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文档简介

-1-技术转移示范机构申报书机构名称：申报单位：（盖章）联系人：联系电话：

一、基本情况申报单位名称成立时间年月技术转移机构名称是否内设机构□是□否法人类型£企业法人□事业法人统一社会信用代码服务范围□省外□省内□市外□市内□其它单位类型□科研机构□高等院校□科技服务机构□其他经济性质□国有及国有控股□民营□其他法定代表人/机构负责人姓名职务电话联系人姓名职务手机通讯地址邮箱主营业务（可复选）□技术信息搜集、筛选、分析、加工；£技术转让与技术代理；£技术集成与二次开发；中试、工程化等£设计服务、£技术标准、£测试分析服务；□技术咨询、□技术评估、□技术培训、□技术产权交易、□技术招标代理、□技术投融资服务；£提供技术交易信息服务平台、网络等；£其它有关促进技术转移的活动，请注明经营办公条件□办公面积平米□技术转移服务数据库系统□微信公众号□独立网站网址：技术转移机构人员情况总人数硕士(含以上)高级职称专职人员数量大学本科中级职称管理人员中具有大专以上学历的比例大专科技工作人员占总人数比例技术经纪人、科技成果评审员上年技术转移服务工作开展情况促成技术转移项目数个促成技术合同成交额万元引进省外科技成果在筑转化实施项数项引进省外高新技术企业在筑落户数家服务企业数家发布技术供需信息条组织技术转移对接、培训、推广等活动次发布技术转移转化相关工作信息及经验分享信息等条上年财务收入情况营业收入万元工作经费万元其中：技术服务收入万元利税总额万元二、技术转移服务工作现状（一）办公条件、设施技术转移项目来源、渠道服务业绩、成功经验（介绍1-3个技术转移典型案例）（四）技术转移年度运营成本以及产生的经济效益和社会效益三、技术转移机构设置、团队现状及服务平台、制度建设等情况（一）技术转移工作机构（部门）设置情况和团队现状（从业人员、管理队伍、技术骨干人员情况）等科技成果数据库、网站或手机客户端应用程序、微信公众号等互联网服务平台建设情况技术转移服务章程、服务工作规范、内部管理制度、员工激励和惩处制度等建设情况参加科技管理部门组织的技术转移对接、培训活动等情况四、积极推进科技成果使用权、处置权和收益权改革情况探索建立赋予科研人员职务科技成果所有权或长期使用权的机制和模式，进一步激发科研人员创新积极性等方面情况。建立、落实职务科技成果转化收益分配制度情况。五、技术转移服务模式与经营特色（介绍技术转移服务经营理念、商业模式和特色经营项目等）六、机构未来发展计划（一）机构未来发展的重点方向（二）提高技术转移绩效及服务水平的方法和计划（三）技术转移工作目标及绩效指标七、申报单位承诺书我单位保证上述填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误，如有不实，我单位承担由此引起的一切责任。法定代表人/机构负责人（签字）：申报单位（公章）：年月日八、推荐单位初审意见（一）主管部门初审意见（事业单位）：（公章）年月日（二）区（市、县、开发区）科技部门初审意见（企

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