健康讲座-慢性心衰课件

健康讲座之六——

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XX健康讲座之六-慢性心衰内容认识心力衰竭1234心力衰竭的信号心衰患者注意事项心力衰竭用药指导3通络中药治疗心衰四大优势健康讲座之六-慢性心衰认识心力衰竭心脏是我们生命的源动力，心脏健康是身体健康的保障。心脏功能一旦发生衰竭，患者的生活质量将会受到严重影响，甚至生活不能自理，随时面临死亡威胁，不仅给患者带来极大的痛苦，而且因为患者需要反复住院，还会给家属带来诸多不便和沉重的负担。所以，心力衰竭被称为“生命的绊脚石”。健康讲座之六-慢性心衰认识心力衰竭★我国心衰患者占全球1/4★心衰是心脏泵血功能减弱★心衰有急性、慢性之分★左心衰以呼吸困难为主★右心衰消化道症状明显

心衰最大的危害在于它对心脏造成的损害是不可逆转的，因此提高对心衰的认识，早预防、早发现、早治疗对于保护心脏功能、预防心衰的发生、延缓心衰的进程有重要意义。健康讲座之六-慢性心衰哪些人容易患心衰？★能使心脏负荷过重或能造成心肌损伤的因素都可导致心衰的发生★患有高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、扩张型心肌病、心瓣膜病、贫血以及有突发心脏病史或心功能不全者，都属于心衰的高危人群★高血压、冠心病已成为心衰的主要原因，是心衰的最危险人群健康讲座之六-慢性心衰心脏“早衰”有征兆★日常生活中，心衰的高危人群应该关注自己的心脏状况，专家指出，可通过日常生活中的一些现象，了解心脏“早衰”的蛛丝马迹。★比如，进行较剧烈运动时，就感觉心跳明显加快、心慌、气短、胸闷、胸痛、呼吸急促，休息十多分钟才能缓解；运动耐力明显比之前差，更容易感觉疲劳，而且总是懒洋洋的；★睡觉时，用原来的枕头会感觉呼吸困难，必须换高一些的枕头或是半卧，呼吸才能顺畅；晚上睡觉被突然的气闷、气急而惊醒，被迫坐起，有时可能还伴有咳嗽；吸烟、受凉、吃饭过饱以及情绪紧张的情况下感觉胸部憋闷、疼痛，需要十几分钟才能平静下来；★以上这些情况都提示心脏已经开始“衰老”，功能会逐渐减退，需要引起高度重视。健康讲座之六-慢性心衰

心力衰竭有哪些症状？健康讲座之六-慢性心衰心衰患者自我判断★心功能自我判断心脏功能受损会引发各种症状，也会给患者的活动能力带来不同程度的影响。美国纽约心脏病学会根据患者的活动能力强弱，提出一项心脏功能分级方案，可以让高危人群判断自己的心脏功能情况。Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛，称为心功能代偿期。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛，称为Ⅰ度或轻度心力衰竭。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无症状，稍微体力活动即引起上述症状，卧床休息后症状好转，但是不能完全消失，称为Ⅱ度或中度心力衰竭。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下仍会出现乏力、心悸、呼吸障碍、心绞痛及明显的心衰症状，体力活动后加重，称为Ⅲ度或重度心力衰竭。通过这个方案，高危人群可以初步判断自己的心脏功能，Ⅰ级表示患者的心脏功能仅受轻度损伤，Ⅳ级则表示心脏功能已经严重受损。健康讲座之六-慢性心衰心衰患者注意事项1.合理安排作息时间2.减少心衰诱发因素3.调整饮食少量多餐4.注意居室环境卫生5.提醒患者按时服药健康讲座之六-慢性心衰心衰患者注意事项6.定期监测患者病情7.保持情绪稳定愉快8.定期到医院去复查9.掌握正确急救措施健康讲座之六-慢性心衰心衰用药指导治疗心衰西医常用四类药物一方面应该通过强心、利尿、扩血管来改善症状，另一方面应该抑制神经内分泌系统过度激活、改善心室重构以消除慢性心衰的发病基础，要达到这一治疗目标往往需要用多种药物联合应用。推荐了四种心衰的基本治疗药物，它们分别是利尿剂、ACEI（或ARB）、β受体阻滞剂和地高辛，这几种药物联合使用，可以在强心、利尿、扩血管的同时起到一定的调节神经内分泌的作用。健康讲座之六-慢性心衰通络中药治疗心衰四大优势中医对心衰的认识

心力衰竭从表面上看，是心肌受损以后，心脏的收缩和舒张功能出现障碍，导致心排血量减少，患者出现水肿和瘀血，其实，心衰的根本在于人体的神经内分泌过度激活和心室重构。近几年随着对心衰的不断深入研究，现代医学才认识到心室重构是心衰发生发展的基本机制，神经内分泌过度激活则会加快心衰的进程，而中医学早就认识到了这一点。健康讲座之六-慢性心衰通络中药治疗心衰四大优势优势一：一药=四药

心衰就是心脏功能发生了衰竭，心脏功能衰竭的主要病变是心脏舒缩无力、水肿和瘀血。由于这些病变的存在，大部分心衰患者都会出现心慌、呼吸困难、夜睡不能平卧、下肢浮肿、乏力等症状，严重影响生活质量。所以，治疗心衰首先要解除这些痛苦，那就需要运用强心药来激发心脏的舒缩功能，运用利尿药来消除浮肿，运用扩血管药为心脏提供更多的血液供应，同时减轻心脏的压力，因此临床中常常利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、地高辛等四类药物联合应用来治疗心衰。而通络中药芪苈强心胶囊治疗心衰，同时具有强心、利尿、扩血管三大作用，一种药物可以同时起到上述四类药物联合应用的作用。健康讲座之六-慢性心衰通络中药治疗心衰四大优势TextTextText优势二：标本兼治

中药治疗心衰不仅可以强心、利尿、扩血管以缓解患者的症状而治标，还可以干预神经内分泌过度激活、抑制心室重构以治本。我们的心脏通过反复收缩可以推动血液向全身流动，如果把它比作一个“泵”的话，那么我们的神经内分泌系统就可以看作是调节心脏泵功能的“负责人”。神经内分泌激活可以让心脏这个“泵”保持正常工作，而心衰以后神经内分泌会过度激活，这就会进一步加重心脏的负荷，使心脏承受的压力更大，从而就会加快心衰的进程。所以，干预神经内分泌过度激活，是改善心脏功能、阻止心衰发展的根本。健康讲座之六-慢性心衰通络中药治疗心衰四大优势优势三：得到了国际认可

中药芪苈强心胶囊对慢性心衰标本兼治的良好疗效，不仅在国内得到了无数次实验证实，在国际上也得到了认可，多篇研究论文被美国科学信息研究所创办出版的《科学引文索引》（SCI）收录。SCI是目前国际上三大检索系统中最著名的一种，被其收录的论文都表现出独特的科学参考价值，许多国家和地区均以被其收录及引证的论文情况作为评价学术水平的一个重要指标。健康讲座之六-慢性心衰通络中药治疗心衰四大优势优势四：具有循证医学研究证据

循证医学研究强调从系统研究中获取证据，是目前医学界公认的最具权威性的客观药物疗效评价方法，其特点是大范围、多样本、随机双盲，通过循证医学研究能得出国际公认的药物疗效，选出使医生和患者信赖的临床药物。为此，由中国工程院高润霖院士、张伯礼院士、黄峻教授、韩雅玲教授、吴宗贵教授、马爱群教授、杨杰孚教授、李为民教授、李新立教授、张健教授及中华医学会心血管病分会心衰学组共同组成的学术委员会，联合国内23家综合三甲医院开展了“随机、双盲、安慰剂平行对照评价芪苈强心胶囊治疗慢性心衰患者有效性与安全性的多中心临床试验”（QL-BACD试验）的循证医学研究，旨在评价芪苈强心胶囊对慢性心衰患者血清氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）的影响，同时评价芪苈强心胶囊对慢性心衰患者生活质量等指标有效性及安全性的影响，以期为慢性心衰的中西医结合治疗提供临床依据。其中，NT-proBNP的水平随心衰程度加重而升高，能够早期反映心脏结构改变导致的功能变化，可用于指导心衰的治疗，有助于判断各种心衰患者的远期预后，NT-proBNP水平降低30%以上是一个较好的治疗目标。健康讲座之六-慢性心衰各大媒体纷纷报道健康讲座之六-慢性心衰适用于冠心病、高血压、扩张性心肌病、风心病、肺心病等各种原因引起的慢性心力衰竭，改善心慌、气短、尿少、水肿、不能平卧等症状；改善心衰患者长期预后。利尿作用显著

1、利尿而不引起利尿剂抵抗及电解质紊乱；2、对于利尿剂反应不明显的顽固性水肿仍有明显利尿效果。明显改善心功能

1、明显改善各种慢性心力衰竭患者的心慌气短，行动困难；

2、用于中重度慢性心衰联合西药标准化治疗提高疗效；3、单独用于洋地黄应用受限者(洋地黄中毒、肝肾功能障碍等)仍有显著效果；

4、改善β受体阻滞剂引起的乏力不适等症状。改善心衰患者长期预后1、循证医学证实具有显著的临床疗效，改善患者的生活质量及长期预后；2、安全无副作用，适宜慢性心衰患者长期服用。

芪苈强心临床应用健康讲座之六-慢性心衰芪苈强心胶囊处方资料组成：黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮。功能:益气温阳、活血通络、利水消肿。主治：用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏，络瘀水停者，证见心慌气短，动则加剧，夜间不能平卧，下肢浮肿，倦怠乏力，小便短少，口唇青紫，畏寒肢冷，咳吐稀白痰等。用法：口服，4粒，一日3次。四周为一疗程。注意事项：临床应用时，如果正在服用其它治疗心衰的药物，不宜突然停用。规格：每粒装0.3g包装：铝塑板包装，36粒/盒单价：43.80元健康讲座之六-慢性心衰以岭药业董事长吴以岭中国工程院院士河北医科大学教授、博士生导师国家973项目首席科学家中华中医药学会科技创新首席专家中国中西医结合学会副会长中华中医药学会副会长世界中医药学会联合会心血管病专家委员会副会长中华中医药学会络病分会主任委员《疑难病杂志》总编全国政协委员国务院政府特殊津贴专家河北省十二大名中医健康讲座之六-慢性心衰吴以岭院士作为首席科学家

承担两项国家973项目2005年国家973项目“脉络学说构建及其指导血管病变防治研究”2011年国家973项目“基于微血管病变的营卫‘由络以通、交会生化’研究”国家973项目专家组成员健康讲座之六-慢性心衰2012年3月，中共中央总书记、国家主席胡锦涛亲切接见吴以岭院士

健康讲座之六-慢性心衰2008年1月，国务院总理温家宝为吴以岭院士颁发国家技术发明二等奖

健康讲座之六-慢性心衰2010年1月，中共中央政治局常委、全国政协主席贾庆林与吴以岭委员合影

健康讲座之六-慢性心衰2010年3月，中共中央政治局常委李长春来以岭药业调研

健康讲座之六-慢性心衰芪苈强心的服用方法高血压、高脂血、糖尿病等的高危人群的预防，一次2粒，一日3次心绞痛、心梗的治疗，一次4粒，一日3次，至少连用6个月以上心梗出院后恢复期的治疗，一次3粒，一日3次，长期坚持，防止复发医保甲类，国家基药目录，上海基药目录，30粒每盒，单价26.40元健康讲座之六-慢性心衰健康讲座之六-慢性心衰会员专刊定位以岭消费者俱乐部内部刊物推广产品、会员互动内容卷首语、企业之窗、健康家园（产品推广）络病讲堂、患者心声、通络操、会员天地发放每位有效会员直投一本原则双月刊，可灵活印刷贴近消费者、每期都有吸引点、争取让每一个阅读者都能有反馈电话用真诚语言和精彩活动黏住客户，让会刊成为客户忠诚计划的利器健康讲座之六-慢性心衰会员获赠29刊

名：中华养生保健

创刊时间：2001年

主管单位：国家中医药管理局

主办单位：中华中医药学会

周

期：月刊

国际刊号ISSN：1009-8011

国内刊号CN：11-4536/R

单价：5.00元年费：60元《中华养生保健》杂志栏目有本刊关注、专家论坛、医药新知、人的科学、百病百家疗法、健康家园、性保健之窗、养生逍遥游、瑜伽与太极拳、本草精华、食疗茶坊、中医文化、我的故事、三月休闲、每月提醒、保健星空等。

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