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文档简介

中医执业医师考试各科精华汇总

中医内科速记

一、感冒:寒荆热银署新加,阴威气参寒热解

1.风寒感冒:辛温解表一荆防败毒散

2.风热感冒:辛凉解表一银翘散

3.暑湿感冒:清暑祛湿解表一新加香薯饮

4.气虚感冒:益气解表一参苏饮

5.阴虚感冒:滋阴解表一加减威蕤汤

6.“寒包火”(表寒里热):解表清里一双解汤

二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙

1.风寒咳嗽:疏风散寒,宣肺止咳一三拗汤合止咳散

2.风热咳嗽:疏风清热,宣肺止咳一桑菊饮

3.风燥咳嗽:疏风清肺,润燥止咳一桑杏汤

4.痰湿蕴肺:健脾化痰,理气止咳一二陈汤合三子养亲汤

5.痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳一清金化痰汤

6.肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火一加减泻白散合黛蛤散

7.肺阴亏虚:滋阴润肺,止咳化痰一沙参麦冬汤

三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺

1.初期:疏风散热,清肺化痰一银翘散

2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈一千金节茎汤合如金解毒散

3.溃脓期:解毒排脓一加味桔梗汤

4.恢复期:清养补肺一沙参清肺汤

四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。

1.发作期

1)寒哮:宣肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤

2)热哮:清热宣肺、化痰定喘一定喘汤

3)寒包热哮:解表散寒,请化痰热一小青龙加石膏汤

4)风痰哮:祛风涤痰,降气平喘一三子养亲汤

5)虚哮:补肺纳肾,降气化痰一平喘固本汤

2.缓解期

1)肺脾气虚:健脾益气,补土生金一六君子汤

2)肺肾两虚:补肺益肾一生脉地黄汤合金水六君煎

五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。

1.实喘

1)风寒袭肺:宣肺散寒一麻黄汤

2)表寒肺热:解表清里,化痰平喘一麻杏石甘汤

3)痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘一桑白皮汤

4)痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘一二陈汤合三子养亲汤

5)肺气郁痹:开郁降气平喘一五磨饮子

2.虚喘

1)肺气虚耗:补肺益气养阴一生脉散合补肺汤

2)肾虚不纳:补肾纳气一金匮肾气丸合参蛤散

3)正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹,配合蛤蛇粉

六、肺胀:气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。

1.肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘一平喘固本汤合补肺汤

2.阳虚水泛:温肾健脾,化饮利水一真武汤合五苓散

3.痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺一苏子降气汤合三子养亲汤

4.痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘一越婢加半夏汤

5.痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风一涤痰汤

七、肺瘠:阴月火合保真造

1.肺阴亏损:滋阴润肺一月华丸

2.虚火灼肺:滋阴降火一百合固金丸合秦茏鳖甲散

3.气阴耗伤:益气养阴一保真汤

4.阴阳虚损:滋阴补阳一补天大造丸

八、痰饮:脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参,溢支寒饮小青龙,饮退正虚肾气丸

1.痰饮

1)脾阳虚弱:温脾化饮一苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

2)饮留胃肠:攻下逐饮一甘遂半夏汤

2.悬饮

1)牙B犯胸肺:和解宣利一柴枳半夏汤

2)饮停胸胁:泻肺祛饮一椒目瓜萎汤合十枣汤或控涎丹

3)络气不和:理气和络一香附旋覆花汤

4)阴虚内热:滋阴清热一沙参麦气汤合泻白散

3.溢饮:发表化饮一小青龙汤

4支饮:

1)寒饮伏肺:宣肺化饮一小青龙汤

2)脾肾阳虚:温补脾肾,以化水饮一金匮肾气丸合苓桂术甘汤

九、自汗、盗汗:肺屏营枝阴虚六,心血归脾邪热龙。

1.肺卫不固益气固表一玉屏风散

2.心血不足养血补心一归脾汤

3.阴虚火旺滋阴降火一当归六黄汤

4.邪热郁蒸清肝泄热,化湿和营一龙胆泻肝汤

十、血证:鼻(玉龙归山),齿(清水),咳(百泻桑),吐(泻龙归),便(黄弟归),尿(小白要归),

紫斑(十茜归)

1.鼻出血

1)邪热犯肺:清泄肺热,凉血止血一桑菊饮

2)胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血一玉女煎

3)肝火上炎:清肝泻火,凉血止血一龙胆泻肝汤

4)气血亏虚:补气摄血一归脾汤

2.咳血

1)燥热伤肺:清热润肺,宁络止血一桑杏汤

2)肝火犯肺:清肝泻火,凉血止血一泻白散合黛蛤散

3)阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血一百合固金丸

3.吐血

1)胃热壅盛清胃泻火,化瘀止血一泻心汤合十灰散

2)肝火犯胃泻肝清胃,凉血止血一龙胆泻肝汤

3)气虚血溢益气、健脾、摄血一归脾汤

4.便血

1)肠道湿热:清化湿热,凉血止血一地榆散合槐角丸

2)气虚不摄:益气摄血一归脾汤

3)脾胃虚寒:健脾温中,养血止血一黄土汤

5.尿血

1)下焦热盛:清热泻火,凉血止血一小蓟饮子

2)肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血一知柏地黄丸

3)脾不统血:补中健脾,益气摄血一归脾汤

4)肾气不固:补益肾气,固摄止血一无比山药丸

卜一、心悸:悸怯定志虚归脾,阴天阳桂凌苓桂,淤桃痰火黄连温。

1.心虚胆怯:镇惊定志,养心安神一安神定志丸

2.心血不足:补血养心,益气安神一归脾汤

3.心阳不振:温补心阳,安神定悸一桂甘龙牡汤合参附汤

4.水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神一苓桂术甘汤

5.阴虚火旺:滋阴清火,养心安神一天王补心丹合朱砂安神丸

6.瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络一桃仁红花煎合桂甘龙牡汤

卜二、胸痹:胸痹淤血浊括夏,寒枳滞柴气生脉,

1.心血瘀阻:活血化瘀,通络止痛一血府逐瘀汤

2.痰浊闭阻:通阳泻浊,豁痰宣痹一瓜萎迷白半夏汤合涤痰汤

3.寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳一瓜篓建白桂枝汤合当归四逆汤

4.心肾阴虚:滋阴清火,养心和络一天王补心丹合炙甘草汤

5.气阴两虚:益气养阴,活血通脉一生脉散合人参养营汤

6.心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳一参附汤合右归饮

7.气滞心胸:疏肝理气,活血通络一柴胡疏肝散

十三、不寐:不寐郁龙痰热温,食保虚火黄阿汤,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归。

1.实证

1)肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神一龙胆泻肝汤

2)痰热扰心:化痰清热,和中安神一黄连温胆汤

2.虚证

1)心肾不交:滋阴降火,交通心肾一六味地黄丸合交泰丸

2)心脾两虚:补益心脾,养血安神一归脾汤

3)心胆气虚:益气镇惊,安神定志一安神定志丸合酸枣仁汤

十四、厥证,厥实气五虚四物,血实通淤虚人参,痰厥导痰食保神。

1.气厥

1)实证:开窍顺气解郁一五磨饮子合通关散

2)虚证:补气回阳醒神一四味回阳饮

2.血厥

1)实证:平肝潜阳,理气通淤一通瘀煎或羚角钩藤汤

2)虚证:补养气血一独参汤灌服,继服人参养荣汤

3.食厥:和中消导一神术散合保和丸

4.痰厥:行气豁痰一导痰汤

十五、郁证:郁肝柴火丹逍遥,气滞痰郁半夏厚,心神失养甘麦汤,心脾归阴火地黄

1.实证

1)肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中一柴胡疏肝散

2)气郁化火:清肝泻火,疏肝解郁一丹桅逍遥散

3)痰气郁结:行气开郁,化痰散结一半夏厚朴汤

2.虚证

1)心神失养:养心安神,甘润缓急一甘麦大枣汤

2)心脾两虚:健脾养心,益气补血一归脾汤

3)心肾阴虚:滋养心肾一天王补心丹合六味地黄丸

十六、癫狂,癫狂结痰脾养心,火铁阴二淤梦狂

1.癫证

1)痰气郁结:理气解郁,化痰醒神一顺气导痰汤合逍遥散

2)心脾两虚:健脾养心,益气安神一养心汤合越鞠丸

2.狂证

1)痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神一生铁落饮

2)火盛伤阴:育阴潜阳,交通心肾一二阴煎合琥珀养心丹

3)痰热郁结:豁痰化瘀,调畅气血f狂梦醒汤

卜七、痫病:风定痰涤淤通窍,心脾六归肾左天。

1.风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫一定痫丸

2.痰火扰神:清汗泻火,化痰开窍一龙胆泻肝汤合涤痰汤

3.瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络一通窍活血汤

4.心脾两虚:补益气血,健脾宁心一六君子汤合归脾汤

5.心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神一左归丸合天王补心丹

十八、胃痛:胃寒良食保滞柴,瘀失虚寒黄建中,湿热清中阴虚贯。

1.寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛一良附丸合香苏散

2.饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛一保和丸

3.肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛一柴胡疏肝散

4.湿热中阻:清化湿热,理气和胃一清中汤

5.胃阴亏虚:养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤

6.瘀血停胃:化瘀通络,和胃理气一失笑散合丹参饮

7.脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛一黄黄建中汤

十九、噎膈,痰启津沙淤通优,气虚阳微补运脾。

1.痰气交阻:开郁化痰,润燥降气一启膈散

2.津亏热结:滋阴养血,润燥生津一沙参麦冬汤

3.瘀血内结:破结行瘀,滋阴养血一通幽汤

4.气虚阳微:温补脾肾一补气运脾汤

二十、呕吐.呕邪蕾香食保和,痰夏肝气四七煎,脾香阳理胃阴麦。

1.外邪犯胃疏邪解表,化湿和中一餐香正气散

2.食滞内停消食化滞,和胃降逆一保和丸

3.痰饮内阻温中化饮,和胃降逆一小半夏汤合苓桂术甘汤

4.肝气犯胃疏肝理气,和胃降逆一四七汤

5.脾胃气虚健脾益气,和胃降逆一香砂六君子汤

6.脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆一理中汤

7.胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕一麦门冬汤

二十一、呃逆,呃寒丁火竹气五,阳理阴亏益胃汤。

1.胃中寒冷温中散寒,降逆止呃一丁香散

2.胃火上逆清胃泻火,降逆止呃一竹叶石膏汤

3.气机郁滞顺气解郁,和胃降逆一五磨饮子

4.脾胃阳虚:温补脾胃止呃一理中汤

5.胃阴不足:养胃生津,降逆止呃一益胃汤合橘皮竹茹汤

二十二、泄泻:泄寒湿蕾湿热葛,食保郁痛脾参四。

1.寒湿内盛:散寒化湿一蕾香正气散

2.湿热伤中:清热利湿一葛根黄苓黄连汤

3.食滞胃肠:消食导滞一保和丸

4.肝气乘脾:抑肝扶脾一痛泻要方

5.脾胃虚弱:益气健脾,化湿止泻一参苓白术散

6.肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻一四神丸

二十三、痢疾:痢湿芍药疫毒白,寒湿正气噤口开,息连阴驻虚寒真。

1.湿热痢:清肠化湿,调气和血一芍药汤

2.疫毒痢:清热凉血,解毒除积一白头翁汤合芍药汤

3.寒湿痢:温中燥湿,调和气血一不换金正气散

4.虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱一桃花汤合真人养脏汤

5.阴虚痢:养阴和营,清肠化湿一驻车丸合黄连阿胶汤

6.休息痢:温中清肠,调气化滞一连理汤

二十四、腹痛.腹痛寒良湿热承,脏寒小建食导滞,滞柴血瘀少腹逐。

1.寒邪内阻:温里散寒,理气止痛一良附丸合正气天香散

2.湿热壅滞:通腑泄热,行气导滞一大承气汤

3.中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛一小建中汤

4.饮食积滞:消食导滞,理气止痛一枳实导滞丸

5.肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛一柴胡疏肝散

6.淤血内停:活血化瘀,和络止痛一少腹逐瘀汤

二十五、便秘.热秘调承气六磨,气黄血润冷温脾,阴虚增液阳虚济。

1.热秘:泻热导滞,润肠通便一麻子仁丸

2.气秘:顺气导滞一六磨汤

3.虚秘:

1)气虚:益气润肠一黄黄汤

2)血虚:养血润燥一润肠丸

3)阴虚:滋阴通便一增液汤

4)阳虚:温阳通便一济川煎

4.冷秘:温里散寒,通便止痛一温脾汤合半硫丸

二十六、胁痛:胁痛郁柴淤复元,湿龙肝阴亏一贯。

1.肝郁气滞:疏肝理气一柴胡疏肝散

2.肝胆湿热:清热利湿一龙胆泻肝汤

3.肝络失养:养阴柔肝一•贯煎

4.瘀血阻络:祛瘀通络一血府逐瘀汤或复元活血汤

二十七、黄疸:黄疸湿表麻甘露,热菌湿五胆柴胡,寒湿术附脾建中,热盛黄解陷犀角。湿

四脾柴淤逍遥。

1.阳黄

1)热重于湿:清热通腑,利湿退黄一茵陈蒿汤

2)湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热一茵陈五苓散合甘露消毒丹

3)胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄一大柴胡汤

4)疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉营开窍一犀角散

2.阴黄(寒湿阻遏):健脾和胄,温中化湿一茵陈术附汤

二十八、积聚,积聚肝遥食六磨,气柴虚珍淤血膈。

1.聚证

1)肝气郁结:疏肝解郁,行气散结一逍遥散或木香顺气散

2)食滞痰阻:导滞散结,理气化痰一六磨汤

2.积证

1)气滞血阻:理气活血、散瘀消积一柴胡疏肝散合失笑散

2)瘀血内结:祛瘀软坚,扶正健脾一膈下逐瘀汤合六君子汤

3)正虚瘀结:补益气血,活血化瘀一八珍汤合化积丸

二十九、鼓胀,气柴湿实热中消,脾苓阴贯淤结调。

1.气滞湿阻:疏理肝气,运脾利湿一柴胡疏肝散合胃苓汤

2.水湿困脾:温中健脾,行气利水一实脾饮

3.水热蕴结:清热利湿,攻下逐水一中满分消丸合茵陈蒿汤

4.瘀结水留:活血化瘀,行气利水一调营饮

5.阳虚水盛:温补脾肾,化气行水一附子理苓汤或济生肾气丸

6.阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水一六味地黄丸合一贯煎

三十、头痛:头痛寒川热甘芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍,气虚补气血虚四。

1.风寒头痛:疏风散寒止痛一川茸茶调散

2.风热头痛:疏风清热和络一号芷石膏汤

3.风湿头痛:祛风胜湿通窍一羌活胜湿汤

4.肝阳头痛:平肝潜阳熄风一天麻钩藤饮

5.肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓一大补元煎

6.血虚头痛:养血滋阴,和络止痛一加味四物汤

7.痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆一半夏白术天麻汤

8.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛一通窍活血汤

三十一、眩晕:眩亢麻亏归浊夏,肾精左右淤通窍。

1.肝阳上亢平肝潜阳,清火熄风一天麻钩藤饮

2.气血亏虚补养气血,调养心脾一归脾汤

3.肾精不足滋养肝肾,益精填髓一左归丸

4.痰浊中阻燥湿祛痰、健脾和胃一半夏白术天麻汤

三十二、中风:中风络虚白丸子,风痰天麻肝阴镇,痰热桃仁痰火林,痰浊涤痰脱参附。风

痰解语气虚补,肝肾左归地黄饮。

1.中经络:

1)风痰入络:祛风化痰通络一真方白丸子

2)风阳上扰;平肝潜阳,活血通络一天麻钩藤汤

3)阴虚动风:滋阴潜阳,熄风通络一镇肝熄风汤

2.中脏腑:

1)闭证:

痰热腑实:通腑泄热,熄风化痰一桃仁承气汤

痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍一羚羊钩藤汤

痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍一涤痰汤

2)脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱一参附汤合生脉散

3.恢复期:

1)风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络一解语丹

2)气虚络瘀:益气养血,化瘀通络一补阳还五汤

3)肝肾亏虚:滋养肝肾一左归丸合地黄饮子

三十三、痉证:痉羌邪热甚羚羊,阴四火营阳虚痰,刚葛柔括要桂枝。

1.邪壅经络:祛风散寒,和营燥湿一羌活胜湿汤

2.肝经热盛:清肝潜阳,熄风镇痉一羚角钩藤汤

3.阳明热盛:清泻胃热,增液止痉一白虎汤合增液承气汤

4.心营热盛:清心透营,开窍止痉一清营汤

5.痰浊阻滞:豁痰开窍,熄风镇痉一导痰汤

6.阴血亏虚:滋阴养血,熄风止痉一四物汤合大定风珠

三十四、疟疾:正柴温虎劳何人,寒姜冷金热清瘴。

1.正疟:祛邪截疟,和解表里一柴胡截疟饮或截疟七宝饮

2.温疟:清热解表,和解祛邪一白虎加桂枝汤或白虎加人参汤

3.寒疟:和解表里,温阳达邪一柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮

4.劳疟:益气养血,扶正祛邪一何人饮

5.瘴虐:

1)热瘴:解毒除瘴,清热保津一清瘴汤

2)冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊一加味不换金正气散

三十五、水肿:水肿风水越婢术,水浸胃皮湿滞疏,毒麻脾实肾真桃

1.风水相搏:疏风清热,宣肺行水一越婢加术汤

2.湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿一麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

3.水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水一五皮饮合胃苓汤

4.湿热壅盛:分利湿热一疏凿饮子

5.脾阳虚衰:温运脾阳利水一实脾饮

6.肾阳衰微:温肾助阳,化气行水一济生肾气丸合真武汤

7.瘀水互结:活血化瘀,化气行水一桃红四物汤合五苓散

三十六、淋证.淋热八石苇劳比,沉蓟柏膏清淋。

1.热淋:清热利湿通淋一八正散

2.血淋:清热通淋,凉血止血一小蓟饮子

3.石淋:清热利湿,通淋排石一石韦散

4.气淋:理气导滞,通淋利尿一沉香散

5.劳淋:健脾益肾一无比山药丸

6.膏淋:清热利湿,分清泄浊一程氏草解分清饮

三十七、瘙闭:癖湿正肺热清肺,滞沉阻挡脾中肾。

1.膀胱湿热:清热利湿,通利小便一八正散

2.肺热塞盛:清泻肺热,通利水道一清肺饮

3.肝郁气滞:疏利气机,通利小便一沉香散

4.浊瘀阻塞:行瘀散结,通利水道一代抵挡丸

5.脾气不升:升清降浊,化气行水一补中益气汤合春泽汤

6.肾阳衰惫:温补肾阳,化气利水一济生肾气丸

三十八、腰痛:寒姜湿热四,淤身肾虚左右归

1.寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络一甘姜苓术汤

2.湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛一四妙丸

3.瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛一身痛逐瘀汤

4.肾虚腰痛

1)偏阳虚:补肾壮阳,温煦经脉一右归丸

2)偏阴虚:滋补肾阴,濡养筋脉一左归丸

三十九、消渴:上消渴中玉术,下消六味肾气丸

1.上消(肺热津伤):清热润肺,生津止渴一消渴方

2.中消

1)胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液一玉女煎

2)气阴亏虚:益气健脾,生津止渴一七味白术散

3.下消:

1)肾阴亏虚:滋阴固肾一六味地黄丸

2)阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固摄一金匮肾气丸

四十、痹证:行防寒乌着位汤,热虎痰合虚荣筋,阳虚真武阴虚六

1.风寒湿痹

1)行痹:祛风通络,散寒除湿一防风汤

2)痛痹:散寒通络,祛风除湿一乌头汤

3)着痹:除湿通络,祛风散寒一意松仁汤

2.风湿热痹:清热通络,祛风除湿一白虎桂枝汤合宣痹汤

3.痰瘀闭阻:化痰行瘀,蠲痹通络一双合汤

4.肝肾两虚:培补肝肾,舒筋止痛一补血荣筋丸

四十一、痿证:痿肺清燥湿二妙,脾参肾虎淤圣俞

1.肺热津伤:清热润燥,养阴生津一清燥救肺汤

2.湿热浸淫:清热利湿,通利筋脉一加味二妙散

3.脾胃亏虚:补中益气,健脾升清一参苓白术散合补中益气汤

4.肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热一虎潜丸

5.脉络瘀阻:益气养营,活血行瘀一圣愈汤合补阳还五汤

四十二、内伤发热:气郁丹桅淤血府,血归阴清气补中,阳虚金匮痰连中

1.气郁发热:疏肝理气,解郁泄热一丹桅逍遥散

2.瘀血发热:活血化瘀一血府逐瘀汤

3.血虚发热:益气养血一归脾汤

4.阴虚发热:滋阴清热一清骨散

5.气虚发热:益气健脾,甘温除热一补中益气汤

6.阳虚发热:温补阳气,引火归元一金匮肾气丸

7.痰湿郁热:燥湿化痰,清热和中一黄连温胆汤合中和汤

四十三、虚劳,气,肺福四元,血,心血,阴虚,沙天胃肝归,阳,保父归.

1.气虚

1)肺气虚:补益肺气一补肺汤

2)脾气虚:健脾益气一加味四君子汤

3)肾气虚:益气补肾一大补元煎

4)心气虚:益气养心—匕福饮

2.血虚

1)心血虚:养血宁心一养心汤

2)肝血虚:补血养肝一四物汤

3.阴虚

1)肺阴虚:养阴润肺一沙参麦门冬汤

2)心阴虚:滋阴养心一天王补心丹

3)脾胃阴虚:养阴和胃一益胃汤

4)肝阴虚:滋养肝阴一补肝汤

5)肾阴虚:滋补肾阴一左归丸

4.阳虚

1)心阳虚:益气温阳一保元汤

2)脾阳虚:温中健脾一附子理中丸

3)肾阳虚:温补肾阳一右归丸

四十,四、痴呆

1.髓海不足补肾益髓,填精养神一七福饮

2.脾肾两虚补肾健脾,益气生精一还少丹

3.痰浊蒙窍豁痰开窍,健脾化浊一涤痰汤

4.淤血内阻活血化瘀,开窍醒脑一通窍活血汤

四十五、痞满

1.饮食内停:消食和胃,行气消痞一保和丸

2.痰湿中阻:除湿化痰,理气和中一二陈平胃散

3.湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞一泻心汤合连朴饮

4.肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞一越鞠丸合枳术丸

5.脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊一补中益气汤

6.胃阴不足:养阴益胃,调中消痞一益胃汤

病名的出处:《金匮》痈悸喘痹汗痰虚痞。

《脉因证治》,内伤发热。

《医学正传》郁血。

《景岳全书》,呃逆,

《济生方》,痢疾。

《中医内科学》课程考试常考知识点

第一篇肺系病证

感冒的基本病机:六淫入侵,卫表不和,肺气失宣

咳嗽病位:主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾

哮病的病位:主要在肺,关系到脾肾肝心病机:痰阻气道,肺失宣降

哮病的病理因素:以痰为主(伏痰)

哮病的治疗原则:未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标,平时治本

喘证病位:在肺和肾涉及肝脾

喘证辨证要点:首辨虚实,实喘在肺,虚喘责之肺肾

肺痈的基本病机:邪热蕴肺,热雍血瘀成痈,血败肉腐为脓

肺跨的临床特征:咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦

肺痛病理性质:主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳

肺爆治疗原则:补虚培元抗瘦杀虫

《十药神书》我国现存第一部治疗肺瘠的专著

肺胀病位:首先在肺,继则影响脾肾,后期及于心病理因素:痰浊水饮血瘀

第二篇心系病证

心悸的病位:在心与肝脾肺肾密切相关

心悸基本病机:虚证:气血阴阳亏耗心失所养实证:痰饮气火扰乱心气心主不安

胸痹的病位:在心,涉及肝脾肾三脏基本病机:心脉痹阻(阳微阴弦)病理性质:本虚标实

(本虚:气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实:瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉)

不寐的基本病机:阳盛阴衰,阴阳失交治疗原则:补虚泻实,调整阴阳,安神定志

癫狂的基本病机:阴阳失调,神机逆乱

痫证的临床表现基本病机:脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风痰内动,蒙蔽清窍。

痴呆的基本病机:髓海不足,神机失用病理性质:本虚标实(本虚为阴精气血亏虚,标实气

血痰瘀内阻于脑)

第三篇脾胃系病证

胃痛的病位基本病机:胃气阻滞,胃失和降,不通则痛

胃痛的辨证要点:辨虚实寒热,在气在血治疗原则:理气和胃止痛

呕吐病位病因病机:胃失和降,胃气上逆治疗原则:和胃降逆止呕

口壹膈的病理性质:本虚标实(本虚阴精损伤,气虚阳微,标实痰气淤阻塞食道)

呃逆的基本病机:胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈

呃逆治疗原则:理气和胃,降逆止呃

泄泻病位:在肠(脾失健运是关键),与肝肾密切相关

泄泻基本病机:脾胃受损,湿困脾土,肠道功能失司,其病理因素离不开湿

泄泻治疗原则:健脾化湿暴泻:湿盛为主重用化湿;久泻:脾虚为主当以健脾

痢疾的临床特征:腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血粘冻

痢疾的基本病机:邪蕴肠腑,气血雍滞,传导失司,脂络受伤而成痢

辨证要点:辨虚实;辨气血

刘和间提出:调气则后重自除,行血则便脓自愈

便秘病位:在大肠,与肺脾胃肝肾有关

第四篇肝胆系病证

胁痛的病位:在肝胆,与脾胃及肾有关基本病机:肝气郁滞,络脉失和

胁痛的病理性质:有虚有实,实多虚少(实证气滞血瘀湿热虚证阴血亏虚,肝失所养)

胁痛辨证要点:辨在气在血,辨属虚属实治疗原则:疏肝和络止痛

黄疸的临床特征病位:脾胃肝胆基本病机:湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁

泛溢肌肤病理性质:阳黄:湿热阴黄:寒湿辨证以阴阳为纲

积聚的病位:肝牌基本病机:气机阻滞,瘀血内结

积证的治疗原则:初期消散中期消补兼施后期养正除积

鼓胀的病位:在肝脾,久则及肾基本病机:肝脾肾受损,气滞血瘀水停腹中

头痛引经药的应用太阳头痛:羌活蔓荆子川苜阳明头痛:葛根白芷知母少阳头痛:柴胡黄苓

川苛厥阴头痛吴茱萸藁本

头痛辨证要点辨外感与内伤;辨头痛的部位

眩晕病理性质虚实夹杂,以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方

《素问》病机卜九条:“诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气郁,皆属于肺。

诸湿肿满,皆属于脾。诸热督瘦,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。

诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓愫,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,

皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,

鼓之如鼓,皆属于热。诸病的肿,痛酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。

诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”

《丹溪心法》强调“无痰则不作眩”《景岳全书》强调“无虚不能作眩”

中风的病位:心脑与肝肾相关。基本病机:阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑

中风唐宋以前以“外风”学说为主;唐宋以后,特别是金元时期,突出以“内风”立论

瘦病的病位:在肝脾,与心有关基本病机:气滞痰凝血瘀雍结颈前

瘦病的病理演变:初期气郁疾阻为主;日久引起血瘀,并可出现化火伤阴等病机转化,由实

证转化为虚证或虚实夹杂之证治疗原则:理气化痰消瘦散结

第五篇肾系病证

水肿病位:在肺脾肾,关键在肾基本病机:肺失通调脾失转输肾失开阖,三焦气化不利

水肿辨证首辨阴阳治疗原则:发汗利小便泻下逐水(治水三法)

《内经》分为“风水”“石水”“涌水”

淋证的病位基本病机:湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利

淋证治疗原则:实则清利虚则补益

癖闭的病位:膀胱肾与肺脾肝相关。基本病机:膀胱气化功能失调

第六篇气血津液病证

《丹溪心法》提出“六郁”之说(越鞠丸)

血证的治疗原则:治火治气治血

《先醒斋医学广笔记》提出治吐血“三要法”(行血补肝降气)

《景岳全书》将引起出血的病机概括为“火盛”和“气虚”两个方面

《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补血的治血四法

《金匮》四饮的诊断依据

痰饮的病位:在三焦、肺、脾、肾,其中脾运失司首当其冲

痰饮的基本病机:三焦失通失宣,肺失通调,脾失转输,肾失蒸化,阳虚水液不运,水饮停

积为患治疗原则:温阳化饮(“用温药和之”)

消渴的病位:在肺胃肾,尤以肾为关键基本病机:阴虚燥热

消渴的本证(三多一少)与并发症(肺痛、白内障、雀目、耳聋、疮拜痈疽、中风偏瘫、水

肿)治疗原则:清热润燥养阴生津

自汗盗汗的辨证要点:辨阴阳虚实虚证:自汗气虚不固;盗汗阴虚内热实证:肝火、湿热等

邪热郁蒸

厥证的病位基本病机:气机逆乱、升降乖戾,阴阳不相顺接

虚劳辨证要点以气血阴阳为纲,五脏虚候为目

肥胖的基本病机:阳气虚哀痰湿偏盛治疗原则:补虚泄实

第七篇肢体经络病证

痹证的基本病机:风寒湿热痰瘀等邪气滞留肌体、筋脉、关节、肌肉,经脉痹阻

《素问痹论》:“风寒湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜

者为着痹。”

痹证的治疗原则:初痹祛邪通络(祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀);久痹补肝肾、

益气血

痿证的基本病机:实证筋脉肌肉受邪,气血运行受阻,虚证气血阴精亏虚,筋脉肌肉失养。

中医儿科

1.胎怯补肾调元。

肾精薄弱:益精充髓,补肾温阳一补肾地黄丸

脾肾两虚:健脾益肾,温运脾阳一保元汤

2.硬肿归身

阳气虚衰:益气温阳,通经活血一参附汤

寒凝血涩:温经散寒,活血通络一当归四逆散

3.胎黄茵陈血

湿热郁蒸:清热利湿一茵陈蒿汤

寒湿阻滞:温中化湿一茵陈理中汤

瘀积发黄:化瘀消积一血府逐瘀汤

4o感冒

主证忖邪银普散,夹痰夹滞夹痰回

风寒感冒:辛温解表一荆防败毒散

风热感冒:辛凉解表一银翘散

暑邪感冒:清暑解表一新加香需饮

时邪感冒:清热解毒一银翘散合普济消毒饮

兼证

挟痰:解表,宣肺化痰一加二陈汤

挟滞:解表,消食导滞一加保和丸

挟惊:解表,清热镇惊一加镇惊丸,小儿回春丹

5.咳嗽金山请陈六

外感

风寒咳嗽:疏风散寒,宣肺止咳一金沸草散

风热咳嗽:疏风解热,宣肺止咳一桑菊饮

内伤

痰热咳嗽:清肺化痰止咳一清金化痰汤

阴虚燥咳:养阴润肺,兼清余热一沙参麦冬汤

气虚咳嗽:健脾补肺,益气化痰一六君子汤

痰湿咳嗽:燥湿化痰止咳一三拗汤合二陈汤

6.肺炎喘嗽寒华热银毒黄解,痰热虎婷肺热参,肺脾参五心参附,邪陷羚钩牛黄解。

风寒闭肺:辛温宣肺,化痰止咳一华盖散

风热闭肺:辛凉宣肺,清热化痰一银翘散合麻杏石甘汤

热毒闭肺:清热解毒,泻肺开闭一黄连解毒汤合三拗汤

痰热闭肺:清热开肺、涤痰定喘一五虎汤合拿劳大枣泻肺汤

阴虚肺热:养阴清肺,润肺止咳一沙参麦冬汤

肺脾气虚:益气健脾,补肺化痰一人参五味子汤

心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱一参附龙牡救逆汤

邪陷厥阴:平肝熄风,清心开窍一羚角钩藤汤合牛黄清心丸

7.哮喘小石龙苏都五斤麦。

热性哮喘:清肺涤痰,止咳平喘一麻杏石甘汤合苏草丸

寒性哮喘:温肺散寒,化痰定喘一小青龙汤合三子养亲汤

外寒内热:解表清里,定喘止咳一大青龙汤

肺实肾虚:泻肺补肾一偏上盛苏子降气汤,偏下虚都气丸合射干麻黄汤

肺脾气虚:健脾益气,补肺固表一人参五味子合玉屏风

脾肾阳虚:健脾温肾,固涩纳气一金匮肾气丸

肺肾阴虚:养阴清热,补益肺肾一麦味地黄丸

8.鹅口疮谢伯

心脾积热:清泻心脾一清热泻脾散

虚火上浮:滋阴降火一知柏地黄丸

9.口疮银泻六味肉

风热乘脾:疏风散火,清热解毒一银翘散

心火上炎:清心凉血,泻火解毒一泻心导赤汤

虚火上浮:滋阴降火,引火归元一六味地黄丸加肉桂

10.泄泻小儿食保热葛,风寒蕾香脾虚生,阳虚附理伤阴连,伤阳龙牡救逆汤。

湿热泻:清肠解热,化湿止泻一葛根苓连汤

风寒泻:疏风散寒,化湿和中一蕾香正气散

伤食泻:运脾和胃,消食化滞一保和丸

脾虚泻:健脾益气,助运止泻一参苓白术散

脾肾阳虚:温补脾肾,固涩止泻一附子理中汤合四神丸

气阴两伤:健脾益气,酸廿敛阴一人参乌梅汤

阴竭阳脱:挽阴回阳,救逆固脱一生脉散合参附龙牡救逆汤

11.厌食换功增

脾失健运:调和脾胃,运脾开胃一不换金正气散

脾胃气虚:健脾益气,佐以助运一异功散

脾胃阴虚:滋脾养胃,佐以助运一养胃增液汤

12.积滞保健

乳食内积:消乳消食、导滞和中一乳积消乳食枳丸保和丸

脾虚夹积:健脾助运、消食化滞一健脾丸

13.疳证资珍肥,防石心

疳气证:调脾健运一资生健脾丸

干疳证:补益气血一八珍汤

疳积证:肥儿丸

疳肿胀:健脾温阳,利水消肿一防已黄黄汤合五苓散

眼疳:养血柔肝,滋阴明目一石斛夜光丸

口疳:清心泻火,滋阴生津一泻心导赤散

14.营养性缺铁性贫血六君归左右

脾胃虚弱:健运脾胃,益气养血一六君子汤

心脾两虚:补脾养心,益气生血一归脾汤

肝肾阴虚:滋养肝肾,益精生血一左归丸

脾肾阳虚:温补脾肾,益阴养血一右归丸

15.汗证玉皇生

肺卫不固:益气固表一玉屏风散合牡蛎散

营卫失调:调和营卫一黄黄桂枝五物汤

气阴亏虚:益气养阴一生脉散

16.多发性抽搐症清瘟定

气郁化火:清肝泻火,熄风镇痉一清肝达郁汤

脾虚痰聚:健脾化痰,平肝熄风一十味温胆汤

阴虚风动:滋阴潜阳,柔肝息风一大定风珠

17.惊风

急惊风银清林连虎缓固定

风热动风:疏风清热,熄风定惊一银翘散

气营两燔:清气凉营,熄风开窍一清瘟败毒饮

邪陷心肝:清心开窍,平肝熄风一羚角钩藤汤

湿热疫毒:清热化痰,解毒息风一黄连解毒汤合白头翁汤

惊恐惊风:镇惊安神,平肝熄风一琥珀抱龙丸

慢惊风

脾虚肝亢:温中健脾,缓肝理脾一缓肝理脾汤

脾肾阳哀:温补脾肾,回阳救逆一固真汤合逐寒荡惊汤

阴虚风动:育阴潜阳,滋肾养肝一大定风珠

18.癫痫惊痰定通

惊痫:镇惊安神一镇惊丸

淡痫:豁痰开窍一涤痰汤

风痫:息风止痉一定痫丸

瘀血痫:化瘀通窍一通窍活血汤

19.急性肾小球肾炎麻五伯生五姣龙温

风水相搏:疏风宣肺,利水消肿一麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

湿热内侵:清热利湿,凉血止血一五味消毒饮合小蓟饮子

阴虚邪恋:滋阴补肾,兼清余热一知柏地黄丸合二至丸

气虚邪恋:健脾化湿一参苓白术散

水凌心肺:泻肺逐水,温阳扶正一己椒防黄丸合参附汤

水毒内闭:通腑降浊,解毒利尿一温胆汤合附子泻心汤

邪陷心肝:平肝泻火,清心利水一龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

20.肾病综合征防真实柏六奇

肺脾气虚:益气健脾,宣肺利水一防已黄黄汤合五苓散

脾肾阳虚:温肾健脾,化气行水一偏肾真武汤合黄黄桂枝五物汤,偏脾实脾饮

肝肾阴虚:滋阴补肾,平肝潜阳一知柏地黄丸

气阴两虚:益气养阴,化湿清热一六味地黄丸加黄黄

21.尿频正缩

脾肾气虚:温补脾肾,升提固涩一缩泉丸

湿热下注:清热利湿,通利膀胱一八正散

22.遗尿兔中泰

肾气不足:温补肾阳,固涩小便一菟丝子散

肺脾气虚:补肺益脾,固涩膀胱一补中益气汤合缩泉丸

心肾失交:清心滋肾,安神固涩一导赤散合交泰丸

23.五迟五软六调窍

肝肾亏损:补肾填髓,养肝强筋一加味六味地黄丸

心脾两虚:健脾养心,补益气血一调元散

痰瘀阻滞:涤痰开窍,活血通络一通窍活血合二陈汤

24.麻疹选情深艳玲

邪犯肺卫(初热期):辛凉透表,清宣肺卫一宣毒发表汤

邪入肺胃(见形期、出疹期):清热解毒,透疹达邪一清解透表汤

阴津耗伤(恢复期、收没期):养阴益气、清解余邪一沙参麦冬汤

邪毒攻喉:清热解毒,利咽消肿一清咽下痰汤

邪陷心肝:平肝熄风,清心开窍一羚角钩藤汤

邪毒闭肺:宣肺开窍,清热解毒一麻杏石甘汤

25.风疹(风疹、瘾疹)银针

邪郁肺卫:疏风清热解表一银翘散

邪热炽盛(邪入气营):清气凉营解毒一透疹凉解汤

26.烂喉丹痴(猩红热)解营生

邪侵肺卫:辛凉宣透,清热利咽一解肌透痛汤

毒炽气营:清气凉营,泻火解毒一凉营清气汤

疹后阴伤:养阴生津,清热润喉一沙参麦冬汤

27.水痘银胃

邪伤肺卫(风热轻证):疏风清热,利湿解毒一银翘散合六•散

邪炽气营(毒热重证):清热凉营,解毒化湿一清胃解毒汤

28.手足口病甘温

邪犯肺脾:宣肺解表,清热化湿一甘露消毒丹

温热壅胜:清热凉营,解毒祛湿一清瘟败毒饮

29.瘩腮(流行性腮腺炎)柴济温龙

邪犯少阳疏风清热,散结消肿一柴胡葛根汤

热毒蕴结清热解毒,软坚散结一普济消毒饮

邪陷心肝清热解毒,熄风开窍一清瘟败毒饮

邪窜睾腹清泻肝火,活血止痛一龙胆泻肝汤

30.乙脑新虎温犀搞五条龙补痉

邪犯卫气:辛凉解表,清暑化湿一偏卫分新加香茹饮,偏气分白虎汤

邪炽气营:清气凉血.,泻火涤痰一清瘟败毒饮

邪入营血:凉血清心,增液潜阳一犀角地黄汤合增液汤

阴虚内热:养阴清热一青蒿整甲汤合清络饮

营卫不和:调和营卫一黄黄桂枝五物汤

痰蒙清窍:豁痰开窍一涤痰汤

痰火内扰:涤痰泻火一龙胆泻肝汤

气虚血瘀:益气养阴,活血通络一补阳还五汤

风邪留络:搜风通络,养血舒筋一止痉散

31.顿咳(百日咳)三生白写

邪犯肺卫(初咳期):疏风祛邪,宣肺止咳一三拗汤

痰火阴肺(痉咳期):泻肺清热,涤痰镇咳一桑白皮汤合拿劳大枣泻肺汤

气阴耗伤(恢复期):养阴润肺,益气健脾——肺脾气虚:益气健脾、化痰止咳一人参五味

子汤肺阴不足:滋阴润肺、清化痰热一沙参麦冬汤

32.蛔虫乌使

肠虫证:驱蛔杀虫,调理脾胃一使君子散

蛔厥:安蛔止痛,驱虫一乌梅丸

33.夏季热清温

暑伤肺胃:清暑益气,养阴生津一王氏清暑益气汤

上盛下虚:温补肾阳,清心护阴一温下清上汤

34.紫瘢连弟归阴

血热妄行:清热解毒、凉血止血一犀角地黄汤

气不摄血:健脾养心、益气摄血一归脾汤

风热伤络:疏风散邪,清热凉血一连翘败毒散

阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血一大补阴丸

35.川畸病(皮肤黏膜淋巴结综合征):银温杀

卫气同病辛凉透表,清热解毒一银翘散

气营两燔清气凉营,解毒化瘀一清瘟败毒饮

气阴两伤益气养阴,清解余热一沙参麦冬汤

中医妇科学

月经病

一、月经先期:当地补阴经

1.气虚证

1)脾气虚证:补脾益气,摄血调经一补中益气汤或归脾汤

2)肾气虚证:补益肾气,固冲调经一固阴煎或归肾丸

2.血热证

1)阳盛血热:清热凉血调经一清经散

2)阴虚血热:养阴清热调经一两地汤

3)肝郁血热:疏肝清热,凉血调经一丹桅逍遥散

二、月经后期:要补当温经

1.肾虚:补肾养血调经一当归地黄饮

2.血虚:补血益气调经一大补元煎

3.血寒

1)虚寒:扶阳祛寒调经一温经汤《金H》或艾附暖宫丸

2)实寒:温经散寒调经一温经汤《妇人大全》

4.气滞:理气行滞调经一乌药汤

三、月经先后无定期;要固定

1.肝郁:疏肝理气调经一逍遥散

2.肾虚:补肾调经一固阴煎

四、月经过多:保举笑

1.气虚补气摄血固冲一举元煎或安冲汤

2.血热:清热凉血,固冲止血一保阴煎+地榆、茜草

3.血瘀:活血化瘀止血一失笑散+益母草、茜草、三七

五、月经过少:苍滋归逃

1.肾虚:补肾益精,养血调经一归肾丸或当归地黄饮

2.血虚:养血益气调经一滋血汤或小营煎

3.血瘀:活血化瘀调经一桃红四物汤或通瘀煎

4.痰湿:化痰燥湿调经一苍附导痰丸或二陈加萼归汤

六、经期延长:原地红

1.气虚:补气摄血,固冲调经一举元煎+阿胶、炒艾叶、乌贼骨

2.虚热:养阴清热止血一两地汤合二至丸、四乌贼骨-懑茹丸或固经汤

3.血瘀:活血祛瘀止血一桃红四物合失笑散

七、经间期出血:清淤地

1.肾阴虚:滋肾养阴,固冲止血一两地汤合二至丸或加减一贯煎

2.湿热:清利湿热,固冲止血一清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓

3.血瘀:化瘀止血一逐瘀止血汤

八、崩漏:上清虫子左右固

1.脾虚:补气摄血,固冲止崩一固本止崩汤或固冲汤

2.肾虚_

1)肾气虚:补肾益气,固冲止血一加减灰蓉菟丝子丸+党参、黄黄、阿胶

2)肾阳虚:温肾益气,固冲止血一右归丸+党参、黄诧、田七

3)肾阴虚:滋肾益阴,固冲止血一左归丸合二至丸或滋阴固气汤

3.血热

1)虚热证:养阴清热,固冲止血一上下相资汤

2)实热证:清热凉血,固冲止血一清热固经汤

4.血瘀:活血化瘀,固冲止血一逐瘀止血汤或将军斩关汤

九、闭经:四人血重阴

1.气血虚弱益气养血调经一人参养荣汤

2.肾气亏损补肾益气,调理冲任一加减茯蓉菟丝子丸+淫羊蕾、紫河车

3.阴虚血燥养阴清热调经一加减一阴煎+丹参、黄精、女贞子、制香附

4.气滞血瘀理气活血,祛瘀通经一血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤

5.痰湿阻滞健脾燥湿化痰,活血通经一四君子汤合苍附导痰丸+当归、川苜

卜、痛经:圣清调少膈

1.气滞血瘀理气行滞,化痰止痛一膈下逐瘀汤或痛经方

2.寒凝血瘀温经散寒,化瘀止痛一少腹瘀汤汤或温经散寒汤

3.湿热瘀阻清热除湿,化湿止痛一清热调血汤+车前子、意仁、败酱草或银甲丸

4.气血虚弱益气养血,调经止痛一圣愈汤或黄黄建中汤或养血和血汤

5.肾气亏损补肾益精,养血止痛一益肾调经汤或调肝汤

十一、经行泄泻:健身

1.脾虚:健脾渗湿,理气调经一参苓白术散

2.肾虚:温阳补肾,健脾止泻一健固汤合四神丸

十二、经行吐蚓:清静

1.肝经郁火:清肝调经一清肝引经汤

2.肺肾阴虚:滋阴养肺一顺经汤+牛膝或加味麦门冬汤

十三、经行乳房胀痛:逍遥观

1.肝气郁结:疏肝理气,和胃通络一逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金

2.肝肾亏虚:滋肾养肝,和胃通络一滋水清肝饮+麦芽、鸡内金或一贯煎

十四、经行头痛:通林珍

1.肝火:清热平肝息风一羚角钩藤汤

2.血瘀:化瘀通络一通窍活血汤

3.血虚:养血益气一八珍汤+首乌、蔓荆子

十五、经行感冒:采金菊

1.风寒:解表散寒,和血调经一荆穗四物汤

2.风热:疏风清热,和血调经一桑菊饮

3.邪入少阳:和解表里一小柴胡汤

十六、经行身痛:趁痛补

1.血虚:养血益气,柔筋止痛一当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹

2.血瘀:活血通络,益气散寒止痛一趁痛散

十七、经行浮肿:淤八肾

1.脾肾阳虚:温肾化气,健脾利水一肾气丸合苓桂术甘汤

2.气滞血瘀:理气行滞,养血调经一八物汤+泽泻、益母草

十八、绝经前后诸症:左右二仙汤

1.肾阴虚:滋养肾阴,佐以潜阳一左归丸合二至丸+制首乌、龟甲

2.肾阳虚:温肾扶阳一右归丸

3.阴阳俱虚:阴阳双补一二仙汤合二至丸+英丝子、何首乌、龙骨、牡蛎

十九、经断复来:老子黄皮

1.脾虚肝郁:健脾调肝,安冲止血一安老汤

2.肾阴虚:滋阴清热,安冲止血一知柏地黄丸+阿胶、龟甲

3.湿热下注:清热利湿,凉血止血一易黄汤+黄苓、获苓、泽泻、侧柏、大小蓟

4.湿毒瘀结:利湿解毒,化瘀散结一革解渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄黄、三七

带下病

一、带下过多:补完带五百

1.脾虚:健脾益气,升阳除湿一完带汤

2.肾阳虚:温肾培元,固涩止带一内补丸

3.阴虚夹湿:滋肾益阴,清热利湿一知柏地黄汤

4.热毒蕴结:清热解毒一五味消毒饮+土茯苓、败酱草、鱼腥草、慈仁

5.湿热下注:清利湿热,解毒杀虫一止带方

二、带下过少:归营

1.肝肾亏损:滋补肝肾,养精益血一左归丸+知母、肉欢蓉、紫河车、麦冬

2.血枯瘀阻:补血益精,活血化瘀一小营煎加丹参、桃仁、牛膝

妊娠病

一、妊娠恶阻:香橘

1.脾胃虚弱:健脾和胃,降逆止呕一香砂六君子汤

2.肝胃不和:清肝和胃,降逆止呕一橘皮竹茹汤或黄连汤+姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅

二、妊娠腹痛:爱玲要归

1.血虚:养血安胎止痛一当归芍药散

2.气滞:疏肝解郁,养血安胎一逍遥散

3.虚寒:暖宫止痛,养血安胎一胶艾汤

4.血瘀:养血活血,补肾安胎一桂枝茯苓丸合寿胎丸

异位妊娠:手术为主

三、胎漏胎动不安:寿元保枝

1.肾虚:补肾健脾,益气安胎一寿胎丸+党参、白术或安奠二天汤或滋肾育胎丸

2,血热:清热凉血,养血安胎一保阴煎或清热安胎饮或当归散

3.气血虚弱:补气养血,固肾安胎一胎元饮

4.血瘀:活血消瘤,补肾安胎一桂枝茯苓丸合寿胎丸

四、滑胎:石桂英固气

1.肾虚

1)肾气不足:补肾健脾,调理冲任一补肾固冲丸或安奠二天汤

2)肾阳亏损:温补肾阳,固冲安胎一肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术

3)肾精亏损:补肾填精,固肾安胎一育阴汤

2.气血两虚:益气养血,固冲安胎一泰山磐石散

3.血瘀:祛瘀消瘤,固冲安胎一桂枝茯苓丸合寿胎丸

五、子肿:武术天

1.脾虚:健脾利水一白术散+砂仁或健脾利水汤

2.肾虚:补肾温阳,化气行水一真武汤或肾气丸

3.气滞:理气行滞,除湿消肿一天仙藤散或正气天香散

六、子淋:到柏林

1.阴虚津亏:滋阴清热,润燥通淋一知柏地黄丸

2.心火偏亢:清心泻火,润燥通淋一导赤散+玄参、麦冬

3.湿热下注:清热利湿,润燥通淋一加味五苓散

产后病

一、产后发热:中华防毒

1.感染邪毒:清热解毒,凉血化瘀一五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤

2.外感:养血祛风,疏解表邪一荆穗四物汤+防风、苏叶或参苏饮

3.血虚:补血益气,和营退热一补中益气+地骨皮

4.血瘀:活血化瘀,和营退热一生化汤或桃红消瘀汤

二、产后腹痛:宁化

1.气血两虚:补血益气,缓急止痛一肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤

2.淤滞子宫:活血祛瘀,温经止痛一生化汤+益母草或散结定痛汤或补血定痛汤

三、产后身痛:黄荣独痛

1.血虚:养血益气,温经通络一黄黄桂枝五物汤+当归、秦花、丹参、鸡血藤

2.风寒:养血祛风,散寒除湿一独活寄生汤或趁痛汤或防风汤

3.血瘀:养血活血.,化瘀祛湿一身痛逐瘀汤或生化汤

4.肾虚:补肾养血,强腰壮骨一养荣壮肾汤+秦无、熟地

四、产后恶露不绝:补报生

1.气虚:补肾摄血固冲一补中益气汤+艾叶、阿胶、益母草

2.血.热:养阴清热止血一保阴煎+益母草、七叶一枝花、贯众

3.血瘀:活血化瘀止痛一生化汤+益母草、炒蒲黄

五、缺乳:通漏下

1.气血虚弱:补气养血,佐以通乳一通乳丹(参茂归麦通吉梗)

2.肝郁气滞:疏肝解郁,通络下乳一下乳涌泉散

3.痰湿阻滞:健脾化痰通乳一苍附导痰丸合漏芦散

妇科杂病

一、香附黄肾

1.气滞血瘀:行气活血,化瘀消瘢一香棱丸或大黄庶虫丸

2.痰湿瘀结:化痰除湿,活血消瘤一苍附导痰汤合桂枝获苓丸

3.湿热瘀阻:清热利湿,化瘀消一大黄牡丹汤+木通、茯苓

4.肾虚血瘀:补肾活血,消感!散结一补肾祛瘀方或益肾调经汤

二、盆腔炎

1.急性盆腔炎:五仙活

1)热毒炽盛:清热解毒,利湿排脓一五味消毒饮合大黄牡丹汤

2)湿热瘀结:清热利湿,化瘀止痛一仙方活命饮+旗仁、冬瓜仁

2.慢性盆腔炎:银甲膈少冲

1)湿热瘀结:清热利湿,化瘀止痛一银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七

2)气滞血瘀:活血化瘀,理气止痛一膈下逐瘀汤

3)寒湿凝滞:祛寒除湿,活血化瘀一少腹逐瘀汤

4)气虚血瘀:益气健脾,化瘀散结一理冲汤

三、不孕症:玉金与少启

1.肾虚

1)肾气虚补肾益气,温养冲任一毓麟珠

2)肾阳虚温肾暖宫,调补冲任一温胞饮或右归丸

3)肾阴虚滋肾养血,调补冲任一养精种玉汤

2.肝气郁结疏肝解郁,理血调经一百灵调肝汤或开郁种玉汤

3.瘀滞胞宫逐瘀荡胞,调经助孕一少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤

4.痰湿内阻:燥湿化痰,行滞调经一苍附导痰丸

四、阴痒:柏地龙

1.肝肾阴虚:滋阴补肾,清肝止痒一知柏地黄汤+当归、桅子、白辞皮

2.肝经湿热:清热利湿,杀虫止痒一龙胆泻肝汤或草薜渗湿汤,外用蛇床子散

五、阴疮:龙阳

1.热毒:清热利湿,解毒消疮一龙胆泻肝汤

2.寒湿:温经散寒,除湿消疮一阳和汤或托里消毒散

六、子宫脱垂:补中元

1.气虚:补中益气,升阳举陷一补中益气汤+金樱子、杜仲、续断

2.肾虚:补肾固脱,益气升提一大补元煎+黄黄

七、脏躁:甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁,兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。

妇科方剂索引:

1.清经散:丹皮地骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓(柏母弟要服青皮。)

2.两地汤:生地地骨皮玄参麦冬阿胶白芍(二地要卖生胶)

3.丹桅逍遥散:丹皮桅子当归白芍柴胡白术茯苓煨姜薄荷炙甘草(逍遥术茯煨生姜

薄荷当柴草芍)

4.温经汤(金匮要略):当归吴茱萸桂枝白芍川茸生姜丹皮法半夏麦冬人参阿胶

甘草(桂芍人胶老母萼,夏得姜萸麦门归)

5温经汤(妇人大全):当归川茸芍药桂心丹皮莪术人参甘草牛膝

6.大补元煎:人参山药熟地杜仲当归山茱萸枸杞炙甘草(当地药草仲人参萸枸杞)

7.举元煎:人参黄茜白术升麻炙甘草(黄麻人草术)

8.失笑散:蒲黄五灵脂

9保阴煎:生地熟地黄苔黄柏白芍山药续断甘草(二黄二地药断药草)

10.归肾丸:菟丝子杜仲枸杞山茱萸当归熟地山药茯苓(二山种地归服兔狗)

11.苍附导痰丸:茯苓法半夏陈皮甘草苍术香附胆南星枳壳生神曲

12.清热固经汤:生地地骨皮炙龟板牡蛎粉阿胶黄苓藕节陈棕炭焦桅子地榆甘草

(黄子三弟教龟母炒藕炭)

13.固本止崩汤:人参黄黄白术熟地当归黑姜(敌人归还姜叔)

14.少腹逐瘀汤:小茴香干姜延胡索没药当归川尊官桂赤芍蒲黄五灵脂(小茴当黄

脂吃熊肉要浆糊)

15.清热调血汤:牡丹皮黄连生地当归白芍川可红花桃仁莪术香附延胡(索桃花

乡穷,连弟要生母饿归)

16.顺经汤:当归熟地沙参白芍茯苓黑荆芥丹皮(京母归地服沙药)

17.二仙汤:仙茅仙灵脾巴戟天当归知母黄柏(二仙母白天归)

18.完带汤:白术山药人参白芍苍术甘草陈皮柴胡车前子黑芥穗(完带深山打柴草,

陈嫂借钱买二猪)

19.止带方:猪苓茯苓车前子泽泻茵陈赤芍丹皮黄柏桅子牛膝(二苓子要黄因牛子

携母)

20.寿胎丸:英丝子桑寄生川断黄苓黄柏甘草(土姣继续)

21胎元饮:人参白术炙甘草当归白芍熟地杜仲陈皮(二伯归地炒人肚皮)

22.天仙藤散:天仙藤香附陈皮甘草乌药生姜木瓜苏叶茯苓猪苓白术泽泻(江苏

草皮白,二林想写乌藤瓜)

23.大黄牡丹汤:大黄牡丹皮桃仁冬瓜仁芒硝(黄桃丹冬瓜忙)

24.生化汤:当归川号桃仁炮姜炙甘草(穷鬼炒桃酱)

25.毓麟珠:人参白术茯苓芍药川苜炙草当归熟地菟丝子鹿角霜杜仲川椒(八珍

穿鹿狗肚)

方剂总结及速记歌诀

一、解表剂

1.辛温解表

1)表实:发汗解表,宣肺平喘一麻黄汤:麻黄桂枝杏仁炙甘草(干妈姓桂)

2)表虚:解肌发表,调和营卫一桂枝汤:桂枝芍药生姜大枣炙甘草(要支走蒋干)

3)外寒里饮:解表散寒,温肺化饮一小青龙汤:麻黄芍药细辛干姜炙甘草桂枝半

夏五味子(小将为嘛甘心下跪)

4)外寒里有蕴热:发汗祛湿,兼清里热一九味羌活汤:羌活防风苍术细辛川茸白芷

生地黄苔甘草(秦皇尝百草,细心防枪刺穿胸)

5)外寒气郁:疏散风寒,理气和中一香苏饮:香附苏叶陈皮炙甘草(陈香炒苏叶)

6)风热咳嗽:宣肺利气,疏风止咳一止嗽散:桔梗荆芥紫苑百部白前甘草陈皮

2.辛凉解表

1)温病初起平剂:辛凉透表,清热解毒一银翘散:银花连翘桔梗薄荷竹叶甘草荆

芥淡豆豉牛芽子芦根(猪吃金,牛喝银,草根更俏)

2)温病初起轻剂:疏风清热,宣肺止咳一桑菊饮:桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗甘

草芦根(荷花根,巧接桑杏果)

3)外感风热,邪热蕴肺:辛凉宣泄,清肺平喘一麻杏石甘汤

4)外感风寒,内有蕴热:解肌清热一柴葛解肌汤:柴胡葛根黄苓羌活白芷芍药桔

梗生姜甘草大枣石膏(钦差高举枪,白要姜枣草根)

5)麻疹初期:解肌透疹一升麻葛根汤:升麻葛根芍药甘草

3.扶正解表:

1)气虚感风寒湿:散寒祛湿,益气解表一败毒散:柴胡前胡川茸枳壳羌活独活状

苓桔梗人参甘草(独身生活更幸福,何止钱财少)

2)气虚感寒,内有痰湿:益气解表,理气化痰一参苏饮:人参苏叶葛根橘红半夏前

胡茯苓桔梗枳壳木香甘草(申叔想陈杰,给钱夏苓割草)

3)阳虚感风寒,暴喑:助阳解表一麻黄附子细辛汤。

4)阴虚感风热:滋阴解表一加减蕨蕤汤:玉竹葱白桔梗白薇淡豆豉薄荷炙甘草大

枣(为何猪吃红草更白)

二、泻下剂

1.攻下剂

1)阳明腑实,热结旁流,里热实厥之癫、狂:峻下热结一大承气汤:黄硝朴实。

2)肠痈初起,湿热瘀滞:泻热破瘀,散结消肿一大黄牡丹汤:大黄丹皮桃仁冬瓜子芒

硝(大硝丹东桃)

3)水热互结之结胸:泻热逐水一大陷胸汤:甘遂大黄芒硝(芒硝随军)

2.温下

1)阳虚寒积(脾虚):攻下寒积,温补脾阳一温脾汤:大黄芒硝附子干姜当归人参甘

草(附大人炒肝)

2)寒积里实(无虚):温里散寒,通便止痛一大黄附子汤

3.润下

1)肠胃燥热,脾约便秘:润肠泄热,行气通便一麻子仁丸:麻子仁芍药杏仁枳实厚

朴大黄蜂蜜(麻子只要破黄杏)

2)肾阳虚弱精血不足:温肾益精,润肠通便一济川煎:当归牛膝肉灰蓉泽泻升麻枳

壳(牛肉只归谢妈)

3.逐水:悬饮实水:攻逐水饮一^h枣汤:芫花甘遂大戟大枣(枣戟芫遂)

4、攻补兼施:阳明腑实,气血不足:泻热通便,补益气血一黄龙汤:大黄芒硝枳实厚朴

人参当归甘草桔梗生姜大枣(大承气人皆当炒姜枣)

三、清热剂

1.清气分热

1)气分热盛:清热生津一白虎汤:石膏知母炙甘草粳米(石母炒米)

2)余热未清,气津两伤:清热生津,益气和胃一竹叶石膏汤:竹

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