妇产科护理学复习重点归纳、试题及答案

二、女性生殖系统生理考试大纲细目要点要求科目1．妇女一生各阶段的生理 特点（1）新生儿期

（2）幼儿期

（3）青春期

（4）性成熟期

（5）围绝经期

（6）老年期掌握①2．卵巢的周期性变化及性 激素功能（1）卵巢周期性变化（2）卵巢性激素功能熟悉①3．子宫内膜的周期性变化 及月经（1）子宫内膜的周期性变化（2）月经

（3）性周期的调节熟悉掌握了解①例题1：有规律月经是A．新生儿期B．幼年期C．青春期D．性成熟期E．围绝经期答案：D题解：在性成熟期卵巢功能稳定，有周期性排卵例题2：青春期的特点是

A．在13～18岁 B．月经初潮是进入青春期的标志

C．卵泡可发育成熟 D．月经规则 E．生殖器发育迅速答案：ABCDE

题解：青春期是从月经初潮至生殖器官发育成熟的，一般在13～18岁。月经初潮是入入青春期的标志。卵巢排卵并不规律，所以月经周期也常不规则。例题3：月经周期是32天，排卵应在月经周期的A．第12天B．第14天C．第16天D．第18天E．第20天答案：D

题解：黄体的平均寿命14天，所以排卵常发生于月经来潮前14天左右。例题4：雌激素的生理功能正确的是

A．降低子宫对缩宫素的敏感性 B．使宫颈黏液分泌减少 C．使乳腺腺泡增生 D．有升温作用

E．使子宫内膜增生

答案：E题解：雌激素提高子宫对缩宫素的敏感性；使子宫内膜增生；使子宫颈黏液分泌增多、变稀薄。促进乳腺腺管增生。例题5：有关子宫内膜分泌期的描述正确的是 A．子宫内膜单纯受孕激素影响 C．子宫内膜继续增厚

E．内膜腺体萎缩

答案：CB．在月经周期的第5～14天D．在月经的前半周期 题解：分泌期在月经周期的第15～24天。子宫内膜受雌、孕激素影响，继续增厚。例题6：某女士，已婚，月经规律，月经周期第22天取子宫内膜检查所见：腺体较大，腺腔内含大量糖原，内膜间质水肿。该内膜为A．月经期B．增生期C．分泌早期D．分泌期E．月经前期答案：D题解：在月经后半期，雌、孕激素共同作用于子宫内膜，所以出现分泌现象。例题7：月经期卫生措施哪项是错误的A．应保持外阴清洁B．可参加体育锻炼C．避免寒冷刺激答案：ED．忌食辛辣食物 E．阴道冲洗以预防感染题解：经期子宫腔存在创面，阴道冲洗可引起上行性感染。练习题A1型题

1．月经后的子宫内膜由下列哪一项层修复CA．致密层B．海绵层C．基底层D．功能层E．肌层2．孕激素的生理作用是E

A．提高子宫对缩宫素的敏感性 B．使宫颈黏液分泌增多 C．使阴道上皮细胞增生角化 D．使乳腺管增生

E．使基础体温升高0.3～0.5℃3．黄体发育高峰，大约在排卵后AA．7～8天B．9～10天C．11～12天D．13～14天E．15～16天4．新生儿的年龄是指BA．从出生至生后满30天B．从出生到出生后满28天C．从出生到生后满2周 D．从孕期28周到生后2周E．从孕期28周到生后1周5．如卵子未受精，其黄体于排卵后开始萎缩的时间是CA．6～8天B．7～8天C．9～10天D．10～11天E．12～13天6．关于月经生理的描述正确的是DA．初潮年龄多在10岁B．月经全是血液C．18岁来月经称初潮D．月经血暗红色、不凝固E．经期疼痛是生理现象7．子宫内膜在月经周期的第25～28天是EA．月经期B．增生期C．分泌早期D．分泌期E．月经前期8．有关月经下述哪一项是错误的DA．保持外阴清洁B．经血一般不凝C．经期约3～7天 D．月经周期为本次月经干净至下次月经来潮9．垂体产生的性功能调节激素有DE．月经期抵抗力降低A．雌、孕激素B．雌、孕激素及雄激素C．雌、孕激素及促卵泡素D．促卵泡素、促黄体素A2型题E．雌、孕激素及生乳素10．某妇女，月经规律，周期为28天，经期5天，现月经干净2天，目前处于AA．增生早期B．增生期C．分泌早期D．分泌期E．月经前期11．女性14岁，半年前第一次月经来潮后，月经周期紊乱，经量多少不定，现属于DA．幼年期B．性成熟期C．生育期D．青春期E．青春前期12．某产妇胎儿死亡，产后需退奶，可给予AA．雌激素B．孕激素C．雄激素D．促卵泡素E．促黄体素B型题

13～15题共用备选答案A．月经期B．增生期C．初潮期D．分泌期E．月经前期13．月经第一次来潮C

14．月经第1～4天A15．月经第25～28天E16～17题共用的备选答案A．青春期B．生育期C．性成熟期D．围绝经期E．老年期16．从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期称A17．卵巢功能进一步衰退，生殖器官萎缩的时期称EX型题

18．参与性周期调节的激素有ABDEA．雌激素B．孕激素C．雄激素D．促卵泡素E．促黄体素参考答案1.C2.E3.A4.B5.C6.D7.E8.D9.D10.A11.D12.A13.C14.A15.E16.A17.E18.ABDE三、妊娠生理考试大纲细目要点要求科目1．受精及受精卵的植入与 发育概述了解①2．胎儿发育概述掌握①3．蜕膜概述掌握①4．胎儿附属物的形成及其 功能（1）胎盘（结构、形态、功能）（2）胎膜

（3）羊水

（4）脐带掌握①5．妊娠期母体的生理变化（1）生殖系统

（2）乳房

（3）血液循环系统

（4）泌尿系统掌握①例题1：关于卵子受精植入哪项是错误的A．卵子受精后称为孕卵C．性染色体男性为XYB．精子和卵子各有23条染色体D．由三胚层进一步发育成囊胚 E．受精后3～4天形成桑椹胚

答案：D题解：由囊胚进一步发育成三胚层。例题2：李某分娩一女婴，身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，头发、指甲已长出，新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估计该新生儿娩出孕周为A．8周B．16周C．20周D．28周E．40周答案：D

题解：妊娠28周末身长约35cm，体重约1000g，以后每4周长5cm。例题3：妊娠36周末，下列哪项错误A．胎儿身长45cmB．体重约2500gC．皮下脂肪丰富D．有一定生活能力E．指甲已达指端答案：D

题解：妊娠36周，胎儿出生后生活能力良好。例题4：胎盘功能，下列哪项错误的A．能防止一般细菌直接通过B．具有合成雌激素、孕激素、HCG等的功能 C．有良好的防御功能，病毒不能通过 D．能分泌大量的生乳素 E．母血中某些免疫球蛋白能通过胎盘

答案：C题解：胎盘的屏障功能并不完善，病毒体积微小可能通过胎盘。例题5：胎作的附属物不包括A．胎盘B．胎膜C．蜕膜D．羊水E．脐带答案：C题解：蜕膜参与胎盘、胎膜的构成。例题6：有关脐带组成，下述哪项错误

A．外层为羊膜 B．内有二条脐静脉，一条脐动脉

C．连接胎儿与胎盘 D．长约50cm E．脐带受压，可危及胎儿生命答案：B题解：脐带内有一条脐静脉，但静脉内的氧含量比动脉内高。例题7：羊水的功能是A．限制胎儿的活动B．使母体对胎动的感觉明显C．使胎儿体表水肿D．妨碍子宫收缩E．促进宫颈口扩张答案：E题解：前羊水囊压迫宫颈，并反射性地加强宫缩，从而促进宫颈口的扩张。例题8：妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠A．24～28周B．28～32周C．32～34周D．34～36周E．36～38周答案：C

题解：妊娠至32～34周时，血容量增加达高峰，心脏负担明显增加，所以易发生心衰。例题9：妊娠期生殖系统的变化，下述错误的是答案：EA．子宫体增大变软 B．妊娠期卵巢无排卵C．阴道皱襞增多，伸展性增加 D．形成宫颈黏液栓，防止细菌侵入宫腔E．阴道局部抵抗力降低题解：妊娠期雌激素水平升高，阴道酸度增加，所以局部抵抗力增强。例题10：有关胎儿的发育正确的是

A．妊娠8周末，B超可见胎心搏动 B．妊娠16周末，部分孕妇自觉有胎动 C．妊娠20周末，临床听到胎心音、D．妊娠28周末，身长40cm，体重1000g E．妊娠12周末，胎儿外生殖器发育

答案：ABCE

题解：妊娠8周末，B超可见胎心搏动，16周末，部分孕妇自觉有胎动。例题11：下列哪项不是胎盘分泌的激素A．绒毛膜促性腺激素B．雌激素C．黄体生成素D．孕激素E．胎盘生乳素答案：C题解：胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素。例题12：妊娠期血液系统的变化错误的是A．血液相对稀释B．血沉增快C．血液处于高凝状态答案：ED．收缩压一般无明显变化 E．心率每分钟约增加5～10次题解：妊娠期心率每分钟约增加10～15次，收缩压一般无明显变化。练习题A1型题1．受精卵着床开始于受精后的第DA．3～4天B．4～5天C．5～6天D．6～7天E．7～8天2．胎盘在妊娠几周末形成AA．12周B．14周C．16周D．18周E．20周3．目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的DA．皮质醇B．孕二醇C．雌二醇D．雌三醇E．醛固醇4．关于胎盘功能哪项正确E

A．能防止一切细菌通过 B．病毒不能通过胎盘 C．仅能合成雌激素 D．能防止胎儿受压 E．IgG可以通过胎盘传给胎儿

5．正常足月妊娠时羊水的量约为CA．300mlB．500mlC．1000mlD．2000mlE．2500ml6．尿妊娠试验是测定尿中的EA．雌二醇B．雌三醇C．孕激素D．胎盘生乳素E．绒毛膜促性腺激素A2型题

7．某孕妇现妊娠34周，由于长时间仰卧位，出现了血压下降的表现，主要原因是BA．回心血量增加B．回心血量减少C．脉压差增加D．脉压差减少E．脉率增快8．孕妇忘记末次月经，但肯定提前不少时间分娩，娩出婴儿身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，指（趾）甲已长出，估计孕周可能性最大为DA．16周末B．20周末C．24周末D．28周末E．32周末9．某孕妇前月经规律，现妊娠满36周，孕期进展顺利，目前胎儿身长约是BA．50cmB．45cmC．40cmD．35cmE．30cmX型题

10．胎儿的附属物包括ABDEA．胎盘B．胎膜C．蜕膜D．羊水E．脐带11．胎盘功能包括ABCDEA．气体交换B．供给营养C．免疫功能D．防御功能E．合成功能参考答案1.D2.A3.D4.E5.C6.E7.B8.D9.B10.ABDE11.ABCDE四、妊娠期孕妇的护理考试大纲细目要点要求科目1．妊娠期孕妇的表现（1）早期妊娠

（2）中、晚期妊娠熟悉掌握③2．胎产式、胎先露、胎方位（1）胎产式

（2）胎先露

（3）胎方位掌握掌握掌握①3．产前（1）检查时间

（2）首次产前检查的内容（3）复诊掌握掌握熟悉②4．孕期保健指导指导内容熟悉③例题1：早孕最早、最重要的症状是A．停经B．腹泻C．尿频D．乳房胀痛E．食欲不振答案：A题解：妊娠黄体产生雌、孕激素，维持子宫内膜不脱落，所以出现停经。其他症状无特异性。例师2：孕妇4周前开始感到胎动，现用胎心听筒可听到胎心，请推断现在妊娠周数大约是A．12周B．16周C．20周D．24周E．28周答案：C

题解：开始感觉胎动的时间是16周。例题3：头先露，胎头俯屈，胎背在母体腹部的右前方，其胎位是A．骶右前B．枕左前C．枕右前D．骶左前E．肩右前答案：C题解：胎头俯屈提示枕先露，胎背在素养体腹部的右前方则提示枕骨在右前方，所以是枕右前。例题4：孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在A．脐下左侧B．脐下右侧C．脐上右侧D．脐上左侧E．脐周答案：D题解：胎心在胎背最清楚，现在臀位，所以听诊部位在脐上左侧。例题5：末次月经2004年5月4日，其预产期为A．2005年2月9日B．2005年2月10日C．2005年2月11日答案：CD．2005年3月2日 E．2005年4月11日题解：根据末次月经，月数减3，日数加7。例题6：一位初孕50天的妇女，抽护士咨询，孕期哪段时间禁止性生活，回答是在妊娠 A．2个月内及最后1个月 C．3个月内及最后半个月 E．3个月内及最后2个月答案：EB．2个月内及最后2个月D．3个月内及最后1个月题解：3个月内易引起流产；最后2个月可引起早产和产褥感染。例题7：有关孕期保健下述哪项错误的A．孕期用药应慎重B．做好心理调适C．28周后避免重体力劳动答案：DD．最后2个月避免盆浴 E．每天数胎动3小时题解：整个孕期都应避免盆浴，以免引起感染。例题8：妊娠期孕妇的相关内容错误的是

A．正常胎动数约3～5次/小时

B．28周末宫底高度26cm左右

C．妊娠试验主要检测孕妇血清中的孕激素

D．产前系列检查应从妊娠20周开始

E．腹部四步触诊、骨盆外测量是产科检查的部分内容答案：C

题解：妊娠试验主要检测孕妇血清中的HCG。例题9：有关胎位的相关内容错误的是 A．肩先露的指示点是肩部

C．胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系 E．臀位是纵产式

答案：A题解：肩先露的指示点是肩岬骨。练习题A1型题

1．孕早期与胎儿致畸无关的因素是CB．头先露临床以枕先露多见D．枕先露的指示点是枕骨A．吸烟及饮酒B．喷洒农药C．补充乳酸钙D．口服甲硝唑E．患病毒感染性疾病2．下述哪种胎先露为横产式BA．面先露B．肩先露C．顶先露D．臀先露E．枕先露3．妊娠24周末，宫底高度位于AA．脐上1横指B．脐下1横指C．脐上2横指D．剑突下3横指E．脐与剑之间4．常用来推算预产期的依据是A A．末次月经开始的第一天 B．早孕反应开始的第一天C．孕早期的妇科检查结果 D．开始感觉胎动的时间 E．测量宫底的高度

5．不属于产前检查常规内容的是BA．全身检查B．肛查C．推算预产期D．询问病史E．了解上一次检查结果6．妊娠早期黑加征是指E

A．子宫增大变软 B．子宫呈球形 C．宫颈充血变软、呈紫蓝色 D．底在耻骨联合上可触及 E．子宫峡部软、宫颈和宫体似不相连

7．妊娠晚期孕妇休息时取体位是CA．仰卧位B．半卧位C．左侧卧位D．自由体位E．头脚各抬高15°A2型题

8．汪女士，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用BA．胎儿听诊B．自我胎动计数C．称体重D．B超检查E．激素测定9．孕妇30岁，妊娠2个月，常规作骨盆外测量，测得的数值最小的是EA．髂棘间径B．髂嵴间径C．骶耻外径D．粗隆间径E．坐骨结节间径A3型题

10～13题共用题干孕妇李某，末次月经2004年2月20日，现妊娠38周，四步触诊法检查结果为宫底是圆而硬有浮球感的胎儿部位，耻骨联合的上方为软而宽、形态不规则胎儿部分，胎背位于母体腹部右侧10．预产期是DA．2004年9月29日B．2004年11月27日C．2004年10月5日D．2004年12月5日E．2004年11月23日11．胎方位是DA．枕左前B．枕右前C．骶左前D．骶右前E．肩右前12．胎心最清楚部位应是BA．脐右下方B．脐右上方C．脐左下方D．脐左上方E．脐周13．哪条径线低于正常值CA．髂棘间径2cm7B．髂峭间径27cmC．骶外径17cmD．粗隆间径30cmE．坐骨结节间径9cmX型题

14．妊娠的临床表现是ABCDEA．停经B．子宫颈变软C．晨吐D．黑加征E．胎心音15．在孕妇腹壁上听诊，下列哪种音响与母体心率相一致ABA．胎盘杂音B．子宫杂音C．脐带杂音D．胎动音E．肠蠕动音16．了解胎位的方法是ABCDA．腹部检查B．肛查C．阴道检查D．B超E．胎儿监护17．腹部四步触诊法可以估计BCDA．骨盆大小B．子宫底高度C．胎产式D．胎先露是否衔接E．羊水量参考答案1.C2.B3.A4.A5.B6.E7.C8.B9.E10.B11.D12.B13.C14.ABCDE15.AB16.ABCD17.BCD五、正常分娩期产妇的护理考试大纲细目要点要求科目1．决定分娩的因素（1）分娩定义

（2）决定分娩的三因素（产力、产道、胎儿）了解掌握①

③2．枕先露的分娩机制衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出了解①3．分娩的临床经过（1）先兆临产

（2）临产的诊断

（3）产程分期

（4）各产程的临床表现掌握熟悉熟悉熟悉②4．分娩期妇女的护理（1）入院后护理常规

（2）护理评估

（3）护理措施

（4）接产的护理配合掌握掌握掌握掌握③例题1：胎儿通过产道最困难的部分A．胎头B．双肩C．胎胸D．胎腹E．胎臀答案：A题解：胎头是胎体的最大的部分。例题2：临产后正常宫缩的特点A．节律性B．对称性C．极性D．缩复作用E．持续性答案：ABCD题解：如果宫缩为持续性的话，将引起胎儿宫内缺氧。例题3：胎头衔接是指胎头答案：CA．颅骨进入骨盆入口 B．枕额径进入骨盆入口C．双顶径进入骨盆入口 D．双顶径到达坐骨棘水平E．整个胎头进骨盆腔题解：双顶径进入骨盆入口，此时颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。例题4：产妇进入第二产程的重要标志是A．有排便感B．规律性宫缩C．胎膜破裂D．胎先露下降E．宫口开全答案：E题解：第二产程是从宫口开全到胎儿娩出。例题5：从胎儿娩出至胎盘娩出所需时间不超过A．15分钟B．30分钟C．1小时D．2小时E．3小时答案：B

题解：从胎儿娩出至胎盘娩出为第三产程，一般不超过30分钟。例题6：宫口扩张潜伏期需要的时间为A．4小时B．6小时C．8小时D．10小时E．12小时答案：C

题解：宫口扩张的速度有一定的规律性，在潜伏期扩张较慢，约需8小时。例题7：下列哪项为第二产程的主要表现

A．每次宫缩持续30秒，间歇5分钟 B．胎膜破裂

C．宫颈口扩张 D．胎儿娩出 E．胎盘娩出

答案：D

题解：ABC为第一产程表现，E为第三产程表现，第二产程又称胎儿娩出期，所以答案是D。例题8：产妇王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大1cm，胎位为枕左前，胎心音132次/分。制定的护理措施中哪项是错误的A．清洁外阴B．灌肠C．鼓励少量多次进食D．严密观察产程E．勤听胎心音答案：B题解：灌肠后宫缩加强，瘢痕子宫者可能引起子宫破裂。例题9：有关产程进展的护理评估包括A．宫缩B．宫口扩张C．先露下降D．胎心E．血压、脉搏答案：ABC

题解：规律的宫缩促使宫口扩张、先露下降，反映了产程进展程度。而D反映的是胎儿在宫内的安危。E是生命体征。例题10：产女孙女士，自然分娩，产后2小时观察内容不包括A．血压及脉搏B．子宫收缩情况C．阴道流血D．乳汁分泌情况E．膀胱充盈情况答案：D

题解：产后2小时观察的重点是出血情况，较多的乳汁分泌要要产后2～3天。例题11：第三产程处理错误的是 A．胎儿娩出应立即挤压子宫，促使胎盘娩出 B．胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整 C．检查阴道，会阴有无裂伤

D．第三产程结束后，产妇在产房观察2小时 E．产后2小时情况良好，护送到休养室答案：A题解：过早干涉导致胎盘不全剥离，可引起产后出血。例题12：第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施为A．保暖B．系手圈C．清理呼吸道D．体格检查E．Apgar评分答案：C题解：挤出口鼻腔内黏液及羊水，防止新生儿窒息。例题13：分娩的正确处理是答案：EA．肛查应在宫缩间歇时进行 B．第一产程时，使用腹压C．进入第二产程时进行灌肠 D．听胎心应在宫缩时进行E．第三产程注意出血情况题解：第三产程为胎盘娩出期，因各种原因可能发生大量出血。此外，应注意听胎心应在宫缩间隙时进行。例题14：分娩比较可靠的征象是

A．不规则子宫收缩 B．胎儿下降感

C．破水 D．阴道出血超过月经量 E．见红

答案：E

题解：见红，见红后24～48小时内发动分娩。例题15：下列哪项不是新生儿Apgar评分标准A．体温B．心率C．呼吸D．肌张力E．皮肤颜色答案：A

题解：新生儿Apgar评分的内容是：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。例题16：某初产妇妊娠38周，自觉宫底下降，有一种轻松感，其主要原因是A．妊娠晚期的运动B．心情舒畅C．胎头衔接D．胎头俯屈E．胎动答案：C题解：初产妇胎儿的胎头应在预产期1～2周内衔接。练习题A1型题1．初产妇第一产程约为BA．6～8小时B．11～12小时C．16～20小时D．18～20小时E．20～24小时2．产程中观察先露下降程度的标志是DA．耻骨联合B．骶尾关节C．坐骨结节水平D．坐骨棘水平E．骶骨岬3．产妇临产的重要标志是BA．有排便感B．规律性宫缩C．胎膜破裂D．胎先露下降E．宫口开全4．接产时会阴保护开始于CA．宫口开全时B．阴道口见胎儿头时E．双顶径出阴道口时C．胎头拨露使会阴后联合紧张时D．胎头着冠时5．正常分娩经过下述正确的是A A．初产妇第二产程1～2小时完成 C．见红是临产的主要标志

E．宫缩时胎心率不加快

6．分娩时主要产力是DB．第三产程平均30分钟完成D．胎盘以母体面娩出为多见A．腹肌收缩力B．肛提肌收缩力C．盆底肌收缩力D．子宫收缩力E．骨骼肌收缩力A2型题

7．张女士，26岁。妊娠40周，规律宫缩6小时，宫口开大2cm，胎心136次/分，宫缩每4～5分钟1次，每次持续40秒，产妇不断叫嚷痛得受不了，要求剖宫产。该产妇首先的护理是CA．严密观察产程B．接时听胎心C．做好心理调适D．按时做肛查E．鼓励进食8．某产妇，26岁。第一胎足月临产14小时，肛查；宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，刚开始拨先露，胎心音正常，在处理中，首先考虑是A

A．陪伴在产妇身旁，指导使用腹压 B．观察胎头是否已达到阴道口

C．准备产包 D．消毒外阴

E．洗手准备接生

9．在正常分娩中，胎头娩出后的第一动作是DA．外旋转B．内旋转C．仰伸D．复位E．衔接10．初产妇王女士，妊娠39周住院待产。检查；规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大8cm。在产程护理措施中，错误的是DA．指导合理进食

C．宫缩时不宜用腹压B．休息时取左侧卧位

D．每隔1～2小时听一次胎心E．鼓励2～4小时排尿1次11．新生儿娩出后1分钟内情况是：心率92次/分，无呼吸，四肢稍屈，刺激咽喉部稍有反应，但无咳嗽，躯干红，四肢紫，新生儿评分应得EA．10分B．8分C．6分D．4分E．2分B型题

12～16题共用备选答案

A．胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程 B．胎头双顶径进入骨盆入口平面

C．妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动到母体娩出的过程 D．宫缩时胎头露出阴道口，间歇时又缩回

E．宫缩持续或间歇时胎头始终露于阴道口，不再缩回

12．着冠是D

13．拨露是C

14．分娩是B

15．衔接是A

16．分娩机制是AX型题

17．第二产程护理内容包括ABDEA．保持合适体位B．每隔10分钟左右听胎心1次C．根据需要灌肠D．指导产妇使用腹压E．准备产包18．属于第一产程临床表现是ABA．宫口扩张B．破膜C．见红D．拨露E．着冠19．下列情况，可以进行灌肠操作的是CEA．胎膜早破B．重度妊娠高征C．初产妇宫口开大4cm以内D．经产妇宫口开大4cm E．经产妇宫口开大2cm以内参考答案1.B2.D3.B4.C5.A6.D7.C8.A9.D10.D11.D12.E13.D14.C15.B16.A17.ABDE18.AB19.CE20.六、产褥期妇女的护理考试大纲细目要点要求科目1．产褥期生理（1）产褥期定义

（2）产褥期各器官的生理变化掌握熟悉①2．产褥期妇女的护理（1）护理评估

（2）护理措施

（3）产后健康教育及计划生育指导掌握掌握掌握③例题1：产褥期生理变化中哪项不正确

A．肠蠕动减弱，易发生便秘 B．尿量减少 C．常发生排尿不畅或尿潴留 D．出汗较多 E．白细胞可暂时增高

答案：B题解：妊娠期体内储留的水分子产后迅速排出，故产后最初数日尿量增多。例题2：属于产褥期生理的是 A．分娩后2～3天乳汁开始分泌 C．产后不哺乳者10天左右恢复排卵 E．白细胞可暂时增高

答案：ADEB．产后4周宫颈内口关闭

D．子宫体约6周恢复到正常大小题解：产后7～10天宫颈内口关闭，产后4周时子宫颈完全恢复至正常状态。例题3：某产妇，30岁，阴道分娩，产后10天，正常的恶露为A．血性B．浆液性C．黏液性D．白色恶露E．无色恶露答案：B

题解：产后出血性恶露持续1周，浆液性恶露持续1周左右。例题4：对于产后子宫恢复的描述哪项是错误的答案：EA．子宫恢复到未孕状态需6周 B．产后第一天子宫底平脐C．宫底每日下降1～2cm D．正常恶露有血腥味，持续4～6周E．产后6周腹部扪不到宫底题解：至产后10天子宫降入骨盆腔内，腹部扪不到宫底。例题5：产妇分娩时行会阴左侧切，产后正确的护理方法

A．消毒液擦洗，每天2次 B．外阴水肿用50%硫酸镁湿热敷 C．左侧卧位 D．伤口红肿者用红外线照射 E．3～5天拆线

答案：ABDE题解：会阴左侧切者应多取右侧卧位。例题6：产妇落实避孕措施的时间是在产后A．2周B．4周C．6周D．8周E．12周答案：C题解：每位产妇恢复排卵的时间不同，一般产褥期禁性交，恢复性生活后即应采取避孕措施。练习题A1型题

1．产后如恶露持续为深红色，应怀疑CA．宫腔感染B．胎盘残留C．宫缩乏力D．凝血功能障碍E．会阴软组织裂伤2．产后如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑AA．会阴部伤口血肿B．会阴部伤口水肿C．产后出血D．胎盘残留E．体位不妥3．产后腹部检查时，如果扪不到子宫底，此产妇大约在产后的EA．第一天B．第三天C．第五天D．第七天E．第十天4．产褥期护理哪项是错误的BA．产妇应预防便秘，多食蔬菜C．产妇不从事体力劳动

E．产妇多汗应经常更衣B．产后2小时鼓励产妇下床活动D．鼓励产妇多饮水5．胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后EA．2周B．3周C．4周D．5周E．6周A2型题

6．张女士，第一胎，足月顺产，阴道分娩，会阴Ⅰ度裂伤缝合处水肿明显，会阴护理措施中哪项正确CA．冲洗阴道、会阴B．外用消炎药膏C．50%硫酸镁湿敷伤口‘D．坐浴，2次/月E．取伤口侧卧位7．初产妇，阴道分娩后5天，乳汁少，以下鼓励母乳喂养的措施中，哪项不对C A．母婴同室 B．多进营养丰富的汤汁饮食

C．两次哺乳间给婴儿加少量糖水 D．增加哺乳次数

E．精神愉快、睡眠充足

8．某产妇，产后4天，有下列主诉，哪项不是正常产褥现象BA．出汗多B．阴道分泌物颜色鲜红C．乳房胀痛D．哺乳时腹部疼痛E．低热，37.5℃A3型题9～11题共用题干产妇陈某，今晨阴道分娩一女婴，过程顺利。9．为预防尿潴留的发生，应指导产妇产后第一次排尿在产后AA．4小时内B．5小时内C．6小时内D．7小时内E．8小时内10．分娩第二天，乳房胀痛，无红肿，首选的护理措施是DA．用吸奶器吸奶B．生麦芽煎汤喝C．少喝汤水D．让新生儿多吮吸E．芒硝敷乳房11．产后检查时间是在产后CA．2周B．4周C．6周D．8周E．10周B型题

12～15题共用备选答案A．产后10天B．产后3周C．产后4周D．产后4～6周E．产后6周12．除胎盘附着处外，子宫内膜修复时间B

13．正常产褥期的时间E

14．子宫进入盆腔的时间A

15．正常恶露持续时间D参考答案1.C2.A3.E4.B5.E6.C7.C8.B9.A10.D11.C12.B13.E14.A15.D七、围生医学概念考试大纲细目要点要求科目1．围生期围生期的定义掌握①2．围生期保健围生期的意义熟悉③3．围生儿围生儿死亡的原因熟悉②练习题A1型题

1．目前国内统一的围生期的时间范围是CA．妊娠满20周至产后1周C．妊娠满28周至产后1周E．妊娠满2周至产后4周B．妊娠满20周至产后2周

D．妊娠满28周至产后2周2．围生期的界定描述正确的是E

A．产前的一段时间 B．产时的一段时间 C．产后的一段时间 D．产前和产时的一段时间 E．产前、产时、产后的一段时间参考答案1．C2．E八、新生儿的护理考试大纲细目要点要求科目1．围生期围生期的定义掌握①2．围生期保健围生期的意义熟悉③3．围生儿围生儿死亡的原因熟悉②细目要点要求科目1．正常新生儿的生理特点及 护理（1）主要特点

（2）护理熟悉①

③2．手术产新生儿的护理（1）护理评估

（2）护理措施熟悉③3．母乳喂养（1）纯母乳喂养的概概念

（2）母乳喂养的优点

（3）促进母乳喂养成功的措施熟悉①

①

③例题1：某新生儿正常分娩后第3天，对其生命体征的描述错误的是A．腹式呼吸为主B．呼吸40～60次/分C．体温36.5℃D．心率120次/分E．脉搏120次/分答案：B

题解：出生2天后呼吸降至20～40次/分例题2：关于正常新生儿的描述正确的是 A．出生2～4天出现体重下降 C．出生后数日出现乳房肿胀 E．出生后24小时内排出胎便答案：ACEB．出生时有少量阴道流血D．出生时一般有脱水征题解：少量阴道流血一般出现在出生后2～5天；在摄入不足而排泄较多时才会出现脱水征。例题3：正常新生儿的护理措施中，错误的是 A．取平卧位 B．每日沐浴 C．观察呼吸、面包 D．勤快尿布 E．保持脐部清洁干燥

答案：A题解：应取侧卧位，以免窒息。例题4：手术产新生儿护理中错误的是

A．保持安静 B．头皮有破损时肌注抗生素答案：BC．头皮血肿早期可冷数 D．常规每日肌内注射维生素K1E．保证营养和水分摄入题解：头皮水泡或破损，局部涂以1%甲紫即可。例题5：关于纯母乳喂养的描述正确的是

A．除母乳外不添加任何食物 B．哺乳需定时

C．哺乳时取侧卧位或坐位 D．两次哺乳之间加喂糖水，避免小儿脱水 E．哺乳后给予安慰奶头

答案：AC题解：纯母乳喂养是指除母乳外，不给婴儿添加任何食物（包括糖水）。母乳喂养应按需哺乳；为了保证母乳喂养成功，不能给小儿用安慰奶头。练习题A1型题

1．新生女婴阴道出血最常见的原因是BA．损伤B．雌激素消退C．感染D．赘生物E．新生儿出血疾病2．新生儿体重下降，能恢复到出生时体重的时间是CA．2～3天B．4～6天C．7～10天D．11～13天E．12～14天3．关于新生儿护理错误的是B A．胎脂应及时擦去，时间过长可引起皮肤糜烂

B．出现面色苍白或青紫提示呼吸道不畅，应立即吸氧 C．母乳喂养者一般不添加糖水

D．新生儿常规接受乙肝疫苗接种

E．脐部红肿应加强护理

4．正常新生儿的描述，正确的是D A．生理性体重下降达出生体重的15% C．脐带通常在第二天脱落

E．用抗生素预防感染

5．新生儿护理内容正确的是EB．胎便持续到生后7天左右D．心率120—140次/分A．哺乳后将儿头抬高仰卧 B．定时哺乳

C．出生后立即擦去胎脂 D．乳房肿大应挤出乳汁 E．生理性体重下降的幅度为6%～9%A2型题

6．张女士，28岁。第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重3.5kg。出生后1分钟Apgar评分8分，5分钟评分10分，该新生儿护理措施中不妥的是EA．密切观察面色、呼吸、哭声C．保持皮肤清洁

E．3天后情况正常可以喂奶B．补充营养、必要时静脉补液D．常规使用维生素K，肌注7．一足月分娩新生儿，Apgar评分10分，出生后第5天，护理评估情况异常的是EA．体温36.5℃B．心率120次/分C．呼吸30次/分D．乳腺肿大E．脐部红肿8．新生儿出生后1天，烦躁、哭声尖厉，该儿因产程延长而产钳助产，目前新生儿可能是AA．颅脑损伤B．饥饿C．心肺功能异常D．解大便E．温度过高9．新生儿出生时正常，现第4天，下列评估提示异常的是EA．脐带脱落B．已接种卡介苗C．体重比出生时下降6%D．体温37℃E．阴道外口大片血迹B型题

10～13题共用备选答案A．2～3天B．3～7天C．7～10天D．10～14天E．2～3周10．脐带脱落时间B

11．生理性黄疸开始出现的时间A

12．女婴乳房肿块自然消退的时间E

13．生理性黄疸消退的时间CX型题

14．新生儿出生24小时内的护理，正确的是ABDEA．体温自行调节能力差，注意保暖C．哺乳后立即换尿布

E．沐浴应喂奶前进行B．保持呼吸道通畅

D．为防止呕吐引起窒息，应予侧卧位15．有关新生儿脐带护理措施，正确的是ABEA．用75%乙醇揩净脐带残端和脐带处C．有分泌物时可用药物烧灼

E．保持清洁干燥，防止脐炎发生参考答案B．3～7天脱落

D．将要脱落时常规剪去1.B2.C3.B4.D5.E6.E7.E8.A9.E10.B11.A12.E13.C14.ABDE15.ABE九、异常妊娠期孕妇的护理考试大纲细目要点要求科目1．妊娠早期出血性疾病（1）流产的概念、原因、症状、类型及治疗原则（2）异位妊娠的概念、发生部位、常见原因、结局及治疗原则（3）护理评估

（4）护理措施熟悉熟悉熟悉掌握①+③2．妊娠晚期出血性疾病（1）前置胎盘的概念、分类、主要症状及处理原则（2）胎盘早剥的概念、分类、主要症状及处理原则（3）妊娠晚期出血性疾病的护理措施熟悉熟悉掌握①+③3．妊娠高血压综合征（1）妊高症的临术特点、基本病理及治疗要点（2）护理评估

（3）护理措施熟悉熟悉掌握①+③4．羊水过多（1）羊水过多的概念、分类、主要症状及处理原则（2）护理评估

（3）护理措施了解①+③5．早产（1）护理评估

（2）护理措施掌握③6．过期妊娠（1）过期妊娠的概念

（2）过期妊娠的诊断及处理（3）护理评估

（4）护理措施掌握了解掌握掌握①

②

③

③7．高危妊娠（1）高危妊娠的概念

（2）高危儿的认定

（3）护理熟悉了解掌握①

②

③例题1：王女士，30岁。孕12周，下腹阵发性疼痛，有大量阴道出血，无组织物排出，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，宫口见组织物，子宫较孕周略小，其诊断首先考虑可能为A．稽留流产B．先兆流产C．不全流产D．难免流产E．感染性流产答案：D

题解：宫口已开，流产已不可避免，但尚无妊娠组织排出，所以是难免流产。例题2：女性，32岁。停经45天，突然右下腹撕裂样疼痛，想解大便，并有少量阴道流血，检查全腹压痛，右侧为甚，该病人可能是A．先兆流产B．难免流产C．月经失调D．输卵管妊娠破裂E．急性盆腔炎答案：D

题解：“右下腹撕裂样疼痛，想解大便”提示脏器破裂、有内出血，“停经45天”提示本病可能与妊娠有关

例3～4题共用题干

王女士，24岁。平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐，晕劂就诊。检查：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块。例题3：根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是A．妊娠试验B．超声波检查C．血常规检查答案：BD．阴道镜检查 E．阴道后穹隆穿刺术题解：B型超声检查安全又准确。病人已有急性内出血的表现，所以不宜再行阴道后穹阡隆穿刺术。例题4：该病人的护理措施哪项是错误的A．配合抢救B．做好阴道手术准备C．注意保暖D．给氧吸入E．去枕平卧答案：B题解：该病人可能是输卵管妊娠破裂，现血压下降，脉搏快，须立即剖腹探查，所以应做好腹部手术准备。例题5：前置胎盘阴道流血的特点哪项错误A．常发生在妊娠晚期B．无痛性阴道流血C．胎盘位置越低，出血越多答案：ED．贫血程度与阴道流血量成正比 E．出血发生的早晚与前置胎盘的类型无关题解：完全性前置胎盘初次出血较早，而边缘性前置胎盘初次出血发生较晚。例题6：侯女士，35岁。妊娠35周并发妊高征，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为A．先兆早产B．先兆临产C．先兆子宫破裂D．前置胎盘E．胎盘早期剥离答案：E

题解：妊娠晚期，腹痛伴阴道流血，首先考虑是胎盘早剥。例题7：重度妊高征病人，出现剧烈腹痛，伴阴道流血，首先考虑为A．前置胎盘B．胎盘早剥C．早产D．子宫破裂E．临产答案：B

题解：妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛，子宫胎盘血管痉挛、破裂，胎盘后血肿形成，引起胎盘早剥。“剧烈腹痛，伴阴道流血”是胎盘早剥的典型表现。例题8～9共用题干

某孕妇，孕1产0，孕37周，血压156mmHg，尿蛋白（+），收住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服经会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。例题8：孕妇符合高征分度中的A．轻度妊高征B．中度妊高征C．重度妊高征D．先兆子痫E．子痫答答案：B

题解：血压升高但示达160/110mmHg，尿蛋白（+）。例题9：在护理中，首先应是答案：DA．测量血夺2～4次/日B．安静地休息 C．观察症状D．心理护理 E．观察并发症题解：要尽快做好心理护理，让孕妇接受治疗，否则病情会加重，甚至发生子痫，危害母儿生命。例题10：羊水过多的描述错误的是

A．羊水量超过2000ml

B．最常见的原因是中枢神经系统和上消化道畸形 C．慢性羊水过多者因病程长，所以症状明显 D．一旦破膜应立即平卧，同时抬主臀部

E．放羊水后，腹部放置沙袋

答案：C题解：慢性羊水过多，孕妇多能适应，所以症状可较轻。例题11：下列有关早产的叙述错误的是A．绝对卧床休息

C．可遵医嘱给予镇静药B．避免刺激宫缩的活动

D．分娩前2～3日连续给糖皮激素 E．早产儿较小分娩时不需行阴切开术

答案：E题解：为防止早产儿颅内出血，分娩时应行会阴切开术。例题12：下述哪项提示胎儿在宫内有危险A．妊娠42周B．估计胎儿体重4000gC．12小时胎动数3～5次D．E/C比值20E．NST有反应答案：C题解：正常情况下12小时胎动数至少10次以上。例题13：下列哪项不属于高危妊娠的范畴A．年龄35岁以上B．妊高征病人C．枕右前位D．双胎E．曾有自然流产史答案：C题解：枕右前位与枕左前位都属于正常胎位。例题14：有关流产感染的防治错误的是答案：DA．注意床边隔离 B．遵医嘱给抗生素C．早期妊娠出血的病人应注意预防感染 D．流产感染者，行平卧位E．注意观察生命体征题解：流产感染者，行半卧位。例题15：下列哪些属于高危儿范围的是A．足月儿B．剖腹产的新生儿C．早产儿 D．出生体重＜2500g答案：BCDEE．出生后Apgar≤4分题解：早产儿、手术产儿、出生体重＜2500g、出生后Apgar≤4分均属高危儿范围。练习题A1型题

1．羊水过多是指妊娠期羊水量超过BA．1000mlB．2000mlC．3000mlD．4000mlE．5000ml2．异位妊娠常发生的部位是DA．卵巢B．宫颈C．腹腔D．输卵管E．子宫直肠陷凹3．对于不全流产的妇女，一经确诊，护士需立即B

A．嘱孕妇休息 B．及时做好清除宫内残留组织的准备 C．减少刺激 D．加强心理护理，增强保胎信心 E．继续监测胚胎发育情况

4．关于难免流产，叙述正确的是B

A．由先兆流产发展而来，经休息和治疗流产可以避免

B．阴道流血量较多，伴阵发性腹痛

C．宫颈口关闭

D．子中小于正常大小

E．不需特殊处理

5．妊娠高血压综合征最基本的病理变化是B

A．过度水钠潴留 B．全身小动脉痉挛 C．血液浓缩 D．肾小球滤过率降低 E．高凝状态，慢性DIC状态

6．妊高征病人抽搐时，首要的护理措施是AA．取头低侧卧位，保持呼吸道通畅 C．观察病情，防止受伤B．加床挡，防止受伤

D．观察病还必须，详细记录 E．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸通畅7．硫酸镁中毒最早出现的现象是AA．膝反射消失B．呼吸＜次/分C．尿量＜25ml/hD．反应迟钝E．心脏骤停A2型题

8．女性，28岁。停经50天，宫内妊娠，下腹阵痛伴阴道流血2天，量多，有指甲大小的肉样组织排出。考虑出血的原因是CA．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．完全流产E．稽留流产9．孕妇30岁。妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心140次/分。目前用硫酸镁治疗。护理措施哪项正确E

A．有水肿者应限制钠盐的摄入 B．常规吸氧

C．发生子痫时应立即终止妊娠 D．第二产程指导产妇屏气以缩短产程 E．发展为重度时应安排在安静、光线较暗的病室

10．王女士，30岁。孕12周，下腹阵疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量流血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，诊断不全流产。下列护理中哪项是正确的DA．取头高脚低位

C．需要输血者让病人家属去取血B．通知医生来后再进行抢救D．将术中刮出物送病理检查E．术后认真测量血压，脉搏，呼吸A3型题

11～13题共用题干孕妇，30岁。妊娠30周，阴道少量血性分泌物，感下腹坠痛2小时，胎心率150次/分。肛查：宫口扩张可容指尖，胎头先露，高浮。11．该病例最可能的诊断是EA．先兆流产B．晚期流产C．难免流产D．早产E．先兆早产12．此时下列处理中哪一项最重要DA．卧床休息B．加强营养C．给氧D．抑制宫缩E．应用抗生素13．如出现胎膜破裂，还应注意BA．给予镇静药B．抬高孕妇臀部C．加用中药保胎D．家属谈话E．应用激素以促肺成熟14～16题共用题干

孕妇，28岁。孕3产0，32周，以往有2次人工流产史，突然阴道流血约100ml。检查；血压：14.5/8Pa，腹软，无压痛。宫高21cm，先露头，高浮，胎心率136次/分。14．首先考虑的诊断是AA．前置胎盘B．胎盘早剥C．先兆子宫破裂D．帆状胎盘E．宫颈息肉15．为进一步明确诊断，应首选的检查是DA．阴道窥阴器检查B．阴道穹隆门诊C．宫颈指检D．B超检查E．腹部X线摄片16．入院后处理应选择EA．立即行剖宫产术B．人工破膜术及静滴缩宫素C．测定L/S比值D．NST E．期待疗法X型题

17．可以推算孕龄的项目是ABCDA．末次月经B．早孕反应时间C．胎动出现的时间D．手测宫底高度E．雌三醇测定18．属于高危妊娠的范畴的是BCEA．有阑尾炎手术史B．双胎妊娠C．有剖宫产史D．宫内妊娠41周E．胎盘功能不全参考答案1.B2.D3.B4.B5.B6.A7.A8.C9.E10.D11.E12.D13.B14.A15.D16.E17.ABCD18.BCE十、妊娠合并症孕妇的护理考试大纲细目要点要求科目1．妊娠合并心脏病（1）概要

（2）护理评估

（3）护理措施掌握②

②

③2．妊娠合并急性病毒性肝炎（1）概述

（2）护理评估

（3）护理措施

（4）健康指导掌握②

③

③

③例题1：妊娠合并心脏病发生心衰的可能性较小的是A．妊娠早期B．分娩第一产程C．胎儿娩出期D．胎盘娩出期E．产褥期答案：A

题解：分娩的三个产程及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重，是患有心脏病孕最危险的时期，易发生心力衰竭，妊娠早期血容量是增加不多的，故妊娠早期发生心衰的可能性较小。例题2：妊娠合并心脏病下列哪项护理是错误的A．心衰者绝对卧床休息B．注意保暖C．注意胎心音答案：DD．临产后产女腹部放置沙袋 E．间断吸氧，取半卧位题解：胎儿娩出后子宫立即缩小，腹压突降，内脏血管扩张，大量血液流向内脏器官。回心血量又严重减小，使心脏负担增加，故应在胎儿娩出后放沙袋，可防止心衰的发生。例题3：妊娠合并病毒性肝炎，正确的是A．引起过期妊娠B．均应终止妊娠C．尽量阴道分娩答案：CD．高脂、高维生素饮食 E．产后雌激素回奶题解：雌激素主要在肝脏代谢，高脂对肝脏不利，肝炎不会引起过期妊娠，因肝功能损坏易引起产后出血，所以，尽量从阴道分娩，但有产科指征等需剖宫产结束分娩。

例题4：某孕妇合产乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施哪项不妥A．产前肌内注射维生素KC．产时缩短第二产程B．产前备好抢救物品

D．产时密切观察，避免滞产E．胎儿娩出后不能使用缩宫素，因为肝脏损害

答案：E

题解：缩宫素不会引起肝脏扣害，因此可以应用。ABCD都是为了预防产后出血。例题5：妊娠合并心脏病孕妇分娩期护理正确的是A．临产后遵医嘱给抗生素至产后1周C．胎儿娩出后腹部压沙袋B．第二产程可手术助产D．宫缩乏力可用麦角新碱 E．胎儿娩出后可遵医嘱给产妇皮下注射吗啡5～10mg答案：ABCE题解：心脏病孕妇产后禁用麦角新碱。练习题A1型题

1．风湿性心脏病孕妇发生心衰竭的可靠依据是DA．踝部有水肿B．休息时心率超过100次/分C．夜里睡眠时常感胸闷D．肺底部有持续性湿音E．休息时呼吸超过20次/分2．妊娠合并心脏病，产科护理原则EA．产前严密观察生命体征

C．分娩期第二产程应尽快结束E．以上均对B．产前严密观察宫缩和胎心音

D．产后应立即在产妇腹部放置沙袋3．妊娠合并急性病毒肝炎的护理措施哪项不妥DA．医务人员接触病人需执行隔离原则C．病人接生用物须先消毒后清洗

E．产后不宜哺乳B．病人的餐具等单独使用

D．病人的新生儿应与其他新生儿隔离2周4．妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用BA．缩宫素B．维生素KC．维生素D．维生素DE．安络血A2型题

5．某孕妇，妊娠早期突发乙型肝炎，对她的处理是CA．继续妊娠加强产前检查次数C．人工流产

E．注射乙肝疫苗A3型题6～8题共用题干B．流产后用雌激素回奶

D．注射乙肝免疫球蛋白 女，34岁。初孕，孕16周发现心慌、气短，经查心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。6．该孕妇在分娩期间应注意的问题中，描述错误的是BA．常规吸氧B．胎盘娩出后，腹部放置沙袋C．采取产钳助产 D．注意补充营养 E．注意保暖

7．该产妇的卧位最好是DA．平卧位B．右侧卧位C．左侧卧位D．半卧位E．随意卧位8．该产妇的产褥期护理，正确的是E A．为避免细菌群失调，不得使用抗生素

C．为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙 E．住院观察2周

9～10题共用题干B．产后第一天，最容易发生心衰D．积极下床活动，防止便秘 女性，24岁。半年前曾患乙肝，目前停经49天，诊断为妊娠。检查：GPT正常，HBCAg（+），HBSAg（+）。前来咨询有关乙肝对胎心、妊娠的影响。9．乙肝母婴传染的可能性与下列哪项有关E

A．胎儿多未受感染 B．分娩时可传染给婴儿，但唾液、汗液不传播乙肝病毒 C．乙型肝炎病毒，不能通过胎盘传递给婴儿 E．按程序注射乙肝疫苗可阻断母婴传染10．乙肝对妊娠的影响主要为DD．婴儿不会成为病毒携带者A．胎儿宫内发育迟缓B．胎方位异常C．羊水过多D．产后出血量增加E．难产率增加X型题

11．孕妇妊娠8个月，诊断为妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级，收住院治疗，此孕妇护理哪几项正确ABCEA．卧床休息，多取侧卧位B．各种治疗护理要集中进行C．宜少食多餐D．预防便秘应予灌肠E．记出入理12．关于妊娠合并脏病的叙述正确的是ABCDA．是孕产妇死亡的主要原因之一C．第二产程心脏的负担最重

E．产后2～3天天心脏负担减轻B．妊娠孕32～34周血容量达到最高峰D．心功能不良可发生早产、胎儿宫内窘迫等13．妊娠合并心脏病易发生心衰的几个时期为BCDA．妊娠28～32周B．妊娠32～34周C．第二产程D．产后最初3天E．产后1周以后14．妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施正确的是ABCE A．严格隔离，杜绝交叉感染

C．病人呕吐物、排泄物均应严格消毒处理 E．新生儿应注射乙肝疫苗

15．妊娠合并肝炎护理措施哪几项不妥AB A．产后不易哺乳，用雌激素退奶

C．注意消毒隔离

E．为病人提供良好的休息和进食环境B．出入病房应用消毒水洗手

D．病人的新生儿不必与病人隔离B．产后母婴同室

D．分娩后密切观察阴道出血情况‘16．妊娠合并急性病毒性肝炎，下列正确的是BCDEA．中、晚期不易终止妊娠

C．妊娠继续时，注意防止传播给胎儿B．早孕期应治疗后行人工流产，以防畸形D．产后用抗生素预防感染E．分娩出注意缩短第二产程及防止产后出血参考答案1.D2.E3.D4.B5.C6.B7.D8.E9.E10.D11.ABCE12.ABCD13.BCD14.ABCE15.AB16.BCDE十一、异常分娩产妇的护理考试大纲细目要点要求科目1．产力异常（1）概述

（2）护理评估

（3）护理措施掌握①

③

③2．产道异常（1）概述

（2）护理评估

（3）护理措施掌握①

③

③3．胎儿异常（1）概述

（2）护理评估

（3）护理措施掌握①

③

③例题1：关于协调性宫缩乏力的说法，正确的是A．宫缩极性倒置B．易发生胎儿窘迫C．不宜静滴缩宫素答案：DD．经常出现产程延长 E．不发生胎盘滞留题解：协调性宫缩乏力的特点具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇时间长，使产程延长或停滞，所以正确的答案是D。应加强宫缩。由于宫腔压力低，对胎儿的血供影响小，胎儿窘迫的发生率低。例2：（1）～（3）题共用题干

第一胎，孕足月，枕左前位，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，胎心140次/分，产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇时间长，约10～15分钟一次，持续时间30秒，宫缩高峰时，子宫不硬，经详细检查无头盆不称。1．该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断A．第二产程延长B．活跃期延长C．活跃期缩短D．潜伏期延长E．潜伏期缩短2．对该产妇正确的处理是A．剖宫产术B．胎头吸引术C．待其自然分娩D．缩宫素静滴E．立即产钳结束分娩3．对该产妇护理不正确的是A．做好心理护理B．注意定时听胎心E．鼓励产妇进食C．指导产妇6～8小时排尿1次D．严密观察产程进展答案：（1）D，（2）D，（3）C

题解：除宫缩乏力外还有潜伏期延长，因正常潜伏期平均8小时，该产妇规律宫缩已17小时，宫口开大才3cm。正确的处理是加强宫缩，改善全身状况。加强宫缩其中之一是排空膀胱。例题3：下列情况可以试产的是A．头位，骨盆入口狭窄C．臀位，骨盆入口狭窄B．头位，骨盆出口狭窄

D．臀位，骨盆出口狭窄 E．头位，中内盆狭窄

答案：A题解：头位，骨盆入口轻度狭窄，头盆关第相称，可以试产。如果骨盆正常，头位，头盆关系不相称，不能试产。其他都不能试产。例题4：用胸膝卧位纠正胎方位的时间是A．妊娠早期B．妊娠中期C．妊娠30周以后D．妊娠36周以后E．预产期前1周答案：C

题解：妊娠28～30周前臀位、横位多能自行转为头先露，过早纠正胎位是无效的。如30周后仍为臀位、横位应用胸膝卧位。例题5：臀位分娩，下列何项正确A．臀位分娩后，胎头娩后无困难C．脐部至胎头娩出不超过8分钟B．宫缩时见胎粪流出考虑为胎儿缺氧D．“堵”臀时间过长不好 E．阴道口见胎臀拨露，快速结束分娩

答案：C题解：胎儿头大于肩，肩大于臀，所以要“堵”到宫口开全，使后出胎头无困难。宫缩时见胎粪流出不一定是胎儿缺氧，臀部挤压有时会胎粪流出，要确定是否胎儿缺氧必须要结合胎心等综合考虑。例题6：试产的护理中错误的是

A．专人守护

B．试产中一般不用镇静、镇痛药

C．试产8小时，胎头仍未入盆，停止试产 D．试产应注意先兆子宫破裂的征象

E．少肛查，尽量灌肠

答案：C题解：试产2～4小时，胎头仍未入盆，应停止试产。练习题A1型题1．继发性子宫收缩乏力的临床表现是AA．宫缩转弱B．宫腔压力低C．持续时间短D．产程延长E．产程时展增快2．子宫收缩过强对胎儿的影响下列哪项错误的E

A．影响子宫胎盘的血液循环 B．使胎儿宫内缺氧 C．易于胎儿宫内窘迫 D．易于新生儿窒息 E．不会引起死亡

3．原发性了宫收缩乏力的表现是CA．子宫如期扩张B．胎先露如期下降C．产程延长D．子宫收缩转强E．产程缩短4．协调性子宫收缩乏力的处理原则下列哪项是错误的DA．支持疗法B．胎先露部如期下降C．加强第二产程的观察 D．静脉快速滴注缩宫素E．预防产后出血

5．协调性子宫收缩乏力的主要特征是B A．产程延长 B．宫缩时手按宫底部可出现凹陷 C．引起产后出血 D．宫缩失去对称性和极性

E．产妇疼痛难忍

6．不协调性宫缩乏力的正确处理是AA．哌替啶肌内注射B．人工破膜C．静滴缩宫素D．针刺合谷三阴交E．支持疗法A2型题

7．26岁初孕，第一产程进展顺利，宫口开全已超过2小时，胎头位于髂棘下2cm，宫缩每3～4分钟持续30秒，胎心128次/分。诊断是DA．原发性宫缩乏力B．滞产C．胎儿宫内窘迫D．第二产程延长E．正常分娩经过8．某孕妇身体矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径22cm，髂峭间径24cm，骶耻外径17cm，出口横径7.5cm，对角径1.5cm。此孕妇骨盆为EA．扁平骨盆B．畸形骨盆C．漏斗骨盆D．横径狭小骨盆E．均小骨盆B型题9～13题共用备选答案 A．总产程少于3小时 B．总产程超过2小时

C．宫口开大3cm至宫内开全超过8小时者

D．宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者 E．从临产至宫口开大3cm，超过16小时者

9．滞产是指B

10．潜伏期延长是指E

11．活跃期延长是指C

12．急产是指A

13．第二产程延长是指DX型题

14．引起子中收缩过强的原因下列正确的是ABCDA．急产B．对缩宫素敏感C．缩宫素剂量过大D．误注子宫收缩剂E．使用阿托品参考答案1.A2.E3.C4.D5.B6.A7.D8.E9.B10.E11.C12.A13.D14.ABCD十二、分娩期并发症产妇的护理考试大纲细目要点要求科目1．胎膜早破与脐带脱垂（1）胎膜早破的概念、并发症及处理原则（2）脐带脱垂的概念、并发症及处理原则（3）护理评估

（4）护理措施熟悉熟悉掌握掌握②

②

③

③2．子宫破裂（1）子宫破裂的概念、分类、预防及处理原则（2）护理评估

（3）护理措施熟悉掌握掌握②

③

③3．产后出血（1）产后出血的概念、原因、防治方法（2）护理评估

（3）护理措施掌握②

③

③4．羊水栓塞（1）概述

（2）护理评估

（3）护理措施了解熟悉掌握②

③

③例题1：胎膜早破是指A．胎膜在临产前破裂

C．胎膜破裂发生在活跃期B．胎膜在潜伏期破裂

D．胎膜破裂发生在第一天产程末 E．胎膜破裂发生在第二产程末

答案：A题解：只要理解胎膜早破的概念即可例题2：最易引起脐带脱垂的是A．脐带先露B．枕左前C．骶左前D．枕后位E．横位答案：A题解：理解脐带先露（或隐性脐带脱垂）的概念即可。例题3：确诊破膜后下述哪项措施不是立即要完成的A．记录胎心率B．记录破膜时间C．观察羊水量和颜色D．垫上消毒会阴垫E．阴道检查答案：D题解：破膜后如先露高浮脐带易脱出，危及胎儿的生命，所以一旦破膜应立即听胎心，并观察羊水性状、颜色和流出量，记录破膜时间。如胎心不正常考虑是否脐带脱垂做阴道检查确诊。例题4：分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂，首选的措施是答案：BA．抗休克、静脉输血输液 B．停止一切操作，抑制宫缩C．阴道助产尽快结束发娩 D．大量抗生不比预防感染E．以上全正确题解：子宫先兆破裂的前提往往是宫缩强而频，所以一旦发生，首先应立即抑制宫缩，尽快行剖宫产术。如这时阴道助产易子宫破裂。先兆破裂告诉你子宫还没有破裂，所以不需要抗休克、静脉输血输液，大量抗生素预防感染。例例5：下列哪种情况不是先兆子宫破裂的表现A．子宫强直性收缩B．病理性缩复环C．呼吸急促、脉搏加快D．血尿E．血压下降答案：E题解：先兆子宫破裂告诉你子宫即将破裂，还没有破，所以血压是正常的。例题6：产后出血最常见的原因是A．产后子宫收缩乏力B．胎盘残留C．产后子宫收缩过强D．凝血功能障碍E．胎盘嵌顿答案：A

题解：产后出血中其中2/3是子宫收缩乏力引起的。例题7：一女士，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血约600ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，出血原因的最大可能是A．宫缩乏力B．软产道损伤C．胎盘滞留D．胎盘残留E．凝血功能障碍答案：B题解：胎儿娩出后，马上出现阴道出血，呈鲜红色，此时胎盘尚未剥离，可排除胎盘因素，应考虑软产道损伤，血排出后很快凝血块，可排除凝血因素。例题8：羊水栓塞的紧急处理是A．剖宫产B．输血、输液C．改善呼吸循环功能D．速尿和甘露醇E．大量抗生素答案：C题解：羊水进入母体血循环后引起严重的肺血管堵塞，肺动脉高压及过敏等。所以首先要改善呼吸循环功能，待病情好转后，迅速结束分娩。例题9：病人27岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，该产妇最大可能是A．休克B．子痫C．虚脱D．羊水栓塞E．心衰答案：D题解：宫缩强胎膜破裂，胎膜与宫颈壁分离或宫颈扩张引起宫颈黏膜损伤时，静脉血窦开放羊水进入母体血循环引起。是羊水栓塞发生的主要原因之一。例题10：有关产后出血的概念正确的是 A．产后出血发生在产后24小时以后 C．多发生在产后2小时内

E．出血量超过500ml

答案：BCEB．产后出血发生在产后24小时内D．出血量超过400ml题解：明确产后出血的概念，24小时内，出血量500ml以上。练习题A1型题

1．子宫破裂的护理措施下列哪项是不正确的EA．加强预防工作B．加强监测宫缩及胎心率C．一旦破裂紧急抢救D．提供眩理支持E．必要时灌肠A2型题

2．吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露入盆。护理措施中错误的是BA．嘱绝对卧休息B．加强监测宫缩及胎心率C．一旦破膜紧急抢救D．提供心理支持E．必要时灌肠3．初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，静滴缩宫素10U，宫缩持续不缓解，胎心160次/分。耻上有压痛，腹部一环状凹陷，应考虑为BA．胎盘早剥B．先兆子宫破裂C．高张性宫缩乏力D．宫缩过强E．痉挛性子宫收缩4．某产妇25岁，足月顺产，当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约500ml，呈鲜红色，很快凝成轿块，查宫缩良好，此出血原因为DA．胎盘残留B．胎盘剥离不全C．子宫收缩乏力D．软产道裂伤E．凝血功能障碍5．胎儿娩出后，即大量阴道出血，下列哪项是恰当的B

A．立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂

B．立即检查阴道检查有无软产道损伤

C．抽血交叉备血

D．检查凝血功能

E．立即静脉输入葡萄糖水

6．足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血量达500ml以上，经诊断为宫缩乏力引起的出血，出血在继续，此病人应急处理哪项不妥AA．先通知医生并在医生指导下处理C．压出宫腔内积血

E．注射宫缩剂B．立即按摩子宫

D．输液，做好输血准备7．胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘完整，子宫软，轮廓不清。首选措施为B A．按摩子宫，止住出血 B．按摩子宫，同时肌内注射缩宫素 C．监测生命体征，注意观察尿量 D．宫腔检查

E．阴道内填塞纱条止血A3型题8～9题共用题干某初产妇，妊娠36周，2天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫流出，临床诊断为胎膜早破。8．此孕妇不可能出现的并发症是CA．胎儿窘迫B．早产C．流产D．宫腔感染E．脐带脱垂9．下列哪一项不能预防该孕妇胎膜早破的发生D

A．妊娠最后2个月禁止性生活 B．加强产前检查 C．孕期活动适度 D．及时纠正异常胎位 E．胎位异常应休息，不予灌肠

10～12题共用题干初产妇，26岁。孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。10．本病例出血原因可能是AA．会阴、阴道裂伤B．尿道、膀胱损伤C．子宫收缩乏力D．子宫破裂E．凝血功能障碍11．采取以下哪项措施，可以预防产后出血D

A．胎儿娩出后肌内注射缩宫素 B．胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素 C．胎儿娩出后，立即徒手取出胎盘 D．注意保护会阴 E．胎头娩出后，即注射缩宫素，加强宫缩

12．此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘又不完整，那么首先措施是D A．按摩子宫，止住出血 B．按摩子宫，同时肌内注射缩宫素

C．监测生命体征，注意观察尿量 D．宫腔探查

E．阴道内填塞纱布止血X型题

13．胎膜早破的护理，下列正确的是ABCEA．立即听胎心并记录破膜时间C．卧床休息，抬高臀部

E．注意羊水的性状和颜色B．破膜超过12小时尚未临产遵医嘱给予抗生素D．若头先露不须观察脐带脱垂情况14．子宫收缩乏力性产后出血，可采取的护理措施是ABC

A．按摩子宫 B．注射缩宫素 C．双手压迫按摩子宫 D．做好阴道手术准备 E．双手刺激耻骨联合上方，诱发宫缩15．预防羊水栓塞，正确的是BCDEA．钳刮术应先钳挟后破膜C．宫缩间歇时行人工破膜E．宫缩过强时要抑制宫缩参考答案B．伴有前置胎盘时应提高警惕

D．缩宫素静脉滴浓订以0.5%～1%为宜1.E2.B3.B4.D5.B6.A7.B8.C9.D10.A11.D12.D13.ABCE14.ABC15.BCDE十三、产褥感染产妇的护理考试大纲细目要点要求科目1．概述（1）产褥感染、产褥