2024年初级药士专业知识模拟试卷题后含答案及解析

初级药士专业知识模拟试卷46(題後含答案及解析)題型有：1.A1型題2.B1型題1．妊娠期妇女的药物体内分布特點錯误的是A．血容量增長B．药物分布容积增長C．血药浓度偏高D．血药浓度相對较低E．药物需要量高于非妊娠妇女對的答案：C解析：本題考察的是妊娠期妇女体内药物分布的特點。妊娠期妇女血浆容积增長约50％，体重平均增長10～20kg，体液總量增長8L，细胞外液增長约1．5L，故妊娠期药物分布容积明显增長，假如没有其他药代動力學变化赔偿的话，壹般讲孕妇的血药浓度低于非妊娠妇女，故A、B、D對的，C描述錯误；此外，药物還會經胎盘向胎儿分布，故药物需要量应高于非妊娠妇女，E對的。故本題选C。2．對全身循环很差的休克患者，急救時宜采用的給药途径是A．口服B．皮下注射C．肌内注射D．静脉注射E．吸入對的答案：D解析：本題考察的是給药途径。不壹样途径吸取快慢次序依次為：静脉注射＞腹腔注射＞吸入＞舌下＞直肠＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤，對全身循环很差的休克患者，宜采用静脉注射給药途径急救。故本題选D。3．具有翻转肾上腺素作用的药物是A．α受体阻断药B．M受体激動药C．β受体兴奋药D．N1受体阻断药E．N2受体阻断药對的答案：A解析：本題考察的是翻转肾上腺素作用。α受体被阻断後，肾上腺素的缩血管效应被取消，激動β受体的舒血管作用仍然存在，因此能使肾上腺素升压作用翻转為降压作用。故本題选A。4．可防治晕動病呕吐的H1受体阻断药是A．西替利嗪B．曲吡那敏C．氮卓斯汀D．苯海拉明E．氯雷他定對的答案：D解析：本題考察的是晕動病的防治药物。H1受体阻断药用于晕車、晕船、妊娠及放射反性呕吐有良好效果，常用药物有苯海拉明、异丙嗪等。故本題选D。5．對治疗青光眼有效的利尿药是A．依他尼酸B．氢氯噻嗪C．呋塞米D．乙酰唑胺E．螺内酯對的答案：D6．下列药物中几乎没有抗炎作用的是A．保泰松B．阿司匹林C．對乙酰氨基D．吲哚关辛E．尼美舒利對的答案：C7．可口服治疗滴虫病的药物是A．喹碘仿B．甲硝唑C．甲苯达唑D．紅霉素E．四环素對的答案：B解析：本題考察的是甲硝唑的适应证。喹碘仿是用于阿米巴病治疗的药物，排除A；紅霉素、四环素都是抗菌药，排除D、E；甲苯达唑是高效、广谱的驱肠蠕虫药，C不选；甲硝唑為阿米巴病和滴虫病的首选药，B對的。故本題选B。8．影响老年人药物排泄的重要脏器是A．肝脏B．肾脏C．胃D．心脏E．大脑對的答案：B9．治疗心绞痛時，長期应用忽然停药會出現“反跳現象”的是A．硝普钠B．普萘洛尔C．维拉帕米D．硝酸异山梨酯E．硝酸戊四醇酯對的答案：B10．与卡托普利相比，氯沙坦無明显体現的是A．低血钾B．低血压C．皮疹D．干咳E．眩晕對的答案：D11．長期大量应用雌激素治疗老年妇女更年期综合征易引起的不良反应是A．低血压B．易引起泌尿道感染C．增長子宫癌的发生率D．引起肥胖E．無严重不良反应對的答案：C12．兼有消化性溃疡和抑郁症的高血压患者禁用A．哌唑嗪B．美托洛尔C．利血平D．尼群地平E．依那普利對的答案：C解析：本題考察的是抗高血压药的不良反应。抗高血压药利血平作用于去甲肾上腺素能神經末梢，克制递质的合成、贮存、释放及再摄取等過程，還具有镇静、安定作用，副交感神經亢進症状(如胃酸分泌過多等)，消化性溃疡和抑郁症患者禁用。故本題选C。13．哺乳期用药可导致甲状腺肿和粒细胞減少的药物是A．青霉素B．氢化可的松C．丙硫氧嘧啶D．维生素KE．氯氮草對的答案：C解析：本題考察药物不良反应。丙硫氧嘧啶為抗甲状腺素药，其不良反应為可导致甲状腺肿和粒细胞減少，哺乳期妇女禁用，故C對的；青霉素、氢化可的松、维生素K、氯氮草均不會导致甲状腺肿，可排除。故本題选C。14．强心苷抗慢性心功能不全的重要作用是A．正性肌力作用B．增長自律性C．负性频率作用D．缩短心房不应期E．加强心房与心室肌传导對的答案：A解析：本題考察的是强心苷的药理作用。强心苷的正性肌力作用：强心苷选择性地作用于心肌，增强心肌收缩力，對心力衰竭的心脏作用尤為明显，這是强心苷治疗慢性心功能不全的药理學基础。故本題选A。15．有关t1/2的說法，不對的的是A．根据t1/2可制定临床給药间隔B．计算單次給药後药物從体内基本消除的時间C．计算持续給药血中药物到达Css的時间D．反应机体肝、肾的代謝、排泄状况E．体内药物浓度下降二分之壹所需要的時间對的答案：E解析：本題考察半衰期的概念、分类及应用。药物的消除半衰期是指体内药量或者血药浓度減少二分之壹所需要的時间，是衡量药物從体内消除快慢的壹项指標。半衰期有多种，最重要的是消除半衰期，此外尚有分布半衰期、吸取半衰期和生物半衰期。E项描述有误，故本題选E。16．治疗胃、拾二指肠溃疡病，停药後复发率最高的药物是A．兰索拉唑B．雷尼替丁C．奥美拉唑D．法莫替丁E．西咪替丁對的答案：E17．色甘酸钠平喘作用机制是A．松弛支气管平滑肌B．拟交感作用，兴奋β2受体C．對抗组胺、慢反应物质D．克制過敏介质的释放E．克制磷酸二酯酶，使支气管平滑肌细胞内cAMP积聚對的答案：D解析：本題考察色甘酸钠平喘作用机制。色甘酸钠是抗過敏平喘药，其重要作用是通過稳定肥大细胞膜，防止膜裂解和克制肥大细胞脱颗粒，制止其中炎症介质的释放，防止哮喘发作。故本題选D。18．使用异烟肼時為防止引起神經系统症状，宜合用A．维生素B1B．维生素B2C．维生素B6D．维生素CE．维生素B12對的答案：C19．厌氧菌患者的首选药是A．大观霉素B．甲苯咪唑C．甲硝唑D．林可霉素E．頭孢氨苄對的答案：C20．环磷酰胺抗肿瘤作用特點是A．在体内外均有活性B．在体内代謝為磷酰胺氮芥後有抗肿瘤作用C．在体外有抑杀癌细胞作用D．干扰转录過程E．干扰有丝分裂對的答案：B21．目前常用利尿剂分类根据是A．按药物作用部位B．按药物作用机制C．按药物利尿效力D．按药物化學构造E．按药物增長排泄的离子类型對的答案：C22．下列哪项對阿司匹林论述是錯误的A．易引起惡心、呕吐、胃出血B．克制血小板汇集C．可引起“阿司匹林哮喘”D．小朋友易引起瑞夷综合征E．中毒時应酸化尿液對的答案：E23．下列不属于糖皮质激素所具有的作用的是A．抗病毒作用B．抗炎作用C．抗毒素作用D．增進糖异生E．缩短凝血時间對的答案：A24．氟喹诺酮类药物的抗菌作用特點不包括A．抗菌谱广B．具有较長的PAEC．干扰细菌DNA的复制而杀菌D．對軍团菌有效，但對結核菌無效E．不良反应大多轻微，能被大多数患者耐受對的答案：D解析：本題考察氟喹诺酮类药物的抗菌作用特點。氟喹诺酮类為广谱杀菌药，抗菌活性强，具有较長的抗菌後效应(PAE)，故A、B對的；氟喹诺酮类對軍团菌有效，某些氟喹诺酮类药物對铜绿假單胞菌、結核分枝杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有作用，D錯误；抗菌机制重要是通過克制细菌DNA回旋酶，干扰细菌DNA的复制而杀菌，C對的；氟喹诺酮类药物不良反应大多轻微，能被大多数患者耐受，E對的。故本題选D。25．有关苯妥英钠药代動力學特點描述對的的是A．高于10μg/ml時，按零级動力學消除B．宜选用静脉注射和肌内注射給药C．以原型經肾排泄為主D．口服吸取迅速而完全E．血浆蛋白結合率低對的答案：A解析：本題考察苯妥英钠药代動力學特點。苯妥英钠口服吸取缓慢而不规则，呈强碱性，刺激性大，不适宜作肌内注射；血浆蛋白結合率约為90％；重要經肝代謝失活，以原型由尿排出者局限性5％；消除速率与血药浓度亲密有关，血药浓度低于l0μg/ml時，按壹级動力學消除；高于此浓度時，则按零级動力學消除。故本題选A。26．米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是A．引起胃出血B．胃肠道反应C．降压作用D．致畸作用E．子宫收缩作用對的答案：E27．對中枢無明显克制作用的抗過敏药是A．苯海拉明B．扑尔敏C．曲吡那敏D．非那根E．阿司咪唑對的答案：E28．具有局麻作用的非成瘾性镇咳药是A．可待因B．右美沙芬C．苯佐那酯D．喷托维林E．氯哌斯汀對的答案：D29．下列不是高血压的治疗目的及原则的是A．減少致死性及非致死性并发症B．控制于正常水平C．根据高血压程度选用药物D．根据并发症选用药物E．剂量不需调整對的答案：E30．有关表观分布容积Vd對血药浓度的影响，论述對的的是A．Vd增大，血药浓度升高B．Vd減小，血药浓度下降C．Vd增大，血药浓度下降D．Vd減小，血液浓度不变E．Vd增大，血药浓度不变對的答案：C解析：本題考察表观分布容积与血药浓度的关系。表观分布容积(Vd)是用来描述药物在体内分布状况的重要参数，壹般用下式表达：Vd=D/C，式中，D表达体内药量，C表达對应的血药浓度，Vd增大，血药浓度下降。故本題选C。31．對反复发作的顽固性心律失常宜选用A．奎尼丁B．普萘洛尔C．苯妥英钠D．洋地黄E．胺碘酮對的答案：E32．强心苷中毒最常見的初期症状是A．ECG出現Q—T间期缩短B．頭痛C．胃肠道反应D．房室传导阻滞E．低血钾對的答案：C33．對冠脉痉挛所致的变异型心绞痛最有效的是A．硝苯地平B．维拉帕米C．地尔硫革D．普萘洛尔E．阿替洛尔對的答案：A34．可阻断食物中胆固醇吸取的药物是A．烟酸B．考来烯胺C．普罗布考D．硫酸软骨素E．洛伐他汀對的答案：B解析：本題考察调血脂药的作用特點。考来烯胺在肠腔内与胆汁酸形成络合物随粪排出，阻断了胆汁酸的肠壹肝循环，使胆汁酸重吸取入肝減少而排出增多。由于肝中胆汁酸減少，使胆固醇向胆汁酸转化的速度加紧。胆汁酸是肠道吸取胆固醇所必需的物质，肠内胆汁酸減少，也影响食物中的胆固醇自肠道吸取。故本題选B。35．可以單独用于轻症結核的治疗药物是A．异烟肼B．链霉素C．吡嗪酰胺D．利福平E．乙胺丁醇對的答案：A36．大剂量糖皮质激素突击治疗用于A．肾病综合征B．鹅口疮C．肾上腺皮质次全切术後D．過敏性皮疹E．中毒性菌痢對的答案：E解析：本題考察糖皮质激素的使用措施。糖皮质激素的使用措施：①大剂量冲击疗法，用于严重中毒性感染及多种休克；②壹般剂量長期疗法，用于結缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、多种惡性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等；③小剂量替代疗法，可用于原发性肾上腺皮质功能不全時。故本題选E。37．有关药物的基本作用和药理效应特點，不對的的是A．通過影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用B．具有选择性C．具有治疗作用和不良反应两重性D．药理效应有兴奋和克制两种基本类型E．使机体产生新的功能對的答案：E38．為防止哌唑嗪“首剂現象”，可采用的措施為A．空腹服用B．低钠饮食C．小剂量睡前服用D．舌下含用E．首剂加倍對的答案：C39．阻碍铁剂在肠道吸取的物质是A．稀盐酸B．维生素KC．半胱氨酸D．果糖E．抗酸药對的答案：E40．评价药物安全性大小的最佳指標是A．治疗指数B．效价强度C．效能D．半数致死量E．半数有效量對的答案：A解析：本題考察的是治疗指数。治疗指数是半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)，可用来估计药物的安全性。其值越大，表达药物越安全。壹般认為，比较安全的药物，其治疗指数不应不不小于3。故本題选A。41．药物与受体結合的特點，不對的的是A．持久性B．特异性C．可逆性D．饱和性E．选择性對的答案：A42．乙酰胆碱作用的重要消除方式是A．被單胺氧化酶所破壞B．被磷酸二酯酶破壞C．被胆碱酯酶破壞D．被氧位甲基转移酶破壞E．被神經末梢再摄取對的答案：C43．甲氨蝶呤是常用的抗惡性肿瘤药，為減轻其骨髓克制毒性反应，保护正常骨髓，常与下列哪种药合用A．叶酸B．维生素B12C．碳酸氢钠D．巯乙磺酸钠E．亚叶酸钙對的答案：E解析：本題考察甲氨蝶呤毒性的处理。甲氨蝶呤与亚叶酸钙合用，可減轻甲氨蝶呤所致的黏膜损害和骨髓克制，同步又尽量多地杀灭肿瘤细胞，高化疗效果而減少不良反应。故本題选E。44．重要作用在肾髓袢升支粗段的髓质部和皮质部的利尿药是A．甘露醇B．氢氯噻嗪C．呋塞米D．乙酰唑胺E．螺内酯對的答案：C解析：本題考察利尿药的作用部位。甘露醇為脱水药，且不作用在肾髓袢升支粗段，排除A；B、C、D、E均為利尿药，氢氯噻嗪作用于遠曲小管始端，排除B；呋塞米重要作用于髓袢升支粗段，C對的；乙酰唑胺作用于近曲小管前段的上皮细胞，排除D；螺内酯于仅作用于遠曲小管和集合管，排除E。故本題选C。45．下列有关组胺的论述，錯误的是A．组胺可用于检查胃酸分泌功能B．组胺增長胃酸的分泌C．组胺也增長胃蛋白酶的分泌D．切除迷走神經後，组胺分泌胃液作用減弱E．组胺是脑内神經递质之壹對的答案：D46．血管扩张药治疗心衰的药理根据重要是A．扩张冠脉，增長心肌供氧量B．增長心肌耗氧量C．減轻心脏的前、後负荷D．減少血压E．減少心输出量對的答案：C解析：本題考察血管扩张药治疗心衰的药理根据。血管扩张药用于治疗充血性心力衰竭(CHF)的根据是：①扩张小動脉(阻力血管)，減少心脏射血阻力，減少心脏後负荷；②扩张小静脉(容量血管)，減少回心血量，減少心脏前负荷。心脏负荷減少，可減少心肌耗氧量，缓和心肺充血，改善CHF症状。故本題选C。47．洛伐他汀的严重不良反应為A．消化道反应B．兴奋不安C．骨骼肌壞死D．肾功能減退E．血小板減少對的答案：C48．设计給药方案最重要的参数是A．峰浓度Cmax和达峰時间tmaxB．吸取速率常数ka和分布容积VdC．消除速率常数k和分布容积VdD．消除速率常数k和半衰期t1/2E．曲线下面积AUC和半衰期t1/2對的答案：C49．药物吸取到达稳态血药浓度時意味著A．药物作用最强B．药物的消除過程已經開始C．药物的吸取過程已經開始D．药物的吸取速度与消除速度到达平衡E．药物在体内的分布到达平衡對的答案：D解析：本題考察稳态血药浓度的意义。药物吸取到达稳态血药浓度時意味著药物的吸取速度与消除速度基本相等，此時血药浓度维持在壹种基本稳定的水平。故本題选D。50．苯海索治疗帕金森病的作用机制重要是A．激動黑质壹纹状体通路的多巴胺受体B．克制外周左旋多巴脱羧转变為多巴胺C．增進中枢释放多巴胺D．阻断中枢纹状体的胆碱受体E．阻断外周的胆碱受体對的答案：D解析：本題考察苯海索的药理作用机制。苯海索對中枢胆碱受体阻断作用较强，通過阻断黑质壹纹状体通路的胆碱受体而拮抗ACh的作用，产生抗帕金森病作用。故本題选D。51．下列哪种药物在治疗梅毒或钩端螺旋体病時有也許发生赫氏反应A．青霉素GB．链霉素C．四环素D．多黏菌素E．两性霉素B對的答案：A52．巴比妥类药物急性中毒時，应采用的措施是A．静滴碳酸氢钠B．注射生理盐水C．静注大剂量维生素BD．静滴5％葡萄糖E．静注高分子左旋糖苷對的答案：A解析：本題考察巴比妥类药物中毒的解救。巴比妥类药物中毒的解救措施包括静脉输液并加入碳酸氢钠或乳酸钠，以碱化尿液，加速药物的排泄。同步予以利尿剂加紧药物的排除。故本題选A。53．可直接兴奋延髓呼吸中枢，也可反射性兴奋呼吸中枢的药物是A．尼可刹米B．贝美格C．二甲弗林D．洛贝林E．哌甲酯對的答案：A解析：本題考察中枢兴奋药的药理作用。尼可刹米既可直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈動脉体和积极脉体化學感受器而反射性兴奋呼吸中枢，提高呼吸中枢對CO2的敏感性，使呼吸加深加紧。故本題选A。54．地高辛的作用机制系通過克制下述哪种酶起作用A．磷酸二酯酶B．鳥苷酸环化酶C．腺苷酸环化酶D．Na+，k+—ATP酶E．血管紧张素转化酶對的答案：D解析：本題考察强心苷类的作用机制。地高辛属于强心苷类药物，发挥正性肌力作用的机制為：强心苷通過增長心肌细胞内Ca2+而增强心肌收缩力。强心苷可选择性与心肌细胞膜上的强心苷受体Na+壹K+壹ATP酶結合，并克制此酶的活性，最终导致细胞内Ca2+增長。故本題选D。55．属于三环类抗抑郁药是A．丙米嗪B．氯丙嗪C．碳酸锂D．氟哌啶醇E．舒必利對的答案：A56．门冬酰胺酶最重要的不良反应是A．肝脏损害B．脱发C．心脏损害D．骨髓克制E．過敏反应對的答案：E57．急性细菌性心内膜炎宜选用A．青霉素G+链霉素B．羧苄西林+庆大霉素C．苯唑西林+庆大霉素D．青霉素G+磺胺嘧啶E．异烟肼+链霉素對的答案：A解析：本題考察抗菌药物的应用。青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎，可作首选，链霉素属于氨基糖苷类药物，故本題选A。58．下列药物從胆道排泄最多的是A．青霉素GB．乙胺丁醇C．利福平D．链霉素E．苯巴比妥對的答案：C解析：本題考察利福平的药動學特點。利福平重要經胆汁排泄，形成肠壹肝循环，延長抗菌作用時间，有效血药浓度可维持8～12h。故本題选C。59．诱导肝药酶可引起药效怎样变化A．下降B．上升C．不变D．先上升後下降E．先下降後上升對的答案：A60．在体内转化成甲巯咪唑才能产生抗甲状腺作用的药物是A．卡比馬唑B．阿司咪唑C．丙硫氧嘧啶D．格列本脲E．阿苯达唑對的答案：A61．硝苯地平治疗高血压過程中，患者出現踝部水肿，发生原因是A．用药剂量局限性B．低蛋白血症C．水、钠潴留D．局部過敏反应E．毛细血管前血管扩张對的答案：E62．有关肝素的临床应用，下列论述不對的的是A．急性心肌梗死B．血液透析C．DIC已期D．深静脉血栓E．心血管手术對的答案：C63．体液pH對药物跨膜转运影响，對的的描述是A．弱酸性药物在酸性体液中解离度大，易通過生物膜扩散转运B．弱酸性药物在碱性体液中解离度小，难通過生物膜扩散转运C．弱碱性药物在碱性体液中解离度大，易通過生物膜扩散转运D．弱碱性药物在酸性体液中解离度小，难通過生物膜扩散转运E．弱碱性药物在碱性体液中解离度小，易通過生物膜扩散转运對的答案：E解析：本題考察。变化体液环境pH可影响药物的解离度，進而影响其跨膜转运。壹般来說，弱酸性药物在酸性环境中不易解离，重要以非解离型存在，易跨膜转运；而在碱性环境中易解离，重要以解离型存在，不易跨膜转运。弱碱性药物则相反，在酸性环境中易解离，不易通過生物膜；在碱性环境中不易解离，易跨膜转运。故本題选E。64．肥胖型糖尿病病人不适宜应用的降脂药物是A．考来烯胺B．洛伐他汀C．烟酸D．氯贝丁酯E．多烯康對的答案：C65．肝药酶的特點是A．专壹性高、活性很强、個体差异大B．专壹性高、活性有限、個体差异大C．专壹性低、活性有限、個体差异小D．专壹性低、活性有限、個体差异大E．专壹性低、活性很强、個体差异小對的答案：D66．干扰乙醇氧化代謝的药物是A．阿苯达唑B．左旋咪唑C．喹碘方D．替硝唑E．甲硝唑對的答案：E67．合用于治疗高血压急症和手术麻醉時的控制性降压的是A．利血平B．普萘洛尔C．肼屈嗪D．可乐定E．硝普钠對的答案：E解析：本題考察降压药的临床应用。硝普钠重要用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、惡性高血压、肾上腺嗜铬细胞瘤手术前後紧急降压等。故本題选E。68．下列有关华法林的描述錯误的是A．口服無效，体内外均有抗凝作用B．作用持续時间较長C．起效比肝素慢D．与抗生素合用，作用增强E．血浆蛋白結合率高對的答案：A69．药物半衰期重要取决于其A．給药時间B．消除速率C．清除率D．給药方式E．分布容积對的答案：B解析：本題考察的是药物半衰期的影响原因。消除半衰期(t1/2)是血药浓度減少二分之壹所需要的時间，是决定給药间隔時间的重要参数之壹，t1/2=0．693/k，其中k為消除速率常数，故本題选B。70．下列有关药物互相作用的說法，錯误的是A．硝酸甘油和普萘洛尔合用，對心绞痛治疗有协同作用B．硝苯地平与硝酸酯类同用，抗心绞痛作用增强C．硝酸酯类与降压药合用，可增强降压作用D．双嘧达莫与肝素合用可导致血栓形成E．川芎嗪注射液酸性较强，不得与碱性药配伍對的答案：D解析：本題考察的是药物的互相作用。肝素增强抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子灭活，在体内外均有抗凝作用，還具有调整血脂、克制血小板汇集等作用；双嘧达莫能激活腺苷酸环化酶，增進ATP转化成cAMP，又能克制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板汇集作用。双嘧达莫与肝素合用临床应用于防治血栓的形成。故本題选D。71．患者男，58岁。長期使用降血糖药物控制血糖，近曰来发現小便变紅，偶尔感覺右下腹疼痛。住院期间查肝、肾功能不良，不适宜选用的降血糖药是A．格列本脲B．格列吡嗪C．甲苯磺丁脲D．氯磺丙脲E．格列齐特對的答案：D解析：本題考察降血糖药的应用。氯磺丙脲不适宜用于肾功能不全者，上述患者住院期间查肝、肾功能不良，故不适宜选用。故本題选D。72．患儿男，11岁。反复感冒咳嗽，打喷嚏，流水样鼻涕4年。冬春加重，近2年冬天哮喘发作，扁桃体炎，常常咽痛。检查：面色苍白，气血不好，双鼻黏膜苍白，咽充血，扁桃体肿大三度充血。诊断：①反复感冒慢性咽炎，扁桃体炎；②過敏性鼻炎，伴哮喘。应选用下列哪种治疗方案A．抗炎治疗+可待因B．抗炎治疗+乙酰半胱氨酸C．抗炎治疗+右美沙芬D．抗炎治疗+氨茶碱E．抗炎治疗+苯佐那酯對的答案：D解析：本題考察呼吸系统药物的应用。抗炎治疗可以缓和上述炎症，治疗方案中還需治疗哮喘的药物。可待因、右美沙芬属于镇咳药，排除A、C；乙酰半胱氨酸属于祛痰药，排除B；苯佐那酯有局部麻醉作用和镇咳作用，排除E；氨茶碱属于平喘药，可用于上述患儿，D對的。故本題选D。73．患者男，32岁。婚後5年未育，自述近几天嗳气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴進食後疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不适宜使用的是A．西咪替丁B．法莫替丁C．雷尼替丁D．哌仑西平E．胶体碱式枸橼酸铋對的答案：A解析：本題考察抗消化性溃疡药的不良反应。西咪替丁具有抗雄激素作用，壹曰用量在1600mg以上可出現男性乳房女性化、女性泌乳、阳痿、精子数量減少等反应，上述患者婚後5年未育，不适宜选用此药。故本題选A。74．患者女，49岁。患有更年期综合征，紧张焦急恐惊不安，晚间失眠，有時夜半惊醒，体检未見异常，应选用的治疗药物是A．氯丙嗪B．丙米嗪C．地西泮D．苯巴比妥E．苯妥英钠對的答案：C解析：本題考察神經系统药物的药理作用和临床应用。氯丙嗪重要用于治疗精神分裂症和躁狂症，亦可治疗神經官能症的焦急和紧张状态，還可用于镇吐、低温麻醉和人工冬眠等；丙米嗪的可用于治疗抑郁症、焦急和恐惊症、小儿遗尿症；地西泮重要用于治疗焦急症、壹般性失眠和神經官能症以及用于抗癫痫和抗惊厥；苯巴比妥具有镇静、催眠和抗惊厥作用，临床上用于治疗失眠、惊厥和癫痫大发作；苯妥英钠药理作用包括抗癫痫、抗外周神經痛、抗心律失常。上述患者同步具有焦急和失眠症状，应选用的治疗药物是地西泮。故本題选C。患者女，33岁。近期出現胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气為主，常常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重時出現口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起時发病。诊断為支气管哮喘。75．可用于治疗的药物是A．去甲肾上腺素B．间羟胺C．地诺帕明D．美加明E．沙丁胺醇對的答案：E解析：本題考察药物的临床应用。上述药物中可用于治疗哮喘的只有沙丁胺醇，沙丁胺醇對支气管平滑肌有强而较持久的舒张作用，是临床上治疗支气管哮喘的重要药物之壹。故本題选E。76．不能用于治疗的药物是A．麻黄碱B．布他沙明C．特布他林D．肾上腺素E．异丙肾上腺素對的答案：B解析：本題考察药物的临床应用。麻黄碱可用于防治某些低血压、治疗鼻黏膜充血、防治支气管哮喘等；布他沙明可用于降血糖、降血脂；特布他林是临床上治疗支气管哮喘的重要药物之壹；肾上腺素可用于治疗心脏骤停、過敏性休克、支气管哮喘等；异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停等。不能用于治疗哮喘的药物是布他沙明。故本題选B。患者男，64岁。患慢性支气管炎，常常自覺胸闷、气短，来醫院诊断為慢性心功能不全。77．考虑予以抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉給药時起效最快的是A．地高辛B．洋地黄毒苷C．铃兰毒苷D．去乙酰毛花苷E．毒毛花苷K對的答案：E解析：本題考察强心苷类药物的药動學特點。毒毛花苷K在静脉給药時起效最快，去乙酰毛花苷作用较洋地黄、地高辛快，但比毒毛花苷K稍慢。故本題选E。78．强心苷最重要、最危险的毒性反应是A．過敏反应B．胃肠道反应C．中枢神經系统反应D．心脏毒性E．血液系统毒性對的答案：D解析：本題考察强心苷的毒性反应。心脏毒性是强心苷最严重、最危险的不良反应，除原有的心衰加重外，约有50％的病例发生多种类型心律失常。故本題选D。79．對强心苷中毒解救的說法不對的的是A．對强心苷中毒导致的迅速型心律失常可静脉滴注钾盐B．强心苷中毒所致的迅速心律失常严重者可用苯妥英钠C．對迅速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾D．强心苷中毒的心動過缓或壹、二度房室传导阻滞型心律失常可先补钾，再用阿托品解救E．對危及生命的严重中毒者宜用地高對的答案：D解析：本題考察强心苷毒性反应的治疗。對强心苷中毒导致的心動過缓或壹、二度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，無效者采用迅速起搏。故本題选D。辛抗体Fab片段静脉注射患者女，46岁。六個月来食欲減退、易疲劳，查体发現多处淋巴結肿大，尤以颈部淋巴結為甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)後诊断為惡性淋巴瘤，用环磷酰胺進行化疗。80．该药物的作用机制是A．干扰蛋白质合成B．破壞DNA构造和功能C．嵌入DNA干扰核酸合成D．干扰转录過程E．竞争二氢叶酸還原酶對的答案：B解析：本題考察环磷酰胺的作用机制。环磷酰胺進入体内後裔謝成有活性的磷酰胺氮芥後发挥烷化作用，克制DNA合成，属于破壞DNA构造和功能的药物。故本題选B。81．假如用药後发生不良反应，最严重的不良反应是A．食欲下降B．惡心、呕吐C．脱发D．骨髓克制E．膀胱炎對的答案：D解析：本題考察环磷酰胺的不良反应。环磷酰胺的不良反应重要為骨髓克制，故本題选D。患者男，24岁。出現幻覺、妄想、言語紊乱等症状，诊断為精神分裂症，服用氯丙嗪50mg治疗。1曰用药後忽然昏倒，經检查发現血压過低。82．氯丙嗪的降压作用是由于A．阻断M胆碱受体B．阻断α肾上腺素受体C．阻断結节壹漏斗多巴胺受体D．阻断中脑壹皮质系统多巴胺受体E．阻断黑质壹纹状体多巴胺受体對的答案：B解析：本題考察氯丙嗪的降压机制。氯丙嗪可阻断外周血管上的α受体，使肾上腺素的升压作用翻转，還能克制血管运動中枢、直接舒张血管平滑肌，從而使血管舒张、血压下降。故本題选B。83．最适于治疗氯丙嗪引起的低血压的药物是A．多巴胺B．肾上腺素C．麻黄碱D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素對的答案：D解析：本題考察不良反应的防治措施。為防止氯丙嗪引起的直立性低血压，注射給药後宜卧床休息1～2h後再缓慢起立，壹旦出現应用去甲肾上腺素解救，禁用肾上腺素。故本題选D。患者男，60岁。六個月前出現肌肉僵硬，运動不自由，继而手颤，去醫院就诊。84．醫生給開的药物是A．吲哚美辛B．左旋多巴C．丙米嗪D．哌替啶E．氯丙嗪對的答案：B解析：本題考察抗帕金森病药物的应用。上述患者体現為帕金森病，左旋多巴可用于治疗抗帕金森病，對改善肌肉僵直及运動困难的疗效很好，缓和震颤疗效较差。选项中其他药物無此作用，故本題选B。85．应用12個月後，出現“開关現象”，可换用的药物是A．吲哚美辛B．苯海索C．丙米嗪D．哌替啶E．氯丙嗪對的答案：B解析：本題考察抗帕金森病药物的应用。左旋多巴属于拟多巴胺药物，用于抗帕金森病；長期使用不良反应较多，其中之壹是“開关現象”，此時可以换用中枢抗胆碱药物苯海索。故本題选B。利尿药可分為髓袢利尿药、噻嗪类利尿药、保钾利尿药、碳酸酐酶克制药等。如下有关利尿药的分类86．属于碳酸酐酶克制药的药物是A．呋塞米B．吲达帕胺C．氢氯噻嗪D．乙酰唑胺E．氨苯蝶啶對的答案：D解析：本題考察利尿药的分类。乙酰唑胺是碳酸酐酶克制剂的代表药，故本題选D。87．属于Na+壹K+壹2C1-同向转运体克制药的利尿药是A．乙酰唑胺B．呋塞米C．氢氯噻嗪D．螺内酯E．吲达帕胺對的答案：B解析：本題考察利尿药的分类。袢利尿剂又称Na+壹K+壹2Cl-同向转运子克制剂，代表药物是呋塞米。故本題选B。A.半衰期B.速率過程C.达峰時间D.速率常数E.药峰浓度88．給药後到达最高血药浓度的時间是對的答案：C89．血药浓度減少二分之壹所需要的時间是對的答案：AA.哌替啶B.异丙嗪C.氯丙嗪D.布洛芬E.酮替芬