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中西医结合助理医师模拟试题及答案(一)一、单选题1.阿司匹林的抗血栓机制是A、抑制磷脂酶A2使TXA2合成减少B、抑制酯氧酶,使TXA2合成减少C、抑制TXA2合成酶,使TXA2合成减少D、抑制环氧酶,使TXA2合成减少E、以上均不是【正确答案】:D解析:
阿司匹林的作用机制是抑制环氧酶,减少TXA2生成,抑制血小板聚集而防止血栓形成。2.小青龙汤的功用是A、解表散寒,温肺化饮B、解表化饮,降气平喘C、宣肺降气,祛痰平喘D、温肺化痰,降气定喘E、温肺化痰,止咳平喘【正确答案】:A解析:
小青龙汤的功用是解表散寒,温肺化饮。3.脾胃虚弱,痞满反复发作者,治法宜首选A、疏肝解郁,和胃消痞B、清热化湿,和胃消痞C、理气宽胸,补泻并用D、补气健脾,升清降浊E、和胃降气,消痞开结【正确答案】:D解析:
腹痛脾胃虚弱证证候:脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补气健脾,升清降浊。方药:补中益气汤加减。4.需慎重输血的情况不包括A、脑出血B、低蛋白血症C、恶性高血压D、急性肺水肿E、充血性心力衰竭【正确答案】:B解析:
选项B为输血的适应证。输血禁忌证:严格地讲,输血并无绝对禁忌证,患者需要输血时则可输血。但如有以下情况出现,则输血应慎重:脑出血、恶性高血压、充血性心力衰竭、急性肾衰伴明显氮质血症者、急性肺水肿、肺栓塞、肝功能衰竭及各种黄疸。5.整体观念的内容有A、人体是一个有机整体B、人与自然环境的统一性C、人与社会环境的统一D、五脏一体观,形神一体观E、以上均是【正确答案】:E解析:
整体观念的内容包括:(1)人体是一个有机整体,①五脏一体观;②形神一体观;(2)人与自然环境的统一性;(3)人与社会环境的统一性6.治疗小儿肥胖症之脾虚痰阻证的首选方是A、胃苓汤B、泻黄散C、实脾饮D、归脾汤E、苓桂术甘汤【正确答案】:A解析:
小儿肥胖症之脾虚痰阻证。证候:肢体虚胖、困重,疲乏无力,少气懒言,纳差,腹满,小便少,舌质淡红,苔白腻,脉沉缓。治法:运脾除湿。方药:胃苓汤加减。7.胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是A、4寸B、6寸C、8寸D、9寸E、12寸【正确答案】:C解析:
胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是:8寸。8.王某,男性,9岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕,乏力,心悸,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血,便结,舌质淡,舌苔薄、脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证A、缺铁性贫血,肾阴虚证B、再障,肾阳亏虚证C、恶性贫血,肾阳亏虚证D、再障,肾阴虚证E、再障,肾阴阳两虚证【正确答案】:D解析:
结合题干,患者住入装修了的房屋半年后,出现了骨髓增生低下,及一些其他症状,可以初步考虑患者为再生障碍性贫血之肾阴虚证。肾阴虚证证侯:面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,出血明显,便结,舌质淡,舌苔薄,或舌红少苔,脉细数。治法:滋阴补肾,益气养血。方药:左归丸合当归补血汤加减。9.下列何药可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭A、麻黄碱B、多巴胺C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素【正确答案】:B解析:
多巴胺可以激动血管多巴胺受体,扩张肾血管,增加肾血流量和肾小球滤过率,与利尿药等合用治疗急性肾功能衰竭。10.下列不属于药物不良反应的是A、副作用B、变态反应C、毒性反应D、后遗效应E、拮抗作用【正确答案】:E解析:
药物不良反应是指药物产生的不符合用药目的或对病人不利的反应。包括:1.副作用;2.毒性反应;3.变态反应;4.后遗效应;5.继发反应;6.致畸作用;7.药物依赖性:(1)生理依赖性;(2)心理依赖性。11.有“疮家圣药”之称的药物是A、蒲公英B、连翘C、天花粉D、金银花E、白芷【正确答案】:B解析:
连翘苦寒,主入心经,既能清心火,解疮毒,又能消散痈肿结聚,故有“疮家圣药”之称。12.既能清热解毒,又能疏散风热的药对是A、蒲公英、紫花地丁B、薄荷、牛蒡子C、牛黄、水牛角D、金银花、连翘E、桑叶、菊花【正确答案】:D解析:
金银花功效:清热解毒,疏散风热。连翘功效:清热解毒,消肿散结,疏散风热。13.银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是A、竹叶、杏仁、桔梗、甘草B、苏叶、桔梗、芦根、甘草C、薄荷、杏仁、桔梗、甘草D、薄荷、杏仁、竹叶、甘草E、薄荷、竹叶、桔梗、甘草【正确答案】:E解析:
银翘散的组成是:连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根。方歌:银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮无过。14.临床治疗钩端螺旋体病首选的药物是A、红霉素B、氯霉素C、四环素D、链霉素E、青霉素G【正确答案】:E解析:
青霉素G的应用:对敏感的革兰阳性球菌、阴性球菌、螺旋体感染,可作为首选治疗药。如溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、猩红热、蜂窝组织炎、败血症等;草绿色链球菌引起的心内膜炎;肺炎链球菌所致的大叶肺炎、中耳炎等;脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎;还可作为治疗放线菌病、钩端螺旋体病、梅毒、回归热等及预防感染性心内膜炎发生的首选药。亦可与抗毒素合用治疗破伤风、白喉等。15.下列药物中能用于治疗泻痢腹痛及疝气痛的是A、神曲B、山楂C、麦芽D、莱菔子E、鸡内金【正确答案】:B解析:
山楂应用:(1)肉食积滞。尤为消化油腻肉食积滞之要药。凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者,均可应用。(2)泻痢腹痛,疝气痛。炒用兼能止泻止痢。(3)产后瘀阻腹痛、痛经。16.下列不属SERS-BoV常侵染的细胞的是A、支气管上皮细胞B、肺泡上皮细胞C、肠道上皮细胞D、巨噬细胞E、神经元细胞【正确答案】:E解析:
SERS-BoV通过与细胞膜融合进入靶细胞,包括气管和支气管上皮细胞、肺泡上皮细胞、巨噬细胞、肠道上皮细胞、肾脏远端曲管上皮细胞等。17.体表外科疾病尚未溃破的肿块是指A、疡B、疮疡C、肿疡D、溃疡E、结核【正确答案】:C解析:
肿疡是指体表外科疾病尚未溃破的肿块。18.具有凉血止血作用的花类药物是A、金银花B、槐花C、月季花D、洋金花E、旋覆花【正确答案】:B解析:
槐花功效:凉血止血,清肝泻火。19.大黄牡丹汤的组成药物除大黄、牡丹皮外,其余的是A、连翘、贝母、炙甘草B、赤芍、连翘、金银花C、桃仁、芒硝、冬瓜子D、连翘、甘草、金银花E、桃仁、红花、赤芍药【正确答案】:C解析:
大黄牡丹汤的组成是大黄、丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。方歌:金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄;肠痈初起腹按痛,泻热逐瘀自能康。20.睡后易醒,醒后不易入睡多见于A、食滞内停B、胆郁痰扰C、心脾两虚D、以上均不是E、心肾不交【正确答案】:C解析:
临床常见四种类型的失眠:(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。21.手阳明大肠经的主治特点是A、侧头、胁肋病B、侧头、耳病、胁肋病侧C、前头、鼻、口、齿病D、前头、咽喉病、胃肠病E、后头、神志病【正确答案】:C解析:
手阳明大肠经的主治特点是:前头、鼻、口、齿病。22.王某,男,6岁。1月前出现眼睑浮肿,尿常规检查为蛋白尿,24小时定量为4.5g,血浆总蛋白为25g/L,B超提示腹水。临床上最可能诊断为A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾病综合征D、肝硬化腹水E、以上均不是【正确答案】:C解析:
肾病综合征临床特征为:①大量蛋白尿(≥3.5g/24h);②低白蛋白血症(≤30g/L);③水肿;④高脂血症。23.哌甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过A、5日常用量B、7日常用量C、14日常用量D、15日常用量E、3日常用量【正确答案】:D解析:
第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。哌甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。24.以下不属医学道德原则的内容的是A、行善原则B、尊重原则C、公正原则D、无伤原则E、相互依存【正确答案】:E解析:
医学道德原则包括行善原则、尊重原则、公正原则、无伤原则。25.诊断病毒性肝炎最可靠的根据是A、发病季节B、起病方式C、症状及体征D、接触史E、病原学检查【正确答案】:E解析:
各型病毒性肝炎之间的鉴别:主要根据流行病学、临床表现(甲、戊型肝炎为急性,黄疸型较多见;乙、丙、丁型肝炎可演变为慢性,无黄疸型多见)及实验室检查进行鉴别。确诊有赖于病原学检查结果。26.以下哪穴不是八会穴A、阳陵泉B、阴陵泉C、绝骨D、大杼E、章门【正确答案】:B解析:
阴陵泉属于脾经的合穴,不是八会穴。27.患者,男,55岁。持续性上腹隐痛3个月,多次查大便隐血试验阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助A、纤维胃镜加活检B、肝放射性核素扫描C、B型超声检查D、血清胃泌素测定E、胃酸测定【正确答案】:A解析:
胃镜结合黏膜活检是诊断胃癌最可靠的手段。凡有下列情况者,应高度警惕胃癌,并及时进行胃肠钡餐X线检查、胃镜和活组织病理检查,以明确诊断。(1)40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性并伴明显食欲不振和消瘦者。(2)胃溃疡患者,经严格内科治疗而症状仍无好转者。(3)慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生,经内科治疗无效者。(4)X线检查显示胃息肉>2cm者。(5)中年以上患者,出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血持续阳性者。(6)胃大部切除术后l0年以上者。28.患者,男,50岁,因与妻子吵架后独自酗酒,在呕吐之后出现呕血,初步考虑该患者为A、胃癌出血B、胆道出血C、溃疡病大出血D、急性胃粘膜病变E、Mallory-Weiss综合征【正确答案】:E解析:
Mallory-Weiss综合征简称为M-W综合征,在消化道出血中所占的比例有上升的趋势。其在临床上典型的表现为酗酒呕吐后随之而来的呕血。29.呕血与黑便最常见的原因是A、胃底、食管静脉曲张破裂B、十二指肠炎C、慢性胃炎D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡【正确答案】:E解析:
呕血与黑便最常见的原因是消化性溃疡。30.传染性单核细胞增多症的典型临床表现不包括A、发热B、皮疹C、咽峡炎D、腮腺肿大E、淋巴结肿大【正确答案】:D解析:
传染性单核细胞增多症的临床表现:(1)发热:体温常在38℃~39℃之间,重者可达40℃以上。热型不一,一般持续1~3周,然后逐渐下降。虽高热,但中毒征象不明显。(2)淋巴结肿大:两侧颈部淋巴结肿大为主。有时可见全身浅表淋巴结普遍肿大、大小不等、硬度中等、活动度好。肿大的淋巴结于病程2周后逐渐消退,少数病例可持续数月甚至数年之久。(3)咽峡炎:咽痛是主要症状之一。咽峡部充血,扁桃体肿大、充血,严重可覆有灰白色膜状分泌物。少数悬雍垂或较、硬腭交界处见到小出血点和溃疡。(4)肝脾肿大:半数患者出现脾肿大,多数在肋下1~3cm,质地软;约1/3病例有肝大,肝功能异常。部分患儿可有黄疸,个别病例肝衰竭,因大块肝坏死而死亡。(5)皮疹:幼小儿童较为多见,以风疹样红色斑丘疹最常见,亦可见猩红热样皮疹、荨麻疹、多形红斑或瘀点等,以躯干和前臂伸侧为主,为暂时性,约1周隐退,不留痕迹,亦不脱屑。选项D中腮腺肿大是流行性腮腺炎的典型表现。31.细菌性痢疾的主要预防措施是A、隔离及治疗现症患者B、流行季节预防服药C、及时发现、治疗带菌者D、口服痢疾活菌苗E、切断传播途径【正确答案】:E解析:
菌痢的预防应采用以切断传播途径为主的综合预防措施。32.银翘散中配伍荆芥穗、淡豆豉的目的是A、疏散风热,宣肺止咳B、疏散风邪,和营止痒C、宣郁发表,疏风泄热D、解郁除烦,疏散风热E、辛散透邪,以助解表【正确答案】:E解析:
银翘散中用荆芥穗与淡豆豉,解表散邪。二药虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强了辛散透表之力,是去其性而取其用之法。33.手三里位于阳溪与曲池连线上,肘横纹下A、1寸B、2寸C、3寸D、4寸E、5寸【正确答案】:B解析:
手三里【定位】在前臂,阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。34.肺之“门户”是A、口B、喉C、皮毛D、玄府E、鼻【正确答案】:B解析:
肺开窍于鼻,鼻与喉相通而联于肺,鼻和喉是呼吸的门户,故有“鼻为肺之窍”、“喉为肺之门户”的说法。鼻的嗅觉与喉部的发音,都是肺气的作用。所以肺气和,呼吸利,则嗅觉灵敏,声音能彰。由于肺开窍于鼻而与喉直接相通,所以外邪袭肺,多从鼻喉而入;肺的病变,也多见鼻、喉的症状。35.胃肠道穿孔最多见于A、胃或十二指肠B、小肠C、大肠D、小肠与大肠E、以上都不是【正确答案】:A解析:
胃肠道穿孔最多见于胃或十二指肠穿孔,立位X线透视或腹部平片可见:两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀,肠壁间隔增宽,在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。36.推动和调节脏腑气化是A、心的功能B、脾的功能C、肺的功能D、肾的功能E、肝的功能【正确答案】:D解析:
脏腑气化,指由脏腑之气的升降出入运动推动和调控着各脏腑形体官窍的生理机能,进而推动和调控着机体精气血津液各自的新陈代谢及其与能量的相互转化的过程。肾精、肾气及其分化的肾阴、肾阳在推动和调控脏腑气化过程中起着极其重要的作用。肾气由肾精所化,也是一身之气分布到肾的部分。由于肾精的主体成分是先天之精,肾气也主要属先天之气,与元气的概念大致相同,故为脏腑之气中最重要者,称为脏腑之气的根本。37.由县级以上人民政府报经上一级政府决定可以在传染病流行时采取的紧急措施是A、隔离治疗B、强制隔离C、指定场所进行医学观察D、停工、停业、停课E、实施交通检疫【正确答案】:D解析:
传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:(1)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;(2)停工、停业、停课;(3)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;(4)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;(5)封闭可能造成传染病扩散的场所。故此题的最佳选项是D。38.放置宫内节育器的时间是A、月经干净3~7天B、月经干净3天C、月经干净7~10天D、月经干净10~14天E、月经期【正确答案】:A解析:
放置宫内节育器的时间是月经干净3~7天。39.咳痰清稀色白,喜唾涎沫,胸满不舒,苔白滑,脉弦滑,宜选用A、半夏白术天麻汤B、苓甘五味姜辛汤C、贝母瓜蒌散D、清气化痰丸E、三子养亲汤【正确答案】:B解析:
苓甘五味姜辛汤温肺化饮,主治寒饮咳嗽,临床可见咳嗽量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸满不舒,舌苔白滑,脉弦滑。40.妊娠晚期阴道流血的主要原因是A、胎动不安B、异位妊娠C、胎膜早破D、前置胎盘E、胎盘早剥【正确答案】:D解析:
前置胎盘是妊娠期严重的并发症,是妊娠晚期阴道流血的主要原因。41.下列各项中不属于和法范畴的是A、消食和胃B、分消上下C、调和营卫D、舒肝和胃E、透达膜原【正确答案】:A解析:
和法是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。和法既能祛除病邪,又能调整脏腑功能,且无明显寒热补泻之偏,性质平和,全面兼顾,适用于邪犯少阳、肝脾不和、肠胃不和、气血营卫失和等证。其中主要有和解少阳,透达膜原,调和肝脾,疏肝和胃,分消上下,调和肠胃等。消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。适用于饮食停滞,气滞血瘀,癥瘕积聚,水湿内停,痰饮不化,疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。A项“消食和胃”属消法范畴,不属于和法。因此本题答案选A。42.落枕病在督脉、太阳经者,针灸治疗配A、风池、肩井B、大椎、束骨C、风池、合谷D、内关、合谷E、肩髃、天宗【正确答案】:B解析:
落枕的针灸配穴:病在督脉、太阳经者配大椎、束骨;病在少阳经配风池、肩井。风寒袭络配风池、合谷;气滞血瘀配内关、合谷。肩痛配肩髃;背痛配天宗。43.关于中期妊娠的诊断与监护,下列错误的是A、从妊娠18周起监测胎心率B、从孕18~20周起孕妇自觉胎动C、孕20周左右利用听诊即可听到胎心音D、孕20周可经腹壁触及宫内胎体E、孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm【正确答案】:A解析:
妊娠中期:手测宫底高度或尺测子宫长度及腹围,判断胎儿大小及是否与妊娠周数相符;B型超声从妊娠22周起测量胎头双顶径值,每周约增加0.22cm;妊娠20周起进行胎心率监测。44.既能消食化积,又能行气散瘀的药物是A、枳实B、山楂C、木香D、鸡内金E、神曲【正确答案】:B解析:
山楂功效:消食化积,行气散瘀。45.悬饮与胸痹相同的症状是A、胸痛B、胸胁支满C、心下痞闷D、胃有振水音E、饮入易吐【正确答案】:A解析:
悬饮与胸痹两者均有胸痛。46.人体实验类型中,无需承担道德代价的是A、天然实验B、志愿实验C、欺骗实验D、强迫实验E、自我实验【正确答案】:A解析:
天然实验是不受研究者控制的,在天然条件下(如战争、旱灾、水灾、地震以及疾病高发区等)下的人体实验。这种实验的开始、发展、结束都是自然演进的结果,与研究者的意志无关,所以这种研究是没有道德代价的。志愿实验和自我实验都属于自愿实验,出于医学目的,因受试者本人存在一定的社会目的、健康目的或者经济利益目的,可能承担道德代价。欺骗实验,是对一些风险较大的人体实验,实验者对受试者告知的实验信息不准确,或者采用蒙骗手段使受试者受试。强迫实验,是指在一定的军事、政治或行政组织的强大压力下,强迫受试者进行的人体实验。47.患儿,女,7岁。2周前曾有感冒,现发热,低热绵延,鼻塞流涕,咽红肿痛,肌痛肢楚,胸闷胸痛舌红苔薄,脉数。诊断为病毒性心肌炎,中医辨证为风热犯心证,治疗应首选的方剂是A、银翘散B、失笑散C、生脉散D、葛根黄芩黄连汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤【正确答案】:A解析:
病毒性心肌炎风热犯心证。证候:发热,低热绵延,或不发热,鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,头晕乏力,心悸气短,胸闷胸痛,舌质红,舌苔薄,脉数或结代。治法:清热解毒,宁心复脉。方药:银翘散加减。48.与原发性支气管肺癌发病无关的因素有A、吸烟B、空气污染C、职业危害D、肺结核E、气候变化【正确答案】:E解析:
吸烟、空气污染、职业危害、电离辐射、遗传因素、营养状况,其他如肺结核、慢性支气管炎、间质性肺纤维化等疾病及免疫功能低下、内分泌功能失调可能与肺癌的发生有一定关系。49.消化性溃疡最常见的并发症是A、急性穿孔B、出血C、穿透D、癌变E、幽门梗阻【正确答案】:B解析:
出血是消化性溃疡最常见的并发症,DU较GU更多并发出血,尤以十二指肠球部后壁和球后溃疡更多见。50.哮病的病变脏腑是A、病位在肺,与脾、肾密切相关B、病位在肺,与脾、肾、肝密切相关C、病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关D、病位在气道,与肺、脾、肾密切相关E、病位在气道,与肺、脾、肾、肝密切相关【正确答案】:C解析:
本病病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关。51.下列疾病可引起咯血,但除外A、肺结核B、肺炎C、支气管内膜结核D、风湿性心脏病E、支气管哮喘【正确答案】:E解析:
咯血的病因:(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。52.治疗肺热咳嗽,当选用的药物是A、黄柏B、大黄C、黄芩D、黄连E、栀子【正确答案】:C解析:
黄芩:主治肺热咳嗽,高热烦渴。本品善清肺火及上焦实热,可单用或入复方。53.肛门外(齿状线以下)有紫红色柔软包块,表面为皮肤者称为A、内痔B、外痔C、肛瘘D、直肠脱垂E、肛裂【正确答案】:B解析:
外痔:肛门齿状线以下的紫红色包块,表面为皮肤。54.精神运动性癫痫,可选用下述哪种药物治疗A、氯丙嗪B、碳酸锂C、普萘洛尔D、卡马西平E、米帕明【正确答案】:D解析:
精神运动性癫痫,又称复杂部分性发作,卡马西平是广谱抗癫痫药,对此类型癫痫效果好。55.乌梅丸的组成药物中含有A、黄芪、黄连B、黄芩、黄连C、黄芪、黄柏D、黄连、黄柏E、黄芩、黄柏【正确答案】:D解析:
乌梅丸的组成是乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏(蜜)。方歌:乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归;人参椒姜及附子,温中寓清在安蛔。56.小儿肾病综合征气阴两虚证的首选方是A、六味地黄丸B、知柏地黄丸C、防己黄芪汤合五苓散D、防己黄芪汤合己椒苈黄丸E、参苓白术散【正确答案】:A解析:
肾病综合征之气阴两虚证。证候:面色无华,神疲乏力,汗出,易感冒或有浮肿,头晕耳鸣,口干咽燥或长期咽痛,咽部暗红,手足心热,舌质稍红,舌苔少,脉细弱。治法:益气养阴,化湿清热。方药:六味地黄丸加黄芪。57.利福平抗结核作用的特点是A、穿透力强B、抗药性缓慢C、毒性反应大D、对麻风杆菌无效E、选择性高【正确答案】:A解析:
利福平具有广谱抗菌作用,对结核杆菌和麻风杆菌作用强,对繁殖期和静止期的结核杆菌都有效。由于穿透力强,对细胞内、外的结核杆菌均有作用。58.下列腧穴中,小肠的募穴是A、中极B、关元C、气海D、神阙E、中脘【正确答案】:B解析:
小肠的募穴是:关元。59.确定归经学说的理论基础是A、五行学说B、脏腑经络理论C、药性理论D、药味理论E、阴阳学说【正确答案】:B解析:
归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论。60.既能清热解暑,又可截疟的药物是A、滑石B、鸦胆子C、青蒿D、柴胡E、香薷【正确答案】:C解析:
青蒿功效:清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。香薷功效:发汗解表,化湿和中,利水消肿。鸦胆子功效:清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣。柴胡功效:解表退热,疏肝解郁,升举阳气。滑石功效:利水通淋,清热解暑,收湿敛疮。61.以下各期中死亡率最高的是A、学龄前期B、幼儿期C、新生儿期D、婴儿期E、学龄期【正确答案】:C解析:
新生儿期:此期发病率、死亡率都极高,尤以出生第一周为显,故对新生儿在第一个月应访视2~3次,了解小儿出生后健康、喂养、疾病等情况,进行全面体格检查,随时进行具体指导和示范。62.下列药物可产生“宿醉”现象的是A、地西泮B、丙磺舒C、卡马西平D、乙琥胺E、丙戊酸钠【正确答案】:A解析:
地西泮常规用量下少有严重不良反应。常见有服药次日出现头昏、嗜睡、乏力等“宿醉”现象。长期使用可产生耐受性,亦可产生依赖性,突然停药可出现反跳或戒断症状如失眠、焦虑、震颤等。63.下列各项,不符合心房纤颤的心电图特征的是A、心室率通常在120~180次/分之间B、QRS波群形态通常正常C、P波消失,代之以一系列大小、形态及间距均不等的心房纤颤波(F波)D、F波频率为250~350次/分E、心室律绝对不规则【正确答案】:D解析:
心房颤动的心电图表现(1)P波消失,代以大小不等、间距不均、形状各异的F波,频率为350~600次/分,以V1导联最为明显。(2)心室律绝对不规则,心室率通常在120~180次/分之间。(3)QRS波群形态通常正常,当心室率过快时,发生室内差异性传导,QRS波群增宽变形。64.山莨菪碱有解痉作用,可改善微循环,临床不适用于A、内脏平滑肌绞痛B、血管神经性头痛C、眩晕症D、重症肌无力E、感染中毒性休克【正确答案】:D解析:
山莨菪碱可以解痉、改善微循环,缓解感染中毒性休克、内脏平滑肌绞痛、血管神经性头痛、眩晕症。重症肌无力,是以骨骼肌进行性收缩无力为主要表现的一种自身免疫性疾病,治疗需用抗胆碱酯酶药兴奋骨骼肌。65.治疗蛔虫病之蛔厥证的首选方剂是A、乌梅丸B、消乳丸C、健脾丸D、使君子散E、人参乌梅汤【正确答案】:A解析:
蛔厥证证候:具有蛔虫证的一般症状。突然右上腹阵发性绞痛,弯腰曲背,辗转不安,恶心、呕吐,肢冷汗出,常吐出蛔虫。重者腹痛持续,时轻时剧,畏寒发热,甚则出现黄疸。舌苔黄腻,脉弦数或滑数。治法:安蛔定痛,继以驱虫。方药:乌梅丸加减。66.临床诊疗的道德原则不包括A、最优化原则B、知情同意原则C、保密原则D、生命价值原则E、科学对照原则【正确答案】:E解析:
临床诊疗道德原则包括最优化原则、知情同意原则、保密原则、生命价值原则。科学对照原则是人体实验的道德原则。67.肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线的骨度分寸是A、1.5寸B、3寸C、4寸D、6寸E、8寸【正确答案】:B解析:
肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线的骨度分寸是:3寸。68.周围型下肢深静脉血栓形成发生的部位是A、腹壁浅静脉B、旋髂浅静脉C、股外侧静脉D、髂-股静脉E、股-腘静脉【正确答案】:E解析:
周围型下肢深静脉血栓形成是股-腘静脉以及小腿端深静脉处血栓形成。69.与乌头相反的药物是A、昆布B、海藻C、天南星D、甘遂E、贝母【正确答案】:E解析:
此处是对十八反内容的考查。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。70.患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是A、急性气管-支气管炎B、慢性支气管炎C、肺结核D、过敏性肺炎E、以上都不是【正确答案】:C解析:
可以从证候“午后潮热、咳嗽,痰中带血”及应用抗生素及止咳化痰药物无效,痰中找到结核菌这些要点来进行诊断分析。71.急性持续性腹痛,阵发性加剧,伴休克,最大可能是A、输尿管结石、肾绞痛B、单纯性机械性肠梗阻C、急性阑尾炎D、绞窄性肠梗阻E、肠扭转牵拉肠系膜【正确答案】:D解析:
绞窄性肠梗阻往往出现剧烈的持续性腹痛伴有阵发性加重,可出现休克表现。72.反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是A、S-T段B、T波C、P波D、P-R段E、QRS波群【正确答案】:C解析:
P波:为心房除极波,反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化。73.心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失呈烧瓶状是A、二尖瓣狭窄B、心包积液C、心肌病D、高血压性心脏病E、肺源性心脏病【正确答案】:B解析:
心包积液:300ml以下者,X线难以发现。中等量积液时,后前位可见心脏形态呈烧瓶形,上腔静脉增宽,心缘搏动减弱或消失等。74.有关扑热息痛的叙述,错误的是A、有较强的解热镇痛作用B、主要用于感冒发热C、长期应用不会产生依赖性D、不良反应少,但能造成肝脏损害E、抗炎抗风湿作用较强【正确答案】:E解析:
对乙酰氨基酚解热镇痛作用缓和持久,解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较强,抗炎作用很弱。75.有镇咳、局麻及轻度阿托品样作用,用于呼吸道炎症引起的干咳、阵咳,尤其是小儿百日咳的药物是A、喷托维林B、氯哌斯汀C、右美沙芬D、苯丙哌林E、可待因【正确答案】:A解析:
喷托维林有镇咳、局麻及轻度阿托品样作用,用于呼吸道炎症引起的干咳、阵咳,尤其是小儿百日咳。76.最易伤肺的邪气是A、寒邪B、暑邪C、湿邪D、燥邪E、风邪【正确答案】:D解析:
肺为娇脏,喜润而恶燥。肺司呼吸,开窍于鼻,燥邪易从口鼻而入,故最易损伤肺津,从而影响肺气之宣降,甚或燥伤肺络。77.下列不会出现全腹膨隆的疾病是A、炎症性肝囊肿B、巨大卵巢囊肿C、人工气腹D、腹水E、肠梗阻【正确答案】:A解析:
全腹膨隆见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、气腹、腹腔巨大肿块(如巨大卵巢囊肿等)以及肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等引起的腹腔积液(腹腔大量积液时,仰卧位腹部外形宽而扁,呈蛙腹状)。78.以下腧穴中,哪穴是肝的募穴A、章门B、期门C、京门D、液门E、郄门【正确答案】:B解析:
肝的募穴为期门。79.以下哪条经脉“贯脊”A、带脉B、足少阴肾经C、足太阳膀胱经D、足少阳胆经E、任脉【正确答案】:B解析:
足少阴肾经循行过程中,“贯脊柱,属于肾,络于膀胱”。80.下列哪一项不是肝胆湿热胁痛的特点A、胁肋灼热胀痛B、口苦口黏C、小便黄赤D、舌红少苔E、脉弦滑数【正确答案】:D解析:
肝胆湿热胁痛是舌红苔黄腻,舌红少苔是肝络失养证的表现。81.医学道德的作用不包括哪一项A、对医学科学的促进作用B、对医疗质量的保证作用C、对经济效益的保障作用D、对社会文明的推动作用E、对医院人际关系的调节作用【正确答案】:C解析:
医学道德对医务人员、病人和社会都具有重要意义,特别在保障人类健康和发展医学科学以及卫生事业等方面,具有不可忽视的特殊价值。具体来说,医学道德对医院人际关系具有调节作用;对医疗质量具有保证作用;对医学科学具有促进作用;对社会文明具有推动作用。82.慢性肾衰竭见A、大量蛋白尿B、大量红细胞尿C、大量脓尿D、胆红素尿E、低比重尿【正确答案】:E解析:
正常人在普通膳食情况下,尿比重在1.015~1.025。(1)增高见于急性肾炎、糖尿病、肾病综合征及肾前性少尿等。(2)减低见于慢性肾炎、慢性肾衰竭、尿崩症等。83.既可用于热淋、砂淋、石淋,又可用于恶疮肿毒、毒蛇咬伤的药物是A、猪苓B、茯苓C、车前子D、金钱草E、泽泻【正确答案】:D解析:
金钱草功效:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。长于通淋排石,为治石淋之要药。又长于清热利湿退黄,为治湿热黄疸之常用药。并能解毒消肿,用于痈肿疔疮、毒蛇咬伤。84.苯海索治疗帕金森病的机制是A、激动多巴胺受体B、兴奋中枢胆碱受体C、阻断中枢胆碱受体D、抑制多巴脱羧酶的活性E、补充纹状体中多巴胺的不足【正确答案】:C解析:
苯海索又称安坦,阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中EBh的作用。抗震颤效果好,也能改善运动障碍和肌肉强直。85.肾气不固所导致的小便改变是A、小便频数而清B、小便浑浊C、小便涩痛D、小便频数而短少E、小便短赤【正确答案】:A解析:
小便频数而短少,急迫者,多属膀胱湿热,气化失职,热迫尿道所致;而小便频数,量多色清,多为肾气不固、膀胱失约所致。86.选择抗癫痫药物是根据A、发作的诱因B、发作的病因C、发作的类型D、发作的频率E、脑电图的异常改变【正确答案】:C解析:
根据癫痫发作类型选择用药。87.隔姜灸多用于治疗A、中风脱证B、未溃疮疡C、肺痨瘰疬D、风寒痹痛E、阳痿早泄【正确答案】:D解析:
隔姜灸有温胃止呕、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等病证。88.属于开腹输卵管结扎术禁忌证的是A、感染B、24小时内体温两次高于37.5℃C、全身情况不良不能胜任手术D、具有严重的神经官能症E、以上都是【正确答案】:E解析:
开腹输卵管结扎术禁忌证:(1)感染;(2)全身情况不良不能胜任手术;(3)严重的神经官能症或对绝育手术有顾虑;(4)24小时内体温两次高于37.5℃。89.下列属寻常型银屑病临床特征的是A、白色鳞屑、发亮薄膜,点状出血B、丘疹、结痂、鳞屑C、糜烂、渗液、化脓D、红斑、丘疹、流滋E、流滋、糜烂、结痂【正确答案】:A解析:
寻常型银屑病,白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。90.下列各项中不属于大血藤功效的是A、止痛B、活血C、利湿通淋D、祛风E、清热解毒【正确答案】:C解析:
大血藤功效:清热解毒,活血,祛风,止痛。91.肝经在循行中,未与以下何处发生联系A、喉咙B、唇内C、耳中D、目系E、颊部【正确答案】:C解析:
足厥阴肝经循行:足厥阴肝经,起于足大趾背毫毛部,沿足背经内踝前上行,至内踝上8寸处交于足太阴经之后,上经腘窝内缘,沿大腿内侧,上入阴毛中,环绕阴器;再上行抵达小腹,夹胃,属于肝,络于胆;再上行通过横膈,分布于胁肋部;继续上行经喉咙的后面,上入鼻咽部,连目系,从额部浅出,与督脉在巅顶部相会。其支脉,从目系下循面颊,环绕唇内。另一支脉,从肝部分出,穿过横膈,注于肺。综上所述,肝经在循行中,未与耳中发生联系92.患者,男,28岁,咳逆喘满不得卧,痰吐白沫量多,经久不愈,天冷受寒加重,甚至引起面浮跗肿。舌苔白滑或白腻,脉弦紧,选用的方药为A、小青龙汤B、香附旋复花汤C、椒目瓜蒌汤合十枣汤D、沙参麦冬汤合泻白散E、金匮肾气丸合苓桂术甘汤【正确答案】:A解析:
该患者为支饮之寒饮伏肺证证候:咳逆喘满不得卧,痰吐白沫量多,经久不愈,天冷受寒加重,甚至引起面浮跗肿。或平素伏而不作,遇寒即发,发则寒热,背痛,腰痛,目泣自出,身体振振动。舌苔白滑或白腻,脉弦紧。治法:宣肺化饮。方药:小青龙汤加减。93.成人呼吸窘迫综合征的处理,尽快消除肺间质水肿,输液量应控制在A、500ml/DB、1000ml/DC、1500ml/DD、2000ml/DE、2500ml/D【正确答案】:D解析:
成人呼吸窘迫综合症的处理:(1)积极治疗和控制感染性疾病。(2)积极纠正缺氧,必要时用机械通气,并做血气监测。(3)维持循环稳定,密切监测血压和中心静脉压。(4)尽快消除肺间质水肿,输液量应控制在2000ml/d左右。94.下列五输穴中,属于本经子穴的是A、大都B、中渚C、行间D、解溪E、少府【正确答案】:C解析:
行间属于足厥阴肝经,肝经属木,火为木之子,肝经属于火的穴位为其荥穴行间。95.形成结石的主要因素是A、尿中晶体过多B、晶体聚合抑制物质减少C、成核基质的存在D、以上都是E、以上均非【正确答案】:D解析:
一般认为尿中晶体过多(超饱和状态、草酸盐、尿酸盐、磷酸盐等)或晶体聚合抑制物质(焦磷酸盐、黏多糖、多肽、尿素等)减少,以及成核基质的存在是形成结石的三个主要因素。96.持续性枕后、枕横位,肛查囟门摸不清时,做阴道检查,确定胎方位是通过A、触摸胎儿肢体B、触摸耳廓位置及方向C、触摸胎儿臀部D、触摸胎儿背部E、触摸胎儿心跳【正确答案】:B解析:
囟门触不清时,做阴道检查,通过触摸耳廓位置及方向确定胎方位。97.短暂性脑缺血发作持续时间为A、数秒至数分钟B、数分钟至1小时C、1~2小时D、2~6小时E、6~24小时【正确答案】:B解析:
短暂性脑缺血发作:每次发作历时短暂,持续数分钟至1小时,在24小时内即完全恢复。98.雌激素分泌达高峰的时间是A、排卵期和黄体中期B、排卵前和黄体中期C、排卵后24小时和黄体中期D、排卵期和黄体末期E、排卵前24小时和黄体末期【正确答案】:B解析:
月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,排卵前达高峰。排卵后1~2日,黄体开始分泌雌激素使循环中的雌激素又逐渐上升,约在排卵后7~8日黄体成熟时循环中雌激素形成第二个高峰,峰值低于排卵前高峰。99.小儿肾病综合征肺脾气虚证的治法宜选用A、温肾健脾,化气行水B、滋阴补肾,平肝潜阳C、益气养阴,化湿清热D、补气健脾、逐水消肿E、益气健脾,宣肺利水【正确答案】:E解析:
肾病综合征之肺脾气虚证。证候:全身浮肿,面目为著,尿量减少,面白身重,气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,或有上气喘息,咳嗽,舌淡胖,脉虚弱。治法:益气健脾,宣肺利水。方药:防己黄芪汤合五苓散加减。100.溃疡性结肠炎的腹痛特点是A、疼痛-饮食-便后缓解B、饮食-疼痛-便后缓解C、疼痛-休息-便后缓解D、疼痛-便意-便后缓解E、疼痛-缓解-便后便意【正确答案】:D解析:
溃疡性结肠炎有“疼痛-便意-便后缓解”的规律。101.易被误诊为腹内原因所致的急腹症是A、斜疝B、股疝C、嵌顿疝D、难复性疝E、直疝【正确答案】:B解析:
因股疝极容易发生嵌顿和绞窄,可出现剧烈疼痛和急性肠梗阻症状。由于局部表现不明显,易被误诊为腹内原因所致的急腹症。102.下列不属于妊娠生理现象的是A、妊娠初期晨起恶心作呕B、妊娠初期自觉乳房胀大C、妊娠中期白带稍增多D、妊娠中期出现小便频数E、妊娠末期出现大便秘结【正确答案】:D解析:
妊娠生理现象:妊娠初期,由于血聚于下,冲脉气盛,易夹胃气及肝气上逆,出现饮食偏嗜,恶心作呕,晨起头晕等现象。孕妇可自觉乳房胀大,乳头、乳晕颜色加深,妊娠中期白带稍增多。4~5个月后,孕妇可自觉胎动,小腹逐渐膨隆。妊娠6个月后,胎儿增大,易阻滞气机,水道不利,出现轻度肿胀。妊娠末期,由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠,可见小便频数、大便秘结等现象。103.患者,女,58岁,喘促动则为甚,心悸,气短,食少,胸闷,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,脐下动悸,小便不利,足跗浮肿,舌体胖大,质淡,苔白腻,脉沉细而滑,选用的治法为A、泻肺祛饮B、滋阴清热C、发表化饮D、宣肺化饮E、温补脾肾,以化水饮【正确答案】:E解析:
该患者为支饮之脾肾阳虚证证候:喘促动则为甚,心悸,气短,或咳而气怯,痰多,食少,胸闷,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,脐下动悸,小便不利,足跗浮肿,或吐涎沫而头目昏眩,舌体胖大,质淡,苔白润或腻,脉沉细而滑。治法:温脾补肾,以化水饮。方药:金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减。104.藏象学说的形成基础,以下哪项不正确A、古代解剖学知识的积累,使藏象理论不断得到丰富充实和修正完善B、长期对生活实践的观察总结,了解了脏腑的一些机能C、古代哲学思想的渗透,使藏象理论系统化D、临床经验大量积累,丰富并完善了藏象理论E、古代解剖学知识的积累,认识了内脏的一些机能【正确答案】:A解析:
藏象学说的形成基础主要有四:①古代解剖学知识的积累,认识了内脏的某些机能;②长期生活实践的观察总结,认识了人体的复杂机能,并赋予相应的脏腑;③古代哲学思想的渗透,使藏象理论系统化;④临床经验的大量积累,可升华而形成理论,并通过临床疗效来探索和反证脏腑的生理病理,使藏象理论不断得到丰富充实和修正完善。105.女性,35岁,2年前剖宫产,近1年腹部瘢痕处肿块,伴周期性疼痛。检查:腹部手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块,质地硬,触痛,尤以经期为甚。其诊断考虑为A、腹部瘢痕感染B、腹部陈旧性出血C、腹部缝线异物反应D、腹部子宫内膜异位症E、腹部瘢痕疙瘩【正确答案】:D解析:
腹壁子宫内膜异位症的诊断:(1)有经腹的产科手术史;(2)手术切口周围可扪及一肿块,实性质韧,肿块与周围组织边界欠清晰;(3)与月经周期相同的腹壁切口肿块周期性增大或缩小,经期肿块增大,同时肿块处疼痛加剧,经后肿块缩小,肿块处疼痛缓解。由以上症状可以判断该病人是腹部子宫内膜异位症。106.曾用过抗菌药物,疑为伤寒的患者,最有价值的检查是A、粪培养B、骨髓培养C、血培养D、肥达反应E、血嗜酸性粒细胞计数【正确答案】:B解析:
伤寒骨髓培养:阳性率较血培养为高,可达90%。阳性率受病程及应用抗菌药的影响小,已开始抗菌治疗者仍可获阳性结果。107.第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸的腧穴是A、胃俞B、肝俞C、胆俞D、肾俞E、脾俞【正确答案】:D解析:
肾俞【定位】在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。108.在气的生成和水液代谢方面关系密切的是A、心与肾B、肺与脾C、脾与肝D、肺与肝E、心与肺【正确答案】:B解析:
肺与脾的密切关系,主要表现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。机体宗气的生成。主要依赖于肺的呼吸功能所吸入的清气和脾的运化功能所化生的水谷精气,这两者是组成宗气的主要物质基础。津液的输布代谢,主要与肺的宣发肃降、通调水道和脾的运化水液、输布津液的功能有关,二者存在着相互为用的关系。肺的宣发肃降和通调水道,有助于脾的运化水液功能,从而防止内湿的产生;而脾转输津液于肺,不仅是肺通调水道的前提,而且也为肺的生理活动提供了必要的营养。肺脾二脏在病理上的相互影响,主要也在于气的生成不足和水液代谢失常两个方面。例如脾气虚损时,常可导致肺气不足;脾失健运,津液代谢障碍,水液停聚而生痰成饮,多影响肺的宣发和肃降,出现喘咳痰多等临床表现。所以说“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。若肺病日久,也可影响到脾,而致脾的运化功能失常或使脾气虚弱,从而出现纳食不化、腹胀、便溏,甚则水肿等病理表现。109.既能温中回阳,又能温肺化饮的药物是A、煨姜B、干姜C、高良姜D、炮姜E、生姜【正确答案】:B解析:
干姜功效:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。生姜功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。高良姜功效:温中止痛,温中止呕。炮姜功效:温经止血,温中止痛。110.患儿,女,2岁。暴受惊恐后突然抽痉,惊惕不安,惊叫急啼,四肢厥冷,大便色青,苔薄白,脉乱不齐。其宜选方剂是A、镇惊丸B、清营汤C、清瘟败毒饮D、琥珀抱龙丸E、犀角地黄汤【正确答案】:D解析:
急惊风之暴受惊恐证。证候:暴受惊恐后突然抽痉,惊惕不安,惊叫急啼,甚则神志不清,四肢厥冷,大便色青,苔薄白,脉乱不齐。治法:镇惊安神,平肝息风。方药:琥珀抱龙丸加减。111.足太阴脾经的络穴是A、隐白B、太白C、公孙D、地机E、三阴交【正确答案】:C解析:
足太阴脾经的络穴是:公孙。112.下列不属急腹症西医病理的是A、炎症B、穿孔C、梗阻D、出血E、癌变【正确答案】:E解析:
急腹症的西医病理包括:机能障碍、炎症、穿孔、梗阻、出血。113.菌痢的确诊依据是A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床症状【正确答案】:A解析:
粪便培养出志贺菌是确诊菌痢的主要依据。114.下列关于流行性乙脑的叙述正确的是A、中性粒细胞减少B、糖及氯化物升高C、蛋白质轻度升高D、外观非常浑浊E、白细胞总数减少【正确答案】:C解析:
流行性乙脑:脑脊液压力增高,外观清或微浑,白细胞计数多为(50~500)×106/L,个别可高达1000×106/L以上,分类早期以中性粒细胞稍多,以后以单核细胞为主,糖及氯化物正常,蛋白质轻度升高。部分病例于病初脑脊液检查正常。115.下列除哪味药物外,均是妊娠禁用药物A、水蛭B、桃仁C、巴豆D、莪术E、牵牛【正确答案】:B解析:
妊娠禁忌药的分类与使用原则(1)禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。(2)慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。慎用的药物可以根据病情需要酌情使用,禁用的药物绝对不能使用。116.患者,女,27岁,西医诊断为急性乳腺炎。症见乳房生疮,疮口溃后疼痛逐渐减轻,但脓水不断,收口迟缓,伴有面色少华、易疲劳、饮食欠佳、低热不退等;舌质淡,苔薄,脉细,选用的治法是A、疏肝清胃,通乳散结B、清热解毒,托里透脓C、疏肝理气,散结止痛D、活血化瘀,软坚祛痰E、益气活血养营,清热托毒【正确答案】:E解析:
该患者为急性乳腺炎之正虚毒恋证。证候:溃后乳房肿痛逐渐减轻,但疮口脓水不断,收口迟缓,或乳汁从疮口流出,形成乳漏;伴有面色少华、易疲劳、饮食欠佳、低热不退等;舌质淡,苔薄,脉细。治法:益气活血养营,清热托毒。方药:托里消毒散加减。117.病人但卧不能坐,坐则晕眩,属A、夺气失血B、肺胀C、气胸D、痰饮停肺E、哮病【正确答案】:A解析:
坐姿:肺虚少气则坐而喜伏;肺实气逆则坐而喜仰;咳喘肺胀,或水饮停于胸腹则但坐不得卧,卧则气逆;夺气失血则但卧不得坐,坐则晕眩;烦躁则坐卧不安。因此本题答案选A。118.首次剂量加倍的原因是A、为了使血药浓度继续维持高水平B、为了使血药浓度迅速达到稳态血药浓度C、为了增强药理作用D、为了延长半衰期E、为了提高生物利用度【正确答案】:B解析:
临床上连续多次给药,若每隔1个半衰期用药一次,经过4-6个半衰期后体内药量可达稳态水平的93.5%-98.4%,即稳态血药浓度。若每隔一个半衰期给药一次,采用首次剂量加倍的方法可迅速达到稳态血药浓度。119.治疗蛋白质-能量营养不良之干疳证首选方剂是A、肥儿丸B、八珍汤C、资生健脾丸D、参苓白术散E、石斛夜光丸【正确答案】:B解析:
干疳证的证候:形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,呈老人貌,毛发干枯,面色无华,精神萎靡,啼哭无泪,杳不思食,或见肢体浮肿,或见皮肤瘀点、瘀斑等,舌质淡嫩,苔少,脉细弱无力。治法:补益气血。方药:八珍汤加减。120.下列药物中可治疗血虚肠燥便秘的是A、人参B、当归C、黄芪D、白芍E、熟地黄【正确答案】:B解析:
当归应用:(1)血虚诸证。长于补血,为补血之圣药。(2)血虚血瘀,月经不调,经闭,痛经。(3)虚寒性腹痛,跌打损伤,痈疽疮疡,风寒痹痛。为活血行气之要药。(4)血虚肠燥便秘。故根据题干要求,此题的正确选项是B。121.治疗乙型肝炎和丙型肝炎主要用的抗病毒药物是A、干扰素B、阿糖腺苷C、无环鸟苷D、利巴韦林E、核苷类似物【正确答案】:A解析:
抗病毒治疗:临床应用较多的有干扰素(治疗乙型肝炎和丙型肝炎)、阿糖腺苷、无环鸟苷(治疗疱疹病毒感染)、利巴韦林(治疗流行性出血热)、核苷类似物(治疗EICS或乙型肝炎)。122.咯血的原因有下列几种,但除外A、支气管疾病B、心脏病C、白血病D、肺部疾病E、脾破裂【正确答案】:E解析:
咯血的病因:(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。123.子宫最狭窄的部分是A、组织学内口B、解剖学内口C、子宫颈管D、子宫峡部E、子宫外口【正确答案】:D解析:
宫腔为上宽下窄的三角形,在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部。124.患者男性,56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐,喜温喜按,畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白,脉迟缓。治疗方剂是A、黄芪建中汤B、活络效灵丹合丹参饮C、化肝煎合左金丸D、一贯煎合芍药甘草汤E、柴胡疏肝散合五磨饮子【正确答案】:A解析:
该患者为消化性溃疡的脾胃虚寒证。脾胃虚寒证证候:胃痛隐隐,喜温喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖边有齿痕,苔白,脉迟缓。治法:温中散寒,健脾和胃。方药:黄芪建中汤加减。125.五味指的是A、不同的滋味B、酸、苦、甘、辛、咸五种味道C、口尝的味道D、五类作用E、全部味道【正确答案】:B解析:
五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道,因而具有不同的治疗作用。126.小儿指纹鲜红主A、表热B、表证C、痛甚D、病危E、里热【正确答案】:B解析:
指纹鲜红者,多属外感表证。127.合穴多位于A、指、趾末端B、肘膝关节附近C、掌指、跖趾关节附近D、掌指、跖趾关节之前E、掌指、跖趾关节之后【正确答案】:B解析:
合穴多位于肘膝关节附近。128.下列各项中,属于郑声的是A、神识清楚,语言错乱,语后自知的症状B、自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状C、精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈,登高而歌的症状D、神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状E、神识不清,语无伦次,声高有力的症状【正确答案】:D解析:
郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。属虚证,多因心气大伤,心神散乱所致,见于多种疾病的晚期、危重阶段。129.消风散的功用是A、祛风化痰,通络止痉B、疏风除湿,清热养血C、祛风清热,养血活血D、祛风除湿,活血止痛E、祛风胜湿,益气养血【正确答案】:B解析:
消风散的功用是疏风除湿,清热养血。130.止嗽散的功用是A、宣肺解表,止咳平喘B、宣降肺气,化痰止嗽C、宣肺化痰,止嗽定喘D、疏风清热,止咳化痰E、宣利肺气,疏风止咳【正确答案】:E解析:
止嗽散的功用是宣利肺气,疏风止咳。131.胎头高直前位时,听诊胎心最清楚的部位是A、腹中线稍高处B、腹中线偏左C、腹中线偏右D、下腹部偏左E、下腹部偏右【正确答案】:A解析:
高直前位时胎背占据产妇腹前壁,触不到胎儿肢体,胎心在腹中线稍高处听诊最清楚。132.在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓,肿势软漫,迅速向周围扩散,皮色暗红,所属的中医证型为A、疔疮走黄证B、火陷证C、干陷证D、虚陷证E、红丝疔【正确答案】:A解析:
疔疮走黄证:在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓,肿势软漫,迅速向周围扩散,皮色暗红;并伴有寒战高热,头痛,烦躁不安;舌质红绛,苔黄燥,脉洪数。133.肿瘤血道转移常见的部位是A、肺、胃、肝B、肺、肝、脑C、肝、脾、肾D、肺、心、肝E、肺、脾、肝【正确答案】:B解析:
肿瘤细胞进入静脉血流,随血循环转移至远处器官,常见的是肺、肝、脑等继发恶性肿瘤。134.全目赤肿为A、肝经风热B、心脾积热C、肺热壅盛D、肾经虚火E、脾胃湿热【正确答案】:A解析:
目赤肿痛多属实热证。如白睛色红则为肺火,或外感风热;两眦赤痛为心火上炎;睑缘赤烂为脾有湿热;全目赤肿为肝经风热上攻。135.十二经脉的别络都是从A、头面部分出B、四肢肘膝以下分出C、四肢肘膝以上分出D、四肢末端分出E、胸背部分出【正确答案】:B解析:
十二经脉的别络都是从四肢肘、膝以下分出。136.原发性红细胞及血红蛋白绝对性增多,见于A、居高原的初期B、新生儿C、剧烈的体力劳动后D、真性红细胞增多症E、严重的心肺疾患【正确答案】:D解析:
红细胞及血红蛋白增多:单位容积循环血液中血红蛋白量、红细胞数高于参考值高限。诊断标准:成年男性Hb>170g/L,RBC>6.0×1012/L;成年女性Hb>160g/L,RBC>5.5×1012/L。(1)相对性增多因血浆容量减少,血液浓缩所致。见于严重腹泻、频繁呕吐、大量出汗、大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症等。(2)绝对性增多①继发性:组织缺氧所致,生理性见于新生儿及高原生活者;病理性见于严重的慢性心、肺疾病,如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。②原发性:见于真性红细胞增多症。137.下列关于铁剂治疗营养性缺铁性贫血的停药指征正确的是A、血红蛋白升至正常后1个月B、血红蛋白升至正常后2个月C、血红蛋白升至正常后3个月D、血红蛋白升至正常后4个月E、血红蛋白升至正常后5个月【正确答案】:B解析:
营养性缺铁性贫血的铁剂治疗:铁剂治疗有效者于2~3天后网织红细胞即见升高,5~7天达高峰,2~3周后下降至正常;治疗约2周后,血红蛋白相应增加,临床症状亦随之好转。血红蛋白达正常水平后应继续服用铁剂6~8周左右再停药,以补足铁的贮存量。故根据题干要求,此题的正确选项是B。138.若辨证为痛痹,应选用A、大椎、曲池B、肝俞、太冲C、膈俞、血海D、阴陵泉、足三里E、肾俞、关元【正确答案】:E解析:
痹证针灸治疗配穴:行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。139.脑血栓形成的治疗为A、溶栓治疗B、抗凝治疗C、脑保护治疗D、降纤治疗E、以上均是【正确答案】:E解析:
脑血栓的治疗包括一般治疗,溶栓治疗,抗凝治疗,脑保护治疗,降纤治疗,抗血小板聚集治疗等。140.关于副作用说法错误的是A、药物用量过多时产生的不适反应B、一般症状较轻微C、停药后可消失D、与治疗需求无关E、对机体危害不大【正确答案】:A解析:
副作用是指在常用剂量即治疗剂量时出现与治疗需要无关的不适反应,一般都较轻微,对机体危害不大,停药后能消失。141.下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点A、胁肋灼热疼痛B、悠悠不休C、遇劳加重D、舌红少苔E、头晕目眩【正确答案】:A解析:
肝络失养证证候:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。治法:养阴柔肝。方药:一贯煎加减。A项胁肋灼热疼痛为肝胆湿热证的特点。142.浅反射不包括A、腹壁反射B、提睾反射C、膝反射D、间接角膜反射E、直接角膜反射【正确答案】:C解析:
膝反射见于深反射。143.郁证之气郁化火证首选的治疗方剂是A、知柏地黄丸B、半夏厚朴汤C、龙胆泻肝汤D、柴胡疏肝散E、丹栀逍遥散【正确答案】:E解析:
气郁化火证证候:性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。治法:疏肝解郁,清肝泻火。方药:丹栀逍遥散加减。144.目的视物辨色功能主要取决于A、肾阴的滋养B、肾中精气的充盈C、肝血的充足D、脾气的健运E、肾阳的蒸化【正确答案】:C解析:
目为视觉器官,具有视物功能,故又称“精明”。目之所以能视物辨色,依赖肝血之濡养和肝气之疏泄。肝的经脉上连目系,肝之血气循此经脉上注于目,使其发挥视觉作用。145.药物“七情”的含义是指A、以下均不是B、辛、甘、酸、苦、咸、淡、涩C、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反、单行D、寒、热、温、凉、平、毒性、归经E、喜、怒、忧、思、悲、恐、惊【正确答案】:C解析:
药物单独或配合应用主要有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况,称中药的“七情”配伍。146.下列腧穴中,治疗汗证首选A、然谷B、太溪C、阴谷D、大钟E、复溜【正确答案】:E解析:
复溜【主治】①水肿、腹胀、腹泻等胃肠病证;②水肿、汗证(盗汗、无汗或多汗)等津液输布失调病证;③腰脊强痛,下肢痿痹。147.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满多长时间的不给予注册A、12个月B、18个月C、24个月D、36个月E、6个月【正确答案】:C解析:
执业医师注册中,有下列情形之一的,不予注册:1.不具有完全民事行为能力的;2.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;3.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;4.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。148.以下哪项不是面色发青所属病证A、寒证B、惊风C、水饮D、血瘀E、痛证【正确答案】:C解析:
青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。选项C中水饮是属于黑色的主病。故此题与题干符合的最佳选项是C。149.麻黄的功效是A、发汗解表,利水平喘,散寒止痛B、发汗解表,宣肺平喘,利水消肿C、发汗解表,宣肺平喘,通阳散结D、发汗解表,宣肺平喘,化湿通淋E、发汗解表,宣肺平喘,利水消疮【正确答案】:B解析:
麻黄功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。150.青霉素类药物最常见的不良反应是A、赫氏反应B、变态反应C、高血钾症D、高血钠症E、光敏反应【正确答案】:B解析:
变态反应为青霉素类最常见的不良反应,在各种药物中居首位,各种类型的变态反应均可出现,以皮肤过敏(荨麻疹、药疹等)和血清病样反应多见。最严重的是过敏性休克。151.患者,女,32岁,胃热隐痛,口舌干燥,五心烦热,渴欲含漱,嘈杂干呕,大便干燥,舌红无苔,舌裂纹少津,脉细数,可以判断患者宜用A、黄芪建中汤B、失笑散合丹参饮加减C、柴胡疏肝散加减D、一贯煎合芍药甘草汤加减E、保和丸加减【正确答案】:D解析:
根据患者的症状可以判断属于急性胃炎的胃阴不足证。证候:胃热隐痛,口舌干燥,五心烦热,渴欲含漱,嘈杂干呕,大便干燥,舌红无苔,舌裂纹少津,脉细数。治法:养阴益胃,和中止痛。方药:一贯煎合芍药甘草汤加减。所以本题选择D项。152.决定病证虚实变化的主要病机是A、阴精阳气的盛衰B、气血的盛衰C、正邪的盛衰D、阴阳的盛衰E、脏腑功能活动的盛衰【正确答案】:C解析:
所谓实,主要指邪气亢盛,是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应。所谓虚,主要指正气不足,是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。因此决定病证虚实变化的主要病机是正邪的盛衰。153.慢性肾炎有多少由急性肾炎转变而来A、全部B、少数C、半数D、大多数E、没有【正确答案】:B解析:
急性链球菌感染后肾炎迁延不愈,病程超过1年以上者可转为慢性肾炎,但仅占15%~20%。大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延所致。154.心阳不振、心悸、脉结代者,用药宜选用A、桂枝配甘草B、桂枝配附子C、桂枝配茯苓D、桂枝配大枣E、桂枝配白芍【正确答案】:A解析:
这道题考得是炙甘草汤的药物组成,阳气不振,无力鼓动血脉,脉气不相接续,故脉结代;阴血不足,心体失养,或心阳虚弱,不能温养心脉,故心动悸。桂枝合甘草辛行温通,温心阳,补心气,通血脉。155.当归拈痛汤的功用是A、健脾利水,祛风止痛B、散寒除湿,和血止痛C、利湿清热,疏风止痛D、温阳健脾,和血止痛E、清热养阴,和血止痛【正确答案】:C解析:
当归拈痛汤的功用是利湿清热,疏风止痛。主治湿热相搏,外受风邪证。156.小儿肾病综合征高胆固醇血症的标准是A、大于3.5mmol/LB、大于4mmol/LC、大于4.5mmol/LD、大于5.7mmol/LE、大于3mmol/L【正确答案】:D解析:
肾病综合征诊断要点:大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次测定24小时尿蛋白定量,>50mg);血浆白蛋白低于30g/L;血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。157.症见心悸失眠,头晕健忘,皮下出血,舌淡脉弱,此为A、心血虚证B、脾不统血证C、心脾气血虚证D、气不摄血证E、心气虚证【正确答案】:C解析:
心脾气血虚证临床表现:心悸怔忡,头晕,多梦,健忘,食欲不振,腹胀,便溏,神疲乏力,或见皮下紫斑,女子月经量少色淡、淋漓不尽,面色萎黄,舌淡嫩,脉弱。158.伤风表证的特征是A、恶寒轻发热轻B、发热重恶寒轻C、发热重恶寒重D、发热轻而恶风自汗E、恶寒重发热轻【正确答案】:D解析:
根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。159.乌梅的功效是A、敛肺,止带,止血,安蛔B、敛肺,止带,止遗,安蛔C、敛肺,涩肠,生津,安蛔D、剑肺,涩肠,止带,安蛔E、敛肺,涩肠,止遗,安蛔【正确答案】:C解析:
乌梅功效:敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。160.海金沙的功效是A、利尿通淋,止痛B、利水通淋,解暑C、利水渗湿D、清热利水,杀虫E、除湿退黄【正确答案】:A解析:
海金沙功效:利尿通淋,止痛。161.下列不属于典型腹外疝的解剖组成的是A、疝囊B、疝壁C、疝内容物D、疝外被盖E、疝环【正确答案】:B解析:
典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。162.“决渎之官”指的是A、膀胱B、胃C、小肠D、三焦E、胆【正确答案】:D解析:
《素问-灵兰秘典论》说:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”津液自胃肠经三焦下渗膀胱,三焦水道通畅,则津液源源不断渗入膀胱,成为尿液生成之源。163.中精之腑指A、胃B、大肠C、小肠D、三焦E、胆【正确答案】:E解析:
《灵枢-本输》称胆为“中精之腑”。164.急性肾小球肾炎多见于A、老年人B、青少年C、儿童D、壮年E、各类人群【正确答案】:B解析:
急性肾小球肾炎:起病急骤,发病前1~3周多有链球菌感染史,有发热、水肿、血尿等表现。尿常规检查可见蛋白、红细胞和管型,血压为一过性升高。青少年多见。165.易黄汤的功用是A、补肾止带,清热祛湿B、清热祛湿,收涩止带C、补气健脾,化湿止带D、健脾益肾,收涩止带E、疏肝健脾,化湿止带【正确答案】:A解析:
易黄汤主治肾虚湿热带下,有固肾止带、清热祛湿之功。166.关于败酱草的功效,下列不正确的是A、祛瘀止痛B、消痈排脓C、利尿消肿D、排脓以治内痈E、清热解毒【正确答案】:C解析:
败酱草功效:清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。167.具有“主治节”功能的脏是A、心B、脾C、肺D、肾E、肝【正确答案】:C解析:
肺主治节:治节,即治理调节。肺主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身气、血、水的作用。是对肺的主要生理机能的高度概括。168.多为单发的乳腺肿块,边缘清楚,无粘连,极易推动,且无疼痛,腋窝淋巴结不大,可诊断为A、乳腺导管扩张症B、乳腺癌C、乳房纤维腺瘤D、积乳囊肿E、急性乳腺炎【正确答案】:C解析:
乳房纤维腺瘤临床表现:1.症状:(1)乳房肿块。(2)乳房轻微疼痛。(3)其他症状:部分病人可有情志抑郁、心烦易怒、失眠多梦等症状。2.体征:乳房内可扪及单个或多个圆形或卵圆形肿块,质地坚韧,表面光滑,边缘清楚,无粘连,极易推动。患乳外观无异常,腋窝淋巴结不肿大。169.病原体被局限化而不引起显性感染,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现属于A、显性感染B、病原携带状态C、机会性感染D、潜伏性感染E、隐性感染【正确答案】:D解析:
潜伏性感染:病原体侵入人体后,寄生于机体的某些部位,机体的免疫功能使其局限化而不引起显性感染,但也不能将病原体清除,一旦机体免疫功能下降才引起显性感染。如单纯疱疹、带状疱疹、疟疾、结核病等。潜伏性感染期间病原体一般不排出体外。170.纯运动轻偏瘫约占A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%【正确答案】:D解析:
纯运动性轻偏瘫(PMH)是临床中最典型、最常见的腔隙综合征,约占60%。171.五行关系中“见肝之病,知肝传脾”是指A、木克土B、木侮土C、木乘土D、木疏土E、木生土【正确答案】:C解析:
《难经》说的“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气”和《金匮要略》说的“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,是指根据五行学说指导控制疾病的传变。肝的病变传及于脾,属于木乘土。172.相互衔接的阴经与阴经的循行交接部位是A、肘膝部B、胸中C、心中D、手足末端E、头面部【正确答案】:B解析:
相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。173.腔隙性梗死最有效的检查手段是A、CTB、MRIC、PETD、SPECTE、脑电图【正确答案】:B解析:
MRI可清晰显示脑干病灶、对病灶进行准确定位,并能区分陈旧性腔隙系由于腔隙性梗死亦或颅内小出血所致,是最有效的检查手段。174.患儿,5岁。西医诊断为传染性单核细胞增多症,症见发热,皮肤发黄,小便短黄,肝脾肿大明显,胸胁胀痛,恶心呕吐,食欲不振,大便干结,舌红,苔黄腻,脉弦数。中医治疗首选方剂是A、茵陈蒿汤B、竹叶石膏汤C、青蒿鳖甲汤D、蒿芩温胆汤E、补中益气汤【正确答案】:A解析:
根据题干给出的信息,该患儿诊断为传染性单核细胞增多症之热瘀肝胆证。证候:发热,皮肤发黄,小便短黄,肝脾肿大明显,胸胁胀痛,恶心呕吐,食欲不振,大便或溏或干结,舌红,苔黄腻,脉弦数。治法:清热解毒,利湿化瘀。方药:茵陈蒿汤加减。175.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、前后径【正确答案】:A解析:
枕下前囟径:又称小斜径,前囟门中央至枕骨隆突下方的距离,是胎头的最小径线,足月胎儿平均值约9.5cm,胎头俯屈后以此径线通过产道。176.狭义的痰饮是指A、饮停胃肠B、饮流胁下C、饮溢肢体D、饮流胸肺E、以上均非【正确答案】:A解析:
广义痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类,是诸饮的总称。其中狭义的痰饮,则是指饮停胃肠之证。177.厥证的病位及相关脏腑是A、病位在心、肾,涉及肝、脾B、病位在心、脾,涉及肝、肾C、病位在心、肝,涉及脾、肾D、病位在肝、肾,涉及脾、胃E、病位在心、肝,涉及脾、胃【正确答案】:C解析:
病变所属脏腑主要在于心、肝而涉及脾、肾。178.变异型心绞痛的心电图表现为A、T波双向B、T波低平C、S-T段呈下垂型压低D、S-T段抬高E、S-T段呈水平型【正确答案】:D解析:
变异型心绞痛:常于休息或安静时发病,心电图可见S-T段抬高,常伴有T波高耸,对应导联S-T段下移。179.香薷散中香薷的功用是A、清热解暑,养阴生津B、解表化湿,祛暑生津C、解表散寒,祛暑化湿D、解表化湿,清热除烦E、行气化湿,健脾和中【正确答案】:C解析:
香薷辛温芳香,在香薷散中解表散寒,祛暑化湿,具有祛在表之寒湿之功,是夏月解表之要药。180.下述病史与急性肾小球肾炎关系最为密切的是A、3前天腹泻B、2周前腰部外伤史C、3个月前有猩红热史D、2个月前有水痘病史E、1~3周前上呼吸道感染【正确答案】:E解析:
急性肾小球肾炎临床表现:(1)前驱感染:发病前1~3周有上呼吸道或皮肤等前驱感染。(2)典型表现:起病时可有低热、疲倦乏力、食欲不振等,肾炎症状主要表现为水肿、血尿和高血压。181.中医认为再障的发病部位和脏器为A、病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肺、脾、肾,肾为根本B、病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本C、病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肝为根本D、病变部位在骨髓,发病脏腑为肺、肝、脾、肾,肾为根本E
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