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文档简介

八月主治医师考试《儿科》综合检测卷(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、小儿肺结核的肺部体征通常表现为

A、常不明显

B、常有哮鸣音

C、常有粗湿啰音

D、常有细湿啰音

E、以上均不是

【参考答案】:A

2、复杂部分性癫痼首选的抗癫痼药物是

A、苯巴比妥钠

B、强地松

C、卡马西平

D、丙戊酸钠

E、氯硝西泮

【参考答案】:C

3、苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的机制是

A、生物蝶吟缺乏

B、酪氨酸不足

C、继发性肾上腺素不足

D、继发性甲状腺素缺乏

E、高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害

【参考答案】:E

4、有关脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的

A、为非进行性的中枢性运动障碍

B、婴儿早期出现症状

C、可伴有癫癞

D、绝大多数合并有智力低下

E、可伴有视觉障碍

【参考答案】:D

5、患者,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性,

伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、肠道肿瘤

D、肠套叠

E、过敏性紫瘢

【参考答案】:D

6、乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是

A、出生时、1月和6月

B、出生时、2月和6月

C、1月、2月和6月

D、1月、2月和8月

E、1月、3月和9月

【参考答案】:A

7、关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确

A、生后2〜3天出现,4〜6天最重

B、血清总胆红素浓度>221uniol/L

C、血清结合胆红素浓度>3如mol/L

D、血清胆红素上升速度>85umol/L

E、黄疸退而复现

【参考答案】:A

8、一女婴,5个月。因化脓性脑膜炎住院。脑脊液培养为肺炎球

菌,经抗生素治疗后脑脊液常规已趋正常,继用原来抗生素治疗2d后

体温又上升,伴呕吐,证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首

先采用

A、加大抗生素剂量

B、更换其他抗生素

C、硬膜下腔穿刺排液

D、抗生素鞘内注入

E、以上均不是

【参考答案】:C

9、接种卡介苗,所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛型结核杆菌

B、灭活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、灭毒的活的人型结核杆菌

E、灭毒的鼠型结核杆菌

【参考答案】:B

10、猩红热患儿应隔离到何时

A、患儿体温正常

B、患儿症状消失

C、咽拭连续3次培养阴性后

D、经青霉素肌注7〜10d

E、患儿症状消失,咽拭连续3次培养阴性后

【参考答案】:E

11、急性肾炎需卧床休息至下列那种情况时,可下床活动

A、肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常

B、肉眼血尿消失、血压下降

C、肉眼血尿消失、水肿减退

D、水肿减退

E、血沉正常

【参考答案】:A

12、早产儿长期高流量吸氧可造成哪种损害

A、纤毛功能减退

B、视网膜病变

C、造成RDS

D、肺泡n型细胞功能受损

E、影响肺泡上皮细胞线粒体的功能

【参考答案】:B

13、下列哪项有助于单纯性肾病和肾炎性肾病鉴别

A、尿蛋白量多少

B、低蛋白血症严重程度

C、水肿是否凹陷性

D、有无高胆固醇血症

E、有无明显血尿

【参考答案】:E

14、结核菌素试验72小时,注射局部出现水肿和坏死其范围平均

直径12mll1,判断结果为

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】:E

15、乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理改变是

A、毛细血管内增生性肾炎

B、系膜增生性肾炎

C、致密物沉积性肾炎

D、新月体性肾炎

E、膜性肾病

【参考答案】:E

16、不能出现青紫的先心病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】:C

17、当骨龄为几岁时,Tumer综合征可以开始使用小剂量雌激素治

A、4岁

B、6岁

C、8岁

D、10岁

E、12岁

【参考答案】:E

18、苯丙酮尿症的治疗方法主要是

A、高糖饮食

B、低脂肪饮食

C、低苯丙氨酸饮食

D、高酪氨酸饮食

E、以上都是

【参考答案】:C

19、小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化

A、MCVI,MCHf,MCHCf

B、MCVf,MCHf,MCHCf

C、MCVf,MCHI,MCHCI

D、MCVI,MCHf,MCHCI

E、MCVI,MCH正常,MCHC正常

【参考答案】:D

20、颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见

A、室管膜瘤

B、髓母细胞瘤

C、星形细胞瘤

D、胶质母细胞瘤

E、颅咽管瘤

【参考答案】:D

21、引起婴儿腹泻的常见致病菌是

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、空肠弯曲菌

D、白色念珠菌

E、痢疾杆菌

【参考答案】:A

22、男孩,n个月,健康婴儿。为了保证健康的生长发育,其饮

食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【参考答案】:E

23、关于胎儿期下列哪种提法是正确的

A、从卵细胞受精开始到小儿出生前

B、胎儿期含妊娠早期、中期和晚期

C、从真正受精开始算起38周

D、从孕妇末次月经第1天算起为40周

E、从受精后到分娩时40周

【参考答案】:A

24、婴儿痉挛症首选的抗癫痫药物是

A、苯巴比妥钠

B、AGTH或泼尼松(强的松)

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

【参考答案】:B

25、G1P1足月顺产儿体重为3.5kg,无窒息,无抢救史。产后何

时可喂以母乳

A、产后0.5h

B、产后2〜3h

C、产后12h

D、产后24h

E、产后24〜48h

【参考答案】:A

26、风湿热活动期应用青霉素治疗的目的在于

A、消除心内膜炎

B、消除关节炎

C、预防皮下小结化脓性变

D、清除体内溶血性链球菌

E、预防心瓣膜畸形

【参考答案】:D

27、6个月男孩,发热、腹泻3天就诊。体温38.5〜4(TC(肛表),

大便10〜15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患

儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需

A、尿常规+血常规+电解质测定

B、大便常规+尿常规+大便培养

C、大便常规+血气分析+电解质测定

D、大便常规+血常规+大便病毒分离

E、大便常规+电解质测定+血培养

【参考答案】:C

28、在胸腔积液的诊治中,哪项检查最重要

A、体检

B、胸部B超

C、胸透

D、穿刺抽胸腔积液

E、肺部CT

【参考答案】:D

29、关于伤寒的实验室检查下列哪项正确

A、血培养病程第1周阳性率不高,第2周后阳性率提高

B、骨髓培养阳性率比血培养低,但持续时间久

C、粪培养第1周阳性率最高,2周后阴性

D、尿培养阳性率比粪培养高

E、肥达氏反应第1周开始阳性,4〜5周达高峰

【参考答案】:E

30、下列哪项不是维生素A缺乏症的临床表现

A、夜盲症

B、干眼病

C、颅内压增高

D、皮肤角化增生

E、毛发干枯

【参考答案】:C

31、有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则,以下哪项不正确

A、呕吐明显儿可禁食12〜24小时

B、人工喂养儿可适当加用米汤

C、母乳喂养儿可继续母乳喂养

D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳

E、腹泻停止后应适当加餐

【参考答案】:A

32、哪一项不是再生障碍性贫血的表现

A、脾大

B、苍白

C、发热

D、出血

E、血尿

【参考答案】:A

33、发生维生素A缺乏症时,血浆维生素A的浓度低于

A、0.68umol/L

B、0.73umol/L

C、0.78umol/L

D、0.83umol/L

E、0.85umol/L

【参考答案】:A

34、男孩1岁,发育正常,如测得其头围为46cm,则其胸围最可

能为

A、46cm

B、40cm

C、42cm

D、48cm

E、56cm

【参考答案】:A

35、慢性肉芽肿病是

A、红细胞内酶缺陷

B、T细胞功能缺陷

C、B细胞功能缺陷

D、中性粒细胞功能缺陷

E、补体功能缺陷

【参考答案】:D

36、有关艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的

A、HIV也可通过日常生活接触传播

B、儿童感染艾滋病后,预后比成人好

C、剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大

D、儿童艾滋病最主要是母乳传播

E、以上都不是

【参考答案】:E

37、ABO溶血病诊断的主要依据为

A、生后24h内出现黄疸

B、贫血、肝脾大、黄疸进展快

C、母。型,子A型

D、血清间接胆红素>205Rinol/L(12mg/dl)

E、血清游离抗体阳性

【参考答案】:E

38、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为

A、1/5张

B、2/5张

C、3/5张

D、1/3张

E、2/3张

【参考答案】:E

39、下列哪项不是山葭茗碱抗休克的优点

A、提高组织抵御自由基破坏的能力

B、改善细胞膜的稳定性

C、钙离子拮抗作用

D、中枢镇静作用

E、扩血管作用

【参考答案】:D

40、下列因素中哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因

A、孕母长期素食

B、早产儿

C、羊奶加辅食喂养

D、慢性胃炎

E、偏食

【参考答案】:C

41、糖尿病酮症酸中毒时,其阴离子间隙最可能的数值是

A、4

B、8

C、12

D、16

E、20

【参考答案】:E

42、在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时,不妥的是

A、尽力避免使用镇静剂

B、停用抗癫痫药

C、发作期脑电图应包括睡眠及清醒记录

D、记录时间不小于20分钟

E、必要时做24小时脑电图

【参考答案】:B

43、小儿白血病的确诊主要依靠

A、临床上发热、贫血、出血为最常见表现

B、贫血伴肝脾淋巴结肿大

C、周围血象有贫血伴异常WBC

D、组织化学染色

E、骨髓象中自血病细胞(原始十早幼)240%

【参考答案】:E

44、男孩,15岁,患糖尿病6个月,饮食治疗及用胰岛素早、中、

晚餐前分别为18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡梦中惊

醒。今日清晨空腹血糖16mniol/L,应

A、减少晚餐前胰岛素剂量

B、减少中餐前胰岛素剂量

C、增加早餐前胰岛素剂量

D、增加晚餐前胰岛素剂量

E、增加三餐前胰岛素剂量

【参考答案】:A

45、急性肝功能衰竭常见的感染因素是

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、立克次体

E、真菌

【参考答案】:A

46、小儿每日补充生理需要,所需液体量

A、30〜50ml/kg

B、40〜60nli/kg

C、60〜80ml/kg

D、80—100ml/kg

E、100〜120ml/kg-

【参考答案】:C

47、有关川崎病的治疗,应除外

A、主张应用大剂量抗生素抗炎

B、有心肌损害者给予ATP、C0A

C、注意休息供给足够水分和营养

D、首选阿司匹林抗凝剂

E、发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注

【参考答案】:A

48、小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是

A、肾肿瘤

B、急性肾小球肾炎

C、肾盂积水

D、肾病综合征

E、肾结石

【参考答案】:B

49、患儿,男,出生时Apgar评分4分。生后2天,嗜睡,肌张力

低下,瞳孔缩小,时有惊厥出现,头颅CT扫描见右叶有低密度影。该

患儿的支持疗法以下哪项不合适

A、供氧

B、补液

C、纠正低血糖

D、纠正酸中毒

E、静点地塞米松

【参考答案】:E

50、引起婴幼儿腹泻的主要原因是

A、轮状病毒感染

B、受凉

C、EB病毒感染

D、细菌感染

E、饮食不当

【参考答案】:E

51、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点

A、瘀点、瘀斑进行性增多,融合

B、起病急骤,中毒症状明显

C、感染性休克

D、血培养阳性

E、脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变

【参考答案】:E

52、发热时间不定,热度变化无规律,属于何种发热类型

A、稽留热

B、弛张热

C、双峰热

D、间歇热

E、不规则热

【参考答案】:E

53、7岁小儿结核菌素试验1:2000呈强阳性反应,其说明

A、出生时接种过卡介苗

B、3岁时复种过卡介苗

C、体内有活动性结核病

D、4周内接触过开放性肺结核

E、4周内接种过卡介苗

【参考答案】:C

54、1岁男孩,因发热、咳嗽5天,气急2天入院。查体:体温

38.5℃,鼻翼扇动,咽部充血,心率130次/分,律齐,呼吸50次/

分,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X线片:两肺散在小

斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程

A、体温正常后3〜5d,临床症状、体征基本消失后2d

B、体温正常后5〜7d,临床症状、体征基本消失后3d

C、体温正常后7〜9d,临床症状、体征基本消失后5d

D、体温正常后9〜lOd,临床症状、体征基本消失后5d

E、体温正常后10〜12d,临床症状、体征基本消失后7d

【参考答案】:B

55、早产儿,日龄4d,H月份出生,体温34.5℃,哭声低微,

吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清

胆红素205Pmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是

A、新生儿溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿硬肿症

D、新生儿皮下坏疽

E、新生儿低蛋白血症

【参考答案】:C

56、关于PPD试验方法及结果的判断,下列哪项是错误的

A、通常以注射后72h作为观察反应时间

B、红晕及硬结直径小于5min为阴性

C、红晕及硬结呈双圈反应,伴水疱者为极强阳性

D、阳性不一定是活动性结核

E、阴性可排除结核

【参考答案】:E

57、3岁男孩,患室间隔缺损合并心功能不全,6个月前开始用地

高辛,1周来出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳差伴头晕、嗜睡,无发

热、咳嗽、腹泻,心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低,首先应考虑

A、合并急性胃炎

B、地高辛剂量不足,心功能不全未能控制

C、地高辛中毒

D、低钾血症

E、病毒性心肌炎

【参考答案】:C

58、婴儿腹泻,等渗脱水,第一天补液时应选用哪一一种含钠液最

恰当

A、等张液

B、1/2张液

C、1/3张液

D、2/3张液

E、1/5张液

【参考答案】:B

59、动脉导管形成解剖上关闭的年龄,约80%的婴儿是出生后

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

【参考答案】:A

60、法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于

A、室间隔缺损的大小

B、肺动脉狭窄的程度

C、主动脉骑跨的程度

D、右心室增大的程度

E、以上都不是

【参考答案】:B

61、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

A、体温升高、体重减轻

B、呼吸困难、发为明显

C、肢体痉挛、角弓反张

D、前囱隆起、骨缝分离

E、拒乳、嗜睡、肌张力低

【参考答案】:E

62、小儿急淋白血病诱导治疗的原则不正确的是

A、应尽早开始,争取尽快达到完全缓解

B、一般须经3〜4个疗程

C、轻症病人仅用VP方案(长春新碱、泼尼松)即可

D、应大剂量、联合用药

E、VPLD方案(长春新碱、泼尼松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素)是

治疗的标准方案

【参考答案】:C

63、女孩第二性征发育顺序依次为

A、乳房一阴毛一初潮一腋毛

B、腋毛一乳房一阴毛一初潮

C、阴毛一乳房一初潮一腋毛

D、乳房一腋毛一初潮一阴毛

E、乳房一阴毛一腋毛一初潮

【参考答案】:A

64、男孩,10岁。因癫痫发作入院,经检查确诊为小儿良性癫痫

伴中央颗区棘波。下列哪项不是其主要临床特点

A、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作

B、脑电图在中央区颗中部有棘波或棘-慢波灶

C、智力发育正常.神经系统无异常发现

D、常有家族性癫痫史,且系常染色体显性遗传

E、抗癫痫药物需终生治疗

【参考答案】:E

65、关于溶血性尿毒综合征哪项不正确

A、中、重度贫血、网织红增加

B、血小板、白细胞均减少

C、蛋白尿、血尿、管型尿

D、Coombs试验阴性

E、可有低钠、低钙、高钾血症

【参考答案】:B

66、引起疱疹性咽峡炎的病原体是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】:E

67、男孩,孕43周自然分娩。出生时羊水HI度粪染。生后2天起

吮乳差,出现黄疸。呼吸急促,口周发给,哭声低。前囱平坦,两肺闻

及湿啰音,心脏未闻及杂音。最可能的诊断是

A、新生儿肺出血

B、新生儿肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿窒息

E、持续肺动脉高压

【参考答案】:B

68、远端肾小管酸中毒(RTA-1)尿液检查正确的是

A、尿比重高

B、尿pH值>6

C、尿钠、钾减少

D、尿钙、磷减少

E、尿氨显著增加

【参考答案】:B

69、婴儿8个月,咳嗽6d,查体:精神软,眼眶周围散在出血点。

呼吸50次/分,心率100次/分。血压80/60mmHg(10.7/8kPa),

血气分析PaO250mmHg,PaC0258mmHg,两肺散在中缅湿性啰音,首先考

A、肺炎,心力衰竭

B、肺炎,中毒性脑病

C、肺炎,呼吸衰竭

D、肺炎,休克

E、肺炎,DIC

【参考答案】:C

70、颅内压增高症治疗时抬高床头

A、10°〜15°

B、15°〜25°

C、25°〜35°

D、15°〜20°

E、25°〜30°

【参考答案】:C

71、婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状

A、长期间歇发热

B、一过性多形性皮疹

C、对称性多关节炎

D、肝、脾及淋巴结肿大

E、心肌炎及心包炎

【参考答案】:E

72、人生长激素自然分泌呈现

A、昼夜节律

B、平稳分泌

C、脉冲式

D、节段性

E、无规律

【参考答案】:C

73、过敏性紫瘢的皮肤表现,不正确的是

A、常为首发症状

B、初起呈紫红色,不高出皮面

C、对称性分布

D、分批出现

E、面部及身躯干较少

【参考答案】:B

74、哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法

A、血培养

B、13c尿素呼吸试验

C、胃窦黏膜快速尿素酶试验

D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌

E、粪便Hp抗原检测

【参考答案】:A

75、小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是

A、肺炎链球菌

B、厌氧菌

C、真菌

D、病毒

E、以上均不是

【参考答案】:D

76、关于乙型脑炎以下哪项不正确

A、病初1〜3d为病毒血症期

B、多数病人有持续不退的高热

C、意识障碍与抽搐是极期的主要表现

D、常出现脑膜刺激征

E、多数病人恢复后伴有神经系统后遗症

【参考答案】:E

77、下列哪项不是佝偻病初期的表现

A、易激惹

B、枕秃

C、夜惊

D、方颅

E、多汗

【参考答案】:D

78、小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确

A、心率增快,超过160次/分时可考虑使用

B、肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用

C、首剂给予口服1/2饱和量

D、首剂给予1/3饱和量

E、不与钙剂同时应用

【参考答案】:C

79、患者,男,14岁,7年前即确诊为风湿热,风湿性心脏炎。因

未进行正规抗链球菌预防治疗,7年来急性发作10次。于5年前彩色

超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸,气促,继

而出现下肢凹陷性水肿,考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

A、地高辛+血管扩张药

B、地高辛+利尿药

C、地高辛快速饱和十糖皮质激素

D、糖皮质激素+血管扩张药

E、血管扩张药+利尿药

【参考答案】:D

80、下列哪项不是佝偻病性手足搐搦症的隐性体征

A、面神经征

B、腓反射

C、握持反射

D、Trousseau征

E、Chvostek征

【参考答案】:C

81、可开始体育锻炼的年龄为

A、2周〜1个月

B、2〜3个月

C、3〜6个月

D、7〜8个月

E、3岁以上

【参考答案】:B

82、食物变态反应的有效治疗手段是

A、一般经典的免疫疗法

B、抗生素治疗

C、激素治疗

D、严格避免致敏食物的接触

E、其他免疫抑制剂治疗

【参考答案】:D

83、新生儿两肾的重量约为体重的

A、1/125

B、1/220

C、1/50

D、1/200

E、1/250

【参考答案】:A

84、骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后

A、2-4小时内转为正常幼红细胞

B、4-7小时内转为正常幼红细胞

C、12〜24小时内转为正常幼红细胞

D、24-84小时内转为正常幼红细胞

E、7小时内转为正常幼红细胞

【参考答案】:D

85、肺炎合并心衰的标准中,错误的是

A、呼吸突然加快,60次/分

B、心率突然180次/分

C、明显发给,指(趾)甲微血管充盈时间缩短

D、肝脏迅速增大

E、尿少,双下肢水肿

【参考答案】:c

86、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母亲有贫血

D、母亲未接受过输血

E、胎儿为“0”血

【参考答案】:C

87、21-三体综合征核型分析最常见的是

A、标准型

B、白血病

C、嵌合体型

D、G/G易位型

E、D/G易位型

【参考答案】:A

88、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后

A、第3〜4天

B、第4〜6天

C、第7〜10天

D、第10〜14天

E、第14〜21天

【参考答案】:C

89、幼年型特发性关节炎的诊断主要依赖于

A、实验室检查结果

B、骨髓穿刺结果

C、骨关节X线片诊断

D、病理诊断

E、临床表现,采用排除诊断法

【参考答案】:E

90、肝豆状核变性最常见的受累器官是

A、肾脏

B、豆状核

C、尾状核

D、肝脏

E、眼

【参考答案】:D

91、心脏疾病的疼痛特点

A、疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活动明显时加重

B、疼痛多位于上腹部,可有转移性右下腹痛

C、疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛

D、疼痛常固定于病变局部且常有压痛

E、胸痛常在心前区或胸骨后方,可放射到左肩或腹部

【参考答案】:E

92、下列关于湿肺的叙述中,哪项不正确

A、又称暂时性呼吸困难

B、是由于肺液吸收延迟引起

C、常在出生12h后出现症状

D、可出现青紫

E、两肺可闻及湿啰音

【参考答案】:C

93、流行性腮腺炎主要的传播途径是

A、唾液飞沫传播

B、消化道传播

C、间接接触传播

D、虫媒传播

E、血液传播

【参考答案】:A

94、患儿,6岁,突然出现喘憋,烦躁不安.不能平卧。既往曾有

毛细支气管炎病史。查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣

音,此症状已持续24个小时未缓解,以下治疗措施不正确的是

A、吸氧

B、应用支气管扩张剂

C、静脉滴注地塞米松

D、补液,纠正酸中毒

E、脱敏疗法

【参考答案】:E

95、诊断尿路感染价值较大的是

A、血尿

B、脓尿

C、蛋白尿

D、WBC管型

E、RBC管型

【参考答案】:D

96、小儿饮食中三大营养素蛋白质:脂肪:糖类所供给的能量应占

总能量的百分比为

A、10%〜15%:50%〜60%:25%〜35%

B、50%〜60%:10%〜15%:25%〜35%

C、10%〜15%:25%〜350%:50%〜60%

D、50%〜60%:25%〜35%:10%〜15%

E、25%〜35%:10%〜15%:50%〜60%

【参考答案】:C

97、8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天嗜睡,

抽搐2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理

所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,

支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、肺炎双球菌肺炎

【参考答案】:C

98、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是

A、结脑并发脑水肿及脑疝者

B、早期结脑,颅内压增高

C、结脑晚期,伴椎管阻塞者

D、结脑并发脑积水者

E、经一般抗结核治疗无效的结脑

【参考答案】:C

99、下列哪项检查对诊断系统性红斑狼疮有高度特异性

A、C反应蛋白

B、血沉

C、ANA

D、dsDNA

E、补体C3

【参考答案】:D

100、伤寒发病第1周内,以下哪项检查阳性率最高

A、肥达反应

B、血培养

C、尿培养

D、粪便培养

E、骨髓培养

【参考答案】:B

101、小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是

A、先天储铁不足

B、铁吸收障碍

C、生长发育快

D、铁丢失过多

E、铁摄入量不足

【参考答案】:E

102、多数肾炎性肾病患儿年龄在

A、>3岁

B、>5岁

C、>7岁

D、>9岁

E、>10岁

【参考答案】:C

103、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是

A、大剂量甲泼尼龙治疗

B、血浆置换

C、立即气管切开

D、肌注新斯的明

E、免疫球蛋白(IgG)

【参考答案】:C

104、红细胞生成素主要来自

A、肝脏

B、脾脏

C、肾脏

D、骨髓

E、胸腺

【参考答案】:C

105、钩端螺旋体病眼部表现特点是

A、结膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙痒

【参考答案】:A

106、儿童高血压的特点不包括下列哪项

A、以原发性高血压多见

B、体格检查中眼底检查至关重要

C、诊断主要以测量血压为诊断依据

D、治疗以利尿剂为主要药物

E、高血压危象治疗首选硝普钠

【参考答案】:A

107、正常婴儿每日维生素A的供给量是

A、200ng

B、800ng

C、750iig

D、500ng

E、1000Lig

【参考答案】:A

108、肾病综合征用激素治疗4周内尿蛋白转阴后,应采用下列哪

种服法

A、立即改为隔日早餐后顿服

B、至少按原治疗巩固1周后减量

C、至少按原治疗巩固2周后减量

D、至少按原治疗巩固3周后减量

E、至少按原治疗巩固4周后减量

【参考答案】:C

109、恶性淋巴瘤治疗常用C0AP方案,其中C指

A、氮芥

B、环磷酰胺

C、长春新碱

D、泼尼松

E、阿糖胞昔

【参考答案】:B

110、重度高血压多见于以下哪种疾病

A、肾动脉狭窄

B、慢性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、迁延性肾小球肾炎

E、先天性肾病

【参考答案】:A

111、流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、氧茉西林

C、头抱吠辛

D、红霉素

E、青霉素

【参考答案】:B

112、婴儿期白细胞分类中

A、中性粒细胞占优势

B、嗜酸粒细胞占优势

C、淋巴细胞占优势

D、嗜碱粒细胞占优势

E、单核细胞占优势

【参考答案】:C

113、小儿运动功能的标准出现时期,下列哪项是恰当的

A、2个月时能抬头

B、4〜5个月会爬

C、7〜8个月,能扶着走

D、3〜4个月时,伸出下肢会坐

E、10〜H个月时,能独自行走

【参考答案】:A

114、房间隔缺损患儿,出生时及新生儿早期可发生暂时性紫细是

由于

A、右心房压力大于左心房,血液自右向左分流

B、体循环血流量少

C、右心血流量增多

D、肺循环充血

E、左心室血流量少

【参考答案】:A

115、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的

A、右心室容量负荷增加

B、左心室容量负荷增加

C、左心房容量负荷增加

D、肺动脉压力增高

E、肺循环血流量增加

【参考答案】:A

116、儿童红斑狼疮常侵犯的组织是

A、皮肤和黏膜

B、心脏和血管

C、肺及胸膜

D、肾脏

E、多脏器

【参考答案】:E

117、新生儿第1次排胎便多在生后

A、6小时内

B、12小时内

C、18小时内

D、24小时内

E、36小时内

【参考答案】:D

118、月女婴,4月份入院,2日来发热37.5℃,咳嗽有痰,1日

来惊厥4〜5次,抽后神志清,一般情况好,枕部有乒乓球感,双肺有

中水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因

A、血镁0.82mmol/L(2mg/dl)

B、血钙1.85mmol/L(7.5mg/dl)

C、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

D、碱性磷酸酶30U(布氏)

E、血钙离子0.8mmol/L(3.5mg/dl)

【参考答案】:E

119、确诊硬脑膜下积液的措施是

A、头颅透光试验

B、头颅CT

C、脑脊液检查

D、头围持续增大

E、硬脑膜下穿刺

【参考答案】:E

120、患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,

自昨日起尿量明显减少,一日15〜20ml。尿检:蛋白(+),红细胞20

个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选

A、口服双氢克尿嘎

B、静注50%葡萄糖

C、静注20%甘露醇

D、静注吠塞米

E、肌注利血平

【参考答案】:D

121、接触流行性腮腺炎儿童后,应

A、立即检疫3周

B、不须检疫

C、可用丙种球蛋白预防

D、立即接种腮腺炎减毒活疫苗

E、检疫至腮腺肿大

【参考答案】:A

122、引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】:A

123、下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现

A、意识改变

B、瞳孔改变

C、肌张力改变

D、惊厥

E、体温改变

【参考答案】:E

124、男孩,18个月,4天前发热、流涕、咳嗽,今晨发现前额及

耳后有浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,球结膜充血,口腔部膜粗糙,精神

不振,肺呼吸音粗。其诊断最可能是

A、幼儿急疹

B、风疹

C、猩红热

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】:D

125、哪项符合格林一巴利综合征的典型脑脊液改变

A、细胞数正常,蛋白增加,糖降低

B、细胞数增高,蛋白正常,糖正常

C、细胞数增加,蛋白增加,糖正常

D、细胞数增高,蛋白正常,糖降低

E、细胞数正常,蛋白增加,糖正常

【参考答案】:E

126、女孩,10岁,平时乏力,多汗,食欲差。查体:体重28kg,

心、肺正常,PPD皮试硬结18mH1。ESR45mm/ho胸片示右肺门增大,隐

约可见一结节影,边缘模糊。下列哪组治疗最适合

A、利福平+链霉素

B、异烟朋+利福平

C、青霉素+利福平

D、青霉素+链霉素

E、异烟朋

【参考答案】:B

127、下列哪个是唐氏综合征(21-三体综合征)D/G平衡易位携带

者核型

A、47.XXY

B、46.XX

C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

D、45,XX,-22,-21,+t(22q21q)

E、45.XO

【参考答案】:C

128、当某种诊治决策对病人利害共存时,要求临床医师保证最大

善果和最小恶果的医学伦理学原则是

A、患者自主

B、有利患者

C、为社会主义现代化建设服务

D、严谨审慎

E、双方协商解决

【参考答案】:B

129、格林-巴利综合征可能的发病机制为

A、细菌对外周神经的直接破坏

B、病毒对外周神经的直接破坏

C、真菌对外周神经的直接破坏

D、感染后的自身免疫反应

E、支原体对外周神经的直接破坏

【参考答案】:D

130、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,下列叙述哪项是不恰当

A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿

B、生后8〜9个月后出现方颅

C、生后6〜8个月出现肋膈沟

D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿

E、1岁半后前囱仍未闭

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、支原体肺炎胸部X线改变可有

A、肺部阴影增浓

B、支气管肺炎改变

C、间质性肺炎改变

D、均一的实变影

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

2、重症肌无力患儿主要临床表现为

A、上睑下垂

B、咀嚼、吞咽困难

C、构音障碍,语音不清

D、先天性重症肌无力生后不久即发病

E、四肢无力,动作困难

【参考答案】:ABCDE

3、腰椎结核冷脓肿流注部位为

A、腰大肌鞘

B、椎旁脓肿

C、骼窝部

D、大腿内外侧

E、胭窝后方

【参考答案】:ABCD

4、急性肾炎高血钾的处理是

A、10%葡萄糖酸钙静脉缓注

B、20%葡萄糖加胰岛素静滴

C、5%碳酸氢钠静注

D、25%山梨醇静注

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

5、肾病综合征在治疗过程中出现电解质紊乱的原因

A、长期戒盐

B、放腹水

C、大量使用利尿剂

D、呕吐和腹泻

E、过早下床活动

【参考答案】:ACD

6、导致小儿出牙迟、牙质差的疾病有

A、佝偻病

B、甲状腺功能减低

C、营养不良

D、21—三体综合征

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

7、营养性维生素B[12缺乏性巨幼细胞性贫血的临床表现包括哪些

A、颜面水肿

B、皮肤淤点

C、肝脾肿大

D、呕吐

E、克氏征阳性

【参考答案】:ABCD

8、人体对哪些疾病不产生持久免疫力

A、麻疹

B、流行性腮腺炎

C、猩红热

D、细菌性痢疾

E、水痘

【参考答案】:CD

9、急性肾炎合并急性肾功能不全时有以下表现

A、严重少尿或尿闭

B、氮质血症

C、高钾血症

D、代谢性酸中毒

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

10、小儿癫痫脑电图诊断时应注意

A、避免使用镇静药

B、记录时间不少于20分钟

C、一次脑电图可除外癫痫

D、对诊断不明确者可作24小时长程脑电图磁带记录

E、发作间脑电图应包括睡眠及清醒记

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