中医学习总结

中医学习总结

学习中医药的心得体会

有人说：中医是宏观医学，西医是微观医学，中医他承

载了中国人的智慧，中国的文化，中国的发展，并使我们可

站在更高的角度观察人类的繁衍生息。

在跟李冬黎中医学习之前我一直觉得，中医是一位老

人，左手拿着《本草纲目》，右手给人号脉，并能用毛笔写

出药方的文人，他的疗效并不怀疑，可他的治愈时间确是我

回避的主要原因。中药我只知道是用一些特殊的花草和特殊

的昆虫动物所制成的汤剂，疗效好。中药治病，但口感不好,

使我更多地选择西药片。经过长时间的学习，我知道了什么

是中医、中药，中医药学是中华民族与疾病作斗争的智慧结

晶，对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。其又是世界

传统医学的重要组成部分，并对世界医学的发展产生了很大

影响，迄今仍然为人类的医疗保健事业发挥着重要作用。

我国的中医中药经历数千年，通过历代无数医家的努力

得以不断地丰富发展，从而逐渐形成其独具特色的理论体

系，他融入了我国古代用以认识自然和解释自然的宇宙观和

方法论--阴阳五行。阴阳之间的关系极其复杂，但也有规

律可循。阴阳即对立又是统一的整体，他始终处于此消彼长

或此长彼消的不断运动变化状态，并相互依存，相互促进，

互为根基，且可相互转化。五行既木、火、土、金、水五种

自然物质，它们相生相克也构成了对立统一的关系.中医诊

病则通过观察患者外在的局部的表现来推测内脏的变化，以

确定病情，尽而就产生了四诊，望、闻、问、切四种诊察病

情的基本方法。我国老中医之所以神奇，能治百病，就在于

他结合中医的理论把四诊运用到了极至，如东汉的华佗、张

仲景，明代的李时珍，他们为中医、中药的发展完善作出了

巨大的贡献。

有了中医的理论，中医的诊断就得有中药的治疗。谈到

中药，他是在中医药理论指导下认识和使用的药物，其所有

的药物大多数源于我国天然产的，但也有源于外国的，还有

少数化学药品。我国幅员辽阔，地形复杂，水土、气候、日

照、温差、湿度生物分布等生态环境各异，各地所产的同一

种药材，其质量优势不一，可见中药材具有明显的地域性，

这就有了“道地药材”。如四川的黄连、附子，东北的人参、

五味子，甘肃的当归，湖南地黄，山东的阿胶，广西的肉桂

等等。

近些年来，日本、韩国、加拿大等一些发达国家已把中

药纳入其居民医疗保险体系中，欧美很多医药学家也将目光

投向了植物制药，中医药在预防、养身、保健、康复等方面

也显示出了其特有的优势，我相信中医药会像我国的经济发

展一样引领世界。我会认真的跟李冬黎老中医学习，继续钻

研刻苦学习中医药知识，掌握的更好更扎实。

学习中医经典的心得体会

现在很多人学经典是带着一种批评的眼光来学，

觉得经典这也不科学，那也不科学，你比经典都高明了，

那你还学什么经典呢？你以一种抵触的情绪，认为经典过

时了，那你怎么学得进经典？所以，学经典这个态度很重要,

你必须完全地相信它，接受它，然后再思考怎么按照经典的

思想去奉行。只有这样，经典才学得进，只有这样，你才

会有收获。经典经过了那么长时间的考验，那么多人依靠经

典成了名医，你有什么担心呢？所以，对于经典完全地可以

信受奉行。这里为什么要提出这个条件和素质呢？因为它

太重要了。不具备这个条件，经典的学习整个就成了障碍。

记得在读《本草纲目》的时候，谈到白术这一条时，李时珍

引了张锐《鸡峰备急方》的一则案例：“察见牙齿日长，

渐至难食，名曰髓溢病。用白术煎汤，漱服即愈。”大家看

到这个案例，你的第一感觉是什么呢？我想很多人会不相

信。牙齿长到一定程度就定型了，怎么会越长越长，以致

进食都困难呢？这太离谱了。即便有这个髓溢病，牙齿那么

坚硬的东西，怎么用白术漱漱口就能缩回去呢？简直太不科

学了。但，我不这么想，我首先是相信它，然后，再来思

考它的道理。首先，这个病名很有意思。牙齿为骨之余，由

肾所主。肾主骨生髓，骨与髓乃是异名同类的东西。牙齿日

长，就好像是髓满了在往外溢一样，所以，叫做髓溢病。

现在要考虑的是这个牙齿为什么会日渐长长？髓为什么会

往外溢？这一定是约束骨、髓的这个系统出了问题。骨、髓

由肾所主，肾为水藏，故骨髓亦属水类，明白了这层关系，

就知道对骨、髓的约束功能是由土系统来完成的，这亦是

前面所讲的土克水。现在土系统出了问题，土虚了，当然就

会发生水溢，当然就会发生髓溢。髓溢了，牙齿自然会日

渐变长。这个道理明白了，用白术来补土制水，控制髓溢,

就是十分简单的事了。这是我对髓溢病及其治疗的思考过

程。去年接治一位跟

骨骨刺的患者，患者的双跟都有骨刺，疼痛厉害，以致

足跟不敢落地，要踮起脚来走路，所以，生活感到很困难。

我按常规的思路，用了补肾的方法，也用了活血、除痛、蠲

痹的其他方法，但，都没有获得明显的疗效。正在我感到

进退两难的时候，突然想到了上面的这个案例。骨刺病也

叫骨质增生，是由于骨钙流失到骨面，思考中医骨

性赘生物所致。骨钙流失形成骨性赘生物，这与髓溢有

什么差别呢？应该没有差别。于是我如法炮制，用白术煎

汤，让患者浸泡足跟，每日二三次，每次20分钟。出乎意

料，不数日，痛即大减，足跟能够落地，坚持近月，病即

痊愈。上面这个例子给我的感受很深，什么感受呢？就是

对这个“信受奉行”的感受。对这件事我首先是相信了，相

信了才有可能去进行上面的思考。如果对这件事根本不相

信，那怎么会有以后的思考？没有这些思考，就不会想到

要用白术来治疗跟骨骨刺。所以，相信是第一，只有这一步

做好了，才有可能为今后的研究带来机会。如果首先就不

信受，那一切就被你拒绝了，一切的机会就没有了。大家

想一想是不是这么回事。因此，学习接受中医经典著作，也

是学习中医必须具备的一个条件。

第一章导论

1.四大经典著作：《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》

和《神农本草经》

《黄帝内经》，简称《内经》，分为《素问》、《灵枢》两

部分，是中医基础理论形成的标志，奠定了独特的中医药学

的理论基础。

《伤寒杂病论》为东汉末年张仲景著，分为《伤寒论》

和《金匮要略》两书，为中医临床医学奠定了坚实的基础。

正式确立了中医学辨证论理论体系的基础。

《神农本草经》简称《本经》、《本草经》，是我国现在

最早的药物学专著，全书共载药365种，论述了药物的四气

五味、七情等药物学理论，为中药理论体系的形成与发展奠

定了基础。

3.金元四大家及各自观点、中医思想金元四大家：刘

完素、张从正、朱震亨、李皋。刘完素倡导火热而主寒凉，

成为“寒凉派”的代表。张从正代表力主攻邪，善用汗、吐、

下三法，被誉为“攻下派”。朱震亨倡导“相火论”，善滋

阴泻火，后世称“滋阴派”。李皋认为脾胃虚弱或其功能异

常是内伤的主要矛盾，重“补脾胃”，后世称为“补土派”。

4.中医学理论体系主要有3个基本特点，即、和。

5.整体观念的含义整体是指统一性、完整性和相互联

系性。中医学理论认为人体是一个有机的整体，人与自然界

息息相关、密切相联，人体受社会、生存环境影响，这种机

体自身整体性思想及其与内外环境的统一性，称之为整体观

念。

6.恒动观念的含义恒动，就是不停顿的运动、变化和

发展。恒动观念是指运用、变化和发展的观点分析生命、健

康和疾病等医学问题

7.辨证论治的含义辨证论治，包括辩证与论治两大方

面，是中医诊断疾病，治疗疾病的基本原则和独特方法，也

是中医学理论体系的基本特点之一。

8、辩证是将望闻问切等诊法所搜集来的资料、症状和

体征在中医理论的指导下、通过比较分析和综合，辨清疾病

的原因、性质、部位、发展阶段、正邪之间的关系，最后概

括、判断为某种性质的证的过程。论治又称施治，因证立法、

随法选方、据方施治

9、中医学的思维方法：思外揣内、注重整体研究、援

物比类

第二章中医学的哲学基础

1阴阳，是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总

概括。如昼为阳，夜为阴；火为阳，水为阴；男为阳，女为

阴；气为阳，血为阴。

2.阴阳的基本特征最具有阴阳特征性含义的是水与

火的基本特性。阴和阳的基本特征可概括为：凡是运动的、

外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的，

都属于“阳”；凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、

晦暗的、有形的、功能抑制的，都属于“阴”。

3.阴阳的属性特点阴阳的普遍性：一切相关事物或现

象根据其各自属性均可用阴阳加以统之，这就是阴阳普遍

性。阴阳的相关性：阴阳属性的划分，一定要在对相关事

物或现象的范畴之内，如天为阳、地为阴，男为阳、女为阴,

不相关的事物或现象没有比较基础，不宜分阴阳。阴阳的

相对性：阴阳属性具有相对性，阴阳不是绝对不变的，而是

在特定条件的变更时，阳可变为阴，阴可变为阳，阴阳可相

互转变。阴阳的可分性：指事物或现象的阴阳属性具有无

限可分的特点，如人体脏腑，五脏属阴，六腑属阳，五脏中

心肺在膈上属阳，肝、脾、肾在膈下属阴等，这就是中医学

说的阴中有阳，阳中有阴，阴阳之中再分阴阳的观点。

4.阴阳之间的相互关系阴阳的对立制约：阴阳的相互

对立，主要表现于它们之间的相互制约、相互斗争。

阴阳的互根互用。阴阳互根、互用的观点是指阴和阳任

何一方都不能脱离对方而单独存在。阴阳的消长平衡。阴阳

的消长，是指阴阳两者始终处于运动变化之中，就是阴消阳

长，阳消阴长的过程。事物在总体上呈相对稳定，此时就称

作“平衡”，所谓健康的人，其主要标志就是阴阳的消长处

于动态平衡。阴阳的相互转化是指在一定条件下阴阳可各

自向其对立面转化。它主要是指阳证可以转阴证，阴证亦可

以转为阳证。

5阴阳学说在中医中的应用用阴阳归属人体组织结构：

上部为阳、下部为阴，体表为阳、体内为阴用阴阳概括生理

功能：人体的正常生理活动是阴阳双方保持对立统一、协调

关系的结果用阴阳说明病理变化：a、阴阳偏胜：阴或阳的

一方偏于亢奋的病理状态。b、阴阳偏衰：阴或阳的一方低

于正常水平的状态，前者属于亢奋、有余的状态、后者属于

虚弱、不足的状态c、阴阳互损：一是阴阳偏胜伤及对方，

二是指人体内正气的任何一方出现虚损不足招致对方受损

伤d、阴阳转化：原先属于阳的病症在一定条件下可以转为

阴性用阴阳

指导疾病诊断：八纲辨证以阴阳为总纲，其他六者隶属

于阴阳指导疾病治疗：损其有余：实则泻之。补其不足：虚

则补之，分别采用滋阴或温阳的方法。阴病治阳，阳病治阴。

5.五行学说的基本概念“五”，是指木、火、土、金、

水五种基本物质。“行”，有两层涵义：一是指行列、次序;

二是指运动变化。因此，可将“五行”定义为：木、火、土、

金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。

五行的特性：、、、、。

6.事物的五行归类

五行，五脏，五腑，五官，五体，五华，五志，五液，

五神，五声。木，肝，胆，目，筋，爪，怒，泪，魂，呼。

火，心，小肠，舌，脉，面，喜，汗，神，笑。士，脾，胃，

口，肉，唇，思，涎，意，歌。金，肺，大肠，鼻，皮，毛,

悲，涕，魄，哭。水，肾，膀胱，耳，骨，发，恐，唾，志,

呻。

五行，五季，五方，五气，五化，五谷，五色，五味。

木，春，东，风，生，麦，青，酸。火，夏，南，暑，长，

黍，赤，苦。土，长夏，中，湿，化，稷，黄，甘。金，秋,

西，燥，收，谷，白，辛。水，冬，北，寒，藏，豆，黑，

咸

7.五行的生克乘侮相生-一指一事物对另一事物具有

资生、助长和促进的作用。规律和次序：木生火、火生土、

土生金、金生水、水生木。在相生关系中，任何一行都有“生

我”、“我生”两方面的关系，“生我”者为母，“我生”

者为子。又称“母子关系”。

相克一-指一事物对另一事物的生长和功能具有克制、

抑制和制约的作用。规律和次序-一木克土、土克水、水克

火、火克金、金克木，以次相克，往复循环。在相克关系中，

任何一行都有“我克”、“克我”两方面的关系。我克者为

“所胜”，克我者为“所不胜”，这种关系又称“所胜”、

“所不胜”的关系。

五行制化：五行之间相生和相克互相结合，相互制约和

化生，以维持和促进事物的协调平衡和发展变化。生中有制:

没有克，事物会亢而为害；制中有生：没有生，万物无以化

生。必须有生有克，相互为用，才能维持和促进事物的协调

平衡和发展变化。

1.相乘乘即乘虚侵袭之意，是指五行之间相克太过的

异常变化，某一行本身不足或某一行亢盛。相乘的顺序为：

木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木

2.相侮，侮，即欺侮，有恃强凌弱之意。相侮又称反克,

是指五行之间反向克制的异常变化。相侮次序为：木侮金，

金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。

五脏的生理特性：肝属木、心属火、脾属土、肺属金、

肾属水。五脏的相互滋生关系：肝生心：肝藏血可以济心。

心生脾：心阳可以助脾运。脾生肺：脾的健运可以益肺。肺

生肾：肺气清肃下行有助于肾的纳气。肾生肝：肾所藏之精

能滋养肝血。

病理传变：1、相生关系的传变：母病及子：病变由母

脏累及到子脏子病犯母：病变有子脏波及到母脏

2、相克关系的传变：相乘：相克太过或者被克不及而

为病相侮：反克为病

8.虚则补其母治则的具体治法有：滋水涵木法：又称

滋肾养肝法或滋补肝肾法。指通过滋肾阴以养肝阴的方法。

培土生金法：又称补脾养肺法。指通过培补脾气以助益肺气

的方法。益火补土法：又称温阳健脾法。通过温阳以补助脾

胃，这里的阳是指肾阳。

9、实则泻其子：肝旺泻心法：是指用清心火以治疗肝

火旺的方法。

根据相克规律：抑木扶土法：通过抑肝、平肝，佐以和

胃健脾等法治疗肝气犯胃、肝旺脾虚等症。佐金平木法：又

称泻肝清肺法，通过清肃肺气以抑制肝木，多用于肝火偏盛、

肺气清肃失常。培土制水法：温运脾阳，治疗肾有病变而水

湿停聚的方法。泻南补北：又称泻火补水法或滋阴泻火法，

泻心火以滋肾水的方法，适用于肾阴不足，心火偏亢之证。

第三章藏象学说

藏一藏于体内的内脏。象--1、脏腑器官的形态结构。

2、指人体脏腑的生理功能、病理变化反映于机体外部的征

象。藏象是人体内脏腑的生理功能活动和病变反映于外的征

象。

藏象学说的基础：脏腑：人体内脏的总称。脏：心、肝、

脾、肺、肾，合称五脏。腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、

三焦，合称六腑。奇恒之腑：胆、脉、骨、髓、脑、女子胞。

五脏的生理功能：化生和贮藏精气一一藏精气六腑的生

理功能：受盛和传化水谷一一传化物奇恒之腑多为中空有腔

的脏器，形类似于“腑”而不同于六腑，其生理功能“藏而

不泻”，类似于脏，故称为奇恒之腑。心居于上焦，位于

胸中，五行属火，心与小肠相表里。

1.心的主要生理功能：心主血脉，心主神志。心主血脉：

指心有推动血液在脉管中运行，营养全身的功能。主血一-

心气能推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官

窍，全身的血液都归属于心。主脉--心脏和脉络相

连，形成一个密闭的系统。心气推动和调节心脏的搏动

和脉管的舒缩，使血流通畅。心、脉、血三者共同组成一

个循环于全身的系统。功能正常：心气充沛，面色红润光泽;

脉道通利，舌质颜色淡红；血液充盈，脉象和缓有力。功能

失常：心气不足，面色晓白无华，脉象细弱无力；心火亢盛,

面色舌尖红赤，脉象数而有力；心脉瘀阻，面色唇舌青紫，

脉象涩或结代。

心主神志，指心接受和反映客观外界信息，进行精神意

识和思维活动。a.心主神志正常：精神振奋，神志清晰，

思维敏捷，反应灵敏。b.心主神志失常：精神不振，失眠

多梦，或神志不清，甚至生命垂危。

2、心的系统联属心在志为喜。心在体合脉，其华在

面心开窍于舌心在液为汗肺居于上焦，位于胸腔，在人

体脏腑中位置最高，故称肺为“华盖”，五行属金，肺与大

肠相表里。

L肺的主要功能1）肺主气，司呼吸肺主气：包括主一

身之气和呼吸之气。肺主一身之气：是指肺有主持、调节全

身之气的功能。体现在气的生成和气的调节两方面。肺主呼

吸之气：是指肺是体内外气体交换的场所，吸入清气，呼出

浊气。2）肺主宣发和肃降。宣发：肺气向上升宣和向外周

布散的作用。体现在三个方面：a.将体内浊气排出体外。b.

将脾转输至肺的水谷精微，津液布散全身，外达皮毛。c.宣

发卫气到体表。病理：肺气不宣则呼气不利、胸闷、咳嗽、

鼻塞、无汗等症状。肃降：是指肺气向下通降和保持呼吸道

洁净的功能。体现在三个方面a.吸入清气。b.将清气、水谷

精微、津液向下布散全身，并将代谢产物和多余的水液下输

到肾和膀胱。c.肃清肺和呼吸道内的异物，保持呼吸道的洁

净。病理：肺失肃降，可出现呼吸短促、表浅、咳痰等症状。

3）肺通调水道。通调水道---指肺的宣发和肃降功能对水液

的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。病理：肺失宣

发和肃降，可影响肺通调水道的功能，会出现痰饮、水肿等病

证。4）朝百脉，主治节。肺朝百脉指全身的血液都通过经

脉而聚会于肺。①进行体内外清浊之气的交换；②把富含清

气的血液经脉管输送到全身。肺朝百脉的功能，是肺气的运

动在血液循行中的具体体现。治节指肺有治理调节全身脏

腑及其功能的作用。体现在以下四个方面：a.呼浊吸清，调

节呼吸功能。b.调节气的升降出入运动。c.辅助心脏，推动

和调节血液的运行。d.宣肃，治理和调节津液的输布、运行

和排泄。

2、肺的系统联属1）肺在志为悲忧2）肺在体合皮，其

华在毛3）肺在窍为鼻4）肺在液为涕

脾

1、脾的主要功能

1）脾主运化脾具有把食物变化为水谷精微，并将水谷

精微转输到全身的功能。脾的运化功能包括运化水谷和运化

水液两个方面。脾为后天之本，气血生化之源。脾气虚----

食欲不振，腹胀，便滤，消瘦等。运化水液--指脾对水液

的吸收转输和排泄作用，是人体水液代谢的一个重要环节。

脾气虚一-运化失司，水液停滞，产生湿、痰、饮等病理产

物，甚则导致水肿。

2）脾气主升升清：指水谷精微借脾气上升而上输于心、

肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。升举内

脏：脾的升清有固定内脏位置，防止内脏下垂的作用。

脾不升清--神疲乏力、头目眩晕、腹胀、泄泻等症；

脾气下陷，可见内脏下垂等病症。

3）脾主统血脾主统血一指脾具有统摄血液在脉管中运

行，防止逸出脉外的功能。脾不统血一便血、尿血、肌帆、

崩漏等慢性出血的病症。

2、脾的系统联属1）脾在志为思2）脾在体合肌肉，主

四肢3）脾开窍于口，其华在唇4）脾在液为涎

肝位于膈下，右胁之内。五行属木，肝与胆相表里。

1、肝的主要功能

1）肝主疏泄指肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不

滞，散而不郁的作用。主要表现在以下几个方面：调畅气机、

调节情志、助脾胃运化及胆汁分泌排泄、调节生殖功能。

2）肝藏血指肝有贮藏血液和调节血量及防止出血的功

能。肝调节血量的功能是以贮藏血液为前提的，有充足的血

液贮备，才能有效地调节血量，也才能防止出血。肝不藏血

会出现肝血虚和出血的症状：如目干涩、夜盲、肢体麻木、

筋脉拘紧；吐血、呕血。

2、肝的系统联属1）肝在志为怒2）肝在体合筋，其华

在爪3）肝开窍于目4）肝在液为泪

肾居于下焦，位于腰部，五行属水，肾与膀胱相表里。

肾为“先天之本”。

1、肾的主要功能

1）肾藏精主生长、发育与生殖

肾藏精一一是指肾具有封藏和贮存精气的生理功能。肾

精有主持人体的生长、发育和生殖功能。

精的定义精是构成人体和维持人体生命活动的基本

物质。也是人体生长发育及各脏腑器官功能活动的物质基

础。

广义的精：泛指人体一切精微和生理作用十分重要的物

质；如气血津液以及从饮食物中吸收的“水谷之精”等，均

属于“精”的范畴

狭义的精：特指生殖之精。包括禀受于父母的生殖之精,

与生俱来是构成胚胎的原始物质。同时也包括机体发育成熟

后自身形成的生殖之精。

精的分类先天之精：禀受于父母，与生俱来，是形成生

命的原始物质，故称“肾为先天之本”。具有促进生长、发

育和生殖的功能，实为生命之源。后天之精：人出生后，来

源于饮食所化生的精微物质，用以营养五脏、灌溉六腑，维

持人体的生命活动。在人体起到延续生命的作用。

先天之精和后天之精的关系先天之精和后天之精两者

虽耒源有异，但同归于肾，二者相互依存，相互为用。人出

生前，先天之精促进资助后天之精，使其化生；人出生后，

后天之精培育充养先天之精，使其充实。简单地说，就是先

天促后天、后天济先天。二者相辅相成，共同维持着人体的

生命活动和生殖能力。

肾的精气的主要生理功能促进机体的生长发育和生殖

肾所藏之精，叫肾精。精能化气，肾精所化之气，叫肾气。

二者密不可分，相互为用，常统称为肾中精气。肾中精气对

人体的生长发育和生殖能力起着决定性的作用。一是促进人

体的生长、发育和生殖；二是调节机体的代谢和生理功能活

动。

机体物质代谢和生理功能的原动力肾阳：是人体一身阳

气的根本，具有促进人体温煦、运动、兴奋，化气的功能。

肾阴（真阴、原阴）：是人体一身阴液的根本，对人体有滋

养、濡润、成形、制约阳热的功能。

2）肾主水一一是指肾有主持和调节人体水液代谢的生

理功能。肾虚，气化功能减弱，出现水肿、小便不利等症状。

3）肾主纳气是指肾具有摄纳肺吸入的清气，从而保障

肺吸气的深度和广度，以保证体内外气体交换的正常进行。

肾气不足，摄纳无权，吸入之清气，不能下潜，虚浮于上呼

多吸少、肾不纳气呼吸表浅、吸气困难、动之则喘

肾的系统联属1）在志为恐2）肾主骨生髓，其华在发3）

开窍于耳和二阴4）在液为唾二、六腑的主要功能

六腑的主要功能

胆一1.贮存、排泻胆汁；2.主决断。胃一1.受纳、腐熟

水谷；2.主通降。小肠一1.受盛化物；2.泌清别浊。大肠一

传化糟粕。膀胱一贮尿和排尿。三焦

脏与腑之间的相互关系实际上就是脏腑阴阳表里关

心与小肠相表里肺与大肠相表里脾与胃相表里肝与

胆相表里肾与膀胱相表里

气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物

质，是脏腑、经络等组织器官功能活动的产物，又是脏腑功

能活动的物质基础。

气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物

质，是脏腑、经络等组织器官功能活动的产物，又是脏腑功

能活动的物质基础。

气中医学所说的气有两个含义：1.是指构成人体和维

持人体生命活动的精微物质。如水谷之气、营气、卫气等。

2.是指脏腑组织的生理功能。如肺气、经络之气等。

气的生成主要来源于三个方面：1.先天之精气，禀受

于父母，藏之于肾。2.水谷之精气，源于水谷，经脾胃的

运化而生成。

3.自然之清气，通过肺吸入。此三者结合起来，构成

了人体之气。其中脾胃的运化功能尤为重要。

气的功能1.推动作用：是指其具有激发和促进作用，

气是功能极强的精微物质，能激发和促进人体的生殖、生长

发育以及各脏腑、经络等组织器官的生理功能，均有赖于气

的推动作用。2.温煦作用：通过气化产生的热量，使人体温

暖，驱除寒冷，若功能失常可出现畏寒肢冷、脏腑功能减退、

血液和津液运行迟缓。3.防御作用：气有护卫全身肌表、防

御外邪入侵，同时也可以驱除侵入人体内的病邪。4.固摄作

用：主要是指对血液、津液等液态物质的固护、统摄和控制

作用，从而防止无故流失和对脏器位置的固护作用。5.气化

作用：通过气的运动而产生的各种生理功能效应。具体表现

在精气血各自的新城代谢和相互转化。

气的运动形式即气机归纳为升、降、出、入四种基本

形式。

气的分布和分类主要有四种：元气、宗气、营气、卫气

元气a.生成：发源于肾，由肾中精气所化生，以先天之

精为基础，赖后天水谷精气的培育。b.分布：发于肾，通过

三焦到达全身，无处不到。c.功能：推动人体的生长发育，

温煦和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动。是人体生命

活动的原动力。

宗气a.生成：由肺吸入的清气和脾胃运化的水谷精气相

结合而成。b.分布：聚集于胸中的“膻中”处，上出咽喉，

贯注心肺之脉，下蓄丹田，经气街穴注足阳明胃经而下行至

足。c.功能：一是走息道以行呼吸，宗气充盛则呼吸徐缓而

均匀，语言清晰。二是贯心脉以行气血。

菅气富有营养的气，又称“菅血”“营阴”。a.生成:

来自脾胃运化的水谷精气，由水谷精气中的精华部分，即最

富有营养的部分所化生。b.分布：血脉之中，是血液的组成

部分，循脉上下。C.功能：营养全身，化生血液。

卫气卫气和营气相对而言，属阳，又称卫阳a.生成：来

自脾胃运化的水谷精气，由水谷精气中的强悍部分，即是性

猛，最富活力的部分所化生。b.分布：运行于脉外，经肺气

的宣发到达全身，特别是体表。c.功能：护卫肌表，防御外

邪侵入；温煦脏腑、肌肉、皮毛；调节汗孔的开合，恒定体

温。

血是循行于脉管中富有营养的红色液体，是构成人体，

维持人体生命活动的基本物质之一。

血的生成1.血是由营气和津液组成2.肾精化生，精血

同源

血的功能L血具有营养和滋润全身的生理功能。2.血是

神的主要物质基础。

血的运行血在脉管中循环运行，与心肺肝脾关系密切。

心主血脉：心搏则血行诸径。血液在心搏的推动下循行于脉

管中，输送至全身。脾主统血：全身之血全赖于脾气统摄。

肺朝百脉和主宗气：肺司呼吸而主一身之气。肝主藏血：肝

具有贮藏血液和调节血量的功能。

津液人体内一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官

的内在体液及其正常的分泌物。

津与液的区别津：清稀，流动性大，分布于皮肤肌肉

孔窍，渗入脉中，起滋润作用。液：稠厚，流动性小，分

布于骨节脏腑脑髓中，起濡养作用

津液的功能1.有滋润和濡养的功能2.是血液的重要

组成部分3、调节机