院前急救理论考核(十)附答案_第1页
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文档简介

院前急救理论考核(十)[复制]基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________一、A1型题每题一分,共80题(即最佳回答题。它由1个叙述主体和5个备选答案组成,选项中只有1个是最恰当的,其余4个答案为干扰答案。)1.关于院外分娩发生产后出血的现场处理,错误的是:()[单选题]*A.建立可靠的静脉通道B.吸氧C.按摩子官D.清宫术(正确答案)E.使用缩宫素2.产后3小时,阴道出血300mL,高度怀疑羊水栓塞的临床表现是:()[单选题]*A.血压110/70mmHg,心率100次/分B.血压178/110mmHg,阴道出血不凝C.子宫收缩欠佳D.阴道出血与贫血成正比E.血压58/32mmHg,心率44次/分(正确答案)3.院外分娩发生羊水栓塞,现场救治不正确的是:()[单选题]*A.使用子宫收缩剂减少产后出血(正确答案)B.保持呼吸道通畅C.建立可靠的静脉通道D.使用肾上腺皮质激素E.使用解痉药物缓解肺动脉高压4.异常分娩的临床表现是:()[单选题]*A.产程延长B.排尿困难C.肠胀气D.胎心异常E.以上均是(正确答案)5.腹部四步手法检查的目的是:()[单选题]*A.胎先露的高低B.胎心率C.子宫的大小D.胎方位(正确答案)E.子宫颈的位置6.正常的胎心率范围是:()[单选题]*A.60-80次/分B.81-100次/C.60-120次/分D.120-160次/分(正确答案)E.100-160次/分7.产妇家中分娩了接近24小时,“120”出车,医生到达现场,检查发现产妇腹部脐水平可见一收缩环,伴有压痛,病情是:()[单选题]*A.预示分晚将就B.宫颈口已开全C.先兆子宫破裂(正确答案)D.臀位E.第二产程活跃期8.女性,30岁,已婚7年,正常性生活,一直未能妊娠。今天上班时突然下腹痛,继而晕厥。最可能的诊断是:()[单选题]*A.急性阑尾炎B.输卵管妊娠破裂(正确答案)C.肠痉挛D.胃穿孔E.流产9.不符合临产后阴道检查了解的内容是:()[单选题]*A.胎先露B.宫颈口扩张程度C.前羊膜囊D.骨盆情况E.胎心率(正确答案)10.产后出血最少见的原因:()[单选题]*A.会阴裂伤B.宫颈裂伤C.子宮收缩乏力D.胎盘滞留E.凝血功能障碍(正确答案)11.女性,42岁,已婚。出现阴道异常的大量出血,可能的诊断是:()[单选题]*A.功血B.不全流产C.生殖道的恶性肿瘤D.月经过多E.以上均可(正确答案)12.不是胎膜早破诊断依据的是:()[单选题]*A.妊娠晚期有规律的子宫收缩(正确答案)B.妊娠中期阴道突然大量排液C.阴道检查在后穹隆见较大量液体D.阴道内液体pH试纸检查为碱性E.阴道内液体混有小片状的“胎脂”13.关于胎盘剥离的征象,不正确的是:()[单选题]*A.在耻骨联合上方轻压子宫下段时子宫体上升,而外露的脐带回缩(正确答案)B.阴道口外露的一段脐带自行延长C.子宫体变硬呈球形D.阴道少许流血E.宫底升高达脐上14.胎儿在家中娩出,现场检查考虑胎盘仍未剥离,阴道出血不多,现场错误的处理是:()[单选题]*A.肌内注射缩宫素B.建立静脉通道C.徒手剥离胎盘(正确答案)D.请洁消毒会阴,臂部垫消毒臂巾后转运E.对有活动性出血的会阴裂伤伤口予压迫止血15.院外临产,到达分娩现场时发现胎儿及附属物均已娩出,产后出血不多。对娩出的胎盘处理方法是:()[单选题]*A.现场检查胎盘完整,可以就地丢弃B.让家属自行处理C.随产妇和晚出的胎儿一起带回医院备查和处理(正确答案)D.因产后出血不多,胎盘不必检查E.由家属查胎盘16.院外临产,现场检查见胎头已拨露,协助胎儿及其附属物娩出后,对娩出的新生儿的处理,不正确的是:()[单选题]*A.记录胎儿娩出的确实时间B.与产妇确认娩出的胎儿性别C.对新生儿进行Apgar's评分D.断脐后擦干新生儿体表的羊水并保暖E.活力好的新生儿交给家属,不必转运回医院(正确答案)17.提示刚娩出的新生儿不健建康的临床表现是:()[单选题]*A.新生儿四肢伸直(正确答案)B.新生儿大声哭C.新生儿的心率130次/分D.新生儿的呼吸30次/分E.新生儿皮肤温暖18.产科院前急救时,不需要使用硫酸镁的情况是:()[单选题]*A.重度子痫前期B.子痫C.产程进人活跃期,强直宫缩,伴胎心异常D.先兆子宫破裂E.宫颈口开全,先露棘下1.5cm,宫缩间歇1分钟(正确答案)19.关于产前出血的出血原因不明确时的院前急数,不正确的是:()[单选题]*A.阴道检查明确病因(正确答案)B.胎心听诊了解胎儿宫内情况C.腹部检查评估子宫收缩情况D.为了解病因要认真询问病史E.检查生命体征估计产前出血量20.不属于协调子宫收缩过强与先兆子宫破裂鉴别要点的是:()[单选题]*A.有否子宫收缩的间歇B.病理性缩复环是否存在C.尿的颜色D.产妇的年龄(正确答案)E.阴道检查、四步手法检查和跨耻征的检查评估是否存在分娩梗阻21.对生育年龄的妇女,平素月经规律,无停经史,出现急性下腹痛。查体:P110次/分,BP55/34mmHg,最可能的疾病是:()[单选题]*A.阑尾穿孔B.肠梗阻C.黄体破裂(正确答案)D.肾绞痛E.尿潴留22.院前出车,现场初步诊断为异位妊娠,伴出血性休克。转运过程中不正确的处理是:

()[单选题]*A.密切监测生命体征B.使用止痛药C.建立静脉通道D.扩容E.保证呼吸道通畅(正确答案)23.已婚,22岁,女性。出现右下腹痛,最不可能的诊断是()[单选题]*A.阑尾炎B.输尿管结石C.异位妊娠D.卵巢囊肿蒂扭转E.胃穿孔(正确答案)24.胎心听诊时,将胎心率与孕产妇的脉搏进行比较的目的是:()[单选题]*A.评估孕产妇的生命体征B.估计产程的进展C.鉴别所听到的心率是来源于胎儿还是孕产妇(正确答案)D.评估胎儿宫内情况E.判断是否为双胎妊娠25.生育年龄妇女,有不孕病史,突发急下腹痛,伴休克,最可能的诊断是:()[单选题]*A.黄体破裂B.胃穿孔C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠破裂(正确答案)E.肾绞痛26.关于缩宫素使用的叙述,正确的是:()[单选题]*A.待胎盘娩出后静脉滴注B.可肌内注射也可以静脉滴注,在胎儿娩出前最有效的使用途径是肌内注射(正确答案)C.胎儿前肩娩出后立即肌肉注射D.产后宫缩乏力出血时不可反复使用E.胎儿娩出前使用静脉滴注缩宫素要求大剂量冲击开始,逐渐减量27.关于院前急救时在院外使用硫酸镁的叙述,不正确的是:()[单选题]*A.于宫收缩过强,甚至强直性子宫收缩,胎心100次/分,宫颈口扩张3cmB.重度子痫前期C.先兆子宫破裂D.子痫E.妊娠35周,有规律的子宫收缩,宫颈口扩张1cm(正确答案)28.不适用硫酸镁的产科疾病是:()[单选题]*A.妊娠小于30周的先兆早产B.强直性子宫收缩C.先兆子宫破裂D.前置胎盘引起的产前阴道出血E.妊娠35周的先兆早产(正确答案)29.20岁,女性,大学生。在学校上体育课,练习跨栏项目时踢到跨栏后会阴剧烈疼痛和流血不止,院前急救方法是:()[单选题]*A.无醇消毒液清洁会阴,压迫止血(正确答案)B.使用强镇痛剂止痛C.使用抗生素防感染D.会阴备皮后用无醇消毒液清洗E.使用止血药物30.一妇女在渡轮码头临产而呼叫“120°。到达现场时胎儿及其附属物均已娩出,检查:产妇子宫收缩好,阴道出血不多,新生儿哭声也响亮。不需要在院前处理的是:()[单选题]*A.确认新生儿的性别B.询问产妇和目击者新生儿出生的时间C.检查娩出的胎盘是否完整D.肌内注射缩宫素预防产后出血E.缝合裂伤的会阴和阴道(正确答案)31.胎先露的高低的判断标准是:()[单选题]*A.阴道口B.耻骨联合下缘的水平C.坐骨结节连线水平D.坐骨棘连线水平(正确答案)E.骨盆入口平面32.一妇女院外临产呼叫“120”,到达现场发现胎头已披露,马上会阴消毒,铺无菌巾。按分娩机制胎儿娩出的顺序是:()[单选题]*A.仰伸→府屈→复位→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出B.府屈→仰伸→外旋转→复位→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出C.府屈→仰伸→复位→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出(正确答案)D.府屈→仰伸→复位→外旋转→后肩娩出→前肩娩出→胎儿娩出E.复位→府屈→仰伸→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出33.一妇女因院外临产呼叫“120”,现场判断来不及转运回医院接生。关于现场接生的紧急准备工作,不正确的是:()[单选题]*A.取无醇消毒液行会阴的清洁消毒B.肌内注射缩宫素协助胎儿尽快娩出(正确答案)C.尽可能将产妇安置在清洁及相对安静的区域D.建立静脉通道E.指导产妇正确使用腹压34.心肺复苏中,肾上腺素能药物首选的是:()[单选题]*A.a受体激动剂B.a受体阻滞剂C.β受体激动剂D.β受体激动剂加a受体阻滞剂E.a受体激动剂加β受体激动剂(正确答案)35.双人进行心肺复苏时,呼吸与心脏按压的比例是:()[单选题]*A.2:30B.1:5C.2:8D.2:10E.2:15(正确答案)36.心跳呼吸骤停最严重的危害是()[单选题]*A.中枢神经不可逆损害(正确答案)B.再灌注损伤C复苏后坏死性肠炎D.心功能损害E.肾功能不全37.不适宜经气道途径应用的药物是:()[单选题]*A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.氯化钙(正确答案)E.利多卡因38.儿童心肺复苏电除颤能量是:()[单选题]*A.首次与重复应用均为1J/kgB.首次2J/kg,重复应用为1J/kgC.首次与重复应用均为2J/kgD.首次2J/kg,重复应用为2-4J/kg(正确答案)E.首次与重复应用均为3J/kg39.关于复苏后缺氧性脑病防治的措施,不正确的是:()[单选题]*A.降低颅脑温度或冬眠疗法B.应用甘露醇C.增强呼吸或应用呼吸兴奋剂(正确答案)D.高压氧舱治疗E.利尿剂40.不属于循环复苏改善指标的是:()[单选题]*A.血压上升B.心率上升至180次/分以上(正确答案)C.血氧饱和度监测恢复正常D.呼气末二氧化碳水平增加E.尿量增多41.心肺复苏患儿恢复自主循环后,若患儿呼吸不规则和呼吸暂停,首选治疗方法是:()[单选题]*A.使用呼吸兴奋剂B.静脉滴注甘露醇C.改用头罩吸氧D.机械通气(正确答案)E.多巴胺静脉滴注维持42.采用面罩进行人工呼吸的有效标志是:()[单选题]*A.两肺闻及呼吸音B.胸廓随加压而起伏(正确答案)C.呼吸监护护仪提示存在呼吸运动D.心率增快E.尿量增多43.非同步直流电除颤的适应证是:()[单选题]*A.窦性静止B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动(正确答案)44.小儿咽部异物的最佳排除方法是:()[单选题]*A.催吐B.用手指挖出异物C.俯卧位并拍背(正确答案)D.立即气管插管E.挤压腹部45.复苏后选择的补液是:()[单选题]*A.等张液B.1/2张液C.1/3张液D.1/5张液(正确答案)E.林格氏液46.呼吸性酸中毒时,补碳酸氢钠引起的主要危害是:()[单选题]*A.高钠血症B.氧离曲线右移C.细胞内酸中毒(正确答案)D.低钾血症E.碱中毒47.小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法是:()[单选题]*A.保持合适体位B.安置口咽插管C.气管切开D.气管内插管(正确答案)E.固定舌体48.吸人氧浓度最高的氧疗方法是:()[单选题]*A.鼻导管吸氧B.双孔鼻导管吸氧C.头罩吸氧D.连接储氧袋面罩吸氧(正确答案)E.氧帐吸氧49.鼻导管吸氧可达到的吸入最大氧浓度是:()[单选题]*A.30%(正确答案)B.45%C.50%D.60%E.70%50.头罩给氧应调整的流量是:()[单选题]*A.1-2L/分B.2-3L/分C.3-4L/分D.5-10L/分(正确答案)E.10-20L/分51.惊厥持续状态是:()[单选题]*A.惊厥持续时间超过1小时B.抽搐超过1小时,间期无清醒期C.抽搐间期有清醒期D.惊厥持续时间超过半小时E.抽搐超过半小时,间期无清醒期(正确答案)52.不能用于鉴别惊厥和寒战的是:()[单选题]*A.意识障碍B.抽搐肌群局限,动作刻板C.无畏寒D.机张力增高(正确答案)E.脑电图检查53.关于中毒急救原则的叙述,不正确的是:()[单选题]*A.脱离毒物或中毒环境B.排出体内剩余毒物,阻止其吸收C.食毒8小时内给予洗胃(正确答案)D.促进已吸收的毒物从体内排出E.应用特异性解毒剂54.阿托品中毒的解救药物是:()[单选题]*A.0.5%活性炭B.新斯的明(正确答案)C.地西泮D.安乃近E.解磷定55.关于一氧化碳中毒处理原则的叙述,不正确的是:()[单选题]*A.脱离一氧化碳环境B.补充ATP、细胞色素C等C.高压氧舱治疗D.控制惊厥E.保暖(正确答案)56.肠源型发绀患儿的病史询问中,最重要的不当饮食史是:()[单选题]*A.腌制食品(正确答案)B.热带水果C.河水D.海鲜产品E.细菌污染的食品57.肠源型发绀的解救方法是:()[单选题]*A.高压氧舱B.静脉滴注亚甲蓝(正确答案)C.注射抗生素D.补液利尿E.补充碳酸氢钠58.关于小儿惊厥一般处理原则的叙述,不正确的是:()[单选题]*A.保护气道,防止误吸B.吸氧C.各种方法止痉D.去除有关病因E.治疗感染(正确答案)59.小儿抗休克初次扩容的首选液体是:()[单选题]*A.0.9%氯化钠溶液B.2:1等张液(正确答案)C.中分子右旋糖酐D.干冻血浆E.2:3:1溶液60.小儿抗休克的首批补液方法是:()[单选题]*A.10-20mL/kg,于1小时内输完(正确答案)B.10-20ml/kg,于6小时内输完C.5-10mL/kg,于1小时内输完D.5-10mL/kg,于6小时内输完E.20-50mL/kg,于6小时内输完61.小儿休克治疗中,继续输液的最佳液体是:()[单选题]*A.1.4%碳酸氢钠溶液B.2:3:1溶液(正确答案)C.5%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液E.1.86%乳酸钠溶液62.急性肾炎患儿在病程早期发生惊厥,最可能的诊断是:()[单选题]*A.高热惊厥B.高钙血症C.高钠血症D.高血压脑病(正确答案)E.低镁血症63.惊厥持续状态时,控制惊厥的首选药物是:()[单选题]*A.苯巴比妥B.副醛C.水合氢醛D.苯妥英钠E.地西泮(正确答案)64.不符合小儿高热惊厥特点的是:()[单选题]*A.年龄以1-3岁多见B.高热数天后发病(正确答案)C.惊厥呈一过性D.抽搐间期神志转清E.体检无神经系统阳性体征发现65.抢救休克时,大剂量快速应用碳酸氢钠的后果是:()[单选题]*A.能很快纠正酸中毒B.可引起水电解质紊乱C.能很快纠正休克D.可引起高血钠症E.可引起高渗血症及碱中毒(正确答案)66.抢救危重患儿时输液量过多、速度过快的后果是:()[单选题]*A.水电解质紊乱B.加重心力衰竭与肺水肿(正确答案)C.引起及加重肺炎D.引起急性肾功能衰竭E.加重低氧血症及二氧化碳潴留67.呼气末正压的生理水平是:()[单选题]*A.2-3cmH20(正确答案)B4-5cmH20C.6-7cmH20D.8-9cmH20E.10-12cmH2068.新生儿复苏,心脏按压的同时须做有效的人工呼吸,正确方法是:()[单选题]*A.每按压胸部4-5次后,做1次球囊面罩通气B.每按压胸部4-5次后,做2次球囊面罩通气C.每按压胸部3次后,做1次球囊面罩通气(正确答案)D.每按压胸部1-2次后,做1次球囊面罩通气E.每按压胸部6次后,做2次球囊面罩通气69.大批伤员现场检伤分类时,危重伤员的标志颜色是:()[单选题]*A.红色(正确答案)B.黄色C.蓝色D.绿色E黑色70.系统性红斑狼疮脸部的特征性临床表现是:()[单选题]*A.蝶形红斑(正确答案)B.雷诺现象C.光过敏D.关节炎E.肌痛71.去甲肾上腺素的缩血管作用远胜于多巴胺,其药理效应正确的是:()[单选题]*A.动脉端大10倍,静脉端大10倍B.动脉端大10倍,静脉端大15倍C.动脉端大10倍,静脉端大5倍D.动脉端大10倍,静脉端大24倍(正确答案)E.动脉端大10倍,静脉端大8倍72.重症患儿输液的目的是:()[单选题]*A.补充有效血容量,供给能量,保持电解质平衡(正确答案)B.补充水分,增加排尿C.补充水分,排出毒性成分,加速疾病恢复D.静脉滴注抗生素,以加快退热E.补水及电解质,减轻临床症状,有利机体恢复73.关于电击伤的处理,错误的是:()[单选题]*A.现场首先要安全评估,判断是否已脱离电源B.判断患者意识情况,是否昏迷C.对昏迷患者首先要摸颈动脉是否有搏动D.如果没有颈动脉搏动,马上CPRE.CPR达到30分钟可终止按压(正确答案)74.关于颅脑损伤运送患者的叙述,错误的是:()[单选题]*A.呼吸循环一经建立,就应立即转运B.患者在车上宜侧卧位或仰卧头侧位C.马上直接送其他有专科条件的医院救治(正确答案)D.如无脑疝表现或无明显颅内压增高,途中不需用特殊方法控制颅内压E.如有脑疝表现,可予过度通气.快速静滴甘露醇75.大批伤员现场检伤分类,下列伤情中应标识为黑色的是:()[单选题]*A.窒息性气胸B.濒死状态(正确答案)C.休克D.严重烟雾吸入E.大出血76.大批伤员现场检伤分类,下列伤情中应标识为绿色的是:()[单选题]*A.小面积(30%以下)烧伤B.无昏迷头颅损伤C.休克伴软组织损伤D.一般软组织挫伤(正确答案)E.呼吸道烧伤77.大批伤员现场检伤分类,黄色标志代表的是:()[单选题]*A.大出血B.昏迷C.非窒息性胸腔创伤(正确答案)D.一般软组织挫伤E.呼吸道烧伤78.大批伤员现场检伤分类,下列伤情中应标识为红色的是:()[单选题]*A.一般软组织挫伤B.非窒息性胸腔创伤C.长骨闭合性骨折D.头、胸、腹严重外伤而无法实施心肺复苏E.重型颅脑损伤(正确答案)79.大批伤员现场检伤分类时,死亡伤员的标志颜色是:()[单选题]*A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色E.黑色(正确答案)80.大批伤员现场检伤分类时,轻伤员的标志颜色是:()[单选题]*A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色(正确答案)E.黑色二、多选题每题一分,共20题(即任意选择题。每道题后都有5个备选答案,选出1个或多个正确答案。必须选对全部答案才能得分。)1关于颈椎病的叙述,正确的是:()*A.交感型颈椎病最多见B.神经根型表现为手麻木无力(正确答案)C.可有心动过速等交感神经表现(正确答案)D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难(正确答案)E.严重者可导致截瘫(正确答案)2.严重烧伤患者就诊时,应立即采取的急救措施是:()*A.立即开放静脉通道,进行液体复苏(正确答案)B.立即做脑部CT检查C.立即进行腹部B超D.立即吸氧,保持呼吸道畅通(正确答案)E.立即进行心电监护(正确答案)3.颅内压增高常见的病因是:()*A.脑萎缩B.颅内肿瘤(正确答案)C.脑寄生虫病(正确答案)D.颅脑损伤(正确答案)E.颅内动脉瘤4.小脑幕切迹疝的典型临床表现是:()*A.患侧瞳孔先缩小,后散大(正确答案)B.病变对侧锥体束征(正确答案)C.昏迷(正确答案)D.病变同侧锥体束征E.生命体征变化(正确答案)5.枕骨大孔疝的典型临床表现是:()*A.双瞳孔不等大B.呼吸骤停(正确答案)C.颈项强直(正确答案)D.意识比瞳孔变化晚(正确答案)E.意识比瞳孔变化早6.胸部损伤后发生休克的原因是:()*A.胸内大血管破裂出血(正确答案)B.纵隔受压(正确答案)C.刺激肺门、纵隔神经引起(正确答案)D.血心包(正确答案)E.疼痛(正确答案)7.重症哮喘发作时,可能出现的临床表现是:()*A.意识障碍(正确答案)B.脉压差增大,常有奇脉(正确答案)C.纵隔气肿(正确答案)D.心电图肺性P波(正确答案)E.呼吸频率>30次/分(正确答案)8.休克代偿期的症状是:()*A.尿量减少(正确答案)B.皮肤黏膜发绀C.血压正常或稍高(正确答案)D.昏迷E.浅表静脉塌陷9.门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是:()*A.食管静脉离门静脉主干和腔静脉较近,压力差大(正确答案)B.食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀(正确答案)C.静脉曲张后,覆盖的黏膜变薄(正确答案)D.凝血机制改变E.以上均不是10.关于下肢骨折的叙述,正确的是:()*A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经(正确答案)B.股骨髁上骨折易伤及胫神经C.腓骨颈骨折可伤及排总神经(

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