中医内科学(五版教材)辨证加方剂

中医内科学（五版教材）辨证加方剂

根据5版教材整理的中医内科学总结

一、感冒

1.风寒证：辛温解表荆防败毒散

2.风热证：辛凉解表银翘散、葱豉桔梗汤

3.暑湿证：清暑祛湿解表新加香熏饮小便短赤加六一散、赤苓

4.气虚感冒：益气解表参苏饮若平素表虚自汗，易受风邪者-玉屏

风散

5.阴虚感冒：滋阴解表加减蕨蕤汤

：人参败毒草苓号，羌独柴前枳桔同，生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功

效宏。（独身生活更幸福，何止钱财少。/活熊身伏草烧，二虎只可强攻。）

【趣记】（摆渡）前川江河俏

，结草独将胡人伏。

蔓荆藁本加防风，湿邪在表头腰痛，发汗升阳经络通。（高

兄疯蛮抢活干）【趣记】高兄将疯，抢活蛮干

现选《太平惠民和剂局方》方。组成：香附（炒香，去毛）、紫苏叶

各四两，甘草（炙）一两，陈皮二两（不去白）。【趣记】老陈复苏

薄荷6g,荆芥3g,桑皮9g,银花18g,酒黄苓12g,石膏12g,酒大

黄6g,赤芍9g,牡丹皮6g方歌：大黄黄苓用酒炒薄桑银荆加石膏赤

芍再请牡丹皮表里双解功劳高。

双解汤

香蕾散与新加香熏饮，两者均以辛温之香菁、厚朴祛暑解表，散寒化

湿。但香薰散药性偏温，主治暑令感寒夹湿之证，必见恶寒无汗者；而新

加香需饮则药性偏凉，主治暑温兼湿，虽亦恶寒无汗，但有口渴面赤。是

当有别。

夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。（二陈姐想找江苏白蜘蛛，补大

腹皮）【趣记】蕾（元甲）半夜三梗指令陈（真）捕大腹猪

《医方类聚》：玉屏风骑白术。

加减栽蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方

施。（《通俗伤寒论》：为何猪吃红草更白）

二、咳嗽

1

根据5版教材整理的中医内科学总结

A外感咳嗽1.风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤、止咳散

2.风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮夏令夹暑+六一散、鲜荷

叶

3.风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳桑杏汤若凉燥证（燥证+风寒）

-杏苏散

B内伤咳嗽1.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳二陈汤、三子养亲

汤症情平稳后可服六君子丸

2.痰热郁肺：清热化痰肃肺清金化痰汤

3.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散

4.肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤

去根节），杏仁（不去皮尖），甘草（不炙），各等分（30克）

。主要取其发汗、平喘力著之义。

园前臣敬接）/（陈耿百草苑借钱（陈皮桔梗百部甘草紫苑荆芥白前））

花，草根更俏。/荷花根，巧接杏桑果

（沙子梨母香桑仁）寓意：（傻子离母想伤人）

杏苏，枳枣姜草橘桔前）寓意：（夏苓姓苏，只找姜草菊借钱）

苍术五斤（9克）厚朴（姜制）（6克）橘皮（去白）（9克）各三斤二两甘

草（炙）（3克）三十两生姜大枣平胃散是苍术朴，陈皮甘草四般药，除

湿散满驱瘴岚，调胃诸方从此扩；或合二陈或五苓，硝黄麦曲均堪着，

若合小柴名柴平，煎加姜枣能除疟，又不换金正气散，即是此方加夏蕾。

本方加麦芽、炒神曲，名“加味平胃散”，治宿食不化，暖腐吞酸，不思

饮食。若大便秘结，可再加大黄、芒硝以通下导滞。本方加人参、茯苓，

名“参苓平胃散”，治脾虚食滞，大便不实者；加黄连（姜汁炒）、木香,

名“香连平胃散”，治食积化热，腹痛泄泻者。合二陈汤（见祛痰之剂）

名“平陈汤”，治脾胃不和，湿痰停阻，胸膈痞闷，不思饮食者。本方合

五苓散（见祛湿之剂）煎服，名“胃苓汤”，治饮食停积，脾胃不和，

浮肿泄泻者。本方与小柴胡汤（见和解之剂）合方，名“柴平汤”（《景

岳全书》），功能和解少阳，燥湿健脾，治湿疟脉濡，一身尽痛，手足沉重，

寒多热少者。

（煎，去姜枣，食前）

芥苏莱薇共煎尝；大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

六君子丸：人参（9克）白术（9克）茯苓（9克）炙甘草（6克）

陈皮（3克）半夏（

4.5克）加生姜、大枣

杏苏二陈丸：半夏（姜制）、紫苏叶、陈皮、前胡、杏仁、桔梗、茯苓、

炙甘草

桔梗麦冬桑贝知，瓜篓橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止

30g蛤壳300g泻白散：（小儿药证直决）泻白桑皮地骨皮，粳

米甘草扶肺气。清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。

桑，竹粉甘寒救燥伤，证或热兮定或咳，脉然无汗嗽痰凉

2

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三、肺痿

1.虚热：滋阴清热，清肺生津麦门冬汤、清燥救肺汤

清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦芝麻，经霜收下干桑叶，解郁滋干效可

夸。沙参麦冬汤与清燥救汤两方组成中均有桑叶、麦冬、甘草，两方功用

亦颇类似。但沙参麦冬汤配伍玉竹、沙参，以燥伤肺胃阴津为主；清燥救

肺汤配伍石膏、人参，则以燥热伤肺，气阴两伤为主。｛失业人卖芭蕉炒

千金》生姜五两人参二两甘草四两大枣十五枚

四、肺痈

1.初期：清肺解表银翘散

2.成痈期：清肺化瘀消痈千金苇茎汤、如金解毒散

热毒瘀结，咯脓浊痰，腥臭味严重+犀黄丸

3.溃脓期：解毒排脓加味桔梗汤胸部满胀，喘不得卧，大便秘结,

脉有力-桔梗白散

4.恢复期：养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎

30克）银花一两（30克）苦桔梗六钱（18克）薄荷六钱（18克）

竹叶四钱（12克）

生甘草五钱（15克）荆芥穗四钱（12克）淡豆豉五钱（15克）牛

芳子六钱（18克）生苇茎（二升。）1

饮仁（半升。）桃仁（五十粒。）瓜瓣（半升。）

6g,甘草9g,黄连4g（炒），黄苓4g（炒），黄柏4g（炒），山桅（炒）

4g

桔梗白散：桔梗、巴豆、贝母

,知母，地骨皮，阿胶，罂粟壳，杏仁，乌梅，生甘草。

杏仁甘草各3克阿胶银花麦冬百合夏枯草连翘贝母枳壳红

藤

五、哮证

A.发作期1.寒哮：温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤

若表寒里饮，寒象较甚者-小青龙汤

哮证剧甚者，可考虑在密切观察下服用紫金丹以劫痰定喘

3

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若病久，阴盛阳虚，当标本同治-苏子降气汤

2热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤

若病久热盛伤阴，虚中夹实-麦门冬汤+沙参、冬虫夏草、五味子、川

贝等若发作时以痰气壅实为主，寒与热俱不显著

-三子养新汤，另吞皂荚丸

必要时可予控涎丹。

B.缓解期1肺虚证：补肺固卫玉屏风散若气阴两虚，可用生脉

散

2睥虚证：健脾化痰六君子汤

3肾虚证：补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸肾虚不纳气者+参蛤

散

参蛤散

六、喘证

A.实喘1风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤若得汗而喘不平-桂枝加厚

朴杏子汤；

若属支饮复外寒而喘咳，痰液清稀多泡沫-小青龙汤2表

寒里热：宣肺泄热麻杏石甘汤

3痰热郁肺：清泄痰热桑白皮汤

4痰浊阻肺：化痰降气二陈汤合三子养亲汤

4

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5肺气郁痹：开郁降气平喘五磨饮子

B.虚喘1肺虚：补肺益气养阴生脉散合补肺汤中气虚弱，脾肺同

病（食少便滤腹中气坠）补中益气汤2肾虚：补肾纳气-金匮

肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸+生脉散

如兼标实，痰浊壅肺，喘咳痰多，气急，胸闷，苔腻-用苏气降气汤

如阳虚饮停，上凌心肺，而喘咳心悸或水邪泛滥而肢体浮肿、尿少，

舌质淡胖，脉沉细者-真武汤若出现喘脱危象（喘逆剧甚，张口肩，鼻

煽气促，端坐不能平卧等）-参附汤送服黑锡丹、蛤蛇粉

［干妈贵姓］麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤

寒表实无汗宜。

｛姜五麻细辛拌草药汁（干姜、五味子、麻黄、细辛、半夏、甘草、芍

药、桂枝）｛麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下跪？｝

附：大青龙汤［石妈姓桂，姜枣草］（石膏，麻黄，杏仁，桂枝，生姜，

大枣，甘草）

半夏苏子杏仁贝母山桅黄苓黄连各2.4克

桑白皮汤痰热了，苓连山桅将火扫；苏子杏仁降肺逆，贝母半夏用

之巧。

即为金水六君煎；若加枳实、竹茹即为温胆汤；再加人参、胆星、菖

蒲，即为涤痰汤。二陈汤加枳实、南星即为导痰汤；若再加香附、木香,

即为顺气导痰汤。这样一下能记住一组相关联的方剂。

《脾胃论》：麻人赶猪，虎皮当旗。/异功无妇，胡妈当妻。

｛苏子半夏前后归贵国。。（紫苏子、半夏、前胡、厚朴、当归、肉桂、

国老即甘草7味药和生姜、大枣、苏叶）。）5

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妇肉肉回故乡牧羊。沉香（镑）附子（炮，去皮、脐）葫芦巴（酒

浸，炒）阳起石（研细，水飞）茴香（舶上者，炒）破故纸（酒浸,

炒）肉豆蔻（面裹，煨）金铃子（蒸，去皮、核）木香各30克肉桂

（去皮）15克歌诀镇阳浮阳黑锡丹，硫黄入锡结成团；胡芦故纸茴沉木，

桂附金铃肉蔻丸。【用法】上药于黑盏或新铁铁内，如常法结黑锡、

硫黄砂子，地上出火毒，研令极。

七、肺胀

1痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺苏子降气汤、三子养新汤、六君

子汤

痰从寒化为饮，外感风寒诱发，喘咳痰多粘白泡沫，见表寒里饮证者

-小青龙汤加减饮郁化热，烦躁而喘，脉浮-小青龙加石

膏汤。

2痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤、桑白皮汤

3痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至

宝丹

4肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤

若见喘脱危象，急加参附汤送服蛤蛇散/黑锡丹。病情稳定阶段，可常

服皱肺丸。

5阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水

真武汤合五苓散｛苏子半夏前后归贵国。。（紫苏子、半夏、前胡、厚

朴、当归、肉桂、国老即甘草7味药和生姜、大枣、苏叶）。｝冬寒更可加

生姜。

小青龙汤：《伤寒论》：解表蠲饮小青龙，麻桂辛姜夏草从。芍药五味

敛气阴，表寒内饮最有功。｛姜五麻细辛拌草药汁（干姜、五味子、麻黄、

细辛、半夏、甘草、芍药、桂枝）｛麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下

跪？｝

附：大青龙汤［石妈姓桂，姜枣草］（石膏，麻黄，杏仁，桂枝，生姜，

大枣，甘草）

小青龙加石膏汤（兼清郁热）

涤痰汤：茯苓、人参、甘草、橘红、胆星、半夏、竹茹、枳实、菖蒲

二陈汤（茯苓、陈皮、半夏、甘草），若加白术、天麻，即为半夏白

术天麻汤；若加当归、熟地，即为金水六君煎；若加枳实、竹茹即为温胆

汤；再加人参、胆星、菖蒲，即为涤痰汤。二陈汤加枳实、南星即为导痰

汤；若再加香附、木香，即为顺气导痰汤。这样一下能记住一组相关联的

方剂。

10克（先煎），石膏30克，半夏15克，生姜6克，甘草6克，大枣

12克

半夏苏子杏仁贝母山桅黄苓黄连各2.4克桑白皮汤痰热了，

苓连山桅将火扫；苏子杏仁降肺逆，贝母半夏用之巧。

安宫牛黄丸：（温病条辨）安宫牛黄开窍方，苓连桅郁朱雄黄。犀角

真珠冰磨箔，热闭心包功用良。至宝丹：（《灵苑方》引郑感方，录自《苏

沈良方》）至宝朱珀麝息香，雄玳犀角与牛黄。金银两箔兼

龙脑，开窍清热解毒良。

一、凉开安宫牛黄丸《温病条辨》：雄兵勤练射犀牛，只欲珍珠金箔

衣。紫雪丹《和剂局方》：肖二四拾元二角炒四箱生金砂。至宝丹《和剂

局方》：龙虎射杀雄牛，安带金银角？小儿回春丹《敬修堂药说》：蛇胆

牛足背，猪狗全麻僵，夏枳木坛存，黄豆炒成丹。行军散《霍乱论》：行

军棚小兵金针射雄牛。

二、温开苏合香丸《和剂局方》：傻朱熹久想刻冰笔。紫金锭《片玉

心书》：山姑五子雄，杀鸡想千6

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坎脐、苏子各15克，款冬花12克，法半夏12克，橘红6克。水煎

服。（注释：坎脐-脐带）

白皮熟地黄各60克人参紫荒黄耆五味子各30克参附汤送服黑

锡丹或蛤蛇粉（补气纳肾，回阳固脱）病情稳定阶段，可常服皱肺丸：参

附汤：人参、熟附子、姜、枣黑锡丹：《太平惠民和剂局方》：刘金虎

媳妇肉肉回故乡牧羊。沉香（镑）

附子（炮，去皮、脐）葫芦巴（酒浸，炒）阳起石（研细，水飞）

茴香（舶上者，炒）破故纸（酒浸，炒）肉豆蔻（面裹，煨）金铃子

（蒸，去皮、核）

木香各30克肉桂（去皮）15克歌诀镇阳浮阳黑锡丹，硫黄入锡结

成团；胡芦故纸茴沉木，桂附金铃肉蔻丸。【用法】上药于黑盏或新

铁桃内，如常法结黑锡、硫黄砂子，地上出火毒，研令极。

皱肺丸:《百一选方》人参五味子桂枝（去皮）款冬花紫荒白石英（微

带青色者）羯羊肺杏仁各等分

药（术附姜茯药）】

白术泽泻猪苓茯；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐；【领贵妇择白

猪】

八、肺痍

1肺阴亏损：滋阴润肺月华丸低热-可另服琼玉膏。

2阴虚火旺：滋阴降火百合固金丸合秦芜鳖甲散

3气阴耗伤：益气养阴保真汤

4阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸

主症：咳嗽-海藏紫莺汤、加味百花膏；偏于气虚者-补肺汤

咳血、咯血-白芨枇杷丸、补络补管汤。

潮热、骨蒸-柴胡清骨散；如属气虚劳热-黄黄油鳖甲散

盗汗、自汗-当归六黄汤；气虚明显者-牡蛎散、玉屏风散

泄泻-参苓白术散

遗精、月经不调-大补元煎

九、痰饮

A、痰饮1脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

2饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤已椒防黄丸

B、悬饮1邪犯胸肺:和解宣利柴枳半夏汤热盛有汗，咳嗽气粗,

去柴胡，加麻杏石甘汤

2饮停胸胁：逐水祛饮十枣汤/控涎丹

3络气不和：理气和络香附旋覆花汤

4阴虚内热：滋阴清热沙参麦气汤、泻白散

C、溢饮发表化饮小青龙汤

D、支饮1寒饮伏肺：温肺化饮小青龙汤

体虚表证不著者，改用苓甘五味姜辛汤

若饮多寒少，外无表证，喘咳痰盛不得息，可用拿芮大枣泻肺汤

若邪实正虚，饮郁化热（喘满胸闷，烦渴，苔黄而腻，脉沉紧等）用

木防已汤

2脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮金匮肾气丸、苓桂术甘汤

如脐下悸，吐涎沫，头目昏眩一先用五苓散化气行水

7

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十、自汗、盗汗

1肺卫不固：益气固表玉屏风散

2营卫不和：调和营卫桂枝汤如半身或局部出汗者+甘麦大枣汤

3阴虚火旺：滋阴降火当归六黄汤以阴虚为主，而火热不甚者-

麦味地黄丸

4.邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营龙胆泻肝汤湿热内蕴，而热势不

盛者-四妙丸

H^一、血证

A鼻蚓1热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血桑菊饮

2胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血玉女煎

3肝火上炎：清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤

4气血亏虚：补气摄血归脾汤

B齿蚓1胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血加味清胃散+泻心汤

2阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血滋水清肝饮+茜根散

C咳血1燥热伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤

2肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血泻白散合黛蛤散

若咳血量较多，纯血鲜红-犀角地黄汤+三七粉冲服

3阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金丸

D吐血1胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散

2肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤+白茅根、藕节、旱

莲草/+十灰散3气虚血溢：益气、健脾、摄血归脾汤

若出血过多，气随血脱（面色苍白，四肢厥冷，汗出，脉微）急服独

参汤E便血1肠道湿热：清脂湿热，凉血止血地榆散或槐角丸

2脾胃虚寒：健脾温中，养血止血黄土汤

F尿血1下焦热盛：清热泻火、凉血止血小蓟饮子

2肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸

3脾不统血：补脾摄血归脾汤对于有气虚下陷表现者-补中益气汤

4肾气不固：补益肾气，固摄止血无比山药丸

G紫斑1血热妄行：清热解毒，凉血止血犀角地黄汤可合十灰散

凉血止血

热毒炽盛，发热，出血广泛者-冲服紫雪丹2阴虚火旺:

滋阴降火，宁络止血茜根散肾阴亏虚而火热不甚者-六味地黄丸

3气不摄血：补气摄血归脾汤

十二、心悸

1心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸

若心悸而烦，善惊痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉滑数者-用黄连温

胆汤

2心血不足：补血养心，益气安神归脾汤若见心动悸脉结代者-

用炙甘草汤

若热病后期，损及心阴而致心悸者-用生脉散

3阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹、朱砂安神丸若阴

虚而火不旺者-用天王补心丹

若见虚烦咽燥，口干口苦等热象较著-用朱砂安神丸

若阴虚火旺而+五心烦热、梦遗腰酸者-知柏地黄丸4心阳不振：温补

心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤

如病情严重，汗出肢冷，面青唇紫，喘不得卧者，上方重用人参、附

子，加服黑锡丹5水饮凌心：振奋心阳，化气行水苓桂术甘汤

肾阳虚衰不能制水，水气凌心（心悸喘咳，不能平卧，小便不利，浮

肿较甚）-真武汤6心血瘀阻：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎

十三、胸痹

8

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1心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛血府逐瘀汤若血瘀轻者-丹参饮

2痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结瓜萎蓬白半夏汤

3阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒瓜萎蓬白白酒汤

若阴寒极盛，胸痹重证（心痛彻背,背痛彻心）-乌头赤石脂丸+苏合

香丸

4心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神左归饮

5气阴两虚：益气养阴、活血通络生脉散合人参养营汤若脉结代-

气虚血少，血不养心+炙甘草汤6阳气虚哀：益气温阳、活血通络参

附汤合右归饮若肾阳虚衰，不能制水，水气凌心-心悸喘

促，不能平卧，小便短少，肢全浮肿-真武汤十四、不寐

A.实证1肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤

2痰热内扰：化痰清热、和中安神温胆汤若痰食阻滞，胃中不和

者+半夏秫米汤

痰热重而大便不通者-用磷石滚痰丸

B.虚证1阴虚火旺：滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神

丸

2心脾两虚：补养心脾、以生气血归脾汤也可用归脾汤+养心汤

3心胆气虚：益气镇惊、安神定志安神定志丸若血虚阳浮，虚烦

不寐者--酸枣仁汤

若病后虚烦不寐，形体消瘦，面色白，容易疲劳，舌淡，脉细弱/老年

人夜寐早醒而无虚烦-归脾汤病后血虚肝热而不寐者-琥珀多寐丸

若心肾不交，虚阳上扰者」交泰丸

十五、厥证

A气厥1实证：顺气开郁五磨饮子平时可服消遥散

2虚证：补气回阳四味回阳饮平时常服香砂六君子丸，也可加甘

麦大枣汤

B血厥1实证：活血顺气通瘀煎

2虚证：补养气血独参汤

C痰厥：行气豁痰导痰汤若痰湿化热一口干便秘，苔黄县城，脉滑

数-磁石滚痰丸

十六、郁证

A实证1肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散五郁为病,

先起于肝气郁结-常服越鞠丸2气郁化火：清肝泻火、解郁和

胃丹桅逍遥散合左金丸

3气滞痰郁：化痰利气解郁半夏厚朴汤如兼见呕恶，口苦，苔黄

而腻-温胆汤

B虚证1忧郁伤神：养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤

2心脾两虚：健脾养心、益气补血归脾汤

3阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮

十七、癫狂

A癫1痰气郁结：理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤甚者可用控涎

丸。

若痰浊壅盛，胸膈督闷，口多痰涎，脉滑大有力，形体壮实者-暂用

三圣散取吐若神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，目

瞪不瞬，舌苔白腻-苏合香丸+四七汤若不寐易惊,

躁烦不安，舌红苔黄，脉滑数-温胆汤+黄连合白金丸

神昏志乱者-至宝丹

2心脾两虚：健脾养心、益气安神养心汤亦可+甘麦大枣汤

B狂1痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮

如痰火壅盛而舌苔黄腻甚者-同时用硬石滚痰丸，再用安宫牛黄丸

脉弦实，肝胆火盛者-当归龙荟丸

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根据5版教材整理的中医内科学总结

如阳明热盛，大便秘结,舌苔黄糙，脉实大者-加减承气汤

甚者-酌用龙虎丸

如神志较清，痰热未尽，心烦不寐者-温胆汤+朱砂安神丸

2火盛伤阴：滋阴降火、安神定志二阴煎亦可+《千金》定志丸

癫狂二证表现+瘀血内阻（面色晦滞，舌质紫黯，舌下脉络瘀阻，脉

沉涩）-血府逐瘀汤/癫狂梦醒汤十八、痫证

1风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫定痫丸

2痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤+涤痰汤若痰火壅实，

大便秘结-竹沥达痰丸

3心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰大补元煎、六君子汤偏于肾虚

为主者—河车大造丸若痫证日久不愈，而见神志恍惚，恐

惧，抑郁，焦虑-合甘麦大枣汤

十九、胃痛

1寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛良附丸如兼见形寒、身热等风

寒表证者+香苏散

2饮食停滞：消食导滞保和丸如服上药不效，胃脱痛胀而便闭者-

小承气汤+木香、香附

或胃痛急剧而拒按，伴苔黄燥便秘者+大承气汤

3肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散暧气较频者-沉香降

气散

4肝胃郁热：疏肝泄热和胃化肝煎可加左金丸；火热内盛，灼伤

胃络而导致吐血-《金匮要略》泻心汤5瘀血停滞：活血化瘀、和胃理

气实证-失笑散合丹参饮；虚证-调营敛肝饮

若呕血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡脉弱无力者-脾胃虚寒，脾

不统血-黄土汤若失血日久，心悸少气，多梦少寐，体倦

纳差，唇白舌淡，脉虚弱者-归脾汤

6胃阴亏虚：养阴益胃一贯煎+芍药甘草汤若见胃院灼痛，嘈杂泛

酸者+左金丸

7脾胃虚寒：温中健脾黄黄建中汤如寒胜而痛甚，呕吐肢冷-大建

中汤/理中丸

痛止之后-香砂六君子汤

附：吐酸1热证：泄肝清火左金丸

2寒证：温养脾胃香砂六君子汤

附：嘈杂1胃热：和中清热温胆汤

2胃虚：健脾和胃四君子汤

3血虚：补益心脾归脾汤

现选《太平惠民和剂局方》方。组成：香附（炒香，去毛）、紫苏叶

各四两，甘草（炙）一两，陈皮二两（不去白）。【趣记】老陈复苏

二十、噎膈

1痰气交阻：开郁、化痰、润燥启膈散如津伤便秘+增液汤

2津亏热结：滋养津液五汁安中饮如肠中燥结，大便不通+大黄甘

草汤

3瘀血内阻：滋阴养血、破结行瘀通幽汤如服药即吐，难于下咽-

可先服玉枢丹

4气虚阳微：温补脾肾温脾-补气运脾汤；温肾-右归丸

附：反胃（食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐）：温中健脾，

降气和胃丁沉透膈散

若久吐累及肾阳（面色白，四肢清冷，舌淡白，脉沉细者）-附子理

中丸+吴萸、丁香、肉桂若久吐伤津，胃液不足，气阴并虚（唇

干口燥，大便不行，舌红脉细者）-大半夏汤

二H-一、呕吐

A实证1外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊蕾香正气散若感受秽浊

之气，忽然呕吐，先吞服玉枢丹2饮食停滞：消食化滞、和

胃降逆保和丸

若积滞较多，腹满便秘+小承气汤

若同胃中积热上冲，食已即吐，口臭而渴，苔黄脉数者-竹茹汤

3痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆小半夏汤+苓桂术甘汤

若痰郁化热，壅阻于胃，胃失和降（眩晕、心烦、少寐、恶心呕吐）

-温胆汤4肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤+左

金丸

B虚证1脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆理中丸

10

根据5版教材整理的中医内科学总结

若呕吐日久，肝肾俱虚，冲气上逆者-来复丹

2胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤

夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。（二陈姐想找江苏白蜘蛛，补大

腹皮）【趣记】蕾（元甲）半夜三梗指令陈（真）捕大腹猪

二十二、呃逆

A实证1胃中寒冷：温中祛寒止呃丁香散

2胃火上逆：清降泄热止呃竹叶石膏汤如大便秘结，院腹痞满+小

承气汤

3气机郁滞：顺气降逆五磨饮子

若气逆痰阻（头目昏眩，或时有恶心，舌苔薄腻，脉弦滑）+旋复代

赭汤、二陈汤

B虚证1脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆理中丸

若呃逆不止，心下痞硬+旋复代赭汤

若中气大亏，呃声低弱难续，食少便潺，体倦乏力，脉虚者-补中益

气汤2胃阴不足：生津养胃止呃益胃汤

二十三、泄泻

A感受外邪1寒湿（风寒）：解表散寒，芳香化湿蕾香正气散

若湿邪偏重（胸闷腹胀尿少，肢体倦怠，苔白腻者）-胃苓汤

2湿热（暑湿）：清热利湿葛根黄苓黄连汤

若湿邪偏重（胸腹满闷，口不渴/渴不欲饮，苔微黄厚腻，脉濡缓）+

平胃散

B食滞胃肠：消食导滞保和丸若食滞较重化热，脱腹胀满，泻而

不爽者-枳实导滞丸

c肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方

D脾胃虚弱：健脾益胃参苓白术散若脾阳虚衰，阴寒内盛，腹中

冷痛，手足不温-附子理中丸若

久泻不止，中气下陷，而致脱肛者-补中益气汤

E肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸

若年老体衰，久泻不止，中气下陷+桃花汤

若虚实夹杂，固涩后泄泻次数虽然减少，而腹胀或痛，纳减不适，而

有血瘀者桂枝汤+当归、川茸、赤芍夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。

（二陈姐想找江苏白蜘蛛，补大腹皮）【趣记】董（元甲）半夜三梗指令

陈（真）捕大腹猪

二十四、痢疾

1湿热痢：清热解毒、调气行血芍药汤加银花若痢疾初起，发热恶

寒，头身重痛，见表证-活人败毒散若身热汗出，脉急促,

表邪未解而里热已盛-葛根苓连汤

若表证已减，痢犹未止+香连丸

若痢下不爽，腹痛拒按，苔腻脉滑，湿偏重+木香槟榔丸；热偏重+枳

实导滞丸

2疫毒痢：清热凉血解毒白头翁汤如神昏澹语，甚则痉厥，脉弦细，

舌红绛苔黄糙+神犀丹/紫雪丹3寒湿痢：温化寒湿胃苓汤

4阴虚痢：养阴清肠驻车丸

5虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱桃花汤、真人养脏汤如痢久脾虚气

陷，导致少气脱肛一补中益气汤11

根据5版教材整理的中医内科学总结

若服上方疗效不显，宜用附子理中丸

6休息痢：温中清肠、佐以调气化滞连理汤遇寒即发，下痢白冻，

倦怠少食，舌淡苔白，脉沉-温脾汤

久痢顽固不愈，证见寒热错杂者-《伤寒论》乌梅丸附：噤口痢（下痢不

能进食，或呕不能食者）

1实证：泄热和胃，苦辛通降开噤散若汤剂不受，可先用玉枢丹,

再予前方。

2虚证：健脾和胃六君子汤+石菖蒲、姜汁若下痢无度，饮食，肢

冷脉微-急用独参汤/参附汤

：人参败毒草苓号，羌独柴前枳桔同，生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功

效宏。（独身生活更幸福，何止钱财少。/活熊身伏草烧，二虎只可强攻。）

【趣记】（摆渡）前川江河俏，结草独将胡人伏。

二十五、霍乱

A寒霍乱1轻证：散寒燥湿，芳香化浊蕾香正气散+纯阳正气丸

在汤药未备时，可先吞服纯阳正气丸，或吞服辟瘟丹；或来复丹

2重证：温补脾肾，回阳救逆附子理中丸

若大汗淋漓，四肢厥冷，声音嘶哑，拘急转筋，脉细欲绝-通脉四逆

加猪胆汁汤

B热霍乱：清热化湿，辟秽泄浊燃照汤/蚕失汤若脱闷吐甚，可先

服玉枢丹，再进汤药。

若热遏于内，热深厥深，真热假寒之象-急与竹叶石膏汤

c干霍乱：辟秽解浊，利气宣壅玉枢丹因邪气过盛，可先用烧盐

方探吐+口服行军散/红灵丹

若汤药可进，而仍欲泻不出者-厚朴汤夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿

并能除。（二陈姐想找江苏白蜘蛛，补大腹皮）【趣记】蕾（元甲）半夜三

梗指令陈（真）捕大腹猪

二十六、腹痛

1寒邪内阻：温中散寒良附丸+正气天香散

若脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉微欲绝者-通脉四逆汤（肾

阳不足，寒邪内侵）若少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧-暖

肝煎（下焦受寒，厥阴之气失于疏泄）

若腹中冷痛，手足逆冷，而又身体疼痛-乌头桂枝汤（内外皆寒）

若腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐-附子粳米汤（寒邪上逆）

2湿热壅滞：通腑泄热大承气汤

3中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛小建中汤若虚寒腹痛较重，呕吐

肢冷脉微-大建中汤

若腹痛自利，肢冷脉沉迟者-附子理中汤

4饮食积滞：消食导滞轻证-保和丸；重证-枳实导滞丸

5气滞血瘀：气滞为主疏肝理气、血瘀为主活血化瘀气滞-柴胡疏肝

散；血瘀-少腹逐瘀汤

二十七、便秘

A热秘：清热润肠麻子仁丸若兼郁怒伤肝，症见易怒目赤+更衣丸

若燥热不甚，除便秘无其他明显症状，或治疗后便虽通而不爽者-青

麟丸

B气秘：顺气行滞六磨汤

C虚秘1气虚：益气润肠黄黄汤若气虚下陷，肛门坠胀+补中益

气汤

2血虚：养血润燥润肠丸若津液已复，便仍干燥-五仁丸

D冷秘：温阳通便济川煎+肉桂亦可用半硫丸

二十八、虫证

A蛔虫病：安蛔、驱蛔，健运脾胃腹中疼痛较剧+恶心呕吐-乌梅丸

腹痛不剧/腹不痛时--化虫丸

若患蛔虫病日久，面黄肌瘦，或驱虫之后，脾胃沿未恢复-香砂六君

子汤

附：蛔厥：安蛔定痛，驱除蛔虫乌梅丸+胆道驱蛔汤腹痛缓解或腹

痛较轻者-胆道驱蛔汤

B绦虫病：驱除终虫，调理脾胃槟榔、南瓜子、仙鹤草冬芽、雷丸

研粉、石榴根皮P176

12

根据5版教材整理的中医内科学总结

C钩虫病1脾虚湿滞：健脾燥湿，和中补血黄病绛矶丸

2气血两虚：补益气血八珍汤

D蟒虫：驱虫止痒追虫丸E姜片虫病：驱虫为主，佐以健脾驱

虫用槟榔；健脾和胃用香砂六君子汤

二十九、胁痛

1肝气郁结：疏肝理气柴胡疏肝散

2瘀血停着：祛瘀通络旋复花汤若瘀血较重者-复元活血汤

若胁肋下有^块，而正气未衰者-鳖甲煎丸

3肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤若胁肋剧痛，呕吐蛔虫者-乌梅

丸

若湿热煎熬，结成砂石，阻滞胆道（胁肋剧痛，边及肩背）--硝石矶

石散4肝阴不足：养阴柔肝一贯煎

三十、黄疸

A阳黄1热重于湿：清热利湿、佐以泄下茵陈蒿汤

若因砂石阻滞胆道（右胁疼痛，牵引肩背/恶寒发热，大便色淡灰白）

-大柴胡汤若因虫体阻滞胆道（突然出现黄疸,

胁痛时发时止，痛而有钻顶感）-乌梅丸2湿重于热：利湿化

浊、佐以清热茵陈五苓散+甘露消毒丹

阳黄初起见表证者-先用麻黄连翘赤小豆汤

若热留未退+桅子柏皮汤

病程中若见阳明热盛，灼伤津液，积滞成实，大便不通-大黄硝石汤

B急黄：清热解毒、凉营开窍犀角散若神昏澹语+安宫牛黄丸/至

宝丹

C阴黄：健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤

若见脱腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时潺，脉

弦细-逍遥散

若见胁下有^块+胸胁刺痛拒按-鳖甲煎丸+逍遥丸

若脾虚胃弱明显者+香砂六君子汤

若胁下徵积胀痛，固定不移，肤色暗黄，舌暗红，脉弦细（气血两虚，

浊邪瘀脉络）硝石矶石散附：萎黄（两目不黄，周身肌肤呈淡黄色，干

萎无光泽，小便通畅而色不黄+气血不足征）调理脾胃，益气

补血黄黄建中汤/人参养营汤

三十一、积聚

A聚证1肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚逍遥散

若寒湿中阻（脱腹痞满，食少纳呆，舌苔白腻，脉弦缓者）-木香顺

气散

2食滞痰阻：导滞通便、理气化痰六磨汤若痰湿较重+食滞，腑气

虽通，苔腻不化-平胃散聚证反复发作，脾气损伤-常服香砂六君子

汤

B积证1气滞血阻：理气活血、通络消积金铃子散失笑散若气滞

血阻较甚+寒象-大七气汤

若见寒热身痛，舌苔白腻，脉浮弦大-五积散2瘀血内结:

祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤若积块大而坚硬作痛+鳖甲煎丸

3正虚瘀结：大补气血，活血化瘀八珍汤+化积丸

积证不论初起或久积+外治法（阿魏膏/水红花膏）

三十二、鼓胀

1气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满柴胡疏肝散/胃苓汤

2寒湿困脾：温中健脾、行气利水实脾饮

3湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水中满分消丸+茵陈蒿汤若病势突

变，骤然大量吐血下血-犀角地黄汤湿热蒙闭心包（神识昏迷）：若

昏迷前烦躁失眠，狂叫不安，逐渐转入昏迷者-安宫牛黄丸/至宝丹

若昏迷前静卧嗜睡，语无伦次，转入昏迷者-苏合香丸

4肝脾血瘀：活血化瘀，行气利水调营饮若水胀满过甚，脉弦数有

力，休质尚好-舟车丸、十枣汤5脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水附

子理中丸+五苓散（偏于脾阳虚）、肾气丸（偏于肾阳虚）6肝肾阴虚：

滋养肝肾，凉血化瘀六味地黄丸/一贯煎+膈下逐瘀汤

13

根据5版教材整理的中医内科学总结

三十三、头痛

A外感1风寒头痛：疏风散寒川苟茶调散

若寒邪侵犯厥阴经（巅顶头痛、干呕吐涎沫，甚则四肢厥冷，苔白脉

弦）-吴茱萸汤2风热头痛：疏风清热芳芷石膏汤若大便

秘结，口鼻生疮，腑气不通者+黄连上清丸3风湿头痛：祛风

胜湿羌活胜湿汤

若头痛发生在夏季（身热汗少，口渴胸闷，干呕不食）-黄连香蕾饮

B内伤1肝阳头痛：平肝潜阳天麻钩藤饮

2肾虚头痛：养阴补肾大补元煎若病情好转-常服杞菊地黄丸

若头痛而畏寒，面白，四肢不温，舌淡，脉细而缓-右归丸

若兼有外感寒邪，侵犯少阴经脉-麻黄附子细辛汤

3血虚头痛：养血为主加味四物汤

4痰浊头痛：化痰降逆半夏白术天麻汤

5瘀血头痛：活血化瘀通窍活血汤

雷头风（头痛如雷鸣，头面起核）-清震汤

三十四、眩晕

1肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮若大便秘结者+当归

龙荟丸

若兼见腰膝酸软，遗精疲乏，脉弦数，舌质红，苔薄或无苔-大定风

珠+平时服杞菊地黄丸2气血亏虚：补养气血、健运脾胃归脾汤若时

时眩晕，面白少神，便澹下附，脉无力者-补中益气汤3肾精不足：阴

虚：补肾滋阴左归丸

阳虚：补肾助阳右归丸

4痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃半夏天麻白术汤

若痰阻气机，郁而化火（头目胀痛，心烦口苦，渴不欲饮，苔黄腻，脉弦

滑）-温胆汤三十五、中风

A中经络1络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络大秦无汤若

手足麻木、肌肤不仁+指迷茯苓丸2肝肾阴虚、风阳上扰:

滋阴潜阳、熄风通络镇肝熄风汤

B中脏腑1闭证：①阳闭：清肝熄风、辛凉开窍局方至宝丹/安宫

牛黄丸合羚羊角汤

②阴闭：豁痰熄风、辛温开窍苏合香丸+涤痰汤

2脱证：益气回阳、救阴固脱参附汤+生脉散

3后遗证：①半身不遂-气虚血滞，脉络瘀阻：补气活血、通经活络补

阳还五汤

肝阳上亢，脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络镇肝熄风汤/天麻钩藤饮

②语言不利-风痰阻络（舌强语骞）：祛风除痰，宣窍通络解语丹

肾虚精亏（音暗失语、心悸）：滋阴补肾利窍地黄饮子

肝阳上亢，痰邪阻窍：平肝潜阳、化痰开窍天麻钩藤饮/镇肝熄风汤

③口眼歪斜-风痰阻于络道：祛风、除痰、通络牵正散

三十六、痉证

1邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤

刚痉（寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧）-葛根汤

柔痉（风邪偏盛，项背强直，发热不恶寒，头痛汗出，苔薄白，脉沉

细）-枯萎桂枝汤

湿热入络（身热，筋脉拘急，胸腕痞闷，渴不欲饮，小便短赤，苔黄

腻，脉滑数）-三仁汤2热甚发痉：泄热存津、养阴增液增液承气汤若

热盛伤津，并无腑实之证-白虎加人参汤

若壮热头痛，神志昏迷，口噤抽搐，角弓反张，舌质红张，苔黄燥,

脉弦数-羚羊钩藤汤神昏澹语或神志昏迷+安宫牛黄丸/

至宝丹若邪热羁久，灼伤真阴一大定风珠3阴血亏虚：滋

阴养血四物汤+大定风珠

三十七、瘦病

1气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘦四海舒郁丸

2痰结血瘀：理气活血，化痰消瘦海藻玉壶汤

3肝火旺盛：清泄肝火桅子清肝汤+藻药散

4心肝阴虚：滋养阴精，宁心柔肝天王补心丹肝阴亏虚、肝经不和

而见胁痛隐隐者-一贯煎

14

根据5版教材整理的中医内科学总结

三十八、疟疾

1正疟：祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮亦可用截疟七宝饮

2温疟：清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤

若热多寒少，气短，胸中烦闷不舒，汗多，且无骨节酸痛者-白虎加

人参汤

3寒疟：和解表理，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮

4瘴疟：①热瘴：解毒除瘴，清热保津清瘴汤神昏澹语者-急用紫

雪丹/至宝丹

②冷瘴：解毒除瘴，芳化湿浊加味不换金正气散瘴毒湿浊，蒙蔽

心窍而见神昏不语+苏合香丸5劳疟：益气养血，扶正祛邪何人饮

疟母（久疟不愈，气机郁滞，血行不畅，瘀血痰浊，结于左胁之下,

形成痞块）-鳖甲煎丸气血亏虚+八珍汤/十全大补汤

三十九、水肿

A阳水1风水泛滥：疏风清热、宣肺行水越婢加术汤若见汗出恶

风，卫阳已虚一防已黄黄汤2湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消

肿麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮

3水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水五皮饮+胃苓汤

4湿热壅盛：分利湿热疏凿饮子若腹满不减，大便不通者+己椒芮

黄丸

若肿势严重+气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力-五苓散、五皮散+拿

芮大枣泻肺汤若水肿与伤阴并见-猪苓汤

B阴水1脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿实脾饮

面色萎黄，遍体浮肿，晨起头面肿甚，动则下肢肿胀，能食而疲乏无

力，大便如常或潺，小便反多，舌苔薄腻，脉软

弱-参苓白术散2肾气衰微：温肾助阳，化气行水济生肾气

丸+真武汤若喘促汗出，脉虚浮而数-吞服黑锡丹四十、淋证

1热淋：清热利湿通淋八正散若伴见寒热、口苦呕恶者+小柴胡汤

2石淋：清热利湿，通淋排石石苇散若石淋日久，证见虚实夹杂-

二神散+八珍汤

阴液耗伤者-六味地黄丸+石苇散

3气淋实证：利气疏导沉香散

虚证：补中益气补中益气汤若兼血虚肾亏者-八珍汤倍茯苓+杜仲、

枸杞、怀牛膝

4血淋实证：清热通淋、凉血止血小蓟饮子+导赤散

虚证：滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸

5膏淋实证：清热利湿、分清泄浊程氏草薜分清饮

虚证：补虚固涩膏淋汤若脾肾两虚，中气下陷，肾失固涩者-补中

益气汤+七味都气丸6劳淋：健脾益肾无比山药丸若肾阴虚+知柏地

黄丸；若肾阳虚+右归丸

附：尿浊

1湿热内蕴：清热化湿程氏草薜分清饮

2脾虚气陷：健脾益气，升清固涩补中益气汤+苍术难名丹

3肾元亏虚偏肾阴虚：滋阴益肾知柏地黄丸、二至丸

偏肾阳虚：温肾固涩鹿茸补涩丸

四十一、瘾闭

1膀胱湿热：清热利湿、通利小便八正散若兼心烦，口舌生疮糜烂

者+导赤散

若出现口干咽燥，潮热盗汗，手足心热，舌光红-滋肾通关丸

若小便量极少/无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中尿臭，甚

神昏澹语-黄连温胆汤2肺热壅盛：清肺热、利水道清肺饮

3肝郁气滞：疏调气机、通利小便沉香散+六磨汤（增加理气之力）

4尿路阻塞：行瘀散结、通利水道代抵当丸

5中气不足：升清降浊、化气利水补中益气汤+春泽汤

6肾阳衰惫：温阳益气，补肾利尿《济生》肾气丸若精血俱亏（形

神萎顿，腰脊酸痛）-香茸丸若小便量少，甚至无尿、呕

吐、烦躁、神昏者-《千金》温脾汤+吴茱萸汤

外治法：1取嚏或探吐法2外敷法3针炙推拿4导尿法

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根据5版教材整理的中医内科学总结

四十二、腰痛

1寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤

若兼有风邪（腰痛左右不定，牵引两足/连肩背/关节游痛）-肾着汤+

独活寄生汤2湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛四妙丸

3瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤

4肾虚腰痛偏阳虚：温补肾阳右归丸

偏阴虚：滋补肾阴左归丸若虚火甚者+大补阴丸若

腰痛日久不愈，无明显的阴阳偏虚者-青娥丸

四十三、消渴

A上消：清热润肺、生津止渴消渴方若脉洪数无力，烦渴不止，

小便频数-二冬汤

若苔黄燥，烦渴引饮，脉洪大-白虎加人