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文档简介
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她2022-2023年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)考C、奎复律复律一D、长期口服阿司匹林试题库全真模拟卷3套(含答案) E、维臂米正确答案:D(图片大小可自由调整)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!4.患者,男性,45岁,突然持续性胸部闷痛、心悸3小时来诊。心电图示V〜丫51段弓背样抬高,伴频发室性期前收缩。现突发意识障碍、抽搐,最可能的原因是第1卷A、三度房室传导阻滞8、心室颤动心心脏停搏D、低血压、休克£、室性心动过速正确答案:第1卷3.某风心病、二尖瓣狭窄患者,并发心房颤动已2年,心率为70次/分。下列治疗哪种为宜3.某风心病、二尖瓣狭窄患者,并发心房颤动已2年,心率为70次/分。下列治疗哪种为宜A、口服地高辛.综合考核题库(共30题)1.动脉粥样硬化的发病机制中,以下哪项因子的改变与本病无关( )A、LDL升高B、apoA降低C、血小板功能亢进D、TXA受抑制E、血小板第4因子亢进正确答案:D2.以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的人工瓣膜置换术指征A、严重瓣膜反流致心力衰竭B、真菌性心内膜炎C、主动脉瓣受累致房室传导阻滞D、合并风湿活动E、超声检查赘生物大于10mm正确答案:D5.患者,女性,26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史,并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿,未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体:脉搏96次/分,血压180/100mmHg,轻度贫血貌,双肺未闻及啰音。心界不大,心律齐,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未触及,未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。患者血压升高的原因最可能是A、原发性高血压B、妊娠高血压C、肾实质性高血压D、白大衣高血压E、原发性醛固酮增多症正确答案:C对病因诊断意义最小的检查是人、心电图检查B、尿常规检查C、血常规检查D、肾功能检查E、腹部B超检查正确答案:A该患者行降压治疗时,不宜选用的药物是A、阿替洛尔B、甲基多巴C、氨氯地平D、卡托普利E、硫酸镁制剂正确答案:D
6.梅毒性心血管病常在初次梅毒感染后多少年内发病A、1〜3年内B、5〜30年内C、5〜10年D、1年以内E、10年以内正确答案:BC、使心肌收缩力增加D、降低周围动脉血管阻力,使心搏出量增加E、减慢心室率,减少心肌耗氧量正确答案:A,B,D11.一位室颤,心脏停止的患者,3次电击,肾上腺素1mg静推及第4次电击后仍无反应,要继续复苏,每3分钟给予肾上腺素,推荐下列哪种剂量A、1mg、5mg、10mgB、每次0.2mg/kgC、1mg静推,每三分钟重复D、肾上腺素1mg静推,3分钟后给予血管加压素40U静推E、1mg、3mg、5mg
正确答案:E、1mg、3mg、5mg
正确答案:C〜12.男,52岁,胸痛4小时入院,心电图如图所示,入院第一天应给予何种饮食()7.某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动,以下何项体征最可能与之同时存在A、交替脉8、心尖区3/6级收缩期杂音C、胸骨左缘下端收缩期喷射性杂音口、心尖区舒张期奔马律E、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性正确答案:E8.一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为A、静脉注射肾上腺素B、静脉注射利多卡因C、电除颤D、胸外心脏按压E、人工呼吸正确答案:D.心力衰竭时最常见最重要的诱因是人、心房颤动B、呼吸道感染C、血容量增加D、过度疲劳E、输液过多过快正确答案:B.应用硝普钠治疗心功能不全,其作用是A、扩张周围静脉,减少回心血量B、减少心室舒张末期容量,降低心肌耗氧量A、普通饮食B、禁食C、半流质饮食D、流质饮食E、糖尿病饮食正确答案:D.洋地黄中毒最常见的心律失常表现为人、心电图QT间期缩短8、心电图ST-T呈鱼钩样改变C、窦性心动过速D、三度房室传导阻滞E、出现室早二联律正确答案:E.女性,34岁,血压210/130mmHg,下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据A、无高血压家族史B、右上腹连续性高调血管杂音C、近期发生的高血压D、血浆肾素水平增高E、氮质血症正确答案:B
.在OffpumpCABG中进行血管吻合时,ACT应保持的范围100〜200s300〜400s250〜300s500〜600s450〜500s正确答案:C.Roth点见于A、急性风湿热B、病毒性心肌炎C、结核性胸膜炎D、亚急性感染性心内膜炎E、系统性红斑狼疮正确答案:D.图中冠状动脉造影结果为( )A、左主干近端95%狭窄B、右冠远端95%狭窄C、左冠回旋支95%狭窄D、右冠近端95%狭窄E、桥血管显像正确答案:E18.患者女,47岁,因反复气急半年余入院,多于睡眠、活动或上感后发作。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,心尖部可触及舒张期细震颤,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位,呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾,双下肢未见水肿。最可能的诊断是A、高血压心脏病B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C可作为确诊依据的检查A、超声心动图8、心电图C、胸部CT检查D、胸部X线检查£、右心导管检查正确答案:A提示不适宜行瓣膜扩张介入治疗的体征是A、开瓣音8、心律绝对不齐心心尖区收缩期4/6级吹风样杂音D、P2音亢进E、肺动脉瓣区短促的舒张早期泼水样杂音正确答案:C.病历摘要:男性,44岁,心悸,气促2年。体检:心界扩大,心率100次/分,心尖部可闻及S、S及3/6级收缩期杂音,双肺可闻及细湿性啰音。超声心动图应示A、二尖瓣前叶活动曲线呈“城墙垛样”图形改变B、室间隔非对称性肥厚心心室腔扩大以左心室为主并呈弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放幅度小D、二尖瓣上见团块样回声E、CD段呈吊床样改变F、左室呈节段性活动异常G、CDFI见二尖瓣收缩期反流束入左房H、左室后壁可见液性暗区正确答案:C,G此患者的正确诊断为A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全8、冠心病C、先天性心脏病室间隔缺损D、病毒性心肌炎E、扩张性心肌病F、肺部感染G、充血性心力衰竭H、感染性心内膜炎正确答案:E,G其原因可能为 提示:入院后第二天,患者突然发生胸痛,咯血,呼吸困难和休克。人、心腔内附壁血栓脱落所致肺栓塞B、胸膜炎C、自发性气胸D、急性心肌梗死
E、乏氏窦破裂F、心脏游离壁破裂致心包压塞G、主动脉夹层动脉瘤H、胸腔积液正确答案:A此时的处理措施是A、抗凝、溶栓或外科手术治疗B、胸腔负压吸引抽气C、抽胸水D、气管切开E、止血F、心包穿刺抽液G、血管介入治疗正确答案:A扩张型心肌病的特征有哪些人、以心肌肥厚为主B、以心室扩张为主C、虽然经适当治疗,心脏不能缩小口、心衰纠正后杂音可明显增强£、心尖部有隆隆样舒张期杂音F、心尖部有吹风样收缩期杂音G、主动脉瓣区有收缩期喷射样杂音H、超声心动图显示大心脏、低运动、小瓣口正确答案:B,D,F,H通过下列哪些项目与缺血性心肌病鉴别A、超声心动图B、冠脉造影C、运动平板D、核素E、血脂检查F、动态心电图G、食道调搏H、心肌活检正确答案:A,B,D有关扩张型心肌病,下列哪些是不符合的A、S增强B、舒张期奔马律C、开瓣音D、收缩期杂音E、主动脉瓣区舒张期杂音F、心脏增大G、可有心动过速、心动过缓H、心房增大正确答案:A,C患者应采取哪些治疗措施A、洋地黄B、B阻滞剂C、ACEID、ARBE、利尿剂F、胺碘酮G、1,6二磷酸果糖H、三腔起搏器正确答案:A,B,C,D,E,H.下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征A、急性心包炎B、急性心肌梗死心力衰竭C、快速心房颤动伴心力衰竭D、急性风湿热伴心动过速E、舒张性心力衰竭正确答案:C.患者,女性,20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检:双肺可闻及少许散在哮鸣音,心界扩大,胸骨左缘第2〜3肋间闻及收缩期杂音3级,心尖51减弱,有第三心音,并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。患者如行超声心动图检查,除房间隔缺损外最有可能出现的情况是A、左心室扩大B、右心室扩大,无左心室增大C、左心房、左心室扩大D、右心房、右心室扩大E、全心扩大正确答案:D下列不太可能听到第三心音的是A、青年人B、严重贫血C、冠心病心功能不全D、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄E、扩张型心肌病正确答案:D入院后3天患者夜间觉气急而憋醒,坐起休息后好转,此情况提示患者存在人、左心功能不全8、右心功能不全C、支气管哮喘发作D、肺动脉高压E、肺动脉痉挛正确答案:A此类疾病出现胸骨左缘第2〜3肋间的收缩期杂音的成因是A、经过房间隔缺损的左向右分流B、经过房间隔缺损的右向左分流C、增多的血液经过主动脉瓣D、合并有肺动脉瓣狭窄E、经过肺动脉瓣的血流量增多正确答案:E如果患者拒绝手术治疗,3年后出现发绀,估计其最可能原因是A、肺栓塞B、左向右分流加重C、出现右向左分流口、心力衰竭E、呼吸衰竭正确答案:C22.急性主动脉瓣关闭不全最常见死亡原因是人、心力衰竭B、继发肺部感染心心室扑动、心室颤动D、感染性心内膜炎E、主动脉窦瘤破裂正确答案:A.患者,女性,60岁。有糖尿病史8年,未服药前血压160/100mmHg,血脂正常,尿常规正常,该患者的目标血压应是下列哪项A、<140/90mmHgB、<130/85mmHgC、<130/80mmHgD、<125/75mmHgE、<120/70mmHg正确答案:C.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是(~~)A、肺静脉压B、肺动脉压C、肺毛细血管压口、左房压E、左心室舒张末压正确答案:B.亚急性感染性心内膜炎患者,抗生素治疗数周后突然出现左上腹剧痛、压痛,脾区听到摩擦音。最可能的原因为A、急性胃炎B、胃穿孔C、脾栓塞D、肠系膜动脉栓塞E、左下肺动脉栓塞正确答案:C.对诊断肥厚型心肌病有价值的检查包括A、冠状动脉造影8、心脏NRI心心内膜心肌活检D、动态心电图检查£、心肌酶谱正确答案:B,C.你发现一名儿童床上没有反应,无外伤体征,你应如何开放气道A、把手指放进嘴里,提拉下颌B、提升下颌C、使头部偏斜,抬起下颌D、向前拉出舌头E、仰头举颏正确答案:E.下列哪些表现符合左心衰竭时的呼吸困难A、呼吸困难可在睡眠中突然发作B、平卧位改为坐位时呼吸困难减轻C、即使严重呼吸困难,也从不咳粉红色泡沫痰D、初期表现为劳力性呼吸困难
E、呼吸困难严重时可出现哮鸣音正确答案:A,B,D,E.以下不属于体循环淤血症状的是A、纳差、恶心B、腹胀、腹部钝痛C、腹水D、下肢水肿E、呼吸困难正确答案:E.肥厚型心肌病的超声心动图表现有()八、室间隔非对称性增厚,运动幅度及收缩期增厚率减低8、左房室瓣前叶可出现收缩期异常前向运动心左心室后壁厚度正常或稍增厚,室间隔与左心室后壁厚度比值大于1.3D、可伴左心室流出道狭窄E、左心室后壁厚度>15mm正确答案:A,B,C,D第2卷A、低钾、低钠、高镁血症B、低钠、低钙、低尿素血症C、低钠、低钙、高尿素血症D、低钠、高钾、低镁血症E、低钠、低钾、正确答案:E低镁血症.下列心电图应诊断为(图7)A、成对室性期前收缩8、室性期前收缩二联律心室上性心动过速口、室性期前收缩三联律£、房室传导阻滞正确答案:A.男,61岁,胸痛持续加剧,右胸导联心电图示ST段明显上抬,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)水肿。首选治疗宜用()A、速尿B、硝酸甘油C、多巴酚丁胺D、硝普钠E、大量输液,肝大,正确答案:E,肝大,心率1382.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 ( )心率1382.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 ( )6.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点A、P-P间距小于R-R间距,P波与QRS波无关B、P-R间期逐渐延长,并出现QRS脱落.综合考核题库(共30题)1.适用于所有慢性左心衰分级的药物是( )A、利尿剂B、ACEIC、B受体阻滞剂D、安体舒通E、钙离子拮抗剂正确答案:B5.男,70岁,高血压病史20年,突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰,血压210/130mmHg,次/分,律不齐,行床旁胸片检查,结果如图所示,应该选择以下哪项治疗()A、硝普钠、西地兰、速尿B、美托洛尔、速尿、肾上腺素C、毒毛旋花子苷K、普萘洛尔(心得安)、哌唑嗪D、硝普钠、多巴胺、酚妥拉明E、硝酸甘油、西地兰、多巴胺正确答案:A心心室率<60次/分D、可见心室夺获E、P-R间期延长正确答案:A7.图中冠状动脉造影结果为( )A、左主干近端95%狭窄B、右冠远端95%狭窄C、左冠回旋支95%狭窄D、右冠近端95%狭窄E、前降支近中端95%狭窄正确答案:E.男性,25岁,无高血压病史,运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa),应()A、确诊高血压B、休息后和多日后反复测量血压再明确诊断心立即进行药物治疗D、应即刻除外继发性高血压£、立即进行非药物治疗正确答案:B.女,40岁,血压22.3/14.4kPa(168/108mmHg),夜尿多,血钾2.0mmol/L。宜选用( )A、卡托普利B、硝苯吡啶C、氨酰心胺 /'口、双氢克尿塞E、安体舒通正确答案:A.男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体:脉搏38次/分,节律规整,BP136/80mmHg。考虑最可能的诊断是A、窦性心律不齐B、窦性心动过缓伴室性停搏C、三度I型房室传导阻滞D、二度II型房室传导阻滞E、完全性房室传导阻滞正确答案:E最合适的治疗应选择A、硫酸阿托品B、a受体激动剂C、B受体激动剂D、抗血小板药物E、植入心脏起搏器正确答案:E.下列哪项可引起右室压力负荷过重A、三尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、静脉回流量增高D、肺动脉高压E、严重贫血正确答案:D.以下哪种情况适用洋地黄治疗()A、急性心包填塞B、肥厚梗阻性心肌病C、二尖瓣狭窄,肺水肿口、风心病,心衰,快速房颤E、急性心肌梗死正确答案:D.一急性广泛前壁心肌梗死患者,入院第2天气促加剧。查体:血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),心率100次/分,律齐;双肺中下部闻及细湿性啰音;肺动脉楔压2.8kPa(21mmHg)。治疗宜首选()A、多巴酚丁胺B、阿拉明C、洋地黄D、硝酸甘油E、多巴胺正确答案:E.下列哪项不出现P亢进A、单纯肺动脉扩张B、原发性肺动脉高压
心房间隔缺损D、单纯肺动脉口狭窄£、室间隔缺损正确答案:D心房间隔缺损D、单纯肺动脉口狭窄£、室间隔缺损正确答案:D15.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是A、疼痛多在睡眠中发生19.临床上哪种梅毒性心血管病变类型最少见A、梅毒性主动脉炎B、梅毒性主动脉瓣关闭不全C、梅毒性主动脉瘤D、梅毒性心肌树胶肿E、冠状动脉口狭窄正确答案:DC、疼痛在劳累时发生,运动和情绪激动可诱发D、反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒E、疼痛常在休息时发作,持续可达30分钟以上正确答案:D.下列哪种情况不宜使用B受体阻滞剂降压治疗A、高肾素型高血压B、发病年龄较轻的高血压患者C、高血压合并左心衰左心室射血分数30%D、高血压合并冠心病E、高血压合并冠心室肥厚正确答案:C.男性,47岁,因健康查体发现心房颤动而入院,平日无心悸感,既往体健,无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常,化验血脂正常,心率大于110次/分,对该患者的最佳处理方案是a、临床观察B、口服B受体拮抗剂C、射频消融术 /“D、口服阿司匹林E、抗凝治疗正确答案:B.阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时,以下哪项不正确A、双侧颈动脉窦按摩B、Valsalva动作C、单侧颈动脉窦按摩D、压迫眼球E、刺激腭垂正确答案:A.患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前突感心前区剧烈疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是A、血压升高 ,B、血压不变C、血压降低D、可升高也可降低E、不明正确答案:C.男,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常。哪项生活方式不妥()A、控制体重B、高脂饮食C、平衡膳食D、有氧运动E、定期体检正确答案:B如果体检,哪个项目没有必要()A、量血压,包括下肢血压8、心脏核素检查心心脏听诊D、必要时行颈动脉超声检查E、生化检查,包括血脂、血糖等正确答案:B.患者,男性,62岁,患高血压病10年,平时血压控制在150〜179/90〜100mmHg。自去年始出现心绞痛。目前的诊断是A、高血压病3级极高危B、高血压病2级高危C、高血压病2级极高危D、高血压病1级极高危E、高血压病3级低危正确答案:C.女性,33岁,因气促2周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为人、冠心病B、肝硬化C、肺栓塞D、急性渗出性心包炎E、急性纤维蛋白性心包炎正确答案:D.患者,男,40岁,近日出现明显头痛,烦躁,多汗,心悸,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg。其诊断最可能是A、高血压脑病B、恶性高血压C、高血压危象D、高血压2级E、高血压3级正确答案:C25.对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有意义的是人、心电图出现深而不宽的病理性Q波B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C、用力后心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3E、可闻及第三心音及第四心音正确答案:D.某冠心病患者,心悸、气短1个月,LVEF56%,CO5.2L/min,EF斜率降低,A/E增大。改善其心功能不全宜用A、地高辛B、吠塞米C、硝普钠D、美托洛尔E、氨联吡唑酮正确答案:D.下列哪些先天性心血管病易合并感染性心内膜炎A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺静脉畸形引流E、二叶主动脉瓣正确答案:B,C,E.关于“隐性”高血压及“白大衣”高血压的定义正确的是A、“隐性”高血压患者是指诊室血压正常(BpV140/90mmHg)而动态血压显示白天血压增高(Bp>135/85mmHg)WB、“隐性”高血压患者是指诊室血压正常(BpV150/90mmHg)而动态血压显示白天血压增高(Bp>130/80mmHg)WC、“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高(Bp2140/90mmHg)而动态血压正常(白天Bp<135/85mmHg)者D、“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高(Bp2140/90mmHg)而动态血压正常(白天Bp<140/90mmHg)者E、“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高(Bp2140/90mmHg)而动态血压正常(白天Bp<130/80mmHg)者正确答案:A,C26.用B受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中错误的是A、选择性B受体阻滞剂优于非选择性者B、宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量C、不宜用于舒张功能不全的患者口、心率越快者疗效越佳E、伴支气管哮喘者不适合应用正确答案:C30.主动脉关闭不全的病因是A、梅毒性B、感染性心内膜炎C、风湿性D、动脉硬化性E、叶性主动脉瓣正确答案:A,B,C,D,E.综合考核题库(共30题)1.病窦综合征包括下列哪些疾病A、窦性停搏B、窦性心动过缓C、左束支与右束支传导阻滞交替出现D、阵发性房性快速心律失常£、窦房阻滞正确答案:A,D,E第3卷2.高血压患者长期使用血管紧张素转化酶抑制剂,出现刺激性干咳的原因是A、ACEI的刺激B、ACEI能刺激纤毛的运动C、ACEI使支气管分泌减少D、体内缓激肽增加E、体内缓激肽减少正确答案:D3.肾实质性高血压,当尿蛋白>1g/d时,血压目标应控制在:A、<130/80mmHgB、<140/90mmHgC、<125/75mmHgD、<125/80mmHgE、<120/80mmHg正确答案:C4.溶栓治疗的禁忌证有()A、既往任何时间发生过出血性脑卒中B、既往1年以内发生过缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作心心肺复苏180/110mmHg)或慢性严重高血压病史E、活动性消化性溃疡正确答案:A,B,D,E5.心包摩擦音在哪种心包炎中最明显A、结核性心包炎B、肿瘤性心包炎C、风湿性心包炎D、非特异性心包炎£、心脏损伤后综合征正确答案:D6.扩张型心肌病猝死的常见原因是人、心肌缺血8、心力衰竭C、室性心律失常D、血栓栓塞E、血电解质紊乱正确答案:C7.女性患者,60岁,心房纤颤史5年,彩超提示房间隔占位,CT示房间隔见一椭圆形低密度影,CT值约为一300HU,边缘清楚,首先考虑为()A、血栓B、淀粉样变C、脂肪瘤口、房间隔缺损£、心脏转移瘤正确答案:C8.折返激动的病理基础是A、生理性干扰B、传导阻滞C、单向阻滞D、预激综合征£、心肌兴奋性增高正确答案:C9.肥厚型梗阻性心肌病患者猝死的最主要原因是人、心肌缺血B、梗阻程度重以心力衰竭口、心脏扩大E、恶性心律失常正确答案:E8、与心肌梗死面积呈正相关C、常在心肌梗死后的24h内出现D、硝酸酯类药物与硝普钠有效E、IABP常可用于紧急处理正确答案:A,B,C10.胸外心脏按压时手掌的正确部位是A、左锁中线第四肋间B、剑突与胸骨交界处C、胸骨中下1/3交界处D、胸骨左缘第四肋间£、心脏前方的胸壁正确答案:C14.男性患者,34岁。无明显诱因出现心悸,头痛,大汗,到医院就诊。查体:P128次/分,BP210/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。从以上病史及查体中,下一步最应当做的辅助检查是A、血糖测定B、甲状腺B超C、尿VMA测定D、双肾及双肾上腺B超£、心脏超声正确答案:D11.心房颤动最常见的并发症是八、房室传导阻滞8、室性期前收缩C、肺感染D、感染性心内膜炎E、动脉栓塞正确答案:E15.女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。患者最恰当的治疗是A、阿司匹林B、非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药C、单用慢作用抗风湿药物D、非甾体类抗炎药E、糖皮质激素(大剂量)正确答案:B12.男,28岁,心悸、气促3个月。心脏听诊闻及室性奔马律及早搏。心脏8超:左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良,死因多为人、心力衰竭B、严重心律失常以心脏性猝死口、心力衰竭和严重心律失常£、心源性休克正确答案:D16.顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()人、心房一房室结+心室+房室旁路一心房8、心房一房室旁路一心室一房室结一心房心心室一房室结一心房一房室旁路+心室口、心房一房室结+心室+房室结一心房£、心室一房室旁路一心房一房室旁路一心室正确答案:A13.关于急性心肌梗死所致的急性左房室瓣关闭不全,叙述错误的有( )13.关于急性心肌梗死所致的急性左房室瓣关闭不全,叙述错误的有( )A、是比室间隔穿孔相对良性的状态17.闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素有A、高血压B、糖尿病C、吸烟D、高脂血症
E、以上均不对正确答案:A,B,C,DE、以上均不对正确答案:A,B,C,D18.下列哪些情况会出现心包积液人、心肌炎B、风湿热心心肌梗死后D、肾病综合征所致的低蛋白血症£、冠心病正确答案:A,B,C,DA、扩张型心肌病B、风湿性心肌炎C、病毒性心肌炎D、感染性心内膜炎£、心包积液正确答案:C应首选下列哪项检查( )人、心肌活检8、心肌标记物C、血清病毒中和抗体D、X线检查E、血沉.男性,48岁,有风湿性关节炎病史15年,近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,并伴有肝大,腹水,双下肢水肿。查体心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。此患者可能诊断为人、风心病主动脉瓣关闭不全B、肥厚型心肌病C、先天性心脏病口、风心病二尖瓣狭窄£、冠心病正确答案:D为明确诊断可靠的辅助检查是A、血沉B、胸部X线检查C、超声心动图D、风湿系列E、冠状动脉造影 <正确答案:C正确答案:C-下列哪种病毒不是该病的常见病因(A、柯萨奇B组病毒B、风疹病毒C、埃可病毒D、柯萨奇A组病毒E、脊髓灰质炎病毒正确答案:B下列哪种病毒是该病的最常见致病病毒A、风疹病毒B、埃可病毒C、柯萨奇B组病毒D、流感病毒E、脊髓灰质炎病毒正确答案:C21.下列心电图应诊断为(图9)A、B、C、D、E、21.下列心电图应诊断为(图9)A、B、C、D、E、静滴多巴胺静滴阿托品静推洋地黄应用硝酸甘油应用呋塞米正确答案:CA、B、C、D、E、一度房室传导阻滞二度I型房室传导阻滞三度房室传导阻滞心房扑动二度II型房室传导阻滞该患者某天突然出现心慌、胸闷、脉搏短绌,听诊心率157次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。此时最为合适的处置为正确答案:C22.以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证( ).男,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。22.以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证( )A、重度二尖瓣狭窄、心功能III级B、瓣叶中度钙化C、合并重度肺动脉高压D、合并心脏内血栓形成E、合并轻度二尖瓣关闭不全,超声检查:左室内径为50mm正确答案:D.患者女性,60岁,发热近3个月,在38.5度左右,半个月来心悸、气短。查体:血压110/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,剑突下约1.2cm。最可能的诊断为A、扩张性心肌病B、病毒性心肌炎C、肝硬化口、心包积液E、肾小球肾炎正确答案:D为确诊应做何种检查人、心脏磁共振8、心电图心心包穿刺抽液化验D、血培养E、血生化检查正确答案:C如果该患者进行了心包抽液化验显示:比重1.018,蛋白质30g/L,细胞总数500/u1,红细胞250/u1,白细胞250/u1,单核80%,该患者的病因最可能的是a、化脓性B、风湿性C、结核性 //D、肿瘤性E、病毒性正确答案:C.诊断心律失常最主要的检查方法人、心音图8、心电图C、超声心动图口、心电图运动实验£、心电图信号平均技术正确答案:B.患者男性,60岁,原发性高血压患者,目前血压为180/105mmHg,X线和心电图示左室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底
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