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文档简介
儿科危重症护理习题题库含答案一、单选题1.可鉴别肾前性肾衰竭及肾性衰竭可采用以下何种方法()
A、查尿红细胞形态B、查血尿素氮和血肌酐C、泌尿系B超D、腹部平片E、补液试验【正确答案】:E2.患儿4岁,因急性肾炎收入院,现病情较重,表现为眼睑水肿,阵发性喘憋,呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰,尿量减少。该患儿最可能发生了()
A、肺部感染B、急性肾衰C、急性溶血D、肺气肿E、严重循环充血【正确答案】:E3.应用强心苷治疗期间,应多给患儿进食的食物种类是()
A、含钾高的食物B、含钠高的食物C、含钙高的食物D、含碘高的食物E、含锌高的食物【正确答案】:A4.新生儿心肺复苏时,胸外心脏按压呼吸的配合比率是()
A、15:2B、30:2C、5:1D、15:1E、3:1【正确答案】:E5.充血性心衰的症状不包括()
A、面色苍白或青灰B、脉细速,可达160-180次/分C、脉压增宽>50mmhgD、呼吸浅表、增快E、尿少、肝大【正确答案】:C6.心脏电除颤时电极板分别置于()
A、胸骨左缘第三肋间及心尖区B、胸骨左缘第二肋间及心底区C、胸骨右缘第二肋间及心底区D、胸骨右缘第二肋间及心尖区E、胸骨右缘第三肋间及心尖区【正确答案】:D7.白色或黄白色粘痰、用力咳方能咳出,吸痰后玻璃头内壁痰液易被冲净,属于()
A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度【正确答案】:B8.男2岁半,因2天来发热、头痛、呕吐就诊,为明确诊断需做腰穿部位是()
A、第1-2腰椎间隙B、第3-4腰椎间隙C、第4-5腰椎间隙D、第5-6腰椎间隙E、第7-8腰椎间隙【正确答案】:C9.患儿休克时,一般认为,血红蛋白低于多少可输浓缩红细胞()
A、70g/LB、80g/LC、90g/LD、100g/LE、110g/L【正确答案】:A10.以下说法不正确的是()
A、比较不同患者时,要用单位体重的潮气量B、计算顺应性时,要用有效潮气量C、计算顺应性时,要用呼吸机设置的潮气量D、潮气量可以在呼吸机测定也可以在气管插管内测定E、胸壁顺应性指单位跨胸壁压力引起的胸腔容量的变化【正确答案】:C11.痰液外观明显黏稠,常呈黄色,吸痰管常因负压过大塌陷,接头内壁滞留大量痰液不易被水冲净,此痰液的粘稠度为()
A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度【正确答案】:C12.婴儿9个月,因发热、呕吐、惊厥就诊,确诊化脑,符合脑脊液改变的是()
A、细胞数降低B、蛋白增高C、糖升高D、氯化物升高E、蛋白降低【正确答案】:B13.降低UEX时间的措施()
A、关注患者情感体验B、加强技术培训和管理C、理性使用镇静镇痛D、规范操作E、以上都是【正确答案】:E14.儿童人工气道吸引的负压范围是()
A、50~70mmHgB、80~100C、100~120D、100~150E、150~200【正确答案】:B15.周围性呼吸衰竭处理中,哪项错误()
A、保持呼吸道通畅B、使用呼吸兴奋剂C、维持体液平衡D、氧疗法及其他对症治疗E、人工辅助呼吸【正确答案】:B16.呼衰患儿,气管切开后,在护理上应特别注意()
A、平卧位B、吸痰动作要慢C、吸痰不应少于15分钟D、吸入纯氧E、消毒、隔离、无菌操作【正确答案】:E17.急性呼吸衰竭的护理措施哪项不妥()
A、吸痰前充分给氧B、无力咳嗽患儿定时吸痰C、吸痰负压不宜过D、雾化吸入每日数次E、严重缺氧可持续高浓度给氧【正确答案】:E18.1岁患儿,已确诊为“化脑”,曾用青霉素加氯霉素治疗,病情好转,体温正常,近3天又发热抽搐,体温39.5℃,神志欠清,前囟紧张,脑脊液:外观清亮,WBC12x106/L,蛋白质为450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4mmol/L,OT试验(-),最有可能的情况是
A、脑水肿B、硬脑膜下积液C、脑脓肿D、合并结核性脑膜炎E、脑膜炎复发【正确答案】:B19.治疗和抢救低血容量休克的最基本和最首要的措施是()
A、积极去除病因B、维持呼吸道通畅C、应用血管活性药物D、迅速补充血容量E、改善微循环灌注【正确答案】:D20.急性肾衰竭在少尿期造成死亡的主要原因是()
A、高血钠B、高血磷C、高血镁D、高血钾E、高血钙【正确答案】:D21.血氧饱和度低于多少时出现发绀()
A、40%B、50%C、60%D、80%E、90%【正确答案】:D22.某患儿半小时前误服强酸可以使用的抢救方法是()
A、洗胃B、口服氢氧化铝凝胶C、催吐D、口服碳酸氢钠E、导泻【正确答案】:B23.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎脑脊液改变,下列哪项不同()
A、糖含量降低B、细胞数增多C、蛋白增高D、外观浑浊或脓样E、压力增高【正确答案】:D24.早期结核性脑膜炎的主要临床特别是:()
A、性情改变B、头痛呕吐C、结核中毒症状D、昏睡,双眼凝视E、感觉过敏【正确答案】:A25.新生儿复苏经过()秒有效的正压通气,心率仍低于()次/分,在进行正压通气的同时,进行胸外按压
A、30B、15C、30D、60E、60【正确答案】:C26.心跳呼吸骤停最严重的危害为()
A、再灌注损伤B、复苏后坏死性肠炎C、中枢神经不可损害D、心功能损害E、肾功能不全【正确答案】:C27.双人实施婴儿CPR时,推荐胸外按压方法()
A、双手按压法B、单掌按压法C、单指按压法D、双指按压法E、双手环抱法【正确答案】:E28.重型腹泻的临床表现主要指()
A、呕吐重B、食欲差C、发热D、有脱水、酸中毒和电解质紊乱E、以上都是【正确答案】:D29.下列那种情况不容易引起MODS的发生()
A、败血症B、支原体肺炎C、严重创伤D、休克E、急性坏死性出血性胰腺炎【正确答案】:B30.婴儿发生心衰时,心率、呼吸频率应大于()
A、100次/分,24次/分B、180次/分,60次/分C、160次/分,40次/分D、150次/分,30次/分E、120次/分,24次/分【正确答案】:B31.小儿颅内高压临床表现下面哪项不符()
A、前囟隆起B、恶心呕吐C、尖叫D、惊厥E、烦躁不安【正确答案】:B32.以下不属于中心静脉压监测的适应症是()
A、各类休克B、脱水失血和血容量不足需要大量输血者C、严重创伤或急诊血透D、急性循环功能衰竭时需应用血管活性药物治疗等危重症E、近期放置心脏起搏器电极者【正确答案】:E33.婴幼儿重症肺炎最易出现的临床表现是()
A、中毒性肠麻痹B、中毒性脑病C、中毒性休克D、心力衰竭E、脑水肿【正确答案】:D34.预防压疮翻身的最佳角度()
A、30°B、60°C、90°D、45°E、15°【正确答案】:A35.各种类型休克共同的病理生理改变是()
A、心排血量减少B、有效循环血量减少C、外围血管阻力增加D、组织细胞坏死E、酸碱平衡失调【正确答案】:A36.以下有关结核性脑膜炎描述-不正确的是()
A、小儿结核病中最严重的类型B、常在结核原发感染后一年内发生C、多见于3岁以上幼儿D、根据临床表现分为典型结脑和不典型结脑E、最常见的并发症为脑积水、脑实质损害、脑出血及脑神经障碍【正确答案】:C37.患儿发生感染性休克,抗休克的关键()
A、应用大量糖皮质激素B、快速扩容纠正酸中毒C、纠正肾衰D、改用大量敏感抗生素E、密切观察生命体征的变化【正确答案】:B38.败血症患儿行静脉输液时应特别强调()
A、注意药物配伍禁忌B、按时给药C、注意观察药物毒副作用D、注意保护和合理使用静脉E、剂量准确【正确答案】:D39.以下有关一氧化碳中毒预后及并发症描述正确的有()
A、轻者数日内完全复原B、重者可发生神经系统后遗症C、急性一氧化碳中毒在意识障碍恢复后可有2-60天的假愈期D、迟发型脑病又称神经精神后发症E、以上都对【正确答案】:E40.以下有关气管插管拔管描述不正确的是()
A、拔管前彻底吸净管腔和咽腔B、拔管前100%氧气通气C、当肺完全膨胀时拔除气管插管D、拔除气管插管同时给予湿化的氧气E、拔管前患儿需经口进食2-4小时【正确答案】:E41.患儿11个月,表现为每次哺乳量<100ml,呼吸困难,心率>150次/分,肝肋下2cm,评估该患儿的心功能为()级。
A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级【正确答案】:B42.以下有关急性呼吸衰竭给氧方式,正确的是()
A、低流量持续给氧B、高流量持续给氧C、低流量间歇性给氧D、高流量间歇性给氧E、都可以【正确答案】:A43.以下有关亚低温治疗的描述不正确的是()
A、亚低温实施越早,维持时间越长,对脑保护作用越明显B、复温时自下而上的而撤离冰袋C、复温时保持体温以每24小时上升1~2℃D、若患儿体温不生可采取保暖措施,并静脉注射阿托品0.3~0.5mgE、只有亚低温治疗坚持到患儿出现听觉反应,四肢活动等大脑皮层功能恢复时,才可逐渐复温【正确答案】:B44.肾病综合征患儿常见并发症有()
A、感染、血栓形成、电解质紊乱B、水肿、感染、高蛋白血症C、循环充血、高血压脑病、肾衰竭D、高胆固醇血症、血栓形成、高血钠E、水肿、感染、高血压脑病【正确答案】:A45.进行心肺复苏,可采取的措施不包括()
A、建立通畅气道B、人工呼吸C、心脏按压D、应用复苏药物E、人工冬眠【正确答案】:E46.结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为:()
A、动眼神经瘫痪B、面神经瘫痪C、外展神经瘫痪D、三叉神经瘫痪E、以上都不是【正确答案】:B47.2个月女婴,拒食吐奶嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物,最关键的检查应为()
A、脐部分泌物培养B、血常规C、脑脊液检查D、血气分析E、头颅CT【正确答案】:C48.脑死亡即大脑出现()
A、深度昏迷B、自主呼吸停止C、不可逆性损伤D、脑反射活动消失E、心跳停止【正确答案】:C49.以下属于急性神经系统疾病需要机械通气原因的是()
A、神经系统疾病可能导致呼吸中枢功能障碍,出现高碳酸血症B、气道保护性神经性反射障碍,需要人工气道维持气道完整性为吸痰提供通道C、某些急性神经肌肉疾病可使呼吸肌力减弱而导致通气不足D、某些急性神经肌肉疾病可致高碳酸血症E、以上都是【正确答案】:E50.8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为()
A、重度脱水+酸中毒B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭C、重度脱水+低钾血症D、中度脱水+低钾血症E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭【正确答案】:A51.患儿男8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突发呼吸困难加重,点头样呼吸,心音低钝,随之呼吸心跳骤停,下列哪项措施不是急需()
A、测体温B、由静脉或气管内注射复苏药物C、迅速清除口鼻腔和气管内分泌物D、口对口人工呼吸E、胸外心脏按压【正确答案】:A52.以下说法正确的是()
A、CPAP在整个呼吸周期中保持气道正压B、CPAP潮气量有患者自主呼吸产生的气道负压而产生C、PEEP指在呼气结束时维持气道压高于大气压D、CPAP机器没有输送气体给患者E、以上都对【正确答案】:E53.心脏骤停应在()分钟内进行基础生命支持阶段(BLS)
A、2分钟B、4分钟C、6分钟D、8分钟E、10分钟【正确答案】:B54.重型腹泻的主要表现是()
A、发热B、粪便水分多C、食欲低下,呕吐D、每天大便十余次E、水电解质紊乱【正确答案】:E55.心跳呼吸骤停最严重的危害为()
A、再灌注损伤B、复苏后坏死性肠炎C、中枢神经不可逆损害D、心功能损害E、肾功能不全【正确答案】:C56.新生儿心脏停搏时,气管内用肾上腺素的推荐剂量是()
A、0.1~0.5ml/kgB、0.3~1ml/kgC、0.3~0.5ml/kgD、0.5~0.8ml/kgE、0.5~1ml/kg【正确答案】:E57.急性DIC中,各种凝血因子均可显著减少,其中减少量最突出的是()
A、凝血酶原B、纤维蛋白原C、凝血因子VIID、凝血因子XE、Ca2+【正确答案】:B58.以下各项病因能引起周围呼吸衰竭的是()
A、脑肿瘤B、支气管肺炎C、败血症中毒性脑病D、一氧化碳中毒E、化脓性脑膜炎【正确答案】:B59.患儿男四岁,急性肾炎突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳泡沫痰,尿量减少,该患儿可能出现了()
A、肺炎B、胸腔积液C、高血压脑病D、严重循环充血E、急性肾衰【正确答案】:D60.提示早期休克的临床表现是()
A、神志兴奋B、脉搏细弱C、血压下降D、体温下降E、尿量减少【正确答案】:E61.符合休克代偿期临床表现的特点的是()
A、血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量减少B、血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量减少C、血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D、血压轻度降低,脉压无变化,心率加快,尿量减少E、血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少【正确答案】:E62.胸外按压时正压通气予氧气浓度是()
A、80%B、85%C、90%D、95%E、100%【正确答案】:E63.首次电除颤的能量是多少()
A、4JB、2JC、3JD、5JE、6J【正确答案】:B64.以下不属于有创血压监测的适应症的是()
A、急性心梗和心衰B、严重高血压C、心肺复苏后D、各类顽固性休克E、凝血功能障碍【正确答案】:E65.早产儿发育支持实施中家庭照顾的措施()
A、非营养性吸吮B、抚触C、袋鼠式照顾D、B+CE、以上都是【正确答案】:D66.急性肾衰时,下列哪项不需要特殊处理,只需严格限制水量()
A、低钙血症B、低镁血症C、高钾血症D、低钠血症E、低血糖【正确答案】:D67.以下有关颅内压分级描述不正确的()
A、正常5-15mmhgB、轻度增高15-20mmhgC、中度增高21-40mmhgD、重度增高>40mmhgE、一般以25mmhg作为颅内压临界值【正确答案】:E68.Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准()
A、PaO2<60mmHg,SaO2<96%B、PaO2<50mmHg,SaO2<85%C、PaO2<50mmHg,SaO2>75%D、PaO2<60mmHg,SaO2<85%E、PaO2>60mmHg,SaO2>85%【正确答案】:D69.关于早期休克,下列哪项不正确()
A、表情淡漠,嗜睡B、四肢湿冷C、脉搏快D、面色苍白E、尿量正常或减少【正确答案】:A70.小肠严重梗阻病人,发生呕吐后所致的水、电解质紊乱的类型为()
A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、血钠浓度减少的细胞外液过多E、细胞外液过多【正确答案】:A71.婴幼儿时期心力衰竭肝肿大达肋缘下()
A、0.5cmB、0.8cmC、1.0cmD、1.5cm以上E、3cm以上【正确答案】:E72.有关心源性休克的病因,下列哪项是对的()
A、心肌炎B、急性心肌梗死C、过敏D、张力性气胸E、以上都不是【正确答案】:A73.婴儿时期心衰的最常见病因是()
A、左室发育不良综合征B、低血糖C、心糖原累积症D、心瓣膜狭窄E、先天性心脏病【正确答案】:E74.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不齐,前囟隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外()
A、物理降温B、立即腰穿放脑脊液C、用安定止惊D、地塞米松静注降脑水肿E、甘露醇静推【正确答案】:B75.口唇哪种颜色是一氧化碳中毒症状()
A、苍白B、樱桃红色C、泛黄色D、蓝色E、青铜色【正确答案】:B76.以下有关癫痫持续状态的描述不正确的是()
A、癫痫发作持续30分钟以上B、连续持续发作、发作间期意识或功能未恢复至正常持续30分钟以上C、病死率为10%左右D、分为全身性惊厥性持续状态和部分性癫痫发作持续状态E、需要尽快终止发作,减少致残、致死率【正确答案】:D77.关于急性呼衰描述错误的()
A、低氧血症B、高碳酸血症C、中枢性和周围性两类D、仅因呼吸器官病变引起E、颅内高压和肺炎可引起【正确答案】:D78.以下属于急性呼吸衰竭应用人工辅助呼吸的指征()
A、肺大泡B、肺部病变广泛,超过3叶以上,肺功能严重减损C、严重类型的先天性心脏病D、呼吸骤停E、全身衰竭,恶病质【正确答案】:D79.重症肺炎发生腹胀大多因为()
A、低钾血症B、酸中毒C、消化不良D、低钠血症E、中毒性肠麻痹【正确答案】:E80.支气管肺炎合并重症心衰,用药首选()
A、酚妥拉明B、速尿C、西地兰D、可拉明E、多巴胺【正确答案】:C81.高钠血症是指血清钠浓度高于()`qfh\]
A、130mmol/LB、135mmol/LC、140mmol/LD、145mmol/LE、150mmol/L【正确答案】:D82.腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成()
A、1~2小时B、3~4小时C、8~12小时D、12~16小时E、12~24小时【正确答案】:C83.患儿,女,1岁,因肺炎合并心力衰竭入院,突然口吐粉色泡沫痰,正确的是()
A、间歇吸氧B、加大氧流量C、吸入经20%—30%乙醇湿化的氧气D、持续高流量给氧E、持续低流量给氧【正确答案】:C84.以下说法不正确的是()
A、PIP增加合并PEEP可以导致平均气道压增加B、PIP增加合并PEEP在ARDS患者中可改善氧合C、胸腔内压力增加将增加心输出量D、呼吸机流量触发较压力触发更敏感E、自动呼吸循环可导致频繁的过度通气【正确答案】:C85.婴儿期患儿持续发绀最可能的原因是()
A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、法洛四联症D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣狭窄【正确答案】:C86.1岁至青春患儿CPR的按压部位()
A、胸骨上半部B、胸骨中央C、胸骨下半部D、胸部中央、乳线正下方E、乳线下方【正确答案】:A87.一呼衰患儿在使用呼吸机时,突然烦躁不安、浅表静脉充盈、球结膜充血、皮肤潮红、大汗淋漓,护士应立即采取的措施()
A、增加氧流量B、应用呼吸兴奋剂C、血气分析D、检查有无气道阻塞E、降低呼吸频率【正确答案】:D88.婴儿颅内压增高典型呕吐是()
A、溢奶B、呛奶C、恶心伴呕吐D、喷射状吐奶E、非喷射性呕吐【正确答案】:D89.在外伤出血而致低血容量休克病人,在监测补液过程中,下列哪项指标对指导输液更有意义()
A、尿量的监测B、中心静脉压的监测C、血压监测D、动态心电图观察E、红细胞平均体积【正确答案】:B90.新生儿呼吸窘迫综合征主要体征是()
A、抽搐B、肝脾大C、不吃不哭,反应低下D、持续低体温E、出生后进行性呼吸困难【正确答案】:E91.患儿男8个月,3个月诊断为室间隔缺损,4次因肺部感染入院,本次住院间突然哭闹不止,哭声低弱,大汗,肺部闻及哮鸣音,肝大较前增大2cm,其合并并发症为()
A、肺水肿B、肝炎C、心衰D、细菌性心内膜炎E、支气管肺炎【正确答案】:C92.右心衰竭的主要临床表现不包括以下哪项()
A、颈静脉怒张B、水肿C、夜间阵发性呼吸困难D、肝肿大E、肾脏淤血【正确答案】:C93.正常1岁小儿每分钟呼吸次数为()
A、15-25次B、20-25次C、30-40次D、45-50次E、55-65次【正确答案】:C94.小儿重症肺炎最常并发下列情况()
A、气胸B、肾功能衰竭C、中毒性脑病D、败血症E、心力衰竭【正确答案】:E95.DIC的发生机制属于()
A、失血过多B、缺铁C、中毒D、再生障碍性贫血E、凝血因子消耗【正确答案】:E96.患儿6个月,冬季出生,人工喂养,睡眠不安,多汗近日户外活动增多,突然出现惊厥,为10余秒,抽搐停止后一切活动正常,应首先考虑()
A、癫痫B、低血糖C、高热惊厥D、营养不良E、手足抽搐症【正确答案】:E97.放置胃管可能引起患儿呼吸,心跳停止的机制是()
A、分泌物堵塞气道B、低氧血症C、迷走神经兴奋性增高D、吞咽-呼吸不协调E、对刺激反应下降【正确答案】:C98.缺氧的典型表现是()
A、发绀B、嗜睡C、休克D、少尿或无尿E、消化道出血【正确答案】:A99.以下有关高压氧治疗的描述,不正确的是()
A、压力选用1.5-2ATA,50-60分钟吸氧,10-15分钟吸空气B、治疗脑水肿最好用较高的压力C、不良反应分为压力有关和与氧中毒有关两种D、治疗过程保持呼吸道通畅E、是指机体在高气压环境中呼吸纯氧或高浓度氧的一种治疗方法【正确答案】:B100.对于呼吸心搏骤停患儿现场急救最先实施()
A、胸外心脏按压B、人工呼吸C、除颤D、药物E、开放气道【正确答案】:A101.儿童表现为体力活动不受限制,一般活动不引起过度乏力、心悸或呼吸困难,属于心力衰竭的几级()
A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V【正确答案】:A102.下列哪项是引起急性肾功能衰竭的肾前性因素()
A、肾实质性病变B、肾小管坏死C、尿路梗阻D、先天性尿路畸形E、呕吐、腹泻引起血容量减少【正确答案】:E103.新生儿心脏停搏时,静脉用1:10000肾上腺素的推荐剂量是()
A、0.1~0.2ml/kgB、0.1~0.2ml/kgC、0.3~0.5ml/kgD、0.1~0.3ml/kgE、0.1~0.5ml/kg【正确答案】:D104.颅内高压患儿护理不当的是()
A、监测生命体征B、保持安静,避免刺激C、有脑疝征兆应抬高床头D、正确使用脱水剂E、有痰应及时吸引【正确答案】:C105.休克的根本问题是()
A、组织细胞缺氧B、尿少C、心功能不全D、酸中毒E、低血压【正确答案】:A106.以下呼吸机相关性肺炎(VAP)预防说法错误的是()
A、机械通气患者需定时更换呼吸机管路B、机械通气管患者无需定时更换呼吸机管路C、当管路破损或污染时应及时更换D、机械通气患者不常规使用细菌过滤器E、建立人工气道的患者应行声门下分泌物引流【正确答案】:A107.小儿肺炎造成全身各系统病理生理变化的关键因素是()
A、病原体侵入B、毒素作用C、缺氧和二氧化碳滞留D、器官发育不成熟E、以上都不是【正确答案】:C108.下述哪项不是高钾血症的原因()
A、β-肾上腺素能受体阻断剂B、胰岛素过量使用C、急性肾功能衰竭少尿期D、溶血E、以上都是【正确答案】:B109.婴儿腹泻的原因不包括()
A、消化系统发育不成熟B、胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低C、生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重D、母乳喂养儿的发生率高E、以上都不包括【正确答案】:D110.关于小儿发热特点,不正确的是()
A、小儿热型较成人更典型B、发热伴关节红肿热痛常提示急性关节炎,并可能存在关节积液C、发热伴寒战多见于大叶性肺炎、败血症、胆道感染D、发热伴咽峡部疱疹、手足及臀部斑丘疹或疱疹多见于手足口病E、发热伴淋巴结及肝脾肿大见于传染性单核细胞增多【正确答案】:A111.关于急性呼吸衰竭,描述错误的是()
A、低氧血症B、高碳酸血症C、分中枢性和周围性两类D、仅因呼吸器官病变引起E、颅内高压和肺炎均可引起【正确答案】:D112.注射青霉素引起的过敏性休克,其首选的治疗措施是()
A、立即肌内注射肾上腺素B、立即送上级医院治疗C、立即输氧D、立即建立静脉通路补液E、立即静脉注射利多卡因【正确答案】:A113.患儿休克时,一般认为血红蛋白在多少,可根据患儿代偿能力及是否继续出血情况,决定是否输血()
A、50~80g/LB、60~90g/LC、70~100g/LD、80~110g/LE、90~120g/L【正确答案】:C114.以下有关呼吸衰竭的治疗,描述不正确的是()
A、呼吸衰竭治疗的目的是恢复保证机体代谢所需要的气体交换,减少呼吸衰竭并发症的发生B、治疗原发病是治疗呼吸衰竭的基础C、儿科患者尤其是婴幼儿自我气管保护能力差很容易发生通气功能障碍D、难以解除的上气道梗阻,需要清除大量下呼吸道分泌物者需要机械通气E、呼吸兴奋剂对神经肌肉病引起的急性呼吸衰竭有效【正确答案】:E115.以下哪项是休克早期的主要病理生理改变()
A、心输出量减少B、有效循环量减少C、组织灌注流量不足D、收缩压低于90mmHgE、尿量明显减少【正确答案】:B116.决定湿化装置有效性的因素有()
A、水气接触时间B、水和气体温度C、水和气体接触表面积D、当上呼吸道被人工气道绕过后,吸入气体应加热到体温并100%湿化E、以上都是【正确答案】:E117.以下有关小儿发热特点的描述,不正确的是()
A、小儿年龄越小,体温调节中枢发育越不完善B、感染创伤等因素易导致小儿出现发热C、小儿发热高低与疾病轻重程度一致D、部分小儿对高热有较强的耐受力E、小儿高热时出现惊厥应及时处理,否则后果预后不良【正确答案】:C118.下列关于急性应激障碍说法不正确的一项是()
A、是灾害发生后很长一段时间才会出现的心理反应B、通常持续几小时到几天便迅速恢复C、心理社会干预十分必要D、急性应激障碍是由于剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件的作用下引发的精神障碍E、急性应激障碍是由持续困境的作用下引发的精神障碍【正确答案】:A119.关于心肺复苏技术,错误的是()
A、基本生命支持非常重要B、基本生命支持只有受过训练的医务人员来执行C、高级生命支持需要有经验的医护人员参与D、心跳呼吸骤停<5分钟,复苏后神经系统可能受累小E、基本生命支持后的患儿需要进一步处理和监护【正确答案】:B120.以下有关脓毒血症相关性脑病描述不正确的()
A、是由感染引发系统性验证反应所导致的脑功能障碍B、有中枢神经系统直接感染的临床和实验室证据C、精神意识状态是主要临床表现D、早期意识改变一般不伴多器官功能障碍综合征E、晚期可出现昏迷伴MODS【正确答案】:B121.颅内压增高的表现不包括()
A、意识障碍B、呕吐C、血压下降D、四肢肌张力升高E、呼吸不规则【正确答案】:C122.新生儿心肺复苏心脏按压频率为()
A、60次/分B、70次/分C、80次/分D、90次/分E、100次/分【正确答案】:D123.重症肺炎呼吸困难,口吐粉红色泡沫痰时给氧方法宜选()
A、加大氧气流量B、皮囊加压给氧C、吸入经20%-30%乙醇湿化氧气D、持续低流量吸氧E、持续高流量吸氧【正确答案】:C124.9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(-),脑脊液:外观清亮,WBC100X106/L,N30%,L70%,蛋白质为500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L,最有可能的诊断是()
A、风湿性舞蹈病B、肝豆状核变性C、病毒性脑炎D、早期结核性脑膜炎E、精神分裂症【正确答案】:C125.急性肾功能衰竭出现氮质血症,首先出现的症状是()
A、中枢神经系统症状,如躁动、谵妄B、内分泌系统紊乱C、出血、皮肤瘀斑等血液系统症状D、消化系统症状,如食欲减退、恶心、呕吐等E、咳嗽、呼吸困难等呼吸系统症状【正确答案】:D126.2015版心肺复苏BLS阶段,包括通畅气道(A)、人工呼吸(B)、建立循环(C)三步骤,单一施救者时复苏顺序为()
A、A-B-B、B.C-A-C、C.C-B-D、D.B-C-E、E.B-A-C【正确答案】:B127.3岁小儿突然发生昏迷、心动过缓、唾液增多和瞳孔缩小,以下可能的诊断是()
A、有机磷中毒B、破伤风C、苯巴比妥中毒D、脑血管意外E、低血糖【正确答案】:A128.心肺复苏时抢救心搏骤停首选药物为()
A、利多卡因B、肾上腺素C、碳素氢钠D、阿托品E、去甲肾上腺素【正确答案】:B129.心力衰竭血流动力学异常的特点是()
A、心排血量增加,心室舒张末压增高B、心排血量降低,心室舒张末压正常C、心排血量降低,心室舒张末压降低D、心排血量降低,心室舒张末压增高E、心排血量增加,心室舒张末压正常【正确答案】:D130.判断心肺复苏成功的指标不包括()
A、神志转清醒B、摸到大动脉搏动C、呼吸恢复D、面色转红E、瞳孔缩小【正确答案】:A131.与化脓性脑膜炎爆发型临床特点不符的是()
A、起病急,进展快B、病原菌常见于肺炎链球菌C、脑膜刺激征阳性D、皮肤迅速出现出血点或瘀斑E、如治疗不及时24小时可出现死亡【正确答案】:B132.小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因是()
A、左心负担过重B、心律紊乱C、肺动脉痉挛D、二氧化碳潴留E、右心负荷过重【正确答案】:C133.对结核性脑膜炎描述错误的是()
A、起病多缓,多伴结核中毒症状B、婴幼儿及重症患儿可急性起病C、双肺布满湿罗音D、周围淋巴结可轻度中大E、可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现【正确答案】:C134.急性呼吸衰竭的主要诊断方法是()
A、血气分析B、生化检查C、胸部CTD、心电图E、胸透【正确答案】:A135.婴儿呼吸衰竭的最早表现是()
A、呼吸暂停B、呼吸增快C、潮氏呼吸D、呼吸减慢E、下颌式呼吸【正确答案】:B136.患儿6个月,患重症肺炎,吸氧下自主呼吸急促,尚规则,血气分析结果:PH7.12,PaO253mmHg,PaCO240mmHg,HCO312mmol,处理应给予()
A、镇静剂治疗B、补充碳酸氢钠C、加大给氧流量D、补充白蛋白E、使用呼吸兴奋剂【正确答案】:B137.2岁小儿误服安眠药3小时,紧急处理措施应为()
A、压舌板刺激舌根催吐B、静脉输入葡萄糖稀释药液血浓度C、温盐水洗胃D、生理盐水灌肠E、硫酸镁导泻【正确答案】:C138.有关感染性休克的病因,常由下列哪种感染所致()
A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、衣原体D、真菌E、病毒【正确答案】:B139.口对口人工呼吸法即使操作正确,吸氧浓度也常低于()
A、21%B、18%C、15%D、12%E、10%【正确答案】:B140.患儿胎龄43周,体型瘦长,出生时无呼吸,肌力低下,苍白,全身有浑浊羊水该患儿分娩后第一步应是()
A、直视下,气管插管吸引B、口罩或面罩法人工通气C、气管内插管人工呼吸D、面罩吸纯氧E、人工呼吸【正确答案】:A141.休克病人血压低,脉搏140次/分,尿量极少,在体液复苏的同时宜选()
A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、多巴胺【正确答案】:E142.儿童气管内插管内径的型号可用公式进行估算()
A、内径(mm)=2+年龄/2B、内径(mm)=3+年龄/4C、内径(mm)=3+年龄/4D、内径(mm)=4+年龄/4E、内径(mm)=6+年龄/4【正确答案】:D143.小儿惊厥最常见的原因()
A、脑膜炎B、高热C、低钙D、细菌性痢疾E、癫痫【正确答案】:B144.儿童期心源性心力衰竭的常见原因是()A、先天性心血管畸形B、风湿性心脏病C、心肌炎D、严重贫血E、川崎病【正确答案】:B145.造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因()
A、血清中IgA缺乏B、分泌型IgA缺乏C、血清中IgG缺乏D、血清中IgM缺乏E、细胞免疫功能低下【正确答案】:B146.休克时主要代谢障碍为()
A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低血糖D、低血钾E、以上都不是【正确答案】:A147.婴儿应用洋地黄制剂时,脉率处于哪个阶段需暂停用药并报告药师()
A、小于70次/分B、小于80次/分C、小于90次/分D、小于100次/分E、小于110次/分【正确答案】:C148.儿童表现为体力活动明显受限,低于日常生活即出现乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛,属于心力衰竭的几级()
A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V【正确答案】:C149.小儿急性肾炎心衰的主要原因是()
A、心肌间质水肿B、血压升高C、心肌炎D、血容量增加E、贫血缺氧【正确答案】:D150.给5岁患儿做腰穿时进针的位置应在()
A、第1-2腰椎间隙B、第2-3腰椎间隙C、第3-4腰椎间隙D、第4-5腰椎间隙E、平第1腰椎【正确答案】:C151.心肺复苏实施救前,要求在()内对心跳呼吸骤停患者完成评估并复苏
A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒【正确答案】:B152.9个月小儿,发热呕吐抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持“化脑”,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,该患儿除了哪种情况?()A、蛛网膜下腔出血B、脑积水C、脑疝D、硬脑膜下积液E、药物中毒【正确答案】:B153.左心衰竭的主要临床表现不包括以下哪个选项()
A、肺水肿B、运动后呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、端坐呼吸E、水肿【正确答案】:E154.心搏呼吸骤停后大脑出现不可逆损害的时间是()
A、1-2分钟B、2-3分钟C、4-6分钟D、8-10分钟E、10-15分钟【正确答案】:C155.心衰缓解主要指标是()
A、烦躁不安缓解B、呼吸频率减慢C、呼吸困难缓解D、肺部湿罗音消失E、心率减慢【正确答案】:E156.感染性休克的抢救处理首先是()
A、查明病因B、抗感染C、迅速扩容D、降温E、用升压药【正确答案】:C157.以下有关新生儿气管插管的指征,不正确的一项是()
A、需要气管内吸引清除胎粪B、气囊面罩正压通气有效C、经气管注入药物D、心率<60次/分,经胸外按压后心律不增快者E、拟诊膈疝时【正确答案】:B158.一般而言,血容量丧失达多少血压就会下降()
A、10%B、15%C、20%D、23%E、25%以上【正确答案】:E159.危重症手足口病是指出现以下哪种情况的患者()
A、频繁抽搐、昏迷、脑疝B、休克等循环功能不全的表现C、呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部啰音等D、以上都是E、以上都不是【正确答案】:D160.下列哪项不是休克期的表现()
A、神志清楚B、意识不清C、呼吸表浅D、四肢温度下降E、患者烦躁【正确答案】:A161.小儿心跳骤停后()
A、30-40秒B、40-50秒C、40-60秒D、60-90秒E、90-120秒【正确答案】:A162.以下哪类休克起病急、恶化迅速、常导致死亡,如能早期及时抢救,多可痊愈()
A、低血容量性B、感染性C、心愿性D、神经性E、过敏性【正确答案】:B163.反应右心功能和血容量的常用指标为()
A、中心静脉压B、心率C、心律D、血压E、静脉收缩压【正确答案】:A164.呼衰患儿,气管切开后,在护理上应特别注意()
A、平卧位B、吸入纯氧C、吸痰动作要慢D、消毒隔离无菌措施【正确答案】:D165.对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是()
A、保持安静,头侧位以防窒息B、硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C、重症患儿输液速度宜快,防止休克D、颅内高时应适量放出脑脊液E、硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml【正确答案】:A166.对于亚硝酸盐中毒的治疗,应选择哪项()
A、吗啡B、肾上腺皮质激素C、亚甲蓝D、肼苯哒嗪E、以上都不是【正确答案】:C167.观察休克病人病情好转与否的重要指标不是()
A、神志B、食欲C、脉搏D、皮肤颜色E、尿量【正确答案】:B168.婴幼儿时期惊厥最常见的原因是()
A、高热惊厥B、癫痫C、中毒性脑炎D、脑炎和脑膜炎E、低血糖和水电质紊乱【正确答案】:A169.女,11个月,因腹泻3d入院,大便每天10次,稀水便,起病后有发热,39℃左右(肛温),今起烦躁,哭吵,面色红,食欲低下,下列措施错误的是()
A、给予助消化药B、控制肠道感染C、给予微生态调节剂D、注意纠正水电解质紊乱E、降温【正确答案】:A170.结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿,但除外()
A、地塞米松静脉注射B、必要时行侧脑室引流C、立刻腰穿放脑脊液D、静注速尿E、静注20%甘露醇【正确答案】:C171.由于通气障碍引起的新生儿窒息复苏,2015年国际指南推荐复苏时胸外按压和人工通气的频率为()
A、15:1B、3:1C、15:2D、30:2E、3:2【正确答案】:B172.以下哪种情况不适合高压氧治疗()
A、CO中毒B、药物毒物中毒C、休克D、心衰E、纵隔气肿【正确答案】:E173.判断脱水性质最有效的辅助检查是()
A、测量体重B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、二氧化碳结合力【正确答案】:C174.患儿<1岁,因化脑入院,遵医嘱静脉给甘露醇降颅压下列哪项操作错误()
A、每次用药前检查药液有无结晶B、若有结晶需加热使其消失后再用C、注射时勿将药液漏出血管外D、不与其他药物混合推注E、先缓慢推注后静脉滴注【正确答案】:E175.休克病人的合理体位是()
A、头低足高位B、头高足低位C、侧卧位D、平卧位或头部、下肢抬高的中凹卧位E、下肢抬高10度,头部水平【正确答案】:D176.当感染性休克患儿出现下列哪项提示弥漫性血管内凝血()
A、甲床青紫B、毛细血管再充盈时间>3SC、全身皮肤花纹瘀斑D、脉搏细弱E、肢端发凉【正确答案】:C177.以下有关压力-容积曲线描述不正确的是()
A、吸气相由四部分组成B、低肺顺应段:从低肺容量开始充气时的部分C、肺顺应性改善段:随着气道压力增加到肺全部充气D、肺过度充气阶段:肺顺应性再次下降E、描记压力容积曲线目的是寻求安全通气范围【正确答案】:A178.下列情况属于医院感染的()
A、本次感染直接与上次住院有关B、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C、由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现D、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染E、患者原有的慢性感染在医院内急性发作【正确答案】:A179.患儿1岁,突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,患儿烦躁,口周发绀,查体:体温38.4,咽充血,吸气性呼吸困难,肺部无湿罗音,间接喉镜检查可见声带肿胀,声门下黏膜呈梭状肿胀,对该患儿护理措施哪项不妥()
A、保持室内空气新鲜B、抬高床头保持舒适体位C、观察病情变化,判断缺氧程度,做好气切准备D、立即行气管切开术,以免窒息死亡E、卧床休息,减少活动,避免哭闹【正确答案】:D180.儿童腹膜炎首发症状多为()
A、发热B、腹痛C、腹胀D、疝气E、胸水【正确答案】:A181.以下不符合急性呼吸衰竭表现的是()
A、紫绀B、烦躁不安C、心率加快D、PaO265mmHgE、恶心纳差【正确答案】:D182.以下不属于儿童永久性起搏适应症的是()
A、症状性心动过缓、窦房结功能异常B、严重房室传导阻滞,短期内无缓解趋势C、合并其他严重病变的无症状性窦性心动过缓D、顽固性恶性心律失常E、无其他合并症的无症状性心动过缓【正确答案】:E183.临床上拔出气管导管的指征不包括()
A、有自主呼吸B、吞咽功能好C、血气分析结果接近正常D、咳嗽有力E、神志清醒【正确答案】:E184.下列哪一项不是PEEP的作用()
A、防止呼气末肺泡萎陷B、改善通气/血流比值,减少肺内分流C、增加潮气量D、增加呼气末肺泡功能残气量E、纠正严重的低氧血症【正确答案】:C185.以下哪项为化脓性脑膜炎常见并发症()
A、硬膜下积液B、泌尿系感染C、肺部感染D、呼吸道感染E、颅内出血【正确答案】:A186.Ⅱ型呼吸衰竭血气诊断指标为()
A、PaO2≤50mmHg和PaCO2≥50mmHgB、PaO2>C、PaO2<60mmHg和PaCO2>50mmHgD、PaO2<60mmHg和PaCO2>50mmHgE、PaO2<60mmHg和PaCO2>50mmHg【正确答案】:A187.以下护理措施对充血性心衰,不适当的是()
A、控制水盐入量B、观察生命体征、精神状态、尿量等变化C、给予易消化、富有营养食品D、增加活动量,提高活动耐力E、注意强心苷的毒性反应,防止中毒【正确答案】:D188.心脏骤停应在()分钟内进行高级生命支持阶段(ALS)
A、2分钟B、4分钟C、6分钟D、8分钟E、10分钟【正确答案】:D189.治疗小儿充血性心力衰竭最常用的药物是()
A、毛花苷丙B、多巴酚丁胺C、地高辛D、多巴胺E、钙剂【正确答案】:C190.下列哪项是引起多器官功能衰竭的主要原因()
A、急性胰腺炎B、输液过多C、吸氧浓度过高D、严重创伤和感染E、单核吞噬细胞功能降低【正确答案】:D191.某患儿因肺炎合并呼吸衰竭入院,发生急性肺水肿可将湿化瓶中放入()
A、糜蛋白酶B、抗生素C、激素D、30%酒精E、0.9%氯化钠【正确答案】:D192.呼衰患儿有自主呼吸采取的机械通气方式()
A、CPAPB、PEEPC、IPPVD、IMVE、CMV【正确答案】:A193.儿童CPR的胸廓按压深度为()
A、3cmB、4cmC、5cmD、6cmE、7cm【正确答案】:C194.下列哪项表现常是中枢性呼吸衰竭的先兆()
A、痰液粘稠增多B、呼吸节律异常C、心律失常D、抽搐发绀E、瞳孔两侧不等大【正确答案】:B195.如已发生或怀疑有颈椎损伤不能使用的开放气道方法是()
A、压额提颏法B、仰面抬颈法C、双手抬颌法D、以上三种都可以E、以上三种都不可以【正确答案】:B196.清除肺内分泌物,气管内吸引的适应症不包括()
A、压力控制通气时潮气量增加B、容量控制通气时吸气分压增加C、患者不能有效自主咳嗽D、临床可见呼吸做功增加E、动脉血气分析值变差【正确答案】:A197.患儿女,1岁,接种疫苗后即刻出现过敏性休克,此时护士采取的体位()
A、平卧位、头稍低B、侧卧位、头稍高C、膝胸卧位、头稍高D、抬高头肩部E、仰卧位、头稍高【正确答案】:A198.心跳呼吸骤停患者真正复苏成功,其效果在很大程度上取决于()功能恢复
A、循环系统B、神经系统C、呼吸系统D、消化系统E、泌尿系统【正确答案】:B199.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常()
A、心房扑动B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、以上都是【正确答案】:D200.桡动脉置管前需做Allen试验,是为了判断()是否有足够的血液供应
A、尺动脉B、桡静脉C、尺静脉D、桡动脉E、肱动脉【正确答案】:A201.以下有关气管内吸引的概念描述不正确的是()
A、为避免气道黏膜损伤,推荐浅度吸引B、深度吸引的相关损伤比浅度吸引大C、每次吸引时间不超过15秒D、每次吸引前常规滴注生理盐水E、吸引管每次进入人工气道都被认为是一次吸引【正确答案】:D202.根据《输液治疗护理实践指南与实施细则》推荐意见关于中外中长导管留置时间()
A、1-4周B、2-3天C、2-3周D、1-7周E、1-10周【正确答案】:D203.某患者胸片示右上肺大片实变阴影,PH7.49,PaCO₂30mmHg,PaCO₂66mmHg,BE-3.8mmol/L,提示()
A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒【正确答案】:C204.不可经气道给药的心肺复苏药物是()
A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、阿托品D、氯化钙E、利多卡因【正确答案】:D205.婴幼儿惊厥最常见的类型是()
A、缺血性脑病所致惊厥B、颅内感染所致惊厥C、高热惊厥D、中毒性脑病所致惊厥E、缺氧性脑病所致惊厥【正确答案】:C206.导致DIC发生的关键环节()
A、XII因子激活B、组织凝血因子大量入血C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物的生成E、凝血因子的激活【正确答案】:C207.新生儿急性呼吸衰竭鼻导管给氧流量一般为()
A、0.3~0.5L/minB、0.5~1L/minC、1~2L/minD、2~4L/minE、3~5L/min【正确答案】:A208.法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于()
A、肺动脉狭窄程度B、主动脉骑跨C、患儿年龄D、血液粘滞度E、右室肥厚程度【正确答案】:A209.一般而言,血容量丧失达多少血压会迅速下降()
A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%【正确答案】:C210.有关小儿发热的处理措施,不正确的是()
A、退热疗法无效首选物理降温B、物理降温无效时药物退热C、3个月以内婴幼儿建议用物理降温方法退热D、3个月以上儿童体温≥38.5℃和(或)出现明显不适时,建议使用退热剂E、推荐使用阿司匹林作为小儿退热药物【正确答案】:E211.以下说法不正确的是()
A、头痛伴剧烈呕吐者常为颅内压增高的表现B、头痛出现精神症状者应注意颅内肿瘤C、头痛突然加剧并伴有意识障碍者提示可能发生脑疝D、头痛伴脑膜刺激征提示有脑膜炎E、头痛伴癫痫发作者提示青光眼【正确答案】:E212.多器官衰竭时,肾功能障碍的最初表现()
A、肾小球率过率下降B、蛋白尿C、肾小管细胞管型D、慢性肾衰竭E、肾中毒【正确答案】:A213.休克早期的最主要临床特点()
A、血压下降B、脉压缩小C、脉搏细速D、四肢冰冷E、尿量减少【正确答案】:B214.为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法错误的是()
A、如果病情允许,取半坐位B、定期以离心方向挤捏引流管C、鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出D、注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞E、密切关注引流液的颜色、性质【正确答案】:C215.以下有关婴儿痉挛的描述不正确的是()
A、主要在生后1年后发生B、屈曲样发作临床表现为点头、弯腰、举手、行军礼样发作C、强制性发作表现为头后仰、四肢伸直、角弓反张样发作D、一天内可发作十余次或数十次E、每次发作间隔短暂,1-2秒钟即过【正确答案】:A216.急性心力衰竭患儿的正确护理是()
A、患儿头足抬高休息B、经常给患儿翻身C、供应充足的饮食D、用洋地黄期间应少摄入含钾食物【正确答案】:D217.治疗心衰使用硝普钠,护士除观察血压心率外还应注意()
A、避免与强心药同用B、避免与利尿药同用C、避免患儿便秘D、静滴时输液袋和管道应避光E、鼓励进食富钾食品,避免低钾【正确答案】:D218.下列哪项是急性肾衰竭多尿期的主要死亡原因()
A、低钠血症B、酸中毒C、心力衰竭D、低钾血症E、感染【正确答案】:E219.婴儿心肺复苏最佳给药途径()
A、心内注射B、舌下含服C、静脉滴入D、雾化吸入E、深静脉插管【正确答案】:E220.患儿女1岁5个月,因青紫一年诊断为法洛四联症,今患儿哭闹后突然晕厥,青紫加重,考虑为()
A、缺氧发作B、心律失常C、脑膜炎D、心衰E、脑血栓【正确答案】:A221.少尿型急性肾衰,少尿期一般持续()
A、3-5天B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周【正确答案】:B222.痰如米汤或白色泡沫样,吸痰后,玻璃接头内壁上无痰液滞留,此痰液的稠度为()
A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度【正确答案】:A223.小儿病毒性肺炎最常见的病毒()
A、合胞病毒B、腺病毒C、疱疹病毒D、流感病毒E、副流感病毒【正确答案】:A224.10个月婴儿,咳嗽4天,查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心跳160次/分,血压10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),两肺散在中、细湿啰音,应诊断为()
A、肺炎、心力衰竭B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、呼吸衰竭D、肺炎、休克E、肺炎、弥漫性血管内凝血【正确答案】:C225.大面积烧伤早期发生休克的最主要原因是()
A、败血症B、创面大量血浆样液体渗出C、疼痛D、大量红细胞溶解破坏E、紧张恐惧【正确答案】:B226.以下有关亚冬眠疗法,描述不正确的是()
A、冬眠合剂首次0.5~1mg/kg静脉滴注B、患儿沉睡后加冰袋降温C、使患儿体温在4~6小时内降至35~36℃D、亚冬眠期间注意维持患儿水、电解质平衡E、对躁动患儿可加用苯巴比妥镇静药【正确答案】:C227.轻型腹泻与重型腹泻的主要区别()
A、恶心、呕吐B、水电解质紊乱及全身中毒症状C、每日大便达10余次D、大便镜检见脂肪球E、食欲缺乏【正确答案】:B228.患儿女11个月,因发热、咳嗽、惊厥就诊,体检:体温39.7,咽充血,前囟平,患儿惊厥的可能原因()
A、癫痫发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎【正确答案】:B229.5岁小儿,误服盐酸、紧急处理正确的是()
A、温盐水洗胃B、刺激咽喉壁催吐C、口服碳酸氢钠D、口服牛奶E、口服果汁【正确答案】:D230.10个月男孩患肺炎,近4个小时以来,突然烦躁,憋喘加重,发绀,心率170/min,心音低钝,肺内中小湿性啰音密集,叩诊正常,肝肋下3.5cm,心电图T波低平,可能合并()
A、肺不张B、心力衰竭C、中毒性脑病D、脓气胸E、气胸【正确答案】:B231.颅外感染引起小儿惊厥最常见原因()
A、肠炎B、急性上呼吸道感染C、尿路感染D、急性中耳炎E、Reye综合征【正确答案】:B232.休克病人液体复苏首选()
A、右旋糖干B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖溶液D、生理盐水或乳酸林格液E、碳酸氢钠林格液【正确答案】:D233.应用口服液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是()
A、使用口服也有一定的渗透性B、提供能量C、增加小肠对钠、水的重吸收D、利用渗透利尿作用排泄毒素E、以上都是【正确答案】:C234.患儿11个月,食欲欠佳,每次吃奶>40分钟,呼吸>60次/分,心率>170次/分,可闻及奔马律,肝肋下>3cm,评估该患儿的心功能为()级。
A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级【正确答案】:C235.口服中毒者,抢救措施哪项不宜()
A、洗胃B、灌肠C、催吐D、导泻E、脱去衣物【正确答案】:E236.患儿3岁患肾病综合征,现阴囊皮肤高度水肿首要护理措施()
A、绝对卧床休息B、严格控制食物入量C、给高蛋白饮食D、保持床单位清洁干燥E、丁字带托起阴囊,保持干燥【正确答案】:E237.心儿心衰发病率最高的年龄段是()
A、1岁以内B、1~2岁C、2~3岁D、3~4岁E、5岁以上【正确答案】:A238.急性肾功能衰竭多尿期最主要护理问题是()
A、氮质血症B、脱水和电解质紊乱C、酸中毒D、高血压E、循环充血【正确答案】:B239.通常迅速失血超过全身总血量的多少,即有可能发生休克()
A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【正确答案】:C240.婴幼儿急性呼吸衰竭鼻导管给氧流量一般为()
A、0.3~0.5L/minB、0.5~1L/minC、1~2L/minD、2~4L/minE、3~5L/min【正确答案】:B241.先天性心脏病分类哪项正确()
A、房间隔缺损、室间隔缺损、脉动肺瓣狭窄属潜在青紫型B、法洛四联症属潜在青紫型C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型D、动脉导管未闭、室内隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型E、大血管转位属潜在青紫型【正确答案】:D242.急性左心衰时()
A、持续低流量吸氧B、间断吸氧C、高压吸氧D、高流量吸氧E、呼吸机给氧【正确答案】:D243.机型硬膜外雪中意识障碍最典型的特征是()
A、清醒-昏迷B、昏迷-清醒C、昏迷-清醒-昏迷D、昏迷-好转-昏迷E、昏迷-好转-清醒【正确答案】:C244.不属于儿科抢救室配置设备是()
A、心电监护仪B、人工呼吸机C、供氧设备D、玩具柜E、喉镜【正确答案】:D245.小儿洋地黄中毒最常见的表现是()
A、恶心、呕吐B、嗜睡、头昏C、色视D、心律失常E、腹痛腹泻【正确答案】:D246.以下有关流行性乙脑的描述不正确的()
A、轻型患者的神志始终清醒,但又不同程度的嗜睡B、普通型有意识障碍,可有短期的抽搐C、重型体温持续在38度以上,神志不清,并有反复或持续抽搐D、爆发型体温迅速上升,呈高热或过高热E、肺部感染为最常见并发症【正确答案】:C247.小儿急性中毒禁忌洗胃的是()
A、中毒昏迷者B、毒物不明者C、食入强腐蚀性毒物者D、食入毒物做催吐者E、食入毒物不超过4-6h【正确答案】:C248.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2正常或增高表示()
A、病情好转B、病情严重C、发作早期D、有心血管并发症E、以上都不对【正确答案】:B249.儿童心肺复苏心脏按压的方法不正确的是()
A、按压频率120次/分B、按压根据体型选用单手或双手C、患儿置于硬板上D、手掌根接触胸骨E、按压深度为3-4cm【正确答案】:E250.婴儿心肺复苏心脏按压方法不正确的是()
A、按压频率100-120次/分B、小婴儿可用手指按压C、患儿置于硬板上D、按压位置在胸骨中1/3处E、按压深度为3cm【正确答案】:E251.下列哪项不是婴幼儿急性呼吸衰竭的常见病因()
A、异物吸入B、脑炎C、颅内出血D、支气管肺炎E、急性喉炎【正确答案】:C252.哮喘重病发作,病人大汗,端坐呼吸,神志模糊,PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHg,治疗应立即()
A、甲强龙冲击疗法B、β2氨茶碱+激素+补液C、受体激动剂静脉滴注D、机械通气+综合治疗E、β受体激动剂静脉滴注【正确答案】:D253.儿童CPR的胸廓按压深度为()
A、3cmB、4cmC、5cmD、6cmE、7cm【正确答案】:C254.急性肾功能衰竭饮食护理不正确的是()
A、蛋白质限制在每日2g/kgB、低盐饮食C、能口服尽早给予进食D、避免进食含钾高的食物E、早期只给碳水化合物【正确答案】:A255.高钾血症时心电图的特点是()
A、T波高尖,Q-T间期缩短B、T波低平,Q-T间期缩短C、T波低平,Q-T间期延长D、T波高尖,Q-T间期延长E、T波高尖,Q-T间期不变【正确答案】:D256.心脏骤停应在()分钟内进行基础生命支持阶段(BLS)
A、2分钟B、4分钟C、6分钟D、8分钟E、10分钟【正确答案】:B257.重症EV71感染者,病变主要累犯的人体系统为()
A、呼吸系统B、消化系统C、神经系统D、循环系统E、泌尿系统【正确答案】:C258.年长儿应用洋地黄制剂时,脉率处于哪个阶段需暂停用药并报告医师()
A、小于70次/分B、小于80次/分C、小于90次/分D、小于100次/分E、小于110次/分【正确答案】:A259.不足1岁的婴儿CPRd按压部位()
A、胸骨上半部B、胸骨中央C、胸骨下半部D、胸部中央、乳线正下方E、乳线下方【正确答案】:D260.以下有关稀释性低血钠危象,描述不正确的是()
A、及时清除引起稀释性低钠血症的原因,给予呋噻米静注利尿B、及时采用3%碳酸氢钠液纠正低钠以提高血液渗透压C、补充5%碳酸氢钠D、严重稀释性低钠血症,症状好转即应控制速度E、3%氯化钠溶液2-3小时快速补液【正确答案】:E261.以下哪种情况使用呼吸兴奋剂()
A、呼吸道梗阻或分泌物潴留B、严重、广泛的肺部病变C、神经肌肉疾病D、长期哮喘致呼吸肌疲劳E、呼吸道通畅呼吸表浅不规则【正确答案】:E262.患儿7岁,发热、咳嗽咳痰6天,痰粘稠,不易咳出,查体:体温37.5,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿罗音,以下哪项护理措施最恰当()
A、立即物理降温B、给予镇咳药C、对患儿家长进行健康指导D、面罩吸氧E、超声雾化吸入,保持呼吸道通畅【正确答案】:E263.心肺复苏给药途径首选()
A、皮下B、心内C、静脉D、气管内E、肌注【正确答案】:C264.以下有关反比通气,描述不正确的是()
A、吸气时间超过1/2呼吸周期B、可使气管平均压增高C、肺内分流减少D、可减少功能残气量E、主要用于正比通气无效的患者【正确答案】:D265.以下哪项为抢救急性中毒的首要护理目标()
A、及时服用解毒药物B、维持正常生命体征C、使患者心态平和D、终止毒物继续吸收E、促进毒物排泄【正确答案】:D266.典型结核性脑膜炎的脑脊液改变是()
A、细胞数和蛋白增高,糖和氯化物同时降低B、细胞数和蛋白增高,糖和氯化物含量正常C、细胞数和蛋白正常,糖和氯化物同时升高D、糖含量正常,氯化物含量升高E、糖含量升高,氯化物含量降低【正确答案】:E267.下列哪项不是病毒性脑膜炎的临床特点()
A、初起症状为发热、恶心、呕吐B、脑脊液检查糖和氯化物一般正常C、多数患儿有上呼吸道或胃肠道感染等前驱症状D、重者神志不清、谵妄、昏迷E、呈慢性起病【正确答案】:E268.痰液明显黏稠、黄色伴血丝痰,血痰,不易咳出,吸痰后玻璃头内壁痰液大量滞留,不易冲净,属于()
A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度【正确答案】:C269.以下有关癫痫局灶性发作临床表现描述错误()
A、多为简单部分性发作B、发作时意识丧失,有躯体局限性抽动C、抽动后可一过性瘫痪D、部分患儿有复杂部分性发作E、杰克逊发作:发作自一侧口角开始,依次波及手、臂、肩【正确答案】:B270.多发伤的概念正确的是()
A、指同一致伤因素作用下,同时或相继两处或两处以上解剖部位或脏器损伤,至少有一处损伤可危及生命B、指两种以上不同致伤因素作用机体造成的损伤C、指一解剖部位或脏器有两处以上的受伤D、指同一致伤因素引起同一解剖部位两处脏器以上的损伤E、指两处致伤因素引起同一解剖部位两处脏器以上的损伤【正确答案】:A271.婴儿及儿童CPR的按压速率为()
A、至少100次/分B、至少120次/分C、100~110次/分D、100~120次/分E、110~120次/分【正确答案】:D272.充血性心力衰竭饮食护理不妥的是()
A、水肿严重时限制入量B、婴儿吸允困难者使用滴管C、轻症不必限盐重症予低盐饮食D、静脉输液控制滴速在5ml/(kg.h)E、少食多餐避免过饱【正确答案】:C273.人机对抗的原因不包括:()
A、病人通气不足B、呼吸道分泌物阻塞C、气管导管受压D、呼吸机管道连接紧密E、气管插管的刺激【正确答案】:D274.实施气管内插管术时正确的配合体位是()
A、中凹卧位B、头低足高位C、平卧位D、头高脚低位E、去枕平卧头后仰【正确答案】:E275.患儿24小时尿量200ml,尿量白++,血钾5.8mmol/l,此时应当注意预防的严重并发症()
A、肾静脉血栓B、心力衰竭C、低血容量性休克D、高血压脑病E、急性肾功能衰竭【正确答案】:E276.惊厥持续状态,控制惊厥首选()
A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西洋D、苯妥英钠E、以上都可以【正确答案】:D277.以下有关化脓性脑膜炎描述不正确的是()
A、是小儿尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病B、临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内高压、脑膜刺激征以及脑脊液浓性改变为特征C、6个月以下婴幼儿患本病预后较好D、约1/3E、常并发硬脑膜下积液【正确答案】:C278.气管插管时,喉或气管损伤在插管时明显,但症状可能会推迟()出现
A、1-3天B、3-5天C、5-7天D、1-2周E、2-6周【正确答案】:E279.以下属于吸入一氧化氮吸入指征的有()
A、膈疝B、先心修复后肺动脉高压C、原发性肺动脉高压D、单纯右心衰E、以上都是【正确答案】:E280.急性呼衰患儿的护理措施哪项不妥()
A、密切观察病情变化B、遵医嘱给氧气吸入C、取半卧位或坐卧位D、不能吸痰以保持呼吸道通畅E、立即将患儿送入监护室【正确答案】:D281.人工呼吸吹气以见胸部起伏为准,时间为()
A、5秒B、4秒C、3秒D、2秒E、1秒【正确答案】:E282.改善呼吸功能的措施不包括()
A、加强气道管理B、给氧C、应用呼吸兴奋剂D、机械通气E、使用利尿剂【正确答案】:E283.引起小儿心脏骤停最常见的原因是()
A、伤害及意外B、继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止C、心脏疾病D、电解质平衡失调E、中毒【正确答案】:B284.90%以上化脑发生在()
A、生后1年内B、生后2年内C、1个月-5岁D、3-4岁E、5-7岁【正确答案】:C285.2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压,脑疝症状时,最好首选()
A、20%甘露醇静推B、50%葡萄糖静推C、肌注速尿D、口服50%甘油E、肌注地塞米松【正确答案】:A286.以下属于气管内插管的适应症的是()
A、呼吸衰竭B、血流动力学不稳定C、神经肌肉功能不全D、中枢神经系统驱动衰竭E、以上都是【正确答案】:E287.在休克的治疗中,应用血管扩张剂前应注意()
A、控制感染B、纠正水电解质失衡C、控制原发病D、补足血容量E、采用休克体位【正确答案】:D288.在所有诱发DIC的因素中,哪种因素最常见()
A、恶性肿瘤B、严重创伤C、羊水栓塞D、蛇咬伤E、感染性疾病【正确答案】:E289.休克患儿在使用血管扩张剂之前应掌握的原则是()
A、了解尿量B、测血压C、测心率D、补足血容量E、控制输液速度【正确答案】:D290.休克病儿经治疗后尿量超过多少,表示有效循环血量基本纠正()
A、0.5ml/kg.hB、1ml/kg.hC、1.5ml/kg.hD、2ml/kg.hE、5ml/kg.h【正确答案】:B291.以下有关脉搏血氧饱和度监测,描述不正确的是()
A、脉搏氧饱和度监测的特点是:简单、方便、无创、适合长时间连续氧饱和度监测B、动脉氧饱和度降低提示氧供减少C、动脉氧饱和度准确反映脑组织的消耗D、通过SpO2监测可了解整个机体组织器官的氧合状态E、通过SpO2监测可了解脑组织的氧合状态【正确答案】:C292.婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者,扩容宜选用()
A、1/2张含钠液20ml/kgB、等张含钠液20ml/kgC、2/3张含钠液20ml/kgD、等张含钠液30mg/kgE、1/3张含钠液20ml/kg【正确答案】:B293.以下哪项是急性呼衰最突出表现()
A、反复呼吸暂停B、潮式呼吸C、鼻扇D、口唇发绀E、呼吸困难【正确答案】:E294.以下哪项不属于呼衰治疗原则()
A、持续氧气吸入B、保持水电解质及酸碱平衡C、记24小时出入量D、改善肺通气及肺循环E、保持呼吸道通畅【正确答案】:C295.抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用()
A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、利多卡因E、普罗帕酮【正确答案】:D296.以下有关经鼻气管内插管的描述正确的()
A、患儿仰卧B、头部置于嗅物位C、尽可能使头与口腔、咽、喉在同一轴线D、使用了辅助药物后,自主或人工通气时应持续给氧E、以上都对【正确答案】:E297.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于()
A、机体反应差B、脑膜炎反应不如年长儿强C、肌颈不发达D、大脑处于抑制状态E、颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用【正确答案】:E298.预防患儿呼吸道感染并发惊厥的主要措施是()
A、按医嘱应用镇静药B、积极控制体温C、保持安静减少刺激D、按医嘱应用抗生素E、保证足够的营养摄入【正确答案】:B299.休克病人中心静脉压超过12cmH2O.而血压仍不回升,提示()
A、血容量正常不需补液B、血容量不足需快速补液C、可能发生心功能不全D、外围阻力过大E、右心衰竭【正确答案】:C300.属于中枢衰竭的临床表现是()
A、鼻翼煽动B、呼吸节律不齐C、呼吸表浅D、呼吸频率增快E、三凹征【正确答案】:B301.痰液外观较Ⅰ度黏稠,吸痰后少量痰液在吸痰管玻璃接头内壁滞留,但易被水冲洗干净,此痰液的粘稠度为()
A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度【正确答案】:B302.急性呼吸衰竭的判断指标血气分析显示()
A、SaO2≤0.85,PaO2≤80mmHg,PaCO2≥50mmHgB、SaO2≤0.95,PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHgC、SaO2≤0.80,PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHg.D、SaO2≤0.85,PaO2≤60mmHg,PaCO2≥50mmHgE、SaO2≤0.85,PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHg【正确答案】:E303.心脏骤停应在()分钟内进行基础生命支持阶段(BLS)
A、2分钟B、4分钟C、6分钟D、8分钟E、10分钟【正确答案】:B304.以下哪一项不是惊厥临床表现()
A、突然意识丧失B、口吐白沫C、牙关紧闭D、面色苍白E、大小便失禁【正确答案】:D305.易抑制婴儿呼吸的镇静解痉药物()
A、氯丙嗪B、水合氯醛C、吗啡D、苯巴比妥E、地西泮【正确答案】:C306.防止急性肾功能衰竭患儿发生氮质血症最有效措施是()
A、给予低蛋白饮食B、给予高纤维素饮食C、供给足够热量,减少蛋白质分解D、给予低盐饮食E、纠正酸中毒【正确答案】:C307.患儿生后24小时,出生体重3200g,血清总胆红素307.8mmol/L(18mg/dl),未结合胆红素156.5μmol(15mg/dl),最主要的护理措施是()
A、光照疗法B、换血疗法C、按医嘱输鲜血、白蛋白D、按医嘱口服鲁米那E、以上都不是【正确答案】:A308.凌晨护士巡视房间时发现一营养不良患儿面色苍白,神志不清,脉搏减弱,呼吸暂停,四肢湿冷,患儿可能发生了下列哪种情况()
A、心衰B、低血糖症C、低血钠症D、低血钙症E、低血钾症【正确答案】:B309.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绀的部位是:()
A、全身B、上肢紫绀较下肢紫绀明显C、右上肢紫绀较左上肢紫绀明显D、一侧肢体E、下半身【正确答案】:E310.结核性脑膜炎脑脊液的典型表现()
A、外观透明或呈毛玻璃样B、白细胞升高C、白细胞分类以淋巴细胞为主D、糖和氯化物同时降低E、蛋白升高【正确答案】:D311.以下哪项是儿科常见症状()
A、发热B、头痛C、呕吐D、昏迷E、惊厥【正确答案】:A312.急性肾功能衰竭少尿期可出现三高三低的电紊解质乱,其中三低是()
A、低血钠、低血氯、低血磷B、低血钾、低血氯、低血钙C、低血钾、低血磷、低血镁D、低血钠、低血氯、低血钙E、低血钠、低血磷、低血钙【正确答案】:D313.患儿1岁半,室间隔缺损,突然烦躁不安、发绀,体检:神志清,两肺底有少许湿罗音,心率180次/分,
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