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文档简介

正常血压血压的概念影响血压的因素正常血压值血压的概念(BP)血压(bloodpressureBP)是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。一般指动脉血压。影响血压的因素正常血压值正常成人安静状态下(1kPa=7.5mmHg1mmHg=0.133kPa)血压的测量血压计种类血压计的构造血压测量的评估、计划、实施注意事项影响读数的因素血压的测量直接测量法间接测量法将溶有抗凝药的长导管经皮插入动脉内,与压力传感器连接,显示实时的血压数据,可连续检测动脉血压的变化,是一种创伤性检查临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克患者的血压监测。血压计种类*水银式血压计*表式血压计*电子血压计血压计的构造输气球和调节压力阀门袖带血压计的构造测压计测量血压的准备评估病人情况及影响血压测量的因素用物准备病人准备环境准备整洁、安静、光线充足【评估】患者年龄、病情、治疗等情况,有无偏瘫及功能障碍。患者在30分钟内有无影响测量血压准确性的因素存在。患者的心理状态、合作程度。【计划】

护士准备:着装整洁,洗手

用物准备:检查设备是否良好

环境准备:整洁、安静、安全【实施】

体位:所测部位的手臂位置(肱动脉)与心脏在同一水平上坐位:平第四肋卧位:平腋中线【实施】

缠袖带:下缘距肘窝2-3cm,松紧以塞入1指为宜。

置听诊器:不可将胸件塞入袖带内。【实施】

缠袖带:下缘距腘窝3-5cm,松紧以塞入1指为宜。

置听诊器:不可将胸件塞入袖带内。【实施】腘动脉体位:卷裤;仰卧、俯卧、侧卧舒适袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝3-5cm,听诊器置于腘动脉搏动最明显处其余同肱动脉测量法【实施】

输气:充气至动脉搏动音消失后再升高20-30mmHg放气:缓慢放气,速度4mmHg/s测得血压:第一声搏动音为收缩压,搏动音突然减弱明显或消失,此时为舒张压整理:驱尽袖带内空气,整理放入盒内,将血压计右倾45°,关闭整理患者注意事项1.血压计的准确性:定期检查及校对血压计。2.测量的准确性和可比性,做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计3.正确选择测量肢体:偏瘫、一侧肢体外伤或手术的病人测血压应选择健侧肢体。4.血压异常或听不清时,应重复测量,必要时,双侧对照。影响读数的因素影响读数的因素异常血压的评估及护理高血压低血压高血压患者的护理高血压(hypertension)

未服用抗高血压药的情况下,成人收缩压≥140mmHg

(18.6Kpa)和(或)舒张压≥90mmHg

(12Kpa)为高血压。(1999,WHO/ISH)低血压(hypotension)

血压低于90/60mmHg,有明显的血容量不足的临床表现:如脉搏细速、心悸、头晕等称为低血压。原因:常见于休克、大出血等患者高血压患者的护理控制体重:体重下降5-10Kg,收缩压下降5-20mmHg2.合理膳食:限钠、低脂、高维生素、富含纤维、补充适量

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