中医基础知识归纳（一）

中医学知识点归纳

第一章导论

人类最早形成的三大传统医学：中医学，古巴比伦学，印度医学

中医理论体系形成的基础：

■•古代哲学思想（阳阳、五行学说等）的影响

■•古代自然科学（天文、历法、气象、农业、数学等）的渗透

■•古代医疗经验（针灸、汤液等治疗）的积累

中医学的科学范畴：

•中医学属于自然科学的范畴。

­具有浓厚的人文社会科学的特点。

•受到中国古代哲学思想的深刻影响。

•多学科知识交互渗透的产物。

中医理论体系

♦:♦・主导思想:整体观念

♦:♦•哲学基础和思维方法:阴阳、五行学说

♦:♦•生理病理学基础:脏腑经络及精气血津液

♦:♦•诊治特点:辨证论治

一、中医理论体系的形成和发展

1.《黄帝内经》，战国，奠定了中医学理论体系

2《伤寒杂病论》东汉，确立了辨证论治原则

3.《神农本草经》东汉，我国现存最早的药物学专著。

中医学的主要特点：整体观念，恒动观念，辨证论治

（一）整体观念

1.人是一个有机的整体

2.人与自然环境密切相关

3.人与社会环境相统一

人体的整体性可分为三个层次：

⑴生理的整体性：

五脏一体观形神一体观

⑵病理的整体性：

病脏及他脏病脏及系统

⑶诊治的整体性：

司外揣内上病下取

现代医学模式：生物一心理一社会

中医学的医学模式：形一神一自然一社会

（二）恒动观念

中医学认为自然界中，任何事物都在不停运动。

1.生理上的恒动观：人体脏腑器官的生理功能活动处于永恒无休止的

运动中（如气血的循环）；

2.病理上的恒动观：疾病的病理处于不停的发展变化（如外感风寒束

表的感冒，失治误治，入里化热）

（三）辨证论治

辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则，为中医学的基本特点之

通--疾病的名称，如感冒病、水肿病。

症一一症状和体征，是具体的疾病表现。

如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛。

亚一一又称证型，是疾病发展过程中

某一阶段的病理概括。

证反映了疾病的本质。

证包括：

①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血等）

②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）

③疾病的性质（如寒、热等）

④邪正关系（如虚、实等）

病、证、症三者的区别与联系

1.病与证，虽然都是对疾病本质的认识，但病的重点是全过程，而证

的重点在现阶段。症状和体征是病和证的基本要素，疾病和证候都由

症状和体征构成。

2.有内在联系的症状和体征组合在一起即构成证候，反映疾病某一阶

段或某一类型的病变本质；各阶段或类型的证候贯串并叠合起来，便

是疾病的全过程。

3.一种疾病由不同的证候组成，而同一证候又可见于不同的疾病过程

中。

辨证：将四诊（望闻问切）所收集的各种症状和体征资料，通过分析、

综合，辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正关系，最终判断为某种

证型。

论治：根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。

辨证一一论治的前提、依据。

论治一一辨证的目的，辨证的检验。

同病异治：同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应

性不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而治法也不一

样。

异病同治：不同的疾病，在其发展过程中,若出现了相同的证候，则

可以采用相同的方法治疗。

■•中医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。

■•证同则治同，证异则治异，是辨证论治的精神实质。

第二章阴阳五行学说

第一节阴阳学说

一、阴阳学说的主要内容

（一）阴阳的概念

阴阳:是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。

阳阳的普遍性、相关性、相对性、可分性

L阴阳的普遍性

阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对物质世界每两种相关事物

或现象的概括。

2.阴阳的相关性

阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象范围内。

3.阴阳的相对性

一切事物或现象的阴阳属性具有明显的相对性。

4.阴阳的可分性

指事物或现象的阳阳属性具有无限可分的特点。

（三）阴阳之间的相互关系

1阳阳的对立制约

2阴阳的互根互用

3阳阳的消长平衡

4阳阳的相互转化

二、阴阳学说在中医学中的应用

（一）说明人体的组织结构

（二）说明人体的生理功能

整体而言:营养物质与功能活动：

阳气主凉润、宁静、抑制、沉降，

阳气主温煦、推动、兴奋、升发。

部分而言:气机、气与血、脏腑、经络：

精藏于脏腑之中，主内守而属阻，

气由精所化，运行于全身而属阳。

（三）说明人体的病理变化

（四）用于疾病的诊断

（五）用于疾病的防治

第二节五行学说

五行学说：以木、火、土、金、水五种物质的特性，及其"相生"、

"相克"规律来认识世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。

（一）五行的概念

"五"：指木、火、土、金、水五种物质。

"行"：一指行列、次序，，二指这五种物质的运动和变化。

（二）五行的特性

1木曰曲直一生长、生发、条达。

2火曰炎上一温热、升腾、向上。

3土爰稼稽一生化、承载、受纳。

4金日从革一潜降、肃杀、收敛。

5水曰润下一滋润、向下、寒凉、静藏

（三）事物五行属性归类表

（四）五行之间的相互关系

相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木

相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木

制化：既相互资生，又相互制约；生中有克，克中有生；平衡协调

2.五行的生克异常

1）相生关系的异常：母子相及

2）相克关系的异常：

相乘--以强凌弱，克制太过。

相侮--反克，反向欺侮。

二、五行学说在中医学中的应用

（一）阐释生理现象

1.说明五脏的生理功能

木一生长、生发、条达；肝喜条达而恶抑郁-----属木

火一温热、向上；心阳温煦作用--属火

土一化生、承载、受纳；脾运化水谷，生化气血一属土

金一沉降、肃杀、收敛；肺具有清肃之性，以肃降为顺--属金

水一滋润、下行、寒凉、闭藏。肾有藏精，主水；属水

2.阐释五脏的相互关系

五脏相克：

水克火:肾阳承制心阳，使之不过于亢盛

火克金:心阳制肺,使之不过于寒

金克木:肺制约肝,肺的肃降抑制肝的升发太过

木克土:肝制约脾，肝的疏泄可以疏达脾气，使其不过于壅塞

土克水:脾制约肾，脾的健运可以调控肾主水，使水湿不至于泛滥

（二）阐释病理传变

1.相生关系的传变

子母相及的传变：

肝病传心----母病及子，心病传肝---子病及母

2.相克关系的传变

相乘相侮的传变：

肝病传脾--------木乘土肝病传肺------木侮金

（三）指导诊断疾病

L指导控制疾病的传变

根据五行生克乘侮规律，来调整其太过和不及，以控制疾病的进一步

发展。

肝木过旺-一一必乘脾土--健脾

2.确定治则和治法：

（1）根据相生规律确定的治疗原则和具体治法

治则：补母泻子"虚则补其母、实则泻其子"

具体治法：

补肾益精一--治疗肝血不足--虚则补其母

肝实证，肝火炽盛一一-泻心火一实则泻其子

虚可同时补其子、实可同时泻其母

具体治法

滋水涵木：滋肾养肝法一一滋肾阻以养肝阻

益火补土：温阳