病理检验室主要仪器设备的认识（病理检验技术课件）

病理检验技术

病理检验技术概述病理检验室的设备

取材台取材台需符合以下要求：足够的照明，利于观察标本。完善的通风系统，能将甲醛、酸等化学试剂的气味尽可能排出。供水、排水系统能够方便快捷的将标本取材后的组织碎屑和污水等冲洗干净并派出。取材台的排水应与排污管相连，避免取材污水直接排入生活污水管道。配备紫外线灯等消毒装置，每次取材后对取材台进行消毒。高级的取材台在排污水管口装置碎骨机，将冲入排水管中的组织搅碎后排出，避免碎组织堵塞管道。配备大体标本摄影系统，摄影系统与送检申请单资料录入的电脑相连接，取材台面带有标尺，取材前选取合适的大体标本或切面进行拍照。必要时可配备录音设备，记录检查大体标本的描述和取材情况。病理检验技术

病理检验室的设备取材刀具

病理检验技术概述病理检验室的设备取材刀具取材室应配备取材刀具一套,包括脏器刀、剪、骨锯、镊子和不锈钢尺等。送检的活体组织取材时,配备专用的刀柄,可利用组织切片用过的一次性刀片取材,以节约成本。取材刀柄包括：病理取材刀柄（塑料柄） 带刻度取材刀柄，5cm刻度范围，可直接准确测量组织的体积,省去换刻度尺的麻烦。取材刀柄包括：病理取材刀柄（木头柄）带刻度，配合一次性窄刀片用,木头柄病理取材刀柄（进口） 带刻度，配合一次性窄刀片用宽刀片取材刀柄：带刻度取材刀柄，夹宽刀片用，塑料柄。双排取材刀柄：双排设计，可以插2张刀片，中间间隔为3mm。腔脏器取材刀柄：双排设计，适用于胆囊等多层次组织结构标本取材。塑料手术刀柄：辅助取材，各种型号，塑料材质。不锈钢手术刀柄：辅助取材，各种型号，不锈钢材质。病理检验技术

病理检验技术概述病理检验室的设备组织脱水机组织脱水一般是泛指组织补充固定、脱水、透明和浸蜡整个过程。常用的脱水机主要有以下两种：开放式组织脱水机和全自动封闭式脱水机。1.开放式组织脱水机

脱水机上约有10个试剂缸,2~3个蜡缸,不同厂牌的仪器略有不同,试剂缸不能加温和调节温度,蜡缸可以加温和调节温度。按照脱水程序在试剂缸内加入相应的、用于组织处理的固定液、脱水试剂和透明试剂；在蜡缸加入切片石蜡,并调节相应的温度使切片石蜡保持在熔化状态。

开放式组织脱水机的试剂缸一般没有加热功能,固定液、脱水和透明试剂因为不能加温,组织脱水会因室温的变化而受到一定的影响。开放式组织脱水机一般具有搅拌功能，启动该功能可使组织脱水效果更好。多数开放式组织脱水机的蜡缸一般不具备抽真空功能(个别型号的可有此功能)。脱水机可根据不同需要预设多组脱水程序,组织在脱水过程中,按照设定的程序依次进入每缸试剂和石蜡浸泡,从而达到组织脱水的目的。2.全自动封闭式脱水机

脱水机主要设置一个组织处理缸一一放置待处理的组织,缸盖完全密封设计,机器内设有14~16个试剂缸和3~4个蜡缸,试剂缸加入相应的固定液、脱水试剂和透明试剂,蜡缸加入切片石蜡。组织处理缸完全密封,具有自动搅拌、加温、加压或抽真空等功能供用户选择,利用这些功能,可加快试剂对组织的浸透,缩短组织脱水处理的时间；同时组织脱水并不受气候和室温等因素的影响,组织脱水效果好,而且试剂挥发少,没有试剂的气味逸出。脱水机可预设多个脱水程序,组织脱水时,试剂缸的试剂或蜡缸的石蜡按服设定的程序分别注入组织处理缸浸泡组织,一定时间后自动排出,从而达到组织脱水的目的。脱水机还配备两个冲洗试剂缸,组织处理完毕从脱水机取出后,冲洗试剂缸的试剂可按预设的冲洗程序将组织处理缸的蜡冲洗干净。

整个组织脱水处理程序一般需要约15个小时,脱水机处理组织可利用晚上的时间进行,从而节约时间,将组织放入脱水机后,设定完成脱水工作的时间,使在下1个工作日上午上班时即可进行组织石蜡包埋工作。不使用脱水机的实验室应配备多个带密封盖的试剂缸,蜡缸和烤箱等进行人工组织脱水处理。病理检验技术

病理检验技术概述病理检验室的设备组织石蜡包埋机病理检验室的设备组织石蜡包埋机

组织经脱水透明和浸蜡处理后即可进行石蜡包埋,包埋机主要由以下部分组成：1.熔蜡缸

用于熔化切片石蜡,蜡缸的温度应比切片石蜡的熔点高6~8℃,使石蜡在蜡缸流出时完全处于熔化状态,加入蜡缸的石蜡要纯净,可预先将石蜡放在烤箱中熔化和沉淀,除去石蜡的杂质,避免堵塞出蜡通道。

病理检验室的设备组织石蜡包埋机

2.包埋模加热槽

加热槽内将大小不同规格的包埋模预热至石蜡熔点的温度,使加入石蜡时石蜡在包埋模上也处于熔化状态。

3.组织储存槽

从组织脱水机取出的组织标本需要马上置于组织储存槽内,使组织上的石蜡保持熔化状态待包埋。储存槽内放置和包埋石蜡相一致的切片石蜡,并将储存槽的温度调节至比切片石蜡熔点高4～6℃的温度,使石蜡完全熔化,也保持组织上的石蜡不凝固。

4.加热工作台

加热工作台的温度调至比切片石蜡的熔点高2～3℃的温度,方便摆放包埋模和放有组织的包埋盒,也使进行包埋操作时石蜡不会凝固。

5.冷冻工作台

在出蜡口前一般设有一个约6cm×6cm大的冷冻工作台,温度约为-5～0℃。在包埋操作过程中,放入组织至包埋模后,在冷冻工作台上将包埋模底部石蜡凝固,使组织固定在包埋模的中央位置,在接着进行的加蜡包埋时组织不会移位。

6.冷冻台

一般设置在加热工作台旁边,温度大约为-5～0℃,在组织包埋完成后将连在一起的组织、包埋盒和包埋框放在冷冻台上冷冻,使蜡块和包埋框容易快速分离。有些型号的包埋机其冷冻台为独立的部分,与主机分开,方便随意摆放。

包埋机应具有可定时自动开机和关机功能,在包埋工作开始前包埋机定时开启,石蜡缸和组织储存槽的石蜡完全熔化,包埋模加热槽、加热工作台、镊子加热槽、冷冻工作台和冷冻台在包埋工作前达到工作所需的温度,工作完毕后可定时自动关机。有些型号的包埋机还配备恒温镊子，方便夹取组织包埋,避免用酒精灯过度加热镊子而烫伤组织。病理检验技术

病理检验技术概述病理检验室的设备石蜡切片机

石蜡切片机又分为轮转式切片机和滑动式切片机,主要用于经脱水处理石蜡包埋的组织切片。

石蜡切片机又分为轮转式切片机和滑动式切片机,主要用于经脱水处理石蜡包埋的组织切片。1.轮转式切片机

切片时将刀或刀片按一定的角度固定在刀座上,蜡块固定在样品夹头上,转动切片手轮使蜡块上下移动并向前推进,切片手轮每转一圈,蜡块则按预设的切片厚度向前推进一次,从而切出所需厚度的切片,用轮转式切片机可以连续切出多张连续切片,特别适用于科研和教学的连续切片。2.滑动式切片机

分为拉式滑动切片机和推式滑动切片机两类。(1)拉式滑动切片机：切片时将蜡块固定在样品夹头上,蜡块和样品夹头不能滑动,只能升高和降低；刀或刀片固定在刀座上,刀座可以在轨道上滑动,切片时向蜡块拉动切片刀切片,切片完成后,将切片刀推后,蜡块立即向上升高,即每推拉一次切片刀,蜡块则按预调好的切片厚度向上推进,从而切出所需厚度的切片。(2)推式滑动切片机：切片时将刀或刀片固定在刀座上,刀座不动；蜡块固定在样品夹头上,样品夹头可以在轨道上滑动和升高或降低,切片时蜡块向切片刀推去,切片完成后,将蜡块拉回,蜡块立即向上升高,即每推拉一次蜡块,蜡块则按预调好的切片厚度向上升高,从而切出所需厚度的切片。

轮转式切片机和滑动式切片机都设有快进手轮,按不同方向转动快进手轮,样品夹头上的蜡块则快速向前或向后,向上或向下推进,主要用于调节蜡块靠近切片刀,配合修切蜡块的平面。电动轮转式切片机和滑动式切片机都设有电动样品推进和回缩功能,可自动进行修切蜡块和切片。购买石蜡切片机时主要考虑以下因素：1.习惯使用滑动式切片机还是轮转式切片机。2,使用切片刀还是一次性刀片。如果使用切片刀,则配切片刀座,切片刀座也可以使一次性刀片,即在刀片架(形状似切片刀)上夹上一次性刀片,放在切片刀座上即可。如果是使用一次性刀片最好配专用一次性刀片刀座,移动和更换刀片较方便,出现震刀的机会很少,但只能使用一次性刀片。

滑动式切片机没有专用的一次性刀片刀座。3.使用通用塑料包埋盒夹头还是选用普通蜡块(蜡块贴上方形木块或直接包埋后的方形蜡块)夹头,如果配置不对,无法夹紧蜡块进行切片,最好能购买两种夹头,这样两种蜡块都能切。病理检验技术

病理检验技术概述病理检验室的设备低温恒冷切片机病理检验室的设备低温恒冷切片机

主要用于未经任何固定脱水处理、送检的新鲜组织进行冷冻切片。低温恒冷切片机是由低温恒冷箱及轮转式切片机组成。有些型号的低温恒冷切片机切是整个轮转式切片机置于箱体内；也有些低温恒冷切片机是轮转式切片机置于机箱外,仅是样品夹头在机箱内,这样箱体工作空间较大,易于清洁和消毒,每次停机清洁消毒时不需对切片机进行清洁工作。低温恒冷切片机内温度可调范围是室温至35℃,机内速冻台的温度可快速降温至-50℃,用于快速冷冻包埋组织,避免组织出现冰晶。一些型号的低温恒冷切片机样品夹头配有独立的冷冻系统,样品夹头的温度可以调节至低于机箱内温度,可根据不同组织选择不同的温度,从而保证切片质量。样品夹头的推进和后缩、切片厚度均由位于切片机外面的按钮电动控制,应选择带有慢进功能的切片机,方便缓慢修切组织平面,尤其是修切穿刺的小组织时,可避免进刀过深将组织切掉。切片机配备的自动定时除霜和自动定时消毒功能可以利用晚上的时间进行除霜和消毒,确保切片的制冷效果及防止污染。低温恒冷切片机的刀座也有使用一次性刀片或切片刀两种规格。外观低温恒冷切片机内部快速冷冻病理检验技术

病理检验技术概述病理检验室的设备烤片机病理检验室的设备烤片机

石蜡切片后的组织蜡片在恒温水中展开后贴在载玻片上,需要平放在烤片机热台上把水分烤干并将组织蜡片中的石蜡熔化,使组织牢固贴在载玻片上。烤片机要求控温恒定,温度波动少,有数字温度显示,热台的颜色为黑色,使于观察组织蜡片的情况。

组织蜡片也可以不用烤片机直接将组织石蜡切片放入电热烤箱烤片。病理检验技术

病理检验技术概述病理检验室的设备摊片机病理检验室的设备摊片机

组织蜡块切片后需要将组织蜡片放在摊片机上合适的恒温水中展开,使切片平滑没有皱折,组织蜡片定全展开后贴在玻片上。摊片机要求控温恒定,温度波动少,有数字温度显；水槽底部应为黑色,便于观察组织蜡片展开的情况。适用范围 适用于进行石蜡切片后的组织薄片展开。操作方法：打开电源开机（电源开关在摊片机背后），往凹槽内装入清水；按动操作面板上的运行键，显示当前水温。长按▲、▼5s以上，即可调整所需要的摊片温度值，按set键显示已设置温度；按stop键停止工作。操作方法：