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文档简介
分级护理质量质控计划分级护理质量质控计划篇一护理部围绕医院综合发展宗旨及规范化管理目标,以常规护理管理为主旨,结合现代营销理念,强化东方品牌护理服务意识,提高护理服务质量。现将计划拟制如下:一、加强制度建设,保障患者安全以保障患者安全为目标,建立健全各项制度与规范,如:护理核心制度、护理应急预案、护理安全管理条例、护理服务程序、疾病护理常规等。各护理单元完善各班职责及流程、各种仪器操作流程等,护士长带领本部护理人员全面学习、执行。二、加强护理人员管理,提高服务质量1、加强业务学习,提高理论知识及技能水平:制定与落实各级护理人员业务培训及三基考核计划(包括法律法规、规章制度、专业理论、专业技能操作),全院培训和科室培训相结合、理论考核和操作考核相结合。科室建立周晨间小讲课和提问制度,根据科室工作特点展开学习。2、组织护士礼仪与行为规范培训:贯彻“以病人为中心”的思想,加强主动服务意识,及时满足病人的要求,改善服务态度,注重护患沟通,提升服务质量。制作护士与导医礼仪与行为规范培训资料,定期召开理论学习,观看实际演练影碟,结合各科工作特点提出细节要求,定期进行检查考核。3、加强护理风险教育与培训:针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、缺乏自我保护意,专科知识不足,制订和落实新护士岗前护理部培训和科室实练培训,开展护理风险教育,鼓励报告不良事件。三、加强医院感染管理1、根据上海市消毒隔离质量标准制定各科消毒隔离工作细则要求及考核标准,建立各种检测记录,定期组织培训院感相关知识并且理论考核,每月进行质控大检查,对存在问题进行分析讨论。2、科室环境卫生管理:科室进行彻底卫生清扫,要求环境整洁,物品摆放有序,各类台帐分类存放,分清污染区、清洁区及无菌区。各科负责人监督养成习惯。四、药品物品管理各科建立药品物品交接登记本,仪器维修保养登记。根据东莞市抢救药品物品质量标准制定氧气设备、吸引装置、抢救车、抢救仪器管理标准和要求:氧气各部分功能良好湿化瓶定期消毒备用物品齐全;吸引器功能完好各瓶和管道无漏气无老化用后浸泡消毒;抢救车内附示意图、药品物品数量与示意图相符合、无过期及缺项、实行五定管理等。五、结合现代营销理念,强化东方品牌护理服务意识。1、护理部将通过召开动员会达成共识,提出服务纲领加强指导,设立感动基金表彰奖励,开发护理服务新领域,发现服务新亮点。2、及时收集患者的意见和建议,在个性化服务中精益求精:开通与病人的沟通直通车,在病房专门设立了“绿叶信箱”,以最快速度了解病人的所需所想,并尽快帮助病人联系解决。总之,护理部将在院领导指挥下负责全面的护理工作,拟定全院的护理工作计划,在领导审核后全面实施,并定期检查考核,总结考核结果反馈给领导。平时深入科室对抢救危重病人进行技术指导,掌握全院护理人员工作、思想和学习动态,加强团队凝聚力,打造出一支技术精湛化、操作规范化、文化素养高、职业道德好的护理团队。分级护理质量质控计划篇二一、背景随着医疗水平的不断提高,护理质量质控工作显得尤为重要。护理质量质控工作计划的目的是通过制定具体的工作计划和措施,提高护理质量,保障患者的安全和健康。二、目标1、提高护理质量,降低医疗事故发生率2、保障患者的安全和健康3、提高护理人员的专业水平和服务意识三、工作内容1、制定护理质量评估标准根据国家相关法规和标准,结合医院实际情况,制定护理质量评估标准,明确各项指标和评分标准。2、开展护理质量评估每月开展一次护理质量评估活动,对护理质量进行全面评估,发现问题及时进行整改和改进。3、建立护理质量档案建立患者护理质量档案,记录患者的护理情况和护理质量评估结果,为日后的质量分析和改进提供依据。4、定期开展护理质量培训定期组织护理质量培训,提高护理人员的专业水平和服务意识,使其能够更好地满足患者的需求。5、建立护理质量反馈机制建立护理质量反馈机制,鼓励患者及其家属对护理质量提出意见和建议,及时解决问题,改进服务质量。四、质量监控1、设立护理质量监控小组设立护理质量监控小组,负责监督护理质量的执行情况,及时发现问题并提出改进意见。2、定期召开护理质量会议每季度召开护理质量会议,对护理质量进行全面分析和评估,提出改进措施和计划。3、进行护理质量抽查定期进行护理质量抽查,检查护理操作的规范性和准确性,发现问题及时进行整改。五、预期效果通过以上工作内容的实施,预期可以达到以下效果:1、护理质量得到提高,患者满意度得到提升2、医疗事故发生率降低3、护理人员的专业水平和服务意识得到提高六、总结护理质量质控工作计划是医院护理工作的重要组成部分,通过制定具体的工作计划和措施,可以提高护理质量,保障患者的安全和健康。希望通过不断的努力和改进,能够为患者提供更加优质的护理服务。分级护理质量质控计划篇三我院新大楼竣工在即,同时为了更好的适应我市人民群众日益增长的健康需求,促进科室护理工作全面、协调、快速、健康发展,提高护理质量和专业技术水平,维护人民群众健康,根据医院发展规划和我科实际情况,特制定本规划。一、我科护理工作状况:1、护理队伍日益充实,不断发挥重要作用我科现有护理人员31人,其中一级护士13人,二级护士4人,三级护士14人,年护理病人2万多人次。在卫生部质量管理年、全国百姓放心医院、省优质护理服务检查中,护理工作均取得较好成绩,住院患者及出院回访护理满意度均达到了95%以上。2、专业技术和服务领域得到一定发展。神经外科有五多,即危重、昏迷、瘫痪、气管切开、精神异常和大小便失禁的病人多,五多,使得我科护理工作量大和繁重,但我们的护理工作忙而不乱、准确无误、迅速有效,而且我们开展了术前评价、术后监测,以减少术后并发症,对及时观察判断病情,防止颅脑损伤及疾病术后继发性损害,作到真正意义上的以病人为中心。3、注重人才培养,提高护理队伍素质。目前,我科护理人员均为专科以上学历,其中本科以上学历占55%。每月定期开展科室业务学习和个案查房,同时还开展了专科护士培训,对全科护理人员每季度进行一次理论及操作考核,有计划的选送了王海花、钟含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海华山医院进修学习,不断引进护理新理论、新技术,提高了护理科技含量。二、具体规划:以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证,使护理工作不断向深发展。建立相互理解、相互支持的人际关系环境,防止护理缺陷的发生,领导全科护理人员为患者提供安全、有效、高质量的护理,赢得社会信誉。1、为了满足人民群众日益增长的健康需求,促进科室工作全面发展,初步规划我科再新增一层病房,分两个病区;一层南边病房全部设为重症监护病房,收治重症患者;北边则为有需要的患者提供套间病房。另一层楼全层设置成普通病房,收治一般患者。同时完善各项仪器设备,争取开展更多治疗和护理项目。2、增加病床后,我科需护士40名,所以我科需在原有基础上增加9人。按照科室护理任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素合理配置各层次护士,以做到人力资源最大化,切实保证医疗安全。3、继续加强创优质护理服务工作,加强回访,在稳固现有技术优势的同时,努力开拓新的增长点,以增加病源。4、在护士的培训方面,我们会特别注重加强护理安全管理,以及培养年轻护士良好的心理状态,及时沟通,做到有教有谈。建立更加完善的科内培训体系,提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力,加强护理人员应急应变能力,拓展知识面。5、为了进一步引进护理新理论、新技术,我科明年还将送何爽至北京天坛医院进修神经外科护理。分级护理质量质控计划篇四一、目标:基础护理合格率≧100%,一级护理合格率≧90%,危重病人护理合格率≧90%落实措施:1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查,及时在护士长例会上反馈,分析评价与改进。2、护士长每日检查,发现问题及时解决。二、目标:年护理差错发生次数≦0.5百床落实措施:1、经常在护士长例会上强调,加强护理安全教育,提高安全意识。2、科室有安全防范教育计划及措施,护士长负责落实。3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理,每月按时报表。4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定,提出改进措施。三、目标:急救物品完好率100%,急救设施完好率100%落实措施:1、急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“四固定”。2、科室专人负责,每周检查两次,护士长每周检查、签字。3、护理部每季度检查、考核。四、目标:年褥疮发生次数0(特殊情况例外)落实措施:1、加强重病人护理,卧床病人建立翻身卡,床头交接有记录。2、护士长每日督促、检查。3、护理部抽查。五、目标:护理技术操作合格率100%,消毒隔离合格率100%,一次性医疗物品回收率100%落实措施:1、严格执行一人一针一管一带,一床一巾,一桌一布。2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。3、加强三基培训,护理技术操作规范化。4、护理部定期检查、考核。5、定期做好各项监测工作,防止院内交叉感染。6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。六、目标:入住院评估与病人状况符合率≧80%,护理诊断问题符合率≧90%落实措施:1、要求收集资料全面、及时、准确,符合病人状况。2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。3、护理部、护士长根据病人情况,询问责任护士,检查护理病历、记录等。4、检查护理问题,评估准确与病人状况相符,并及时指导与修正。七、目标:护理计划实施率100%,有效果评价落实措施:1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施,便于护士操作。2、指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。3、要求护士及时进行效果评价。4、护理部、护士长督促检查。分级护理质量质控计划篇五本年度,在院领导和护理部主任领导下,围绕科室内计划开展,加强产房院内感染控制力度,重视医患沟通,强化助产技术培训,保证产房安全,防止差错事故发生。一、加强产房管理,预防院内感染发生按照院感要求工作,委派一名助产士为科内院感质控人员,每月进行细菌监测,每周2次检查,每月业务学习一次,每季度考试一次。加强科内人员无菌观念,强化助产士手卫生,规范接生操作,加强无菌操作流程,预防会阴切口感染及新生儿感染。二、重视产房内沟通,预防差错事故发生转变服务模式,加强孕产妇与助产士的沟通,助产士之间的沟通。强化沟通礼仪,注重沟通技巧,教会每一位助产士在合适的地点、合适的时间说合适的话,避免引起不必要的矛盾和纠纷。同时重视同事之间的沟通,相互尊重,相互协作,打造团队精神。工作中大家相互协作,争取人人都为别人多想一点,多付出一些,学会换位思考,营造良好的工作氛围。三、强化助
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