执业药师资格考试（药学四科合一）考试试题及考试题库

(1:新版）执业药师资格考试（药学四

科合一）考试试题及考试题库

L患者，男，71岁。既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L,三酰甘油

2.3mmoL/L,肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月。

检测肝功能：ALT142U/L（正常值40U/L）,AST126U/L（正常值40U/L）,

磷酸激酶CPK200U/L（正常值25〜2000U/L）。依据上述检测结果判

断患者服药产生了（）。

A.肌肉毒性

B.肝脏毒性

C.心脏毒性

D.肾脏毒性

E.神经毒性

【答案】：B

【解析】：

ALT和AST均升高明显，显示肝功能损伤。因此答案选Bo

2.对乙酰氨基酚过量的解毒剂是（）。

A.亚硝酸钠

B.纳洛酮

C.硫代硫酸钠

D.戊乙奎酸

E.乙酰半胱氨酸

【答案】：E

【解析】：

乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

3.下列哪个说法不正确？（）

A.基本结构相同的药物，其药理作用不一定相同

B.合适的脂水分配系数会使药物具有最佳的活性

C.增加药物的解离度会使药物的活性下降

D.药物的脂水分配系数是影响其作用时间长短的因素之一

E,作用于中枢神经系统的药物应具有较大的脂溶性

【答案】：C

【解析】：

C项，增加药物的解离度不一定使药物的活性下降。

4.使用包合技术可以（）。

A.提高药物的溶解度

B.掩盖药物的不良气味

C.使液体药物固体化，减少挥发成分的损失

D.增加药物的刺激性

E.提高药物稳定性

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

包合技术特点：①可增加药物溶解度和生物利用度；②掩盖药物的不

良气味和刺激性；③减少挥发性成分的损失，使液体药物粉末化；④

提IWJ稳定性。

5.青霉素与丙磺舒合用可延长药效，其原因在于（）。

A.丙磺舒抑制B-内酰胺酶活性

B.丙磺舒增强B-内酰胺酶活性

C.丙磺舒竞争抑制了青霉素在肾小管的主动分泌

D.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小管的主动分泌

E.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小球的滤过

【答案】：C

【解析】：

丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸青霉素在肾小管的主动分泌，减少青

霉素的肾脏排泄，使青霉素的半衰期增大，药效延长。

6.（共用题干）

A制药厂是经药监局批准建立的一民营药厂，主要生产阿司匹林片。

为节约生产成本，经与B化工厂协商，由B化工厂利用其现有水杨酸

等化工原料，生产乙酰水杨酸作为其阿司匹林片的原料，B化工厂并

未获得有关部门审查批准可以生产药品原料。案发之日，B化工厂已

向A药厂供应乙酰水杨酸5吨，获利3万元；A药厂利用该批原料生

产出阿司匹林片若干批，价值6.5万元，尚未售出。

⑴本案的违法主体是（）。

A.A制药厂

B.B化工厂

C.批准设立制药厂的药监局

D.A制药厂和B化工厂

【答案】：D

【解析】：

本案的A制药厂购进的原料药无药品批准文号，为假药，根据《药品

管理法》第98条，应按照生产劣药处罚；B化工厂无证生产药品原

料，根据《药品管理法》第115条，应按照无证生产、经营处罚。

(2)A制药厂将会受到以下法律制裁，除了()。

A.按生产假药论处

B.没收所有药品

C.处以38万元的罚款

D.停产、停业整顿

【答案】：C

【解析】：

A项，A制药厂购进的原料药无药品批准文号，为假药，应按照生产

假药处罚；BCD项，根据《药品管理法》第116条的规定，生产、销

售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，责令停产停业整

顿，吊销药品批准证明文件，并处违法生产、销售的药品货值金额十

五倍以上三十倍以下的罚款；货值金额不足十万元的，按十万元计算;

情节严重的，吊销药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制

剂许可证，十年内不受理其相应申请。A厂货值6.5万，不足10万元,

处10万罚款。

(3)B化工厂将会受到以下法律制裁，除了()。

A.按无证生产论处

B.没收违法所得

C.处以30万元的罚款

D.停产、停业整顿

【答案】：C

【解析】：

A项，B化工厂无证生产药品原料，根据《药品管理法》第115条，

应按照无证生产、经营处罚。BCD项，根据《药品管理法》第115条

的规定，未取得药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂

许可证生产、销售药品的，责令关闭，没收违法生产、销售的药品和

违法所得，并处违法生产、销售的药品（包括已售出和未售出的药品,

下同）货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款；货值金额不足十万元

的，按十万元计算。

7.（共用题干）

患者，男，48岁。单位体检显示血脂异常。TC：5.6mmol/L,LDL-C：

2.9mmol/L,HDL-C：1.4mmol/L,TG：0.94mmol/Lo

⑴该患者属于下列何种血脂异常？（）

A.高三酰甘油血症

B.高胆固醇血症

C.低高密度脂蛋白血症

D.混合型高脂血症

E.极低密度脂蛋白血症

【答案】：B

【解析】：

TC正常参考范围：V5.2mmol/L；LDL-C正常参考范围：2.1〜

3.1mmol/L；HDL-C正常参考范围：1.20~1.65mmol/L；TG正常参考

范围：0.56〜1.70mmol/L。本题四项指标中，只有TC指标有升高，

所以该患者属于高胆固醇血症。

⑵针对此种血脂异常应首选的药物类别是（）。

A.他汀类

B.贝特类

C.胆酸螯合剂

D.烟酸类

E.«-3脂肪酸制剂

【答案】：A

【解析】：

高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类；混合型高脂

血症一般首选他汀类，但当TG25.65mmol/L时，首选贝特类。

8.下列药物中，属于抗乙型肝炎病毒的药物是（）。

A.奥司他韦

B.齐多夫定

C.喷昔洛韦

D.阿德福韦酯

E.更昔洛韦

【答案】：D

【解析】：

临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-Q、

利韦巴林、恩替卡韦等。A项，抗流感病毒药有奥司他韦等。B项，

抗HIV药有齐多夫定、拉米夫定等。CE两项，抗疱疹病毒药有阿昔

洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等。

9.兴奋剂从药品管理来讲，不包括（）o

A.麻醉药品

B.精神药品

C.放射性药品

D.激素

【答案】：C

【解析】：

从药品管理方面来讲，兴奋剂主要包括麻醉药品、精神药品、医疗用

毒性药品等特殊管理药品和易制毒药品、激素等处方药药品。

10.（共用题干）

某种药物具有解热、镇痛、抗炎、抑制血小板聚集等作用，其分子结

构中含有竣基。

⑴根据其药理作用及结构特征，可推断该药物是（）。

A.对乙酰氨基酚

B邛可司匹林

C.美洛昔康

D.塞来昔布

E.罗非昔布

【答案】：B

【解析】：

A项，对乙酰氨基酚没有抗炎作用，且无竣基；B项，阿司匹林具有

解热、镇痛、抗炎作用，分子结构中含有竣基；C项，美洛昔康常用

于类风湿性关节炎的治疗；DE两项，塞来昔布和罗非昔布为环氧化

酶-2（C0X-2）抑制剂，通过抑制C0X-2阻止炎性前列腺素类物质的

产生，达到抗炎、镇痛及退热作用，但其分子结构中不含竣基。

⑵该药最常见的不良反应是（）。

A.耳毒性

B.肾毒性

C.肝毒性

D.降低正常人体温

E.胃肠道刺激

【答案】：E

【解析】：

E项，使用阿司匹林时，最常出现的不良反应是胃肠道刺激。

⑶下列哪种患者不宜使用该种药物？（）

A.高血压患者

B.心肌梗死患者

C.胃溃疡患者

D.肺间质纤维化炎症患者

E.心绞痛患者

【答案】：C

【解析】：

阿司匹林通过抑制前列腺素合成，具有胃肠道刺激作用，胃溃疡患者

禁用。

应当定期公告药品质量抽查检验结果的是（）

1Lo

A.国家药品监督管理部门

B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构

C.国家药品检验机构

D.地方人民政府和药品监督管理部门

【答案】：A

【解析】：

《药品管理法》第101条规定，国务院和省、自治区、直辖市人民政

府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果；公告

不当的，应当在原公告范围内予以更正。

12.（共用备选答案）

A.NS.B.LD.C.OD.D.OL.E.OTC.⑴右眼为（）。

【答案】：C

【解析】：

“OD.”代表“右眼二

⑵左眼为（）。

【答案】：D

【解析】：

“0L.”代表“左眼二

⑶生理盐水为（）o

【答案】：A

【解析】：

“NS.”代表“生理盐水二

13.（特别说明：本题涉及考点新教材已删除，不再考此内容）目前

已经实施药品电子监管的品种包括（）o

A.麻醉药品

B.血液制品

C.中药注射剂

D.含地芬诺酯复方制剂

E.国家基本药物

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

国家从2006年开始实施药品电子监管工作，至2012年2月底，已分

三期将麻醉药品、精神药品、血液制品、中药注射剂、疫苗、基本药

物全品种纳入电子监管。于2011年12月31日前将含麻黄碱类复方

制剂、含可待因复方口服溶液、含地芬诺酯复方制剂三类药品纳入电

子监管。

14.以下关于软膏剂的质量要求，错误的是（）。

A.软膏剂应无酸败、异臭、变色、变硬等变质现象

B.不得有油水分离及胀气现象

C.软膏剂的黏稠性越大，其质量越好

D.基质应均匀、细腻、涂于皮肤或黏膜应无刺激性

E.必要时可加入防腐剂、抗氧剂、增稠剂、保湿剂及透皮促进剂

【答案】：C

【解析】：

良好的软膏剂、乳膏剂与糊剂应:①选用的基质应根据各剂型的特点、

药物的性质以及疗效、稳定性及安全性而定，基质应均匀、细腻，涂

于皮肤或黏膜上无刺激性；混悬型软膏剂中不溶性固体药物及糊剂的

固体成分应预先粉碎成细粉，确保颗粒符合规定；②具有适当的黏稠

度，不融化，且不易受季节变化影响；③性质稳定，有效期内应无酸

败、异臭、变色、变硬等变质现象，乳膏剂不得出现油水分离及胀气

现象；④必要时可加入防腐剂、抗氧剂、增稠剂、保湿剂及透皮促进

剂；保证其有良好的稳定性、吸水性与药物的释放性、穿透性；⑤无

刺激性、过敏性；无配伍禁忌；用于烧伤、创面与眼用乳膏剂应无菌;

⑥软膏剂、糊剂应遮光密闭贮存；乳膏剂应避光密封，置25°。以下

贮存，不得冷冻。C项错误。

15.出血是肝素最常见的不良反应，对明显出血者所需选用的特异性

拮抗药是（）。

A.氟马西尼

B.鱼精蛋白

C.地塞米松

D.烯丙吗啡

E.酚磺乙胺

【答案】：B

【解析】：

服用肝素轻度出血时停药即可，明显出血者需输血或应用特异性拮抗

药硫酸鱼精蛋白。

16.抗菌药物治疗性应用的基本原则包括（）。

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药物作用特点

D.患者家属的药敏史

E.与患者密切接触的人群

【答案】：A|B|C

【解析】：

综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定治疗方案。

17.分子中含喋吟结构，通过抑制黄喋吟氧化酶，减少尿酸生物合成

发挥作用的抗痛风药物是（）。

A.秋水仙碱

B.别喋醇

C.丙磺舒

D.苯海拉明

E.对乙酰氨基酚

【答案】：B

【解析】：

别喋醇为喋吟类似物，分子中含有喋吟结构，对黄喋吟氧化酶有很强

的抑制作用，常用来治疗痛风。

18.生产含麻醉药品的复方制剂，需要购进、储存、使用麻醉药品原

料药的，应当（）

A.按生产原料管理

B.严格进行登记

C.按麻醉药品管理

D.严格库存管理

【答案】：C

【解析】：

《麻醉药品和精神药品管理条例》第八十六条规定：生产含麻醉药品

的复方制剂，需要购进、储存、使用麻醉药品原料药的，应当遵守本

条例有关麻醉药品管理的规定。

19.（共用题干）

患者，男，63岁，2型糖尿病病史20年。现服用二甲双胭0.5g,一

日3次，阿卡波糖0.1g,一日3次，罗格列酮4mg,一日1次。既往

高血压病史5年，冠心病病史5年，心功能I级，轻度肾功能不全，

长期服用贝那普利、阿司匹林。

⑴患者拟次日行冠脉血管造影检查，应暂停使用的药物是（）。

A邛可卡波糖

B.罗格列酮

C.二甲双胭

D邛可司匹林

E.贝那普利

【答案】：C

【解析】：

二甲双服是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也

可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。但是二甲双胭要避免

与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。

⑵患者在行冠脉血管造影检查后，突发心慌，饥饿，血糖3.8mmol/L,

首选进食（）。

A.蔗糖

B.馒头

C.葡萄糖

D.麦芽糖

E.无糖饼干

【答案】：C

【解析】：

阿卡波糖是Q-葡萄糖甘酶抑制剂，通过竞争性抑制双糖类水解酶a-

葡萄糖昔酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖（如蔗糖）和单糖（如

葡萄糖），延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值。病人出现低血糖的

症状，应及时补充单糖。选项中只有葡萄糖属于单糖。

⑶患者所用药物中，起效较慢，需服用2〜3个月方可达到稳定疗效

的是（）。

A.二甲双胭

B邛可卡波糖

C.罗格列酮

D.贝那普利

E.阿司匹林

【答案】：C

【解析】：

罗格列酮为口塞嘎烷二酮类药，其作用机制与特异性激活过氧化物酶体

增殖因子激活的I型受体（PPAR-y）有关。本品起效缓慢，需要治

疗8-12周后评价疗效和剂量调整。

⑷患者用药一段时间后，出现冠心病加重，夜间哮喘，活动困难，诊

断为“冠心病，心功能HI级”，此时应停用的药物是（）o

A.二甲双胭

B.阿卡波糖

C.贝那普利

D.罗格列酮

E.阿司匹林

【答案】：D

【解析】：

罗格列酮的禁忌证包括：妊娠及哺乳期妇女；心功能m级和w级的心

力衰竭者，或有心力衰竭史者；严重肾功能障碍、感染者；儿童和未

满18岁的青少年；2型糖尿病有活动性肝脏疾患的临床表现或AST

及ALT升高大于正常上限2.5倍时。

20.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌的DMARDs

（）o

A.来氟米特

B.甲氨蝶吟

C.硫嗖喋吟

D.环抱素

E.阿达木单抗

【答案】：C

【解析】：

硫嘎喋吟可致肝损害、胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，

长期应用致癌。

21.（共用备选答案）

A.卡马西平

B.苯巴比妥

C.地西泮

D.托毗酯

E.苯妥英钠

⑴治疗癫痫持续状态首选的是（）o

【答案】：c

⑵用于癫痫强直-阵挛性发作，又可用于抗心律失常的是（）。

【答案】：E

【解析】：

苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作（精神运动性发作、颍时癫痫），

也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。

22.（共用备选答案）

A.维生素B1

B.维生素B6

C.维生素A

D.维生素C

E.维生素D

⑴与去铁胺合用，可促进后者与铁的络合的是（）。

【答案】：D

【解析】：

维生素C可促进去铁胺对铁的螯合，使铁的排出加速，故可用于慢性

铁中毒的治疗。

⑵与非备体抗炎药合用，可增强后者的镇痛作用的是（）。

【答案】：B

【解析】：

维生素B6与非笛体抗炎药合用，可增强后者的镇痛作用。

⑶与曝嗪类利尿剂合用，有增加高钙血症发生的风险的是（）。

【答案】：E

【解析】：

维生素D与睡嗪类利尿剂合用，有增加高钙血症的风险。

23.下列哪一个不是药品？（）

A.中药材

B.疫苗

C.兽药

D.用于血源筛查的体外诊断试剂

【答案】：C

【解析】：

药品特指人用药品，不包括兽药和农药。

24.妊娠妇女的用药原则是（）。

A.可用可不用的药物应尽量不用或少用

B.禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药

C.已肯定的致畸药物禁止使用

D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间；坚持合理用药，病

情控制后及时停药

E.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害

较小的药物

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

妊娠妇女的用药原则包括：①用药必须有明确的指征和适应证；②可

用可不用的药物应尽量不用或少用；③用药必须注意孕周，严格掌握

剂量、持续时间，坚持合理用药，病情控制后及时停药；④当两种以

上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药

物；⑤已肯定的致畸药物禁止使用；⑥能单独用药就避免联合用药，

能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物；⑦禁止在孕期用试验

性用药，包括妊娠试验用药。

25.药品标准正文内容，除收载有名称、结构式、分子式、分子量与

性状外，还载有（）。

A.鉴别

B.检查

C.含量测定

D.药动学参数

E.不良反应

【答案】：A|B|C

【解析】：

正文为药品标准的主体，其内容根据品种和剂型不同，按顺序可分别

列有：品名（包括中文名、汉语拼音与英文名）、有机药物的结构式、

分子式与分子量、来源或有机药物的化学名称、含量或效价的规定、

处方、制法、性状、鉴别、检查、含量或效价测定、类别、规格、贮

藏及制剂等。

26.骨化三醇的适应证不包括（）。

A.老年性骨质疏松

B.维生素D依赖性佝偻病

C.慢性肾衰竭

D.术后甲状旁腺功能减退

E.高血钙症

【答案】：C

【解析】：

骨化三醇用于：①绝经后及老年性骨质疏松。②慢性肾衰竭尤其是接

受血液透析患者的肾性骨营养不良症。③术后甲状旁腺功能减退。④

特发性甲状旁腺功能减退。⑤假性甲状旁腺功能减退。⑥维生素D

依赖性佝偻病。⑦低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。骨化三醇可以

纠正低血钙。

27.根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品采购的说法，错误

的是（）。

A.药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

B.医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

C.药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

D.药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的

中药饮片

【答案】：D

【解析】：

《中华人民共和国药品管理法》第五十五条规定：药品生产企业、药

品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药

品；但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外。《关于加强中

药饮片监督管理的通知》对中药饮片管理的规定：严禁医疗机构从中

药材市场或其他没有资质的单位和个人，违法采购中药饮片调剂使

用°

28.三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时可用（）。

A.毒扁豆碱

B.普鲁卡因酰胺

C.毒毛花首K

D.麻黄碱

E.间羟胺

【答案】：B

【解析】：

三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时一，可静脉滴注普鲁卡因胺或利多

卡因。

29.可用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体是（）。

A.曲妥珠单抗

B.利妥昔单抗

C.贝伐单抗

D,西妥昔单抗

E.英夫利昔单抗

【答案】：B

【解析】：

利妥昔单抗（美罗华）适应证：用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴

瘤，未经治疗的CD20阳性HI〜IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，应给予

标准CVP（环磷酰胺、长春新碱和泼尼松）8个周期联合治疗。CD20

阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应给予标准CHOP（环磷酰胺、

多柔比星、长春新碱、泼尼松）8个周期联合治疗。

.与铁剂同服，可促进铁吸收的是（）

30o

A.四环素

B.消胆胺

C.碳酸氢钠

D.H2受体拮抗剂

E.维生素C

【答案】：E

【解析】：

维生素C作为还原剂可促进铁剂转变为二价铁，或与铁形成络合物，

从而促进吸收，故口服铁剂时可并用维生素C。

31.胆石按部位可分为（）。

A.胆固醇结石

B.胆囊结石

C.胆色素结石

D.胆外胆管结石

E.肝内胆管结石

【答案】：B|D|E

【解析】：

胆石症按部位分类：胆囊结石、胆外胆管结石和肝内胆管结石。按成

分分为3种：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。

32.硝酸甘油的药理作用是（）。

A.减慢心率

B.抑制心肌收缩力

C.改善心肌缺血区的血液供应

D.升高左心室舒张末期压

E.扩张外周血管，改善心肌血流动力学

【答案】：C|E

【解析】：

硝酸甘油的主要药理作用是对血管平滑肌的直接松弛作用和改变心

肌血液的分布，即：①扩张外周血管，改善心肌血流动力学；②改善

缺血区心肌血液供应。

33.（共用备选答案）

A.依诺肝素

B.肝素

C.氨基己酸

D.酚磺乙胺

E.苯巴比妥

⑴可降低华法林抗血栓作用的药物是（）。

【答案】：E

【解析】：

巴比妥类、苯妥英钠能诱导肝药酶，可能削弱华法林的作用。

⑵毛细血管止血应选用（）。

【答案】：D

【解析】：

毛细血管止血药有卡络磺钠、酚磺乙胺。

⑶对治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血效果显著的药物是

（）。

【答案】：C

【解析】：

氨基己酸用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。

34.下列是降眼压药的是（）。

A.利福平

B.毛果芸香碱

C.阿昔洛韦

D.托毗卡胺

E.卡波姆

【答案】：B

【解析】：

毛果芸香碱是降眼压药，可用于治疗青光眼；利福平是抗菌药；阿昔

洛韦是抗病毒药；托毗卡胺是散瞳药；卡波姆用于治疗干眼症。

35.瑞格列奈可用于治疗（

A.高血压

B.高血脂症

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.甲状腺功能亢进

【答案】：D

【解析】：

瑞格列奈用于2型糖尿病，与二甲双胭合用协同作用更好。

36.根据《医疗机构制剂注册管理办法（试行）》，下列可以申报医疗

机构制剂的是（）。

A.本院临床短缺的含有麻醉药品的口服止咳糖浆

B.本院临床需要但市场没有供应的中药注射剂

C.本院招标采购中标产品但市场供应不足的低价药

D.本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆

【答案】：D

【解析】：

医疗机构制剂具有如下特征：①双证管理。医疗机构获得《医疗机构

制剂许可证》后，取得配制制剂的资格；如果要进行某种制剂的配制，

还必须取得相应制剂的批准文号（法律对配制中药制剂另有规定的除

外）。②品种补缺。医疗机构制剂仅限于临床需要而市场上没有供应

的品种，方便临床使用。③医院自用为主。医疗机构制剂凭执业医师

或者执业助理医师的处方在本单位内部使用，并与《医疗机构执业许

可证》所载明的诊疗范围一致。医疗机构配制的制剂不得在市场上销

售，不得发布医疗机构制剂广告。

37.下列有关分散片的说法，错误的是（）。

A.分散片中的药物应是难溶性的

B.不适用于毒副作用较大的药物

C.不适用于易溶于水的药物

D.不能含于口中吮服或吞服

E.不适用于安全系数较低的药物

【答案】：D

【解析】：

分散片是指在水中可迅速崩解均匀分散的片剂。分散片中的药物应是

难溶性的、不易溶于水的、安全性较高的药物。分散片可加水分散后

口服，也可将分散片含于口中吮服或吞服。

38.（共用备选答案）

A.牛黄

B.鹿茸（梅花鹿）

C.血竭

D.黄苓

《野生药材资源保护管理条例》规定

⑴属于自然淘汰的、国家禁止出口的是（）。

【答案】：B

【解析】：

一级保护野生药材物种：系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物

种，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。一级保护野生药

材的出口管理：自然淘汰，药用部分不得出口。

⑵分布区域缩小、资源处于衰竭状态的野生药材是（）o

【答案】：C

【解析】：

二级保护野生药材物种：系指分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重

要野生药材物种，包括：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、

哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、薪蛇、蛤蛇、甘草、黄连、人参、杜

仲、厚朴、黄柏、血竭。

⑶资源严重减少的野生药材是（）。

【答案】：D

【解析】：

三级保护野生药材物种：系指资源严重减少的主要常用野生药材物

种，包括：川贝母、伊贝母、刺五加、黄苓、天冬、猪苓、龙胆、防

风、远志、胡黄连、肉获蓉、秦无、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、

诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。

39.用了曲伏前列素滴眼液后可能发生（）。

A.眼部颜色变化

B.眼睫毛变少

C.眼睑皮肤变红

D.恶心呕吐

E.腹泻

【答案】：A

【解析】：

用了曲伏前列素滴眼液后可能发生：①眼部颜色变化；②眶周和眼睑

皮肤变黑；③眼的睫毛变长、变密。

40.（共用备选答案）

A.左氧氟沙星

B.氯霉素

C.青霉素

D.万古霉素

E.甲硝哇

⑴对胎儿骨骼发育可能产生不良反应，妊娠期妇女避免使用的药品是

（）。

【答案】：A

【解析】：

左氧氟沙星为氟唾诺酮类药。在动物试验中发现氟喳诺酮类药可引起

幼龄动物软骨关节病变（损伤和水疱），但在人类中尚未发现，少数

病例出现严重关节疼痛和炎症。因此，氟喳诺酮类药不宜用于骨骼系

统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。然而，尚缺乏儿

童病例中诱发人体关节病变的例证。某些氟喳诺酮类药可向乳汁移

行，在乳汁也有一定的分布，且其安全性尚未得到确证，对妊娠及哺

乳期妇女应避免服用。

（2）在乳汁中分泌量较高，主要用于治疗厌氧菌感染的药品是（）。

【答案】：E

【解析】：

甲硝嗖为硝基咪哇类药，对原虫及厌氧菌有较高活性。

⑶对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用，妊娠期感染时可选用

的药品是（）o

【答案】：C

【解析】：

《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》规定，药物毒性低，对

胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用，妊娠期感染时可选用的药

品是青霉素类、头抱菌素类等B-内酰胺类抗菌药物。

【说明】原C项为磷霉素，现教材规定对磷霉素过敏者、妊娠期妇女、

5岁以下儿童禁用磷霉素。

⑷对母体及胎儿有一定的耳、肾毒性，仅在有明确指征时方可使用，

并应进行治疗药物监测的治疗耐药革兰阳性菌所致严重感染的药品

是（）。

【答案】：D

【解析】：

万古霉素为糖肽类抗菌药物，对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性。偶

见急性肾功能不全、肾衰竭、间质性肾炎、肾小管损伤等，可导致听

力减退，甚至耳聋。妊娠期妇女应避免使用。哺乳期妇女使用期间应

暂停哺乳。仅在有明确指征时方可使用，在应用万古霉素治疗过程中

应监测血浆药物浓度，尤其是需延长疗程者或有肾功能、听力减退者

和耳聋病史者。

41.根据《中华人民共和国药品管理法》，开办药品经营企业必须具备

的条件不包括（）。

A.具有依法经过资格认定的药学技术人员

B.具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境

C.具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员

D.具有保证所经营药品质量的规章制度

E,具有能对所经营药品进行质量检验的人员以及必要的仪器

【答案】：E

【解析】：

根据《中华人民共和国药品管理法》第十五条规定，开办药品经营企

业必须具备以下条件：①具有依法经过资格认定的药学技术人员；②

具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境；

③具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员；④具有保证所

经营药品质量的规章制度。

42.书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作，下列内容一般

不作为药历内容的是（）。

A.患者基本信息

B.用药评价

C.临床诊断要点

D.用药记录

E.患者知情同意书

【答案】：E

【解析】：

药历书写内容包括：①患者基本情况；②病历摘要：既往病史、体格

检查、临床诊断等；③用药记录；④用药评价。

43.患者女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现

高热、咳痰，伴呼吸困难。实验室检查血肌酎及尿素氮值正常，白细

胞计数为12X109/L,中性粒细胞90%,血培养为耐甲氧西林金葡菌，

应首选的药物是（）。

A.甲氧西林

B,头抱U坐琳

C.克林霉素

D.万古霉素

E.美罗培南

【答案】：D

【解析】：

白细胞计数增高，中性粒细胞增多两者都意在提示感染，题干也明确

了为耐甲氧西林金葡菌感染。ABCE四项，耐甲氧西林的金葡菌对青

霉素、头胞类、氨基糖昔类、四环素类、红霉素和克林霉素都是耐药

的；D项，万古霉素对耐甲氧西林的金葡菌有强大的杀菌作用。

44.在城乡集市贸易市场设点销售的药品超出批准经营的药品范围的

()。

A.按伪造许可证处罚

B.按销售劣药处罚

C.按无证生产、经营处罚

D.按从无证企业购进药品处罚

【答案】：C

【解析】：

其他按照无证生产、经营处罚的情形，包括：①未经批准，擅自在城

乡集市贸易市场设点销售药品或者在城乡集市贸易市场设点销售的

药品超出批准经营的药品范围的。②个人设置的门诊部、诊所等医疗

机构向患者提供的药品超出规定的范围和品种的。③药品生产企业、

药品经营企业和医疗机构变更药品生产、经营许可事项，应当办理变

更登记手续而未办理的，由原发证部门给予警告，责令限期补办变更

登记手续；逾期不补办的，宣布其《药品生产许可证》《药品经营许

可证》和《医疗机构制剂许可证》无效；仍从事药品生产经营活动的,

依照《药品管理法》第115条的规定处罚。

45.与凝血酶原时间（PT）缩短可能相关的疾病是（）。

A.脑血栓形成

B.弥散性血管内凝血

C.维生素K缺乏症（新生儿出血症）

D.原发性纤溶症

E.肝脏疾病

【答案】：A

【解析】：

与PT缩短有关的疾病：先天性因子V增多症、口服避孕药、高凝状

态和血栓性疾病。

46.某县医院配置的医院制剂A很受患者欢迎，该医院可以采取的服

务方式是（）。

A.将A销售给药品经营企业

B.在医院的网站进行广告宣传

C.通过互联网交易方式销售该医院制剂

D.将A的价格与其他药品一起进行公示

E.直接应外地患者要求，通过邮局邮寄少量的A

【答案】：D

【解析】：

医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品

种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批

准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的制剂

凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或者省、自治

区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂

可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市

场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告。

47.解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量，应立刻给予（）。

A.毛果芸香碱

B.东食若碱

C.麻黄碱

D.山蔗若碱

E.茶碱

【答案】：A

【解析】：

应用阿托品时，若患者出现澹妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心

率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛

果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。

48.下列抗感染药物中，哺乳期妇女禁用的药物是（）。

A.氨芳西林

B,链霉素

C.多西环素

D.左氧氟沙星

E.伊曲康嘎

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

哺乳期妇女禁用的抗感染药物有链霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环

素、多西环素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟

沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、磺胺喀咤、柳氮磺毗咤、磺

胺甲嗯嗖、磺胺异嗯哇、特比蔡芬、伊曲康噗、两性霉素B、利巴韦

林、瞬甲酸钠、阿苯达嗖、替硝噗、乙胺喀咤等。

49.（共用备选答案）

A.一次量

B.3日常用量

C.5日常用量

D.7日常用量

E.15日常用量

⑴门诊对癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过

（）。

【答案】：B

【解析】：

根据《处方管理办法》第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、

重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常

用量。

⑵门诊对重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释剂，每张处方不得

超过（）o

【答案】：E

【解析】：

根据《处方管理办法》第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、

重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过

15日常用量。

⑶门诊对重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方

不得超过（）。

【答案】：B

【解析】：

根据《处方管理办法》第二十四条，为门（急）诊中、重度慢性疼痛

患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量。

50.（共用题干）

患者，男，32岁。患有心源性水肿，用地高辛和氢氯曝嗪治疗。

（1）2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是（）。

A.低血钾

B.低血钙

C.低血镁

D.低血钠

E.低血氯

【答案】：A

【解析】：

氢氯嚷嗪可导致低血钾，低血钾症诱发地高辛中毒，表现为多源性室

性期前收缩。

⑵地高辛中毒救治方式不恰当的是（）o

A.停药，使用利尿剂

B.静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液

C.静脉注射肾上腺素

D.静脉注射异丙肾上腺素

E.静脉注射苯妥英钠

【答案】：C

【解析】：

地高辛过量救治方法：①对轻度中毒者可及时停药及给予利尿剂；②

对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液；③对异位心律

者可静脉注射苯妥英钠；④对心动过缓者可静脉注射阿托品或异丙肾

上腺素。

⑶下列不增加地高辛血药浓度的药物是（）o

A.螺内酯

B.胺碘酮

C.利福平

D.维拉帕米

E.普罗帕酮

【答案】：C

【解析】：

C项，地高辛与胺碘酮合用血清地高辛浓度增加70%〜100%；普罗帕

酮可减少地高辛的肾脏及肾脏外的清除率，导致血清地高辛浓度增加

30%〜40%；螺内酯与地高辛合用可使后者的血浆药物浓度增加25%

以上；维拉帕米可抑制地高辛的转运蛋白，导致地高辛的肾和非肾脏

清除率降低，血清地高辛浓度增加70%〜100%。

5L茶碱的有效血药浓度范围是（）。

A.0.05〜1Rg/ml

B.1.〜5ng/ml

C.10〜20口g/ml

D.20〜30ug/ml

E.30〜40上g/ml

【答案】：C

【解析】：

茶碱通常血药浓度在10ug/ml时可达到有效的治疗浓度，20ug/ml

以上会出现毒性反应，C项正确。

.粉末直接压片时，有稀释剂、黏合剂及崩解作用的是（）

52o

A.微晶纤维素

B.甲基纤维素

C,乙基纤维素

D.微粉硅胶

E.滑石粉

【答案】：A

【解析】：

微晶纤维素（MCC）：纤维素部分水解而制得的聚合度较小的结晶性

纤维素。用途：黏合剂、崩解剂、填充剂。微晶纤维素有较强的结合

力与可压性，有“干黏合剂”之称。

53.药师在指导合理用药时应正确地交代给药途径和给药方法，下列

交代的内容，错误的是（）。

A.活菌制剂不能用超过40℃的水送服

B.肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用

C.栓剂是外用制剂，不可口服

D.泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用

E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架，告

知患者不用疑惑

【答案】：D

【解析】：

供口服的泡腾片一般宜用100〜150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩

解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用。

54.片剂中兼有黏合和崩解作用的辅料是（）□

A.PEG

B.PVP

C.HPMC

D.MCC

E.L-HPC

【答案】：D

【解析】：

微晶纤维素（MCC,具有较强的结合力与良好的可压性，亦有“干黏

合剂”之称）用途：黏合剂、崩解剂、填充剂（稀释剂）。

55.（共用备选答案）

A.地高辛

B.普奈洛尔

C.维拉帕米

D.苯妥英钠

E.利多卡因

⑴临床上治疗阵发性室上性心动过速首选（）o

【答案】：C

【解析】：

维拉帕米适用