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文档简介
大病保险合同范本
甲方(保险公司):_____________________
地址:_________________________________
法定代表人:_________________________
联系电话:_________________________
乙方(投保人):_____________________
身份证号码/护照号码:_______________
地址:_________________________________
联系电话:_________________________
鉴于甲方是依法设立并具有经营大病保险业务资格的保险公司,乙方希望投保大病保险,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,订立本合同,共同遵守。
第一条保险标的
乙方投保的大病保险标的为乙方本人,保险期间内,若乙方因疾病或意外事故导致合同约定的重大疾病,甲方应按照本合同约定给付保险金。
第二条保险责任
在保险期间内,乙方若被确诊患有本合同所列明的重大疾病之一,甲方应按照本合同约定向乙方或乙方指定的受益人给付保险金。
第三条保险金额
乙方投保的大病保险金额为人民币(大写):____________________元整。
第四条保险费
乙方应按照本合同约定的保险费率和保险金额,向甲方支付保险费。保险费的支付方式为:____________________。
第五条保险期间
本合同的保险期间自本合同生效之日起至约定的终止日止,具体日期以保险单所载明的日期为准。
第六条保险金的申请与给付
一、乙方或乙方指定的受益人应在确诊患有本合同所列明的重大疾病之日起30日内,向甲方提出保险金的申请,并提供以下证明和资料:
1.保险单原件;
2.乙方的身份证明;
3.由甲方认可的医疗机构出具的诊断证明书;
4.甲方要求提供的其他相关证明和资料。
二、甲方在收到乙方或乙方指定受益人的申请及相关证明和资料后,应在30日内完成审核,并根据审核结果决定是否给付保险金。
第七条责任免除
甲方对以下情况不承担给付保险金的责任:
1.乙方故意隐瞒病情或提供虚假信息;
2.乙方在投保前已患有本合同所列明的重大疾病;
3.乙方因故意行为、犯罪行为或违反法律、法规导致的重大疾病;
4.本合同另有约定的其他免责事项。
第八条合同的变更与解除
一、本合同一经生效,双方均不得擅自变更或解除。如需变更或解除,应经双方协商一致,并以书面形式确认。
二、乙方在保险期间内有权申请解除合同,但应按照本合同约定支付相应的退保费用。
第九条争议的解决
本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先通过协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院通过诉讼方式解决。
第十条其他约定
________________________________________
本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。本合同自双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章):_____________________
法定代表人或授权代表(签字):________
日期:_____________________________
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