医疗管理规章制度规定

第第页医疗管理规章制度规定医疗管理规章制度规定在现在的社会生活中，制度起到的作用越来越大，制度是指在特定社会范围内统一的、调整人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包含宪法和各种实在法规)、戒律、规章(包含政府订立的条例)等的总和它由社会认可的非正式管束、国家规定的正式管束和实施机制三个部分构成。那么制度怎么拟定才略发挥它最大的作用呢？以下是我为大家整理的医疗管理规章制度规定，欢迎大家共享。医疗管理规章制度规定1一、总则：医疗设备是医院进行经营活动的物资基础，是构成医院正常经营的紧要构成要素。医疗设备管理是在医疗设备维护和修理管理的基础上对医疗设备进行的综合管理。医疗设备情形的好坏，直接影响医院经营的进度，效率的提高和效益的提高。(一)医疗设备管理的任务(1)依据技术上先进、经济上合理的原则，正确地选购医疗设备，为医院供给优良的技术装备。(2)保证医院医疗设备常常处于最佳的技术状态。弄清医疗设备的技术规律，运用先进的检测、维护和修理手段和方法，敏捷采取各种维护和修理方式和措施，维护和修理保养现有医疗设备，使之处于最佳状态。(3)提高医疗设备管理的经济效益。加强医疗设备的经济、组织管理，降低医疗设备管理各环节的费用。(二)医疗设备管理的内容(1)实行医疗设备全过程管理即从医疗设备进院验收、安装、使用、维护保养，检查修理到配件购置、医疗设备更新改造，以及日常登记、保管、报废等进行全过程管理。(2)对医疗设备从工程技术，经济和组织管理全面进行综合管理。(3)实行医疗设备全员管理即医疗设备管理部门和使用部门共同负责，做好使用、保养、检查、维护和修理等工作以解决医疗设备分布广、专业性强的问题。二、新增医疗设备管理规定第一条本公司各部门需用置的医疗设备经批准购买后，须报医疗设备管理部门备案。第二条医疗设备管理部门进行技术咨询，方可确定装修项目或增置电器。第三条医疗设备项目确定或医疗设备购进后，医疗设备管理部门负责组织施工安装，并负责施工安装的质量。第四条施工安装试机后，由医疗设备管理部门及使用部门负责人验收合格后填写第五条医疗设备管理部门应及时建立三、医疗设备使用管理规定第一条医疗设备仪器使用前，医疗设备管理人员要与人事部搭配，组织操作人员接受操作培训，布置技术人员讲解。第二条使用人员实现会操作，清晰日常保养知识和安全操作知识，熟识医疗设备性能后，医疗设备管理部门签发医疗设备操作证，上岗操作。第三条使用人员要严格按操作规程工作，专心遵守交接班制度，准确填写规定的各项运行记录。第四条为保证医疗设备安全、合理的使用，各部门应设一名兼职医疗设备管理员，帮助医疗设备管理部门人员对医疗设备进行管理，引导本部门医疗设备使用者按操作规程正确使用。第五条医疗设备管理部门要指派人员与各部门兼职医疗设备管理员，常常性地检查医疗设备壮况，并列入员工工作考核内容。四、医疗设备事故分析处置方法第一条发生医疗设备事故，医疗设备管理部门、值班人员要到现场察看、处置，及时组织抢修。第二条发生医疗设备事故的操作人员及当事人将事故时间、原因、医疗设备损坏程度、影响程度等作记录上报本部门负责人。第三条医疗设备管理人员、值班人员及有关部门负责人组织进行事故分析，写出第四条人为事故应依据情况按第五条属医疗设备自然事故，维护和修理部进行处置，采取防护措施。五、医疗设备检修保养规定第一条医疗设备管理人员编制医疗设备检查保养计划，报部门负责人审核，呈报院长批准后执行。第二条使用部门依据批准的.检修保养计划，布置实在人员负责实施。第三条检修保养人员应及时在六、医疗设备日常维护和修理管理方法第一条使用部门的医疗设备发生故障，须填写第二条医疗设备管理部门接到通知，随即在第三条维护和修理工作完毕，主修人应在第四条紧急的医疗设备维护和修理，由使用部门用电话通知，由医疗设备管理部门先派人员维护和修理，同时使用部门补交第五条维护和修理部门不能修复的，由使用部门负责在登记簿上注明原因，应采取特别措施，医疗设备管理部门联系外请尽快修复。七、医疗设备运行动态管理制度第一条医疗设备运行动态管理，是指通过肯定的手段，使各级维护与管理人员能掌握医疗设备的运行汇况，依据医疗设备运行的情形订立相应措施。第二条建立健全系统的医疗设备巡检措施。各作业部门要对每台医疗设备，依据其结构和运行方式，定出检查的部位(巡检点)、内容(检查什么)、正常运行的参数标准(准许的值)并针对医疗设备的实在运行特点，确定出明确的检查周期，第三条建立健全巡检保证体系。岗位操作人员负责对本岗位使用医疗设备的全部巡检点进行检查，医疗设备管理部门人员要负责对重点医疗设备的复检任务。第四条信息传递与反馈。岗位操作人员巡检时，发现医疗设备不能连续运转需紧急处置的问题，要马上通知医疗设备管理部门。一般隐患或缺陷，检查后登记，并及时传递给医疗设备管理部门。医疗设备管理部门还要负责将各方面的巡检结果，汇总整理，列出重点问题及时输人电脑并将其反馈给使用部门，便于综合管理。第五条动态资料的应用。医疗设备管理部门针对医疗设备缺陷、隐患，提出应布置检修的项目，纳入检修计划。紧要医疗设备的重点缺陷，医疗设备管理部门应协同作业部门重要负责人组织研究，确定掌控方案和处置方案。第六条医疗设备软弱环节的立项处置。凡部下列情况均属医疗设备软弱环节：运行中常常发生故障停机而反复处置无效的部位。运行中影响医疗质量和效率的医疗设备、部位。运行达不到维护和修理周期要求，常常要进行计划外检修的部位(或医疗设备)。存在不安全隐患(人身及医疗设备安全)且日常维护和简单修理无法解决的部位或医疗设备。第七条对软弱环节的管理。医疗设备管理部门要依据动态资料，列出医疗设备软弱环节，定时组织审理，确定当前应解决的项目，提出改进方案。各作业部门要组织有关人员对改进方案进行审议，审定后列入检修计划。医疗设备软弱环节改进实施后，要进行效果考察，作出评价看法，经有关领导审察后，存入医疗设备档案。八、医疗设备故障处置方法第一条医疗设备发生故障，岗位操作和维护人员能排出的应马上排出，在当班记录中仔细记录。第二条岗位操作人员和维护人员无力排出的医疗设备故障要仔细记录并逐级上报，同时精心操作，加强察看。第三条未能及时排出的医疗设备故障，必需及时研究决议如何处置。第四条在布置处置每项缺陷前，必需有相应的措施，明确专人负责，防止故障扩大影响。九、报废医疗设备管理规定第一条医疗设备年久陈旧或坏损不适应工作需要或无再使用价值，使用部门申请报损、报废之前，医疗设备管理部门要进行技术鉴定与咨询。填写看法书交使用部门。第二条使用部门将第三条报损、报废旧医疗设备由医疗设备管理部门负责按有关规定处理。医疗管理规章制度规定2一、注射室工作职责1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处置原则。2、对病人要热诚、体谅，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。3、严格执行三查七对制度。4、紧密察看注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处置并通告医生。5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时增补更换。7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。二、消毒药械使用管理制度1、使用的消毒药械必需是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。2、依据消毒目的选择适合的`消毒药械和处置方法。3、注意影响消毒效果的因素。4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。5、加强消毒效果监测。6、防止消毒液的再次污染。医疗管理规章制度规定3为加强定点医疗机构管理，规范医疗服务行为，切实维护参保人员的合法权益，依据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国执业医师法》等相关规定，结合我市实际，订立本暂行方法。第一条本方法所称医保医师是指执业医师或有医疗处方权的执业助理医师，在具有统筹基金支出资格的定点医疗机构注册执业，乐意为参保人员供给基本医疗保险、工伤保险、生育保险、离休干部医药费统筹服务，并经医疗保险经办机构登记备案的医师。第二条医保医师为参保人员供给服务时应履行以下职责：（一）熟识基本医疗保险政策规定，娴熟掌握医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准，自发履行定点医疗机构服务协议的各项规定。（二）专心核对参保就医人员相关证件，做到人、卡相符，防止冒名就医、住院等现象。（三）专心书写门诊（住院）病历、处方等医疗记录，确保医疗记录清楚、准确、完整。（四）坚持因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不诱导过度医疗。（五）坚持首诊负责制，执行逐级转诊制度，不得诊断升级，不得推诿、拒收病人，严格入出院标准，不得以各种借口使参保人员提前或延迟出院。（六）严格落实住院参保患者每日费用清单制度，对基本医疗保险不予支出的药品、诊疗项目和耗材等要告知住院参保患者，并经本人或家属签字同意。（七）专心审核参保人员就诊记录避开重复开药、重复检查，严格执行门诊、住院带药相关规定。（八）能够帮助医疗保险部门开展的基金检查、门诊慢性病、门诊大病评审等工作。第三条医保医师登记备案应依照以下程序进行：（一）定点医疗机构聘任的医师，可随时向所在单位提出书面申请，填写《市定点医疗机构医保医师申请表》，向所在定点医疗机构供给医师执业证原件及复印件。（二）定点医疗机构负责对医师申报料子的收集、审核和汇总，并向本地医疗保险经办机构统一报送《市定点医疗机构医保医师申请表》、《市定点医疗机构医保医师申报人员汇总表》（含电子版），经本地医疗保险经办机构登记备案后，即可为参保人员供给医疗服务。（三）市级统筹前确认的市本级医疗保险定点机构向市医疗保险经办机构直接报送。其他定点医疗机构按所在行政区域分别报送，各县区汇总后报市医疗保险经办机构。第四条医保医师执业地方发生变动的，要按规定的程序，重新进行登记备案。医保医师退出定点医疗机构执业的，定点医疗机构要及时办理注销手续。经卫生计生行政部门批准多点执业的医师，要分别向相应的医疗保险经办机构提出申请。第五条医保医师每年度初始积分为12分，考核时依据本年度考核查实的违规情形进行扣分，扣分分值记录在考核年度，积分和扣分不跨年度累积，多点执业的医保医师在不同执业地方违规，扣分分值累计计算。第六条医疗保险行政部门负责对医保医师医保服务行为的监管，通过日常管理、网络监控、专项检查、费用审核、受理投诉举报等途径，对医保医师执行医保政策、履行医保服务协议以及医保服务质量等情况进行全面考核。第七条一个自然年度内，累计扣分6分以下的，由医疗保险行政部门责成其所属定点医疗机构进行诫勉谈话；满6分的，暂时停止医保医师医保服务3个月；满9分的，暂时停止医保医师医保服务6个月；满12分的，暂时停止医保医师医保服务1年。暂时停止服务期限可跨年度执行。第八条第一次年度内医保医师累计扣12分以上的，一年后可重新进行医保医师登记备案；第二次三年后可重新进行医保医师登记备案；第三次不再进行医保医师登记备案。第九条医保医师被暂时停止医疗保险服务后要写出书面检查，报医疗保险行政部门并专心学习医疗保险相关政策规定，待暂时停止期满后，可重新申请医保医师登记备案。第十条市医疗保险经办机构统一负责全市医保医师信息管理工作，建立医保医师诚信档案，对考核、违规处置等相关情况记录在案。县区发现的医保医师违规行为应及时向市医疗保险行政部门报告。市医疗保险行政部门应将处置结果进行备案，并定期对医保医师违规行为进行通报。第十一条医疗保险行政部门应在处置决议作出3个工作日内，以书面形式将相关处置决议告知违规医师所在定点医疗机构，定点医疗机构自收各处理决议之日起3个工作日内告知违规医师本人。第十二条医保医师对医疗保险行政部门做出的'处置决议存在异议的，可在接到书面通知后15个工作日内通过所在单位向医疗保险行政部门提出看法，医疗保险行政部门应专心研究，必需时可组织专家合议后作出决议。第十三条定点医疗机构被中断或解除定点服务协议的，该医疗机构的医保医师服务权限同时中断或解除。第十四条非医保医师和取消登记备案的医保医师供给医疗服务产生的相关费用（急诊、急救除外），基金不予支出，由所在定点医疗机构负责。第十五条定点医疗机构应当订立本单位医保医师管理方法。定期对医保医师进行医疗保险政策培训，每年不少于2次，每次不少于2课时，培训情况应及时向医疗保险经办机构通报。医疗保险经办机构不定期举办培训班，重点对年度扣分较高的医保医师进行政策培训。第十六条医疗保险行政部门要充足发挥社会监督作用，公开投诉电话，畅通举报通道，及时掌握医保医师为参保人员服务情况。第十七条本方法自觉布之日起施行。医疗管理规章制度规定4目录第一节门诊消毒管理规定第二节门诊消毒隔离制度第三节口腔器械消毒制度第四节门诊部规章制度第五节门诊岗位工作职责第一节门诊消毒管理规定一、建筑布局要求1.应设置有相对独立的器械清洗室和消毒室。2.候诊区和诊疗区应分开，设有实际屏障，采光良好。二、器械的配备要求1.应配备压力蒸汽灭菌设备。2.为患者进行诊疗操作的器具必需做到一人一消毒。三、器械的消毒、灭菌要求1.手术治疗器械以及其它各种接触患者伤口和血液、口腔软组织或骨组织的器械必需进行灭菌，其它口腔诊疗以及检查器械，应做到一用一消毒。2.器械选压力蒸汽灭菌，不适于压力蒸汽灭菌或干热灭菌者选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。3.使用后器械应严格依照预处置后灭菌或消毒的程序进行处置。四、消毒灭菌程序1.预处置1.1预消毒：可采用中高效消毒剂浸泡2030分钟；1.2预消毒后彻底的清洗：流水刷洗2.灭菌法：预真空压力蒸汽灭菌：132℃30分钟；上述器械待冷却后分类存放无菌柜盒内备用。2.3化学浸泡灭菌：2.3.1预处置后的器械擦干并浸没于肯定浓度灭菌剂中，保证作用时间，如2％戊二醛，浸泡时间应实现10小……2.盛装消毒剂的容器应注明品名、浓度及使用期限；五、诊疗区域的消毒1.诊室按每立方米1.5W标准安装紫外线灯；每日诊后紫外线照射30分钟，消毒后开窗通风，紫外线灯使用累积时间应有明确记录；2.每周对环境进行一次彻底清洁消毒，用中高效消毒剂擦拭或喷洒桌面、椅子、门窗、墙面、地面等，然后进行空气消毒。六、医护人员的个人防护1.口腔科医护人员须依照标准防备要求做好个人防护。（标准防备：卫生部《医院感染管理规范（试行）》中附录一术语第十一条）2.进行诊疗操作前应摘除手及手腕部饰物，修剪指甲，穿好工作服，戴好口罩、帽子、手套，必需时应佩戴防护眼镜。3.对每个患者进行诊疗操作前后应洗手消毒、更换手套。4.洗手时用流水、肥皂/洗手液卫生洗手或用快速手消毒液充足搓揉消毒，尤其注意指尖、指腹、甲沟、指关节及腕部等部位。七、医疗废物管理严格依照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理方法》及省卫生、环保行政部门的有关规定统一处置。八、消毒灭菌效果监测口腔科应建立相应的消毒灭菌效果监测制度，监测方法及质控标准参照卫生部《消毒技术规范》第四版中有关“医院消毒灭菌的效果监测”章节。第二节门诊消毒隔离制度一、全体医务人员树立无菌观念，专心执行消毒隔离制度，随时防止和排出污染。二、医务人员工作时要穿工作服，戴工作帽并保持乾净。工作服每周更换两次。三、保持室内清洁，对诊室内地面、综合治疗椅及时擦拭并陈设整齐有序。四、对移动电话、钻头等做到“一人一机”，清洗、擦拭，然后进行高压蒸汽灭菌处置。五、采用一次性注射器、手套、吸唾管和一次性口腔器械盒，用过后及时毁形并统一回收，妥当处置。六、接触过患者的非一次性口腔器械，均按要求“一泡、二刷、三冲、四保养、五消毒灭菌”程序操作。第三节口腔器械消毒制度一、患者使用过的一次性器械（口镜、镊子、探针、口杯、吸唾管、治疗巾），用500mg/L含氯消毒液浸泡30min毁灭作无公害处置。二、患者使用过的车针、高速涡轮机、洁牙机工作尖、洁牙机手柄、喷砂枪头及金属器械要先放入消毒液中浸泡30分钟，然后放入清水中刷洗洁净，单个塑封，高压蒸汽灭菌后取出待用。第四节门诊部规章制度1、对就诊病人全部实行存档管理，每位病人一个就诊号，专心记录病史，按次序就诊。2、工作人员进入治疗室必需穿工作服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。3、对全部用于口腔内或接触患部的器械均严格消毒。4、进行各项治疗操作时，必需思想集中，严厉专心，严格执行操作规程。5、门诊全部设备、器械，须常常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。6、常常保持室内乾净，每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空气消毒。7、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏试验。8、治疗室内应备有常规急救药品。9、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。第五节门诊岗位工作职责一、口腔科医生工作职责1、对病人热诚接待，专心检查，精心治疗。2、专心阅读病人填写的病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。3、全面检查病原体的口腔情况，不要受病人主诉的限制。4、仔细订立治疗计划，清晰而全面地向病人做解释，保证病人充足理解和同意。5、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告知病人，并帮助病人订立支出计划。6、每个治疗步骤都要仔细向病人解释清晰，取患病人同意和搭配，一定不要在病人不同意的情况下开始治疗。对某些治疗内容，要病人签署“治疗同意书”。7、规范仔细地书写病历，不能简单从事，以免导致日后的纠纷。8、碰到疑难病例和特殊病例，要及时报告，组织会诊，订立治疗计划，按计划治疗，并随时注意病情变动。9、努力学习新技术，不绝提高业务和外语水平。二、护士助手工作职责1、护士助手的工作原则是乐观而高效地搭配医生的`诊治。医生和病人的满意程度就是护士助手工作好坏的衡量标准。2、依照接待服务台的布置，引导病人到诊室，同时核对病人的姓名，住址，电话号码等发现变更及时修正。3、在医生的引导下进行洁治，同时做牙科卫生宣教工作。三、门诊卫生员工作职责做好诊所内外的卫生工作，保证诊所环境的清洁整。医疗管理规章制度规定5第一章第一条为了加强对医疗机构的管理，规范医疗执业活动，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，依据《中华人民共和国执业医师法》、国务院《医疗机构管理条例》等法律和行政法规，结合本市实际，订立本条例。第二条本条例所称医疗机构，是指从事疾病诊断、治疗活动的各类医院、妇幼保健院(所)、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(站、室)、急救中心(站)、专科疾病防治院(所)、护理院(站)、社区卫生服务中心(站)及其它医疗机构。第三条医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民健康服务为宗旨。医疗机构依法从事医疗执业活动受法律保护，任何单位和个人不得干扰和侵害。第四条本条例适用于本市行政区域内医疗机构的设置审批、执业许可和执业活动的监督管理。第五条市卫生行政部门负责全市医疗机构的监督管理工作。区、县(自治县、市)卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。药品监督、规划、发展计划、物价、公安、工商、税务、质量技术监督等行政部门应依照各自职责，协同卫生行政部门做好医疗执业活动的监督管理工作。第六条医疗机构实行执业许可制度。第七条县级以上卫生行政部门应按国家和市的有关规定，对医疗机构的执业活动进行评审。第二章设置审批第八条市卫生行政部门编制重庆市医疗机构设置规划，应报市人民政府批准，并纳入全市卫生事业发展规划和城乡建设发展总体规划。区、县(自治县、市)卫生行政部门应当依据重庆市医疗机构设置规划和本地实际情况，编制当地区医疗机构设置规划，经市卫生行政部门审核同意后，报本级人民政府批准，并纳入本地卫生事业发展规划。设置医疗机构必需符合市和区、县(自治县、市)的医疗机构设置规划。第九条市卫生行政部门负责下列医疗机构的设置审批：(一)一百张床位以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、疗养院和病愈医院;(二)专科医院、妇幼保健院(所)、急救中心(站);(三)专科疾病防治院(所)。区、县(自治县、市)卫生行政部门负责本辖区内除前款以外的其它医疗机构的设置审批。第十条单位或个人设置医疗机构应按本条例第九条规定的审批权限，向卫生行政部门提出申请，卫生行政部门应自收到申请之日起三十日内作出决议。批准的，发给《设置医疗机构批准书》;不予批准的，应书面说明理由。区、县(自治县、市)卫生行政部门审批发给《设置医疗机构批准书》，应同时报市卫生行政部门备案。第十一条申请人在取得《设置医疗机构批准书》后，方可向有关部门办理其它手续并在规定的有效期内设置。《设置医疗机构批准书》的有效期分别为：(一)设置一百张床位以上的医疗机构为三年;(二)设置一百张床位以下的医院、疗养院、病愈医院、妇幼保健院(所)、专科疾病防治院(所)为二年;(三)设置门诊部、急救站、护理院(站)、卫生院、诊所、卫生所(站、室)、社区卫生服务中心(站)及其它医疗机构为一年。超出《设置医疗机构批准书》有效期未设置的，应重新申办设置审批手续。第十二条更改《设置医疗机构批准书》中核准的医疗机构的名称、诊疗科目，应当申办更改审批手续。更改《设置医疗机构批准书》中核准的医疗机构类别、规模、选址、设置申请人，应当重新办理设置审批手续。第十三条申请设置下列医疗机构，其申请人应具备以下条件：(一)在县以上城镇设置诊所的个人，应取得《医师执业证书》后从事五年以上同一专业的临床工作;(二)在乡镇和村设置诊所的个人，应取得《助理医师执业证书》或《医师执业证书》后从事五年以同一专业的临床工作;(三)设置护理站的个人，应取得《护士执业证书》并从事五年以上护理专业的临床工作。第十四条有下列情形之一者，不得申请设置医疗机构：(一)不能独立承当民事责任的单位;(二)不具有完全民事行为本领的个人;(三)医疗机构在职、因病退职或者停薪留职人员;(四)发生责任性医疗事故和二级以上技术性医疗事故未满五年的人员;(五)被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或重要负责人;(六)受吊销医师和护士执业证书行政惩罚不满二年及刑事惩罚执行完毕不满二年的医务人员;(七)患传染病未愈或其它健康原因不宜从事医疗执业活动的人员。有前款第(二)、(三)、(四)、(五)、(六)、(七)项所列情形之一者，不得担负医疗机构的法定代表人或重要负责人。关联法规：第十五条申请设置个体诊所或者个体护理站，应当提交下列料子：(一)设置申请书;(二)房屋产权证明或者使用权证明;(三)设置申请人的身份证、专业技术资格证书和执业证书及体检证明。第十六条申请设置除第十五条以外的医疗机构，应当提交下列料子：(一)设置申请书;(二)选址报告和建筑设计平面图;(三)设置可行性研究报告;(四)设置申请人的资信证明。第十七条医疗机构拟在执业登记住址以外设置分支机构的，应按本条例的规定另行办理设置审批手续。第三章执业许可第十八条医疗机构执业，必需向批准其设置的卫生行政部门申请执业登记，领取《医疗机构执业许可证》。县级以上卫生行政部门应当自受理执业登记申请之日起四十五日内进行审批。审核合格的，予以登记，发给《医疗机构执业许可证》;审核不合格的，书面通知申请人并说明理由。第十九条医疗机构申请执业登记必需具备下列条件：(一)有《设置医疗机构批准书》;(二)符合国家医疗机构基本标准;(三)有符合环保和安全要求的执业场合;(四)必需具备肯定的注册资金。其最低数额由市卫生行政部门依据医疗机构规模和类别作出规定;(五)有相应的规章制度。第二十条医疗机构的名称由登记机关审核认定。含有中心字样的医疗机构(中心卫生院除外)的名称由市卫生行政部门核准。医疗机构原则上只使用一个名称，确需使用两个以上名称者，必需明确第一名称，并经登记机关批准。第二十一条医疗机构需要更改名称、住址、类别、全部制形式、服务对象、服务方式、重要负责人、诊疗科目、病床数，必需向有管辖权的登记机关申请办理更改登记。医疗机构不得开展核准登记科目之外的诊疗活动。不设床位的医疗机构开展输液业务，应经县级以上卫生行政部门批准。第二十二条医疗机构应按国家有关规定定期办理《医疗机构执业许可证》校验手续。有下列情形之一的，县级以上卫生行政部门可予以一至六个月的暂缓校验期：(一)不符合国家医疗机构基本标准的;(二)限期整改期间的;(三)经卫生行政部门考核不合格的。不设床位的医疗机构在暂缓校验期内不得执业。暂缓校验期满仍不能通过校验的，由县级以上卫生行政部门注销其《医疗机构执业许可证》。第二十三条不得伪造、涂改、出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》。遗失许可证者应马上申明，并向原登记机关申请补发。第二十四条医疗机构歇业，必需向原登记机关办理注销手续，经登记机关核准后，收回《医疗机构执业许可证》。医疗机构非因改建、迁建、扩建，停业超出一年者视为歇业。第四章执业管理第二十五条医疗机构必需持《医疗机构执业许可证》开展执业活动，做到一证一点，定点亮证行医。第二十六条医疗机构执业，必需遵守有关法律、法规，建立健全规章制度，加强对医务人员的医德医风教育，严格执行医疗技术操作规程，防备医疗过错和事故的发生。第二十七条医疗机构应当严格依照国家有关规定处置污水和废弃物，做到达标排放，防止环境污染。第二十八条非营利性医疗机构不得将医疗场合租赁、承包或变相租赁承包给其它单位和个人从事诊疗活动。医疗机构的印章、银行帐户、牌匾、以及医疗文件中使用的名称应与核准登记的名称相符。不得出卖或出借本医疗机构的病历、处方、检查报告单和票据;不得使用其它医疗机构的病历、处方、检查报告单和票据。第二十九条医疗机构组织卫生技术人员在本机构以外的场合开展诊疗活动，应征恰当地卫生行政部门同意。但疑难危重病症会诊、急救等除外。未经本地卫生行政部门批准，非医疗机构不得组织医务人员开展诊疗、医学健康宣传及咨询活动。第三十条医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。工作人员上岗，必需佩带有本人照片、姓名、职务或者职称的标牌。第三十一条未经执业医师、执业助理医师亲自诊查、调查，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书、降生或者死亡等有关证明文件。第三十二条医疗机构必需依照国家和市物价行政部门的有关规定收取诊疗、药品等费用并出具依据。第三十三条医疗机构必需依照国家和市药品监督管理行政部门有关药品管理的规定配备和使用药品。第三十四条医疗机构必需遵守广告管理法律法规，不得发布不真实的.医疗广告。第五章法律责任第三十五条对违反本条例规定，未取得、伪造或被吊销、注销《医疗机构执业