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文档简介
中医执业医师考试各科精华汇总
中医内科速记
一、感冒:寒荆热银署新加,阴威气参寒热解
1.风寒感冒:辛温解表一荆防败毒散
2.风热感冒:辛凉解表一银翘散
3.暑湿感冒:清暑祛湿解表一新加香薯饮
4.气虚感冒:益气解表一参苏饮
5.阴虚感冒:滋阴解表一加减威蕤汤
6.“寒包火”(表寒里热):解表清里一双解汤
二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙
1.风寒咳嗽:疏风散寒,宣肺止咳一三拗汤合止咳散
2.风热咳嗽:疏风清热,宣肺止咳一桑菊饮
3.风燥咳嗽:疏风清肺,润燥止咳一桑杏汤
4.痰湿蕴肺:健脾化痰,理气止咳一二陈汤合三子养亲汤
5.痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳一清金化痰汤
6.肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火一加减泻白散合黛蛤散
7.肺阴亏虚:滋阴润肺,止咳化痰一沙参麦冬汤
三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺
1.初期:疏风散热,清肺化痰一银翘散
2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈一千金节茎汤合如金解毒散
3.溃脓期:解毒排脓一加味桔梗汤
4.恢复期:清养补肺一沙参清肺汤
四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。
1.发作期
1)寒哮:宣肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤
2)热哮:清热宣肺、化痰定喘一定喘汤
3)寒包热哮:解表散寒,请化痰热一小青龙加石膏汤
4)风痰哮:祛风涤痰,降气平喘一三子养亲汤
5)虚哮:补肺纳肾,降气化痰一平喘固本汤
2.缓解期
1)肺脾气虚:健脾益气,补土生金一六君子汤
2)肺肾两虚:补肺益肾一生脉地黄汤合金水六君煎
五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。
1.实喘
1)风寒袭肺:宣肺散寒一麻黄汤
2)表寒肺热:解表清里,化痰平喘一麻杏石甘汤
3)痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘一桑白皮汤
4)痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘一二陈汤合三子养亲汤
5)肺气郁痹:开郁降气平喘一五磨饮子
2.虚喘
1)肺气虚耗:补肺益气养阴一生脉散合补肺汤
2)肾虚不纳:补肾纳气一金匮肾气丸合参蛤散
3)正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹,配合蛤蛇粉
六、肺胀:气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。
1.肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘一平喘固本汤合补肺汤
2.阳虚水泛:温肾健脾,化饮利水一真武汤合五苓散
3.痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺一苏子降气汤合三子养亲汤
4.痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘一越婢加半夏汤
5.痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风一涤痰汤
七、肺瘠:阴月火合保真造
1.肺阴亏损:滋阴润肺一月华丸
2.虚火灼肺:滋阴降火一百合固金丸合秦茏鳖甲散
3.气阴耗伤:益气养阴一保真汤
4.阴阳虚损:滋阴补阳一补天大造丸
八、痰饮:脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参,溢支寒饮小青龙,饮退正虚肾气丸
1.痰饮
1)脾阳虚弱:温脾化饮一苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2)饮留胃肠:攻下逐饮一甘遂半夏汤
2.悬饮
1)牙B犯胸肺:和解宣利一柴枳半夏汤
2)饮停胸胁:泻肺祛饮一椒目瓜萎汤合十枣汤或控涎丹
3)络气不和:理气和络一香附旋覆花汤
4)阴虚内热:滋阴清热一沙参麦气汤合泻白散
3.溢饮:发表化饮一小青龙汤
4支饮:
1)寒饮伏肺:宣肺化饮一小青龙汤
2)脾肾阳虚:温补脾肾,以化水饮一金匮肾气丸合苓桂术甘汤
九、自汗、盗汗:肺屏营枝阴虚六,心血归脾邪热龙。
1.肺卫不固益气固表一玉屏风散
2.心血不足养血补心一归脾汤
3.阴虚火旺滋阴降火一当归六黄汤
4.邪热郁蒸清肝泄热,化湿和营一龙胆泻肝汤
十、血证:鼻(玉龙归山),齿(清水),咳(百泻桑),吐(泻龙归),便(黄弟归),尿(小白要归),
紫斑(十茜归)
1.鼻出血
1)邪热犯肺:清泄肺热,凉血止血一桑菊饮
2)胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血一玉女煎
3)肝火上炎:清肝泻火,凉血止血一龙胆泻肝汤
4)气血亏虚:补气摄血一归脾汤
2.咳血
1)燥热伤肺:清热润肺,宁络止血一桑杏汤
2)肝火犯肺:清肝泻火,凉血止血一泻白散合黛蛤散
3)阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血一百合固金丸
3.吐血
1)胃热壅盛清胃泻火,化瘀止血一泻心汤合十灰散
2)肝火犯胃泻肝清胃,凉血止血一龙胆泻肝汤
3)气虚血溢益气、健脾、摄血一归脾汤
4.便血
1)肠道湿热:清化湿热,凉血止血一地榆散合槐角丸
2)气虚不摄:益气摄血一归脾汤
3)脾胃虚寒:健脾温中,养血止血一黄土汤
5.尿血
1)下焦热盛:清热泻火,凉血止血一小蓟饮子
2)肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血一知柏地黄丸
3)脾不统血:补中健脾,益气摄血一归脾汤
4)肾气不固:补益肾气,固摄止血一无比山药丸
卜一、心悸:悸怯定志虚归脾,阴天阳桂凌苓桂,淤桃痰火黄连温。
1.心虚胆怯:镇惊定志,养心安神一安神定志丸
2.心血不足:补血养心,益气安神一归脾汤
3.心阳不振:温补心阳,安神定悸一桂甘龙牡汤合参附汤
4.水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神一苓桂术甘汤
5.阴虚火旺:滋阴清火,养心安神一天王补心丹合朱砂安神丸
6.瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络一桃仁红花煎合桂甘龙牡汤
卜二、胸痹:胸痹淤血浊括夏,寒枳滞柴气生脉,
1.心血瘀阻:活血化瘀,通络止痛一血府逐瘀汤
2.痰浊闭阻:通阳泻浊,豁痰宣痹一瓜萎迷白半夏汤合涤痰汤
3.寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳一瓜篓建白桂枝汤合当归四逆汤
4.心肾阴虚:滋阴清火,养心和络一天王补心丹合炙甘草汤
5.气阴两虚:益气养阴,活血通脉一生脉散合人参养营汤
6.心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳一参附汤合右归饮
7.气滞心胸:疏肝理气,活血通络一柴胡疏肝散
十三、不寐:不寐郁龙痰热温,食保虚火黄阿汤,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归。
1.实证
1)肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神一龙胆泻肝汤
2)痰热扰心:化痰清热,和中安神一黄连温胆汤
2.虚证
1)心肾不交:滋阴降火,交通心肾一六味地黄丸合交泰丸
2)心脾两虚:补益心脾,养血安神一归脾汤
3)心胆气虚:益气镇惊,安神定志一安神定志丸合酸枣仁汤
十四、厥证,厥实气五虚四物,血实通淤虚人参,痰厥导痰食保神。
1.气厥
1)实证:开窍顺气解郁一五磨饮子合通关散
2)虚证:补气回阳醒神一四味回阳饮
2.血厥
1)实证:平肝潜阳,理气通淤一通瘀煎或羚角钩藤汤
2)虚证:补养气血一独参汤灌服,继服人参养荣汤
3.食厥:和中消导一神术散合保和丸
4.痰厥:行气豁痰一导痰汤
十五、郁证:郁肝柴火丹逍遥,气滞痰郁半夏厚,心神失养甘麦汤,心脾归阴火地黄
1.实证
1)肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中一柴胡疏肝散
2)气郁化火:清肝泻火,疏肝解郁一丹桅逍遥散
3)痰气郁结:行气开郁,化痰散结一半夏厚朴汤
2.虚证
1)心神失养:养心安神,甘润缓急一甘麦大枣汤
2)心脾两虚:健脾养心,益气补血一归脾汤
3)心肾阴虚:滋养心肾一天王补心丹合六味地黄丸
十六、癫狂,癫狂结痰脾养心,火铁阴二淤梦狂
1.癫证
1)痰气郁结:理气解郁,化痰醒神一顺气导痰汤合逍遥散
2)心脾两虚:健脾养心,益气安神一养心汤合越鞠丸
2.狂证
1)痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神一生铁落饮
2)火盛伤阴:育阴潜阳,交通心肾一二阴煎合琥珀养心丹
3)痰热郁结:豁痰化瘀,调畅气血f狂梦醒汤
卜七、痫病:风定痰涤淤通窍,心脾六归肾左天。
1.风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫一定痫丸
2.痰火扰神:清汗泻火,化痰开窍一龙胆泻肝汤合涤痰汤
3.瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络一通窍活血汤
4.心脾两虚:补益气血,健脾宁心一六君子汤合归脾汤
5.心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神一左归丸合天王补心丹
十八、胃痛:胃寒良食保滞柴,瘀失虚寒黄建中,湿热清中阴虚贯。
1.寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛一良附丸合香苏散
2.饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛一保和丸
3.肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛一柴胡疏肝散
4.湿热中阻:清化湿热,理气和胃一清中汤
5.胃阴亏虚:养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤
6.瘀血停胃:化瘀通络,和胃理气一失笑散合丹参饮
7.脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛一黄黄建中汤
十九、噎膈,痰启津沙淤通优,气虚阳微补运脾。
1.痰气交阻:开郁化痰,润燥降气一启膈散
2.津亏热结:滋阴养血,润燥生津一沙参麦冬汤
3.瘀血内结:破结行瘀,滋阴养血一通幽汤
4.气虚阳微:温补脾肾一补气运脾汤
二十、呕吐.呕邪蕾香食保和,痰夏肝气四七煎,脾香阳理胃阴麦。
1.外邪犯胃疏邪解表,化湿和中一餐香正气散
2.食滞内停消食化滞,和胃降逆一保和丸
3.痰饮内阻温中化饮,和胃降逆一小半夏汤合苓桂术甘汤
4.肝气犯胃疏肝理气,和胃降逆一四七汤
5.脾胃气虚健脾益气,和胃降逆一香砂六君子汤
6.脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆一理中汤
7.胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕一麦门冬汤
二十一、呃逆,呃寒丁火竹气五,阳理阴亏益胃汤。
1.胃中寒冷温中散寒,降逆止呃一丁香散
2.胃火上逆清胃泻火,降逆止呃一竹叶石膏汤
3.气机郁滞顺气解郁,和胃降逆一五磨饮子
4.脾胃阳虚:温补脾胃止呃一理中汤
5.胃阴不足:养胃生津,降逆止呃一益胃汤合橘皮竹茹汤
二十二、泄泻:泄寒湿蕾湿热葛,食保郁痛脾参四。
1.寒湿内盛:散寒化湿一蕾香正气散
2.湿热伤中:清热利湿一葛根黄苓黄连汤
3.食滞胃肠:消食导滞一保和丸
4.肝气乘脾:抑肝扶脾一痛泻要方
5.脾胃虚弱:益气健脾,化湿止泻一参苓白术散
6.肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻一四神丸
二十三、痢疾:痢湿芍药疫毒白,寒湿正气噤口开,息连阴驻虚寒真。
1.湿热痢:清肠化湿,调气和血一芍药汤
2.疫毒痢:清热凉血,解毒除积一白头翁汤合芍药汤
3.寒湿痢:温中燥湿,调和气血一不换金正气散
4.虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱一桃花汤合真人养脏汤
5.阴虚痢:养阴和营,清肠化湿一驻车丸合黄连阿胶汤
6.休息痢:温中清肠,调气化滞一连理汤
二十四、腹痛.腹痛寒良湿热承,脏寒小建食导滞,滞柴血瘀少腹逐。
1.寒邪内阻:温里散寒,理气止痛一良附丸合正气天香散
2.湿热壅滞:通腑泄热,行气导滞一大承气汤
3.中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛一小建中汤
4.饮食积滞:消食导滞,理气止痛一枳实导滞丸
5.肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛一柴胡疏肝散
6.淤血内停:活血化瘀,和络止痛一少腹逐瘀汤
二十五、便秘.热秘调承气六磨,气黄血润冷温脾,阴虚增液阳虚济。
1.热秘:泻热导滞,润肠通便一麻子仁丸
2.气秘:顺气导滞一六磨汤
3.虚秘:
1)气虚:益气润肠一黄黄汤
2)血虚:养血润燥一润肠丸
3)阴虚:滋阴通便一增液汤
4)阳虚:温阳通便一济川煎
4.冷秘:温里散寒,通便止痛一温脾汤合半硫丸
二十六、胁痛:胁痛郁柴淤复元,湿龙肝阴亏一贯。
1.肝郁气滞:疏肝理气一柴胡疏肝散
2.肝胆湿热:清热利湿一龙胆泻肝汤
3.肝络失养:养阴柔肝一•贯煎
4.瘀血阻络:祛瘀通络一血府逐瘀汤或复元活血汤
二十七、黄疸:黄疸湿表麻甘露,热菌湿五胆柴胡,寒湿术附脾建中,热盛黄解陷犀角。湿
四脾柴淤逍遥。
1.阳黄
1)热重于湿:清热通腑,利湿退黄一茵陈蒿汤
2)湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热一茵陈五苓散合甘露消毒丹
3)胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄一大柴胡汤
4)疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉营开窍一犀角散
2.阴黄(寒湿阻遏):健脾和胄,温中化湿一茵陈术附汤
二十八、积聚,积聚肝遥食六磨,气柴虚珍淤血膈。
1.聚证
1)肝气郁结:疏肝解郁,行气散结一逍遥散或木香顺气散
2)食滞痰阻:导滞散结,理气化痰一六磨汤
2.积证
1)气滞血阻:理气活血、散瘀消积一柴胡疏肝散合失笑散
2)瘀血内结:祛瘀软坚,扶正健脾一膈下逐瘀汤合六君子汤
3)正虚瘀结:补益气血,活血化瘀一八珍汤合化积丸
二十九、鼓胀,气柴湿实热中消,脾苓阴贯淤结调。
1.气滞湿阻:疏理肝气,运脾利湿一柴胡疏肝散合胃苓汤
2.水湿困脾:温中健脾,行气利水一实脾饮
3.水热蕴结:清热利湿,攻下逐水一中满分消丸合茵陈蒿汤
4.瘀结水留:活血化瘀,行气利水一调营饮
5.阳虚水盛:温补脾肾,化气行水一附子理苓汤或济生肾气丸
6.阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水一六味地黄丸合一贯煎
三十、头痛:头痛寒川热甘芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍,气虚补气血虚四。
1.风寒头痛:疏风散寒止痛一川茸茶调散
2.风热头痛:疏风清热和络一号芷石膏汤
3.风湿头痛:祛风胜湿通窍一羌活胜湿汤
4.肝阳头痛:平肝潜阳熄风一天麻钩藤饮
5.肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓一大补元煎
6.血虚头痛:养血滋阴,和络止痛一加味四物汤
7.痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆一半夏白术天麻汤
8.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛一通窍活血汤
三十一、眩晕:眩亢麻亏归浊夏,肾精左右淤通窍。
1.肝阳上亢平肝潜阳,清火熄风一天麻钩藤饮
2.气血亏虚补养气血,调养心脾一归脾汤
3.肾精不足滋养肝肾,益精填髓一左归丸
4.痰浊中阻燥湿祛痰、健脾和胃一半夏白术天麻汤
三十二、中风:中风络虚白丸子,风痰天麻肝阴镇,痰热桃仁痰火林,痰浊涤痰脱参附。风
痰解语气虚补,肝肾左归地黄饮。
1.中经络:
1)风痰入络:祛风化痰通络一真方白丸子
2)风阳上扰;平肝潜阳,活血通络一天麻钩藤汤
3)阴虚动风:滋阴潜阳,熄风通络一镇肝熄风汤
2.中脏腑:
1)闭证:
痰热腑实:通腑泄热,熄风化痰一桃仁承气汤
痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍一羚羊钩藤汤
痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍一涤痰汤
2)脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱一参附汤合生脉散
3.恢复期:
1)风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络一解语丹
2)气虚络瘀:益气养血,化瘀通络一补阳还五汤
3)肝肾亏虚:滋养肝肾一左归丸合地黄饮子
三十三、痉证:痉羌邪热甚羚羊,阴四火营阳虚痰,刚葛柔括要桂枝。
1.邪壅经络:祛风散寒,和营燥湿一羌活胜湿汤
2.肝经热盛:清肝潜阳,熄风镇痉一羚角钩藤汤
3.阳明热盛:清泻胃热,增液止痉一白虎汤合增液承气汤
4.心营热盛:清心透营,开窍止痉一清营汤
5.痰浊阻滞:豁痰开窍,熄风镇痉一导痰汤
6.阴血亏虚:滋阴养血,熄风止痉一四物汤合大定风珠
三十四、疟疾:正柴温虎劳何人,寒姜冷金热清瘴。
1.正疟:祛邪截疟,和解表里一柴胡截疟饮或截疟七宝饮
2.温疟:清热解表,和解祛邪一白虎加桂枝汤或白虎加人参汤
3.寒疟:和解表里,温阳达邪一柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮
4.劳疟:益气养血,扶正祛邪一何人饮
5.瘴虐:
1)热瘴:解毒除瘴,清热保津一清瘴汤
2)冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊一加味不换金正气散
三十五、水肿:水肿风水越婢术,水浸胃皮湿滞疏,毒麻脾实肾真桃
1.风水相搏:疏风清热,宣肺行水一越婢加术汤
2.湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿一麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3.水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水一五皮饮合胃苓汤
4.湿热壅盛:分利湿热一疏凿饮子
5.脾阳虚衰:温运脾阳利水一实脾饮
6.肾阳衰微:温肾助阳,化气行水一济生肾气丸合真武汤
7.瘀水互结:活血化瘀,化气行水一桃红四物汤合五苓散
三十六、淋证.淋热八石苇劳比,沉蓟柏膏清淋。
1.热淋:清热利湿通淋一八正散
2.血淋:清热通淋,凉血止血一小蓟饮子
3.石淋:清热利湿,通淋排石一石韦散
4.气淋:理气导滞,通淋利尿一沉香散
5.劳淋:健脾益肾一无比山药丸
6.膏淋:清热利湿,分清泄浊一程氏草解分清饮
三十七、瘙闭:癖湿正肺热清肺,滞沉阻挡脾中肾。
1.膀胱湿热:清热利湿,通利小便一八正散
2.肺热塞盛:清泻肺热,通利水道一清肺饮
3.肝郁气滞:疏利气机,通利小便一沉香散
4.浊瘀阻塞:行瘀散结,通利水道一代抵挡丸
5.脾气不升:升清降浊,化气行水一补中益气汤合春泽汤
6.肾阳衰惫:温补肾阳,化气利水一济生肾气丸
三十八、腰痛:寒姜湿热四,淤身肾虚左右归
1.寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络一甘姜苓术汤
2.湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛一四妙丸
3.瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛一身痛逐瘀汤
4.肾虚腰痛
1)偏阳虚:补肾壮阳,温煦经脉一右归丸
2)偏阴虚:滋补肾阴,濡养筋脉一左归丸
三十九、消渴:上消渴中玉术,下消六味肾气丸
1.上消(肺热津伤):清热润肺,生津止渴一消渴方
2.中消
1)胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液一玉女煎
2)气阴亏虚:益气健脾,生津止渴一七味白术散
3.下消:
1)肾阴亏虚:滋阴固肾一六味地黄丸
2)阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固摄一金匮肾气丸
四十、痹证:行防寒乌着位汤,热虎痰合虚荣筋,阳虚真武阴虚六
1.风寒湿痹
1)行痹:祛风通络,散寒除湿一防风汤
2)痛痹:散寒通络,祛风除湿一乌头汤
3)着痹:除湿通络,祛风散寒一意松仁汤
2.风湿热痹:清热通络,祛风除湿一白虎桂枝汤合宣痹汤
3.痰瘀闭阻:化痰行瘀,蠲痹通络一双合汤
4.肝肾两虚:培补肝肾,舒筋止痛一补血荣筋丸
四十一、痿证:痿肺清燥湿二妙,脾参肾虎淤圣俞
1.肺热津伤:清热润燥,养阴生津一清燥救肺汤
2.湿热浸淫:清热利湿,通利筋脉一加味二妙散
3.脾胃亏虚:补中益气,健脾升清一参苓白术散合补中益气汤
4.肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热一虎潜丸
5.脉络瘀阻:益气养营,活血行瘀一圣愈汤合补阳还五汤
四十二、内伤发热:气郁丹桅淤血府,血归阴清气补中,阳虚金匮痰连中
1.气郁发热:疏肝理气,解郁泄热一丹桅逍遥散
2.瘀血发热:活血化瘀一血府逐瘀汤
3.血虚发热:益气养血一归脾汤
4.阴虚发热:滋阴清热一清骨散
5.气虚发热:益气健脾,甘温除热一补中益气汤
6.阳虚发热:温补阳气,引火归元一金匮肾气丸
7.痰湿郁热:燥湿化痰,清热和中一黄连温胆汤合中和汤
四十三、虚劳,气,肺福四元,血,心血,阴虚,沙天胃肝归,阳,保父归.
1.气虚
1)肺气虚:补益肺气一补肺汤
2)脾气虚:健脾益气一加味四君子汤
3)肾气虚:益气补肾一大补元煎
4)心气虚:益气养心—匕福饮
2.血虚
1)心血虚:养血宁心一养心汤
2)肝血虚:补血养肝一四物汤
3.阴虚
1)肺阴虚:养阴润肺一沙参麦门冬汤
2)心阴虚:滋阴养心一天王补心丹
3)脾胃阴虚:养阴和胃一益胃汤
4)肝阴虚:滋养肝阴一补肝汤
5)肾阴虚:滋补肾阴一左归丸
4.阳虚
1)心阳虚:益气温阳一保元汤
2)脾阳虚:温中健脾一附子理中丸
3)肾阳虚:温补肾阳一右归丸
四十,四、痴呆
1.髓海不足补肾益髓,填精养神一七福饮
2.脾肾两虚补肾健脾,益气生精一还少丹
3.痰浊蒙窍豁痰开窍,健脾化浊一涤痰汤
4.淤血内阻活血化瘀,开窍醒脑一通窍活血汤
四十五、痞满
1.饮食内停:消食和胃,行气消痞一保和丸
2.痰湿中阻:除湿化痰,理气和中一二陈平胃散
3.湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞一泻心汤合连朴饮
4.肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞一越鞠丸合枳术丸
5.脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊一补中益气汤
6.胃阴不足:养阴益胃,调中消痞一益胃汤
病名的出处:《金匮》痈悸喘痹汗痰虚痞。
《脉因证治》,内伤发热。
《医学正传》郁血。
《景岳全书》,呃逆,
《济生方》,痢疾。
《中医内科学》课程考试常考知识点
第一篇肺系病证
感冒的基本病机:六淫入侵,卫表不和,肺气失宣
咳嗽病位:主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾
哮病的病位:主要在肺,关系到脾肾肝心病机:痰阻气道,肺失宣降
哮病的病理因素:以痰为主(伏痰)
哮病的治疗原则:未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标,平时治本
喘证病位:在肺和肾涉及肝脾
喘证辨证要点:首辨虚实,实喘在肺,虚喘责之肺肾
肺痈的基本病机:邪热蕴肺,热雍血瘀成痈,血败肉腐为脓
肺跨的临床特征:咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦
肺痛病理性质:主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳
肺爆治疗原则:补虚培元抗瘦杀虫
《十药神书》我国现存第一部治疗肺瘠的专著
肺胀病位:首先在肺,继则影响脾肾,后期及于心病理因素:痰浊水饮血瘀
第二篇心系病证
心悸的病位:在心与肝脾肺肾密切相关
心悸基本病机:虚证:气血阴阳亏耗心失所养实证:痰饮气火扰乱心气心主不安
胸痹的病位:在心,涉及肝脾肾三脏基本病机:心脉痹阻(阳微阴弦)病理性质:本虚标实
(本虚:气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实:瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉)
不寐的基本病机:阳盛阴衰,阴阳失交治疗原则:补虚泻实,调整阴阳,安神定志
癫狂的基本病机:阴阳失调,神机逆乱
痫证的临床表现基本病机:脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风痰内动,蒙蔽清窍。
痴呆的基本病机:髓海不足,神机失用病理性质:本虚标实(本虚为阴精气血亏虚,标实气
血痰瘀内阻于脑)
第三篇脾胃系病证
胃痛的病位基本病机:胃气阻滞,胃失和降,不通则痛
胃痛的辨证要点:辨虚实寒热,在气在血治疗原则:理气和胃止痛
呕吐病位病因病机:胃失和降,胃气上逆治疗原则:和胃降逆止呕
口壹膈的病理性质:本虚标实(本虚阴精损伤,气虚阳微,标实痰气淤阻塞食道)
呃逆的基本病机:胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈
呃逆治疗原则:理气和胃,降逆止呃
泄泻病位:在肠(脾失健运是关键),与肝肾密切相关
泄泻基本病机:脾胃受损,湿困脾土,肠道功能失司,其病理因素离不开湿
泄泻治疗原则:健脾化湿暴泻:湿盛为主重用化湿;久泻:脾虚为主当以健脾
痢疾的临床特征:腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血粘冻
痢疾的基本病机:邪蕴肠腑,气血雍滞,传导失司,脂络受伤而成痢
辨证要点:辨虚实;辨气血
刘和间提出:调气则后重自除,行血则便脓自愈
便秘病位:在大肠,与肺脾胃肝肾有关
第四篇肝胆系病证
胁痛的病位:在肝胆,与脾胃及肾有关基本病机:肝气郁滞,络脉失和
胁痛的病理性质:有虚有实,实多虚少(实证气滞血瘀湿热虚证阴血亏虚,肝失所养)
胁痛辨证要点:辨在气在血,辨属虚属实治疗原则:疏肝和络止痛
黄疸的临床特征病位:脾胃肝胆基本病机:湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁
泛溢肌肤病理性质:阳黄:湿热阴黄:寒湿辨证以阴阳为纲
积聚的病位:肝牌基本病机:气机阻滞,瘀血内结
积证的治疗原则:初期消散中期消补兼施后期养正除积
鼓胀的病位:在肝脾,久则及肾基本病机:肝脾肾受损,气滞血瘀水停腹中
头痛引经药的应用太阳头痛:羌活蔓荆子川苜阳明头痛:葛根白芷知母少阳头痛:柴胡黄苓
川苛厥阴头痛吴茱萸藁本
头痛辨证要点辨外感与内伤;辨头痛的部位
眩晕病理性质虚实夹杂,以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方
《素问》病机卜九条:“诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气郁,皆属于肺。
诸湿肿满,皆属于脾。诸热督瘦,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。
诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓愫,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,
皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,
鼓之如鼓,皆属于热。诸病的肿,痛酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。
诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”
《丹溪心法》强调“无痰则不作眩”《景岳全书》强调“无虚不能作眩”
中风的病位:心脑与肝肾相关。基本病机:阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑
中风唐宋以前以“外风”学说为主;唐宋以后,特别是金元时期,突出以“内风”立论
瘦病的病位:在肝脾,与心有关基本病机:气滞痰凝血瘀雍结颈前
瘦病的病理演变:初期气郁疾阻为主;日久引起血瘀,并可出现化火伤阴等病机转化,由实
证转化为虚证或虚实夹杂之证治疗原则:理气化痰消瘦散结
第五篇肾系病证
水肿病位:在肺脾肾,关键在肾基本病机:肺失通调脾失转输肾失开阖,三焦气化不利
水肿辨证首辨阴阳治疗原则:发汗利小便泻下逐水(治水三法)
《内经》分为“风水”“石水”“涌水”
淋证的病位基本病机:湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利
淋证治疗原则:实则清利虚则补益
癖闭的病位:膀胱肾与肺脾肝相关。基本病机:膀胱气化功能失调
第六篇气血津液病证
《丹溪心法》提出“六郁”之说(越鞠丸)
血证的治疗原则:治火治气治血
《先醒斋医学广笔记》提出治吐血“三要法”(行血补肝降气)
《景岳全书》将引起出血的病机概括为“火盛”和“气虚”两个方面
《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补血的治血四法
《金匮》四饮的诊断依据
痰饮的病位:在三焦、肺、脾、肾,其中脾运失司首当其冲
痰饮的基本病机:三焦失通失宣,肺失通调,脾失转输,肾失蒸化,阳虚水液不运,水饮停
积为患治疗原则:温阳化饮(“用温药和之”)
消渴的病位:在肺胃肾,尤以肾为关键基本病机:阴虚燥热
消渴的本证(三多一少)与并发症(肺痛、白内障、雀目、耳聋、疮拜痈疽、中风偏瘫、水
肿)治疗原则:清热润燥养阴生津
自汗盗汗的辨证要点:辨阴阳虚实虚证:自汗气虚不固;盗汗阴虚内热实证:肝火、湿热等
邪热郁蒸
厥证的病位基本病机:气机逆乱、升降乖戾,阴阳不相顺接
虚劳辨证要点以气血阴阳为纲,五脏虚候为目
肥胖的基本病机:阳气虚哀痰湿偏盛治疗原则:补虚泄实
第七篇肢体经络病证
痹证的基本病机:风寒湿热痰瘀等邪气滞留肌体、筋脉、关节、肌肉,经脉痹阻
《素问痹论》:“风寒湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜
者为着痹。”
痹证的治疗原则:初痹祛邪通络(祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀);久痹补肝肾、
益气血
痿证的基本病机:实证筋脉肌肉受邪,气血运行受阻,虚证气血阴精亏虚,筋脉肌肉失养。
中医儿科
1.胎怯补肾调元。
肾精薄弱:益精充髓,补肾温阳一补肾地黄丸
脾肾两虚:健脾益肾,温运脾阳一保元汤
2.硬肿归身
阳气虚衰:益气温阳,通经活血一参附汤
寒凝血涩:温经散寒,活血通络一当归四逆散
3.胎黄茵陈血
湿热郁蒸:清热利湿一茵陈蒿汤
寒湿阻滞:温中化湿一茵陈理中汤
瘀积发黄:化瘀消积一血府逐瘀汤
4o感冒
主证忖邪银普散,夹痰夹滞夹痰回
风寒感冒:辛温解表一荆防败毒散
风热感冒:辛凉解表一银翘散
暑邪感冒:清暑解表一新加香需饮
时邪感冒:清热解毒一银翘散合普济消毒饮
兼证
挟痰:解表,宣肺化痰一加二陈汤
挟滞:解表,消食导滞一加保和丸
挟惊:解表,清热镇惊一加镇惊丸,小儿回春丹
5.咳嗽金山请陈六
外感
风寒咳嗽:疏风散寒,宣肺止咳一金沸草散
风热咳嗽:疏风解热,宣肺止咳一桑菊饮
内伤
痰热咳嗽:清肺化痰止咳一清金化痰汤
阴虚燥咳:养阴润肺,兼清余热一沙参麦冬汤
气虚咳嗽:健脾补肺,益气化痰一六君子汤
痰湿咳嗽:燥湿化痰止咳一三拗汤合二陈汤
6.肺炎喘嗽寒华热银毒黄解,痰热虎婷肺热参,肺脾参五心参附,邪陷羚钩牛黄解。
风寒闭肺:辛温宣肺,化痰止咳一华盖散
风热闭肺:辛凉宣肺,清热化痰一银翘散合麻杏石甘汤
热毒闭肺:清热解毒,泻肺开闭一黄连解毒汤合三拗汤
痰热闭肺:清热开肺、涤痰定喘一五虎汤合拿劳大枣泻肺汤
阴虚肺热:养阴清肺,润肺止咳一沙参麦冬汤
肺脾气虚:益气健脾,补肺化痰一人参五味子汤
心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱一参附龙牡救逆汤
邪陷厥阴:平肝熄风,清心开窍一羚角钩藤汤合牛黄清心丸
7.哮喘小石龙苏都五斤麦。
热性哮喘:清肺涤痰,止咳平喘一麻杏石甘汤合苏草丸
寒性哮喘:温肺散寒,化痰定喘一小青龙汤合三子养亲汤
外寒内热:解表清里,定喘止咳一大青龙汤
肺实肾虚:泻肺补肾一偏上盛苏子降气汤,偏下虚都气丸合射干麻黄汤
肺脾气虚:健脾益气,补肺固表一人参五味子合玉屏风
脾肾阳虚:健脾温肾,固涩纳气一金匮肾气丸
肺肾阴虚:养阴清热,补益肺肾一麦味地黄丸
8.鹅口疮谢伯
心脾积热:清泻心脾一清热泻脾散
虚火上浮:滋阴降火一知柏地黄丸
9.口疮银泻六味肉
风热乘脾:疏风散火,清热解毒一银翘散
心火上炎:清心凉血,泻火解毒一泻心导赤汤
虚火上浮:滋阴降火,引火归元一六味地黄丸加肉桂
10.泄泻小儿食保热葛,风寒蕾香脾虚生,阳虚附理伤阴连,伤阳龙牡救逆汤。
湿热泻:清肠解热,化湿止泻一葛根苓连汤
风寒泻:疏风散寒,化湿和中一蕾香正气散
伤食泻:运脾和胃,消食化滞一保和丸
脾虚泻:健脾益气,助运止泻一参苓白术散
脾肾阳虚:温补脾肾,固涩止泻一附子理中汤合四神丸
气阴两伤:健脾益气,酸廿敛阴一人参乌梅汤
阴竭阳脱:挽阴回阳,救逆固脱一生脉散合参附龙牡救逆汤
11.厌食换功增
脾失健运:调和脾胃,运脾开胃一不换金正气散
脾胃气虚:健脾益气,佐以助运一异功散
脾胃阴虚:滋脾养胃,佐以助运一养胃增液汤
12.积滞保健
乳食内积:消乳消食、导滞和中一乳积消乳食枳丸保和丸
脾虚夹积:健脾助运、消食化滞一健脾丸
13.疳证资珍肥,防石心
疳气证:调脾健运一资生健脾丸
干疳证:补益气血一八珍汤
疳积证:肥儿丸
疳肿胀:健脾温阳,利水消肿一防已黄黄汤合五苓散
眼疳:养血柔肝,滋阴明目一石斛夜光丸
口疳:清心泻火,滋阴生津一泻心导赤散
14.营养性缺铁性贫血六君归左右
脾胃虚弱:健运脾胃,益气养血一六君子汤
心脾两虚:补脾养心,益气生血一归脾汤
肝肾阴虚:滋养肝肾,益精生血一左归丸
脾肾阳虚:温补脾肾,益阴养血一右归丸
15.汗证玉皇生
肺卫不固:益气固表一玉屏风散合牡蛎散
营卫失调:调和营卫一黄黄桂枝五物汤
气阴亏虚:益气养阴一生脉散
16.多发性抽搐症清瘟定
气郁化火:清肝泻火,熄风镇痉一清肝达郁汤
脾虚痰聚:健脾化痰,平肝熄风一十味温胆汤
阴虚风动:滋阴潜阳,柔肝息风一大定风珠
17.惊风
急惊风银清林连虎缓固定
风热动风:疏风清热,熄风定惊一银翘散
气营两燔:清气凉营,熄风开窍一清瘟败毒饮
邪陷心肝:清心开窍,平肝熄风一羚角钩藤汤
湿热疫毒:清热化痰,解毒息风一黄连解毒汤合白头翁汤
惊恐惊风:镇惊安神,平肝熄风一琥珀抱龙丸
慢惊风
脾虚肝亢:温中健脾,缓肝理脾一缓肝理脾汤
脾肾阳哀:温补脾肾,回阳救逆一固真汤合逐寒荡惊汤
阴虚风动:育阴潜阳,滋肾养肝一大定风珠
18.癫痫惊痰定通
惊痫:镇惊安神一镇惊丸
淡痫:豁痰开窍一涤痰汤
风痫:息风止痉一定痫丸
瘀血痫:化瘀通窍一通窍活血汤
19.急性肾小球肾炎麻五伯生五姣龙温
风水相搏:疏风宣肺,利水消肿一麻黄连翘赤小豆汤合五苓散
湿热内侵:清热利湿,凉血止血一五味消毒饮合小蓟饮子
阴虚邪恋:滋阴补肾,兼清余热一知柏地黄丸合二至丸
气虚邪恋:健脾化湿一参苓白术散
水凌心肺:泻肺逐水,温阳扶正一己椒防黄丸合参附汤
水毒内闭:通腑降浊,解毒利尿一温胆汤合附子泻心汤
邪陷心肝:平肝泻火,清心利水一龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤
20.肾病综合征防真实柏六奇
肺脾气虚:益气健脾,宣肺利水一防已黄黄汤合五苓散
脾肾阳虚:温肾健脾,化气行水一偏肾真武汤合黄黄桂枝五物汤,偏脾实脾饮
肝肾阴虚:滋阴补肾,平肝潜阳一知柏地黄丸
气阴两虚:益气养阴,化湿清热一六味地黄丸加黄黄
21.尿频正缩
脾肾气虚:温补脾肾,升提固涩一缩泉丸
湿热下注:清热利湿,通利膀胱一八正散
22.遗尿兔中泰
肾气不足:温补肾阳,固涩小便一菟丝子散
肺脾气虚:补肺益脾,固涩膀胱一补中益气汤合缩泉丸
心肾失交:清心滋肾,安神固涩一导赤散合交泰丸
23.五迟五软六调窍
肝肾亏损:补肾填髓,养肝强筋一加味六味地黄丸
心脾两虚:健脾养心,补益气血一调元散
痰瘀阻滞:涤痰开窍,活血通络一通窍活血合二陈汤
24.麻疹选情深艳玲
邪犯肺卫(初热期):辛凉透表,清宣肺卫一宣毒发表汤
邪入肺胃(见形期、出疹期):清热解毒,透疹达邪一清解透表汤
阴津耗伤(恢复期、收没期):养阴益气、清解余邪一沙参麦冬汤
邪毒攻喉:清热解毒,利咽消肿一清咽下痰汤
邪陷心肝:平肝熄风,清心开窍一羚角钩藤汤
邪毒闭肺:宣肺开窍,清热解毒一麻杏石甘汤
25.风疹(风疹、瘾疹)银针
邪郁肺卫:疏风清热解表一银翘散
邪热炽盛(邪入气营):清气凉营解毒一透疹凉解汤
26.烂喉丹痴(猩红热)解营生
邪侵肺卫:辛凉宣透,清热利咽一解肌透痛汤
毒炽气营:清气凉营,泻火解毒一凉营清气汤
疹后阴伤:养阴生津,清热润喉一沙参麦冬汤
27.水痘银胃
邪伤肺卫(风热轻证):疏风清热,利湿解毒一银翘散合六•散
邪炽气营(毒热重证):清热凉营,解毒化湿一清胃解毒汤
28.手足口病甘温
邪犯肺脾:宣肺解表,清热化湿一甘露消毒丹
温热壅胜:清热凉营,解毒祛湿一清瘟败毒饮
29.瘩腮(流行性腮腺炎)柴济温龙
邪犯少阳疏风清热,散结消肿一柴胡葛根汤
热毒蕴结清热解毒,软坚散结一普济消毒饮
邪陷心肝清热解毒,熄风开窍一清瘟败毒饮
邪窜睾腹清泻肝火,活血止痛一龙胆泻肝汤
30.乙脑新虎温犀搞五条龙补痉
邪犯卫气:辛凉解表,清暑化湿一偏卫分新加香茹饮,偏气分白虎汤
邪炽气营:清气凉血.,泻火涤痰一清瘟败毒饮
邪入营血:凉血清心,增液潜阳一犀角地黄汤合增液汤
阴虚内热:养阴清热一青蒿整甲汤合清络饮
营卫不和:调和营卫一黄黄桂枝五物汤
痰蒙清窍:豁痰开窍一涤痰汤
痰火内扰:涤痰泻火一龙胆泻肝汤
气虚血瘀:益气养阴,活血通络一补阳还五汤
风邪留络:搜风通络,养血舒筋一止痉散
31.顿咳(百日咳)三生白写
邪犯肺卫(初咳期):疏风祛邪,宣肺止咳一三拗汤
痰火阴肺(痉咳期):泻肺清热,涤痰镇咳一桑白皮汤合拿劳大枣泻肺汤
气阴耗伤(恢复期):养阴润肺,益气健脾——肺脾气虚:益气健脾、化痰止咳一人参五味
子汤肺阴不足:滋阴润肺、清化痰热一沙参麦冬汤
32.蛔虫乌使
肠虫证:驱蛔杀虫,调理脾胃一使君子散
蛔厥:安蛔止痛,驱虫一乌梅丸
33.夏季热清温
暑伤肺胃:清暑益气,养阴生津一王氏清暑益气汤
上盛下虚:温补肾阳,清心护阴一温下清上汤
34.紫瘢连弟归阴
血热妄行:清热解毒、凉血止血一犀角地黄汤
气不摄血:健脾养心、益气摄血一归脾汤
风热伤络:疏风散邪,清热凉血一连翘败毒散
阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血一大补阴丸
35.川畸病(皮肤黏膜淋巴结综合征):银温杀
卫气同病辛凉透表,清热解毒一银翘散
气营两燔清气凉营,解毒化瘀一清瘟败毒饮
气阴两伤益气养阴,清解余热一沙参麦冬汤
中医妇科学
月经病
一、月经先期:当地补阴经
1.气虚证
1)脾气虚证:补脾益气,摄血调经一补中益气汤或归脾汤
2)肾气虚证:补益肾气,固冲调经一固阴煎或归肾丸
2.血热证
1)阳盛血热:清热凉血调经一清经散
2)阴虚血热:养阴清热调经一两地汤
3)肝郁血热:疏肝清热,凉血调经一丹桅逍遥散
二、月经后期:要补当温经
1.肾虚:补肾养血调经一当归地黄饮
2.血虚:补血益气调经一大补元煎
3.血寒
1)虚寒:扶阳祛寒调经一温经汤《金H》或艾附暖宫丸
2)实寒:温经散寒调经一温经汤《妇人大全》
4.气滞:理气行滞调经一乌药汤
三、月经先后无定期;要固定
1.肝郁:疏肝理气调经一逍遥散
2.肾虚:补肾调经一固阴煎
四、月经过多:保举笑
1.气虚补气摄血固冲一举元煎或安冲汤
2.血热:清热凉血,固冲止血一保阴煎+地榆、茜草
3.血瘀:活血化瘀止血一失笑散+益母草、茜草、三七
五、月经过少:苍滋归逃
1.肾虚:补肾益精,养血调经一归肾丸或当归地黄饮
2.血虚:养血益气调经一滋血汤或小营煎
3.血瘀:活血化瘀调经一桃红四物汤或通瘀煎
4.痰湿:化痰燥湿调经一苍附导痰丸或二陈加萼归汤
六、经期延长:原地红
1.气虚:补气摄血,固冲调经一举元煎+阿胶、炒艾叶、乌贼骨
2.虚热:养阴清热止血一两地汤合二至丸、四乌贼骨-懑茹丸或固经汤
3.血瘀:活血祛瘀止血一桃红四物合失笑散
七、经间期出血:清淤地
1.肾阴虚:滋肾养阴,固冲止血一两地汤合二至丸或加减一贯煎
2.湿热:清利湿热,固冲止血一清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓
3.血瘀:化瘀止血一逐瘀止血汤
八、崩漏:上清虫子左右固
1.脾虚:补气摄血,固冲止崩一固本止崩汤或固冲汤
2.肾虚_
1)肾气虚:补肾益气,固冲止血一加减灰蓉菟丝子丸+党参、黄黄、阿胶
2)肾阳虚:温肾益气,固冲止血一右归丸+党参、黄诧、田七
3)肾阴虚:滋肾益阴,固冲止血一左归丸合二至丸或滋阴固气汤
3.血热
1)虚热证:养阴清热,固冲止血一上下相资汤
2)实热证:清热凉血,固冲止血一清热固经汤
4.血瘀:活血化瘀,固冲止血一逐瘀止血汤或将军斩关汤
九、闭经:四人血重阴
1.气血虚弱益气养血调经一人参养荣汤
2.肾气亏损补肾益气,调理冲任一加减茯蓉菟丝子丸+淫羊蕾、紫河车
3.阴虚血燥养阴清热调经一加减一阴煎+丹参、黄精、女贞子、制香附
4.气滞血瘀理气活血,祛瘀通经一血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤
5.痰湿阻滞健脾燥湿化痰,活血通经一四君子汤合苍附导痰丸+当归、川苜
卜、痛经:圣清调少膈
1.气滞血瘀理气行滞,化痰止痛一膈下逐瘀汤或痛经方
2.寒凝血瘀温经散寒,化瘀止痛一少腹瘀汤汤或温经散寒汤
3.湿热瘀阻清热除湿,化湿止痛一清热调血汤+车前子、意仁、败酱草或银甲丸
4.气血虚弱益气养血,调经止痛一圣愈汤或黄黄建中汤或养血和血汤
5.肾气亏损补肾益精,养血止痛一益肾调经汤或调肝汤
十一、经行泄泻:健身
1.脾虚:健脾渗湿,理气调经一参苓白术散
2.肾虚:温阳补肾,健脾止泻一健固汤合四神丸
十二、经行吐蚓:清静
1.肝经郁火:清肝调经一清肝引经汤
2.肺肾阴虚:滋阴养肺一顺经汤+牛膝或加味麦门冬汤
十三、经行乳房胀痛:逍遥观
1.肝气郁结:疏肝理气,和胃通络一逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金
2.肝肾亏虚:滋肾养肝,和胃通络一滋水清肝饮+麦芽、鸡内金或一贯煎
十四、经行头痛:通林珍
1.肝火:清热平肝息风一羚角钩藤汤
2.血瘀:化瘀通络一通窍活血汤
3.血虚:养血益气一八珍汤+首乌、蔓荆子
十五、经行感冒:采金菊
1.风寒:解表散寒,和血调经一荆穗四物汤
2.风热:疏风清热,和血调经一桑菊饮
3.邪入少阳:和解表里一小柴胡汤
十六、经行身痛:趁痛补
1.血虚:养血益气,柔筋止痛一当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹
2.血瘀:活血通络,益气散寒止痛一趁痛散
十七、经行浮肿:淤八肾
1.脾肾阳虚:温肾化气,健脾利水一肾气丸合苓桂术甘汤
2.气滞血瘀:理气行滞,养血调经一八物汤+泽泻、益母草
十八、绝经前后诸症:左右二仙汤
1.肾阴虚:滋养肾阴,佐以潜阳一左归丸合二至丸+制首乌、龟甲
2.肾阳虚:温肾扶阳一右归丸
3.阴阳俱虚:阴阳双补一二仙汤合二至丸+英丝子、何首乌、龙骨、牡蛎
十九、经断复来:老子黄皮
1.脾虚肝郁:健脾调肝,安冲止血一安老汤
2.肾阴虚:滋阴清热,安冲止血一知柏地黄丸+阿胶、龟甲
3.湿热下注:清热利湿,凉血止血一易黄汤+黄苓、获苓、泽泻、侧柏、大小蓟
4.湿毒瘀结:利湿解毒,化瘀散结一革解渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄黄、三七
带下病
一、带下过多:补完带五百
1.脾虚:健脾益气,升阳除湿一完带汤
2.肾阳虚:温肾培元,固涩止带一内补丸
3.阴虚夹湿:滋肾益阴,清热利湿一知柏地黄汤
4.热毒蕴结:清热解毒一五味消毒饮+土茯苓、败酱草、鱼腥草、慈仁
5.湿热下注:清利湿热,解毒杀虫一止带方
二、带下过少:归营
1.肝肾亏损:滋补肝肾,养精益血一左归丸+知母、肉欢蓉、紫河车、麦冬
2.血枯瘀阻:补血益精,活血化瘀一小营煎加丹参、桃仁、牛膝
妊娠病
一、妊娠恶阻:香橘
1.脾胃虚弱:健脾和胃,降逆止呕一香砂六君子汤
2.肝胃不和:清肝和胃,降逆止呕一橘皮竹茹汤或黄连汤+姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅
二、妊娠腹痛:爱玲要归
1.血虚:养血安胎止痛一当归芍药散
2.气滞:疏肝解郁,养血安胎一逍遥散
3.虚寒:暖宫止痛,养血安胎一胶艾汤
4.血瘀:养血活血,补肾安胎一桂枝茯苓丸合寿胎丸
异位妊娠:手术为主
三、胎漏胎动不安:寿元保枝
1.肾虚:补肾健脾,益气安胎一寿胎丸+党参、白术或安奠二天汤或滋肾育胎丸
2,血热:清热凉血,养血安胎一保阴煎或清热安胎饮或当归散
3.气血虚弱:补气养血,固肾安胎一胎元饮
4.血瘀:活血消瘤,补肾安胎一桂枝茯苓丸合寿胎丸
四、滑胎:石桂英固气
1.肾虚
1)肾气不足:补肾健脾,调理冲任一补肾固冲丸或安奠二天汤
2)肾阳亏损:温补肾阳,固冲安胎一肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术
3)肾精亏损:补肾填精,固肾安胎一育阴汤
2.气血两虚:益气养血,固冲安胎一泰山磐石散
3.血瘀:祛瘀消瘤,固冲安胎一桂枝茯苓丸合寿胎丸
五、子肿:武术天
1.脾虚:健脾利水一白术散+砂仁或健脾利水汤
2.肾虚:补肾温阳,化气行水一真武汤或肾气丸
3.气滞:理气行滞,除湿消肿一天仙藤散或正气天香散
六、子淋:到柏林
1.阴虚津亏:滋阴清热,润燥通淋一知柏地黄丸
2.心火偏亢:清心泻火,润燥通淋一导赤散+玄参、麦冬
3.湿热下注:清热利湿,润燥通淋一加味五苓散
产后病
一、产后发热:中华防毒
1.感染邪毒:清热解毒,凉血化瘀一五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤
2.外感:养血祛风,疏解表邪一荆穗四物汤+防风、苏叶或参苏饮
3.血虚:补血益气,和营退热一补中益气+地骨皮
4.血瘀:活血化瘀,和营退热一生化汤或桃红消瘀汤
二、产后腹痛:宁化
1.气血两虚:补血益气,缓急止痛一肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤
2.淤滞子宫:活血祛瘀,温经止痛一生化汤+益母草或散结定痛汤或补血定痛汤
三、产后身痛:黄荣独痛
1.血虚:养血益气,温经通络一黄黄桂枝五物汤+当归、秦花、丹参、鸡血藤
2.风寒:养血祛风,散寒除湿一独活寄生汤或趁痛汤或防风汤
3.血瘀:养血活血.,化瘀祛湿一身痛逐瘀汤或生化汤
4.肾虚:补肾养血,强腰壮骨一养荣壮肾汤+秦无、熟地
四、产后恶露不绝:补报生
1.气虚:补肾摄血固冲一补中益气汤+艾叶、阿胶、益母草
2.血.热:养阴清热止血一保阴煎+益母草、七叶一枝花、贯众
3.血瘀:活血化瘀止痛一生化汤+益母草、炒蒲黄
五、缺乳:通漏下
1.气血虚弱:补气养血,佐以通乳一通乳丹(参茂归麦通吉梗)
2.肝郁气滞:疏肝解郁,通络下乳一下乳涌泉散
3.痰湿阻滞:健脾化痰通乳一苍附导痰丸合漏芦散
妇科杂病
一、香附黄肾
1.气滞血瘀:行气活血,化瘀消瘢一香棱丸或大黄庶虫丸
2.痰湿瘀结:化痰除湿,活血消瘤一苍附导痰汤合桂枝获苓丸
3.湿热瘀阻:清热利湿,化瘀消一大黄牡丹汤+木通、茯苓
4.肾虚血瘀:补肾活血,消感!散结一补肾祛瘀方或益肾调经汤
二、盆腔炎
1.急性盆腔炎:五仙活
1)热毒炽盛:清热解毒,利湿排脓一五味消毒饮合大黄牡丹汤
2)湿热瘀结:清热利湿,化瘀止痛一仙方活命饮+旗仁、冬瓜仁
2.慢性盆腔炎:银甲膈少冲
1)湿热瘀结:清热利湿,化瘀止痛一银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七
2)气滞血瘀:活血化瘀,理气止痛一膈下逐瘀汤
3)寒湿凝滞:祛寒除湿,活血化瘀一少腹逐瘀汤
4)气虚血瘀:益气健脾,化瘀散结一理冲汤
三、不孕症:玉金与少启
1.肾虚
1)肾气虚补肾益气,温养冲任一毓麟珠
2)肾阳虚温肾暖宫,调补冲任一温胞饮或右归丸
3)肾阴虚滋肾养血,调补冲任一养精种玉汤
2.肝气郁结疏肝解郁,理血调经一百灵调肝汤或开郁种玉汤
3.瘀滞胞宫逐瘀荡胞,调经助孕一少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤
4.痰湿内阻:燥湿化痰,行滞调经一苍附导痰丸
四、阴痒:柏地龙
1.肝肾阴虚:滋阴补肾,清肝止痒一知柏地黄汤+当归、桅子、白辞皮
2.肝经湿热:清热利湿,杀虫止痒一龙胆泻肝汤或草薜渗湿汤,外用蛇床子散
五、阴疮:龙阳
1.热毒:清热利湿,解毒消疮一龙胆泻肝汤
2.寒湿:温经散寒,除湿消疮一阳和汤或托里消毒散
六、子宫脱垂:补中元
1.气虚:补中益气,升阳举陷一补中益气汤+金樱子、杜仲、续断
2.肾虚:补肾固脱,益气升提一大补元煎+黄黄
七、脏躁:甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁,兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。
妇科方剂索引:
1.清经散:丹皮地骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓(柏母弟要服青皮。)
2.两地汤:生地地骨皮玄参麦冬阿胶白芍(二地要卖生胶)
3.丹桅逍遥散:丹皮桅子当归白芍柴胡白术茯苓煨姜薄荷炙甘草(逍遥术茯煨生姜
薄荷当柴草芍)
4.温经汤(金匮要略):当归吴茱萸桂枝白芍川茸生姜丹皮法半夏麦冬人参阿胶
甘草(桂芍人胶老母萼,夏得姜萸麦门归)
5温经汤(妇人大全):当归川茸芍药桂心丹皮莪术人参甘草牛膝
6.大补元煎:人参山药熟地杜仲当归山茱萸枸杞炙甘草(当地药草仲人参萸枸杞)
7.举元煎:人参黄茜白术升麻炙甘草(黄麻人草术)
8.失笑散:蒲黄五灵脂
9保阴煎:生地熟地黄苔黄柏白芍山药续断甘草(二黄二地药断药草)
10.归肾丸:菟丝子杜仲枸杞山茱萸当归熟地山药茯苓(二山种地归服兔狗)
11.苍附导痰丸:茯苓法半夏陈皮甘草苍术香附胆南星枳壳生神曲
12.清热固经汤:生地地骨皮炙龟板牡蛎粉阿胶黄苓藕节陈棕炭焦桅子地榆甘草
(黄子三弟教龟母炒藕炭)
13.固本止崩汤:人参黄黄白术熟地当归黑姜(敌人归还姜叔)
14.少腹逐瘀汤:小茴香干姜延胡索没药当归川尊官桂赤芍蒲黄五灵脂(小茴当黄
脂吃熊肉要浆糊)
15.清热调血汤:牡丹皮黄连生地当归白芍川可红花桃仁莪术香附延胡(索桃花
乡穷,连弟要生母饿归)
16.顺经汤:当归熟地沙参白芍茯苓黑荆芥丹皮(京母归地服沙药)
17.二仙汤:仙茅仙灵脾巴戟天当归知母黄柏(二仙母白天归)
18.完带汤:白术山药人参白芍苍术甘草陈皮柴胡车前子黑芥穗(完带深山打柴草,
陈嫂借钱买二猪)
19.止带方:猪苓茯苓车前子泽泻茵陈赤芍丹皮黄柏桅子牛膝(二苓子要黄因牛子
携母)
20.寿胎丸:英丝子桑寄生川断黄苓黄柏甘草(土姣继续)
21胎元饮:人参白术炙甘草当归白芍熟地杜仲陈皮(二伯归地炒人肚皮)
22.天仙藤散:天仙藤香附陈皮甘草乌药生姜木瓜苏叶茯苓猪苓白术泽泻(江苏
草皮白,二林想写乌藤瓜)
23.大黄牡丹汤:大黄牡丹皮桃仁冬瓜仁芒硝(黄桃丹冬瓜忙)
24.生化汤:当归川号桃仁炮姜炙甘草(穷鬼炒桃酱)
25.毓麟珠:人参白术茯苓芍药川苜炙草当归熟地菟丝子鹿角霜杜仲川椒(八珍
穿鹿狗肚)
方剂总结及速记歌诀
一、解表剂
1.辛温解表
1)表实:发汗解表,宣肺平喘一麻黄汤:麻黄桂枝杏仁炙甘草(干妈姓桂)
2)表虚:解肌发表,调和营卫一桂枝汤:桂枝芍药生姜大枣炙甘草(要支走蒋干)
3)外寒里饮:解表散寒,温肺化饮一小青龙汤:麻黄芍药细辛干姜炙甘草桂枝半
夏五味子(小将为嘛甘心下跪)
4)外寒里有蕴热:发汗祛湿,兼清里热一九味羌活汤:羌活防风苍术细辛川茸白芷
生地黄苔甘草(秦皇尝百草,细心防枪刺穿胸)
5)外寒气郁:疏散风寒,理气和中一香苏饮:香附苏叶陈皮炙甘草(陈香炒苏叶)
6)风热咳嗽:宣肺利气,疏风止咳一止嗽散:桔梗荆芥紫苑百部白前甘草陈皮
2.辛凉解表
1)温病初起平剂:辛凉透表,清热解毒一银翘散:银花连翘桔梗薄荷竹叶甘草荆
芥淡豆豉牛芽子芦根(猪吃金,牛喝银,草根更俏)
2)温病初起轻剂:疏风清热,宣肺止咳一桑菊饮:桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗甘
草芦根(荷花根,巧接桑杏果)
3)外感风热,邪热蕴肺:辛凉宣泄,清肺平喘一麻杏石甘汤
4)外感风寒,内有蕴热:解肌清热一柴葛解肌汤:柴胡葛根黄苓羌活白芷芍药桔
梗生姜甘草大枣石膏(钦差高举枪,白要姜枣草根)
5)麻疹初期:解肌透疹一升麻葛根汤:升麻葛根芍药甘草
3.扶正解表:
1)气虚感风寒湿:散寒祛湿,益气解表一败毒散:柴胡前胡川茸枳壳羌活独活状
苓桔梗人参甘草(独身生活更幸福,何止钱财少)
2)气虚感寒,内有痰湿:益气解表,理气化痰一参苏饮:人参苏叶葛根橘红半夏前
胡茯苓桔梗枳壳木香甘草(申叔想陈杰,给钱夏苓割草)
3)阳虚感风寒,暴喑:助阳解表一麻黄附子细辛汤。
4)阴虚感风热:滋阴解表一加减蕨蕤汤:玉竹葱白桔梗白薇淡豆豉薄荷炙甘草大
枣(为何猪吃红草更白)
二、泻下剂
1.攻下剂
1)阳明腑实,热结旁流,里热实厥之癫、狂:峻下热结一大承气汤:黄硝朴实。
2)肠痈初起,湿热瘀滞:泻热破瘀,散结消肿一大黄牡丹汤:大黄丹皮桃仁冬瓜子芒
硝(大硝丹东桃)
3)水热互结之结胸:泻热逐水一大陷胸汤:甘遂大黄芒硝(芒硝随军)
2.温下
1)阳虚寒积(脾虚):攻下寒积,温补脾阳一温脾汤:大黄芒硝附子干姜当归人参甘
草(附大人炒肝)
2)寒积里实(无虚):温里散寒,通便止痛一大黄附子汤
3.润下
1)肠胃燥热,脾约便秘:润肠泄热,行气通便一麻子仁丸:麻子仁芍药杏仁枳实厚
朴大黄蜂蜜(麻子只要破黄杏)
2)肾阳虚弱精血不足:温肾益精,润肠通便一济川煎:当归牛膝肉灰蓉泽泻升麻枳
壳(牛肉只归谢妈)
3.逐水:悬饮实水:攻逐水饮一^h枣汤:芫花甘遂大戟大枣(枣戟芫遂)
4、攻补兼施:阳明腑实,气血不足:泻热通便,补益气血一黄龙汤:大黄芒硝枳实厚朴
人参当归甘草桔梗生姜大枣(大承气人皆当炒姜枣)
三、清热剂
1.清气分热
1)气分热盛:清热生津一白虎汤:石膏知母炙甘草粳米(石母炒米)
2)余热未清,气津两伤:清热生津,益气和胃一竹叶石膏汤:竹
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