医疗事故伤人赔偿协议书(2024版)

医疗事故伤人赔偿协议书(2024版)合同目录第一章：总则1.1合同目的1.2合同适用范围1.3合同定义与术语第二章：事故概述2.1事故基本情况2.2事故责任认定2.3事故影响评估第三章：赔偿主体3.1甲方（医疗机构）信息3.2乙方（受伤方）信息3.3赔偿责任主体确认第四章：赔偿内容4.1赔偿项目4.2赔偿金额4.3赔偿方式第五章：赔偿程序5.1赔偿申请5.2赔偿协商5.3赔偿支付第六章：双方权利与义务6.1甲方权利与义务6.2乙方权利与义务6.3双方共同义务第七章：赔偿保障措施7.1赔偿保证金7.2第三方担保7.3赔偿执行保障第八章：违约责任8.1违约情形8.2违约责任承担8.3违约赔偿第九章：争议解决9.1争议解决方式9.2争议解决机构9.3法律适用第十章：协议的变更与解除10.1协议变更10.2协议解除10.3变更与解除的法律后果第十一章：附则11.1附加条款11.2法律适用与解释11.3通知与送达方式第十二章：签字栏12.1甲方代表签字12.2乙方代表签字12.3签订时间12.4签订地点合同编号_______第一章：总则1.1合同目的本协议旨在明确甲乙双方在医疗事故中的赔偿事宜，保障乙方合法权益，维护甲方的社会责任。1.2合同适用范围本协议适用于因甲方医疗行为导致乙方伤害的事故赔偿。1.3合同定义与术语本协议中的特殊术语和表达，其定义以本协议条款为准。第二章：事故概述2.1事故基本情况详细描述事故发生的时间、地点、过程及双方的基本情况。2.2事故责任认定根据医疗事故鉴定结果，明确甲方在事故中的责任比例。2.3事故影响评估对乙方因事故造成的伤害程度、影响范围进行评估。第三章：赔偿主体3.1甲方（医疗机构）信息甲方名称：______甲方地址：______法定代表人：______3.2乙方（受伤方）信息乙方姓名：______乙方身份证号码：______乙方联系方式：______3.3赔偿责任主体确认确认甲方为本次医疗事故的赔偿责任主体。第四章：赔偿内容4.1赔偿项目包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、营养费、精神损害抚慰金等。4.2赔偿金额根据事故责任认定和事故影响评估，确定赔偿金额。4.3赔偿方式明确赔偿的支付方式，如一次性支付、分期支付等。4.3.1一次性支付若选择一次性支付，需明确支付的具体金额和时间。4.3.2分期支付若选择分期支付，需明确每期的支付金额、时间和方式。第五章：赔偿程序5.1赔偿申请乙方应向甲方提出赔偿申请，并提供相应的证明材料。5.2赔偿协商甲乙双方应本着公平、公正的原则，进行赔偿协商。5.3赔偿支付甲方应在协商一致后的约定时间内完成赔偿支付。第六章：双方权利与义务6.1甲方权利与义务6.1.1赔偿义务甲方有义务按照协议约定向乙方支付赔偿金。6.1.2监督权甲方有权监督乙方赔偿金的合理使用。6.2乙方权利与义务6.2.1赔偿请求权乙方有权向甲方提出赔偿请求。6.2.2合理使用赔偿金乙方应保证赔偿金的合理使用，不得挪作他用。6.3双方共同义务6.3.1保密义务双方应对协议内容及协商过程中的信息保密。6.3.2遵守法律法规双方应遵守国家法律法规，不得从事违法活动。第七章：赔偿保障措施7.1赔偿保证金甲方应在协议签订之日起______天内，向乙方支付赔偿保证金，以确保赔偿责任的履行。7.2第三方担保7.2.1担保方式甲方可以提供第三方担保，确保赔偿金的支付。7.2.2担保责任第三方担保人应承担相应的担保责任。7.3赔偿执行保障甲方应提供明确的赔偿执行计划，确保赔偿金的及时支付。第八章：违约责任8.1违约情形一方未能履行或完全履行协议义务，或履行义务不符合协议约定，视为违约。8.2违约责任承担8.2.1违约方责任违约方应承担继续履行、采取补救措施、支付违约金等责任。8.2.2违约金明确违约金的计算方法和支付条件。8.3违约赔偿违约方应赔偿守约方因违约行为所遭受的损失。第九章：争议解决9.1争议解决方式9.1.1协商解决合同履行过程中发生的争议，双方应首先通过协商解决。9.1.2调解、仲裁或诉讼协商不成时，双方可选择调解、仲裁或诉讼等方式解决争议。9.2争议解决机构双方同意提交至______仲裁委员会进行仲裁或向______人民法院提起诉讼。9.3法律适用本协议争议解决适用中华人民共和国法律。第十章：协议的变更与解除10.1协议变更10.1.1变更条件合同一经签订，未经双方协商一致，不得擅自变更。10.1.2变更程序任何合同变更均应以书面形式进行，并经双方签字盖章确认。10.2协议解除10.2.1解除条件一方严重违约或不可抗力导致合同无法履行时，另一方有权解除合同。10.2.2解除程序解除合同应以书面形式通知对方，并说明解除理由。10.3变更与解除的法律后果明确合同变更或解除后的财产处理、权利义务关系等法律后果。第十一章：附则11.1附加条款双方可根据实际情况在本章增加特别约定。11.2法律适用与解释本协议的解释权归甲乙双方共同所有，协议条款的解释应依据相关法律规定。11.3通知与送达方式11.3.1通知方式双方应以书面形式进行通知，包括但不限于信函、电子邮件等。11.3.2送达地址明确双方的通知和文件送