为政府,还应该发展家庭、社区等其他社会组织同样作为社会福利的提供者。在福利多元理论中有两种形式:一种是学者罗斯提出的社会福利应由国家、市场、家庭三方共同提供;另一种认为除了国家和市场,社区以及其他社会组织也应成为提供社会福利的主体。因此,通过福利多元理论来看,在社区智慧养老中需要多方共同参与,整合多方资源,在政府、企业、社会力量三方的共同努力下推进城市社区智慧养老服务的发展。2.马斯洛需求层次理论马斯洛将人的需求划分为生理、安全、情感和归属、尊重、自我实现需求从低到高五个层次。透过马斯洛需求层次理论,可以为社区智慧养老模式的发展带来一定的启示。首先,社区智慧养老模式的建立应该满足老年人的生理需求,即衣食住行,日常照料[4];安全需求对老年人来说主要是生命安全的关注,能够更好的保障老年人生命安全的智慧社区养老服务将会受到更多养老家庭的青睐,因此社区智慧养老模式应该提供充足的医疗保障,充分保障老年人的身体健康[5];情感和归属需求即要关注老年人的精神需求,让老年人有归属感;尊重需求即让老年人感到被认可与尊重,社区智慧养老模式可以为老年人提供学习的环境,让老年人跟上时代的步伐,减少他们的挫败感;在自我实现需求方面,社区智慧养老模式应当在社区内多举办相关活动,帮助老年人实现自我价值,发挥余热。在社区智慧养老模式的建设中,要以老年人的需求为导向,因此将马斯洛需求理论与社区智慧养老模式结合起来可以为社区智慧养老模式的建设情况提供一个评价的标准。国外典型城市社区智慧养老模式英国城市社区智慧养老模式作为世界上首个实现工业化的国家,英国是发达国家里第一个进入人口老龄化社会的国家。英国所采取的是让老年人接受来自专业的、准专业的社会养老服务人员的照料的社区养老模式,并且引入了各邻居之间相互帮助照护的方式,以此降低照料的成本,取得了不错的成效。英国政府还为老年人提供了保障性老年公寓,该公寓对老年人来说具有更强私密性,并且政府还在经济上给予了老年人更多优惠。英国政府还计划在保障性老年公寓的基础之上建造一种让老年人摆脱养老院距离限制的智能型公寓,让老年人在家就能享受到高质量的老年生活。智能型养老公寓主要采用电脑技术、无线传输技术以及其他信息化技术,并且将电子传感器配备在家具或家电中,它可以让老年人实现独立生活,不用其他人的照料,拥有独立的个人生活空间,并且还享有社区智慧养老服务的远距离实时监控服务。在智能型养老公寓中,当老人跌倒时,地面传感器就会立即感应到,并且及时通知医护人员或老人家属;自动“药剂师”的功能是提醒老人按时吃药;在老年人进入公寓时,房间会响起来自娱乐传感器自动播放的老年人喜欢的音乐,并及时对室温和照明进行调节。美国城市社区智慧养老模式在互联网发展的浪潮中,美国是最先普及并应用互联网的国家。对于社区智慧养老模式,美国选择引入市场竞争机制,采取市场化运作的模式。在社区智慧养老服务中通过市场的竞争,降低政府对养老服务的管理成本。这些为美国的城市社区智慧养老模式的发展提供了一个良好的环境。因为互联网在美国的普及,美国的老年人们对于互联网的接受程度相较于其他国家的老年人来说更高。美国硅谷,作为世界计算机产业中心,较早地将计算机带入了美国人的生活,因此美国老人接触计算机时间较早,使用计算机能力较强,他们也更乐意去接触新兴科技与智能设备,互联网技术在美国老人的生活中已经成为不可或缺的角色。在此背景下,社区智慧养老模式迅速在美国发展起来,众多大型高科技制造商,如苹果、飞利浦、三星等都致力于研发、升级相关智能养老产品,使其更加匹配老年人的生活方式。老年人可以预约有专业认证的家庭护理专家进行上门服务,在上门服务中老年人的住所会被家庭护理专家进行智能的升级改造,老年人的生活也会被融入相关的智能设备。服务供应商致力于远程医疗监控系统的开发,提供诸如监测慢性病、监测远程生命体征和远程医疗保健等服务。社区智慧养老服务平台上还能让社区的老人交流感受、互相交流对服务意见,由此形成互助型养老形式。老年人还可以在美国在线工作网站WorkReimagined.AAPP.org上找到适合自己的工作信息,让老年人也能够发挥自己的价值,满足老年人自我实现的需求。美国现在形成的是一个多元化的养老服务体系,其中包含居家养老、社区照料和专业机构人员护理。美国社区智慧养老服务满足了老年人各个层次的养老需求,服务中也融入了相关智能设备,服务内容涵盖老年人生命的各个阶段。德国城市社区智慧养老模式德国虽然不是最早进入人口老龄化的欧洲国家,却是老龄化程度最高的欧洲国家。作为全球老龄化程度最高的国家之一,德国为了发展它的社区智慧养老,在2007年就开始了环境辅助生活系统(AAL)研究计划。该系统是将养老服务中各种相关的智能家居仪器在一个智慧化平台上连接起来,构建一个及时做出反应的环境,通过这个平台对老年人的实时情况以及环境做出分析和反应。该系统最大的优势在于它的一体性,它可以对老年人居住的房屋内所有的设备进行有效整合,并且通过智慧化平台进行统筹部署,融入老年人的生活环境。它具有生活照料、医疗保健、精神慰藉等多种功能,可以及时对老年人的身体状况进行数据分析,老人家属和专业护理人员可以通过智慧化平台观测老人的状态。德国AAL系统的应用很大程度的提高了养老服务人员的工作效率,并且有效降低了养老所需的人工成本,它的一体性还为老年人带来了舒适便利的居住环境。相较于原来传统的智能化家居,智慧化平台的有效整合使得各项智能设备有了更高的使用效率。国内典型城市社区智慧养老模式北京市城市社区智慧养老模式北京市政府联合北京联通运营商共同主办了北京市社区智慧养老服务信息平台,该服务平台的终端设备为“e键通”对话机,老年人可以使用“e键通”给家属打电话、预约家政上门服务、寻求紧急救助等个性化服务[6]。作为一个提供公共卫生服务的信息化平台,“e键通”可以向老年人提供专业医疗健康服务。该平台会系统地登记老年人的个人基本信息以及身体健康指标,包括姓名、家庭住址和血型、疾病史和药物过敏史。社区的智能设备可以测量老年人的血压、血脂、心跳、脉搏等指标,由此形成老年人的电子医疗信息卡。医生可以在老年人生病就诊时根据他们的电子医疗卡来了解老人的基本身体情况,加快做出诊断结果的速度。老年人还可以用“e键通”查询自己所在社区的医院,通过线上医疗咨询去社区医院就诊,该平台还能完成线上预约挂号等服务。除了医疗服务,“e键通”还能为老人提供紧急救助。如果老人在家遇到了紧急状况,又无亲属在一旁,可以通过“e键通”寻求帮助。只需按下“e键通”,社区服务人员就会接收到通知,立即赶到老人住所提供帮助,并且还会告知老人家属以及相关专业机构。“e键通”还会为老人提供日常生活照配料服务,在老人需要时,只需要按下相关按钮预约服务。天津市城市社区智慧养老模式天津市北辰区的城市社区智慧养老模式是通过有线电视系统连接老年人和居委会,以此形成双方的良好互动。老年人可以在该有线电视系统上享受到政务、民生服务,并且进行养老签到,社区提供生活照料、医疗保健等养老服务。老人只需用电视遥控器就可以点餐,服务人员就可以及时把价廉物美的食物送到老人家中;老人打电话说他们需要什么食物和用品,超市工作人员就可以把东西送到老人家;老人每天早上点击签到系统完成签到,居委会可以了解到老人的健康状况和出行情况。老人不按时签到,居委会工作人员会打电话或进屋查看老人情况,防止老人发生意外。此外,北辰区充分将各种资源进行整合,将智慧养老与老年人护理中心、当地社区食堂相结合,让老人们在家里就能享受到快捷便利的智能服务。和平区昆明路社区的社区智慧养老模式是通过互联网以及网络服务平台,结合智能手机和APP搭建。它可以执行许多功能,如热线电话,丢失定位,跌倒警告,远程监控,生理观测,视频通话,家庭安全等。此外,天津市居家养老服务协会也参与进昆明路社区智慧养老项目中,两方积极沟通协作,结合网络服务平台与养老服务,给老人带去家政服务、家用设备维修、餐饮配送、娱乐休闲、法律援助、医疗保健等服务。南京市城市社区智慧养老模式南京市鼓楼区政府和中国电信联合创办了“智慧社区感恩养老”信息化养老服务系统[7]。该养老服务系统运用物联网、传感器以及无线通信技术实时监控老年人的日常生活状况。该系统的理念核心就在于打破养老服务中政府、社区与企业之间的孤立状态,建立政府、企业、社区三者之间的联系,实现资源整合、共享和企业合作。目前该养老服务系统能够提供生活照料类、医疗保健类、安全治理类、精神慰藉类等智能服务。其中生活照料类是让老年人进行线上预约养老服务,社区养老服务人员就会提供上门服务;医疗保健类服务是指实时监测老人身体状况、提供在线医疗咨询等服务,相关智能设备完成对老人身体健康指数的分析,并将分析结果实时送达社区医疗中心,社区医生会根据分析结果给老人及家属提出专业的建议;安全治理类服务主要依靠传感器技术,当老人在家中遇见如摔倒等紧急状况时,传感器会自动感应发出警报,及时传达给老人家属以及医疗中心,寻求救助,除此之外,老人家中还会安装水龙头湿度传感器,当水龙头长时间未使用时,水龙头传感器连接的警报器就会发出警报,通知社区服务人员去查看老人的情况,保证老人的安全;精神慰藉类服务为老人提供亲属语音视频通话,老年人在晚年生活十分需要家人的陪伴,来自家人的关心是老人精神生活上最大的宽慰,通过亲情呼叫老人可以随时拨打视频电话给子女,多与子女沟通交流可以很好的缓解空巢老人的寂寞、孤单情绪。中外城市社区智慧养老模式的比较中外城市社区智慧养老模式的比较分析1.中外城市社区智慧养老模式的共同点(1)模式建设的关键都是“智慧”国内外城市社区智慧养老模式的建设核心都是“智慧”,即都致力于最大程度地发挥科技信息技术的作用,使老年人的生活更加智慧化,无论是信息化平台还是智能设备,都是利用现代高科技与大数据的结果。社区智慧养老模式之所以可以化解当前养老难题,就得益于科技与大数据的发展,它使得养老数据精准化,多方资源有效整合,老年人的需求得到更好的满足,养老服务成本得以降低。(2)城市社区智慧养老模式都离不开政府主导任何一个城市社区智慧养老模式的发展,都需要政府的主导作用。不管其中企业与社会力量发挥多大的作用,都要依靠政府进行统筹协调。英国的智能型公寓是在政府的主导下推行的;南京的“智慧社区感恩养老”是由南京鼓楼区政府和中国电信南京分公司合作创办的信息化养老服务系统。整个城市社区智慧养老模式建设实施的过程都需要有政府的支持,需要政府统筹各方力量参与社区智慧养老模式,依据当地的实际情况与政策调整建设模式,引导企业与社会组织。(3)因地制宜进行城市社区智慧养老模式构建每个国家的养老问题都各不相同,所以其城市社区智慧养老模式的建设也会不同,都是针对自身的问题做出具体的计划。如德国根据其自身老龄化情况制定的环境辅助生活系统,相较于德国传统的智能家居大大降低了人工成本,也提高了养老服务效率;美国则根据其互联网技术的先进发展情况在城市社区智慧养老模式中引入市场竞争机制,推行市场化运作模式。我国也因各城市具体情况不同,从不同的角度出发去推进城市社区智慧养老模式。北京市有“e键通”,天津市则是利用有线电视系统、智能手机等终端。可见不同城市都应具体问题具体分析,因地制宜地推进城市社区智慧养老模式的建设,直接套用其他城市的经验可能不会达到期望的结果。2.中外城市社区智慧养老模式的差异(1)国内外城市社区智慧养老模式推广程度不同由于发达国家较早进入人口老龄化社会,因此其城市社区智慧养老模式相较于国内更加成型,已经形成了相关产业链,在全国范围内也有了较好的应用。而我国的城市社区智慧养老模式目前还处于试点阶段,大多只在一线城市进行推广,具有明显地域性。而且在试点城市里,只有北京、天津、南京等地发展效果较好,从全国来看,中西部地区城市社区智慧养老养模式展起步晚,水平也较低。(2)城市社区智慧养老模式建设侧重点不同我国仍然属于发展中国家,智慧化的程度相较于其他发达国家还有一些差距,我国的城市社区智慧养老模式建设还处于起步阶段。目前国外更加关注科技的更新,利用大数据、高科技推进智能化平台以及智能设备的进一步升级,贴近老年人的生活习惯,给老年人带来更便利的智能老年生活;国内更注重基础建设,包括基础的智能设备以及信息平台的搭建,对于如何推进智能化更好的在实践中融入老年人的生活的关注还相对较少。国内城市社区智慧养老模式还在不断摸索发展中,可以多关注国外发达国家的成功案例,借鉴学习,少走弯路,避免重复建设。(3)养老服务人员构成不同国外因为较早的发展智慧养老,对于智慧养老中服务人员的专业性也有更高的要求,他们还会将智慧养老的相关教育方法引入研究生课程中,因此国外城市社区智慧养老服务人员大部分都是由专业性较强的人员构成。我国因为城市社区智慧养老模式发展较晚,在高校培养中对于养老服务的相关课程开设也较少,并且当前养老服务工作对年轻人的吸引力较低,因此目前我国城市社区智慧养老服务人员都是由一些年龄较大的、赋闲在家的业余人员,以及缺乏相关专业知识的护工组成,具有专业知识的护理人员仅占到15%[8]。(4)养老服务资金来源不同在城市智慧养老模式的资金来源方面,国外基本实现了依靠政府或者基金会的方式,资金保障充足,养老保险体系也较完善。这为城市社区智慧养老模式的发展提供了充分的环境、服务质量保障,也减轻了养老家庭的经济负担。我国目前的城市社区智慧养老模式资金来源主要是政府和家庭个体,政府的财政负担大,对个体的补贴也十分有限,许多家庭都对智慧养老高昂的费用望而却步。我国城市社区智慧养老模式的问题1.相关法律法规不足,政策缺乏执行规范标准科技的迅猛发展为破解当前养老困境带来了新思路,国家层面也做出了关于城市社区智慧养老模式的发展规划,希望通过发展和普及智慧养老缓解当前养老问题。虽然相关发展规划已初具规模,但是相应的法律法规还较少,政策也多为指导性内容,没有与之相配的执行标准[8]。我国幅员辽阔,各个城市都有各个城市特殊情况,如果没有相应的具有针对性的法律法规以及统一的政策规范标准将会严重制约城市社区智慧养老模式的推广发展。缺乏具体的可以遵守和参考的法律法规不仅会限制智慧养老的发展,还会使得相关企业缺乏利益的保障,这将会严重打击企业协同参与城市社区智慧养老项目的信心;与此同时,老年人的权利也难以得到有效维护,养老新模式发展的核心就是为老年人带来更舒适的晚年生活,当老年人的权利得不到长效保障时,该养老模式就难以得到民众的支持。2.相关概念及政策普及不到位虽然互联网、大数据的发展已经融入人们生活的点点滴滴,智慧养老、社区智慧养老等概念的提出也有了一定的时间,但是老年人对新事物的接受能力不如年轻人强,理解能力也相对较弱,因此老年人对城市社区智慧养老的相关概念不甚了解,对其涵盖的服务范围更是不够清楚。大部分老人,甚至年轻人也都会认为智慧养老就是使用一些智能设备,如智能手环等。但实际上,这些智能穿戴设备只不过是社区智慧养老服务中的一部分,该模式主要是通过互联网大数据,将线上信息化平台与线下服务进行结合,为老人带去满足他们不同层次需求的养老服务。除了概念的模糊,老年人对相关国家政策也不够了解。虽然国家已出台了许多相关政策与规划,鼓励社区智慧养老服务的发展,但老年人因为消息接收不如年轻人及时,对新政策的理解也不够彻底,对于自己在这一养老新模式中可以享受到的便利并不清楚,加之如今骗局多,老年人对新型养老模式以及高科技产品充满了不信任感[9]。只有对政策的清晰了解,老年人才会更加愿意主动接受新兴事物,社区智慧养老模式才会得到更好的推广运用。3.社区智慧养老服务缺乏层次性服务的层次性是指对老年人不同养老需求的层次供给、不同健康状况的层次供给。养老需求的层次供给来自于马斯洛的需要层次理论。我国社区智慧养老服务目前已经较好地满足了老年人的生理需求,如社区养老服务人员的上门家政服务,解决老人的衣食住行;智能设备的安装使用也使得老年人的安全需求得到满足,当老年人遇见紧急状况时,相关设备都能做出及时反应,防止悲剧发生。在情感和归属需求方面,大多社区智慧养老服务都有情感呼叫服务,能让老人随时给子女电话或视频,这在一定程度上满足了老年人的情感需求,但只关注到了老人与子女间的情感需求,除了亲人间的沟通,老人也需要有友人联络,也有社交需求。同时随着时代的发展,老年人也越来越看重老年生活中的尊重以及自我实现需求。人在进入老年之后,因为身体健康不如从前,工作上也大多办理了退休,心理上难免会有一种缺失感,自我认知上会觉得自己不再被社会所尊重、需要,因此满足老年人这方面的需求在当代社会显得尤为重要。大部分老年人在退休后,仍然愿意继续工作,如美国在线工作网站WorkReimagined.AAPP.org会为有需求的老人提供工作信息,国内社区也可以提供一些志愿服务项目给有需求的老人,老人在此过程中能够得到自我价值实现的满足。然而目前我国城市社区智慧养老对于这方面的服务是较为缺失的[10]。城市社区智慧养老模式只有在满足了老年人的各种需求时,才算是真正形成,解决传统社区养老面临的难题。不同健康状况的层次供给是指面对身体状况各不相同的老年人,城市社区智慧养老应提供不同的设备、服务。目前我国城市社区智慧养老服务所配备的智能设备、家居等大多都是适用于健康状况良好的老人,而针对那些生活难以自理老人的智能设备虽然也有,但因为价格昂贵很少引入使用。4.城市社区智慧养老模式缺乏专业复合型人才智慧养老服务不同于传统的养老服务,面对互联网大数据以及许多智能设备的使用,它更加复杂系统,专业性也更强,因此需要有接受过专业培训,具备专业知识与专业技能的专业复合型人才提供养老服务。目前我国基本只培训养老服务人员护理知识,对于智慧养老中其他方面的能力培养还很不足。并且国内目前也只有少数学校有养老服务等相关专业,具备专业的医疗健康知识、康复护理知识的专业性人才十分匮乏。当前社区智慧养老服务中的养老服务人员大都是年龄相对较大的非专业人员,他们并没有接受过专业的培训就能上岗,显然当前社区智慧养老服务并不单单是“照顾”老年人那么简单。除了给老年人带来最基本的生活照料,养老服务人员还要掌握相关专业知识,并且能够灵活操作智能养老设备,满足老年人更高层次的养老需求。5.智能设备不够切合老年人习惯且价格高昂,使用率低城市社区智慧养老模式中智能设备的运用十分关键,然而目前我国城市社区智慧养老服务项目中所使用的智能穿戴设备、智能家居并不够贴合老年人的实际生活习惯,智慧养老设备的质量并不主要在于它有多高级,而在于它是否足够简单明了[11]。一些相关企业只关注到了产品设计是否足够高科技、现代化,却忽视了产品的使用者是老年群体。老年人的接受能力不如年轻人,对新事物上手适应的速度也较为缓慢,而目前大部分的智能设备没有考虑到老年人的使用习惯以及接受能力,同时不够详尽的使用说明会使得老年人对产品产生排斥心理,导致使用率低下。除了老年人的不会使用产品使得这些智能设备使用率低,产品价格高昂也是一个重要原因。因为智能设备作为新兴事物,需要很高的研发成本、人力成本,企业为了收回成本自然会将出售价格定得较为高昂。价格是老年人接受智慧养老的首要关注点,部分社区以及老人家庭无力承担如此高的费用,就会放弃智能设备的引入使用[12]。6.发展程度低目前我国的城市社区智慧养老模式基本都是搭建养老服务综合信息平台,整合各方面养老资源,并为老年人配备一些智能手机、呼叫机等智能养老设备,技术含量较低。而国外的城市社区智慧养老模式已经较为发达,将智能养老设备融入了生活的各个方面,在报警求助、远程医疗、智能家居、生活辅助上已经构建了一套较为完善的系统,智能发展程度较高,让老年人可以较为独立自主的应对大部分突发情况。与此同时,国外城市社区智慧养老服务除了关注老年人的生活起居外,还会帮助老年人找工作、开展社交活动等,而我国的城市社区智慧养老服务还仅限于对老年人生活照顾方面的应用。国外城市社区智慧养老模式的经验借鉴通过上述国外城市社区智慧养老模式的案例以及中外比较,我国可以从中借鉴到以下经验:首先,当前城市社区智慧养老模式的发展需要完善的法律法规、统一的执行规范提供保障以及政策概念的宣传普及,国外城市社区智慧养老模式的大力推广就得益于国家层面的有力支持;其次,社区智慧养老服务要注重对老年人精神方面需求的关注;同时,智能产品的研发要从老年人的实际生活习惯出发,要适配于老年人的接受能力;再者,要关注养老服务的工作人员的专业性,加强上岗培训工作,在源头上多致力于专业复合型人才的培养,为老年人带去专业的服务;最后,国外城市社区智慧养老服务的社会参与度都很高,这就为该模式的发展提供了强大的人力、资金后盾,我国也要鼓励社会各界人士参与社区智慧养老模式的建设发展,不仅是企业,还要看到其他社会组织、志愿者的力量。国内城市社区智慧养老模式的发展可以从顶层设计出发,加快相关法律法规的制定,并且加强相关养老政策的宣传工作;在养老服务上满足老年人不同层次的需求,并且提高服务人员的专业性,招纳专业人才;在养老产品上找准研发方向,设计出贴合老年人特性的智能设备;鼓励相关企业、社会组织协同参与城市社区智慧养老模式的建设。我国城市社区智慧养老模式的思考与建议完善顶层设计,加大资金扶持力度为了实现城市社区智慧养老模式的推广发展,政府应该完善社区智慧养老的顶层设计,从宏观的角度做出科学规划,加快相关法律法规以及行业标准规范的制定,为社区智慧养老服务的发展提供保障。对于智慧养老政策以及相关概念,政府应当加大宣传力度,确保老年群体对社区智慧养老模式有一定的了解,为该模式的深入推广打好群众基础。同时,政府应当加大对相关智慧养老企业的资金扶持力度,制定相关优惠政策。针对当前智慧养老产品研发成本高的情况,政府应当进行财政方面的支持,减免税收,让企业的产品研发有更充足的资金,从而使得市场价格下降,让更多的社区、家庭能够承担得起养老智能设备[13]。除了对企业的资金扶持,政府还可以为养老社区、有需求的家庭设立专项补贴,扩大补贴范围,减轻家庭负担压力,提升参与积极性。除了政府在资金方面的投入,还应当激活市场力量,扩宽资金筹措渠道,让多元主体共同构建资金运营制度,多方面资金进入城市社区智慧养老建设[14]。提供多层次服务,满足老年人个性化养老需求目前我国城市社区智慧养老服务所满足都还是老年人较低层次的生理、安全等方面需求,而对于老年人较高层次的精神、自我实现需求等方面的供给略显不足,因此在我国城市社区智慧养老模式的发展中除了关注物质方面的供给,还应满足老年人个性化的高层次养老需求。首先,要积极回应老年人的情感、自我实现需求,在社区智慧养老服务中多增添精神慰藉、文化交流等服务,在社区内开展老年人交友活动等项目,为有需要的老人提供志愿活动项目,丰富老年人的晚年生活,实现自我价值。其次,针对社区内老年人不同的年龄、身体状况、经济状况要制定不同的服务项目,满足老年人的个性化需求,实现智慧养老的精准供给。(三)企业加强创新,提升产品适老性城市社区智慧养老模式相较于传统的养老模式最大的不同就在于它的“智慧性”,利用互联网大数据以及高科技产品给老年人带来便捷舒适的晚年生活。科技改变生活,但只有在科技得到灵活运用的时候才真正实现改变生活这个意义,如今养老智能设备的设计大多只追求产品的现代化、便利性,却不注重老年人的实际需求与使用习惯,导致了产品的搁置;与此同时,许多企业研发的养老智能设备都大同小异,缺乏创新,甚至还有部分山寨产品的出现。因此相关企业在研发产品之初就应当考虑产品的适老性,设计易操作易掌握的设备、软件,对产品的说明也要详尽仔细,还可以举办相关培训活动,专业人员实操培训老人使用智能产品、软件;我国城市社区智慧养老模式还可以学习国外某些国家,引入市场化机制,通过市场竞争倒逼企业提升创新能力;国家还应重视科研人员的培养,提高科研人员的待遇,鼓励产品创新;对于创新产品要加强专利保护,规范产品准入标准,打击山寨产品,保护创新企业的研发成果。(四)注重专业人才培养,组建专业队伍城市社区智慧养老服务作为一种专业性要求高的新型养老模式,需要高素质的复合型专业人才,因此发展城市社区智慧养老模式必须注重专业人才的培养,组建专业队伍。首先,政府应鼓励高校创建老年护理和数字技术相关专业,建立一套完善的教育培训体系,培养一批同时擅长养老护理、医疗健康和互联网技术的复合型人才,除了专业技能的理论培训外,政府还应注意提高实践技能,做到专业化和标准化同时提升[15]。其次,对现存养老服务工作人员实施标准化和系统化的职业培训,鼓励大多数不具有专业性的养老服务人员从事专业标准相对较低的服务,如送餐助行等家政服务,限制医疗健康、精神慰藉等其他高水平服务的提供,并且定期对其进行专业化培训;对于已经取得相关资格的服务人员,为推动更高质量、高效率养老服务的提供,应进行全面的专业理论知识及实务服务综合培训,打造一支专业的养老服务队伍。(五)鼓励多元主体协同参与建设我国城市社区智慧养老服务的发展离不开多元主体的协同参与。政府在服务设施、财政支持、政策规划等方面发挥重要作用。随着时代的发展,社会资源分散,每个参与主体都有自己的优势与不足,多元主体协同参与,取长补短无疑将提高服务质量,提高服务效率,分担政府建设压力。为了鼓励社会各界力量参与养老工作,扩宽资金筹集渠道,我国应借鉴多元主体协同管理、共享智慧的社会养老工作理念,建立政府、社会组织、企业合作的格局。政府发挥主导作用,实现监督保障职能,适度下放权力,鼓励社会力量参与社区智慧养老服务建设,促进养老资源优化配置。结论本文主要通过对中外城市社区智慧养老模式的典型案例进行对比分析,深刻剖析了我国城市社区智慧养老模式目前存在的问题,并提出了社区智慧养老模式今后发展的建议。如今随着互联网、高科技的迅猛发展,智慧化已经越来越融入人们的生活,发展智慧养老已是势在必行,将智慧养老与社区养老结合为新的社区智慧养老模式能够有效化解当前养老服务存在的问题。因此要构建一个完善的城市社区智慧养老模式,整合政府、企业、社会等多方的资源,提升养老服务的质量。当前我国城市社区智慧养老模式还存在着顶层设计不完善、服务内容及人员质量低、产品
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