一月上旬主治医师资格考试《儿科》综合练习

一月上旬主治医师资格考试《儿科》综合练习

一、单项选择题(共130题，每题1分)。

1、支气管哮喘的特征性临床表现是

A、反复咳大量脓痰或反复咯血

B、反复发作呼气性呼吸困难，用支气管扩张剂可缓解

C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦

D、高热、咳嗽

E、咳嗽、胸痛

【参考答案】：B

2、6个月的健康婴儿体重7kg,为适应正常的生长发育需要，每日

要供给热量

A、2092kJ/kg(500kcal/kg)

B、1674kJ/kg(400kcal/kg)

C、1255kJ/kg(300kcal/kg)

D、837kJ/kg(200kcal/kg)

E、418kJ/kg(100kcal/kg)

【参考答案】：E

3、3岁男孩，体格发育落后，活动后气促，但无紫缙。查体：胸

骨左缘第3肋间可闻及HI级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进分裂，

X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】：B

4、下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的

A、发病的季节

B、皮肤有无出血点

C、有无流行性

D、脑脊液的常规，生化检查

E、脑脊液涂片找细菌和细菌培养

【参考答案】：C

5、5岁患儿有预激综合征，该患儿最常并发的心律失常是

A、室性心动过速

B、I度房室传导阻滞

C、心房颤动

D、完全性房室传导阻滞

E、阵发性室上性心动过速

【参考答案】：E

6、钩端螺旋体病在首剂青霉素治疗后出现贾一赫反应的原因是

A、对青霉素过敏出现休克

B、青霉素剂量过大

C、钩端螺旋体菌体裂解释放毒素

D、发生DIC

E、发生虚性脑膜炎出现抽搐等症状

【参考答案】：c

7、活动性原发肺结核的治疗方案

A、强化阶段1种杀菌药，维持阶段1种药物

B、强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种

C、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段1种杀菌药物

D、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段2种杀菌药物

E、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段3种杀菌药物

【参考答案】：D

8、风湿性心脏炎最常侵犯的部位是

A、心包膜

B、左心房内膜

C、二尖瓣膜

D、三尖瓣膜

E、右心房内膜

【参考答案】：C

9、男，5岁，洗澡时发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块,

质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5~1.5cm。静脉肾盂

造影显示左肾输尿管显影正常，右肾及输尿管不显影。肾图显示右肾功

能严重受损。经超声引导右肾盂造建及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,

经右肾造痿管引流尿量每天约600ml,引流尿的比重为1.005-1.015o

试问该病儿最合理的处理为

A、永久性右肾盂造痿术

B、拔除肾造屡管维持原状

C、右肾盂输尿管连接部成形术

D、右肾切除术

E、右肾输尿管全切除术

【参考答案】：C

10、牛奶中铁的吸收率为

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【参考答案】：A

11、下列哪项不属于高危儿

A、羊膜早破

B、前置胎盘

C、母亲有妊高征

D、Apgar评分1分钟9分

E、母亲有孕期阴道流血史

【参考答案】：D

12、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克B型）的主要临床表现，哪

项错误

A、高热、中毒症状严重

B、全身的广泛瘀点、瘀斑

C、休克、周围循环衰竭

D、脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变

E、血培养阳性

【参考答案】：D

13、患儿1岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mm/h,PPD试验

（一），X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患

麻疹。其可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、纵隔肿瘤

C、原发综合征

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】：C

14、结核菌素假阴性可见于

A、患支气管肺炎时

B、患麻疹后3个月

C、接种卡介苗8周后

D、息粟粒型肺结核时

E、未接种卡介苗者

【参考答案】：D

15、患者，男，6岁，体检发现高血压。平素无头痛、头晕、水肿

等症状。生长发育正常，血压120/90mmHg,心率105次/mm。血浆。

肾素、血管紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最

可能

A、多发性大动脉炎

B、肾血管性高血压

C、原发高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】：C

16、营养性巨幼红细胞性贫血主要发生在

A、2〜3岁

B、4〜6个月

C、6个月〜2岁

D、3〜5岁

E、学龄儿童

【参考答案】：C

17、10个月患儿，初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜8周

E、10〜12周

【参考答案】：D

18、血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高2000m,血红

蛋白升高

A、2%

B、4%

C、6%

D、8%

E、10%

【参考答案】：D

19、肾功能接近成人水平的年龄是

A、2岁后

B、3岁后

C、14岁

D、1岁以后

E、6个月

【参考答案】：A

20、10个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食

欲差2个月。查体面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及n级柔和收

缩期杂音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞

2.0X10T12/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因，最可能的是

A、CMV感染

B、D力衰竭

C、先天性代谢疾病

D、髓外造血

E、乙型肝炎

【参考答案】：D

21、1岁肺炎患儿突然烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。心率160

次/min,右侧肺部叩诊鼓音，听诊呼吸音减低。纵隔向左移位。肝右

肋下2.5cm。最可能合并

A、脓胸

B、心力衰竭

C、气胸

D、肺不张

E、支气管异物

【参考答案】：C

22、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是

A、淋巴瘤

B、溶血性贫血

C、肝脾肿大

D、扁桃体变小或缺如

E、反复和慢性感染

【参考答案】：E

23、在散发性甲低的表现中哪项不正确

A、头大，躯干相对长，四肢相对短

B、皮肤细嫩

C、智力、语言发育落后

D、食量少，腹胀，便秘

E、坐、立、行晚

【参考答案】：B

24、营养性缺铁性贫血的骨髓像中，下列哪项不符合

A、幼红细胞增生活跃

B、各期红细胞体积均较小

C、红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆

D、粒细胞系无明显异常

E、巨核细胞系无明显异常

【参考答案】：C

25、重度高血压多见于

A、慢性肾小球肾炎

B、迁延性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、肾动脉狭窄

E、先天性肾病

【参考答案】：D

26、急性白血病的治疗哪个环节最关键

A、诱导缓解

B、巩固

C、维持

D、强化

E、预防髓外白血病

【参考答案】：A

27、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪项传染

A、被污染的浴盆、洁具

B、被污染的毛巾、手

C、患病母亲产道

D、患病母亲乳汁

E、患病母亲亲吻

【参考答案】：C

28、男孩，12岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近2d发热、

咳嗽。空腹血糖17mmol/L,血酮体阴性，尿糖(+++),pH7.28.BE-

8minoL/L,主要的治疗是

A、口服磺腺类降糖药

B、口服双服类降糖药

C、严格控制饮食

D、胰岛素治疗

E、抗生素以控制感染

【参考答案】：D

29、下列哪种表现是中枢性呼衰的表现

A、呼吸运动减弱，呼吸幅度减小

B、呼吸费力伴呼吸增快

C、呼吸节律不规则

D、呼吸困难伴三凹征

E、吸气性呼吸困难

【参考答案】：C

30、生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊.体检：口周

发给，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了

哪一项外应立即进行

A、吸氧

B、应用强心剂

C、做血气分析

D、胸部X线检查

E、静脉投给抗生素

【参考答案】：B

31、促甲状腺激素（TSH）是由下列哪种组织分泌的

A、腺垂体

B、神经垂体

C、下丘脑

D、大脑皮质

E、胸腺

【参考答案】：A

32、10岁女孩，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹

压痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查

是

A、血沉

B、钦灌肠

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、结核菌素试验

【参考答案】：B

33、一度房室传导阻滞的病因中，大都由哪一项引起

A、病毒性心肌炎

B、急性风湿性心脏炎

C、先天性心脏病

D、急性肾炎

E、正常小儿

【参考答案】：B

34、关于伤寒的实验室检查下列哪项正确

A、血培养病程第1周阳性率不高，第2周后阳性率提高

B、骨髓培养阳性率比血培养低，但持续时间久

C、粪培养第1周阳性率最高，2周后阴性

D、尿培养阳性率比粪培养高

E、肥达氏反应第1周开始阳性，4〜5周达高峰

【参考答案】：E

35、下列心血管疾病中哪种最易咯血

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、高血压

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

【参考答案】：E

36、下列哪项血气指标提示存在重症肺炎

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、混合性酸中毒

D、过度通气

E、多重酸碱紊乱

【参考答案】：C

37、急性坏死性肠炎的患儿，起病后即应禁食，直到何时开始进流

A、腹痛、呕吐、腹泻停止

B、中毒症状明显改善

C、中毒性休克已纠正

D、腹痛减轻、粪便隐血阴性

E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻

【参考答案】：D

38、下列哪项不是维生素A缺乏症的临床表现

A、夜盲症

B、干眼病

C、颅内压增高

D、皮肤角化增生

E、毛发干枯

【参考答案】：C

39、预防支气管哮喘复发的措施哪项不正确

A、提高机体免疫力

B、降低气道高反应性

C、控制反应性炎症

D、长期口服糖皮质激素

E、加强体格锻炼

【参考答案】：D

40、男，6岁，血清中抗HBs、抗HBe.抗HBt、阳性，其他乙型肝

炎血清学指标阴性时，应考虑属于

A、急性乙型肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、重型乙型肝炎

D、急性乙型肝炎潜伏期

E、急性乙型肝炎恢复期

【参考答案】：E

41、小儿复种卡介苗，维持机体对结核菌的免疫力，主要是通过

A、增强细胞免疫

B、提高IgA水平

C、促进WBC的吞噬能力

D、增强体液免疫

E、促进干扰素的形成

【参考答案】：A

42、诊断癫癞失神发作最具有确诊意义的是

A、突然而短暂的意识障碍

B、两眼凝视、动作停止

C、语言中止

D、手中握物坠落

E、脑电图3次/S棘慢综合波

【参考答案】：E

43、现公认支气管哮喘的发病机制是

A、慢性气道炎症

B、单纯平滑肌痉挛

C、单纯遗传因素引起

D、单纯环境因素引起

E、单纯过敏因素

【参考答案】：A

44、食物变态反应是

A、食物蛋白引起的异常免疫反应

B、非免疫性炎症反应

C、先天性代谢异常

D、肠道组织的过敏反应

E、对食物内含成分（如久置奶酪中含的酪胺）不耐受

【参考答案】：A

45、急性重型再生障碍性贫血的临床表玖不包括哪项

A、耳痛流脓

B、咳嗽气急

C、头痛呕吐

D、胸骨压痛

E、全身淋巴结不肿大

【参考答案】：D

46、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是

A、白细胞粘附分子缺陷I型

B、白细胞粘附分子缺陷n型

C、慢性肉芽肿病

D、X连锁无丙种球蛋白血症

E,严重联合免疫缺陷病

【参考答案】：A

47、患儿，3岁半，精神、运动发育均明显落后，只会说简单话，

两眼内眦距离宽，鼻梁低平，眼外眦上翘，经常伸舌，临床上初步诊断

为先天愚型。确诊需做下列哪项检查

A、特殊面容

B、智能低下

C、通贯手

D、染色体核型分析

E、手皮纹特点

【参考答案】：D

48、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为

A、偶尔发生，呕吐量少

B、粪便样液

C、喷射样

D、胆汁样液

E、无进行性加重

【参考答案】：C

49、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是

A、将母亲隔离治疗

B、消毒食具及生活用品

C、尽早停止喂奶

D、婴儿接种乙肝疫苗

E、母亲注射乙肝免疫球蛋白

【参考答案】：D

50、足月儿是指

A、胎龄＞20周至第37周的新生儿

B、胎龄》28周至37足周的新生儿

C、胎龄〉28周至40周的新生儿

D、胎龄》37周至40周的新生儿

E、胎龄》37周至42足周的新生儿

【参考答案】：E

51、渗出液的特点中，下列哪项是错误

A、比重＞1.106

B、蛋白质2.5〜3.0g/L

C、细胞数500/mm[~3

D、Rivalta试验（-）

E、胸水LDH/血清L,DH〉0〜6

【参考答案】：D

52、对1〜2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食

A、鲜果汁

B、青菜汁

C、米汤

D、代乳粉

E、鱼肉

【参考答案】：E

53、3个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕Id,半天来抽搐3次，

抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2〜3min,抽后吃奶好。

人工喂养，体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囱

2.5cmX2.5cm,咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽搐，此时

最妥当的处理是

A、积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素D

B、先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

C、先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3〜5d,再用维生素D

D、先用维生素D,同时补充钙，再吸氧

E、先补钙剂与维生素D,然后止惊，吸氧

【参考答案】：C

54、呕吐的病因很多，幽门痉挛属于

A、刺激性

B、炎症性

C、反射性

D、神经肌肉性

E、梗阻性

【参考答案】：D

55、下列哪项是病毒性心肌炎的主要体征

A、心尖部收缩期杂音

B、心尖部第1心音低钝和早搏

C、奔马律

D、心包摩擦音

E、肺动脉瓣区第2音减弱

【参考答案】：B

56、有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合

A、一般情况好，不伴有其他症状

B、多于生后2〜3天出现

C、足月儿在2周内消退

D、血清结合胆红素＞26umol/L(l.5mg/dl)

E、早产儿血清胆红素257umol/L(15mg/dl)

【参考答案】：D

57、患者，男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，

有时泛酸、腹胀，其父有相同病史，可能的诊断是

A、胆囊炎

B、肠道寄生虫

C、胰腺炎

D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【参考答案】：D

58、8岁男孩，低热、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部轻度充

血，心尖闻及II级收缩期杂音，肺部无啰音、肝、脾未触及。HblOOg/

L,血沉70mm/第一小时末，AS0700U,C一反应蛋白阳性，心电图P-R

间期延长。最可能的诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心脏病

D、贫血性心脏病

E、风湿性心脏炎

【参考答案】：E

59、婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是

A、细胞外液

B、血浆

C、间质液

D、细胞内液

E、脑脊液

【参考答案】：C

60、孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸

形，称为先天性风疹综合征。其诊断条件，以下哪项是错误的

A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史

B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM

C、新生儿有一种或儿种先天畸形的表现

D、新生儿体内可分离出风疹病毒

E、以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原

【参考答案】：E

61、标准0RS溶液为

A、2/3张溶液

B、1/2张溶液

C、1/3张溶液

D、1/4张溶液

E、1/5张溶液

【参考答案】：A

62、左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】：B

63、小儿结核感染后，何时出现PPD试验阳性

A、2〜4周

B、4~8周

C、8〜10周

D、10〜12周

E、10〜14周

【参考答案】：B

64、复苏后补液应选择

A、等张液

B、1/2张液

C、1/3张液

D、1/5张液

E、林格液

【参考答案】：D

65、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加

C、血清铁蛋白正常

D、骨髓铁染色铁粒减少

E、总铁结合率(TIBC)升高

【参考答案】：c

66、患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，

稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌泡子,

少量白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是

A、致病性大肠杆菌肠炎

B、耶尔森菌小肠结肠炎

C、鼠伤寒球门菌小肠结肠类

D、轮状病毒肠炎

E、真菌性肠炎

【参考答案】：E

67、3个月婴儿，下述血常规的结果中哪一项不正常

A、中性分叶核比例为0.65

B、Hbl05g/L

C、WBC10X10T9/L

D、血小板150X10T9/L

E、淋巴细胞比例为0.65

【参考答案】：A

68、患者，女，10个月，发热、腹泻4d,精神差。大便黄绿色带

脓血和黏液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A、细菌侵袭肠黏膜

B、毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加

C、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

D、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少

E、消化酶分泌减少、活性低

【参考答案】：A

69、下列关于抽动症的描述哪一项是错误的

A、男孩多见

B、好发于4〜6岁

C、是一组肌肉突然、瞬息间的自主运动

D、患儿常合并注意力不集中、多动、强迫性动作

E、病前性格往往易兴奋、任性、固执等

【参考答案】：C

70、原发性肾小管酸中毒的主要病因是

A、细菌感染

B、病毒感染

C、泌尿道畸形

D、遗传因素

E、以上均不是

【参考答案】：D

71、狼疮性脑炎的最佳治疗是

A、大剂量甲氨蝶吟

B、甲泼尼龙冲击疗法

C、大剂量静脉注射丙种球蛋白

D、血液透析

E、血浆置换术

【参考答案】：B

72、不符合Lennox-Gastaut综合征特点的是

A、3〜8个月多发

B、具有多种形式发作

C、智力发育落后

D、预后不良

E、多数治疗困难

【参考答案】：A

73、哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现

A、一过性皮疹

B、发热

C、颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿

D、轻度肝脾大

E、关节痛

【参考答案】：C

74、患儿，男2岁，低热盗汗2周，头痛呕吐3天，3周前患过麻

疹。查体：患儿嗜睡，颈项强直，心肺无异常，肝未触及。脑脊液：

WBC60X10D6/L,以淋巴细胞为主，蛋白为1.Og/L,糖1.5mmol/

Lo该患儿确诊为结核性脑膜炎，给予糖皮质激素治疗，以下哪项是正

确的

A、属禁忌症

B、疗程3〜5天

C、疗程1〜2周

D、疗程2〜4周

E、疗程8〜12周

【参考答案】：E

75、确诊化脓性脑膜炎的依据是

A、高热、头痛、呕吐

B、意识障碍

C、频发惊厥

D、脑膜刺激征阳性

E、以上都不是

【参考答案】：E

76、儿童风湿热最常见的皮肤损害是

A、多形红斑

B、结节性红斑

C、蝶状红斑

D、环形红斑

E、圆形红斑

【参考答案】：D

77、5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体颈部淋巴肿大，

肺无啰音，肝肋下1cm,结核菌素试验（++）。胸片右中上肺可见哑铃

状阴影。诊断为

A、支气管淋巴结核

B、支气管肺炎

C、原发综合征

D、淋巴结核

E、栗粒型肺结核

【参考答案】：C

78、婴儿脑脊液白细胞数为

A、（0〜10）乘以十的六次方/L

B、（0〜20乘以十的六次方/L

C、30乘以十的六次方/L

D、40乘以十的六次方/L

E、（50〜60）乘以十的六次方/L

【参考答案】：B

79、女孩，11个月。多汗，烦躁，睡眠不安。可见肋膈沟，下肢

轻度"0"型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应

处于

A、前驱期

B、初期

C、激期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】：C

80、小儿头围的数值恰当的是

A、出生时32cm

B、6个月时42cm

C、1岁时46cm

D、2岁时52cm

E、5岁时55cm

【参考答案】：C

81、预防接种史的主要内容是

A、何时接受预防接种

B、接受何项预防接种

C、具体次数

D、有无反应

E、以上均是

【参考答案】：E

82、小儿前囱闭合时间

A、2〜3周岁

B、1.5〜2周岁

C、1.0~1.5周岁

D、3周岁

E、3.5周岁

【参考答案】：C

83、一足月儿娩出时脐带绕颈，Apgar评分Imin与5min分别为3

分、7分，经复苏抢救于生后6h入院。体检：小儿激惹，拥抱反射增

强.肌张力高。最可能是

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

【参考答案】：E

84、患者，女，9岁，反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易

感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风

样收缩期杂音，肺动脉第二音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图：左右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心

室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为

A、房间隔缺损合并动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

【参考答案】：B

85、便血最常见的病因是

A、局部血管损伤

B、感染性疾病

C、先天性畸形

D、血液病

E、消化道灶性病变

【参考答案】：E

86、房间隔缺损的肺动脉第二心音是

A、亢进

B、减弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

【参考答案】：E

87、患儿8月。近1周低热，易哭吵，睡眠不安。体检：面色略苍

白，神萎，颈抵抗不明显，心肺无异常，脑脊液外观略混浊，白细胞

300X10T6/L,中性粒细胞:30%,淋巴细胞70%,蛋白800mg/L,

糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。脑脊液涂片革兰染色找细菌(-),

墨汁涂片(-)。其最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、流行性乙型脑炎

【参考答案】：A

88、与X—连锁无丙种球蛋白血症不符的是

A、只在男性患儿发病

B、又称Bruton低丙种球蛋白症

C、患儿反复发生化脓性感染

D、患儿T细胞数目相对较低

E、患儿血清Ig水平很低，甚至测不出

【参考答案】：D

89、抽动秽语综合征的发病机制是

A、多巴胺能神经元的功能增强

B、多巴胺能神经元的功能减低

C、胆碱能神经元功能增强

D、胆碱能神经元功能减低

E、肾上腺素能神经元功能增强

【参考答案】：A

90、疱疹性咽峡炎的病原体为

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、埃可病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：C

91、以下哪项不符合早产儿的外观特点

A、指甲达到或超过指尖

B、软骨发育好，耳舟直挺

C、乳腺结节小于4mm

D、头发分条清楚

E、肤色绛红，囊毛多

【参考答案】：D

92、在小儿生长特点中，哪项是错误的

A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%〜8%

B、初生时男婴体重平均大于女婴

C、男孩乳牙退换时间与女孩相同

D、男孩的骨骼发育较女孩快

E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年

【参考答案】：D

93、2〜12岁身长=年龄X6+77cm,公式"77"的来源是

A、1岁10个月时的身长

B、1岁时的身长

C、1.5岁时的身长

D、2岁时的身长

E、以上都不是

【参考答案】：E

94、下列哪项不是小儿低血糖的常见病因

A、早产儿及小于胎龄儿

B、糖尿病母亲娩出儿

C、先天性肾上腺皮质增生症

D、胰岛细胞腺瘤

E、糖原累积病

【参考答案】：C

95、下列那种病是多基因遗传病

A、先天性心脏病

B、21一三体综合征

C、地中海贫血

D、苯丙酮尿症

E、Turner综合症

【参考答案】：A

96、2岁男孩，发现腹部较大2个月。体查脸色苍白，肝、脾肿大,

最不可能的疾病是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、营养性缺铁性贫血

C、急性白血病

D、再生障碍性贫血

E、地中海贫血

【参考答案】：D

97、男性，10岁。反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血二次。2年前曾行

支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物（瓜子壳）。检查：右肺底部粗

中湿啰音，咳痰后消失。可能的诊断

A、支气管炎

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺动静脉痿

E、肺含铁血黄素沉着症

【参考答案】：B

98、婴儿腹泻重型和轻型一的主要区别点是

A、有发热、呕吐

B、每日大便次数超过10次

C、有水、电解质紊乱

D、大便有粘液、腥臭

E、大便镜检有大量脂肪滴

【参考答案】：C

99、以下疾病中最容易发生肾脏损害的是

A、幼年类风湿性关节炎

B、川崎病

C、风湿热

D、过敏性紫瘢

E、皮肌炎

【参考答案】：D

100、急性肾炎尿量减少的原因是

A、肾小球上皮细胞增生，毁坏肾小球囊

B、肾小管上皮细胞坏死

C、肾小管上皮细胞缺血

D、血容量减少，滤过率降低

E、肾小球的血流量减少，肾小球滤过率降低

【参考答案】：E

101.急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确

A、1〜3周前链球菌感染史

B、尿检查有蛋白、红细胞和管型

C、高血压是必备条件

D、AS0滴度升高

E、血清补体C3降低

【参考答案】：C

102、患儿2岁，腹泻伴发热2天，大便7〜8次/日，为似海水暗

绿色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革

兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为

A、轮状病毒肠炎

B、致病性大肠肝菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、急性细菌性痢疾

E、空肠弯曲菌肠炎

【参考答案】：c

103、若母亲为21/21易位携带者，则下一代患21-三体综合征的

风险是

A、0%

B、25%

C、50%

D、75%

E、100%

【参考答案】：E

104、前囱最大的时间为

A、出生时

B、8周

C、6个月

D、8个月

E、12个月

【参考答案】：C

105、患儿男，11个月。确诊为"散发性甲低症"已用甲状腺片治疗

9个月，近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌，腹泻，消瘦。此时应采

取的措施是

A、停药

B、减少甲状腺片剂量

C、加用抗甲状腺制剂

D、改用甲状腺素钠

E、无需特殊处理，继续治疗

【参考答案】：B

106、支气管肺炎并心衰患儿，同时患有佝偻病性手足搐搦症，急

诊处理不宜给

A、西地兰

B、镇静剂

C、VitD

D、钙剂

E、给氧

【参考答案】：D

107、苯丙酮尿症最主要的治疗方法是

A、大量维生素

B、限制苯丙氨酸摄入

C、限制蛋白质摄入

D、补充5—羟色氨酸

E、对症治疗

【参考答案】：B

108、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的

A、成分输血

B、雄激素治疗

C、必须采用骨髓移植才能治愈

D、抗人胸腺细胞球蛋白

E、忌用阿司匹林

【参考答案】：C

109、诊断新生儿肺炎下列哪项最有意义

A、面色发灰

B、口吐泡沫及口周发给

C、拒奶

D、精神萎靡

E、体温不升

【参考答案】：B

110,乙脑普通型病例的表现，哪项不符

A、高热、头痛

B、意识障碍

C、脑膜刺激征阳性

D、病理反射阳性

E、浅反射正常

【参考答案】：E

111、3岁男孩，发育正常，在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连

续性机器样。胸部X线检查：心脏大小正常，肺纹理增粗，有肺门"舞

蹈"。最可能的诊断是

A、Roger病

B、肺动脉瓣狭窄

C、动脉导管未闭

D、卵圆孔未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：C

112、男，5个月，经常吐奶，24h食管pH监测诊断为胃食管反流,

治疗哪项不恰当

A、胃肠促动力药

B、胃黏膜保护药

C、延长喂奶间隔时间

D、喂较稠厚奶

E、喂奶后保持头高体位

【参考答案】：C

113、关于急性肾小球肾炎预后的叙述，下列哪项是正确的

A、预后良好

B、预后差

C、大多急性期肾损害严重

D、常常发展为慢性肾炎

E、本病痊愈后经常要复发

【参考答案】：A

114、迟发性甲低的特点是

A、发病年龄较晚，体格发育受影响轻

B、3岁以后发病者，智力可正常

C、表情淡漠，疲乏无力，学习成绩下降

D、食欲减退，嗜睡，怕冷，少动，便秘，皮肤粗糙，黏液性水肿

E、以上都是

【参考答案】：E

115、关于21-三体综合征，以下说法哪个最正确

A、原因不明的先天性疾病

B、最常见的小儿染色体病

C、单基因病

D、多基因病

E、小儿染色体病中的常见者

【参考答案】：B

116、导致急性链球菌感染后肾炎的链球菌主要是

A、a溶血性链球菌A组

B、a溶血性链球菌B组

C、B溶血性链球菌A组

D、B溶血性链球菌B组

E、草绿色链球菌

【参考答案】：C

117、夜惊治疗方法错误的是

A、睡前避免精神刺激

B、培养儿童勇敢独立性格

C、睡前口服鲁米钠

D、睡前口服葡萄糖酸钙

E、耳穴贴压法

【参考答案】：D

118、肠源性紫劣病史中可问及哪些不当饮食史

A、河水

B、热带水果

C、腌制食品

D、海鲜产品

E、细菌污染的食品

【参考答案】：C

119、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是

A、麻疹疫苗

B、乙脑疫苗

C、流脑疫苗

D、流感疫苗

E、甲型肝炎疫苗

【参考答案】：A

120、EB病毒不正确的是

A、嗜淋巴细胞的DNA病毒

B、属疱疹病毒科

C、主要侵入T淋巴细胞

D、直径150〜180nm

E、有5种抗原成分

【参考答案】：C

121、扁桃体和周围淋巴结变小或缺如常提示

A、T淋巴细胞缺陷

B、B淋巴细胞缺陷

C、巨噬细胞缺陷

D、自然杀伤细胞(NK)缺陷

E、中性粒细胞缺陷

【参考答案】：B

122、苯丙酮尿症的生化改变，错误的是

A、苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积

B、酪氨酸产生减少

C、甲状腺素、肾上腺素合成增多

D、黑色素合成不足

E、尿中苯乙酸排出增多

【参考答案】：C

123、新生儿服维生素D的时间是在出生后

A、1周

B、14〜15d

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、1个月后

【参考答案】：B

124、关于洋地黄中毒的处理以下哪项是不正确的

A、停用洋地黄

B、停用利尿剂

C、房室传导阻滞时补充钾盐

D、频发室性期前收缩可用苯妥英钠

E、III度房室传导阻滞时可安装临时起搏器

【参考答案】：C

125、川崎病的主要死因是

A、颅内出血

B、严重感染

C、脾破裂

D、动脉瘤破裂

E、淋巴结坏死

【参考答案】：D

126、以下哪项检查可用于确诊Tuiner综合征

A、性激素水平测定

B、盆腔B超

C、口腔黏膜上皮细胞x染色质

D、生长激素激发试验.

E、外周血染色体核型分析

【参考答案】：E

127、小儿癫瘤最常见的发作类型是

A、强直阵挛发作

B、失神发作

C、肌阵挛发作

D、强直性发作

E、失张力发作

【参考答案】：A

128、小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是

A、药物（极严重时）

B、增加运动（活动）量

C、膳食管理

D、如成人一样，节食，即使以影响生长发育为代价

E、夏令营活动

【参考答案】：D

129、女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白。Hb80g/L,

Coombs试验阳性，可排除的诊断是

A、自身免疫性溶血性贫血

B、霍奇金淋巴瘤

C、系统性红斑狼疮

D、再生障碍性贫血

E、药物性溶血性贫血

【参考答案】：D

130、男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆

起，胸骨左缘第2〜4肋间听到H〜III级喷射性收缩期杂音。胸片心脏

呈靴型，超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪

一方面的改变

A、左心室收缩期负荷过重

B、右心室收缩期负荷过重

C、左心室舒张期负荷过重

D、右心室舒张期负荷过重

E、肺动脉负荷过重

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、关于VitD缺乏性手足搐搦症隐性症状是

A、面神经征阳性

B、腓反射阳性

C、腓反射阴性

D、陶瑟征阳性

E、拥抱反射减弱

【参考答案】：ABD

2、复杂型高热惊厥的主要特点是

A、惊厥发作持续15min以上

B、限局性发作

C、1次热病过程中发作多次

D、发作1周后脑电图正常

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

3、小儿腹泻伴重度脱水患儿,血钠125mmol/L,C0[YZ72_2CP为

8.98mmol/L(20Vol%)o第1天静脉补液应

A、总液量180ml/kg

B、用2/3张含钠液

C、前8h补总量的1/2

D、第1小时静注1.4%NaHC0[YZ72_320-30ml/kg

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

4、下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件

A、蛋白尿

B、血尿

C、高血压

D、ASO滴度升高

E、补体C3升高

【参考答案】：ABCD

5、以下关于遗尿症的描述哪些是正确的

A、自幼一直有尿床者称原始性遗尿

B、2〜2.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症

C、5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症

D、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿

E、2〜3岁已能控制排尿，至4〜5岁以后又出现夜间遗尿称继发

性遗尿症

【参考答案】：ACDE

6、急性风湿热应用激素治疗的指征是

A、高热、心脏炎伴心力衰竭者

B、急性风湿热伴全心炎

C、急性风湿热伴严重心律失常

D、急性风湿热伴舞蹈病

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

7、新生儿尿路感染的症状包括

A、尿频

B、尿急

C、发热

D、呕吐、腹泻

E、发灰或发缙

【参考答案】：CDE

8、关于外科型猩红热的表现不正确的有

A、病原体从伤口侵入

B、咽充血

C、渗出性扁桃体炎

D、皮疹从伤口开始，然后遍及全身

E、伤口有脓性分泌物

【参考答案】：BC

9、急性感染性喉炎的治疗要点包括

A、保持呼吸道的通畅

B、静脉输入足量抗生素

C、缺氧者可给予吸氧

D、应用糖皮质激素

E、脱水降低颅内压

【参考答案】：ABCD

10、小儿前囱饱满见于

A、脑积液

B、脑炎

C、脑肿瘤

D、婴儿痉挛症

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

11、结核性脑膜炎治愈的标准是

A、临床症状消失

B、脑脊液正常

C、疗程结束后2年无复发

D、血沉正常，0T转阴

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

12、关于肺动脉瓣狭窄以下哪些是正确的

A、胸片可见肺动脉扩张

B、胸片常见心影均增大

C、心电图可见P波高耸

D