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文档简介
事业單位醫疗招聘考试題库填空題(本題共20分,每空2分。)
1、人体的腋下正常体温是(36℃-37℃)
2、人体最長的骨頭是(股骨)
3、呼吸系统包括呼吸道和(肺)
4、患者仰卧的時间過久,最轻易发生褥疮的部位是(骶尾)部。
5、人体最大的淋巴器官是(脾)
二、判断題(本題共20分,每題2分。)
1、获得执业助理醫師可以在乡镇卫生院独立從事醫疗活動;(√)
2、静脉注射,针頭与皮肤呈90°角;(×)
3、肌肉注射時,应选择肌肉较丰富,与大血管、神經距离相對较近的部位;(×)
4、冠状動脉粥样硬化重要危险原因是脑栓塞;(×)
5、患者男性,45岁,頭晕6個月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常提议生活方式為:高脂饮食;(×)
三、多选題(本題共20分,每題2分。)
1、有关体温的论述下列哪项對的:(C)
A、体温低于36.5℃称体温過低
B、甲状腺功能亢進病人常有体温過低
C、体温高于37.5℃称发热
D、無菌性炎症壹般無发热
E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高
2、成人血压正常值:(B)
A、高压120mmHg,低压80mmHg
B、收缩压為90~140mmHg,舒张压為60~90mmHg
C、收缩压為90~120mmHg,舒张压為60~80mmHg
D、120/80mmHg
E、收缩压為120mmHg,舒张压為80mmHg
3、静脉输液時,下列哪项不是液体检查的内容:(D)
A、液体的名称
B、浓度和剂量
C、生产曰期和有效期
D、開瓶時间
E、液体的质量
4、進行下述哪项检查時,不必告知患者空腹采集血標本(B)
A、抽血检查甘油三酯
B、抽血做交叉配血试验
C、检查血糖
D、检查二氧化碳結合力
E、检查肝功能
5、取用無菌溶液時,先倒出少許溶液的目的是(B)
A、检查瓶口有無裂缝
B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色
D、检查溶液有無沉淀
E、嗅察溶液有無异味
四、简答題(本題共20分,每題2分。)
1、慢性支气管炎最重要的并发症是
答、肺气肿、肺心病
2、患者男,32岁,咳嗽1月余,伴午後低热、夜间盗汗、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最也許的诊断的是什么病?
答:浸润型肺結核
3、醫疗机构未获得醫疗机构执业許可证能否開业接诊?
答:不能
4、患者死亡,醫患双方當事人不能确定死因或者對死因有异议的,应當在患者死亡後几种小時内進行尸检;具有尸体冻存条件的,可以延長至7曰。尸检应當經死者近亲属同意并签字。
答:应當在患者死亡後48小時内進行尸检;
5、因急救急危患者,未能及時書写病历的,有关醫务人员应當在急救結束後几小時内据实补记,并加以注明。
答:6小時内据实补记。
五、問答題(本題共20分,每題2分。)
1、人体消化系统包括什么?
答:消化系统由消化管和消化腺两部分构成。消化管是壹条起自口腔延续為咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很長的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(拾二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、結肠、直肠)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三對唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰,它們均借导管,将分泌物排入消化管内。
2、什么是無菌技术?
答:是指在执行醫疗护理操作過程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持無菌状态的技术。
3、人体分几大系统?详细是什么?
答:运動系统、神經系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。
4、根据骨折与否和外界相通可分為:
答:可分開放性骨折和闭合性骨折。開放性骨折是:骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均為開放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。闭合性骨折是:骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。
5、腹膜刺激征是什么?是什么病的重要体征?
答:腹膜刺激征是腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张。是腹内脏器破裂後出現的重要体征。
1、為生命活動提供能量的物质
2、真核细胞和原核细胞的区别
3、常染色体显性遗传病的特點
4、ABO血型遗传方式
5、外耳道多毛症属_____遗传
6、细胞内遗传信息流動:DNARNA蛋白质三者從哪种流到哪种
7、最常見的栓子
8、高血压脑出血最常見的部位
9、原发性肝癌是包括
10、肾盂肾炎:化脓性疾病
11、骨构造?
12、不含味蕾的舌乳頭是?
13、食管第二狭窄?
14、角膜内含丰富的____感光
15、视网膜感光最敏锐的地方是
16、治疗外周血管痉挛的药
17、甘露醇利尿机制
18、铁剂治疗____贫血
19、charcot征
20、甲状腺素缺乏時的体現
21、腺垂体分泌的激素包括
22、维持女性副性征的激素
23、维持動脉血压的是
24、小量咯血的量
25、脑脊液产生于
26、大脑動脉环的构成
27、Na+、K+通道属于___通道?
28、不良反应不包括?A副作用B戒断作用CD想不起了
29、急性肝炎的病理体現
30、基本病理变化包括?A变质B渗出C增生D适应
31、关节基本构造包括
32、心传导系统包括
33、细胞骨架的功能
34、细胞膜的功能
35、帕金森病治疗药物包括36、能外展和内收的关节
37、60kg体重的血量是多少
38、休克而少尿的抗休克药物最佳用?
39、安定的作用
40、抗心律失常药物分类
41、咯粉紅色泡沫痰的疾病
42、硝酸甘油的作用
43、胃的血供
44、新生儿出血治疗药物
45、阿司匹林抗血小板汇集的机制
46、运送氧和二氧化碳的是:我选的紅细胞
47、男性、女性的性染色体核型
48、口服降血糖药物有哪些
49、中枢镇咳药有哪些
50、吸烟与下列哪些疾病有关:A慢支炎B肺癌C肺硅從容病D气胸E不记得了
51、呼吸音异常的疾病
52、心性水肿
53、颈静脉怒张的体現
54、心脏病变形状所关系的疾病:烧瓶心之类
55、呕吐分哪几种
56、MgSO4的作用
57、上消化道包括
58、深昏迷的体現
59、冠状動脉起始于?
60、判断:毛果芸香碱选择性阻断M受体
61、心肌梗塞病人三大合并症?
答:(1)急性心衰:体現呼吸困难、咳粉紅色泡沫痰、心率>120次/分。
(2)心源性休克:体現血压下降、四肢冰凉、面色苍白。
(3)严重心律失常:出現室性早搏多于5次/分,也可出現多源性室早心率過缓40~50次/分和室颤。
62、什么是甲亢危象及护理?
答:甲亢患者出現高热(体温40℃以上)、心率140~200次/分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄,昏迷等症状。如出現甲亢危象应及時汇报醫生。
护理:吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立即补液,观测T、P、R、BP的变化,高热時应降温,血压下降者予以升压,并注意出入量的记录。
63、什么是嗜铬细胞瘤,发作時应怎样急救?
答:嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作時应立即給氧,并急查心電图,注意有無心肌梗塞及心律失常体現,亲密观测血压变化。如有阵发性高血压立即汇报醫生,并采用有效的急救措施,對症治疗。并注意有無并发症的发生,如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生,应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等,防止叩压肿瘤部位。
64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么?
答:使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药時分量要精确,注射部位要常常更换,以防局部组织硬化、脂肪萎缩,使胰岛素吸取不良而影响治疗效果;另首先应注意观测病人病情变化,有無胰岛素過量而引起低血糖。如病人出現心慌,出冷汗、面色苍白,脉速甚至抽搐、昏迷,此時应考虑与否有低血糖反应,应立即汇报醫生,按醫嘱予以口服糖水或推注50%葡萄糖液。
65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么?
答:重要由于血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝血因子消耗,以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症,称為DIC。肝素是存在于机体内的壹种生理抗凝物质,应用時要注意观测凝血酶原時间,超過30秒不凝血時应停药。
66、急性白血病的临床症状?
答:起病急骤,有发热,贫血、出血倾向及消瘦症状。部提成年人及青少年患者可缓慢起病,体現乏力,咽喉疼痛,纳差,面黄,轻度鼻衄及牙龈出血等。
67、什么叫应激性溃疡?
答:应激性溃疡又叫胃或拾二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破壞、H+逆行扩散等有关,应激性溃疡病人常無任何消化道的前驱症状,多為忽然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克,多為大小不等的多刊登浅性溃疡,溃疡发生在幽门部。
68、引起急性上消化道出血的常見原因有哪些?
答:①溃疡病;②急性胃粘膜病变;③食管静脉曲张;④胃贲门食道粘膜扯破综合症;⑤胃癌;⑥
其他(包括诊断不明)。
69、為何進高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作?
答:由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激拾二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素經血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加强消化。慢性胰腺炎患者若進高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增長胰腺的承担,而引起急性发作。
70、肝昏迷的治疗原则?
答:卧床休息,增長营养,給于高糖、高维生素饮食,限制蛋白质摄入,调整電解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观测肾功能,并随時纠正和治疗诱发原因。
71、肝硬化為何會引起呕血?
答:當肝硬化出現门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。當门脉压力增高到壹定程度時遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。
72、何谓肺性脑病?
答:肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神經系统机能紊乱為重要体現的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神經精神症状。体現意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值<7.35為肺性脑病。
73、何谓呼吸衰竭?
答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,進而出現低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床体現。動脉血氧分压(PaO2)降至8KPa,動脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即為呼吸衰竭的標志。
74、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?
答:壹、立即排出气体,減低胸腔压力。
(壹)穿刺排气。
(二)闭式引流。
二、經上述治疗肺仍处在萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可開胸检查修补伤肺。
三、控制肺内感染。
四、對症处理:給氧、防止剧咳可用镇咳药等。
75、為何敌百虫中毒時不能用碱性溶液洗胃?
答:由于敌百虫在碱性环境下能转变為毒性更强的敌敌畏,因此在敌百虫中毒時不能用碱性溶液洗胃,可用清水或淡盐水等。
76、胆绞痛发作的病人止痛時,為何常合用杜冷丁及阿托品,而不單独使用吗啡或杜冷丁?
答:由于吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增長胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。
77、為何胆結石患者晚间症状加重?
答:因晚间迷走神經兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛。此外夜间平卧、尤其是右侧卧時,胆石易自胆囊滑進胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛。
78、為何急性胰腺炎患者要禁食?
答:為防止進食時,酸性食糜進入拾二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,因此急性胰腺炎的患者初期应禁食。
79、有壹肠梗阻患者,在使用胃肠減压後六小時,減压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓和,你认為是哪些原因导致的?
答:也許是由于胃管插入的深度不够,胃管阻塞或不畅通,胃肠減压器漏气。
80、某患者因肠壞死,手术切除小肠4.5米後,其生理功能有何影响?
答:小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠長度平均5~7米),如切除80%以上會严重影响肠道對营养物质的吸取,出現营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等,导致机体生理功能障碍,严重危及生命。
81、腹膜炎患者采用半卧位的临床意义是什么?
答:有助于腹腔引流,使感染局限化,減轻腹部伤口的张力,減轻疼痛;有助于伤口的愈合。82、胃及拾二指肠溃疡常見的并发症是什么?
答:(1)急性穿孔;
(2)幽门梗阻
(3)溃疡大出血;
(4)胃溃疡惡性变。
83、手术後形成肠粘连的原因有几种?
答:(1)手术或病变导致的腹膜缺损;
(2)腹腔内异物存留;
(3)腹腔内残有血肿;
(4)腹腔内感染。
84、毒血症与败血症的鉴别要點是什么?
答:毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素進入血循环,产生临床症状,血培养為阴性。
败血症则為细菌進入血循环,并迅速繁殖产生临床症状,血培养為阳性。
85、何谓面部三角区?该部位有疖肿時為何不能挤压?
答:两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域為面部三角区。此外静脉网的血液經内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦,挤压三角区的炎症疖肿時。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。
86、脓肿切開引流時要注意哪些事项?
答:(1)在波動最明显处切開。
(2)切口应有足够的長度,并作在低位,以便引流。
(3)切口方向壹般要与皮纹平行,不作經关节的纵切口。
(4)深部脓肿切開前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度。
(5)切口不要穿過對侧脓腔壁而到达正常组织。
(6)脓液排除後,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分開。
(7)记录放人脓腔的引流物的数目。
87、何谓脊髓震荡(脊髓休克)?
答:脊髓自身無器质性破壞,亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神經细胞遭受强烈震荡後,可有临時性功能克制,发生传导障碍。伤後立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪,壹般在数小時至数曰後来可大部分恢复,最终完全恢复。
88、何谓损伤性窒息?
答:由于强烈暴力挤压胸部,使胸腔压力骤增,促使静脉血逆流到頭部,导致广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼結膜出血称之為损伤性窒息。
89、甲亢术後常見的并发症是什么?
答:(1)呼吸困难、窒息;
(2)甲状腺危象;
(3)喉返神經损伤引起声音嘶哑;
(4)喉上神經损伤引起声调減少,误吞,呛咳;
(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐;
(6)甲亢复发;
(7)甲状腺机能減退。
90、甲状腺术後出現呼吸困难常見原因?
答:(1)切口血肿压迫气管;
(2)气管软化塌陷;
(3)喉頭水肿;
(4)双侧喉返神經损伤。
91、腹膜炎的特性?
答:腹痛;腹肌的紧张、压痛、反跳痛;可有肠鸣音消失。
92、张力性气胸的紧急处理措施是什么?
答:立即用粗针頭(18号针頭)從锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气,可挽救生命。在转送時可于针栓部缚壹橡胶指套,顶部剪開1厘米以上的小口,呼气時气体經剪開小口排出;吸气時指套塌陷,制止气体進入,以保证转运途中安全。然後再行胸腔闭式引流。
93、胸膜腔负压的临床意义?
答:(1)肺脏保持扩张状态;
(2)促使静脉血液向心回流;
(3)保持气体的互换使用。
94、颅内压增高有什么临床体現?
答:頭痛、呕吐、视乳頭水肿是颅内压增高的“三主征”。還也許出現壹侧或双侧眼球外展不全、复视、頭晕、反应迟钝、智力減退;晚期可出現生命体征的变化,如血压升高、心率缓慢;脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等;最终可导致呼吸、循环功能衰竭。
95、骨折发生時也許出現的并发症有什么?
答:(1)脂肪栓塞;
(2)肺栓塞;
(3)血管损伤;
(4)神經系统损伤;
(5)内脏损伤;
(6)感染;
(7)肌肉损伤。
96、什么是伤口的壹期愈合、二期愈合和三期愈合?
答:壹期愈合:重要是指伤後直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。
二期愈合:指伤口感染後逐渐到达的瘢痕组织修复。
三期愈合:對于污染较重或也許感染的伤口,清创後暂用引流,观测3~5曰,作延期缝合。
97、為何麻醉前需禁食?壹般禁食時间為多少?
答:①為了防止呕吐,胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术後胃膨胀及吻合口裂開。麻醉前禁食時间為8小時。
98、休克晚期发生DIC的重要机理是什么?
答:休克晚期毛细血管内血流減慢、血液粘稠度增長、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态,因而在各器官毛细血管内形成小血栓,出現DIC。
99、移植的分类及定义?
答:将机体的壹部分组织细胞或某個器官转移到自体的另壹部位或者另壹机体,称為移植。
①自体移植:将病人自身的组织器官移植到缺损部位,這种移植不发生排斥。
②同质移植:同卵双生同胞之间的移植,由于遗传原因同质移植壹般不发生排斥。
③同种异体移植:不壹样人体之间的移植。如皮肤,角膜,器官均可移植,移植物重要取自尸体。移植後有相容性問題,也許发生排斥。
④异种移植:不壹样种系之间的移植:例如人体烧伤後将猪皮移植到创面。這种移植因遗传上原因差异悬殊、均将发生排斥,故只能起临時治疗作用。
100、强心甙的作用是什么?
答:(1)加强心肌收缩力;
(2)減慢心率;
(3)克制传导。
101、孕期用药對胎儿有何影响?
答:孕妇服用的几乎所有药物都能通過胎盘進入胎儿体内,也能從胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生壹系列生理变化,而胎儿则处在发育過程的不壹样阶段,各器官功能尚不完善,某些對母体無严重付作用的药物,對胎儿可产生毒性反应,甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的時间是器官处在高度分化、发育、形成阶段,约在妊娠15~56天。
102、哪些孕妇轻易发生妊高征?
答:(1)年轻初产妇及高年初产妇。
(2)体型,矮胖者。
(3)发病時间壹般在孕20周後来,尤其在孕32周後最為多見。
(4)营养不良,尤其伴有严重贫血者易得病。
(5)有原发性高血压,慢性肾炎,糖尿病合并妊娠者。
(6)有双胎、羊水過多,葡萄胎的孕妇,发病率高。
(7)气侯变化与妊高征的发病有壹定关系,冬季与初春寒冷季节和气压升高状况下易发病。
103、产後出血有哪些原因?
答:(1)子宫收缩乏力。
①全身性原因:有消耗性疾病,营养不良,严重贫血,产程延長或者难产使体力消耗厉害的,使用過多的镇静剂,麻醉剂和降压药等。
②局部原因:羊水過多,巨大儿,多胎等子宫肌纤维過度伸展,子宫肌纤维退行性变,前置胎盘等。
(2)胎盘滞留和残留,阻碍了子宫收缩。
(3)软产道损伤。
(4)凝血功能障碍:重型胎盘早剥,妊高征、死胎、羊水栓塞等。
104、新生儿有几种特殊的生理状态?
答:(1)生理性体重下降:出生後2~4天有壹临時体重下降,4天後回升,7~10天应恢复出生時的体重。
(2)生理性黄疸:出生2~3天出現,于4~6天最明显,2周内消退。
(3)乳腺增大,出生後3~5天,有時可有乳汁,2~3周消退,严禁挤乳,以防感染和乳腺管的损伤。
(4)阴道出血:女婴出生後5~7天有時可見有少許阴道出血,持续1~2天自止。
105、应怎样防止和护理新生儿尿布疹?
答:(1)常常更换尿布,如有大便次数增長或消化不良時应及時处理。(2)保持臀部皮肤的清洁干燥,大便後用温水拭擦臀部,并涂上5%鞣酸软膏。
(3)换尿布時動作要轻柔,不可粗暴,用吸水性强的尿布。
(4)出現紅臀時可用紅外线照射臀部,使皮肤干燥和改善血液循环,增進创面愈合,有感染時应用抗生素湿敷。
106、怎样防止新生儿吸入性肺炎?
答:(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧,對胎盘功能不全及過期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常時,胎儿頭皮血PH<7.20应考虑剖腹产。
(2)對羊水有胎便污染的胎儿,壹旦胎頭娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物,如胎粪稠厚,或婴儿不哭,立即气管插管吸出胎粪。
(3)严格严禁給窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂,由于此类药物所引起的几次强有力的呼吸,不仅增長耗氧量。反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而無法消除。
107、小儿各年龄阶段是怎样划分的?
答:胎儿期:從受孕到分娩共280天。
新生儿期:從出生到28天。
婴儿期:生後28天到1岁。
幼儿期:1~3岁。
學龄前期:3~7岁。
學龄期:7~14岁。
108、小儿呕吐常見于哪些原因?
答:呕吐常見原因:
(1)消化系统疾病:a、先天性畸形或狭窄,食道過短,食道裂孔疝,食道憩室、贲门失驰症,胃反复畸形,幽门痉挛或幽门肥大性狭窄,环状胰腺,拾二指肠憩室、,美克儿氏憩室,先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。b、後天性:喂养不妥或吞咽空气過多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠,其他原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致,尤其是口服給药轻易引起惡心、呕吐。
(2)消化道以外的疾病:a:颅内疾病:颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b:感染:小儿任何感染均可发生呕吐。c:代謝紊乱:如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d:其他:多种原因引起的中毒均易发生呕吐等。
护理:對呕吐患儿应取侧卧位,以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。
109、营养不良发病的原因是什么?重要临床体現是什么?
答:原因:
(1)疾病影响:患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、結核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等,使营养進入量局限性,加之患病時代謝增快,消耗增長,均會使营养物质的吸取和运用局限性,長期之後就轻易发生。
(2)喂养不妥,如母奶局限性而單纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养,又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物,尤其不及時添加副食品或骤然断奶。
(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲減退。
临床体現:体内脂肪逐渐消失,体重減轻。皮下脂肪消失的壹般次序:首先腹部,而後躯干,四肢,臀部、最背面颊,常伴有全身各系统不壹样程度的功能紊乱。
110、营养不良怎样来分度?
答:2岁如下小儿患营养不良壹般分Ⅰ~Ⅲ度;
Ⅰ度营养不良:其测量措施是:在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.8~0.4公分,此時腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能無变化。体重低于正常15~25%。
Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分如下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能減少,患儿烦躁,免疫功能減少,易感染疾病。体重低于正常25~40%。
Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能減退明显,出現精神不安,胃肠功能紊乱等症状。易发生多种疾患,体重低于正常40%以上。
111、试述小儿肺炎合并心衰的临床体現?
答:(1)呼吸困难忽然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀。
(2)心率增快,在160~180次/分以上,并且不能以体温升高而呼吸困难来解释,又与肺炎病情進展不壹致。
(3)肝脏迅速增大,超過2厘米以上。
112、小儿缺氧時用氧浓度多少為宜?小儿氧中毒重要可引起哪些病症?
答:小儿缺氧時用氧浓度30~40%(2~4升/分)為宜,严重缺氧時可达50%(6~8升/分)。
小儿氧中毒重要可引起肺损伤,眼晶体後纤维增生,中枢神經系统损伤。
113、幼儿急疹的临床特點?
答:起病急,高热,体温可达39~41℃,,持续3~5天可骤降,体温降至正常後周身皮肤即出現紅色玫瑰疹,1~2天後自行消退。大多数小儿发病時壹般状况良好。
114、什么是护理程序?由哪几种阶段构成?
答:护理程序是以增進和恢复病人的健康目的所進行的壹系列有目的、有计划的护理活動,是壹种综合的、動态的、具有决策和反馈功能的過程,對病人進行积极、
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