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年执业药師考试《药學综合知识与技能》真題及答案一、最佳选择題(共40題,每題1分。每題的备选项中,只有1個最符合題意。)1.药師在审核处方時,無需规定确认或重新開处方的情形是(B)A.诊断為麻疹,使用阿莫西林抗感染治疗B.将酚麻美敏胶囊和板藍根颗粒開在同一张处方上D.頭孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作溶媒C.給糖尿病患者同步開具消渴和格列本脲E.低分子肝素的給药措施為静脉滴注2.患者到药店购置魚肝油,药師应予以(D)A.魚油B.维生素AC.维生素DD.维生素ADE.维生素E3.双歧三联活菌制剂阐明書標明“冷处”贮存,其贮存条件是指(E)A.温度不超過20℃B.温度10°C~30℃C.温度不超過20℃且遮光D.温度不超過‐5℃且避光E.温度在2°C~10℃之间4.因可提高血液携氧量,被長跑运動员用于提高成绩,因而被列為米在剂管理的药物是(D)A.甲睾酮B.可卡因C.哌替啶D.人促紅素E.麻黄碱5.萬古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100m|中静脉滴注规定注時间不得少巴知每毫升15滴潯分钟最多可滴注的滴数约是(C)A.7滴B.15滴C.25滴D.50滴E.60滴6.急性痍腺炎伴脂质代謝紊馡的患者不适宜静脉滴的药物是(E)A.胰岛素注射液B.生長抑素注射液C.葡萄糖注射流D.乌司他丁注射液E.脂肪乳注射液7.下列药物中合适在睡前服用的是(D)A.泼品松B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他氵E.奧利司他8.癫痫持续状态首选的治疗方案是(B)A.口服丙戊酸钠200mgB.静脉注射地西伴泮10mgC.静脉注射丙戊酸钠200mgD.口服地西泮10mgE.肌内注射地西泮10m9_點9.下列有关巨幼细胞性贫血的說法錯误的是(C)A.老年人和酗酒者為高危人群B.惡性贫血者需要终佐维持治疗C.可静脉滴注维素B12100~5009意D.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终身维持治疗E.在不能确定只是單纯叶酸缺乏引起的贫血時,叶酸应联合维生素B12治疗10.會干扰乙醇代謝過程导致双硫仑样反应,用药期间不适宜饮酒的药物是(D)A.對乙酰氨基酚B.阿奇霉素。C.阿司匹林牺药D.甲硝唑E.伊曲康唑11.患毒,27岁,妊娠20冑,出現发热体温最高达385℃,体格检查:肾区叩痛,經有关试验室检查诊断為急性肾盂肾炎,宜选用的药物是(B)A.甲硝唑B.頭孢噻肟纳C.阿米星D.阿奇霉素E.诺氟沙星12.轻易通過被動扩散透過胎盘屏障的物特點是(C)A.分子量大、弱碱性B.弱酸性蛋白結合率低、半衰期長C.脂溶、分子量小识票D.蛋白結合率高,具有手性、分布容积大E.蛋白結合率高、分子量大13.下列有关癌嘴患者的镇痛药使用原哪误的是(E)A.按患者疼痛程度分阶梯給药B.准時給药而不是按需給药C.倡导無创的給药方式D.用药须個体化E.疼痛時用药,不疼痛時不用药14.下列有关抗抑郁药的合理应用与药學监护的說法,錯误的是(A)A.抗抑郁药起效较快,使用1周後可判疗效B.应尽量單一用药,足量、足疗程洽疗C..剂量递增尽量采用最小有效剂量使不良反应減至最小D.當單药治疗無效時可考虑联合使用两种作用想制不一样的抗抑郁药E.SSRIS类抗抑郁药不适宜与單胺氧化酶克制剂联合使用15.根据《中国成人超重和肥胖防止控制指南》体重指数(BMI)判断為肥胖的原则是(B)A.BMI≤185B.BMI≥28.0C.BMI<21.5D.BMI≥24.0E.BMI≥25.016.患者果57岁,因出現全身酸痛、乏力、高热等症状就诊行病學调查及有关试验至检查诊断為博江甲型流感。该患者可选用的神經氨酸酶克制剂是(C)A.金刚烷胺C.奥司他韦A数瘟B.金刚乙胺D.利巴韦林E.阿昔洛韦17.下列峡子烫伤救治措施的說送對的的是(B)A.创面及時外涂甲紫溶液防止感染B.度烫伤可冷敷後外涂烧伤膏C.可用清洁塑料薄膜覆盖创面,以防创面感染D.烫伤患者的镇哭镇静药物首选氨丙嗪E.失水较多的熊者应多饮白開水或無盐饮料18.患者,男,80岁,因发热、咳嗽、咳痰2天就诊诊断為小区获得性肺炎,予以左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、對乙酰氦基酚、维生素C等治家患者用药3天後出現失抿、频躁不安等症状最也許引起该症状的药物是(D)A.甘草合剂B.氨溴索C.對乙酰氨基酚D.左氧蒲沙星E.维生素C19.药師在指导痍南理用药時应同步关法物、食物和膳食补充剂的互相影响。下列合用方式合理的是(B)A.左甲状腺素与钙剂同服B.硫酸亚与维生素C同服C.华淞写人参同服時与牛奶同服E.利福平与脂肪餐同服20.下列有关甲获腺功能亢進症患者教旁的說法錯误的是(C)A.禁食富含碘的食物B.避兔使用含碘药物C.妊妮伴年状腺功能亢進症患者音选甲巯咪唑圆D.防止饮用咖啡等兴奋性饮料E.予以充足的热量、蛋白质和维生素21.患者女24*周前曾有同事患有沙眼系衣原体感染後发現自已出現眼紅、眼痒等不遭洙药店购药,药師可推荐的药物是(C)A.色甘酸钠滴眼液B.玻璃酸钠滴眼液C.酞丁安滴眼液D.毛果芸香碱滴眼液E.吡诺克辛滴眼液22.良性前列腺增生症老年患者应用a1肾上腺素能受体阻断沿疗時也許导致的不良反应是(A)A.体位性低血压B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特异性抗原(PSA)水平升高23.可便情血压患者血压升离的药物是(C)A.速感宁胶囊B.银翘解毒片C.复方酚咖伪麻胶囊D.抗感宁胶囊E.复方田七胃痛胶囊24.治疗癌痛患者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘,宜选择的药物是(B)A.比沙可啶B.乳果糖C.硫酸镁D.東莨菪碱E.阿托品25.下列药物使用方式,對的的是(D)A.酵母片在餐後整片用水送服B.硝酸油片在心绞痛发僬的紧急状况下嚼碎用冰送服C.氧氟沙星滴眼液打開使用後,继续使用3個月D.乙酰半胱氨酸泡腾片用100ml温開水浸泡溶解後服用E.紅霉素软膏涂敷于眼睑内,每晩睡前一次26.痛風缓和期宜选用的治疗药物是(A)A.苯溴馬隆B.阿司匹林C.秋水仙碱。D.泼尼松E.双氯芬酸钠27.短煅刊]避孕药的重要细成分是(E)A.孕激素+雄激素B.雌激素D.雌激素+雄激瓣票息C.孕激素E.雌激素+孕激素28.患者男59岁哮喘病史8年近曰因急性脑梗死就诊住院海疗2周後出院。對于竣恙者脑血管病的级防止,宜选用的抗血小板药物是(B)A.氯吡格雷B.阿司匹林C.對乙酰氨基配D.华法林yE.依诺肝素29.便秘患者長期使用可引起結肠黑变病的药物是(D)A.硫酸镁B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.番泻叶E.沙可呢西药30.患者男,70岁,經典的“面具脸”“慌张步态”体現,临床诊断為帕金森病患者同步患有前列腺增生不适宜选用的药物是(B)A.普拉克索B.苯海索C.卡比多田D.甲基雾E.金刚烷胺31.药師在工作中防用药錯误可以采用的行為不包括(D)A.严格审核处方B.仔细查對药物C.進行用药指导D.自行修改錯误处方E.规范操作流程32.下列有关口服阿仑膦酸钠使用注意事项的說法,錯误的是(D)A.口服後30分钟内应保持立位或坐便B.应防止同步使用两种双膦酸盐C.随餐服用,并大量饮水,可增長吸取、減少胃肠道刺激D.食管炎為經典不良反应E.已同意用于提早绝經女性量质疏松的防治33.患者女45岁,既往有心律失常(Q‐T间期延長)、低钾血症近曰因发热、咳嗽、咳痰就诊,诊断為小区获得性肺炎。该患者不适宜选用的药物是(A)A.莫西沙星B.頭孢呋辛酯C.氨溴索D.阿莫西林E.對乙酰氨基酚34.下列于服用阿昔洛韦治疗带状疱疹的說法,錯误的是(E)A.应尽早使用阿昔洛韦B.除口服外,可局部使用阿昔洛韦软膏C.口服給药,每曰給药5次D.治疗疗程般7~10天35.患者,77岁,因感冒入熟咳嗽,自服酚麻美敏片、维C银翘片,三天後出現急性尿潴留。可引起该患者出現尿潴留的药物成分是(D)A.對乙酰氨基酚B.维生素CeC.银翘6D.氯苯那敏E.右美沙芬36.目前推荐的绝經期激素补充洽疗的窗口期是(A)A.绝經後10年之内或60岁此前B.不小于60岁C.绝經後5年之内D.绝經後5年之内或不小于60家E.绝經後20年之内37.细菌性尿路感染最常見的致病菌是(D)A.肠球菌B.铜绿假單胞菌C.克雷伯杆菌D.大肠埃莓菌E.葡莓球菌38.下列有关失眠药物治疗方略的說法,對的的是(B)A.原发性失眠在韭莓物治疗無效時首选苯一氮草类抗失眠药B.失眠继发于或伴发于其他疾病時,应同步治疗原发或伴发疾病C.药物治疗開始後应及時開展血药浓度监测D.焦急症患者存在失眠時协失眠药物為主E.對于長期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者,倡导药物持续治疗39.阐明書中没每船童用药剂量時,可以根据丿儿科用药换算措施進行计算。下列计算措施/錯误的是(A)A.小儿药物剂量=(年龄×成人剂量)/小儿体表面积(m2)B.Fried公式,婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/150C.小朋友剂量=成人剂量×小朋友体表面积(m2)/1.73(m2)D.小朋友剂量=成人剂量×小J体重(kg)/70E.Young公式,小儿药物剂量=(年龄×成人剂量)/(年龄+12)40.患者男,65岁,身高到0cm,体重60Kg痉血糖检测、糖耐量试验和肾功能检测(肌酐清除率45ml/min),诊断為2型糖尿病、肾功能不全,该患者应首选的药物是A.格列本脲B.格列齐特C.格列喹D.格列榛E.格列美脲二、配伍选择題(共50題,每題1分。題目分為若干组,每组題目對应同一组备选项,备选项可反复选用,也可不选用。每題只有l個备选项最符合題意。)【41‐43】A.C级B.D级C.A级D.X级E.B级根据药物對胎儿L的危害,美国FDA将妊娠用药毒性分為A、B、C、D、X五個级别41.正常剂量维生素D的妊娠毒性分级是(C)42.頭孢曲松的妊娠毒性分级是(E)43.依那普利的妊娠毒性分级是(B)【44‐45】A.血紅蛋白減少B.嗜酸性粒细胞增C.中性粒细胞增多D.紅细胞增多E.血小板增多44.缺铁性贫血患者常体現為(A)45.過敏性皮淡幸常体現為(B)46.急性细菌性扁桃体炎患者常体現為(C)【47‐49】A.维A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢杄菌活菌胶囊D.非洛地平片E.去氨加压素理级瘟47.高蛋白饮食在肠内产生氨基酸會影响其吸取、減少疗效的药物是(B)48.与葡萄植汁向服也許升离血药浓度的药物是(B)49.高脂饮食可增進其吸取的药物是(A)【50‐51】A.阿昔洛韦软膏B.维A酸乳C.氢化可的松软膏D.复方苯甲酸酊E.炉甘石洗剂50.治疗水疱型脚癣宜选用(D)51.治疗中毒痤疮宜选用(B)【52—54】A.双眼织B.左耳C.左眼D.右耳E.右眼52.处方中文缩写OD代表(E)53.处牛外文缩写OU代表(A)54.处方中外文缩写OS代表(C)【55‐57】A.阿托品+碘解磷定B.氟馬西尼C.硫代硫酸钠D.乙酰半胱氨酸E.纳洛酮55.有机磷中毒的解救药物是(A)56.地西泮中毒的解救药物是(B)57.阿片类药物忠毒的解救药物是(E)【58‐59】A.長期有效β2受体激動剂+吸入型糖皮质激素B.吸入型糖皮质激素+磷酸二酯酶克制剂C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素D.吸入型糖皮质激素+镇咳药+抗過敏药E.吸入型糖皮质激素+祛痰药+镇咳药58.慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者宜选用的治疗方案是(C)59.慢性阻塞性肺病稳定期患者(FEV1<50%)宜选用的治疗方案是(A)【60‐62】A.复方磺胺甲嗯唑B.頭孢克C.诺氟沙D.阿莫西林E.华法林60.老年人因血驶蛋白含量低用药後游物浓度也許明显增長的药物是(E)61.可分泌到乳汁中引起新生儿黄疽的药物是(A)62.也許影响儿丿童骨骼发育的药物是(C)【63‐65】A.2~3個半衰期給药1次B.每曰給药1次C.每個半衰期給懿次D.静脉滴注給E.每曰給药3次临床給药可根据药物半衰期确定給药间隔時间和給药途径63.半衰期不小于24h的药物一般选择(B)64.半衰期不不小于30min且治疗指数低的药物一般选择(D)65.半衰期12h的药物一般选择(C)【66‐67】A.伏立康唑片B.甲硝唑栓C.莫匹罗星软膏D.吲哚美辛栓E.硝酸咪康唑坐栓66.沿疗滴虫性阴道炎首选的药物是(B)67.治洽疗真菌性阴道炎首选的药物是(E)【68‐69】A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘贴片D.氯已定含漱液E.左旋咪唑片68.频繁应用可引起局部组织萎缩的药物是(C)69.伴有甲状喙功能亢進症的口腔溃疡患者应防止使用的药物是(A)【70‐71】A.依那普利B.氢氯噻C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌唑嗪70.高血件低钾血症患者慎慎用的药物是(B)71.高血压伴高钾血症患者慎用的药物是(A)【72‐74】A.数字评分法B.CTP评分原则C.Cochrane证据分级D.APACH评分系统E.Beers原则【75‐77】A.氯苯那敏B.吲达帕胺C.胰霉D.阿司匹林E.阿托品75.服用後可致嗜睡,驾驶员应慎用的药物是(A)76.服用後可引起多尿驾驶员应慎用的药物是(B)77.服用後可致视物模糊驾驶员应慎用的药物是(E)【78—79】A.50%葡萄糖注射液B.复方氯化钠注射液C.0.9%氯化钠注射液D.低分子右旋糖酐注射液E.5%葡萄糖注射液78.配制青霉索鵪滅的合适溶媒是(C)79.配制两性霉素B输液的合适溶媒是(E)【80‐81】A.硫酸镁B.比沙可啶C.双歧杄菌D.干酵母E.乳果糖80.有较强刺激性服药時不可嚼碎的泻药是(B)81.肝性脑病合并便秘患者首选的泻药是(E)【82‐83】A.心力衰竭患者B.痛風患者C.胃溃疡患者s9gD.双侧肾動脉窄患者E.哮喘患者82.高血压治疗药物选择時,ACEI类药物禁用于(D)83.高血压治疗药物选择時嗪类利尿剂慎用玉(B)【84‐86】A.左氧氟沙星B.乙胺丁醇C.利幅平D.吡嗪酰胺E.链霉素84.抗結核联合沿疗方案中,可引起球後视神經炎不良反应的药物是(B)85.抗結核醫合治疗方案中可出現橘紅色尿的药物是(C)86.抗錯联合治疗方案中引起耳蜗神經损俯不良反应的药物是(E)【87‐88】A.25.0B.30.0C.10.0D.33.3E.20.087.用10%的氯化钠注射液和注射用水配制3%的氯化钠注射液100ml,所需的10%氯化钠注射液的毫升数是(B)88.5%葡萄糖淫射液500ml具有葡萄糖的克数是(A)【89‐90】A.双八面体蒙脱石B.聚乙醇4000C.阿苯达唑D.莫沙必利E.多潘立酮89.治疗勝道蛔虫病可选用(C)90.洽疗急性腹泻可选用(A)三、综合分析选择題(共20題,每題1分。題目分為若干组,每组題目基于同一种临床情景病例、实例或案例的背景信息逐題展開。每題的备选项中,只有1個最符合題意。)(一)患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿後升华检查ALT20IUL,,血肌酐(Cr)1.8mgdl痰培养為铜绿假單胞菌临刺清頭孢他啶。查疱他啶药物阐明書成人常用剂量為1曰1.5~6g,分2~3次給药肌酐清除率為31~50ml/min時剂量為每12小時1g;肌酐清除率為16~30ml/min時剂量為每24小時1g;肌酐清除率男6~15m|/mn時量為每24小時0.5g;肌酐清除率≤5ml/min時剂量為每48小時0.5g。91.成年男性的肌酐清除率计算公式為Cer=(140—年龄)体重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是(A)A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min92.该患者頭孢他啶的剂量应為(D)A.每8小時2gB.每12小時1gC.每24小時0.5gD.每24小時1gE.每48小時0.5g(二)患者女45岁。一年前临床诊断為室上性心動過速服用美托洛尔片25近曰因反复胃痛成诊胃镜检查诊断為胃溃疡幽门螺杆菌阳性醫師处方埃索美拉唑镁肠溶片20mgbid,甲硝唑片04gbid克拉霉素片50mgbd枸楼酸钾胶囊0.6gbig93.该处方中給药剂量錯误的药物是(B)A.埃索美拉唑镁肠溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸酸酸铋钾胶囊E.美托洛尔片94.该患者如長期服用埃索美猃唑镁肠溶片也許导致(C)A.维生素A缺乏B.维生素B2缺乏C.维生素B12缺乏D.维生素B6缺乏E.维生素D缺乏(三)患者易52岁,身高168cm体重85kg,痛風病史6年。近曰因多饮、多尿就诊试验室检查空腹血糖7.8mmol/I(正常值:3.9~6.Immol),餐後血糖148mmo/L(正常值:<7.8mmol),血尿酸580umol(正常值:男性180~440mol),血ldlc3.7mmo/L(正常值:2.1~3.1mmo/L)肌酐清除率100mumin。颈動脉彩超提醒:動脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛風、高脂血症、動脉粥样硬化症.95.對该患者的浮方案不推荐的是(B)A.低嘌呤饮食B.应用阿京匹林C.适量動D.控制体重E.应用他汀类药物96该患者首选锵降糖药是(E)A.格列齐特B.阿卡波糖C.甘精胰岛素D.那格列E.二甲双胍97.该患者采用首选降糖药物後,經检测餐前血糖已达標餐後血糖仍控制弹应考虑联合用的隆糖药是(D)A.二甲双肌B.格列齐特C.阿卡波糖D.甘精胰岛素E.那格列奈98.该患者联合用药後,常見的不良反应是(D)A.心律失常B.低血糖CALT升高D.腹胀E.水钠潴留(四)患者,男72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一种月前因出現哮喘症状就诊醫師布地奈德气雾剂200ugbid吸入沙乎股醇气雾剂100pgpm吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服治疗。99.药師在用药猎号時应告知患者布察德气雾剂對的的使用环节是(C)A.漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约1B.呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱C.摇匀呼气→深吸气同步撤压阀门→屏气约0s‐漱D.呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口E.摇匀并撳压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口100.该患者因近曰在浇花時出現心哮和手指轻微震颤而就诊。体格检查:T368°CP120次/min,R28次/min,BP175/90mmhg。出現上述症状的也許原因是(B)A.布地奈德剂量太大B.沙丁胺醇的不良反应C.氨氨地平的不良反应D.硝酸甘油剂量局限性E.布地奈德的不良反应101.该患者血压控制不佳河考虑联合使用的抗离血压药是(A)A.缬沙坦B.非洛地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.复方利血平(五)患者,女,54岁。诊断為类風湿关节炎2年,目前服用甲氨蝶呤(15mgqw)和寨来昔布(200mgqd)。患者因紧张药物不良反应用约规律時断時续近具時豌关节肿胀和疼痛加重晨僵明显加用泼尼松10mgqd。102.有关该患者用药注意事项的說法錯误的是(E)A.应定期监测肝功能B.泼尼松应于清晨服用C.应定期监测血糖、血压D.应定期监测骨密度E.甲氨蝶呤应隔回次用药103.有关该患者健康教育的說法,錯误的是(D)A.初期治疗、遵醫嘱规律用药B.多晒太阳适量补充钙剂、维生素D防止骨质疏松C.定期虣诊评估病情,调整改疗案D.一旦症状改善,应即刻停药E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血(六)患者女罗因发热体温3865頭痛、鼻塞、流清涕咳嗽、無痰就诊。试验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断為一般感冒。104.治疗该患者发热、頭痛,首选的药物是(A)A.對乙酰氨基酚B.尼美舒和C.美洛西康D.双氯芬酸钠E.氨基葡萄糖105.治疗该惠者哦歌首选的药物是(E)A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴已新D.右美沙芬E.氨溴索106.根据该患者目前状况不适宜选用的药物是(A)A.頭孢克洛于温号渐B.感冒清热冲剂C.葡萄糖酸锌口服液D.维生素C片E.复方小儿退热栓(七)患者男,62岁,既往有高血压病史和磺胺药過敏史。近1年内出現阵发性胸痛多发生于蓉累及情绪激動時每次发作持续時徇约為4~5min,休息2~3min後可自缓和。体格检查:T36.3℃,P85次/mn,R16次/min,BP15080mmHq辅助检査提醒血常规、尿常规、心肌酶谱籌柳莊常,總胆固醇8mmoll、LDLC4.0mmo优心電图检查提醒生心律,胸导联ST段下移T波倒置初步诊断為稳定型心绞痛、高血压、高脂血症。临床治疗方案如下107.本处方中,給药次数錯误的药物是(E)A.吲达帕胺缓释片墾sB.富馬酸比索洛片C.瑞舒伐他汀钙片D.阿司匹林肠溶片E.單硝酸异山梨酯缓释片108.本处方中給药剂量錯误的药物是(C)A.富馬酸比索洛尔片B.單硝酸异山梨酯缓释片C.瑞舒伐他江钙sD.阿司匹林肠溶片E.吲达帕胺
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