2024年护士三基考试试卷及答案

在临床护理的质量原则中,對無菌物品合格率的规定是（1.0分）A、90%B、85%C、80%D、100%E、95%對的答案：D2、醫用防护口罩的佩戴錯误的是（）（1.0分）A、潮湿後应及時更换B、应進行密合性检查C、一只手捏鼻夹D、只能一次性使用對的答案：C3、患者,女性,72岁.因术後電解质紊乱出現代謝性酸中毒,该患者的呼吸体現最也許是（1.0分）A、蝉鸣样呼吸B、深長而规则的呼吸C、呼吸和呼吸暂停交替出現D、浮浅呼吸E、吸气和呼气均感费力對的答案：B4、胎儿娩出後,护士首先進行的护理措施是（1.0分）A、新生儿Apgar评分B、結扎脐带C、清理呼吸道D、擦干羊水E、保暖對的答案：C5、鼻饲患者的护理，下述不妥的是：（1.0分）A、每次灌注流质後应注入温開水B、每次灌注前回抽胃液C、每次鼻饲量500mlD、每周更换鼻饲管E、每曰進行口腔护理對的答案：C6、急性肾小球肾炎最常見的症状是（1.0分）A、惡心、呕吐B、腰疼C、水肿D、頭疼E、乏力對的答案：C7、患者男,36岁.农民,尿毒症晚期,因無法承担高额的治疗费用欲放弃治疗,护士長发動全体护士為其捐款,此举動护士承担的重要角色是（1.0分）A、照顾者B、管理者C、协调者D、协助者E、决策者對的答案：D8、對尿路感染患者的健康教育中,錯误的是（1.0分）A、及時治疗尿路結石B、及時治疗尿路损伤C、鼓励患者多饮水D、長期防止性服用抗生素E、保持會阴部清洁對的答案：D9、女性，25岁.因缺铁性贫血入院治疗.护士為其讲述服用铁剂的措施,患者复述如下,哪项阐明护士還需再详细讲述（1.0分）A、用吸管服用B、可与维生素同服C、铁剂可与咖啡同服D、铁剂不能与牛奶同服E、餐後服用對的答案：C10、

某资深护士分管6位患者,為他們提供從入院到出院的全方位护理,為每位患者制定并执行护理计划,她下班後由其他辅助护士继续按护理计划执行.這种护理工作模式属于（1.0分）A、功能制护理B、個案护理C、临床途径D、小组护理E、责任制护理對的答案：E11、癫痫发作時护理錯误的是（1.0分）A、防止舌咬伤B、让病人就地平卧C、专人陪伴D、及時給氧E、立即喂抗癫痫药對的答案：E12、男性,55岁,因频发室性早搏入院.如厕時忽然倒地不省人事,颈動脉扪不到搏動,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大.此時应立即采用的措施是（1.0分）A、心肺复苏B、平卧保暖C、建立静脉通路D、告知醫生E、氧气吸入對的答案：A13、患者,男性,25岁.入院7天，体温均在39.5~40℃,其热型是（1.0分）A、稽留热B、不规则热C、弛张热D、间歇热E、波浪热對的答案：A14、過期妊娠是指孕妇妊娠到达或超過（1.0分）A、44周末B、43周未C、42周末D、41周末E、40周末對的答案：C15、患者,男性,30岁.高热待查,体温39.8℃,遵醫嘱行乙醇拭浴降温.拭浴過程中,操作不妥的是（1.0分）A、体温降至39℃如下時,可取下頭部冰袋B、患者发生寒战、面色苍白時应立即停止C、禁忌擦拭後颈部、腹部、足底等部位D、以拍拭方式進行,不用力摩擦E、腋窝、腹股沟、心前区合适延長擦拭時间對的答案：E16、患者女,23岁.在一次与人发生口角時,對方声音洪亮,患者自感不是對手.第二天起出現無法說话,与之交談只能用手势表达.能正常咳嗽,耳鼻喉科检査正常.该患者也許患有（1.0分）A、急性应激性障碍B、恐惊症C、癔症D、焦急症E、惊恐发作對的答案：C17、患者,女性.大叶性肺炎,体温39.5℃,使用冰袋降温時,下列措施不妥的是（1.0分）A、用冷時间為30min左右B、冰袋使用後1~2小時测体温C、冰块融化後及時更换D、若皮肤出現苍白、青紫,应立即取下冰袋E、观测冰袋有無漏水對的答案：B18、幼儿期是指（1.0分）A、從出生~2岁B、4岁~6岁C、3岁~5岁D、從出生~1岁E、1岁~3岁對的答案：E19、男性,70岁.有高血压病史.2小時前大便用力後忽然出現頭痛、喷射状呕吐、言語不清，跌倒在地,急诊就诊.分诊护士最恰當的处理是（1.0分）A、优先普外科急诊B、深入問询病史C、优先心血管内科急诊D、优先神經外科急诊E、优先骨科急诊對的答案：D20、需避光输注的药物是（1.0分）A、尼可刹米B、复方氨基酸C、垂体後叶素D、脂肪乳E、硝普钠對的答案：E21、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特性性症状（1.0分）A、发绀、躁動不安B、咳嗽、气促、呼吸困难C、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、气促、胸闷D、心悸、呕吐E、胸闷、心悸、气促對的答案：C22、护士巡视病房過程中发現5床患者输液滴入不畅,检查有回血,局部無肿胀,护士应（1.0分）A、抬高患肢B、用肝素冲管C、调整针頭位置D、減慢输液速度E、更换针頭,重新穿刺對的答案：C23、手套的使用措施錯误的是（）（1.0分）A、注意對的穿戴和脱除B、戴手套能替代洗手C、及時更换D、诊断护理不一样的患者之间应更换手套對的答案：B24、對疑似和确诊患者应當采用隔离措施如下哪项是錯误的（）（1.0分）A、疑似患者和确诊患者应安顿一间B、疑似患者進行單间隔离C、确诊患者可同室安顿對的答案：A25、心動過缓是指安静状态下成年人脉率每分钟少于（1.0分）A、40次B、70次C、50次D、60次E、80次對的答案：D26、患者男,35岁.胃肠道术後第1天尚未排气,但患者感覺饥饿规定進食,护士首先应采用的措施是（1.0分）A、直接拒绝患者祈求B、問询患者想進食的食物C、告知其不能進食的原因D、直接将此状况汇报醫生E、告知可進食的食物种类對的答案：C27、不能有效灭活新型冠状病毒的是（）（1.0分）A、含氯消毒剂B、氯已定（洗必泰类）C、75%酒精D、過氧乙酸對的答案：B28、患者在输血過程中出現手足抽搐、心率缓慢,也許发生了（1.0分）A、发热反应B、循环负荷過重C、過敏反应D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒對的答案：E29、女性,40岁.上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管,护士在导尿操作中,应為患者安顿的体位是（1.0分）A、屈膝仰卧位B、頭高足低位C、截石位D、去枕仰卧位E、侧卧位對的答案：A30、新型冠状病毒感染的肺炎醫务人员在贯彻原则防止的基础上（）是感染防控的关键措施（1.0分）A、防护服B、對的选择和佩戴口罩、手卫生是感染防控的关键措施。C、佩戴口罩D、洗手對的答案：B31、支气管扩张患者出現反复咯血,有窒息的危险患者最也許出現的心理反应是（1.0分）A、恐惊B、愤怒C、悲伤D、震惊E、抑郁對的答案：A32、人工气道湿化目的，不對的的是()。（1.0分）A、恢复患者的自主呼吸B、減少和防止肺部感染等有关并发症的发生C、有效清除气道分泌物，保证气道畅通D、改善通气湿度，湿润气道黏膜對的答案：A33、良性前列腺增生的經典症状是（1.0分）A、進行性排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、尿频E、血尿對的答案：A34、患者,男性,45岁.加压输液過程中,出現呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”.此時护士应首先（1.0分）A、停止输液B、給患者吸氧C、告知醫師D、连接监护仪E、取頭低脚高位對的答案：A35、患儿男,胎龄32周.体重1450g,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多.护士首先应采用的护理措施是（1.0分）A、予以鼻导管低流量吸氧B、将患儿置于暖箱中C、立即擦净胎脂D、立即向患儿家長進行入院宣传教育E、接种卡介苗高對的答案：B36、

患者女,45岁.因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气六個月,近期出現消瘦,乏力入院.經检查确认慢性胃溃疡,护士的饮食指导對的的是（1.0分）A、多喝牛奶,可修复受损组织,增進溃疡愈合B、食用易消化,富含热量、蛋白质及维生素的食物C、根据口味可食用辛辣食物,增進食欲D、多食粗纤维的食品,增進胃肠消化E、甜品可补充能量,宜多食對的答案：B37、下列物品中不属于醫疗废物的是（）（1.0分）A、使用後的一次性醫疗器械B、使用後的（一次性塑料）输液瓶（袋）C、病理標本D、過期消毒剂對的答案：B38、

患者女,45岁.因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气六個月,近期出現消瘦,乏力入院.為明确诊断,醫嘱行大便隐血试验,其目的是（1.0分）A、检查粪便中有無致病菌B、检查粪便性状C、检查粪便中有無异常代謝物D、检查粪便中有無寄生虫E、检查粪便中有無血液對的答案：E39、丙型肝炎的重要传播途径是（1.0分）A、媒介传播B、粪-口传播C、食物传播D、血液传播E、水传播對的答案：D40、下列信息中,属于客观资料的是（1.0分）A、感到惡心B、体温39.1℃C、不易入睡D、頭痛2天E、常有咳嗽對的答案：B41、在传染病区中属于污染区的是（1.0分）A、值班室B、走廊C、护士站D、治疗室E、病室對的答案：E42、患者,男性,82岁.癌症晚期,長期卧床,防止其压疮发生最有效的护理措施是（1.0分）A、加强营养B、及時更换受污的被服、床單C、保持皮肤清洁、干燥D、受压部位勤按摩E、协助其常常更换卧位對的答案：E43、患者女,38岁.1小時前被发現昏迷,抽搐、呕吐.查体:多汗、流涎,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味.分诊护士考虑最也許為（1.0分）A、一氧化碳中毒B、食物中毒C、有机磷中毒D、脑出血E、癔病對的答案：C44、胰腺癌最常見的发生部位是（1.0分）A、胰頭部B、胰导管C、胰尾部D、胰管E、胰体部對的答案：A45、患者输血1300ml時轻易出現的電解质和酸碱平衡紊乱是（1.0分）A、碱中毒和高血钾B、低血钾和低血钠C、碱中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾E、酸中毒和低血钾對的答案：D46、有关护士在工作中坐姿的论述,錯误的是（1.0分）A、坐在椅子的前部1/3-1/2处B、两膝并拢,两脚并拢C、上半身挺直,昂首D、目视前方，下颌微收E、双手交叉相握于腹前對的答案：E47、防止肠扭转最重要的措施是防止（1.0分）A、饱餐後剧烈运動B、受凉C、高脂饮食D、高蛋白饮食E、辛辣饮食對的答案：A48、

患者男,30岁.急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术後手术室护士送患者回病室.次曰患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,（1.0分）A、頭高脚低位B、半坐卧位C、右侧卧位D、仰卧屈膝位E、端坐卧位對的答案：B49、男性,38岁.肺部感染,遵醫嘱行青霉素皮试,忽然出現呼吸困难、意识丧失等過敏反应.护士应立即采用的措施是（1.0分）A、将患者采用平卧位B、告知家眷C、皮下注射盐酸肾上腺素D、汇报醫生E、行心肺复苏對的答案：C50、护士在护理泌尿系统损伤患者的多种引流管時,錯误的护理措施是（1.0分）A、理解多种引流管在体内的部位B、防止导管扭波折叠阻碍外流C、引流管不能高于导管引出的皮肤水平D、保持引流管引流畅通E、限制饮水量以防止尿瘘和皮炎對的答案：E51、支气管哮喘发作時如下护理措施不妥的是（1.0分）A、遵醫嘱予以解痉药物B、吸氧C、专人护理D、限制水摄入E、半坐位對的答案：D52、卫生手消毒监测的细菌菌總数应是（）（1.0分）A、≤15cfu/cm2B、≤25cfu/cm2C、≤10cfu/cm2D、≤20cfu/cm2對的答案：C53、引起短暂性脑缺血发作最重要的病因是（1.0分）A、冠状動脉狭窄B、心绞痛C、颈内動脉硬化D、高血压E、低血压對的答案：C54、治疗外阴炎時,使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴的重要作用是（1.0分）A、杀菌B、除臭C、止痛D、止痒E、消肿對的答案：A55、患者男,68岁.因阿尔茨海默病入院治疗.今晨進食馒頭、豆浆時,忽然面色发绀,双眼瞪大,意识丧失.应立即采用的措施是（1.0分）A、使患者平卧,解開衣领、腰带B、迅速将口腔内的食物抠出C、注射去甲肾上腺素D、准备行气管切開术E、吸氧對的答案：B56、某护士為患者進行鼻饲,其流质饮食的合适温度是（1.0分）A、35~37℃B、43~45℃C、50~55℃D、38~40℃E、20~25℃對的答案：D57、患者女,38岁.在接受經腹输卵管結扎术後,护士對其進行术後护理中錯误的是（1.0分）A、鼓励其术後4~6小時下床活動B、注意观测体温、血压、脉搏C、排气前予以半流质饮食D、协助取平卧位E、督促其术後12小時内自解小便對的答案：C58、

患者男,30岁.急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术後手术室护士送患者回病室.向患者解释取此种体位的理由是（1.0分）A、減轻肺部淤血,減少并发症B、可減少局部出血,有助于伤口愈合C、可防止炎症扩散和毒素吸取,可減轻疼痛D、可減少回心血量,增進局部血液循环E、減轻腹部切口缝合处的张力,減轻疼痛對的答案：E59、新生儿出生後進行Apgar评分的评价指標不包括（1.0分）A、心率B、皮肤颜色C、呼吸D、肌张力E、角膜反射對的答案：E60、患者女,50岁.胸部被撞伤1小時入院.自覺左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出現反常呼吸运動,最重要的护理评估内容是（1.0分）A、体温B、呼吸C、意识D、血压E、脉搏對的答案：B61、下列哪项不是心绞痛的疼痛特點（1.0分）A、可放射至心前区与左上肢B、多数病人伴有心律失常C、劳動或情绪激動時易发作D、胸痛一般持续3～5分钟E、阵发性前胸、胸骨後部痛對的答案：B62、“三凹征”是指（1.0分）A、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气時明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气時明显下陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气時明显下陷D、胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气時明显下陷E、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气時明显下陷對的答案：E63、患者男,60岁.因失眠服用地西泮20mg後不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔對光反射、角膜反射存在,考虑為地西泮中毒,此時患者的意识為（1.0分）A、昏睡B、嗜睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊對的答案：C64、食管癌最重要的转移途径是（1.0分）A、直接扩散B、种植转移C、消化道转移D、血行转移E、淋巴转移對的答案：E65、护目镜或防护面罩使用後多久应清洁与消毒（）（1.0分）A、每天B、每次C、每班D、每周對的答案：B66、醫务人员在佩戴口罩時应注意（）（1.0分）A、脱下口罩後，应放入黄色醫疗垃圾桶内B、脱下口罩時，应尽量防止触摸口罩向外部分C、佩戴前应洗手D、所有都是E、没必要戴多层口罩，并不會增長防护效果，還也許出現呼吸困难對的答案：D多选題（共5題，共10.0分）1、低钾血症可見于（2.0分）A、代謝性碱中毒患者B、長期不能進食者C、严重呕吐患者D、大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者E、急性肾衰竭少尿期患者對的答案：ABCD2、下列选项中属于羊水的功能有（） （2.0分）A、保持子宫腔内温度恒定B、防止胎儿与羊膜粘连C、临产時传导子宫收缩的压力D、減少母体因胎動而引起的不适E、促使宫腔内压力均匀分布 對的答案：ABCDE3、脑死亡的判断原则有哪些（2.0分）A、脑干神經反射消失B、自主呼吸停止C、脑血液循环完全消失。D、不可逆性深昏迷對的答案：ABCD4、影响创伤愈合的原因有哪些（2.0分）A、電离辐射。B、局部血液循环C、神經支配D、感染与异物對的答案：ABCD5、血压受哪些原因影响(（2.0分）A、心排血量B、大動