抗菌药物点评年度总结

年抗菌药物应用年度总结为规范抗菌药物管理，认真落实《抗菌药物管理办法》，我院自2011年起，开展了一系列的相关工作，学习了相关法律法规，并制定了一系列的规章制度，如《抗菌药物临床应用定期评估与持续改进制度》、《抗菌药物处方监测和超频预警、干预制度》等。为进一步巩固抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照卫生部颁发的《2013年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《抗菌药物临床应用指导原则》以及为进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，特制定抗菌药物合理使用责任状，并与各科室签订了《2013年涡阳县人民医院抗菌药物合理应用责任书》，明确了各科室抗菌药物使用上限，个体化规范了各科室抗菌药物使用。我院制定了《抗菌药物目录》与《抗菌药物分级管理目录》，并认真执行，成立了抗菌药物监督点评小组，制定了《抗菌药物点评细则》和《抗菌药物奖惩办法》，点评小组成员由各科室专家组成，每月组织进行一次抗菌药物点评活动，抽查各科室病例共计400份(重点抽查了以下科室：感染科、外科、重症医学科、肿瘤科、心内科、呼吸科、神经科），对其进行分析总结，并将点评结果通报各科室，奖惩到人。药剂科定期编写并出版《药学信息通讯》，公布了耐药信息及抗菌药物不合理应用分析。2013年度抗菌药物点评年度总结如下：2013年全年度抗菌药物使用率45.6%（标准≤60%），已达标；药敏试验率10.0%（标准≥30%），未达标；抗菌药物使用强度为25.1DDD（标准≤40DDD），已达标；I类切口手术未使用抗菌药物占I类切口手术病例的24.6%（标准≥30%），未达标。2013年全年度抗菌药物使用量排名前十药物排名药物名称限制级别第一名头孢他啶（0.5g/支）限第二名阿莫西林克拉维酸钾（0.6g/支）非第三名头孢西丁钠（0.5g/支）限第四名阿莫西林克拉维酸钾（1.2g/支）非第五名头孢他啶（0.75g/支）限第六名头孢他啶（1.0g/支）限第七名头孢他啶（3.0g/支）限第八名头孢丙烯分散片（0.25g*6片/盒）限第九名头孢西丁钠（1.0g/支）限第十名头孢哌酮舒巴坦钠（0.75/支）限全年度抗菌药物使用均为β-内酰胺类，且前十名药物大多数为限制使用级抗菌药物，预防用药级别较高。2013年度各科室抗菌药物使用情况科室2013年承诺抗菌药物使用强度DDD值2013年度抗菌药物使用强度DDD值（平均值）内三科60.050.6外科65.061.1妇产科40.040.5内一科30.017.5脑外科47.035.9新生儿科20.017.1重症医学科90.078.2普儿科20.018.7泌尿外科50.052.9骨科35.018.2五官科35.017.7内二科60.049.5北区外科65.051.7中西医结合科25.013.0急救医学科20.06.00感染科70.051.9康复医学科25.013.2总体均值44.534.92013年度的抗菌药物点评结果显示，我院抗菌药物合理应用情况呈现一个平稳的态势，已趋于合理，望继续保持（抗菌药物使用率应≤60%，抗菌药物使用强度应≤40DDD），但也存在一些不合理使用抗菌药物情况情况，主要表现在：抗菌药物使用超剂量；预防用药超过48小时；住院病人使用抗菌药物超7日而未做药敏试；更换抗菌药物且无正当理由；越级使用抗菌药物等；药敏试验率较低；I类切口手术未使用抗菌药物占I类切口手术病例率较低等，应引起重视。改进措施：组织抗菌药物相关理论知识与法律法规的培训。